第一篇：信息部工作制度内容：1.在院长领导下,逐步健全医院的信息管理(精)
信息科工作制度
1．在院长领导下，逐步健全医院的信息管理，负责病案室、医疗统计室、计算机中心、图书馆、编辑部、网站的管理工作，进行信息资源的开发和信息技术的应用。
2．对所属各部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度和请示报告制度，工作有计划、有落实、有检查。
3．定期组织政治、业务学习，统一认识，协调一致，不断提高业务水平，以适应现代医院管理的需要。
4．定期组织督促、检查计算机中心、图书馆、统计室、病案室等部门的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈和医药卫生文献资料。
5．定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。
6．组织医院病案管理委员会会议，协同做好病案质量把关工作。7．督促统计室完成各项卫生统计资料及报表，做好统计资料的分析、利用及反馈。
8．经常检查、督促下属各部门，保证各项制度和各类人员职责的落实。按照国家有关规定，做好信息的保密工作。
质量信息收集、储存、处理制度
1．医院信息科要加强对信息工作的管理，对病案、图书馆和各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。
2．统计室每天定点收集全院医疗工作数据资料，汇总日报表。每月把各种统计数据进行整理，编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。
3．图书馆要广泛收集国内外最新书刊资料信息，及时加工、整理、分类、编目上架。定期向医务人员介绍新到图书、期刊。
4．病案室每天到住院部收集出院病历，并按标准把病历统一进行整理、装订，病案封面要按规定填写齐全，按国际疾病分类把病历进行ICD一9编码入档。
5．病案室对有缺隐陷病案要及时反馈科室，限期整改。按规定将诊断质量、治疗质量、手术质量、病案质量进行总结，每月一次把结果报送有关部门。
6．统计室每月初定期将全院各科室工作数量和质量的汇总报表，报送财务科，由财务科与奖金挂钩。
信息科计算机中心机房管理制度
1．机房应有专人负责管理，机房计算机仅供本科室人员工作之用。
2。工作中严格按照计算机操作使用规程进行操作，及时完成各项数据录入。对服务器参数进行调整或更改，应经有关领导批准，管理人员应严格填写工作日志。
3．保证服务器24小时不间断正常工作，网络管理人员须每天查看24小时值班日志和设备运转情况，对错误事件及故障应立即分析原因，及时解决问题。
4．保持各种网络设备、设施整洁干净，认真做好网络设备的日清月检，使网络设备始终处于良好的工作状态。
5．加强设备定位定人管理，未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动：拆卸和外借所有网络设备、设施。不得随意在服务器用电线路上加载用电设备，严防服务器断电。
6．机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品。机房内严禁烟火，并备有防火、防盗、防破坏安全设施。
7．中心机房应设置不问断电源系统，保证24小时供电。8．网络中心应采取有效的病毒防范措施，装载网络防毒软件，杜绝网上病毒感染的现象。
9．中心机房严禁使用游戏软件，不得做任何与工作无关的操作。10．中心机房应布置防雷体系，结合建筑物防雷体系，布置电源防雷和设备防雷。
11．进入机房须更换拖鞋，自觉维修机房内整洁，机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作。
12．严格交接班制度，工作中遇到问题及时报告。
网站设备使用制度
1．计算机应用人员均要经过相应培训，懂得基本操作规程，能对计算机进行简单维护。非网站人员不得拆卸或更换计算机硬件。不得安装与工作无关的软件，新增加软件要经批准后由网站人员实施安装。
2．网站人员应定期或不定期对计算机系统进行更新，查杀病毒、升级病毒库和例行检查，做好各种数据的备份，防止因机器故障或被他人误删除引起文件丢失。对任何硬件设施(USB接口的设施除外)不得带电插拔。
3．在工作用机上请勿下载、安装、试用不明软件，禁止登录非法网站，以免造成系统故障。如需使用和安装外来文件或下载互联网上的文件必须先进行杀毒，确认无毒后，才能应用到本地机器，不要接收和下载来历不明的文件。
4．网站人员管理好自己的用户名、工号、密码，定期更改密码。严禁外来人员使用工作计算机。不得在工作时间内通过计算机玩游戏、炒股、聊天、看电影或是浏览与工作无关的互联网站。
5．严禁访问反动、色情、邪教等非法站点和利用电子信箱收发有关上述内容的邮件。不得通过互联网或光盘下载安装传播病毒以及黑客程序。
6．计算机停止使用半小时以上的，应开启节电措施或关闭主机。在不用显示器时，应启动屏幕保护程序或关掉显示器。节约使用计算机耗材，如纸张、墨盒等。打印重复数量多的，应尽量双面打印。
7．禁止在操作计算机时或在计算机工作台上饮水或吃食品。爱护硬件设施，做好计算机的维护保养工作，每日清洁一次。
8．注意良好地使用习惯，如：正常开关机；不要频繁地开关机，定期清洁电脑，增、删硬件设备必须保证在不带电时进行操作；电脑加电后，禁止随意地移动和振动电脑。
9．避免光盘久置光驱使光驱的机械磨损加大，使用干净、质量好地光盘，不把粘有灰尘、油污的光盘放在光驱中使用。避免长时间读光盘，定期清洗光驱激光头。软驱读取数据时(软驱工作指示灯亮)，不要强行取出软盘，以免损坏磁头和软盘。
统计工作制度
1．统计的基本任务是按照上级工作要求，采集医院卫生资源投入、分配与利用，医疗服务质量和效益，居民健康水平等统计数据，提供统计资料和统计分析，实行统计咨询与统计监督。
2．统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。3．医院统计资料由各职能部门提供，各职能部门每季度须按要求向统计室报送统计数据，不许遗漏。统计室要进行催报。
4．各职能部门领导要高度重视统计工作，定期检查、监督，并按规定，设立专门统计机构和专职人员。医疗科室要设有兼职人员管理统计报表。
5．统计人员按照《统计法》行使统计调查、统计报表和统计监督的职权，统计人员有权拒绝填报违反《统计法》各种统计调查表。
6．统计室主要职责是：负责全院的统计工作管理和规划；负责向上级部门呈报各种统计报表、国家的各种专项调查等；负责全院统计数据的信息化处理和管理，对各科室实行业务管理和技术指导；进行统计分析和研究，实行统计咨询、监督，提供和公布可以公开的统计数据；组织并指导统计人员的业务学习、培训；定期组织统计工作检查，对检查情况进行总结通报。
7．各种统计报表和统计调查必须符合国家统计法规定。任何部门未经上级统计部门批准或信息科审核，不得进行统计调查。
8．统计数字要保证全面、系统、准确、保密，各部门出具统计数字，必须以信息科综合统计数字为准。
9．统计报表文字和数字书写清晰工整，数据和上报日期准确，不得拒报、迟报，更不得虚报、瞒报、伪造或篡改。
10．各科室、部门要按要求建立健全原始记录、登记表、台帐和统计资料档案制度，确保统计数字输出有据，准确无误。
11．法定统计报表资料要保管备案。统计室报表要定期装订后移交档案室保管。
12．公布医院医疗业务统计数据，必须经信息科审核同意。要搞好统计服务，充分利用可以公开的卫生统计资料为医院领导进行决策服务，为有关科室、医务人员服务。医疗登记、统计制度
1．定期准确及时地记录各科室工作数量情况，做好统计分析工作，以达到月、季有总结的对比，准确无误。
2．各种医疗登记，要填写完整、准确、字迹清楚，并妥善保管。临床各科室要填写病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报患者流动日报。门诊各科应填写好患者流动情况和门诊登记。医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。
3．定期回收逐日流动情况表，做好各种统计指标的统计分析工作。4。定期向院领导报告有关统计数据，特殊重要的要及时汇报。当好数量、质量管理的参谋。
5．医疗质量统计，一般包括出入院人数、治愈率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、患者疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。
6．及时收集统计资料，进行数据核对、整理、登记、汇总，及时向院领导提交统计报告。
7．医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。
8．“日报”每日上午九时报出(节假日等特殊情况例外)；“月报”于下月5日前报出；“季报”于下季头一个月10日前报出；“半年报”于7月15日前报出；“年报”于下年1月20日前报出；“全年统计汇编”于下年第一季度内报出；“住院患者疾病分类年报”于下年1月15日前报出。
9．统计室工作人员要分工明确，责任清楚，做好各种统计资料的分类保管工作，遵守保密制度，保证及时提取统计数据。
10．设备与物资统计：设备统计包括：教学设备、科研设备、医疗设备、一般设备、图书资料等增减变动情况、使用情况、利用率及效益分析等；物资统计包括：主要原料、低值易耗品、劳保用品的采购、消耗、库存情况。
11．基本建设统计：房产总面积及分类增减变动使用情况，新开工项目投资计划、计划执行进度、竣工交付时间、基建财务决算情况。
12．财务统计：医院资金投资情况、年度预决算、月报表、各项经费实际支出情况，预算外资金来源、使用情况，固定资产增减变动情况。
13．统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。
病案管理制度
1．病案室负责全院病案的收集、整理和保管工作。
2．患者住院期间病历由各临床科室负责保管，病历应保持整洁、排列有序、符合要求，科室应对住院病历严格管理，严防丢失、损毁，未经批准住院病历不允许查询或者复印、复制。
3．各临床科室设立病历质量管理小组，由住院总医师、主治医师、科主任组成。住院总医师每周检查一次管辖病区现住院病历，并有检查结果详细记录，平时由各临床治疗小组主治医师重点把关，出院时治疗小组负责人(副主任以上医师)最后把关。
4．患者出院时科室质控医师、质控护士应对病历质量进行评价，按照规定格式、次序、时间整理病案，由科室指定专人送住院处。
5．出院病历在办理出院结算手续后由病案室及时收回，死亡病历在7天内收回(科室完成死亡讨论，并按照规定记录死亡病例讨论)，病案室对病历及时审查并通知相关人员根据规范及时改正后入室存档，原则上永久保存，至少不低于30年。教学需要、特殊情况、特殊保健对象病历和涉及重大医疗过失或者医疗事故处理终结后病历单列保存。
6．病案室回收病案时对病案内容进行核对，当患者出院时尚未发出检查报告的，其报告单要做登记，待取得报告结果后应及时归档。由病案室按规定对号粘贴到患者病历中。
7．病案实行个人唯一编码制，每个住院患者每次住院使用同一编码，如办理人院手续时出现两个编码，病案归档时应合并为一个编码。
8．病案室应检查首页各栏填写是否完整，同时填写完成卡片、病案号码，按照国际疾病分类法做好手术和疾病分类，并将病案整理装订成册，登记存档。
9．符合相关法律、法规和规章规定需要查询复印病历或复制病历资料时，按照病案复印管理制度办理。
10．病案借阅按照病案借阅制度执行。
11．病案室应保持清洁整齐，病案室内禁止吸烟。
病案借阅制度
1．病案室应清洁卫生，严禁烟火，严禁喧哗，保持安静，为借阅者提供舒适的查询、借阅环境。
2．病案一律在病案室内阅读、摘录，病案带出病案室需由医务部批准，病案室备案后方可带出病案室。
3．患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、司法机关等单位人员须持有效证件，经医务部批准，方可阅读、摘录或复印病案的客观部分，包括：住院病历或入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理检查报告、护理记录、出院记录。
4．病案资料只限相关科室临床医技人员查询、借阅，实习、进修医师借阅病案时须经带教老师签字同意后，报请医务部批准，经病案室核准后，方可借阅。
5．为了保证病案的有序供应，大批量或多部门集中借阅时需事先预约，病案室按优先原则、时间顺序、日阅读量等，合理分批提供所需病案。
6．病案室管理人员应将有关借阅资料登记清楚、完整，核对所借病案页码、页数，规定借出时间。
7．借阅病案过程中，借管双方都应在提交与归还过程中核对病案号与数量是否相符，并签字。
8．借阅者应妥善保管和爱护病案，任何人不得在原始病案资料上涂改、标注，或污损、撕毁、遗失病历。不得私自复印，不得超越借阅的目的，不得进行与医疗无关的商业行为，并且应按时归还。
9．病案室应做好病案借阅、登记、催交工作，借阅后的病案归还时由病案人员审核后放在指定位置，由病案管理人员归档上架。病案室管理人员应核清归还病案的完整性，方可销毁借条。
病案复印管理制度
1．如有需要，下列人员和机构可以申请复印或者复制《医疗事故处理条例》规定的病历资料：
(1)患者本人或者代理人；(2)死亡患者近亲属或者代理人；(3)保险机构、律师事务所；(4)职称评定机构；(5)本院医务人员用于医疗、教学、科研时；(6)公检法部门。
2．受理申请时，申请人应当按照下列要求提供有关证明材料：(1)申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明。
(2)申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，申请人与患者代理关系的法定证明材料。
(3)申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明，申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。
(4)申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明，死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
(5)申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的．应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料，合同或者法律另有规定的除外。
(6)公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或复制病历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。
3．医务部受理申请后按照规定进行审批，给予同意复印或复制病案的相关手续。
4．病案室依据医务部审批同意书，提供相关的病案资料，复印或复制内容必须严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定执行。
5．病案复印或复制必须由病案室工作人员将所需复印或复制的病案资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人、医务部工作人员共同在场的情况下复印或复制，经核对无误后，加盖病历复印专用章。
6．当发生医疗纠纷时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等应在医患双方代表共同在场时进行封存，封存的病案资料可以是复印件，由医疗机构保管。
图书馆工作制度
1．按时开放图书馆，保证图书馆整洁、安静，提供良好的阅览环境。
2．根据医院发展方针制定的医疗、科研、教学等任务需求，有针对性、目的性和系统性地进行书刊采购。
3．运用书面、口头、网站、信箱等形式，向读者介绍馆藏各类书刊，做好新书推荐。
4．根据文献工作要求，完成文献的采集、验收、登记、信息分析分类、信息著录、信息标引、载体加工、文献保护、修复等工作。
5．研究读者心理，掌握读者动态、阅读特点、阅读需要，开展文献信息资源的宣传推荐、知识信息咨询培训、阅览辅导等工作。
6．做好读者服务工作，利用所有条件向读者提供在馆阅览、外借、远程网络信息、文献检索、查新、复印、复制、下载等服务项目，建立图书目录索引卡片，方便查阅。
7.进行读者登记、业务统计(馆藏统计、读者情况统计、文献借阅流通情况统计)、统计分析(藏书利用率、文献周转率、读者到馆率、读者借阅率、文献拒借率)等工作。
8．主动征求读者的需求及对服务工作的意见，改进工作、提高馆藏质量。
9．切实做好文献财产管理，建立图书、资料、报刊及其他财产的明细帐目。
10．维护书库、阅览室的安全，确保馆内书刊、设备等固定资产的安全，严防丢失或损坏，做好防火、防盗、图书馆用品设备保管。
图书馆管理制度
1．借书证只限本人使用，请勿转借他人。应妥善保管借书证，若有遗失，请挂失并申请补办。
2．读者凭有效借书证或本院工作胸牌进入本馆阅览，借阅书刊凭借书证办理外借。
3．进入图书馆应注意文明礼貌，衣着整齐。为避免发生院内交叉感染，请勿穿工作服入馆。
4．保持图书馆安静，请勿在馆内大声喧哗，入馆后请将手机调至振动档，音响播放请带耳机，阅览室内请勿拨打接听电话，以免影响他人。
5．保持图书馆内清洁卫生，请勿随地吐痰、乱扔废弃物，勿在馆内进餐吃零食等。共同维护良好的阅览环境。
6．爱护馆内文献资料、设施设备，请勿随意涂抹刻画和破坏设备，禁止在馆内张贴或散发非法广告及其他宣传品。
7．进入电子阅览室，应遵守国家关于国际互连网安全规定，遵守阅览室计算机管理使用规则。
8．请勿带包和书刊进入阅览室，物品需放入存包柜内(贵重物品自行保管)，并请在当日闭馆之前将物品取走。
9．图书馆是重点防火场所，严禁携带易燃易爆品入馆，请勿吸烟、用火。
10．任何人都有权制止和批评违反规定的行为。违规情节严重的，酌情处理。
图书馆员工作制度
1．在图书馆馆长领导下，严格执行图书馆各项规章制度，按时开放图书馆。
2．完成新购书刊的登记、入册、分类、编目、上架等工作。3．整理每日签收的报刊，做到及时登记、盖章、投放，保证有效使用。
4．树立“读者第一”的思想，热情接待读者进入书库、阅览室选书阅读，积极主动、迅速准确地为读者提供所需要的书刊资料。耐心解答读者咨询，有问必答。
5．严格执行借阅制度，及时办理图书的借、还手续，加快图书运转，向读者介绍馆藏各类书刊，做好新书推荐。
6．严格按《中华人民共和国计算机系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》管理电子阅览室。
7．负责到馆人员阅览借阅登记，按规定定期进行统计。8．妥善保管图书资料，整理、装订各类报刊杂志，及时修补破损图书。
9．负责剔旧图书下架、打包，办理本库注销图书申请手续，并上报部门领导。
10．对书库、阅览室图书流通热点及呆架图书情况进行调查清点，供改进文献采集工作参考。
11．管理室内秩序，勤于巡视，教育读者遵章守制，及时纠正读者的违章行为。保持室内文明、安静、动作轻稳无噪音。
12．主动征求读者的需求及对服务工作的意见，以改进工作。13．‘保持书库、阅览室清洁卫生，要求在架图书、书架、阅览桌椅无积灰，库房无扬尘，地面无垃圾。
14．下班时必须清库，关灯、关窗、巡视书库阅览室，确认读者全部离室后方能锁门下班。
15．完成上级领导交给的其他工作。
图书借阅制度
1．读者借阅图书一律凭本人借书证办理。借书证仅限本人使用，不得转借他人或委托他人代借图书。
2．工作人员应及时认真为读者办理借、还书手续。避免因人为原因造成读者借阅失误，不得未经办理手续私自外借图书。
3．图书馆实行全开架借阅服务，读者入库时请遵守书库、借阅室的相关规定，文明借阅。在查找书刊时要保持排架顺序，爱护书刊。保持书库、借阅室内安静、整洁。
4．图书借出前，应及时检查，如有污损、缺页、画线等情况应立即向图书馆工作人员说明，以明责任。管理人员做好登记或者盖上缺损印章，再办理借书手续。
5．读者必须爱护所借图书，如有人为污损，如勾线、涂抹、批注、圈点、剪裁、撕页等，按图书馆《图书赔偿规定》办理。
6．所有图书实行限期借阅，期刊、专业书籍借阅时间限l5天，其他书籍借阅时间限20天。每次限借3至5本(含期刊)，到期可续借一次。
7．读者所借书刊应按时归还，逾期未还者，暂停其借阅资格直至归还。
8．工具书及贵重图书、现刊、报纸、画册等概不外借，仅供在室内查阅。有特殊需要，经工作人员同意，可限期借出，用后立即归还。
9．读者借阅图书时，必须认真履行借阅手续。未办理外借手续，不得私自携带出书库、借阅室外。
10．读者离院时，必须还清所借图书，图书馆注销读者档案，在离院手续单上加盖图书馆公章。
11．读者有疑难问题，可随时向工作人员咨询。工作人员有义务对读者进行指导。图书馆电子阅览室管理制度
1．上机人员必须严格遵守《中华人民共和国计算机系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律法规。禁止浏览和下载内容不健康的文字和图片。禁止利用电子邮件发送、传播色情、淫秽、不健康的信息，禁止在本室使用黑客软件以及进行其他违法行为。
2．读者利用本馆电子资源时，严禁在本室玩游戏、上网聊天、看电影和一切与学习工作无关的内容，不得进行其他无关操作。一经发现，经管理人员劝告无效，将暂停其使用资格。
3．读者上机按有关规定进行登记，按指定机位，一人一机，未经同意不得随意更换机位。
4．读者要自觉爱护室内的机器设备，不得自行安装软件或改动电脑软件配置，不得随意删改原程序及进行其他破坏行为。
5．为防止计算机受到病毒感染，本区域计算机严禁使用软盘、优盘等外部存贮设备。如确有需要正常拷贝或下载信息、文献，须征得管理人员同意，交室内工作人员先行处理后再使用。
6．严格按照操作程序开启和关闭计算机，严禁擅自拆卸计算机及其附属设备。遇到机件故障，或在使用过程中发现问题，应及时与本区域工作人员联系处理，不得自行处置。
7．注意用电安全。工作人员应经常巡视检查，发现机体过热或其他安全隐患及时处理，读者不要随便触摸电源插座及其他用电危险部位，避免发生触电及其他安全事故。
8．保持室内清洁，严禁携带食品、饮料等人室，禁止吸烟，禁止乱扔果皮、纸屑。
9．保持室内安静，严禁大声喧哗，并自觉将手机关闭或调至振动模式。请勿将手机等强磁源放到电脑桌上。
10．读者下机时切勿自行关机，应到管理人员处办理退机手续后，方可离开。
11．对违犯本规定的读者，工作人员有权制止或终止其上机权利，并给予相应处罚。图书馆阅览室管理制度
1．凡进入阅览室的读者，须持图书馆阅览证且经值班人员验证后，方可进入，书包、书籍、书夹请勿带入。
2．读者应自觉保持阅览室的整洁、安静，请勿在室内吃东西、乱丢纸屑、大声喧哗、抢占座位及随意搬动桌椅，请勿在阅览室内拨打或接听手机，影响他人学习。
3．请勿穿工作服入室阅览，以避免医院内交叉感染。
4．读者应爱惜图书资料，不得在书刊上任意圈点、涂批、撕割、污损，自觉维护馆内的书刊秩序，查阅后请将资料放回原处，请勿有意在阅览场所藏匿书刊资料。
5．阅览室图书，只限于阅览室阅览，概不外借，如有特殊需要，可提出申请，经工作人员同意后方可借阅，请勿擅自将书刊资料带出阅览室。
6．读者需复印资料，应征得本室管理人员同意，严禁私自携出馆外复印，以保证资料的安全和完整。
7．为确保图书馆的安全，禁止在阅览室内任何地点吸烟，严禁携带易燃易爆物品人阅览室。爱护阅览室内一切公共设施。
图书馆安全工作制度
1．图书馆设专人负责安全工作，并对其他馆员及读者进行安全方面的教育，即“五防”教育(防火、防水、防盗、防事故、防破坏)，定期进行安全检查，发现问题及时处理或上报。
2．灭火器应放置于醒目和便于取用之处，图书馆员应掌握基本消防知识，会使用灭火器。共同维护图书馆安全工作。
3．遵守国家关于国际互联网安全管理规定，严格执行计算机管理使用规则，严禁访问反动、色情、邪教等非法站点及收发有关上述邮件。
4．工作期间馆员不得擅离职守，应加强各阅览点、书库的巡视，防止意外发生。
5．严禁携带危险品入馆。不得私自乱接电线和使用电炉等不安全电器。请勿使用明火和吸烟。
6．经常检查水暖设施，防止跑水、漏水。刮风下雨及时关好门窗，避免公共设备损坏。
7．本馆各部室的钥匙，未经许可，不得擅自配制或外借他人，如有调离，应交回钥匙。
8．下班时，仔细检查各室水、电、各类电器是否关好，发现问题及时处理，确定无人关窗锁门。
第二篇：医院信息管理工作制度
《卫生院信息管理工作制度》
（一）信息科科长职责
1．在院长领导下，负责卫生院信息网络系统管理、卫生院内外有关信息的收集、整理、反馈、上报有关上级部门的领导和管理工作。2．拟定有关业务工作计划，经院长、副院长批准后，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。3．负责组织检查落实网络正常运行，按时完成各种统计报表，回收、整理、保存、利用有关资料，及时传递资料信息。4．组织全院信息网络，及时收集、传递院内外有关信息，综合上报领导，为领导决策提供依据，为临床、医技科室提供医疗技术新进展情况。5．领导所属人员的政治学习，组织好业务学习。6．制定科室工作计划，做好工作总结，认真搞好每季综合效益分析。7．按照国家规定，做好某些信息方面的保密工作。副科长协助科长负责相应的工作。
（二）信息科工作制度
1．在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。2．对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工作有计划、有落实、有检查。3．定期组织、督促、检查卫生院信息网络系统的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。4．定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。5．模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好本职工作，及时完成领导交给的各项任务。6．按照国家有关规定，做好信息的保密工作。
(三)、信息科管理目标为卫生院总目标的实现，信息科管理符合一甲卫生院的基本要求，做到：
1.加强对卫生院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。2.建立、完善卫生院信息系统（HIS），使其促步系统化、完整化。3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。4.加强网络设备的维护，使其正常运行。5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。6.做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。7.做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。
（四）信息统计、管理制度
1．统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。2．任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报。3．卫生院统计资料由各职能部门提供，各职能部门要每月、每季度、每向统计人员报送各种统计数字。统计人员要催报。4．统计数字要保证全面、系统、准确、保密，各部门出具统计数字，必须以信息科综合统计数字为准。统计分类与内容如下：卫生院规模、卫生院病房床位人员情况、卫生院工作效率及医疗质量、卫生院经济活动情况、三十个病种基本情况、大型设备情况、卫生院领导班子情况、重点专科等。5．卫生院信息科要加强对信息工作的管理，对各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为卫生院管理工作决策和计划提供依据。6.统计人员定时收集卫生院统计数据进行整理、编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。7．加强对统计学原理、统计法基础知识、统计专业知识和实务等专业理论和知识的学习，不断提高自身的业务水平，把工作做好。
（五）信息科计算机房规章制度
1.本室计算机仅供本科室人员工作之用。2.保持机房整洁，进出机房请换鞋，操作时请保持双手清洁。3.不得随便拆装计算机上的任何接口和部件，以免发生故障。4.严禁使用游戏软件和有毒软盘。5.严格按要求进行操作，不得做任何与工作无关的操作。6.不得在机房内大声喧哗、闲聊。7.机房内的工具书及桌椅等公物不得携带出室外。8.严禁烟火。9.爱护公物，谨慎操作，注意安全。10.每周五下午4：00打扫机房卫生。
（六）信息科计算机房安全规章制度
1.严禁吸烟和使用明火，不得存放各种易爆、易燃及放射性物品。2.严禁在可燃物上使用电热器具，电器具易发热部位要做好隔热处理。3.操作室内电器设备及线路安装使用，要向安全部门申请、许可后才能实施（要符合安全要求）。4.计算机使用严禁“黄毒”，严防“病毒”。5.人员离开机房要切断电源，打开监控报警器，并关好门窗，确认安全后方可离开。6.计算机房配备的防盗、防火设施人人要会用。
（七）Internet网的管理规章制度
1.未经院部同意，不得随意拆卸和移动计算机；严禁随意拆卸计算机上的任何接口；严禁擅自修改计算机系统设置。2.各科室应指派专人负责管理。管理人员变动时需与院部联系，由院部更换密码，由信息科对新任管理人员进行上网所需的各种培训。3.凡上机操作者，均应接受院内计算机的使用培训，或在本科室具有院内网络上机合格者的指导下使用微机；上机操作者应严格按要求进行操作，不得做任何与工作无关的操作。4.未经院部允许，不得使用其他软件；严禁使用游戏软件和有毒软盘；杜绝未经审批的外源磁盘上机。5.网络设备（微机或打印机等）出现故障时，应保持现场并及时与信息科联系，严禁擅自盲目处理，以免造成更大的损坏6.违反操作规定，造成人为损坏，由责任人和使用者赔偿所造成损失的全部金额，并按院规院纪处理。7.使用计算机，严禁“黄毒”，严防“病毒”；注意防毒软件的升级，数据资料常备份，防患于未然。8.做好安全管理工作，数据保密；安全用电，防火、防雷、防水；爱护微机，防尘、防震、防盗，保持微机处于良好的工作状态。9.严禁吸烟；严禁使用电热器具；不得存放各种易爆、放射性物品；配备防盗、防火、防雷等安全防范设施，人人都会使用安全防范设施。10.加强业务学习和专业培训，做到行为规范，忠于职守；严禁有违背道德规范的事情发生，树立良好的工作作风，积极维护医院形象。11.注意节约电、纸、电话、磁盘、磁鼓等用品的消耗。12.本制度适用于院内计算机管理系统及部分科室的网络系统。
（八）卫生院信息系统（HIS）的人员职责系统管理人员负责监控全院网络工作情况，及时处理网络中所遇到的问题，重大问题和难以解决的问题要及时上报，并请有关部门给予指导和解决。
1.网络系统管理人员职责(1)系统管理人员负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，以便增强系统的保密程度；(2)对网络和系统进行监视并适时协调管理；(3)对系统设备经常检测和维修，防微杜渐，保证网络和系统设备处于良好的工作状态；(4)坚持经常到站点巡视，了解各站点的人员、设备、系统应用等改正情况，以便适时进行调整和维护。2.网络中心职责(1)负责网络维护工作，对卫生院网络情况实施监控，随时解决网络中出现的各种情况，并在适当时候，根据卫生院的需求，对网络实施改造和更新；(2)负责新上网络系统的调试，参与制定启用计划，并指导应用；(3)负责网络计算机的安装、调试、保养和维修工作；(4)负责对医疗信息、设备资料及消耗材料进行管理，使之充分发挥作用；(5)负责全院人员计算机知识，系统应用的培训指导工作，使全院人员都能正确地利用计算机进行工作；(6)设置数据库管理员，保证数据库24小时正常工作，做好数据月、周、日备份工作，备份介质由专人登记、归档、保管，确保数据的准确无误；(7)采取严格的保密措施，防止非法用户入侵，防止病毒传播；(8)根据卫生院的特点，适时开发新的应用系统，以满足医院信息的要求，扩展网络的应用范围。3.系统维护人员职责(3)药品字典库维护人员职责①了解药品字典库在系统中的作用、地位、使用情况及药品字典库与其他字典库的关联关系；②正确掌握药品管理的规则，合理地创建药品字典库，使各系统之间协调一致，正常有序地运行；③对药品字典库进行监控，对出现的异常情况及时予以排除，及时对药品字典库的内容进行更新，以满足各子系统的应用；④积累药品字典库的维护经验，加强药品字典库的维护，确保优质高效地为临床服务。(4)价表字典库维护人员职责①了解价表字典库在全院医疗信息中的中坚作用、地位、使用情况及字典库变化引起的连锁反应；②根据国家物价局有关文件，合理创建价表字典库，使卫生院收费合理、清楚；③及时对价表字典库进行监测和维护，处理收费项目的漏费、交计费等情况，努力使得医疗费用准确收取④对价表字典库的更新要考虑周全，确保各系统正常运行的情况下进行运作，同时把改变情况通报有关人员，并做记录归档。(5)监控人员职责收费管理监控人员职责:①负责监控门诊收费处、住院收费处规章制度落实情况；②负责监控价表项目是否符合当地收费标准，新增项目是否有严格的申报审批手续，以及会计项目分类、核算项目分类归类的准确性；③负责监控收费费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性，发票打印是否标准，项目归类是否准确，底联发票保存是否按照财务制度要求执行；④负责监控预交金录入的及时性、准确性，监控病人医疗过程的预交金使用情况，按规定及时进行摧款，防止病人欠费、逃费，严格执行奖罚规定，对有欠费、逃费病人的科室予以处罚；⑤负责监控收费结帐人员执行医院有关减免费、费别修改审批权限及减免额度的情况；⑥参与门诊收费和住院收费的日结、月结工作，监控日结帐与医疗会计现金交接工作；监控核对会计转记帐数据准确性；参与监控成本核算数据的准确性、可靠性。药品管理监控人员职责:①负责监控全院药品采购的入库上账，药品发放的出库上账及各药房药品请领的入库上账等数据的准确性和及时性；②负责监控门诊药房、住院药房、药库规章制度落实情况，要求门诊药房必须核对处方与计算机处方信息后方可发药；要求住院药房严格按计算机医嘱摆药；③参与门诊药房、住院药房、药库的日结和月结工作，严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库工作，做到账物相符；④监督药库及各药房月底盘点工作，要求做到账物相符，并与药剂科主任经常抽查。医疗质量监控人员职责：①负责指导和监督所有医疗信息工作站的业务工作，如门诊挂号、住院登记、入出转院、数据录入、护士工作站、差错与事故、病案编目、病案流通、综合查询等系统；②负责监控门诊就诊病人、住院病人的费别、体系单位等病人基本信息的准确性；确保诊断、入院时间、入院科室等医疗信息的准确性；监控住院病人入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性；监控病人入出转院情况，确保流动日报的准确性；监控医技科室工作量录入的准确性；监控手术例数与大、中、小手术数据的准确性；③负责制定本院医疗质量等级标准，监控数据分析结果的质量和可靠性，并用于指导科室工作。
（九）网络安全管理制度与规则
1.网络安全管理制度(1)计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定参照执行；(2)计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制；安全等级和用户使用网络系统以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施；(3)计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定；(4)在计算机网络系统设施附近实施的维修、改造及其他活动，必须提前通知信息科一边做好有关数据备份，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知计算机中心，经信息负责人和主管院长同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业；(5)计算机网络系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用单位负责人应立即向计算机室有关技术人员报告；(6)对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作，由计算机中心负责处理，其他人员不得擅自处理；(7)所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络直接连接。2.网络安全管理规则(1)网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理；(2)网络系统应有专人负责管理和维护，建立健全计算机网络系统各种管理制度和日常工作制度，如：值班制度、维护制度、数据备份制度、工作移交制度、登记制度、设备管理制度等，以确保工作有序进行，网络运行安全稳定；(3)设立系统管理员，负责注册用户，设置口令，授予权限，对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试，并协调实施。同时，负责对系统设备进行常规检测和维护，保证设备处于良好功能状态；(4)设立数据库管理员，负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。每周、每月必须进行一次全备份，每日进行一次日志备份，数据和文档及时归档，备份介质应由专人负责登记、保管；(5)对服务器必须采取严格的保密防护措施，防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须指定专人保管，设专用库房或专柜存放。拷贝或者借用涉密载体必须按同等密级文件确定权限，履行审批手续，严禁擅自拷贝或者借用；(6)系统应有切实可行的可靠性措施，关键设备需有备件，出现故障应能够及时恢复，确保系统不间断运行(7)所有进入网络使用的软盘，必须经过严格杀毒处理，对造成“病毒”蔓延的有关人员，应严格按照有关条款给予行政和经济处罚；(8)网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其他人员不得随意拆卸和移动；(9)所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程，禁止无关人员在工作站上进行系统操作；(10)保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防辐射、防雷击等安全防护工作；(11)计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。3.网络安全监督制度计算机室对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权：(1)监督、检查、指导计算机网络系统安全保护工作；(2)查处危害计算机网络系统安全的违规行为；（3）计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时，可立即采取各种有效措施予以消除；(4)计算机工程技术人员在紧急情况下，可以主涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范；(5)履行计算机网络系统安全保护工作的其他监督职责。4.网络技术管理规则(1)计算机工程技术人员是网络系统技术管理的直接责任者，应为满足系统功能要求和用户需求而对网络系统进行操作和维护的全部活动进行管理；(2)网络系统中种类设备的配置，由系统负责人提出规划和计划，报医院信息系统建设领导小组审批后实施。系统硬件设备的购买、使用、保管、登记、报废等，均按医院医疗设备管理规定执行；(3)系统软件在交付用户使用前，计算机工程技术人员必须严格按照功能要求全面调试，达到系统功能要求后交用户使用；(4)计算机工程技术人员实行分工负责制。5.人员培训制度(1)医院要设立教学功能齐全的计算机培训教室。培训用计算机数量能够满足全院人员培训的需要；(2)要制定培训大纲、培训计划，并严格按计划实施。所有计算机操作人员都要经过考试合格后持证上岗；(3)人员上岗的要求是：掌握计算机基本知识和基本操作技能，能够严格按照计算机操作规程和系统应用要求进行操作；录入数据快、准、全，熟练掌握相关应用系统的操作。6.数据质量分析评价制度(1)统计室负责每月定期在医务统计子系统中完成月统计工作，保证院领导及时查询医院医疗工作效率、效益及质量；(2)完成统计分析和统计简报，将统计分析结果及时提供给医疗管理部门和院领导；(3)院领导不定期地在全院周会上用网络数据进行讲评，讲评内容包括全院医疗工作效率、效益和工作质量指标完成情况、医疗费收入、病种管理等情况。7.网络工作站管理制度(1)各工作站一律不配软驱和光驱，避免因病毒传播造成数据丢失或网络瘫痪；(2)严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到细致认真、快速准确，及时完成各项录入工作(3)经常保持各种网络设备、设施整洁，认真做好网络设备的日清月检，使网络设备始终处于良好的工作状态；(4)加强设备定位定人管理，责任到人，并签定管理责任书；未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借；(5)机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保护措施，避免发生意外；机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作；(6)做好工作纪录，严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时妥善报告和处理。
毛沟镇中心卫生院
2013年8月18日
第三篇：在院长的领导下
XX年，我在院长的领导下，通过自己的努力，在思想上，学习和工作上都有了很大的提高。这一年的工作中始终严格要求自己较好地完成各项工作，学习任务，并取得一定的成绩，在群众间牢固树立了全心全意为人民服务的好医生形象。但也有不少的教训和体会，具体有以下几方面谈起：
1我严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从领导安排。在上级医师的指导下，积极参与（XX科）门诊病人的诊疗工作。在各种操作中，严格遵循医疗常规，仔细完成工作。通过上级医师的悉心教导使我更熟练掌握？科常见病，多发病的诊断和治疗。上班从不早退，旷工，迟到，并服从领导安排的出诊工作等。
2认真加强学习，从各种途径充实自己。自工作以来就深感自己的不足，为此我利用业余时间一方面努力学习大学时课本，另一方面从网络及图书馆等途径去了解和学习医学知识。学会了用？？？治疗？？效果满意。我还积极参加院内外多种学术会议，从不缺席（值班除外）不断吸取医学新知识及新进展，同时参加了本？？考试并顺利通过。通过不断学习，不但增强了自己的理论水平，丰富了自己的临床经验，而且增加了自己的法律意识。
3敢于承认并改正错误，努力以新成绩向医院汇报。在上级医师的指导下，本？？量比上年增加了？？，比上年同期增长了？？%。但因为无知及懒惰，在工作上出现了误差。为此在领导们的教育和帮助下，我敢于承认并改正错误，在以后的工作中严于律己，使自己以教训当经验，努力工作，争取以新成绩向医院汇报。
4保持良好状态投入医疗活动，促进医患关系和谐。为营造良好的医疗环境，我定时对诊室进行整改，对群众进行了甲流，中医针灸，保健知识等宣传。并利用业余时间对病人进行了回访，且在回访其间不顾个人得失，拒收病员红包，多次收到病人赞赏。每天都保持良好的精神状态礼貌对待病人，并耐心解释患者咨询，期间受到群众一致好评！
第四篇：医院信息管理工作制度
（一）信息科科长职责
1．在院长领导下，负责医院信息网络系统管理、医院内外有关信息的收集、整理、反馈、上报有关上级部门的领导和管理工作。
2．拟定有关业务工作计划，经院长、副院长批准后，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。
3．负责组织检查落实网络正常运行，按时完成各种统计报表，回收、整理、保存、利用有关资料，及时传递资料信息。
4．组织全院信息网络，及时收集、传递院内外有关信息，综合上报领导，为领导决策提供依据，为临床、医技科室提供医疗技术新进展情况。5．领导所属人员的政治学习，组织好业务学习。
6．制定科室工作计划，做好工作总结，认真搞好每季综合效益分析。7．按照国家规定，做好某些信息方面的保密工作。副科长协助科长负责相应的工作。
（二）信息科工作制度
1．在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。2．对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工作有计划、有落实、有检查。3．定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。
4．定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。
5．模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好本职工作，及时完成领导交给的各项任务。6．按照国家有关规定，做好信息的保密工作。三)、信息科管理目标
为医院总目标的实现，信息科管理符合三甲医院及江苏省基本现代化医院的基本要求，做到： 1.加强对医院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。
2.建立、完善医院信息系统（HIS），使其促步系统化、完整化，逐步实施PACS。3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。4.加强网络设备的维护，使其正常运行。
5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。6.做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。7.做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。
（四）信息统计、管理制度
1．统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。2．任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报。
3．医院统计资料由各职能部门提供，各职能部门要每月、每季度、每向统计人员报送各种统计数字。统计人员要催报。
4．统计数字要保证全面、系统、准确、保密，各部门出具统计数字，必须以信息科综合统计数字为准。统计分类与内容如下：医院规模、医院病房床位人员情况、医院工作效率及医疗质量、医院经济活动情况、三十个病种基本情况、大型设备情况、医院领导班子情况、重点专科等。
5．医院信息科要加强对信息工作的管理，对各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。
6.统计人员定时收集全院统计数据进行整理、编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。
7．加强对统计学原理、统计法基础知识、统计专业知识和实务等专业理论和知识的学习，不断提高自身的业务水平，把工作做好。
（五）信息科计算机房规章制度 1.本室计算机仅供本科室人员工作之用。
2.保持机房整洁，进出机房请换鞋，操作时请保持双手清洁。3.不得随便拆装计算机上的任何接口和部件，以免发生故障。4.严禁使用游戏软件和有毒软盘。5.严格按要求进行操作，不得做任何与工作无关的操作。6.不得在机房内大声喧哗、闲聊。
7.机房内的工具书及桌椅等公物不得携带出室外。8.严禁烟火。
9.爱护公物，谨慎操作，注意安全。10.每周五下午4：00打扫机房卫生。
（六）信息科计算机房安全规章制度
1.严禁吸烟和使用明火，不得存放各种易爆、易燃及放射性物品。2.严禁在可燃物上使用电热器具，电器具易发热部位要做好隔热处理。
3.操作室内电器设备及线路安装使用，要向安全部门申请、许可后才能实施（要符合安全要求）。
4.计算机使用严禁“黄毒”，严防“病毒”。
5.人员离开机房要切断电源，打开监控报警器，并关好门窗，确认安全后方可离开。6.计算机房配备的防盗、防火设施人人要会用。
（七）Internet网的管理规章制度
1.未经院部同意，不得随意拆卸和移动计算机；严禁随意拆卸计算机上的任何接口；严禁擅自修改计算机系统设置。
2.各科室应指派专人负责管理，凭院部签发的上岗证使用微机。管理人员变动时需与院部联系，由院部更换密码，由信息科对新任管理人员进行上网所需的各种培训。
3.凡上机操作者，均应接受院内计算机的使用培训，或在本科室具有院内网络上机合格者的指导下使用微机；上机操作者应严格按要求进行操作，不得做任何与工作无关的操作。4.未经院部允许，不得使用其他软件；严禁使用游戏软件和有毒软盘；杜绝未经审批的外源磁盘上机。
5.网络设备（微机或打印机等）出现故障时，应保持现场并及时与信息科联系，严禁擅自盲目处理，以免造成更大的损坏。（院办电话号码：2203；信息科电话号码：2441）6.违反操作规定，造成人为损坏，由责任人和使用者赔偿所造成损失的全部金额，并按院规院纪处理。
7.使用计算机，严禁“黄毒”，严防“病毒”；注意防毒软件的升级，数据资料常备份，防患于未然。
8.做好安全管理工作，数据保密；安全用电，防火、防雷、防水；爱护微机，防尘、防震、防盗，保持微机处于良好的工作状态。
9.严禁吸烟；严禁使用电热器具；不得存放各种易爆、放射性物品；配备防盗、防火、防雷等安全防范设施，人人都会使用安全防范设施。
10.加强业务学习和专业培训，做到行为规范，忠于职守；严禁有违背道德规范的事情发生，树立良好的工作作风，积极维护医院形象。
11.注意节约电、纸、电话、磁盘、磁鼓等用品的消耗。12.本制度适用于院内计算机管理系统及部分科室的网络系统。八）医院信息系统（HIS）的人员职责
系统管理人员负责监控全院网络工作情况，及时处理网络中所遇到的问题，重大问题和难以解决的问题要及时上报，并请有关部门给予指导和解决。1.网络系统管理人员职责
(1)系统管理人员负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，以便增强系统的保密程度；
(2)对网络和系统进行监视并适时协调管理；
(3)对系统设备经常检测和维修，防微杜渐，保证网络和系统设备处于良好的工作状态；(4)坚持经常到站点巡视，了解各站点的人员、设备、系统应用等改正情况，以便适时进行调整和维护。2.网络中心职责
(1)负责网络维护工作，对全院网络情况实施监控，随时解决网络中出现的各种情况，并在适当时候，根据医院的需求，对网络实施改造和更新；
(2)负责新上网络系统的调试，参与制定启用计划，并指导应用；(3)负责网络计算机的安装、调试、保养和维修工作；
(4)负责对医疗信息、设备资料及消耗材料进行管理，使之充分发挥作用；
(5)负责全院人员计算机知识，系统应用的培训指导工作，使全院人员都能正确地利用计算机进行工作；
(6)设置数据库管理员，保证数据库24小时正常工作，做好数据月、周、日备份工作，备份介质由专人登记、归档、保管，确保数据的准确无误；(7)采取严格的保密措施，防止非法用户入侵，防止病毒传播；
(8)根据医院的特点，适时开发新的应用系统，以满足医院信息的要求，扩展网络的应用范围。
3.系统维护人员职责 1)公共字典维护人员职责
①了解公共字典库在系统应用中的作用、相互关系及目前使用情况； ②正确掌握公共字典库的创建、维护及各种参数的作用； ③对公共字典进行监控和管理，防止擅自修改字典库；
④及时调整公共字典库的内容，确保系统的正常运行，对出现的问题能够及时加以处理。(2)系统字典库维护人员职责
系统字典是系统本身定义的、相对固定的数据。系统字典库的维护人员要保证系统字典的完整性，不要随意修改。确实需要对系统字典进行修改时，要全面考虑其作用以及与其他表的相互关系，在保证不影响其应用的前提下进行修改。(3)药品字典库维护人员职责
①了解药品字典库在系统中的作用、地位、使用情况及药品字典库与其他字典库的关联关系； ②正确掌握药品管理的规则，合理地创建药品字典库，使各系统之间协调一致，正常有序地运行；
③对药品字典库进行监控，对出现的异常情况及时予以排除，及时对药品字典库的内容进行更新，以满足各子系统的应用； ④积累药品字典库的维护经验，加强药品字典库的维护，确保优质高效地为临床服务。(4)价表字典库维护人员职责
①了解价表字典库在全院医疗信息中的中坚作用、地位、使用情况及字典库变化引起的连锁反应；
②根据国家物价局有关文件，合理创建价表字典库，使医院收费合理、清楚；
③及时对价表字典库进行监测和维护，处理收费项目的漏费、交计费等情况，努力使得医疗费用准确收取
④对价表字典库的更新要考虑周全，确保各系统正常运行的情况下进行运作，同时把改变情况通报有关人员，并做记录归档。(5)监控人员职责 收费管理监控人员职责: ①负责监控门诊收费处、住院收费处规章制度落实情况；
②负责监控价表项目是否符合当地收费标准，新增项目是否有严格的申报审批手续，以及会计项目分类、核算项目分类归类的准确性；
③负责监控收费费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性，发票打印是否标准，项目归类是否准确，底联发票保存是否按照财务制度要求执行；
④负责监控预交金录入的及时性、准确性，监控病人医疗过程的预交金使用情况，按规定及时进行摧款，防止病人欠费、逃费，严格执行奖罚规定，对有欠费、逃费病人的科室予以处罚；
⑤负责监控收费结帐人员执行医院有关减免费、费别修改审批权限及减免额度的情况； ⑥参与门诊收费和住院收费的日结、月结工作，监控日结帐与医疗会计现金交接工作；监控核对会计转记帐数据准确性；参与监控成本核算数据的准确性、可靠性。药品管理监控人员职责: ①负责监控全院药品采购的入库上账，药品发放的出库上账及各药房药品请领的入库上账等数据的准确性和及时性；
②负责监控门诊药房、住院药房、药库规章制度落实情况，要求门诊药房必须核对处方与计算机处方信息后方可发药；要求住院药房严格按计算机医嘱摆药； ③参与门诊药房、住院药房、药库的日结和月结工作，严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库工作，做到账物相符；
④监督药库及各药房月底盘点工作，要求做到账物相符，并与药剂科主任经常抽查。医疗质量监控人员职责：
①负责指导和监督所有医疗信息工作站的业务工作，如门诊挂号、住院登记、入出转院、数据录入、护士工作站、差错与事故、病案编目、病案流通、综合查询等系统；
②负责监控门诊就诊病人、住院病人的费别、体系单位等病人基本信息的准确性；确保诊断、入院时间、入院科室等医疗信息的准确性；监控住院病人入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性；监控病人入出转院情况，确保流动日报的准确性；监控医技科室工作量录入的准确性；监控手术例数与大、中、小手术数据的准确性；
③负责制定本院医疗质量等级标准，监控数据分析结果的质量和可靠性，并用于指导科室工作。
（九）网络安全管理制度与规则 1.网络安全管理制度
(1)计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定参照执行；
(2)计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制；安全等级和用户使用网络系统以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施；(3)计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定；
(4)在计算机网络系统设施附近实施的维修、改造及其他活动，必须提前通知信息科一边做好有关数据备份，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知计算机中心，经信息科负责人和主管院长同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业；
(5)计算机网络系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用单位负责人应立即向计算机室有关工程技术人员报告；
(6)对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作，由计算机中心负责处理，其他人员不得擅自处理；
(7)所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络直接连接。2.网络安全管理规则
(1)网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理；
(2)网络系统应有专人负责管理和维护，建立健全计算机网络系统各种管理制度和日常工作制度，如：值班制度、维护制度、数据备份制度、工作移交制度、登记制度、设备管理制度等，以确保工作有序进行，网络运行安全稳定；
(3)设立系统管理员，负责注册用户，设置口令，授予权限，对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试，并协调实施。同时，负责对系统设备进行常规检测和维护，保证设备处于良好功能状态；
(4)设立数据库管理员，负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。每周、每月必
须进行一次全备份，每日进行一次日志备份，数据和文档及时归档，备份介质应由专人负责登记、保管；
(5)对服务器必须采取严格的保密防护措施，防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须指定专人保管，设专用库房或专柜存放。拷贝或者借用涉密载体必须按同等密级文件确定权限，履行审批手续，严禁擅自拷贝或者借用；
(6)系统应有切实可行的可靠性措施，关键设备需有备件，出现故障应能够及时恢复，确保系统不间断运行
(7)所有进入网络使用的软盘，必须经过严格杀毒处理，对造成“病毒”蔓延的有关人员，应严格按照有关条款给予行政和经济处罚；
(8)网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其他人员不得随意拆卸和移动；
(9)所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程，禁止无关人员在工作站上进行系统操作；
(10)保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防辐射、防雷击等安全防护工作；
(11)计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。3.网络安全监督制度
计算机室对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权：(1)监督、检查、指导计算机网络系统安全保护工作；(2)查处危害计算机网络系统安全的违规行为；
（3）计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时，可立即采取各种有效措施予以消除；
(4)计算机工程技术人员在紧急情况下，可以主涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范；
(5)履行计算机网络系统安全保护工作的其他监督职责。4.网络技术管理规则
(1)计算机工程技术人员是网络系统技术管理的直接责任者，应为满足系统功能要求和用户需求而对网络系统进行操作和维护的全部活动进行管理；
(2)网络系统中种类设备的配置，由系统负责人提出规划和计划，报医院信息系统建设领导小组审批后实施。系统硬件设备的购买、使用、保管、登记、报废等，均按医院医疗设备管理规定执行；
(3)系统软件在交付用户使用前，计算机工程技术人员必须严格按照功能要求全面调试，达到系统功能要求后交用户使用；
(4)计算机工程技术人员实行分工负责制。5.人员培训制度
(1)医院要设立教学功能齐全的计算机培训教室。培训用计算机数量能够满足全院人员培训的需要；
(2)要制定培训大纲、培训计划，并严格按计划实施。所有计算机操作人员都要经过考试合格后持证上岗；
(3)人员上岗的要求是：掌握计算机基本知识和基本操作技能，能够严格按照计算机操作规程和系统应用要求进行操作；录入数据快、准、全，熟练掌握相关应用系统的操作。6.数据质量分析评价制度
(1)统计室负责每月定期在医务统计子系统中完成月统计工作，保证院领导及时查询医院医疗工作效率、效益及质量；
(2)完成统计分析和统计简报，将统计分析结果及时提供给医疗管理部门和院领导；(3)院领导不定期地在全院周会上用网络数据进行讲评，讲评内容包括全院医疗工作效率、效益和工作质量指标完成情况、医疗费收入、病种管理等情况。7.网络工作站管理制度
(1)各工作站一律不配软驱和光驱，避免因病毒传播造成数据丢失或网络瘫痪；
(2)严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到细致认真、快速准确，及时完成各项录入工作
(3)经常保持各种网络设备、设施整洁，认真做好网络设备的日清月检，使网络设备始终处于良好的工作状态；
(4)加强设备定位定人管理，责任到人，并签定管理责任书；未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借；
(5)机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保护措施，避免发生意外；机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作；
(6)做好工作纪录，严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时妥善报告和处理
第五篇：等级医院5医院信息管理工作制度
01规章制度 5.0信息管理工作制度
5.0信息管理工作制度
5.1经营管理科相关制度
5.1.1经营管理科工作制度
1、认真执行上级卫生行政部门的政策和法规，认真执行集团公司和医院的各项规章制度。
2、加强对医疗市场环境的调查分析，加强科学预测，确定经营目标，编制长短期经营计划。
3、充分发挥经营激励职能，将精神激励和物质激励与科室及个人的经营绩效紧密结合起来，体现效率优先兼顾公平，调动全员经营的积极性和创造性。
4、根据医院发展的需要适时修订核算办法，编制经营、核算方案。
5、认真做好医疗统计工作，及时向上级卫生行政部门和集团公司报送各种统计资料。
6、认真做好计算机住院病历首页管理系统，搞好单病种费用和疾病分类的统计工作。
7、加强考核工作的协调与创新，认真执行考核工作零报告制度。考核中秉公办事，坚持原则，做到公开、公平、公正。
8、定期深入科室了解情况，及时解决并积极向领导汇报。
9、加强学习，建立学习型团队。
5.2医院计算机管理相关制度
5.2.1主机房管理制度
1、非医院计算机网络管理人员不得进入主机房。
2、进入主机房必须穿工作服及更换机房拖鞋。
3、非网络管理员谢绝使用服务器及其附带计算机。
4、主机房内的任何设备或随机设备及软件不得外借。
5、服务器上不得使用任何非相关的光盘及其它外来存储设备。
6、主机房内的任何物品，不得丢失损坏。
7、保持机房整洁，每日进行清理，每周进行全面清扫。
8、下班前，检查门、窗、水、电是否关闭及其它安全问题。
9、太阳光线直接照射计算机显示器时，必须拉上窗帘。
10、机房要保持通风通气，温度及湿度要符合规范。
5.2.2医院计算机网络终端管理制度
1、各网络终端的使用者同时也是网络终端维护者，只能使用医院信息系统权限规定的操作内容，不能随意删除或修改网络终端的系统内容和配置，不得从事其他应用软件的使用。
2、对于每个计算机网络终端，只限于本科室规定的操作人员使用。
3、所有上机操作者均按计算机操作规程进行。
4、网络终端用户必须按照医院信息系统在此终端规定的操作步骤进行操作。
5、操作人员应在规定的时间内完成操作内容。
6、操作人员必须本着认真负责的态度，正确录入各类信息。
7、操作人员要求在各自规定的权限范围内进行操作，用户权限密码要注意保密，如发现他人获取，及时进行修改。
8、严禁网络管理员以外的任何人员拆卸主机箱或拆卸机箱内的任何组件，一旦发现，严肃处理。
9、每个交接班的人员发现计算机有问题，必须立即通知机房管理人员，便于及时进行维护。
10、每日下班前检查计算机及外设是否关闭电源。
5.3摄影、摄像相关制度
5.3.1医学影像室工作制度
1、保证医学影像设备的正常运行、清洁、完好。
2、医院各科室录制各种影像资料，需填写“影像资料录制申请表”，审批同意后，由医学影像室工作人员进行录制。录制重大项目时，需报请院领导审批。
3、医学影像设备不允许外借，凡由擅自外借引发的一切后果由其本人承担。
4、医学影像工作人员应坚守岗位，凡外出执行任务时，需先通知科内人员去向。
5、医学影像资料为医院资源的一部分，属医院机密，未经审批不允许外借及向他人泄露有关内容。
6、负责完成领导临时交办的任务。
5.4图书管理相关制度
5.4.1图书室管理工作制度
1、凡院内职工、进修、实习人员借书、必须遵守图书室的有关规定，按规定办理借阅手续，离院时，必须办理好还书手续。
2、每次借阅不得超过规定借阅的数量和时间，按规定在阅览室内阅览的图书、报刊或其他资料，不得拿出室外。
3、必须妥善保管图书，不得在图书上批画，撕剪、涂写、不得损坏或丢失，否则按规定赔偿。
4、图书室工作人员应定期购买、登记、整理、收集、分类、编写、装订图书、杂志和报刊。
5、建立图书目录、索引卡片，方便查阅。
6、图书室必须保持整洁、安静和良好的照明、严禁吸烟。
7、密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务，主动提供有关资料，定期介绍新书刊内容。
8、负责完成领导临时交办任务。
5.5客户服务部相关制度
5.5.1客户服务部工作制度
（一）管理、策划
1、每季进行一次市场调研，并提交市场分析报告。
2、针对市场需求策划新项目方案。
3、协助宣传岗位、营销服务岗位开展工作。
4、负责奖励政策的制定和执行。
5、负责营销部日常事务。
6、负责营销部内部考核。
7、每月开展满意度调查、分析，并进行相应考核。
（二）纪检、宣传
1、完成纪检的各项工作。
2、每月在%%工人报、包头晚报、包头日报等报刊上发表文章不少于3篇。
3、每月出一期院报。
4、负责相关会议及活动的讲话等材料的起草。
5、动态岗位及日常工作。
（三）客户服务
1、每个业务员每月必须完成2万元的业务额。
2、每日上门拜访两3-5个客户，打5个拜访电话，每天做好工作业绩纪录，每周进行一次工作总结。
3、体检业务服务流程：承揽业务、制定体检方案、报客户服务部部长审核签字、交健康中心确定体检日期进行体检。
4、动态岗位及日常工作。
5.5.2医院顾客满意度调查制度
为真实地了解和掌握顾客对医院各项工作的满意程度，找出存在的问题，达到持续改进工作、提高医院竞争力的目的。特制定医院顾客满意度调查制度。
1、医院客户服务部制定关于医疗质量、医护人员、医技人员、窗口人员的服务质量、服务态度、卫生环境、膳食供应等为内容的满意度调查内容。
2、由客户服务部着便装每月定期对门诊的患者发放问卷调查表。
3、客户服务部每月对所有住（出）院患者发放满意度调查表，并对调查的内容进行汇总、分析、反馈督促相关科室不断的改进工作。
4、将每月考核内容与绩效薪酬挂钩，考核情况低于90%扣科室管理20分的处罚，对调查表中出现一项不满意的扣科室管理5分的处罚。
5、合理优化门诊患者投诉流程、住院患者投诉流程。各相关部门认真执行，首问负责制及时给患者协调解决问题。
6、临床科室病房设置患者留言本，在医院门诊大厅、住院楼设置意见箱、在门诊大厅住院部各科室公布投诉电话畅通患者投诉渠道，并做好住院部投诉记录。
7、每季度召开院外义务监督员会议，多角度，全方位了解患者对我院各项工作的满意情况，并进行汇总、调查解决反馈。
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