护理安全知识（大全）

第一篇：护理安全知识（大全）

护理安全知识（不良事件的上报）相关知识

1、什么事不良事件？

护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未计 划到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

2、护理不良事件是如何进行等级划分的？

护理不良事件按事件的严重程度分4个等级：

I级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展 过程中造成永久性功能丧失。

II级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活 动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

III级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未 给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复。

IV级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。

3、上报不良事件的重要意义？

鼓励积极上报不良事件，使管理者及时发现潜在的缺陷并制定 改善措施，前瞻性的预防护理差错和不良事件发生。

4、哪些情况属于护理不良事件？

凡是患者在住院期间发生用药错误、患者识别错误、手术部位 错误、意外拔管、管道脱落、跌倒、走失、误吸、窒息或烫伤等与病人安全相关的非正常的护理意外事件。

5、护理不良事件报告的原则有哪些要求？

5.1 I级和II级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵循国务 院《医疗事故处理条例》、卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。

5.2 III级和IV级事件报告本着自愿性和非处罚性的原则进行上 报和处理。相关部门对报告人及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密；医疗安全信息及其分析结果在院内通过相关职能部门公开和公示，用于医院和科室的质量持续改进。公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及报告人和被报告人的个人信息。报告内容不作为对报告人或所涉及人员和部门违规处罚的依据。

6、当科室发生护理安全（不良）事件时应如何处理？

6.1 立即报告护士长、值班医生；

6.2 保护患者，密切观察病情，采取补救措施。

6.3 妥善保存或封存相关物品、药品及器械，以备鉴定；

6.4 完善各种记录，填写不良事件登记表；

6.5 护士长及时调查、讨论，提出防范措施。

7、护理安全（不良）事件上报流程？

7.1 发生或者发现已导致或可能导致护理事故的护理安全（不 良）事件时，护理人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应 立即向所在科室护士长报告，科室护士长应及时向护理部报告。

7.2 护士长或值班人员在发生或发现I级和II级事件时，应在24 小时内填写《护理安全（不良）事件报告表》，并上交护理部；重大 事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告护理部。

7.3 发生或发现III级和IV级事件应在3个工作日内填报《护理 安全（不良）事件报告表》，提交至护理部。

8、护理不良事件报告形式有哪些？

书面报告、短信，紧急情况下电话报告。

9、护理不良事件报告流程？

发生护理缺陷或事故后—当事人立即报告值班医师、护士长及科 主任—保护患者，密切观察病情，采取补救措施—妥善保存或封存相 关物品、药品及器械—完善各种记录—护士长上报科护士长—科护士 长上报护理部,必要时上报主管院领导—填写护理不良事件登记表— 护士长及时调查核实、召集讨论、分析原因、制定整改措施并抓落实 —护理部或护理安全风险管理组定期对医院护理不良事件进行汇总、讨论分析，制定防范措施。

10、护理不良事件发生原因分析有哪些？

1、患者安全管理不到位。

2、执行核心制度不到位：如查对制度、交接班制度等；

3、对医院环境评估不足，环境物资安全因素；

4、护理服务的欠缺、护患沟通不到位。

判断题

1、医院设有护理质量与安全管理委员会。

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2、科室设有护理质量与安全管理小组，护士长为组长，成员有3~5 人。负责科室护理质量与安全管理，每周组织检查不少于一次，每月 总结分析结果，持续改进。

（）

第二篇：护理安全知识竞赛题

2016年护理安全知识竞赛试题

1、建立医院“医疗安全文化”新概念的要求是什么？

答：加强职业教育，倡导早预防、早处理、低损失的不良事件处理原则，鼓励员工积极报告威胁患者安全的因素并积极整改。

2、交班接制度中的七不接是指什么？

答：七不接：病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接。3、2009年卫生部十大安全目标有哪些？

答：1）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。2）提高用药安全。3）严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。4）严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。5）严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。6）建立临床实验室“危急值”报告制度。7）防范与减少患者跌倒事件发生。8）防范与减少患者压疮发生。9）主动报告医疗安全（不良）事件。10）鼓励患者参与医疗安全。

4、何谓护理风险？

答：是一种职业风险，即从事医疗护理服务职业，具有一定的发生频率并有该职业者承受的风险，包括经济风险、技术风险、法律风险、人身安全风险等。

5、医疗事故根据对患者人身造成的损害程度，分为四级，是哪四级？

答：① 一级医疗事故造成患者死亡、重度伤残的；② 二级医疗事故。造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③ 三级医疗事故。造成患者轻度残废，器官组织损伤导致一般功能障碍的；④ 四级医疗事故。造成患者明显人身损害的其他后果的。

6、预防患者跌倒的观察要点？

答：① 掌握住院患者的基本情况：神志、自理能力、步态等。② 了解患者的病理状况：用药、既往病史、目前疾病状况等。③ 评估环境因素：地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。

7、常用识别患者身份的方法有哪些？

答：执行查对制度（姓名、性别、年龄、床号、住院号），腕带识别，患者家属及陪护亲友识别，身份证识别，指纹识别。

8、医嘱查对主要内容有哪些？

答：1）医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。2）转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。4）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿于抢救后再次核对。5）对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。

9、遇抢救病人医生尚未到达时，护理人员应先做好哪些工作？

答：应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道、心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。

10、试述加强护理用药安全管理的措施？

答：用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我保护知识。

11、哪些病人是容易发生压疮的高危人群？

答：昏迷、瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱、营养不良者、水肿病人、疼痛病人、石膏固定的病人、大小便失禁者、发热病人、使用镇静麻醉剂的病人。

12、输血的“三查”及“八对”的内容？ 答：三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

13、医务人员在哪6种情况下必须洗手或进行手消毒？

答：接触病人前后；摘除手套后；进行侵入性操作前；接触病人体液、排泄物、黏膜、破损的皮肤或伤口敷料后；从病人脏的身体部位转到干净的部位；直接接触、接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。

14、何谓压疮？导致压疮发生的原因有哪些？

答：压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面：① 局部长期受压力、摩擦力，剪切力的作用；② 局部经常受潮湿或排泄物刺激；③ 石膏绷带和夹板使用不当；④ 全身营养不良或水肿。

15护理核心制度有哪些？

答：医嘱、护嘱执行制度，交接班制度，查对制度，护理查房制度，护理会诊制度，危重患者抢救制度，分级护理制度，护理不良事件报告处理制度，患者告知制度，护理文书书写制度。

16发生输血反应，怀疑细菌污染的处理流程？

答：1）立即停止输血，换NS维护输液（连同输血管更换），同时观察剩余血外观。2）报告医生并按医嘱做好紧急处理、治疗。3）采集病人血送检验科作细菌培养分析（需氧+厌氧），填写院内感染监测申请单，连同血袋余血和输血管一起送血库检验分析。4）记录。5）上报院感办公室、护理部。

17吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急程序？

答：分离吸痰管→接注射器抽吸→注射抽吸效果不佳时，接备用吸痰器吸引→观察病情→通知维修。

22、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医院应当如何处理？

答：医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资质的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。

23、输血中出现过敏反应如何处理？

答：输血中出现过敏反应按反应程度给予对症处理。轻度反应减慢输血速度，给予抗过敏药物，如苯海拉明、异丙嗪或地塞米松等，用药后症状可缓解；中、重度反应应立即停止输血，皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,静脉注射地塞米松等抗过敏药物；呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水肿者行气管切开，呼吸、循环衰竭者给予人工呼吸、抗休克治疗和其他紧急措施。

24、高危患者的范围？

答：包括：一级护理、危重、手术（产）后24小时，神志不清、特殊检查后的患者、生新儿、老年患者、高危压疮患者、有自杀倾向及医疗纠纷可能者。

25、何谓“三基三严”？ 答：“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。

26、护士对病人信息掌握八知道的内容是什么？

答：床号、姓名、诊断、主要病情及阳性体征、治疗、饮食、护理措施、心理。

27、护理风险管理程序有哪几个阶段？

答：四个阶段：护理风险分析、护理风险评估、护理风险控制、护理风险监测。

28、交接班制度中所说的“三交接”指的是什么？ 答：床头交接、口头交接和书面交接。

29、做好输液安全的主要措施有哪些？

答：严把药物配伍禁忌、查对与巡视观察关，选择合适静脉输注流速，预防与及时处置输液反应和并发症。

30、在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法？ 答：标本采集、给药、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗前。（不得以床号作为识别依据）

31、WTO患者安全联盟等就安全用药管理提出哪5个目标？

答：正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。

33、高危药品包括哪些？

答：高浓度电解质制剂，肌肉松弛剂，细胞毒性等药品。

34、病房用药安全管理工作中的“四定”指什么？ 答：定位放置，定量管理，定人负责，定期检查。

35、五常法是指什么？

答：常组织，常整理，常规范，常清洁，常自律。

36、麻醉药品的“五专”管理的主要内容？

答：专人负责、专柜加锁、专用帐册，专用处方、专用登记。

37、抢救车管理中的“三定”是指什么？

答：指抢救车及其物品的定位、定量放置、定人保管。

38、开展优质护理服务示范工程活动的主题是什么？ 答：“夯实基础护理，提高服务满意度”。

39、常见的输液反应有哪些？

答：发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞

40、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时，接获者应如何处理？ 答：必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与工号，进行复述确认无误后立即通知医师。

41、使用约束带的评估内容包括哪些？

答：年龄、意识、活动能力、心理状态，约束部位皮肤和四肢循环状态。

42、多少岁以上患者启用《老年综合症护理单》？答：65岁以上

43、为培养良好的生活习惯，改善年老患者的睡眠质量，在上床入睡前最少几个小时不喝咖啡、浓茶、可乐等饮料？答：（4h）

44、在每次疼痛治疗干预后多长时间再评估一次疼痛？（30min-1h）

45、有关糖尿病患者的血糖“危急值”报告制度，血糖低于多少，高于多少应做好报告及记录？（低于3.9mmol/L、高于16.7mmol/L）

46、手术室根据功能区域和消毒隔离要求划分为哪三个区？（无菌区、清洁区、污染区）

47、一位急诊病人同时出现以下几种病情，首先抢救哪一种（窒息）A、休克

B、高热

C、大出血

D、窒息

48、溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是（清理呼吸道异物）

49、被血液、体液污染的衣物洗涤应遵循的原则是（单独消毒、清洗）50、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（盐酸肾上腺素）

51、静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音，应考虑（空气栓塞）

52、静脉输液补钾时，其浓度不应超过（B）A、0.1% B、0.3%

C、0.5%

D、1%

53、服用强心甙药物的患者，服药前摸脉搏，脉搏少于多少不可服药（60次/min）

55、中心静脉导管一旦发生血管内导管相关感染，首要处理措施是？（B）A、使用抗生素

B、拔除导管

C、抽血培养

D、继续观察

57、机械通气患者如果没有体位改变的禁忌症，应予抬高床（C）A、10-20°

B、15-30°

C、30-45° 40-50°

59、《2009患者安全目标》的内容之一是建立临床实验室的什么报告制度？答：危急值”

60、过敏性休克主要致死原因是（喉头水肿）

61、说出吸氧浓度的计算公式？答：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。62、完成输血操作后，将血袋送回血库至少保存多长时间？（24h）。64、发生不良事件后采用何种方式上报？

答：及时口头或电话报告并提交“不良事件报告单”。65、使用约束带者观察末梢循环状况的内容有哪些？ 答：观察皮肤的感觉、颜色、温度、湿度。

66、为减少输液微粒的产生，安瓿切割的要求是？（安瓿锯痕长为1/4周）使用约束带的病人，多长时间松解一次？间歇时间多少？（2h，15-30min)67、手术物品清点的时机？

答：手术开始前，关闭体腔、脏器或手术切口前后，手术结束后。

68、PICC导管维护中，推注药物或封管，要使用什么规格的注射器？（10ml或以上）

69、肌注时发生断针，应如何处理？（立即用一只手捏紧局部肌肉，用止血钳将断段取出。71、ⅠⅡ期压疮报告护理部的时间是？（72小时内）73、搬运腰椎骨折患者应选用（四人搬运法）

74、滴注强刺激性高危药物建议使用中心静脉导管输入，如病人拒绝则就告知病人相关风险并签署什么同意书？（答：拒绝使用中心静脉导管知情同意书）

75、无菌物品储存要求？（答：离地高于20cm，离顶50cm、离墙远于5cm）76、住院患者跌倒评估的内容有哪些？

答：患者评估、药物治疗评估、排泄评估、活动评估、环境评估、教育评估。77、何谓“危急值”？

某一检测方法学的结果对临床诊断、治疗和预后有决定意义、临床必须作出处理的阈值。

基础护理知识竞赛试题

1、国际护士节的由来？

答：南丁格尔的诞辰日（5月12日）定为国际护士节，国际红十字会设立了（南丁格尔）奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖，每（两年）颁发一次。

3、《护士条例》施行的时间？ 答：自2008年5月12日起施行。

4、护士执业，应当遵守的原则？

答：护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。

5、护士注册有效期为几年？ 答：5年。

6、一般病室适宜的温度和湿度分别是多少？

答：温度以18℃-22℃为宜；湿度以50%-60%为宜。

7、病室内工作人员应做到的“四轻”，其内容是什么？ 答：“四轻”即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

9、何谓灭菌？

答：灭菌是指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

10、何谓消毒？

答：消毒是指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物。

11、何谓清洁？

答：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。

12、何谓无菌技术？

答：无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

13、使用无菌持物钳的目的是？

答：取用或传递无菌的敷料、器械等。

14、浸泡无菌持物钳及镊子的消毒液面应达到？

答：消毒液面浸没持物钳轴节以上2-3cm;镊子长度的1/2。

15、已打开的无菌溶液有效使用时间是？ 答：24小时。

16、打开包后的干镊子筒、持物钳多长时间更换一次？ 答：4小时更换一次。

17、戴无菌手套的目的是？

答：执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。

18、无菌盘的有效期是？ 答：4小时。

19、给患者测量口温时，不慎咬破汞体温计应如何处理？

答：应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收，若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。20、短绌脉的测量与记录方法？

答：两人同时测量，一人听心率，一人测脉率，两人同时开始，由听心率者发出“起”与“停”的口令，计数1min，以分数式记录。记录方法为心率或脉率/min。

21、在安静状态下正常成人及新生儿的呼吸频率分别是多少？ 答：成人16-20次/min；新生儿44次/min。

22、在安静状态下健康成人脉率是多少？ 答：60-100次/min。

23、在安静状态下，正常成人的血压范围是多少？

答：正常范围为：90mmHg≤收缩压≤139mmHg，60mmHg≤舒张压≤90mmHg，脉压为30-40mmHg

24、临床上按发热的高低将发热分为？ 答：低热、中等热、高热、超高热。

25、常见的热型有哪几种？

答：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热四种。

26、需长期观察血压的患者应做到？ 答：“四定”：即定时间、定部位、定体位、定血压计。

27、测量血压时袖带下缘距肘窝距离是多少？ 答：2-3cm。

29、测量血压时袖带的松紧度为？ 答：以能放入一指为宜。30、口腔护理的目的？

答：⑴ 保持口腔清洁，预防感染等并发症。⑵ 观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。⑶ 保证患者舒适。

31、给患者做口腔护理时擦拭的顺序是？

答：左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面，均由内洗向门齿，然后以弧形擦洗左侧颊部，再用同法擦洗右侧。

32、鼻饲管插入的长度是？

答：成人45-55cm，婴幼儿为14-18cm，即患者发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突的距离。

33、每次鼻饲量不应超过多少毫升？ 答：200毫升。

34、昏迷患者在插管前，将患者头向后仰，当胃管插入15cm(会厌部)时，以左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是？

答：加大咽部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

35、鼻饲病人插管过程中，出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，其原因？如何处理？ 答：其原因是：胃管误插入气管；处理：应立即拔出胃管，让患者休息片刻后重插。

36、鉴别胃管是否在胃内的方法有哪几种？

答：有三种。⑴ 胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出；⑵ 置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入10ml空气，听到气过水声；⑶ 当患者呼气时，将胃管末端置于水杯液体中，无气泡溢处。

37、膀胱冲洗速度一般为每分钟多少滴？ 答：80-100滴/min。

38、留置导尿管的目的？

答：⑴ 抢救危重、休克患者时，准确记录尿量，测量尿比重。⑵ 盆腔内器官手术前，排空膀胱，避免术中误伤。⑶ 某些泌尿系统疾病，术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻手术切口的张力，有利愈合。⑷ 昏迷、截瘫或会阴有伤口者，可保持会阴清洁、干燥。

39、尿潴留患者一次放出尿量不应超过多少毫升，为什么？ 答：不应超过1000ml；以防出现虚脱和血尿。40、何谓多尿？

答：多尿指24小时尿量经常超过2500ml。

41、何谓少尿？

答：少尿指24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml。

42、何谓无尿？

答：无尿指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿者。

43、实施导尿术为固定尿管，可注入尿管气囊的液体是？ 答：10-15ml无菌生理盐水。

44、长期留置导尿的患者如何预防逆行感染？

答：⑴ 定时排放引流袋尿液，测量尿量并记录。倾倒时尿管末端须低于耻骨联合高度。如一次性贮尿袋，可打开袋下端的调节器放出尿液。⑵ 每日更换引流管及引流袋，每1-2周更换尿管。⑶ 每日清洁消毒尿道口及外阴1-2次，保持局部干燥、清洁。

45、大量不保留灌肠时常用肥皂水的浓度、温度以及常用量分别是多少？ 答：浓度是0.2%-0.5%，温度是39-41℃；常用量是500-1000ml。

46、大量不保留灌肠的禁忌症？

答：急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁忌灌肠。

47、保留灌肠时插入肛管的长度是？ 答：15-20cm。

48、对患者进行物理降温灌肠后需保留多少分钟再排便，排便后测量体温应间隔的时间是多少？

答：灌肠后保留30min后再排便；排便后30min测量体温。

49、氧气吸入的目的是？

答：提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。50、用鼻导管持续吸氧者，吸氧管应多长时间更换一次？ 答：8-12小时更换一次，并由另一侧鼻孔插入。

51、吸氧过程中，因病情变化需调节氧流量时，应如何操作？ 答：应先将患者鼻导管取下，调节好氧流量，再与患者连接。

52、成人患者轻、中、重度缺氧时需吸氧的流量分别为？

答：成人轻度缺氧者吸氧流量为1-2L/min;中度缺氧吸氧流量为2-4L/min 重度缺 氧吸氧流量为4-6L/min.53、为患者换药、包扎肢体时应从身体远端到近端，其目的是什么？ 答：利于静脉回流。

54、雾化吸入时水槽和雾化罐中水温不能超过多少度？ 答：不超过60℃。

55、护士发口服药时，若患者不在病房或因故暂不能服药应如何处理？ 答：暂不发药，并做好交班工作。

56、输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入0.9%氯化钠溶液，其目的是？ 答：防止发生反应。

57、输血时开始速度宜慢，需观察多长时间无不良反应后，再将流速调节至要求速度？ 答：15分钟。

60、对长期输液的患者应注意什么？

答：应当注意保护和合理使用静脉。一般从远心端至近心端选择血管进行穿刺。61、调整输液滴速的依据是什么? 答：根据患者年龄、病情、药物性质调整滴速。62、常见的输液反应有哪几种？

答：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞四种。63、常见输液故障有哪几种？

答：有四种。溶液不滴（针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛）、茂菲滴灌内液面过高、茂菲滴灌内液面过低、输液过程中茂菲滴灌内液面自行下降。64、静脉注射前，扎止血带的部位？ 答：在穿刺部位上方约6cm处。

66、输液过程中，如出现空气栓塞，应使患者采取什么卧位？ 答：左侧卧位并头低足高位。

67、一般成人与儿童的输液速度分别是多少？ 答：成人：40-60滴/min；儿童：20-40滴/min。

72、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是什么？ 答：呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。74、皮下注射进针的角度是多少？

答：针头斜面向上，与皮肤呈30°-40°（过瘦者，角度可减小）。75、皮下注射胰岛素时，应告知患者的主要内容？ 答：注射后15min开始进食。76、心肺复苏前判断患者呼吸的三步骤？

答：看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气体逸出。77、、心肺复苏前判断患者颈动脉搏动的时间？ 答：10s。

78、心肺复苏实施前评估的顺序？ 答：意识--呼吸--颈动脉搏动。79、胸外心脏按压的部位？

答：胸骨中下1/3交界处。80、胸外心脏按压的手法？

答：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，两手手指紧紧相扣，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。81、胸外心脏按压的幅度？ 答：胸骨下陷4-5cm。

82、胸外心脏按压时间与放松时间比？ 答：1：1。

83、胸外心脏按压频率？ 答：100/min。

84、胸外心脏按压与人工呼吸比： 答：30：2。

85、使用简易呼吸器每次送气量是多少？ 答：400-600ml。

86、经鼻/口腔吸痰的目的？

答：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

87、给患者吸痰时，动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰不宜超过多长时间？连续吸痰不得超过多少次

答：每次吸痰不超过15s；连续不得超过3次。88、洗胃的目的？

答：⑴ 通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物的吸收，利用不同的洗胃液中和解毒。⑵ 减轻胃黏膜水肿，预防感染。

89、用自动洗胃机洗胃时，每次注入洗胃液的量是多少？ 答：300-500ml。

90、根据严重程度和侵害深度将压疮分为哪几期？简述各期特点？

答：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期（Ⅰ度浅度溃疡期、Ⅱ度坏死溃疡期）。91、对活动能力受限的患者，为预防压疮应间隔多长时间被动变换体位？ 答：2小时一次。

92、急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其内容包括？ 答：“五定”内容包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。93、物理降温禁用的部位？

答：枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部。94、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔多少厘米？ 答：60-100cm。

95、正常胎心率的范围是？ 答：120-160次/min。

96、新生儿脐部护理的目的？ 答：保持脐部清洁，预防新生儿脐炎的发生。

97、软组织扭伤、挫伤在多长时间内禁忌使用热疗？ 答：48小时内禁忌使用热疗。

98、搬运患者时为减轻颠簸与不适，应将患者头部置于平车的哪端？ 答：将患者头部置于平车的大轮端。判断题：

1、危重病人呼吸不易观察时，用少许棉絮置于病人鼻孔前，观察棉花吹动情况，计数30秒。（×）

2、首次注射青霉素需要观察30分钟。（√）

3、患者发生休克、体温过高、使用血管活性药及贫血可以影响血氧饱和度监测结果。（×）

4、心电监测目的是监测患者心率、心律的变化。（√）

5、使用静脉留置针时应在无菌透明膜上注明穿刺日期。（√）

6、戴无菌手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的内面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的外面。（×）

7、心肺复苏时判断患者颈动脉搏动的方法：术者示指和中指指尖触及患者气管正中部旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。（√）

8、为患者实施气管切开吸痰时,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/3。（×）

9、患者发烧时在高热持续期的特点是产热大于散热。（×）

10、溶血反应第二阶段的典型症状是黄疸和血红蛋白尿。（√）

11、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。（×）

12、吸氧时吸入的氧气浓度越高疗效越好。（×）

13、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约100cm，以便产生一定的压力。（×）

14、为患者除颤时为防止坠床，请患者家属协助按压患者肢体。（×）简答题

1、胸外心脏按压的定位方法？

答：可用中指、示指触及肋下缘，向上滑动到剑突，再向上移动两横指。

2、心肺复苏有效的基本指征？

答：① 有意识恢复。② 面色逐渐红润。③ 可扪及大动脉搏动。④ 自主呼吸恢复。

3、简述压疮各期的特点

答：淤血红润期：受压皮肤在解除压力30min后，压红不消退，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下产生硬结、常有水泡形成，患者有疼痛感。

浅度溃疡期：皮肤全层破坏，可深及皮下和深层组织，创面常有渗出液，疼痛感加重。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，发黑，分泌物多，有臭味，严重者全身感染，危及生命。

一位脑水肿的患者快速静脉点滴甘

第三篇：护理安全知识考卷

护理安全知识考卷

姓名

简答题（共100分）

1.输（换）错液防范措施。（16分）

2.执行口头医嘱防范措施。（16分）

成绩

3.病人做检查发生意外或病情恶化防范措施。（16分）

4.烫伤防范措施。（16分）

5.输液反应的防范措施。（16分）

6.留置胃管脱出、胃管堵塞防范措施。（20分）

第四篇：护理知识

大量输血时应如何配血？

有时患者因外伤、出血、手术输血等病情需要，在短期内大量、迅速地输入异体血液，以维持正常生命和生理功能。输血量通常在500毫升以上，或l000、2000甚至4000—5000毫升，乃至更多。这样，在短期内患者体内会接受较大量的、不同献血者的血液。任何一方存在与他人不合的血型抗体，都会在患者体内发生抗原抗体反应，给患者带来不应有的痛苦。为了避免不相合抗原抗体反应的发生，确保病人的输血安全，必须在供受者之间、各献血员之间进行交互配合试验（交*配血）。具体方法如下：

（1）ABO系统必须相同。

（2）进行病人与供者之间交互配合试验，应相合。分为：

①主侧交互配合试验；

②次侧交互配告试验。

（3）献血者之间的交互配合试验。此项试验可避免献血员之间抗原抗体在病人体内的反应。

如果不是一次输入，比如第一夭输1000毫升，第二天再输800毫升，应第一天做供受者之间、各献血员之间交互配合试验；第二夭重新取病人血样，再与准备输的800毫升进行供受者之间、各献血员之间的交互配合试验。

·同时需输多品种的血液时怎么办？

同时需输多品种的血液时，应首先输入成分血（尤其是浓缩血小板），其次为新鲜血，最后是库存时间长的血。

·对库存全血外观检查应注意什么？

（1）絮状物：在血浆层中呈粘丝状漂浮，有时有少量红细胞粘附，若反复摇动易沉入红细胞层引起红细胞粘附形成凝块。

（2）凝块：如发现凝块不得出库，可离心转做其他血液成分。

（3）溶血：当血液静止沉淀后，血浆部分呈透明均匀红色。

（4）细菌污染：血袋内发现大量气泡井伴有絮状物出现，应考虑细菌污染。被大量细菌污染的血液肉眼观：血浆变为暗灰色或黄褐色，血浆变混或有白色凝块、膜状物或沉淀。血浆层出现气泡或溶血，红细胞变为紫红色等。

（5）脂血：血浆层呈不透明的黄色或白色乳糜状，放置1周后逐渐透明清晰，在血浆层上端出现乳白色脂肪颗粒样漂浮物。加温后易溶解、透明，此点可与细菌污染区别。如果是细菌污染，加热后乳白色脂肪颗粒样漂浮物不会消失。

·造成絮状物及血凝块的原因是什么？如何预防？

原因：保养液含量少；采血时血袋摇摆不够，穿刺时血流不畅；采血时血液与保养液未混匀；血液未接触到保养液之前发生纤维蛋白析出。

预防处理措施：严格检查保养液的含量及装量；采血时选好血管，防止献血员紧张，保持血流通畅；注意采血袋摇摆频率，使血液与保养液及时充分混合；必要时拔针重新穿刺。

·造成溶血的原因是什么？如何预防？

原因：血液受到剧烈震荡；血液保存温度过高或过低；过期血；血液被细菌污染。

预防处理揩施：采血时要轻拿轻放，运送血时不要巨烈震动；严格观察储血冰箱温度，并详细记录；注意无菌操作，杜绝细菌污染。-旦有溶血发生，立即取出单独存放并申请报废。

·造成细菌污染的原因是什么？如何预防？

原因：（1）采血袋、保养液及输血器具未消毒或消毒不彻底；

（2）献血者皮肤未经严格消毒或体内有化脓病灶，或献血者有菌血症；

（3）采血空间无菌状况不符合要求，采血时针头帽拔出过早使空气进入采血袋；

（4）无采供血单位名称及采供血许可证号。

·输血不畅的原因是什么？如何预防和处理？

（1）输血器材方面的原因：在临床输血过程中,有时会因为血袋内的纤维蛋白、小血块、小血丝、小聚集块等，在过滤网、血袋输出管口、针头等处堵塞，造成输血不畅。如果将血袋斜挂在输液架上，血袋中的纤维蛋白、小血块、小血丝、小聚集块等都沉积在血袋的最低处，就会避免因针头、输出管口、输血器过滤网堵塞而引起的血流不畅。

（2）病人方面的原因：当温度过低的库存血进入血管后，刺激血管壁而产生血管痉挛或末稍循环不良，有时也会引起输血不畅。输血时可以用适温的热水袋或热毛巾给输血肢体加温保暖。

·输血器上端针头堵塞怎么办？

由于采血不顺等原因，血液内难免有一些较小的纤维蛋白析出，形成片状物、网状物及小血块。这些物质小而轻、游动性大，经用斜挂血袋法仍有经常堵塞输血器上端针头的现象发生。若用止血钳固定游动物，就可解决这一问题。具体方法是：若输血时血液突然不滴，软塑料的滤网滴管瘪陷,证明输血器上端针头堵塞。这时将调节器关紧，取下血袋，松开伴随液一端夹子，让伴随液将堵塞物冲回血袋，随即将血袋稍倾斜，将堵塞物引流至血袋一边，立即用手指将堵塞物连血袋捏住，然后用止血钳将其夹住固定，使其不再游动，继续输血，血液就能顺利点滴。

·污染血液的细菌主要有哪些？

污染血液的细菌有致病菌或非致病菌之分。前者常造成患者死亡，后者的毒性较低，可能只引起发热反应。革兰氏阴性杆菌污染最常见最危险，如绿脓杆菌属，大肠杆菌、副大肠杆菌属和无色杆菌属等，这些细菌常存在于粪便、灰尘或泥土中。有的细菌在冷藏温度中生长旺盛，这种嗜冷菌常见于水中，甚至含氮的水中。很多在4—8℃生长的菌株在保存1周的血内明显生长，在2周时生长最活跃，细菌浓度可达到1—100亿个/毫升；在室温中生长更快，仅6小时后就进入对数期增殖。即使是一般的或嗜冷菌，也能在室温中快速增殖，24小时的细菌数即可达到致死剂量。弗罗因德埃希杆菌（枸橼酸菌）与大肠杆菌的区别是前者用枸橼酸盐作为唯一的碳源。所有从血液分离出的细菌都可利用枸橼酸盐，使血液产生凝块。有的细菌可使血液发生溶血。革兰氏阳性杆菌或球菌也可污染血液，一般在5～7℃不生长,在10℃以下7天内增殖缓慢；输血后症状较轻，引起发热反应，但也可发生严重反应造成患者死亡。

·输入被细菌污染的血液后主要有那些临床表现？

输入已污染、尤其含大量细菌增殖的血液或制品时，即使少到l0—20毫升，也可立刻发生休克。其中，嗜冷革兰氏染色阴性杆菌的内毒素所致休克和DIC尤为严重。当患者的血浆内含有对抗污染的细菌天然产生的抗体时，也可以引起休克。患者突然病情加重、极度不安，发生剧烈寒战、高热、大汗、恶心、呕吐、呼吸困难、干咳、发绀、全身肌痛、腹绞痛和腹泻等。皮肤潮红而干燥，表面血管有扩张和结合膜充血，全身可以出现紫癜，呕吐物和粪便中可以带血或潜血阳性。脉细弱而速，血压很快下降或测不出来，可持续3—4天。白细胞计数明显增加,可以高达70×109升,多核白细胞多高到90%以上。可以出现血红蛋白尿，往往尿少或无尿，严重者发生急性肾功能衰竭、尿毒症和酸中毒而死亡。常见肺部并发症，多为病程已进入晚期征兆，预后不良。

·如何鉴别大量细菌污染并增殖的血液？

大量细菌污染并增殖的血液呈紫红色，可以有凝块和溶血及恶臭（硫化氢样臭味）。最简单迅速的诊断法是立即取容器内剩余的血浆做直接或离心后涂片染色检查，如见细菌，即是污染的证明。有时可直接涂片，在显微镜下可见布朗运动的细菌。镜检阴性结果也不能排除细菌污染的可能性，因为细菌多到24×105/个/毫升时才容易在涂片上发现；而24×104个/毫升时难于发现（在检查的每100个视野中平均只有1个细菌）。在细菌培养中,细菌少到24个/毫升，培养0.3毫升血24小时就可发现。另外，涂片上的碎屑很难同细菌区别，必须进一步做容器内剩血、患者和所有已输液体的细菌培养，包括需氧菌和厌氧菌培养。对血液应分别在4℃、室温（22℃）和37℃3种温度培养。医学全.在线网.站.提供.剩余血3种温度细菌培养的阴性结果可以排除细菌污染血液的可能性。但阳性结果不能肯定细菌污染一定就是在输血前、后或输血中发生的。如果未及时培养容器内剩血，在室温放置太久，如24小时，细菌培养就无意义。亦可对患者做骨髓穿刺或取尿样本进行细菌培养。如果患者死亡，应在死后尽快抽心血做细菌培养。如果是产气大肠杆菌，死后血培养常为阳性，假单胞菌属常为阴性。轻度反应需与发热反应鉴别；无论反应轻重均需与急性溶血性输血反应鉴别。

·如果发现“高锰酸钾溶液样血液”时怎么办？

如发现“高锰酸钾溶液样血液”，应马上考虑到这袋血己被细菌污染，因为受污染的血液常呈紫红色，即呈高锰酸钾溶液样颜色。此时未输的不能输，正输的马上停输，对血液做细菌培养。同时，对已输入的患者及时进行合理治疗。

·怀疑正在输的血液可能被细菌污染时怎么办？

怀疑正在输的血液可能被细菌污染时，应立即停止输血并保持静脉输液通畅。治疗要积极迅速，关键是要想到有输血败血症的可能，虽然不能确诊，只要有某些迹象，就应毫不迟疑地按输血败血症治疗。治疗重点是抗休克、治感染、防治DIC和急性肾功能衰竭。

第五篇：护理知识

从踏上护理工作岗位的第一天起，我怀着一种对护理工作无比热爱的情怀，倾注全力的投入到了儿科护理工作并始终保持爱岗敬业任劳任怨的专业精神 从不计较个人得失，主动配合护士长搞好科室管理工作积级参与各项护理工作，与同事们一起克服了工作中遇到的各种困难，积极向前辈们取经，并将自己积累的临床经验传授给新护士，共同提高专业技术，不断学习刻苦钻研新的护理知识并有效的运用到临床护理工作中从而取得了良好的护理效果。

在我们儿科，我们不仅是护士，还是有爱心的“妈妈”，因为我们做的不仅仅是治疗上的事情，更多是生活上的事情，记得在新生儿室的时候，好多家属都情切的称我为“周妈妈”,这样的称呼对我来说不仅是对我工作的肯定，更是一种使命，让我带着这种使命，不断的超越自我，寻求更高的技术操作，更丰富的理论知识，从而能更好的服务于我们的宝宝们。

尤其是当了妈妈之后，一听到宝宝们的哭声，就好像听到了自己儿子的哭声一样，心都会跟着揪起来，痛患儿之所痛，急家属之所急，这样感同身受，让我对宝宝们病情的观察更加的仔细，及时发现问题解决问题，也能更理解家属的心情，并解答她们的困惑。和家属交流起来也比较顺利，因为我们都是妈妈，记得有一位宝宝的妈妈对我说：周护士，看到你，就有了安全感了，简简单单的赞语，却是我不断努力的动力。