第一篇:护士值班与交班制度
护士值班与交接班制度
一、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格服从护士长安排,遵照医嘱做好护理工作。
二、接班者提前10分钟进入科室,在接班者未到之前交班者不得离开岗位。交接班时,交接者必须共同巡视病房,危重病人、一级 护理、输液、带管道、手术等病人应进行床头交接。
三、病房应建立公物交接本,将物品名称、数量及其功能状态进行详细交接,并签名。
四、交班者必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱执行情况以及手术、危重病人;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况向接班人交待清楚后再下班。交接班时如发现病情、治疗、器械、物品等交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责。接班后如因交班不清,发生护理缺陷或物品遗失,应由接班者负责。
五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,如遇特殊情况必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离开。值班者必须写好各项文字记录,处理好用过的物品。
六、早晚交接班时,日夜班护士应详细阅读护理记录单,了解病员动态,然后由护士长或主管护师陪同日夜班重点巡视病员做床前交接。
七、晨间集体交班前,护士长应检查医嘱执行情况和各种记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。
八、晨间集体交班时,由夜班护士重点报告危重、手术病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。要求做到记录单上写清,口头要讲清,病人床头要看清,如交班不清不得下班。
九、交班者应给下一班做好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱
第二篇:值班与交班制度检查
肿瘤科2013年9月份
对“医师值班交接班制度”执行情况的检查与整改措施
一、检查内容
1、值班人员的资质
2、三线值班安排情况
3、晨会交接班人员参加情况
4、交班规范性
5科主任交班后对交班点评情况 6对危重病人是否执行床头交接班
7病情变化是否写入交班记录本,病程中是否记录?
8、特殊情况下值班医师离开病床时是否向其他医师或护士交代
9、值班期间是否有会客、聊天及玩电脑游戏现象。
10、是否有未完成值班时的工作或交待就离院者。
二、检查结果:
1.值班人员的资质 目前肿瘤科值班人员为5人,穆铁军、李广庆、胡金阔、路志涛、刘立坡。均具备执业医师或主治医师资质,均具备值班人员资质。2.为三线值班,设值班、备班和听班,穆铁军副主任和何彦辉主任为听班。电话均24h开机,保持畅通,并能及时到位。3.晨会交接班在班人员均能参加。4.交接班规范性:
(1)由值班医师宣读交接班记录。
(2)对新入、为重、手术、特殊检查、病人病情变化情况逐一交班,并能交代待办事宜。
(3)站姿规范,声音洪亮。
5.交班结束,科主任能对交班进行点评及布置当日工作。6.对危重病人和特殊情况病人能进行床头交班
7.查阅了10月1日至10月15日交班本,基本上书写规范,个别值班医师眉栏填写不全。值班期间病人出现病情变化和处置情况,能在交班本中进行记录,但病程当中记录不及时。
8.值班医师无特殊情况均能守岗,当有工作需离开时能向值班的其他医师或护士交代。
9.值班期间偶有会客、聊天及玩电脑游戏现象。10.未发现没完成值班时的工作或交待就
三、存在问题:
1.值班期间病人出现病情变化和处置情况,能在交班本中进行记录,但病程当中记录不及时。
2.值班期间偶有会客、聊天及玩电脑游戏现象。3.交班本个别医师眉栏填写不全。
四、原因分析:
1.对交接班制度严肃性认识不够。
2.个人懒惰思想
3.对工作的严肃性认识不足
4.亲戚、朋友到来因面子问题,不得已而陪同。
五、改进措施
1.加强值班医师思想教育工作,让我们认识到工作的严肃性和重要性。克服个人懒惰思想,对值班期间病人病情变化及处置及时记录。
2.由客人、亲属、朋友到来时要向来者说明值班制度,另行安排会客时间及地点。
3.对于存在问题的医师进行警告及通报,并制定惩罚制度:出现一次罚款50元。
2013-10-12
第三篇:护理值班交班制度
护理值班、交班制度
交班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施。护理人员必须严肃认真的贯彻执行。
1、值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项护理准确及时进行。
2、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交接班前完成各项工作,整理好治疗室、办公室,遇有特殊情况必须作详细交待,与接班者共同作好工作方可离去。必须写好交班报告及各项文字记录单,处理好用过物品,日班为夜班作好物品准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器械、被服等,以方便夜班工作。
4、交班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清,应立即询问,交班时发现问题,由交班者负责,接班以后如因交班不清发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
5、交班报告由主班护士书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,有连贯性,运用医学术语,如进行护士或实习护士填写交班本时,带教护士或护士长要负责修改或签名。
6、交班的方法和要求:
A、集体交班:早晨集体交班应严肃认真听取夜班交班报告,要做到交班本上写清楚,口头要讲清楚,病人床头要看清楚,如交待不清不得下班。
B、中午班,小夜班及大夜班下班前均进行床头、口头及书面交班。
第四篇:护士值班与交接班制度
护士值班与交接班制度
1、值班人员坚守岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断。
2、值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇有重大问题及时向上级请示报告。
3、值班人员要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重患者;负责接收新入院患者。
4、值班人员必须在交班前完成本班的各项护理和记录,整理好用过的物品。如需要下一班做的工作,必须交待清楚。
5、按时交接班,清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录单等。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位;接班者发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应当面提出,由交班者负责;接班后因交接不清,而引发的问题应由接班者负责。
6、白班、上、下夜班、下班前均应进行床旁、口头、书面交接班。
7、每日晨会集体交接班,由科主任或护士长主持,全体在班人员参加,值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情,领导讲评并布置当天工作。
8、严格执行交接班检查制度,做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。
“一巡视”:交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者,进行床头交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。
“四看”:看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。
“五清楚”:对毒麻精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带;对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚;待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救器材、药品及有关物品交接清楚。
“五查”:查看新入院患者的初步处理情况;查看手术患者准备是否完善;查看危、重、瘫痪患者皮肤;查看患者排泄物处理是否妥善;查看患者各种导管是否通畅。
第五篇:护士值班制度
护士值班、交接班制度
1.值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作不间断的安全进行。
2.值班人员要掌握病人的病情,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重病人;负责接受新入院病人;检查指导护理员的工作。
3.值班人员要做好病区管理工作、遇有重大问题,要及时向护士长及上级请示报告。
4.严格遵守工作时间,不得私自换班、替班、迟到、早退。值班护士确需离开岗位时,必须向护士长报告,并由护士长指定人员代替后方可离开。
5.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未明确交班内容之前,交班者不得离开岗位。
6.每天早晨集体交接班一次,由各护理单元的护士长主持,全体在班人员参加,值班人员报告病人流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,护士长讲评工作、布置当天的工作。交接班一般不超过15分钟。
7.交班者对特殊检查、病情及规定交接的抢救、毒、麻、限剧药品、器械必须当面交接清楚,并为下一班作好充分的准备,接班者若有疑问,需及时询问、清查。交班后,因交接不清,当查不查而引发的问题由接班者负责。因工作责任心不强,该交不交而发生的问题由交班者负责。
8.严格执行交班检查制度,做到四看、五查、一巡视。
四看:一看:医嘱是否已录入,是否执行无误,有无留待执行的医嘱;二看:病
区报告全天病人流动情况,新入、危重、手术及有特殊变化病人的重点病情,各班次所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏;三看:体温监测本是否按要求测体温,有无高热或突然发热病人;四看:各项护理记录是否准确,出入量记录是否准确,有无遗漏或错误。② 五查:一查:新入院病人的初步处理是否妥当,病情有特殊变化者是否已及时处理;二查:手术病人准备是否完善,各种须带去手术室的物品是否齐全;三査:危、重、瘫病人是否按时翻身,床铺是否平整、无碎屑、病人有无褥疮;四查:大小便失禁病人是否妥当,皮肤、衣被是否清洁干燥;五查:大手术后病人创口有无渗血,敷料是否完整、是否排气排尿、引流管是否通畅。各项处置是否妥善、及时、齐全。
③ 一巡视:对危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。除病情巡视外,接班者还需了解病区病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病区环境安全。
9.进修护士或实习护士书写交班报告时,带教护士或护士长负责修改并签名。①