护士晨交班流程

第一篇：护士晨交班流程

晨交班流程

医护

交班

床头

交接

1、病情书面交接。

2、传达会议内容及注意事项。

交班重点：新入院患者、危重患者、病情变化患者、有特殊检查和治疗的患者，需要特殊关注患者。

进入病房顺序及站位：夜班护士（床左）责班护士（床右）护士长床位。

1、2、责任护士问候患者：叔叔好！我是今天的责任护士，我叫ⅹⅹⅹ,3、住院 我们现在交接一下您的病情。

交接

夜班护士重点交接：病情、治疗、护理（基础护理、临症施护、4、导管护理、皮肤护理、情志护理、饮食指导、安全护理）。

5、责任护士问诊患者现在的病情情况，实际察看护理措施落实情况，对发现的问题，及时与夜班护士沟通。

6、手卫生后交接下一位病员

1、夜班与白班护士交接。

交接抢救患者，内容如下：患者抢救开始的时间、主要的症状体

2、征、给予的急救护理措施、治疗完成情况，目前患者的主要护理

问题。

急诊

交班

4、交接门诊输液的重点患者：高龄、心脏病者、行动不便等。

5、交接抢救仪器的备用状态：心电监护仪、除颤仪、吸痰器、洗胃机及呼吸机。

患者尚未执行的治疗。

3、交接留观患者，交接内容同抢救患者的交接。

治疗 交接

晨交班

总结

1、病区病人的概况、今日护理工作重点。

2、晨交班的情况、床头交接班情况的总结。

3、根据工作实际，调配护士。

4、传达会议及组织学习。

第二篇：晨会交班规范

晨交班规范

一、集体交班：全体医护人员在医护办公室进行晨会交班，夜班医生与夜班护士站在中间或最前面(靠窗口)，科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低与夜班医生站在左边；护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低与夜班护士站在右边。科主任、护士长对科室人员仪表进行岗前监测，由科主任（或护士长）宣布交班开始。

1、护士口头交班：

1）患者数量：住院患者总数、出入院、转科（院）、手术（分娩）、病危、病重、死亡人数。

2）病情：新入院、当日手术、明日手术、分娩、抢救、病危、病重患者诊断、病情、治疗、护理问题、护理措施及特殊检查治疗的患者等内容。昨日手术及特殊检查完成情况，当日手术及特殊检查需做的准备是否完成。

3）夜间临时处理及病情变化，目前存在的护理问题和下一班继续做的治疗、特殊检查等。病区内异常体温、血压、瞳孔、出入量、血糖值等。（如：发热，只有一次，就直接说是几点发热，怎样处理，处理结果；如果是持续或间断发热就交体温波动在×度~×度之间）。

4）对危急值、请假患者、有争议患者实行“零”报告。

2、医师口头交班

新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。各科室医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入交接班记录本中。

3、科主任（主任不在授权高年资医师）进行讲评，安排当天工作及需要进行三级医师查房的病人。

4、护士长进行讲评，提出需要改进的问题，布置当日各班工作重点。根据情况进行晨会提问。必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。

二、护士床头交班：由夜班护士向责任护士交班。要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士、接班护士必须参加。有三级医师查房的病人，责任护士参加三级医师查房。

1、进入病房的顺序应依职务高低排列，交班者在前，依次为护士长、责任护士，其他接班者按年资高低依次排列。

2、在病床前交班护士站在患者左侧，接班护士、护士长、其他护士按职称高低站在患者右侧。

3、来到患者床前，首先应问候患者，体现人文关怀，再由交班护士对每个患者夜间情况实行逐个交接。一般病人责任护士简要叙述患者一般情况（床号、姓名诊断、病情），对新入院、手术、危重患者应按病人八知道内容重点介绍（从入院到现在），重点交接。

4、重点查看内容：① 神志 生命体征 ；② 体位；③ 伤口敷料、各类导管；④ 液体；⑤ 皮肤易受压部位； ⑥ 饮食、服药情况

三、注意事项

1、做好准备工作：夜班护士在交班前除做好病人病情方面的准备外，还应做好交班时的周围环境准备。交班环境要清洁、整齐。接班人员着装整齐，提前5分钟进入交班地点等待交接班。责任护士上岗前提前熟悉分管病人的病情。

2、保护患者的秘密和隐私，注意交接班的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的，应在办公室讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。

3、科主任、护士长点评内容：针对夜班患者情况和病房情况，提示应注意的事项，特别是急、危、重症患者情况和有纠纷苗头患者的处理。具体安排到人，如仍有困难，上报到医务科或护理部，同时安排当天或近日工作。

第三篇：护士交班检讨

尊敬的护士长：

我很抱歉，我作为一名老护士，为自己的工作不认真及此次夜班交班不详细，流于形式感到深深地愧疚和不安，在此，我做出深刻检讨。

通过这起事故，我感到自己责任心不强，但同时也是长期以来对自己放松要求，工作作风涣散的必然结果。自己身为值班人员，应该严以律已，对自己严格要求！然而自己却不能好好的约束自己，在工作中不认真，夜班值班时不能很好了解病人病情变化及用药情况，交班时没有详细交代夜间患者病情变化及医生医嘱执行情况，没有很强的责任心，没有本着对病人负责的态度。

整改措施：

1、加强理论，业余时间多看书，提高自己理论水平。护士是专门职业的从事者。拥有专门知识特殊技能，对护理知识及相关药物使用都要掌握，实事求是，提高自己对专业知识的认识，加深理解。

2、增强责任感，工作中端正态度。专心致志，全力投入工作。护理工作需要专心致志的，全力的投入，才能保证护患安全。重视自律，工作时认真负责，思想集中，一丝不苟，做到忙而不乱，护理工作中一丝的马虎大意都隐藏着巨大的风险，有可能因为一个疏忽而使病人失去生命，也给自己照成不可弥补的伤害。工作中还要注意不能凭主观印象，遇到不明白或者不肯定的问题应及时请教、汇报，防止差错，杜绝医疗事故。

3、加强心理素质的理论学习和培养，培养过硬的心理素质，能运用心理学的知识科学进行心理自我调节，从而在繁忙而琐碎的工作中避免因注意力分散、思维定势、粗心大意，“想当然”办事所导致的差错事故。

感谢护士长对我的鞭策，我尽量让自己往前赶，在工作中尽快成长起来，能做到独挡一面。

第四篇：护士英文交班

Good morning everyone,I was on duty in our intensive care last night,there were 3 patients who were porfromed operations, now I will show

you the main information

No.27 于浩霜

Excision [ek'siʒən] cyst of bile duct plus Roux-pen-Y

choleclocho-jejunostomy was performed,she came back at 18:00

yesterday,The patients vital ['vaitl] sights were stable and no complaint

last night,This morning BP(blood pressure)is millineters

of mercury, HR(heart rate)is bpm,RR(respiration)isbpm, There was about milliter blood from the abdominal

[æb'dɔminəl] drainage tube,It was madder red and was unobstracted,There was about urinal ['juərinəl] from the urinary canal

[kə'næl],It was yellow,Covering on the incision was dry and renous

transfusion [træns'fju:ʒən] was easy and smorthShe felt nansea and

vomiting at 23:00 and got better after giving maxdon 10 mg im,she felt

nausea and vomiting again at 2:00 and got better after giving a gastric

take insertiyThere was about liquid from the

gestrotestinal drainage tube It was yellow.肌注：intramuscular [,intrə'mʌskjulə]

14：45：a quarter to 15/fourteen forty-five/forty-five past fourteen/3 quarters

past fourteen

22:30 :twenty-two thirteen/half past twenty-two

18:00: eighteen o‘clock/eighteen sharp<整点>/six in the evening

甲状腺癌：htyroid carcinoma['θairɔid] [,kɑ:si'nəumə]

甲状腺腺瘤：htyroid adenoma[,ædə'nəumə]

乳腺癌：breast cancer[brest]

甲状腺大部切除术：subtotal thyroidectomy[,θairɔi'dektəmi]

甲状腺癌根治术：radical resection of thyroid cancer['rædikəl]

[ri'sekʃən]

改良术乳腺癌根治术：modified radical mastectomy for breast cancer

[mæs'tektəmi]

乳腺癌根治术：radical mastectomy for breast cancer

乳腺癌扩大根治术：extensive radical mastectomy for breast cancer

[iks'tensiv]

肝囊肿：cyst of liver[sist]

肝移植：transplantation of liver['trænsplɑ:n'teiʃən]

肝肿瘤：tumor of liver['tju:mə]

肝内胆管结石：intrahepatic bile duct stone[hi'pætik] [bail] [dʌkt] 肝性脑病：hepatic encephalopathy[en,sefə'lɔpəθi]

肝叶切除术：hepatolobectomy

肝胆管胆总管空肠

hepatocholedocho-jejunostomy

胆总管空肠Y型吻合术：Roux-en-Y choledocho-jejunostomy 腹腔镜探查：laparoscopic approach[ə'prəutʃ]

阑尾切除术：appendectomy[,æpən'dektəmi] Y型吻合术：Roux-en-Y

肝部分切除术：partialhepatectomy['pɑ:ʃəl] [,hepə'tektəmi] 胃肿瘤：gastric tumor['gæstrik] ['tju:mə]

胰十二指肠切除术：pancreaticoduodenectomy

腹泻： performanceddiarrhoea[,daiə'riə]

腹痛：feltbellyache['beli,eik]

经历手术：underwent the resection of retroperitoneal tumors

硝酸甘油泵入：pumpping nitroglycerin

糖尿病：the serum glucose was 6.2 mmol/L，the patient was conscious

['kɔnʃəs] and had no complain [kəm'plein]

血糖：serum glucose ['siərəm] ['glu:kəus]/blood sugar

腹腔引流管：the celiac ['si:li,æk] drainage tube was unobstructed

['ʌnəb'strʌktid] and about 80mls blood was drained [drein] out

硝酸甘油舌下含化：0.5mg myocon was given by sublingual [sʌb'liŋgwəl] administrution

心痛定：adalat was given by sublingual administration

地塞米松5mg静推：5mls corson was give intravenously[,intrə'vi:nəsli] 恶心、呕吐：nausea ['nɔ:ʃiə]vomiting ['vɔmit]

尿量和腹部切口敷料：urinary ['juərinəri] volume was normal and covering ['kʌvəriŋ] on the operative incision was dry

杜冷丁：sauteralgyl安痛定：Alidine

山莨菪碱：anisodamine强痛定：bucinperazine

胃复安：maxolon发烧：fever

第五篇：大内科护士晨会大交班时的规范

一、大内科护士晨会大交班规范 交班前

1、整理办公室的环境，各种用物是否归位，桌椅是否摆放整齐。

2、检查自己仪表，工衣、工鞋保持整洁，按医院规范着装，化淡妆，端庄，大方，态度严谨

3、检查自己的交班记录是否完善、正确。交班中

1、保持良好的站姿。

2、交班过程中声音洪亮，语速适中，吐词清晰。

3、交班时重点突出，对重点的内容重点交班，主次分明，不要唱读。

4、交班时注意使用医学术语，数字、各种信息准确，符合实际。交班后

注意倾听他人的交班，注意自己的站姿。

二、大内科院长查房时管理制度

1、护士要端正心态，别人指出问题是在帮助我们。

2、有人来科室检查时要积极配合，实行首见责任制，护士态度热情、大方。

3、如平时的其他检查护士热情接待并及时通知护长及护理组长。

4、消毒监测员注意配合感染办老师检查。护长跟院长查房。

药班注意配合药师检查、保持治疗室整洁。

护理组长配合：A：护理部主任及其他护长进行二级查房；

B：病房安全、检查管理；

C：负责护理文书及七掌握、创优病房汇报

电脑班负责倒茶、保持办公室环境整洁；其余护士各安各位完成工作，5、个人对检查出来的问题做好记录，及时反馈给刘琦，汇总后打印放于质量分析文件夹保持。

三、大内科级别查房的要求及管理制度

1、大内科各科室要重视级别查房，使查房能规范、及时，能真正为病人解决实际问题。

2、关于查房的次数的规定，可设级别查房登记本，简单记录查房的内容。要求每月有1—2次三级查房。每周一次二级查房 一级查房每周2次

（以上次数为最基本的次数，如科室有危重病例、特殊病例应随时积极组织查房）

3、查房前发动大家积极查找资料，做到循证护理并注意挖掘中医的护理方法。