急诊收住院及床位安置有关规定 2013-05-07

第一篇：急诊收住院及床位安置有关规定 2013-05-07

急诊收住院及床位安置有关规定（2013-05）

一、各门急诊、病区值班医生须严格执行首诊负责制有关制度规定。

二、挂号到普通门诊处，属于需要急诊处置的病人，明确专科疾病收住门诊医生所属科室，其它情况首诊医生必须写全门诊病历，并安排陪同护送到急诊室交接病人方可，否则按违反首诊负责制度处理。

三、病区同楼层值班医生相互照应原则，遇某病区发生突发急救情况，当值班医生临时外出会诊或人手不足，值班护士可召唤同层或邻近科室，值班医生应立即到场参与救治。

四、门急诊及住院值班医护人员遇疑难病人、急诊危重情况，首先向本科负责人汇报，科负责人应到场协调处置。科室负责人到场处置困难或遇群体事件，严重多发伤等需动用各科协作救治情况，立即汇报总值班（夜间，节假日）、医务科、护理部组织力量救治。

五、病区床位满员情况处理流程 ：

1、心内科、呼吸内科、神经内科、肿瘤内科按医务科2012年11月1日发文（附表1）规定，按日期轮流值班收住急诊病人（以下简称轮值科室）。遇当日8 时至次日8时轮值科室满床，急诊内科医生先电话联系后，开住院单收入有空床相应或邻近内科病区。入院科室为第一责任科室，开具基本医嘱及急诊初步处理写好病历，遇特殊专科情况情况，请相关科室会诊处理。

2、神经外科、骨科轮值科室当日，收住择期病人应由科主任统一安排，17时之前必须保有2张急诊备用床位前提下，才可以限量收住择期手术病人。如急诊收住满床，则收住至同楼层科室，收住病人由入住科室医生全责处理，同楼层再满床，则按骨

一、骨

二、骨

三、骨四顺序依次安排入住。

3、外科急诊收住床位安排有关规定:

△普外科（普外一线）：逢双号轮值收治普外科急诊。当日收住择期病人应由科主任统一安排，17时之前必须保有2张急诊备用床位前提下，才可以限量收住择期手术病人。

△肝胆外科（普外一线）：逢单号轮值收治普外科急诊。当日收住择期病人应由科主任统一安排，17时之前必须保有2张急诊备用床位前提下，才可以限量收住择期手术病人。

△肛肠外科（普外二线）：普外一线轮值科室收住满床时收治腹部外科急诊病人。

△胸外科（普外二线）：普外一线轮值科室收住满床时收治普外急诊及多处挫伤病人。

△ 泌尿外科、肿瘤外科、神经外科处理本专科有关急诊情况，空余床位作为备用，必要时调度用于其它外科急诊病人收治。

普外一线轮值科室满床，由急诊外科医生电话联系后，开单至另一个普外一线科室收住。普外一线床位全满，急诊外科根据病症电话联系后收住院至普外二线科室分类收住。普外二线科室再满员，则按泌尿外科、肿瘤外科、神经外科顺序，依次安排空床入住。

跨专科接收入住科室负责急诊初步处理并开具基本医嘱，书写完整病历。有特殊专科情况，普外一线轮值科室必须到位会诊，提出专科处理意见或主持急诊手术，书写有关记录并和患方病情谈话签字。术后病人一般情况下次日转科至主刀医生所属病区。

六、未尽事宜，值班医护人员首先报告科室负责人处理。科室有困难情况，汇报总值班（夜间、节假日）、医务科联系协调处理。总值班、医务科作为全院医疗工作应急情况调度指挥部门，各科室值班医护人员必须服从床位安排和人员调度，任何科室不得推诿。

七、本规定自发文之日起执行，原有规定与本文不符处，按本规定执行。

医务科 2013.5.7 附表1

1、心内科按单双号收治，单号由心内科一病区收治（会诊）病人，双号由心内科二病区收治（会诊）病人。31号按单号处理。

2、呼吸内科按单双号收治，单号由呼吸内科一病区收治（会诊）病人，双号由呼吸内科二病区收治（会诊）病人。31号按单号处理。

3、神经内科收治，按日期除3余数计算。余数为1，由神经内科一病区收治（会诊）病人；余数为2，由神经内科二病区收治（会诊）病人；余数为0，由神经内科三病区收治（会诊）病人。31日由一病区负责。

4、肿瘤内科按单双号收治，单号由肿瘤内科一病区收治（会诊）病人，双号由肿瘤内科二病区收治（会诊）病人。31号按单号处理。

5、骨科：周二、周五由骨科一病区收治（会诊）病人，周三、周六由骨科二病区收治（会诊）病人，周一、周四由骨科三病区收治（会诊）病人，周日由骨科四病区收治（会诊）病人。

第二篇：急诊科急诊患者优先住院制度

急诊科急诊患者优先住院制度与机制

为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，保证急诊患者能够得到及时、有效地治疗和住院，制定急诊患者优先住院制度：

1、建立急诊患者优先住院制度，符合条件者及时启动优先住院制度。

2、“急诊患者优先住院制度”的患者范围：是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。

3、“急诊患者优先住院制度”的工作要求及诊疗程序如下： 1）急诊科必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。

2）送入急诊科的急诊的病人，是否进入“优先住院制度”，由急诊科的当班医生根据病情决定，凡进入“急诊患者优先住院制度”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予紧急处置，提供全程服务。

3）进入“急诊患者优先住院制度”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。

4）危重患者优先入院抢救，由急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。

5）各专业科室每日预留1～2张床位。

6）全院职工必须执行我院设立急诊“急诊患者优先住院制度”的决定，凡对进入“急诊患者优先住院制度”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。

3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救治的同时要上报行政总值班，必要时上报主管副院长、院长。

第三篇：2015年异地安置住院须知

异地安置住院须知：

住院前申报：住院3天内电话通知闻喜县医保中心。

电话：0359-7021915 出院需带资料：出入院证、诊断证明书、结算单、费用总清单、病历及此表复印件。

注意事项：

1、退休人员长期在闻喜以外稳定居住一年以上的方可办理异地安置。

2、异地安置人员住院必须在选定的定点医院住院，在非选定的医院住院按转院就医程序办理。

3、办理异地安置后参保人员在闻喜所辖的定点医院机构只享受门诊刷卡。

4、异地安置人员因急、危重病者等特殊情况需要转诊转院治疗的，须电话通知闻喜县医保中心，并提供转出地医疗机构出具的转诊转院证明。

5、异地安置人员新增、减少、变更信息等每年1月份办理。

第四篇：收安置军转干部、退伍军人情况

阿克苏市第二小学安置军转干部 退伍军人情况

为促进双拥工作顺利进展,真正做到接收安置军转干部、退伍军人,也为了我单位争创双拥模范单位,真正体现我校职工拥军优属的一片真情，维护边疆的政治、经济、社会稳定，接收安置军转干部、退伍军人，以保证双拥工作奋斗目标进一步得以实现。

1、全体职工要提高认识接收安置军转干部、退伍军人，端正态度，尽快熟悉有关双拥工作的政策、法规。

2、接收安置军转干部、退伍军人工作既要做细、做实，又要做具体。

3、加大接收安置军转干部、退伍军人宣传力度，使群众树立起军民一家人的意识观念。

4、健全接收安置军转干部、退伍军人各项制度，如领导小组定期定时召开有关会议，办公室例会。

5、接收安置军转干部、退伍军人工作标准要细，对工作中

碰到的困难，双方要互相商量，共同决策后予以解决。

6、双拥办公室对接收安置军转干部、退伍军人工作要认真完成，进一步开创我校军民共建工作的新局面。

阿克苏市第二小学

双拥办公室

第五篇：急诊绿色通道管理规定

急诊绿色通道管理规定

一、绿色通道服务的范围

1.直接危及生命的各科急危重疾病(如脑梗、心梗、多发伤复合伤、各种原因引起的循环呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等)。

2.无家属陪同且需要急诊处理的患者。

3.无法确定身份(如弱智且无陪同人员等)且需要急诊处理的患者。

4.突发事件，对社会影响力较大事件中的患者。

5.见义勇为的受伤者。

二、绿色通道救治的基本要求

1.以抢救生命为原则，先救治，后结算。

2.急诊科护士接诊时，如发现符合“绿色通道”服务范围的患者，须立即报告医生，由接诊医生决定是否开通绿色通道。一旦开通绿色通道，即实行“二先二后”的规定(即先救治处置，后挂号交费;先入院抢救，后交费办手续)。化验、检查、输血、用药、住院等由护士在相关医疗文书上盖“绿色通道”专用章，各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据医嘱单、输血及辅助检查申请单上急诊科“绿色通道”专用章，优先为患者提供服务，如优先检查、优先取药、优先治疗、优先使用电梯等快捷的服务。

3.急诊科医生接诊“绿色通道”的病人时，应根据初步的病情判断，尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及各种相关检查的口头或书面医嘱。急诊科护士核对后及时执行。

4.严格执行首诊负责制。首诊医生负责对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、必要时与护士共同护送患者进行检查或转送等任务。

5.各科室值班人员(包括医生、护士、医技、药剂、后勤维修保障人员等)应保持通讯畅通，接到急诊科急会诊或其它紧急请求后，必须于___分种内到达急诊科或请求地点。

___对需做各种急诊辅助检查的危重患者，必须由护理人员陪同，必要时与医师共同护送，准备必要的抢救设施和药品，边抢救、边检查。

___对需住院、紧急手术等治疗的患者，急诊科应及时与相关科室联系，根据病情准备必要的抢救设施和药品，由护士护送或与医师共同护送，并与接收科室进行患者病情及病历资料的当面交接工作。

8.急诊药房取药窗口，接到盖有“绿色通道”专用章的医嘱

单时，应___分钟内完成取药工作。

9.各辅助检查科室须及时接受标本和患者。急诊化验、心电图、影像常规检查、超声检查等各项急诊检查项目应在___分钟内出具报告结果;CT或MR室在接到急诊科急诊检查电话后，应尽快安排检查时间，完成检查并出具检查报告。有关科室在完成上述检查出具结果之后，须及时电话告知急诊科。

10.凡需多个科室协同抢救的患者，原则上由对患者生命威胁最大的疾病的专科科室收治。如有争议，急诊科主任有权裁决，或由医务科(总值班)决定。

___对突发公共事件(如交通事故、中毒等)，有三人以上患者的重大抢救时，应在紧急救治的同时，立即报告医务科或总值班，启动突发公共卫生事件应急预案。

三、绿色通道的管理

1.医院设有“绿色通道”专用章，由急诊科保管。急诊科制定“绿色通道”专用章保管和使用制度，交医务科审批和备案。各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据急诊科“绿色通道”专用章优先为患者提供快捷的服务。

2.急诊科要尽可能详细登记通过急诊绿色通道救治的患者的接诊时间、详细住址、联系人、联系方式、抢救全过程、患者去向(包括转诊科室和死亡)等资料。科室质量管理小组每月

进行科室讨论，对急救质量进行评价，提出改进措施。医务科定期追踪检查，对急诊绿色通道急救质量及急救环节进行评价，发现问题及时反馈，必要时组织讨论进行改进。不定期举行急诊绿色通道实地演练，促使急诊绿色通道工作不断完善。

3.急诊科应严格掌握开通“绿色通道”的范围，如发现因“人情”违反规定开通“绿色通道”，经查实产生的医疗费用由责任人承担，并按《临床医师医疗质量管理违规记分办法》处理。

4.各科室临床医师应根据病情合理检查、合理用药，急救用药只限当天量，中成药不在“绿色通道”用药范围。

5.急诊科、各病区有责任在病人紧急处置结束后，抓紧催费。对以“绿色通道”进院的欠费患者，各科室应及时向医务科报告并遵守下列救治原则：重视物理查体，选择必需的辅助检查，保证急救用药和基本治疗用药，有手术指征的应及时手术。对“三无”病人(无身份、无家属、无经济来源)，也应遵守上述规定。

以“绿色通道”进院的患者如发生欠费，医务科组织专家检查其病历，如查出有不合理用药或检查，其费用由经治医师全额承担。因管理不当造成逃费的，责任人全额承担欠费。

6.对拒不执行或干扰急诊绿色通道运行的个人和科室，按医院医疗质量医疗安全违规记分办法及医院奖惩条例进行处理。