产后访视培训内容

第一篇：产后访视培训内容

白雀寺乡卫生院村级培训--------讲义

一、产妇的产后访视

1、产后访视的时间和内容

产后访视要分别在3—7天、14天和28天进行，并在产后42天进行母子健康体检。（1）询问、查看记录

询问内容包括分娩的时间和地点；目前感觉；分娩后有无疼痛、发热、出血症状；排尿情况；乳房情况，有无红肿、疼痛；有无其他不适。查看记录包括孕产期有无合并症|并发症，接受过哪些治疗。（2）体格检查、辅助检查

测量血压、体温和脉搏；对孕产期有妊娠期高血压疾病、贫血或糖尿病，糖耐量异常的产妇应复查血压，尿蛋白、血红蛋白、尿糖（血糖）等，触摸子宫，了解收缩情况及有无压痛。查看外阴，有无裂伤、红肿、流脓等；查看会阴垫，观察初学和恶露情况；查看结膜、手掌有无苍白；查乳房，有无红肿、硬结、乳头破裂等异常情况；查看腹部伤口又无红肿、流浓等现象。

二、婴儿的产后访视

1、询问、查看记录

询问出生孕周，喂养方式，睡眠状况，大小便情况；查看母亲孕产期有无合并症（并发症），接受过哪些治疗，出生体重，出生时有无窒息。

2、体格检查及辅助检查

听心肺，测量体温、1分钟呼吸次数、体重和身材；精神状态；吸允状况；皮肤有无黄染、脓包；眼睛有无脓性分泌物；脐带有无红肿、脓性分泌物；有无红臀；四肢活动状况等。

三、保健指导

1、产妇保健内容

（1）修养环境：居室应安静、清洁、空气流通和温湿度适宜。每天最好通风换气45分钟，保证室内空气新鲜。通风式可将新生儿暂时抱到另一个无对流风的地方。新生儿的衣被咬勤洗勤换，最好在户外晾晒。

（2）个人卫生：产妇每天要刷牙和清洗外阴，特别是在大小便后。如有条件可用温水檫浴。勤换会阴垫和内衣。接触新生儿是应注意消毒隔离，如护理新生儿前要用肥皂和清水洗手。患病者最好不要接触新生儿；尽量减少亲属的探望。

（3）产后适当活动；阴道自然分娩者可在产后第2天在室内下床随意走动或做健身操。行会阴侧切术活剖宫产术者可与次日起床稍事活动待拆线后再做产后健身操。产后尽早活动和做产后健身操有助于体力恢复、排尿和排便，也可避免静脉栓塞的发生，并能恢复盆底和腹肌张力。产后健身操包括：抬腿、仰卧起坐、缩肛运动。这些运动每日应该做3次，每次15分钟。运动量可根据个人情况逐渐增加。运动量可根据各人情况逐渐增加。（4）心理保健：丈夫、家属及医护人员均应关心产妇的情绪变化并倾听她所担心的事情。医护人员在云产妇接触中，应格外注意自己的行，要用友善、亲切、温和的语言，表达出对产妇的关心，使产妇具有良好的身心适应状态。特别是在产妇身体或婴儿需要治疗的情况下，要耐心解释治疗过程和药物可能出现的副作用。尽可能的给予感情上的支持和鼓励。

（5）计划生育指导：生殖道伤口愈合前应避免性生活。何时何种避孕方法与产妇是否进行母乳喂养有关。如果是哺乳的产妇可采用哺乳闭经安全期法，但必须同时满足一下三个条件才可以达到有效的避孕目的，即婴儿不满6个月、月经未恢复、纯母乳喂养。如不哺乳，月经多在产后6—8周复潮。只要开始性生活就要采取避孕措施。哺乳者以工具避孕为好，不哺乳者除采用工具外还可采用药物避孕法。

2、婴儿保健

（1）每天要观察新生儿的精神状态、黄疸出现的时间及其程度、吸允、啼哭、睡眠、二便等情况。

（2）每天可用棉球蘸清洁的温水清洁新生儿双眼。如眼睛发红、肿胀、或有黄绿色脓性分泌物，可能眼部有感染，应及时治疗。（3）每日用温开水清洗头面部、颈部、腋下及其他皱褶处，洗后用软毛巾吸干身上水分，不宜用力檫，并将少量松花粉或爽身粉涂抹在皱着处。有条件是每周最好洗1---2次澡。洗澡时保证室内温度，不通风；脐带脱落前，最好分上下身洗，以防弄湿脐带；洗后完全擦干全身再穿好衣服并盖好。新生儿指甲应及时剪去，以防划伤自身皮肤或发生甲沟炎。

（4）从出生后第3周（15天）开始给予口服维生素D400单位-----800单位/日；口服维生素A1200单位------2400单位/日.

第二篇：产后访视培训小结1

产后访视培训小结

为了规范产后访视操作，保证产褥期母亲和新生儿的健康，促进母乳喂养，防止产后感染、产后抑郁等危险因素的发生，促进产后生理功能的恢复，我院开展了为期两天的产后访视培训。其中就培训中的收获和所遇到的问题作如下总结：

一、在培训中大家进一步明确了产后访视的内容：访视时佩戴工作证，先洗手，后检查；先小儿，后大人；先上面，后下面。采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。

二、从各个细节中完善产后访视：特别注意，产妇孕期是否做过产前筛查，新生儿是否做过新生儿疾病筛查（包括足跟血、听力筛查）；满月访时，应注意新生儿增重是否超过600克）、脉率、呼吸、前囟、身长（满月）、心肺听诊：产妇乳头有无皲裂，乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量、乳腺管是否通畅，检查子宫，了解宫底高度、子宫硬度及宫体有无压痛；检查腹部或会阴伤口愈合情况，有无红、肿、热、痛；观察恶露的颜色、量是否正常，有无异常臭味等。

三、重视沟通，及时与家属和产妇沟通，能够解释好产妇及新生儿的一些特殊生理情况：如马牙：在上腭中线和/或齿龈部位，由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成的黄白色小颗粒，出生数周后可自然消退。螳螂嘴：新生儿两侧颊部各有一隆起的脂肪垫——有利于吸吮乳汁。乳腺肿大：新生儿生后4-7天可有乳腺增大，2-3周自然消退。假月经：部分女婴生后5-7天阴道流出少许血性分泌物，可持续1-3天。生理性黄疸：足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消褪，最迟不超过2周。早产儿可延迟到4周。病理性黄疸：出生后24小时内出现，持续时间长，足月儿大于2周，早产儿大于4周，或褪而复现或血清结合胆红素大于34umol/L。需治疗等等。

四、对家属和产妇进行必要的指导：产褥期饮食的调养，增加母乳的办法，按需母乳的操作，乳头皲裂和乳汁淤积的处理办法，产妇应节制和禁忌的食物和注意事项等。

当然培训中，我们也讨论了产后访视中遇到的一些常见问题，如家属不配合、拒绝母乳喂养等，大家普遍认为产后访视不是单一的医生方面做好就可以的，而是医患双方配合下才能顺利有效完成，从而达到双赢的效果。

通过这次培训，大家进一步规范着产后访视操作行为，互相间交流产后访视工作中的经验，为保障妇女儿童保健工作顺利进行打下坚实基础，为产褥期是妇女度过这一段生理时期保驾护航。

——XX医院 2013年九月

第三篇：产后访视工作制度

产后访视工作制度

1.根据《母婴保健法实施办法》，开展产后访视工作。2.遵守国家法律，遵守医德规范，全心全意为辖区内母婴服务。

3.热爱本职工作，尽职尽责，严格执行各项操作常规。4.讲究文明礼貌，举止端庄，语言文明，态度和蔼，尊重、关心、体贴受访人员及家属。

5.廉洁奉公，自觉抵制不正之风，不乘工作之便收受受访人员礼物，或擅自向受访人员宣传和销售奶粉及药品。6.对工作认真负责，遵守访视时间，保证访视次数，完成访视内容，及时收集、填写、录入、上报相关资料。7.努力学习，刻苦钻研，不断更新知识，提高服务水平。

第四篇：产后家庭访视制度

产后家庭访视制度

一、根据产后访视要求，定期到产妇家中进行访视，认真填写产妇及婴儿访视记录表。

二、接收保健手册后于一周之内进行第一次访视，一周后及分娩后第二十八天分别再访视一次。

三、访视内容：

产妇：观察体温、血压、乳腺、子宫复旧、会阴、恶露、大便等情况是否正常。

新生儿：观察体温、体重、喂养、吃奶、口腔、皮肤、脐部、大便等有无异常变化。

四、医务人员应认真负责，细致观察产妇及婴儿围产期内的变化情况，发现异常应及时处理。必要时嘱其到医院检查治疗。

五、注意消毒隔离，防治交叉感染，检查所用的医疗器械和物品，要定期进行严格的消毒处理。

第五篇：产后访视简报11月

玉水中心医院

二0一四年十一月二十三日

关爱新生儿

健康送到家

————记玉水中心医院产后上门访视

天气如入冬般寒冷，天上飘着小雨，泥泞的黄泥巴路上颠簸着一辆带着温暖、爱心的车子，一路走走停停，二个多小时后终于赶到了温泉村中安二组。二零一四年十月下旬玉水镇温泉村迎来了六个幼小的生命，玉水中心医院莫院长高度重视，委派妇幼专干艾其影主治医师及临床吴祖勤主治医师风尘仆仆赶往边远的温泉村上门对这几个新生儿及产妇访视。

刚下车村民就围上了问：“医生，你们来看谁啊？这么冷，快到家里烤烤火。”艾医生说：“不去了，大妈，我们今天要看望的产妇及小孩多，你就带我们到他们家去就行了”然后，几位大妈争先恐后的拉着医生的手带到谭明景家里。一进门，漆黑的屋里，床上躺着一位妇女，旁边躺着一个可爱的小男孩，那妇女一看到一身白衣的医生就想起床

招呼，两位医生急忙上前去说：“快躺下，多休息。”医生们开始问寒问暖，艾医生开始询问新生儿的出生、哺喂、睡眠情况，观察，检查口腔黏膜情况、脐带有无感染并用碘伏消毒，指导合理喂养方法，记录各项指标。吴医生对产妇询问了解一般情况、测血压、体温检查、指导母乳喂养、指导产褥期保健防止产后并发症。

第一家结束后，来不及喝口水就急忙赶到第二家。当来到第三家谭文海家的时候，我们的心情沉重起来了。谭文海夫妇都39岁，前面的两个小孩都是地中海贫血患者。检查产妇是血压146/92毫米汞柱，高龄产妇，血压又高，艾医生及吴医生慢慢的，详细的为产妇检查，询问，指导，并查看了每一次的孕期检查结果。最后再三叮嘱一定要到省医检查。

途中饿了就吃饼干，渴了就喝矿泉水。就这样一家一户的上门访视，直到下午六点才访视结束，一天的辛劳，没在她们的脸上看到疲倦，反之看到了微笑。我忍不住问她们“你们不辛苦吗”她们异口同声的说：“看到产妇及婴儿健康平安，我们心里欣慰，高兴”......