发口服药的工作流程

第一篇：发口服药的工作流程

发口服药的工作流程

1、取药时查对：护士到药房取药时查对发药单与药物

2、给药时查对： 护士着装整洁→洗手→推车至床尾→查对床头牌→询问姓名→查对执行单与药物→将药倒入病人小药杯内（自服药应交待服药剂量）→若病人提出疑问，需查问清楚方可发药→给病人倒水，交待服药时间→不能配合的病人应协助其服下方可离开→交待用药后的注意事项→每发一名患者在口服药查对单上签名一次

3、给药后查对：与另一护士一起查对并签名

静脉用药摆放及配置流程

医师开医嘱→主班护士处理医嘱→双人核对→录入医嘱→打印治疗单→传递至相关班次护士→摆药→再次核对→护士进行药物配制→再核对→治疗班护士接收→核对→给药

第二篇：口服药发放流程

口服给药法操作流程

七煤医疗中心总医院

2013年9月17日制订

流

程

要

点

说

明

沟

通

核对

1、老师，您好，我是护士***,您可以叫我**

2、请问您叫什么名字？

1、医嘱/护嘱、药物

2、三查九对

1、您现在的情况怎么样？

2、哦，您肺部有炎症，今天医生已经开了抗生素、祛痰止咳糖浆剂及帮助消化的药物。

3、请问您有药物过敏吗？

4、这几天吃东西会吐吗？

5、等一下我来协助您吃饭，请您稍等

6、王阿姨您好，张医生今天又给您开了一盒倍他乐克，你还记得这个药吗？我们一起复习一下……

1、患者年龄、病情、合作能力

2、用药史、家族史、不良反应史

3、进食能力、方式和安全性

（1）自理服药能力缺陷者应协助服药

（2）有吞咽困难如脑血管意外球麻痹患者服药时应防误吸

（3）呕吐者应在呕吐间隙期给药，剧烈呕吐者不宜口服给药

（4）口服降糖药、降压药前应先评估血糖、血压，必要时通知医生

4、药物相关知识的知晓度

评估

告知

1、对象：患者或家属

2、内容：药物的作用、副作用、服用方法及注意事项

1、用物：口服药卡、药物、口服药执行单2份，签字笔。

2、患者：合适的服药时机及体位

（1）婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者需将药片研碎（特殊药物除外）

（2）避免用茶水或牛奶送服药物

（3）健胃药饭前服；助消化及对胃黏膜有刺激的药饭后服；催眠药睡前服；驱虫药空腹或半空腹服

（4）婴幼儿抱起取半坐卧位，管饲患者抬高床头

准备

1、医嘱/护嘱、药物

2、患者姓名、床号

3、每一患者的所有药物一次取离药车，每次只取一名患者药物，防止错漏

老师，您再告诉我一次您的名字

核对

解释

1、对象：患者、家属或陪护人员

2、解释服药目的、注意事项及配合技巧

1、特殊药物：抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确

2、药物分发：

（1）向病人讲解药物的作用及副作用，服药的注意事项，详细告知病人服药剂量、时间

（2）对同种药物，规格不同时，要向病人加强说明，避免服药剂量错误

（3）病人或家属完全掌握后，在一张口服药执行单上签字并收回，另一张交于病人使用

3、协助服药：

（1）危重病人，吞咽困难，或自理能障碍等病人确保服药到口。若患者不在或因故不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班；

（2）管饲患者须将研碎的药物溶解后注入，再用少量温开水冲净胃管

（3）碘剂可滴入食物中服用

4、观察：

（1）如患者对服药提出疑问，应重新核查

（2）注意服药后有无呕吐，若有视情况是否补发

（3）用药后效果及反应

5、宣教：指导患者或家属服药时机、技巧、注意事项

1、老师您好，这是您今天的口服药，XX药物，X盒，2、例：这是消炎药罗红霉素冲剂，对胃黏膜有刺激，黄色水剂是助消化的，都应该在饭后服；还有这个止咳糖浆，对呼吸道粘膜有安抚作用，服药后不宜立即喝水，以免冲淡药物，所以应该是服完其他药物后，最后服止咳药；

3、服药时要选择半坐卧位，防止呛咳；

4、服药用温开水送服，避免用茶水、果汁、牛奶等

5、您看，就是这样给孩子喂药的，您也要掌握给小孩喂药的技巧及注意事项，出院后如果继续服药的话，您就可以正确地喂小孩了

6、现在您的小孩刚喂完药，先不要喂奶，防止呕吐，注意观察小孩的情况，有异常及时通知我们，谢谢您的配合实施

整理

1、协助病人整理口服药物，按同名称药物分类整理，避免病人多服、漏服

2、整理用物

3、清洁发药用具

1、病人签字的口服药执行单，按时间先后顺序粘贴于口服药发放记录，发放人签名

2、随时观察用药后的效果及不良反应，必要时记录，如有异常，及时通知医生，酌情处理

记录

注：口服给药由责任护士执行。

口服给药法考核评分标准

七煤医疗中心总医院

科室

姓名

年资：□3年内

□3－5年

□5－10年

□＞10年

项目

操作要领

扣分细则

扣分

核对

5分

医嘱、床号、姓名、药物

未核对1项

未核对

评估

3分

1、患者年龄、病情、合作能力

2、用药史、家族史、不良反应史

3、进食能力、方式和安全性

4、药物相关知识的知晓度

未评估1项

未评估1项

未评估1项

未评估1项

未评估

-0.5

-0.5

-0.5

-0.5

告知

2分

对象：患者、家属或陪护人员

内容：药物的作用、副作用、服用方法及注意事项

告知对象错误

告知内容不全

未告知

-0.5

准备

5分

工作人员：仪表、洗手、物品：口服药单、药物、开水

患者：合适的服药时机及体位

仪表不规范

未洗手

物品缺1件

未检查物品性能1件

服药时机选择不当

患者体位不舒适

-0.5

-0.5

核对

5分

床号、姓名

未核对1项

未核对

解释

3分

对象：患者、家属或陪护人员

解释服药目的、注意事项及配合技巧

解释对象错误

解释内容不全

未解释

-0.5

实施

65分

1、给药

2、协助服药

3、观察

4、宣教

未按时给药

患者不在照常发药

患者体位不利于服药

未协助有需要的患者服药

发药后未观察

未宣教

宣教对象错误

宣教内容不全面

整理

5分

1、药杯做相应处理

2、清洁发药车

未处理药杯或处理不当

未清洁发药车

记录

2分

1、发一名患者在发药单上签名一次

2、随时观察用药后的效果及不良反应，必要时记录，如有异常，及时通知医生，酌情处理

未观察

观察不全或记录不全

未记录

签名不规范或未签名每个

口服药发放记录单

七煤医疗中心总医院

科室：

患者姓名：

床号：

诊断：

首次发药日期：

备注

病人签字后口服药执行单粘贴处（按时间先后顺序）

发放人签全名（在此口服药执行单右下角）

第三篇：口服药发放规范

口服药发放规范

:护士应了解病人的有关情况，如做手术、特殊检查等必须禁食者暂时不发药，并做好交接班。

同一病人的药物应一次取出药盘，不同病人的药物不可同时取出，以免发生差错。

如病人提出疑问，护士要认真听取，重新核对，确认无误后再耐心解释，协助病人服下；不能自行服药的危重病人、儿童应喂服； 鼻饲者将药研碎，用温开水溶解后从胃管内灌入，再注少量温开水将管壁内药液冲净；

如病人突然呕吐，应查明原因，再行处理 麻醉药、催眠药、抗肿瘤药更应注意观察；

如病人不在或因故暂时不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班。

对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：服用时应避免与牙齿接触，可用吸水管吸入，服后漱口，如稀盐酸溶液、铁剂等

2)铁剂：服用时忌饮茶，以免形成铁盐，妨碍铁剂的吸收

3)健胃药物：宜饭前服，可刺激味觉感受器，使消化液分泌增多，增加食欲。

4)助消化药和对胃有刺激性的药物：宜饭后服，利于食物消化，减少药物对胃粘膜的剌激

5)磺胺类和发汗类药物：服后多饮水，以防因尿少磺胺结晶析出，堵塞肾小管；发汗类药物服后多饮水可增强药物疗效，以助降温。6)止咳糖浆：对呼吸道粘膜有安抚作用，故服后不宜饮水，以防降低疗效，若同时服多种药，则最后服用止咳糖浆。

7)强心甙类药物：应在服用前测脉率和脉律(或心率和心律)，如脉率少于每分钟60次或节律出现异常时，应暂停服药并报告医生及时处理。(4)发药后 观察病人服药后的治疗效果和不良反应，有异常情况时应及时与医生联系，进行相应处理

第四篇：发货员一日工作流程

发货员一日流程

一、格表由厂长带领到车间和仓库去熟悉产品

二、熟悉管家婆进销存软件、进出库、销售开单、产品分类、客户分类、销售货品做账。

三、登记报单群消息、开单发在报单群让业务员核对看清楚产品名称以及型号、以免开错看发错货。

四、根据仓库和车间生产进行排单发货1、2、货款 问清楚物流，同一个客户有发不同物流。

2.1、现金客户&打款客户（优先发货）

2.2、月结客户（查清楚上一个月是否结款、没结清款是否暂停发货）2.3、代收客户（走什么物流，合作怎么样、代收是否顺利）2.4、欠款客户（欠款额度是多少，是否已经超额，及时反馈给业务员催款）

2.5、小客户样品（厂里生产的尽量不要去拆成品，到这件请车间主任生产一只，并让仓管员开单）

3、排单

3.1、排单原创是由远到近，发货由近到远 3.2、排好单，开单给业务员核对品名、型号、价格（不同客户价格不同）以及物流

3.3、排单时应该仔细核对客户、联系方式、地址以及货款方式。

4、配货以及发货

4.1、发货员到仓库安排勤杂工拉货、报清楚名称、型号、数量并监督以免拉错货。

4.2、对摆好货应在出入库详情表上面写上出库多少件、结存多少件。时间允许的条件下核对下实际数据与出入库详情是否一致。4.3、摆好的货拉倒一楼待发区，够一车之后及时发货再安排拉下一车。

4.4、装车时发货员与司机应该核实装货品名、地址、货品明细、以及货款方式。

4.5、开好的单子放进信封注明好客户、联系方式、地址、货品明细、以及货款方式。

五、欠货信息及时反馈给车间主任和业务员

1、欠货信息外协厂送的及时反馈给采购下单，下单后应及时发到群里预计何时货能到。2、3、4、本厂包装的及时反馈给车间主任，让其核对配件以及锅胚。每天必须理清欠货，少库存的通知包装主任。

客户报货，若有欠货的及时告诉业务员，业务员与客户好沟通。

六、发货后

1、司机发货回来及时取回物流单并核对物流、货品件数、代收货款、通知放货有没有注明、如有错误及时挽回。

2、做好管家婆软件进出库登记、务必保持管家婆数据与实际数据一致。

3、4、每日发货要写在笔记本明天下单前发在群里面。

每月底对成品盘点、出现数据不对应及时找出原因，并杜绝同样错误发生。

****有限公司

第五篇：药房工作流程(发药)

医院药房工作流程 一、三查七对一交待的内容

三查：发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致。

七对：姓名（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理。

一交待：交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜。

二、常用抗炎抗病毒药品的分类、协定和处方缩写、符号及价格

三、药品的适症、配伍禁忌，特别是对哪类致病菌敏感

1、头孢类药品适应症：淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般术后用药等配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释，不可用NaHCO3溶液作稀释，对头孢菌素有过敏反应者禁用，对青霉素类有过敏性休克史者亦不宜应用。

头孢类药品主要对革兰氏阴性球菌敏感。

2、喹诺酮类药品适应症：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般术后用药配伍禁忌：原液，忌与生理盐水或糖盐水共用，忌与其它药物合用。

喹诺酮类药品主要对支原体、衣原体、革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌敏感。

3、大环内酯类药品适应症：非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮肤感染、术后感染配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释，对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。

大环内酯类药品主要对支原体、衣原体、葡萄球菌敏感。

4、抗病毒类药品适应症：尖锐湿疣、生殖器疱疹配伍标忌：1）丽科伟（注射用更昔洛韦）可用0.9%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀释，对本品或阿昔洛韦过敏者禁用；2）可耐（膦甲酸钠注射液）；中央静脉插管滴注不用稀释，直接使用，周围静脉滴注必须用5%GS可0.9%NS100-150ml稀释后使用，不可与其它药物混合滴注，对膦甲酸钠过敏者禁用。

抗病毒类药品主要对入类乳头瘤病毒、单纯疱疹I、单纯疱疹病毒II敏感。

5、抗真菌类药品适应症：生殖器念珠菌病、股癣配伍禁忌：原液、对氟康唑或其它三唑类有过敏史禁用抗真菌类药品主要对真菌敏感。

6、免疫调节剂适应症：适应于各种免疫功能下降配伍禁忌：博捷速必须用0.9%NS稀释，胸腺肽可溶于5%葡萄粮液或生理盐水

四、药房的药品领发程序及周转，统计报表的填写；药品的领用程序：

1、主药品按当日药品销售数量，二人当面点清后及时填充；

2、购买欠药品，先写购药申请单，将药名、规格、厂家、单价、申购数量认真填写后，交主任，每次购进药品时，至少要由两人当面清点数量准确无误后，再分类入仓，填写《进仓单》，按实进仓药品的进价、规格、数量写入账本，看进药单据，用参考批发价乘以1.5（加价15%）与零售价相比，如有变动应随时调价并通知相关科室。

发药程序：

1、接到处方时，首先要认真的审查处方，查姓史（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理，如有疑问应及时与医生联系；

2、认真划价，必须由两人核对后，再交给病人；

3、发药时，遵医嘱由第一划价入发药，再由本人看着药品划价，同处方价格核对：

4、由第二人认真看处方，再次核对姓名、药品、规格、剂量、划价；

5、叫病人姓名发药，交待病人小心拿好药品到医生处询问用药方法及有关事宜（如发中药时，我们应交待病人将中药拿回去后，放在冰箱的保鲜层，服药之前拿出，一日二次，一次一袋。服药期间，应注意禁吃冷、海鲜、刺激性食物）；

6、操作完毕后，发药、核对人应在处方调剂、核发上签名。

统计报表的填写:

1、统计《处方日结算表》，药品按主次药品分类统计数量及金额；

2、统计《带药日报表》，病人编号、姓名、带药天数、带药内容等认真填写后，交护士站；

3、统计每位医生主、次药及金额，核对每位医生主、次药的总金额与《处方日结算表》中主、次药的

五、药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法：

药剂士们对患者领取药品时所提问题进行解释的内容及方法：

药剂士们对患者领取药品时所提问题者解释的方法：用文明礼貌的语言，和蔼可亲的态度、察颜观色、以真诚的心，不同的病人和情况用不同的方法给病人作好解释工作。

1、药价为什么这么贵？我们这些工薪阶层真是承受不了？

解释：我们中心所有药品的价格全是由物价局定价的，且为专科门诊，药品都是新特药，都是针对您的病情，效果好嘛。再说，您花钱也是为了治病，最重要的是您的身体健康，身体好了才是本钱嘛！

2、医生是不是专挑贵的药开给我们？

解释：那怎么会呢？医生所开的处方都是根据您的病情，给你开出适合您的药。再说，这些药品价格都是物价局定价的，也不是我们随便定的。

3、医生怎么总是给我换药？

解释：医生换药主要是考虑一种药品用多了会产生耐药性，抗体以后，再用这种药效果肯定就不好，所以，会根据情况（病情需要）换药。

4、医生开药的量是否可以开得少一点？

解释：医生用药的剂量是根据您的病情来决定的，再说，我们现在是采用比较独特的治疗方案，一般都是联合用药，效果会更好，对您的病都是很有帮助的。

5、夫妻同治，会问为什么我们都是同一种病，开的药怎么会不一样呢？

解释：我们是专科门诊，同类药品很多，医生选择用药的范围也很广。再加上每一个人的个体差异都不一样，所以，医生要考虑各方面的因素来选择您的病情最有帮助的药品。

6、同一种药，同一个厂家，但价格都比别的医院贵（药店）？

解释：规格不同，价格当然也不一样，本中心的药品都是从正规渠道进的，价格稳定，能保证药品的质量及疗效。而且，我们是专科用药，新药，很多外面都没有，有些药您看是同一种药，同一个家，但很多它都只限于在医院使用。

六、药方与诊室医师间的配合及药品使用情况信息的反馈

1.我们按到处方时，首先要认真的审查处方，查姓名（包括编号、诊断）、药名、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理，如有疑问，应及时与医生联系。

2.有些病人（特别是初诊病人）划价后未取药，我们应及时拿处方，将病人带到医生处；

3.经常检查药品的失效期，如发现有近半年失效的药品应及时通知医生，请医生开同类药品时，多用此种药品；

4.新到药品，应及时将药品说明书、价格等送给每位医生一份；5.每周晨会之后，应将本周库存量较多或较少的药品分类制成表格，送每位医生一份，拽导医生同类药品用量保持平衡。

6.每次购进次药品时，看进药单据，用参考批发价乘1.15（加价15%）与零售价相比，如有变动，应随时调价，并通知收费室。

7.当天有带药病人应填写《带药日报表》，病人编号、姓名、带药天数、带药内容等，填定清楚后，交护士站。