第一篇:护理信息系统考察报告
护理信息系统(NIS)+PDA考察报告
护理部 信息科 二〇一五年四月三日
一、调研概况
近期,在院领导的支持下,护理部协同信息科外出学习护理信息系统的使用情况,分别参观了江苏省人民医院、东南大学附属中大医院及常熟市第二人民医院。三家医院在护理信息化建设方面各有优势,但均在创三的大背景下,结合护理数据综合利用的需求,与软件开发公司合作,研发NIS系统。研发的前提是在确保医疗质量安全的情况下做到信息化,同时也希望NIS系统能给临床护理带来真正的好处,让护理人员主动接受、愿意去做。经过一年多的稳步推进,现这项工作已经取得一定的成果。
二、优势简介
随着移动护理系统引入护士日常工作,改变了医疗护理模式,为提高护士工作效率做出了巨大贡献。现在为了符合新时代“以病人为中心”的优质护理服务理念,护理信息化将逐步向“智能化”护理转变,以智能护理引擎为基础,融入丰富的临床护理知识库,依据护理路径的规范过程,积极帮助护士规划、执行整体护理程序, 充分提升“智能化”移动护理在各类护理数据采集的实时性、多样性、便捷性。在全面质量控制的要求下,移动护理和护理质控强强结合,覆盖事前、事中、事后的全流程监控,推动护士工作绩效考核精细化,引领护理管理智能化,全面提升医院的核心竞争力。
智能护理产品是以临床护理制度和临床护理质控要求为基础,以护理技术和护理方案为内容,在正确时间,使用正确方式,正确的场景,提供合适的护理方案。
1.一体化平台
与卫宁的HIS系统、医技系统、医生站系统无缝对接,对我们护士常用的功能进行梳理和归纳,帮助医院搭建一体化护士工作平台系统高度集成。整合系统资源,实现各系统数据的共享、联查。系统提供给护士一个统一的登陆入口,护理人员在工作中只需打开一个系统,即可随时进行多界面切换,减少了护士工作的复杂程度。界面能够提供护理病历、护理路径、护士工作站几个界面,整个界面是OFFICE风格,比较容易操作。在工作总览界面提示护士每日要做的工作。比如,系统会提示每天需要书写的病历,哪些病人需要入区、转区,哪些路径病人超过了日常时间都会有及时的提醒、报警功能,报警的形式有弹窗及悬浮窗。
2.护理病历全面升级
可方便地查询到医生的病历、各种医技报告的查询,保证医护记录的一致性,及时掌握患者的病情进展,规范了护理文件的书写,同时也需要护理部主任、科护士长、病区护士长阅改功能,提高了准确性,也避免了法律方面的隐患。
而且升级后的护理病历还能查看手术相关的护理病历记录,也可以提供病人交接相关的护理记录这样也可以更加规范护理行为和流程,使整个护士更加规范化化。
3.多种护理工作模式
包括单病人工作模式和群体护理任务工作模式。设计了“集中工作”模块,护理人员可以方便地调取群体操作的护理任务,如生命体
征的测量、病人详细信息、新开医嘱、费用信息、血糖监测等,选择后集中处理,仅需一次电脑操作就将可以完成选中签名全部完成。
4.护理消息管理平台
对护士每日要做的工作,提供多种工作提醒,如需测生命体征、待输液,哪些路径病人超过了日程时间,给予及时的提醒,让护士及时进入下一疗程;哪些病人刚做完手术需要及时进行护理给予提醒;哪些病人要及时给药和输液了,也能提醒护士,同时打开提醒内容能进行“护士执行医嘱”时间签名填写;检查检验报告发布,也能及时给予简短概括的提醒等等,帮助护士按时完成护理工作,避免工作遗漏。
5.与移动护理系统(PDA)进行对接
大幅减少护士的数据采集工作,优化护士的工作方式。与移动护理系统结对接,提供护士在移动采集数据、查看数据的功能。并且移动护理系统也能查看医嘱数据、护理病历数据,移动护理也能根据智能护理计划来执行。该院现在用PDA终端扫描,在患者床边直接记录治疗护理情况,查看数据的功能提高工作效率,减少差错发生。同时把更多的时间还给了护士,让责任护士能真正回到患者身边,有利于进一步提高护理质量和患者满意度。
6.节约成本
减少以前重复的转抄、记录等浪费的大量纸张。病区工作日报、护理工作量统计等采用电脑统计,直接从数据库读取数据,生成报表,既避免了人为的手工统计错误,又为护士节省一定的工作时间,有利
于节约护理人力成本。
使护士对医嘱处理从烦琐的抄写摆脱出来,打印清晰的治疗服药单,方便了护士查对和执行;另外,各种执行单实施电脑打印,打印出来的执行单表格规范、字体清晰、方便查对,减少了抄错、看错医嘱的机会,这样有效地防止了医嘱录入的差错, 使护理差错发生率明显下降。
7.加强绩效考核
通过智能护理计划,能够有效的统计护士的工作量,可以多种纬度展现护士的工作量,生成绩效考核报表。为科室考核从模糊到量化转变收集了精确的数据。医院信息管理系统可提供阶段时间内护士的具体工作量及错误工作率等量化指标,数据准确。可根据量化指标作为护理质量考核的依据之一,与护理人员绩效工资直接挂钩。能改善了以往护士之间相互推诿工作、重完成不重质量等情况,极好地调动了护士的工作热情,有效的实现了护理管理的根本目标。
8.强化护理质量管理
对病区及全院的护理质量进行监控,帮助护理部实时了解分管病区及全院的护理质量情况。真正做到在办公室就能了解病区的情况。能够进行三级阅改评分和抽查的方式对护理病历进行质量管理。
护理不良事件是护理质量管理中的重要一环,对不良事件进行审批和点评,实现电子化的护理不良事件上报,能够提高上报效率,且可以尽快采取护理建议措施。
规范每一位护理管理者和质控成员必须遵循PDCA循环法的每一
步加强护理质量控制,管理者即使不到病房也能随时掌控临床的护理质量,加强环节质量控制,持续改进护理质量,确保护理安全,更加符合等级医院评审的要求。
9.护士人力资源进行管理
帮助我们护理部对全院的护士人力资源进行管理,可以维护护士档案,更新护士信息,信息可以详细到人员类型、毕业学校、最高学历等等。能够让护理部实时的了解病情的人力情况,适时调配人力或制定招聘计划,此招聘计划可以手工填写也可以智能生成,并有提交审核功能,保证流程的规范。通过整合教育考试系统,方便护士日常培训和考试,帮助护理部了解全院护士的考核情况。而且能够对护士进行智能排班和换班,同时根据护理部排班和值班的情况对人力资源进行分析。
10.临床护理科研工具
从临床护理科研人员角度,将临床护理信息系统理解为临床护理科研工具。支持临床护理专科专病、临床辅助护理等方面研究。
护理病历、护理路径系统数据的积累形成了一个大型的医疗知识库。数据库内包含了病人和疾病的客观资料,以及医务人员在诊治病人中所运用的知识和智慧。利用护理病历提供的检索接口,通过数据分析、数据挖掘等工具,发现和归纳出诊疗、护理规律,可以指导和辅助进一步的临床诊疗、护理活动,帮助护理部了解全院的科研情况。
11.统计分析
能够查询统计全院或当前病区的病历任务完成情况,并能对统计
病历的评分、归档情况,还能对病区实时情况进行统计。对护理质量报告按照不同时间节点进行统计分析,可以分为大类检查分析报告和对现有医院数据分析发生不良事件的原因和概率,还可以使用鱼骨图或饼图的方式展示。
对路径入径率、路径项目、路径完成率和变异原因进行统计和分析,对分析结果进行折线图、表格形式展现。
三、前期准备
医院信息管理系统是基于流程作业的组织运作,一环扣一环,科室间和部门间的业务互相关联,彼此牵制,用过程中的牵制与控制代替以往的事后“对数”。系统的运用,结合最新的IT技术成果,可以减少甚至消除管理流程中的无效环节,在医院管理效率方面带来提升。建设护理信息管理系统保证业务流程的不改变,不过,在面对项目的时候,也就要有流程变化和作业方式变化的心理准备。当然,建设过程中每一次真正的改变都是十分慎重的,要经过多方充分的论证。流程的优化的确是不可避免的,也是有效的。
在系统上线运行前,我们需要做好的准备工作或前期面对的挑战如下:
1.网络速度
网络是数据交流的基础,在好的系统没有高效的网络做支撑都是摆设。目前,医院网络速度还不够,需要医院要跟运营商做好前期的沟通,以确保上线后能正常运行。
2.时间成本和人力成本
上线初期部门之间的沟通协调花费大量的时间和精力,包括前期对项目的理解,在实施过程中根据本医院的实际需要而对软件的调整,以及实施进度的推进等,各方面都需要投入大量的人力和物力:希望领导层面和各协作部门要给予大力的支持,信息科专人全程负责,争取用最少的时间和精力。
3.护理管理人员培训
新的系统的实施,难免会遇到一些阻碍,因为难免会改变原来固有的操作习惯,而且护理人员接受程度不高,因此在前期的时候要求软件公司加强对护理管理人员的宣传和培训,需要让护理工作者了解到使用新的系统最终可以规范操作流程,简化工作,提高工作效率,并强调系统优势,使护理管理人员转变理念,才能使推行顺畅,最终简化日常护理工作,提供工作效率。
4.建立试点病区奖励措施
为了确保安全,一定时期内需要手工操作和信息化同时存在,可能会导致该时间段护士的工作量明显增长,出现厌烦和抵触情绪,建议对试点病区实施一定的奖励措施,以推动护理系统的广泛使用,提高护士的积极性。
5.表单拆分繁琐
在建设初期需要对表单进行拆分,虽然很繁琐,但能为精细化管理和科研提供数据,而数据是系统的基础,再好的系统没有准确的数据做支撑也无法发挥作用,一个数据的错误可能会引起全盘决策的错
误,该项工作也不可或缺。而且这些数据对未来分析决策有非常重要的意义。
6.系统兼容性
护理信息系统先行将来与其他和护理信息系统密切相关的接口可能不兼容:今后上线信息系统需与护理信息系统统一。
7.整个上线时间较长
在三家医院研发过程中,为了在初期就能暴露出更多的问题,将试点病区设在工作量较大、医嘱较复杂的神经内科,并安排该病区的护士长作为联络员,专门参与项目开发。由于初期不适应,每一项工作的推进都要付出很多,虽然很努力,但仍出现不少错误。
总之,护理信息系统的使用已逐步走向成熟,并与等级医院创建结合,更能适应目前护理管理的发展趋势,常熟二院HIS系统与我院为同一公司的产品,对我院引进该系统有一定的借鉴和指导意义。
第二篇:护理信息系统
护理信息系统
(一)护理信息系统定义
指一个由护理人员和计算机组成,能对护理管理和业务技术信息进行收集、存贮和处理的集合,是医院信息管理系统的一个子系统。护理信息包括:医嘱处理,护理工作量,护理质控,护士技术档案,护理教学科研,护理物品供应,差错分析,护士人力安排(排班)等。
(二)新形势下护理信息系统建立的意义 护理信息系统的建立,改变了传统的护士工作模式,如:体温单绘制,电子化体温单,只需将数据输入,计算机就能自动生成体温曲线等,如果使用移动护士工作站(PDA),在PDA的用户登录窗口中输入用户名和口令后,护士可随时随地在PDA上录入病人的体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、体重、身高、出入量、意识等,自动生成体温单。引入一定的信息系统就引入了一定的工作模式、工作内容、工作秩序,人借助于信息系统而工作,信息系统则借助于人而运行。当前医院信息化建设正在迅猛发展,已经成为医院实现科学管理和可持续发展的重要基础。护理工作作为医院工作的重要组成部分,其专业特点决定了它必然也是医院信息系统应用最广泛的部分。因此,加强新形势下的护理信息工作研究,对提高护理科学化水平和加快护理学科发展具有重要的意义。
(三)护理信息系统的应用
1、住院护士工作站 其主要任务为协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作。护士工作站的各种信息来自入院登记、医生工作站和住院收费等多个系统。并将产生的信息反馈到医生工作站、药房、住院收费、检验检查等。护士工作站的基本功能
①床位管理功能:包括病区床位使用情况报表、一次性卫生材料消耗量查询和卫生材料申请单打印等
②医嘱处理功能:包括医嘱录入、医嘱审核与处理、病人生命体征及相关项目记录、长期、临时医嘱单打印、病区对药单的分类与维护、病区长期、临时医嘱治疗单(口服、注射、输液、辅助治疗等)的分类维护、输液记录卡、瓶签的查询和打印、检查化验申请单打印等
③护理管理功能:包括护理记录、护士排班、护理质量控制等
④费用管理功能:包括一次性材料、治疗等收费管理、住院费用清单查询和打印、病区欠费病人查询和催缴通知单打印等。
2、《医嘱常规套餐》的应用 《医嘱常规套餐》是在制作医院信息化初始材料中,将“医嘱—临床处置—卫生材料—收费标准”四者相结合,编制成诊疗项目,以保证临床安全和节省医嘱录入时间的一种计算机操作程序。通过《医嘱常规套餐》使用,缩短了医嘱录入时间,把护士从繁琐、重复劳动中解脱出来,给临床护理工作带来快捷和便利。
3、条形码自动识别系统 条形码是由一组不同宽度不同反射率的条和空按规定的编码规则组合起来,用以表示一组数据的符号。它作为图形自动识别技术有简单、可靠、准确等特点。
第三篇:医院信息系统考察报告
医院信息系统考察报告范文
我院(张家界市人民医院)是张家界地区集医疗、教学、科研于一体的地市级医院,目前床位500张,年门诊量20万,年出院病人数1.5万,设13个病区,年收入7000万左右。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,我院决定对医院信息系统进行更新改造。在对医院信息系统进行更新改造之前,我院派发医院信息系统考察组于3月下旬对上海、苏州、杭州等地的4家医院、2家软件公司总部进行考察。我们这次考察选择都是一些在医疗信息行业做的相当不错的公司以及在信息化方面做得比较超前的医院,现将考察情况尽量客观的汇报如下,望能对那些正待实施医院信息化建设的单位起到一个参考借鉴作用。
1、上海精神卫生中心(用友软件)上海精神卫生中心是一家三甲医院,床位XX余张,日门诊量1600左右,年收入2亿。
上海精神卫生中心从XX年采用用友的his系统,运行5年以来反映比较稳定,用友软件采用产品化模式,由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多,所以进行了大规模的2次开发,上系统的第一年进行数据初始化,对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大。医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作。医院实施了银行卡和医院一卡通系统,这几乎是上海医院的基本需求。医院门诊实现了排队叫号功能,每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。
医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机,网络中心采用双机热备加双磁盘阵列,机房隔音、防尘、防暴,全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大,特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据,方便了院长及时了解各方面的数据,对药品合理管理方面也起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。
医院刚建成一座14层住院大楼,准备马上投入使用,计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊及住院电子病历,继续使用用友公司的软件和解决方案,预计将增加到300个工作站点,同时将在新住院大楼增加一个机房,采用异地容灾方案。
2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司
金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业,上海明星软件企业,上海市十大信息工程的承建者。最初创建于1994年,多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作,定向为各医疗机构开发适应的管理软件,公司注册资本超3000万元,员工300余人,100人研发队伍,150人的实施队伍,在长沙设华中区总部,全国范围内有将近800的用户,三甲医院有90家,介绍在上海市场有近70%的市场占有率,在湖南有50家左右,其中长沙市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统。
公司人员介绍金仕达卫宁公司的软件采用产品化模式,多年来在医疗行业积累的经验,目前已经升级到第4版本,软件集成了现有医院绝大部分的功能需求,设置有1000个左右的功能开关来控制功能的开启与关闭,根据医院需求,把需要的功能打开,不需要的关闭,基本能满足医院的需要,如有特殊需求可以进行小规模的2次开发,产品化的优点是可以降低软件成本,同时使软件存在的风险降到最低。[!--empirenews.page--]
3、复旦大学附属医院眼耳鼻喉医院(五官科医院)五官科医院是一家三甲医院,日门诊量达到35004000,全院600余人创造了年收入3.4亿3.6亿的佳绩,其中医疗收入占总收入的80%,药品收入只占20%,医院不大,但人均收入却在上海医疗行业屈指可数。其中医院信息化管理对提高全院的工作效率起到了不可忽视的作用。五官科医院使用上海金仕达卫宁公司的this、lis系统,his系统上了门诊工作站,尚未上住院医生工作站。在考察过程中给我们印象最深刻的就是,虽然日门诊量达到35004000,但是在挂号收费处却看不到排长队现象,病人大部分都集中在候诊区,井然有序的等待医生就诊。做到这点主要归功于金仕达卫宁公司的门诊流程优化方案:一方面挂号收费一体化,据调查一般早上9点以前挂号处排长队,收费处没什么人,而9点以后收费处就开始排起了长队,挂号处就门可罗雀,于是把挂号收费合为一体,收费处人员既可收费也可挂号,这样做既均衡了工作量,提高了收费处的工作效率,也减少了病人排队等待的时间;另一方面采用一卡通收费措施,这样一卡通病人进入医院只需2次经过收费处,一次是在入院时付预交款领取一张含有病人信息和预交金额信息的磁卡(病人在交款时,收费处自动语音报价,相当人性化),第二次是在病人离开医院进行结算的时候,这样做比传统模式大大减少了病人往返于收费处、医生、检验科等地点的次数,方便了病人也提高了医院的工作效率,当然有些病人还无法接受这种模式,也可以采用传统模式进行就诊。为了减轻医院护士的工作量,医院专门聘请礼仪小姐和文密人员进行培训,接替了护士的导诊和文字医嘱录入工作,由于是外聘人员所以工资只有正式员工的三分之一,而且管理起来也比较方便。医院信息系统考察报告范文
医院门诊采用排队叫号系统,每个候诊区都有显示排队叫号的液晶显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。上了门诊医生工作站,每位门诊医生都能熟练的操作电脑,查看病人检验报告、ct片,开电子处方等,当然这也与软件做的很人性化有关,操作起来可以不用键盘,达到全鼠标操作,很方便。同时由于使用电子处方(电子处方自动显示药品所占比例,有效的提醒了医生),病人只需拿着磁卡到药房一划,药房工作人员就能从电脑上看到该病人的处方,然后发药,这样病人拿不到手写处方,基本杜绝了在外买药的现象。医院的lis系统,采用条形码试管识别,相对于传统试管帖标签更科学。
网络安全方面,内网与外网物理隔离,所有电脑取消光驱、软驱、usb接口,特殊部门除外,对于在上班期间利用电脑玩游戏或干工作以外事情处以5001000的罚款。
4、杭州创业软件股份有限公司
杭州创业软件股份有限公司现有员工500多人,技术人员400多人,是浙江省软件业十强企业,浙江省信息产业重点企业,杭州市科技创新重点企业,浙江省医疗卫生应用软件技术工程研究中心依托公司成立。围绕医疗卫生行业信息化建设,公司已成功开发了数十种系列产品。公司已通过了iso9001质量体系认证,累计用户数量已超过1000家,遍及全国23个省、市、自治区项目1000多家,三级甲等医院178家。华中区总部设在武汉,湖南长沙设有办事处,在湖南的代表用户有湘潭市中心医院、湘潭市人民医院、南华大学附属医院。注册资本3413万,净资产5000万。[!--empirenews.page--] 杭州创业软件以项目开发为主,对于医院需求能做得更到位。向医院提供原代码,围绕提高临床技术水平和质量,建立的标准化病案是该软件的一大特点。对医院运行机制和经营有深入的研究,针对医院面对的内外部环境和困惑提出了数字化医院解决方案。其实施步骤分为:
1、整体规划;
2、系统集成;
3、分布实施;
4、以现有系统为基础;
5、系统建设必须和体制改革,制度政策相结合并完善。
5、苏州市立医院(苏州市母子医疗保健中心)苏州市立医院是由原苏州第二、第三、第四人民医院合并起来的综合型三甲医院,但是从XX年开始重点建设母子门诊,政府出资6000万,后又合并市妇幼保健院,成立苏州市母子医疗保健中心,几年来取得了不错的效益,收入占全院的一半以上。全院床位1860张,母子中心占860张;全院年门诊量196万,母子中心有150万;出院人数全院5.81万,母子中心2.95万;每年婴儿分娩数全院12841次,母子中心有8768次,这一项数字在全国居首位。全院1380人,年收入4亿以上。
医院1999年由市卫生局招标,采用了杭州创业的his系统,当时总投资300万元,XX年又投资1500万上了lis、cr、dr、pacs/ris,其中pacs是采用西门子公司的sientskypacs系统,也是西门子在中国的第一家pacs用户。当时考察是由苏州市立医院的喻院长对他们医院的情况进行了详细介绍,以及对建设数字化医院的规划和先进理念,喻院长曾在世界各地的医院进行考察,见多识广,对数字化医院建设相当重视,而且观念超前。
喻院长在介绍时向我们提供了两项调查数据让我们印象深刻,或许就这两项数据对他们医院建设起到了不小的作用,第一项数据就是数字化医院要比传统医院高出510%的经济效益,99年上his系统,喻院长算了一笔帐,采用电子处方后杜绝了检查费、挂号费、药费等的漏收现象,一年能增收300万,3年就是1500万,XX年就用这1500万投资建设了lis、cr、dr、pacs/ris⑨系统,采用pacs数字化存档,节约了胶片成本,一年能省138万,而且缩短了诊疗时间,以前病人照片后要4小时才能取到胶片,再拿到医生处就诊,而现在照片后10几分钟医生就能在工作站看到病人片子,而且cr/dr/pacs收费高于普放,一年总体来说能增加收入500万元。第二项数据是妇女控制家庭决定权的74%,据统计提高了妇产病人对医院的信任度和满意度,能使医院的病人增2倍。
第四篇:医院信息系统考察报告
医院信息系统考察报告
我院(张家界市人民医院)是张家界地区集医疗、教学、科研于一体的地市级医院,目前床位500张,年门诊量20万,年出院病人数1.5万,设13个病区,年收入7000万左右。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,我院决定对医院信息系统进行更新改造。在对医院信息系统进行更新改造之前,我院派发医院信息系统考察组于3月下旬对上海、苏州、杭州等地的4家医院、2家软件公司总部进行考察。我们这次考察选择都是一些在医疗信息行业做的相当不错的公司以及在信息化方面做得比较超前的医院,现将考察情况尽量客观的汇报如下,望能对那些正待实施医院信息化建设的单位起到一个参考借鉴作用。
1、上海精神卫生中心(用友软件)
上海精神卫生中心是一家三甲医院,床位XX余张,日门诊量1600左右,年收入2亿。
上海精神卫生中心从XX年采用用友的his系统,运行5年以来反映比较稳定,用友软件采用产品化模式,由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多,所以进行了大规模的2次开发,上系统的第一年进行数据初始化,对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大。医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作。医院实施了银行卡和医院一卡通系统,这几乎是上海医院的基本需求。医院门诊实现了排队叫号功能,每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。
医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机,网络中心采用双机热备加双磁盘阵列,机房隔音、防尘、防暴,全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大,特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据,方便了院长及时了解各方面的数据,对药品合理管理方面也起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。
医院刚建成一座14层住院大楼,准备马上投入使用,计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊及住院电子病历,继续使用用友公司的软件和解决方案,预计将增加到300个工作站点,同时将在新住院大楼增加一个机房,采用异地容灾方案。
2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司
金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业,上海明星软件企业,上海市十大信息工程的承建者。最初创建于1994年,多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作,定向为各医疗机构开发适应的管理软件,公司注册资本超3000万元,员工300余人,100人研发队伍,150人的实施队伍,在长沙设华中区总部,全国范围内有将近800的用户,三甲医院有90家,介绍在上海市场有近70%的市场占有率,在湖南有50家左右,其中长沙市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统。
公司人员介绍金仕达卫宁公司的软件采用产品化模式,多年来在医疗行业积累的经验,目前已经升级到第4版本,软件集成了现有医院绝大部分的功能需求,设置有1000个左右的功能开关来控制功能的开启与关闭,根据医院需求,把需要的功能打开,不需要的关闭,基本能满足医院的需要,如有特殊需求可以进行小规模的2次开发,产品化的优点是可以降低软件成本,同时使软件存在的风险降到最低。
3、复旦大学附属医院眼耳鼻喉医院(五官科医院)
五官科医院是一家三甲医院,日门诊量达到3500—4000,全院600余人创造了年收入3.4亿—3.6亿的佳绩,其中医疗收入占总收入的80%,药品收入只占20%,医院不大,但人均收入却在上海医疗行业屈指可数。其中医院信息化管理对提高全院的工作效率起到了不可忽视的作用。
五官科医院使用上海金仕达卫宁公司的this、lis系统,his系统上了门诊工作站,尚未上住院医生工作站。在考察过程中给我们印象最深刻的就是,虽然日门诊量达到3500—4000,但是在挂号收费处却看不到排长队现象,病人大部分都集中在候诊区,井然有序的等待医生就诊。做到这点主要归功于金仕达卫宁公司的门诊流程优化方案:一方面挂号收费一体化,据调查一般早上9点以前挂号处排长队,收费处没什么人,而9点以后收费处就开始排起了长队,挂号处就门可罗雀,于是把挂号收费合为一体,收费处人员既可收费也可挂号,这样做既均衡了工作量,提高了收费处的工作效率,也减少了病人排队等待的时间;另一方面采用一卡通收费措施,这样一卡通病人进入医院只需2次经过收费处,一次是在入院时付预交款领取一张含有病人信息和预交金额信息的磁卡(病人在交款时,收费处自动语音报价,相当人性化),第二次是在病人离开医院进行结算的时候,这样做比传统模式大大减少了病人往返于收费处、医生、检验科等地点的次数,方便了病人也提高了医院的工作效率,当然有些病人还无法接受这种模式,也可以采用传统模式进行就诊。为了减轻医院护士的工作量,医院专门聘请礼仪小姐和文密人员进行培训,接替了护士的导诊和文字医嘱录入工作,由于是外聘人员所以工资只有正式员工的三分之一,而且管理起来也比较方便。
医院门诊采用排队叫号系统,每个候诊区都有显示排队叫号的液晶显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。上了门诊医生工作站,每位门诊医生都能熟练的操作电脑,查看病人检验报告、ct片,开电子处方等,当然这也与软件做的很人性化有关,操作起来可以不用键盘,达到全鼠标操作,很方便。同时由于使用电子处方(电子处方自动显示药品所占比例,有效的提醒了医生),病人只需拿着磁卡到药房一划,药房工作人员就能从电脑上看到该病人的处方,然后发药,这样病人拿不到手写处方,基本杜绝了在外买药的现象。医院的lis系统,采用条形码试管识别,相对于传统试管帖标签更科学。
网络安全方面,内网与外网物理隔离,所有电脑取消光驱、软驱、usb接口,特殊部门除外,对于在上班期间利用电脑玩游戏或干工作以外事情处以500—1000的罚款。
4、杭州创业软件股份有限公司
杭州创业软件股份有限公司现有员工500多人,技术人员400多人,是浙江省软件业十强企业,浙江省信息产业重点企业,杭州市科技创新重点企业,浙江省医疗卫生应用软件技术工程研究中心依托公司成立。围绕医疗卫生行业信息化建设,公司已成功开发了数十种系列产品。公司已通过了iso9001质量体系认证,累计用户数量已超过1000家,遍及全国23个省、市、自治区项目1000多家,三级甲等医院178家。华中区总部设在武汉,湖南长沙设有办事处,在湖南的代表用户有湘潭市中心医院、湘潭市人民医院、南华大学附属医院。注册资本3413万,净资产5000万。
杭州创业软件以项目开发为主,对于医院需求能做得更到位。向医院提供原代码,围绕提高临床技术水平和质量,建立的标准化病案是该软件的一大特点。对医院运行机制和经营有深入的研究,针对医院面对的内外部环境和困惑提出了数字化医院解决方案。其实施步骤分为:
1、整体规划;
2、系统集成;
3、分布实施;
4、以现有系统为基础;
5、系统建设必须和体制改革,制度政策相结合并完善。
5、苏州市立医院(苏州市母子医疗保健中心)
苏州市立医院是由原苏州第二、第三、第四人民医院合并起来的综合型三甲医院,但是从XX年开始重点建设母子门诊,政府出资6000万,后又合并市妇幼保健院,成立苏州市母子医疗保健中心,几年来取得了不错的效益,收入占全院的一半以上。全院床位1860张,母子中心占860张;全院年门诊量196万,母子中心有150万;出院人数全院5.81万,母子中心2.95万;每年婴儿分娩数全院12841次,母子中心有8768次,这一项数字在全国居首位。全院1380人,年收入4亿以上。
医院1999年由市卫生局招标,采用了杭州创业的his系统,当时总投资300万元,XX年又投资1500万上了lis、cr、dr、pacs/ris,其中pacs是采用西门子公司的sientskypacs系统,也是西门子在中国的第一家pacs用户。当时考察是由苏州市立医院的喻院长对他们医院的情况进行了详细介绍,以及对建设数字化医院的规划和先进理念,喻院长曾在世界各地的医院进行考察,见多识广,对数字化医院建设相当重视,而且观念超前。
喻院长在介绍时向我们提供了两项调查数据让我们印象深刻,或许就这两项数据对他们医院建设起到了不小的作用,第一项数据就是数字化医院要比传统医院高出5—10%的经济效益,99年上his系统,喻院长算了一笔帐,采用电子处方后杜绝了检查费、挂号费、药费等的漏收现象,一年能增收300万,3年就是1500万,XX年就用这1500万投资建设了lis、cr、dr、pacs/ris⑨系统,采用pacs数字化存档,节约了胶片成本,一年能省138万,而且缩短了诊疗时间,以前病人照片后要4小时才能取到胶片,再拿到医生处就诊,而现在照片后10几分钟医生就能在工作站看到病人片子,而且cr/dr/pacs收费高于普放,一年总体来说能增加收入500万元。第二项数据是妇女控制家庭决定权的74%,据统计提高了妇产病人对医院的信任度和满意度,能使医院的病人增2倍。XX年医院重点建设母
第五篇:护理信息系统发展趋势
护理信息系统发展趋势
◆
【摘要l从lT技术的新进展谈起,给出Hype Cycle五阶段漠型,强调了与未来
护理信息系统发展有密切关系的I T新技术。分析了当前世界护理信息化所面临的技 术层面的挑战,包括护理信息标准化、流程再造,减少医护错误,护理信息系统的 集成与互操作性,智能化与决策支持。预测了未来我国护理信息系统可能发展的方 向与具体的应用范围。
【关键词l 护理。信息系统
1与医疗卫生相关的l T新技术
(Hype Cycle模型)
护理信息学是辅助护理资料、信
息和知识的管理和处理,支持护理
业务和提供临床护理的计算机科学、信息科学和护理学的结合⋯。尽管需
求是推动护理信息化的原始驱动力,但不可否认,计算机科学与信息技术的创新发展是护理信息系统得以发展的基础。当我们讨论当今护理信息系
统发展的新趋势、新应用时,我们一
定要了解I T新技术的发展趋势。
Gartner公司是全球具有权威性的IT研究与顾问咨询公司。自1995
年开始,Gartner公司每年针对不同
领域I T新技术的发展趋势,发表了
一系列评价和预测研究报告∽1,C H IMA在《中国医院信息化发展研
究报告一白皮书)》【3】中效仿Gartner
公司使用了Hype Cycle(技术成熟
度曲线)的图形描述方法,将技术发
展分为具有五期的曲线,见图1。图
1的纵轴代表某项新技术的受关注程
度,而横轴代表某项应用或技术的成熟度,它被分割为5个阶段:技术
触发期,期望膨胀期,幻灭低潮期,理解上升期和成熟期,在各个成熟
度区间均有某些I T新技术与护理信
息化的应用有密切关系。例如位于
成熟期的条码技术、无线网络技术,