第一篇:婴儿期的护理要点
婴儿期的护理要点
假如你想做个称职的妈妈或者爸爸,那么建议你在护理婴幼儿时率先掌握如下5要点。
断乳的时间和方法
在正常情况下,断乳过程从4—6个月开始,8—12个月结束,通常需经历几周至几个月的时间。
婴儿自出生至4—6个月内,生长发育速度很快,是体格和智力发育的关键时期,但此时婴儿体质极为柔弱,消化系统和免疫系统功能很不成熟,人乳不仅可为4—6个月以内婴儿提供生长发育所需的各种营养素,且适合于幼婴的消化功能,还含有各种免疫活性物质,可为婴儿提供最佳营养和最佳的被动性保护。因此把人乳作为这段时间的最理想食物,而把生化结构及成分复杂的其它食物推迟到4—6月龄后再添加是合理的,以减少婴儿发生胃肠道功能紊乱、食物过敏反应及感染性疾病的危险。
在逐步添加断奶食品的条件下,出生后8—12个月是完全脱离母乳的时间,母乳喂养如持续时间过长,不仅会引起营养不足,还会使婴儿眷念母乳而拒绝尝试其它食物,继而发生厌食、偏食,这是导致营养不良的常见原因。
在婴儿患病、身体不佳或天气炎热情况下,可适当延长母乳喂养时间。在乳品缺乏或不易获得动物性食品的地区,如母乳尚多,可推迟至1.5岁到2岁停止母乳喂养,但需同时加强训练,以适应其它食物。
断乳为一有计划的自然过程,断奶食品数量和品种由少到多,逐渐减少母乳喂养次数,直至完全不吃母乳。骤然断乳的方法是不可取的,这样突然完全改变婴儿的饮食内容,婴儿不能完全适应,常引起拒食或消化功能紊乱,代谢失调而造成营养不良。
婴幼儿儿常听音乐的利弊
从胎儿开始音乐已与小儿有着密切的关系。英国一些精神病学家认为,怀孕12周后,胎儿对人的语言还没有什么反应,但他们已能“听懂”音乐。有的心理学家认为,音乐是婴儿与外部世界交流的前言语方式。优美动听和“多愁善感”的音乐对新生儿能起良好的作用,他们能很快安静下来并不再哭闹。美国一项临床试验表明,给处于躁动状态的早产儿播放音乐,在最初的十分钟内,早产儿的氧气饱和度上升、心跳和血压下降至正常值,可见,音乐起到安抚作用。一些研究指出:“2个月时,婴儿还躺着不动,但如果有人唱歌或演奏乐器,就会立刻吸引婴儿的注意,到5个月时,这种注意可保持1.5小时。”一些研究者发现:1岁前(1—11个月)的婴儿对管弦乐和合唱的反应常是通过身体和脸面来表现的。
虽然,音乐能引起婴儿的反应,给婴儿听优美动听的音乐能起到良好的作用。但是,有些科学家认为,给婴儿常听音乐可能有害。如婴儿常听音乐可能养成沉默孤僻的个性,还会丧失学习语言的能力。故专家表示,在婴儿牙牙学语的年纪,父母不能每天长时间给婴儿听音乐,否则,会丧失学习语言的环境,久之,就会失去学习语言及说话的兴趣,反而养成沉默孤僻的个性。还有人认为,婴儿不宜长时间听节奏明快、优美动听的立体声音乐。这是因为婴儿的听觉器官正处在发育阶段,鼓膜、中耳听骨以及内耳听觉细胞都很脆弱,对声波的敏感度很强,很容易发生听觉疲劳。例如婴儿带上立体声耳机收听音乐,由于音量较大、耳机闭塞外耳道口,立体声音乐进人耳道内没有丝毫的缓和与回旋余地,直接刺激幼嫩的听觉器官,时间一长,就会使孩子的听力受影响。还会对孩子的身体造成危害。医学家认为,收听立体声音乐或使用立体声耳机的孩子,年龄越小,听觉器官受到的危害也就越严重。
综上所述,父母在给婴幼儿听音乐时要十分慎重,一不要给孩子较长时间听音乐,二不要给小儿听立体声音乐,更不要让孩子用耳机听,以防对孩子造成危害。而不能发挥音乐对小儿的良好作用。
如何防“对眼”
“对眼”,又称为斗鸡眼,孩子若形成对眼之后,长大后会直接影响面部美容。为此,在婴儿期应注意预防,以防止形成对眼。今刊登预防方法供年轻的妈妈们参考。
(1)促进婴儿眼珠转动。从婴儿的视力发育特点来看,孩子在出生2个月后,视力增强,已能注视周围的人和物,这时,婴儿如果睡在摇篮里,不能在距摇篮1.5米以内的空间摆设玩具、物件等任何东西。有的年轻母亲常在摇篮的前上方,持1个不动的玩具以逗孩子,由于距婴儿的眼睛很近,孩子较长时间注视,眼球不动,因此,时间长了就很易形成对眼。若要摆设玩具、物件,必须在1.5米以外,不能只摆1件,而应摆几件,两件之间还要有一定的间隔距离,以便孩子轮流着看玩具或物件,促进婴儿的眼珠不断转动,防止对眼。
(2)增加眼球转动频率。将婴儿放在摇篮内的时间不能太长,大人应过一段时间就将婴儿抱起来,转一转,让孩子能看到周围的事物,而产生好奇心理,以增加婴儿的眼球转动频率。
年轻的父母们,只要经常注意以上两点,就可以预防孩子的对眼。如果孩子万一已形成了对眼,父母们也不要着急,更不要到处求医、乱治,可待孩子长到10岁左右,到条件较好的医院作矫正术,多能得到较好的纠正。
婴幼儿忌用氯霉素眼药水
氯霉素眼药水和氯霉素片剂一样,也有引起再生障碍性贫血和“灰婴综合征”的危险。有的家长因不了解氯霉素眼药水的毒性反应,擅自给婴儿使用,结果会引起中毒。
氯霉素眼药水中氯霉素含量虽然很低,但婴儿组织柔嫩、黏膜血管丰富,对药物吸收迅速,加之其肝肾功能发育不健全,肝脏缺乏分解、破坏氯霉素的葡萄糖酸转移酶,而且,肾脏对药物的排泄能力较差,所以婴儿长时间频繁使用氯霉素眼药水,可通过局部黏膜迅速吸收并在血液中储积。
氯霉素对有过敏体质的婴儿可抑制骨髓造血系统,引起进行性贫血、出血倾向和反复感染,甚至诱发再生障碍性贫血;若血中氯霉素浓度过高,会损害心肌组织,引起循环衰竭,导致“灰婴综合征”,表现为面色青灰、体温降低和休克。
因此,为了小儿的安全和健康,一般情况下,婴幼儿不宜使用氯霉素眼药水。
婴幼儿忌吃泡泡糖
泡泡糖是以天然树胶或甘油树脂型的食物塑料,作为胶体的基础,同时加入糖粉、淀粉、糖浆、薄荷或留兰香精等,经调和、压制而成。
泡泡糖在口中咀嚼时,其中的糖类及香料被唾液溶解,具有清凉爽口的味道。而它的胶基是一种增水性胶体,不能被唾液所溶解,具有良好的弹性和可塑性。这种胶基比一般胶母糖的胶基具有更大的黏着力和柔软性。因此,可以在口中较长时间咀嚼,并可以吹泡。
可是婴幼儿则不适宜吃泡泡糖。一是婴幼儿年龄小,不会吹泡。二是婴幼儿自制能力差,在嘴里含着,很容易把胶基咽下去,如卡住气管或食管,会给婴幼儿造成痛苦,给家长带来麻烦。
第二篇:妇产科护理要点
1. 妊高症的分类及临床表现?主要的护理措施?
轻度:血压140/90~150/100mmHg或超过基础30/15mmHg,蛋白<0.5g/24h开始可无,隐形水肿或凹陷水肿中度:150/100~160/110mmHg,蛋白0.5~5g尿,或伴有水肿,无自觉症状。重度:>=160/110mmHg,蛋白>=5g尿,不同程度水肿,自觉症状先兆子痫、子痫
护理措施:预防:健康教育、定期检查、合理饮食、左侧卧位、心情愉悦。轻度:保证休息8~10小时/日,左侧卧位,心情愉快。调整饮食:补充蛋白质、维生素、铁、钙等不必严格限盐加强产前保健:产检次数、教育、每天数胎动。中重度:一般护理:休息,安静,备急救物品;每4h测一次血压,询问自觉症状;观察胎动,胎心,肌张力;限盐。用药护理:用药方法:肌肉注射作用时间长,局部刺激强,长针头深部肌肉注射,无菌纱布盖针孔防感染,揉一揉促进吸收;静脉给药血药浓度下降快,可避免肌肉注射的不适。毒性反应:治疗浓度与中毒浓度接近。1g/h,小于2g/h,否则呼吸心肌受抑制,首先膝反射消失。注意事项:给药前膝反射必须存在,呼吸大于16次每分,尿量大于600ml每24h,准备10%葡萄糖酸钙救治。子痫患者的护理:控制抽搐(mgso4首选),专人护理防止受伤,减少刺激,监护病情,做终止妊娠的准备。产时及产后护理:第一产程监测;第二产程缩短产程,避免用力;第三产程预防产后出血。产后继续监测血压,产后48h用硫酸镁治疗,观察子宫复旧防止出血。
2. 病人化疗期间常见的副作用有哪些?主要的护理措施?
副作用:抑制造血系统功能:白细胞血小板减少,红细胞影响不大。消化系统损害:恶心呕吐离子紊乱腹泻便秘消化溃疡。神经系统损害:长春新碱可引起指端麻木复视。药物中毒性肝炎:转氨酶增高,停药后未恢复着停止化疗。泌尿系统损害:环磷酰胺害膀胱,甲氨蝶呤、顺铂害肾脏,用利尿剂。皮疹和脱发:皮疹最常见于甲氨蝶呤,脱发更生霉素。
护理措施:心理护理:倾听鼓励,讲成功案例。健康教育:化疗药的常识,副作用,坚持治疗,自我护理,饮食少油腻少刺激,保护性隔离。用药护理:准确测量并记录体重。正确使用药物:三查十对,现配现用,先后顺序,避光。合理使用静脉血管并保护:从远端有计划的注射,给药前结束前都用生理盐水冲管,外渗后停药冷敷局部封闭。病情观察:体温,肝损害,出血倾向,神经损害,皮肤,膀胱炎。药物毒副作用护理:口腔护理,止吐护理,造血功能抑制护理。
3. 妊娠合并糖尿病对妊娠的影响如何?
GDM对母儿的危害及其程度取决于糖尿病病情及血糖的控制水平。
对孕妇:受孕率:代谢紊乱,卵巢功能障碍,月经不调及各种急慢性并发症影响,不孕率2%。流产率:15%~30%高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡。妊娠并发症的发生率:糖尿病可使血管病变,内皮细胞增厚,官腔狭窄,供血不足,妊高症的发生率高3~5倍。巨大儿发生率增加导致手术产率,产伤,产后出血增加。羊水过多发生率:高10倍以上,羊水过多导致胎膜早破、早产。感染发生率:泌尿系统常见,易引发酮症酸中毒。对胎儿:巨大儿:25%~42%,胎儿高血糖状态使胰岛素分泌增多促进生长。畸形儿6%~8%。高血糖,酮症酸中毒,缺氧有关。早产10%~25%妊高症,胎儿宫内窘迫,羊水过多。胎儿生长受限:肾脏视网膜血管病变。对新生儿:新生儿呼吸窘迫综合征,胰岛素增多使PS减少,肺发育延迟。新生儿低血糖:高胰岛素血症,若不及时补充糖则低血糖。
第三篇:新生儿护理要点
新生儿护理要点
新生儿的护理需要特别细致周到,护理新生儿初步要注意以下要点:
1.清理口腔:胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免误吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤。如果出现“鹅口疮”─—口腔粘膜出现点片状的白膜,可轻轻涂擦制霉菌素药水。
2.保温:新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干,用洁净温暖的棉毯包裹。室温不能低于23℃。新生儿体温应保持在36~37℃。生后第一天每4小时测一次体温,体温稳定在36.5℃左右时,可改为每6~12小时测一次。若体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,进行处理。
3.滴眼:初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生儿眼炎。眼睛分泌物多时,可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。
4.体位:除妈妈抱起喂奶外,新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间,每日在20小时以上。最好采取侧卧位,尤其喂奶后应向右侧卧,平时采取左侧卧。经常变换体位,可防止睡偏头。仰卧不安全,此种体位,如漾奶时,可引起窒息。可不必枕枕头,如枕时枕头的高度应大致同肩宽,更不能用硬枕头来矫正头形。
5.注意居住环境:居住环境要特别注意两个因素:第一是通风因素。新生儿的居住环境要求有适当的通风气流,同时要避免传统房屋坐南朝北格局的穿堂风;第二是噪音因素。高分贝、刺耳噪音要注意隔离,以免对宝宝的听觉器官造成伤害。
6.注意冷热护理:因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。
7.注意皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。
8.注意脐带护理:在新脐带未脱落时,每天用0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。
9.要保证充足睡眠:经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。
10.处理特殊生理现象:如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。
第四篇:优质护理服务要点
优质护理服务要点
优质护理服务要点有哪些呢?下面给大家介绍一个关于优质护理的相关内容:
1.要坚持把“以病人为中心”的理念融入到日常管理工作中,做到事事有人管,件件有人帮,提供无缝隙的护理服务,落实“帮、办、陪、送、”(入院有人帮、住院有人办、检查有人陪、出院有人送)。
2.转变服务理念。我们要改变以前陈旧的服务理念,实施“八个心”(病人入院热心接、病人住院真心待、病人诉说耐心听、病人疑心细心答、病人需求尽心帮、病人护理精心做、病人出院诚心送、困难病人留心访)“八个一”(一张真诚的笑脸、一个亲切的称呼、一张整洁的病床、一壶新鲜的开水、一次周到耐心的入院介绍、一次准确规范的健康评估、落实第一顿饭、做好第一次治疗和用药宣教)“五声”(见面有迎声、问话有答声、操作前有解释声,操作失误有道歉声,出院有送别声)“五心”(热心、耐心、细心、爱心、虚心)式优质护理服务(八、八、五、五、一),将病人永远放在第一位,珍惜每一次服务机会,让病人能真正感受到我院的优质护理服务。
3.人人关心,人人有责,人人参与,从每一天开始,从每一位病人开始,从每一件小事做起,从自身做起,将服务理念、服务意识、服务行为落实到实际工作中,让病人来到医院放心,住在医院安心,走出医院称心。
4.措施有力,要有真诚服务的具体行为,切实解决一些实际问题,做到责任明晰、重点突出、实施到位。
5.提高主动服务意识,加强基础护理工作。用实际行动做到从被动服务到主动服务,从主动服务到感动服务;
6.病房实施责任制分工方式,每名责任护士负责一定数量的患者,结合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理,为重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
7.密切观察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对患者开展健康教育,康复指导,提供心里服务,保障患者安全,促进患者康复,增强人文关怀意识,倡导人性化服务。我们中医院要体现中医特色
第五篇:新生儿护理要点专题
新生儿吐奶是什么原因
新生儿吐奶严重有生理和病理两方面的原因,宝宝的胃容量小,食管肌肉的张力低,食物很容易吐出。也可能是感冒便秘等引起,喂养姿势不对,喂奶过快,过早添加辅食等也是造成新生儿吐奶严重的原因。
1、生理原因
宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小,存放食物少。另外,由于宝宝食管肌肉的张力比较低,贲门比较松弛,关闭不紧,所以很容易被食物破门而出,导致吐奶。这些生理性的吐奶,等宝宝再长大一点后,胃垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能渐渐增强,才不会吐奶。
2、病理原因
感冒、细菌感染、便秘、幽门狭窄、食管闭锁、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠等,都会造成宝宝异常吐奶。
3、喂养、护理不当
喂奶姿势不当、喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短;喂奶时翻动小儿过多;过早添加辅食;以奶瓶喂食时,奶嘴的洞口过大,造成奶汁流出过快,来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶。
当宝宝在6 个月大之后,不仅可以很好地掌握吸吮技巧,而且胃肠功能发育也比较成熟,吐奶的次数也就明显减少了。而新生儿经常吐奶,妈妈们一定要分辨是生理原因、病理原因还是自己喂养不当的原因,从而决定如何解决宝宝吐奶的烦恼。正常情况下的吐奶,家长也不用担心,只有宝宝体重增加正常,精神状态好就行。
新生儿吐奶如何护理
一般而言,宝宝从半个月大时开始吐奶,一般在两个月大时最严重,三个月大后慢慢减少吐奶的次数,宝宝半岁后吐奶现象就很少了。新生儿吐奶有些是喝太多的奶了,宝宝会将多余的分量吐掉,有些是把喝入胃里的空气排出来的时候带了奶出来。
1、上身保持抬高的姿势
一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时,最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶,我们可以把孩子脸侧向一边。
2、吐奶后,要多注意观察孩子的状况
在孩子躺着时要把孩子头部垫高,或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后,孩子的脸色可能会不好,但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外,根据情况可以适当地给孩子补充些水分。
3、补充水分要在呕吐后30分钟进行
孩子吐奶后,如果马上给孩子补充水分,可能会再次引起呕吐。因此,最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。
4、吐奶后,每次喂奶数量要减少到平时的一半
在宝宝精神恢复过来,又想吃奶的时候,我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右,不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间,我们只能给宝宝喂奶,而不能喂其他食物,包括辅食。
5、新生儿吐奶从鼻子出来
家长要护理好吐奶的宝宝,尽量避免宝宝吐奶从鼻子里出来,如果奶水从鼻子里出来,也及时把宝宝抱起来,清理宝宝鼻子,让宝宝呼吸通畅 新生儿吐奶严重怎么办
新生儿吐奶的情况,妈妈要注意区分是生理性吐奶还是病理性吐奶。生理性吐奶数以正常情况,妈妈在喂奶时注意每次喂奶量不要过大,喂奶后先把宝宝竖起来,轻打背部;如果宝宝出生24小时就不停吐奶,量较多,多为病理性吐奶,应及时找医生诊治。
1、生理性吐奶
(1)妈妈在孕期的时候,要注意乳房保护,有奶头凹陷的妈妈,要逐渐把奶头提拉出来,以便于宝宝出生后吸奶。用奶瓶喂奶时,要注意橡皮奶头扎眼不要过大,防止宝宝吸奶过急、过冲。(2)喂奶次数不宜过多,每次喂奶量不宜过大。(3)喂奶前不要让宝宝过于哭闹。
(4)喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头,这样可以防止宝宝胃内吸入过多的空气而导致吐奶。
(5)喂奶后不要过早的翻动宝宝,最好把宝宝竖起来,轻轻拍打背部,使其打出几个饱嗝后,再放回床上,这样宝宝就不容易发生吐奶现象了。
(6)容易吐奶的宝宝,在喂奶后,最好将他的床头抬高一点,头侧位睡,防止吐奶时发生窒息或引起吸入性肺炎。
以上为新生儿生理性吐奶,不需要特殊治疗,爸妈只需要合理喂养和加强护理,随着宝宝月龄的增长和胃肠功能逐渐完善,就会慢慢好转。
2、病理性吐奶
如果宝宝在出生后24小时就开始吐奶,量较多,甚至呈喷射状吐奶,或者除吐奶外还伴有其他异常的症状体征,这表明宝宝是因为生病而引起的吐奶,属于病理性吐奶,爸妈应该及早带宝宝去医院就诊。病理性呕吐的常见原因是食管闭锁、胃食管反流、肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良等先天性消化道畸形,确诊后应手术治疗。
新生儿吐奶正常吗
吐奶是新生儿常见的现象。判断新生儿吐奶是否正常,首先需要弄清楚宝宝是病理性吐奶,还是生理性溢奶,病理性吐奶是不正常现象,生理性吐奶是正常现象。病理性吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖,痛苦难受的表情。生理性溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出
一、两口即止。
新生儿吐奶后,什么情况下需要看医生? 只要宝宝没有表现出不适,也没有减少体重,或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象,就不必看医生。但宝宝吐奶后的精神状态和身体状态却是需要多加留意的。在呕吐得到缓解后,如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象,则可能是生病了,应该看医生。
如何预防新生儿吐奶 1、45°斜抱孩子。
尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45°左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会。
2、给宝宝拍背。
喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝。防止新生儿吐奶的最好办法就是帮助宝宝拍嗝。把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气,再把宝宝放到床上,这样就不容易吐奶了。有时候任宝宝怎么拍隔,宝宝还是没有隔打出来,家长也不用担心,一般先抱半个小时,然后再把宝宝放到小床上,先侧躺,然后再平躺。
3、吃奶后侧卧一会儿。
吃奶后不宜马上让宝宝仰卧,这样很容易造成宝宝吐奶,平躺的时候吐奶,奶水很容易从鼻子里出来,这个时候,如果家长没有及时帮宝宝清理鼻腔,很容易造成宝宝呼吸不了,造成危险的事情发生。新生儿吃完奶后应当侧卧一会儿,然后再改为仰卧。
4、喂奶量要适中。
喂奶量不宜过多,间隔不宜过密。