第一篇:磁共振成像技术在泌尿外科的应用.
磁共振成像技术在泌尿外科的应用 讨论
磁共振成像是近年来开展的一种有价值的新技术,其优点在于参数多,可取任意方位成像,而且组织分辨率高,无创伤,不但能显示形态学的改变,亦可反映组织器官的功能性变化,有可能提供生化过程的信息和动态的定量资料。
mru的研究开始于1986年,henning首先用于神经系统疾病的诊断。我们体会mru存在一定的局限性:①不利于评价肾功能;②由于采用mip重建,必然有部分信息损失,造成对较小充盈缺损病变(如小的结石或肿瘤)的漏诊;③不能动态显影,肾盏显影图像较差;④输尿管下段与膀胱重叠部位的病变诊断较为困难;⑤检查费用较为昂贵。
mra是应用磁共振成像技术对血管和血流进行描述及其特征的显示。目前认为数字减影血管造影术是血管造影的金标准,但仅能显示血管内腔,对血流依赖性较弱,存在栓塞、血管损伤、腹股沟区血肿、感染及心肺并发症之可能。而mra可评价血管壁和血管周围组织,反映的是血流信息,属无损伤性检查。我们认为mra在泌尿外科主要用于以下3个方面:①磁共振静脉成像,可探查下腔静脉有无癌栓,为治疗方案提供有价值的依据。本组4例肾癌患者行磁共振下腔静脉成像未见癌栓,后均经手术证实。②筛选肾动脉狭窄。本组4例高血压患者肾动脉近段均未见狭窄,其中1例后经数字减影血管造影术检查发现肾动脉狭窄,即予手术切除。③可使术者掌握肾血管解剖情况,了解有无副肾动脉,可为捐肾者及肾切除患者手术方案的选择提供依据。本组4例肾癌患者术中均未发现副肾动脉,与术前mra表现一致。尽管mra优点明显,但亦存在一些限制:①检查时,患者需较长时间保持完全不动,呼吸稍粗即易造成伪影;②外科手术后钳夹血管即引起局部信号消失,产生明显伪影,影响分析;③对肾动脉远段显影较差;④存在一定假阳性,对病变范围有放大作用。
磁共振双成像是将mru及mra图像叠加而成,可三维立体多方位旋转观察,展示正常解剖结构的空间关系。在泌尿外科范围之内,mru和下腔静脉、腹主动脉双成像可以了解输尿管和下腔静脉、腹主动脉等腹膜后结构的相互关系,可明确诊断腔静脉后输尿管等解剖变异及先天性畸形。本组2例为排除腔静脉后输尿管行磁共振双成像,未见输尿管缠绕下腔静脉影像。与常规磁共振图像结合观察,磁共振双成像可以了解腹膜后肿瘤侵犯的范围及与输尿管、下腔静脉和腹主动脉的关系,为手术方案的制定提供可靠依据。目前影响磁共振双成像应用的主要问题之一为检查费用高,性能价格比尚不理想。相信随着技术和设备水平的不断提高,磁共振检查费用会逐渐下降。现代医学对影像学的要求越来越高,追求的目标是全面、快速、准确和无创。磁共振成像作为近年来一种有价值的新技术,已倍受临床注目。mru、mra及双成像技术不断得到开发和利用,在泌尿外科临床应用方面取得了较大发展,还需要进一步发挥其潜能。资料与方法
1.1 一般资料
泌尿外科疾病组31例,男18例,女13例,年龄9~75岁,平均51岁。病种包括上尿路结石11例,肾盂输尿管连接部梗阻4例,肾囊肿2例,肾癌4例,输尿管癌3例,膀胱癌2例,后尿道憩室1例,高血压患者4例(肾动脉狭窄1例)。正常对照组6例,男3例,女3例,年龄25~70岁,平均46.4岁。两组均采用美国ge公司生产的vectra 0.5 t超导型磁共振成像机。1.2 成像方法
mru成像方法:采用体线圈进行冠状位扫描后用最大强度投影法(mip)进行重建并多方位成像。扫描采用快速自旋回波(fse),重复时间(tr)/回波时间(te)=6 000/200 ms,层厚5 mm,层间距0 mm,fov=35 cm,矩阵128×224,采集次数为5次。
mra成像方法:采用体线圈行与mru范围相同的冠状位扫描后用mip及多方位旋转形成多方位的三维血管图像。扫描采用梯度回波(gre),tr/te=50/10 ms,激励角度(flip angle)=30°,fov=35 cm,层厚5 mm,层间距0 mm,矩阵128×224,采集次数为1次。
mru加mra成像方法:采集原始图像后,采用美国ge advantage windows工作站,迭加相应层面的mru和mra图像,即获得双成像图像。2 结果
正常对照组:4例行mru,仅见形态正常的膀胱呈高信号;2例行mra,可见正常走行、形态完整的下腔静脉、腹主动脉及肾动脉呈高信号,均无充盈缺损。
泌尿外科疾病组:①mru检查20例(不包括mr双成像3例),其中上尿路结石9例(肾铸型结石3例,输尿管结石6例),均表现为梗阻上方肾盂肾盏、输尿管扩张呈高信号,断端呈杯口状;肾盂输尿管连接部梗阻4例,均清晰显示患肾肾盂积水,肾盂输尿管连接梗阻部呈漏斗状;肾囊肿2例,呈相对孤立的类圆形、边界光滑的均匀高信号;输尿管癌2例,显示输尿管梗阻上方呈高信号,1例断端呈不规则漏斗状,另1例断端形态不规则;膀胱癌2例,示膀胱占位病变部分充盈缺损;后尿道憩室1例,膀胱左下后方有一3.5 cm×6.1 cm高信号,向后尿道前列腺部延伸。②mra检查8例,其中肾癌4例,下腔静脉成像未见低信号癌栓,亦未发现副肾动脉,均经手术证实;高血压4例,示肾动脉近段无狭窄,1例经数字减影血管造影术检查发现肾动脉远端狭窄。③mra加mru检查3例,其中肾积水及输尿管扩张各1例,为排除腔静脉后输尿管行磁共振双成像,未见输尿管缠绕下腔静脉影像,手术证实为输尿管结石;右侧输尿管癌1例,示输尿管下段梗阻,下腔静脉内未见低信号癌栓,后经手术证实。
我院自1997年10月~1999年7月分别采用磁共振水成像(mr urography,mru)和磁共振血管成像(mr angiography,mra)技术检查诊断泌尿外科疾病患者31例,其中mru加mra成像3例,效果良好,现报告如下。
第二篇:脑功能磁共振成像及其法医学应用前景
【摘要】脑功能磁共振成像是近年来磁共振成像技术的一项新发展。它不仅能清晰、准确地显示脑组织的解剖和
病理改变,还能同时观察到脑皮层功能活动时的信息,可无创、实时地对大脑的功能活动进行成像。为法医学领域中所涉
及的人体损伤程度鉴定和伤残等级评估以及对法医精神病领域中认知功能的界定.从单一形态学研究到形态与功能相
结
合的系统研究开辟了一条崭新的道路。本文就人脑的功能活动磁共振成像的概念、原理、优势、临床研究状况及法医学
应用前景进行综述。
【关键词】脑功能磁共振成像;法医病理学
【中图分类号】d919.1: r445.
2【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2004)04—0291—0
4technology of functional magnetic resonance imaging of brain and appucation prospects in forensic medicine. ca i ji一,0 tao,pan hong-fu,et .forensic pathology department,school ofleg~l medicine,sichuan university,chengdu
61004
1【abstract】technology of functional magnetic resonance imaging of brmn(fmrib)is a new approach developed in the
resent years. it can not only show clearly and accurately the changes of tissues,autopsy and pathology of the brain,but also
show the information of the activity of the brain in time without harm. it can be widely used in forensic medicine such as injury
gradated evaluation,disability evaluation and cognition in forensic assessment in psychiatry providing a new method from pure
morphological study to morphology-function combination study.this article reviewed the fmrib conceptions,principles,advan—
tages,the conditions of clinical study and application prospects in forensic medicine
.
【key words】functional magnetic resonance imaging of brain;forensic medicine
一、脑功能磁共振成像的概念与原理
(一)概念
脑功能磁共振成像(functional mri,fmri1,是一种
新兴的影像学检查技术。它以脑功能活动时引起的血
氧浓度改变为基础,采用不同颜色直接实时地将脑功
能变化反映在mr图像上,突破了既往研究脑功能的黑箱技术,以往的影像学检查技术绝大部分是依赖于
被检组织形态学的改变,而功能性成像这一领域一直
为正电子发射体层摄影(positron emission tomographv.
pet)所独有。随着mr技术的发展,fmri能在特定的脑功能活动时或血液动力学变化时对脑组织进行实时的功能成像,对人脑在生理和病理状态下的功能活动
进行有效的评价。其时间分辨率和空间分辨率均较高,一次成像即可同时获得解剖和功能影像,是目前人们
用mr方法研究大脑皮层功能活动的最主要方法
ri为脑科学研究提供了直观有效的研究手段.为医
学影像学的研究和临床开辟了全新的领域 lli
(二)基本原理
神经活动与血流动力学变化之间的密切关联是
ri的基础。人体各种生理活动都由相应的大脑皮层
[作者简介] 蔡继峰,四川大学华西基础与法医学院病理教研室在读研究生,tel;+86—28-89592918:e-ma11:cj f-j1feng@163
. com
。292。
第三篇:关于磁共振成像技术学习的点滴体会
关于磁共振成像技术学习的点滴体会
张英魁
每一次到医院拜访或会议上讲完课总有老师问该如何学习磁共振成像技术?到底应该看哪本书?这些的确是很多磁共振使用者一个共同的困惑。
坦率的说我和大家有着相同的困惑和痛苦。我是纯学临床医学的,当时大学课程里所学习的唯一一门影像课程就是放射诊断学。其中连CT的内容都没有,就更别提磁共振了。毕业后从事放射诊断工作,渐渐的接触到CT和磁共振诊断内容。
相比于其他影像学设备而言磁共振成像技术原理复杂,也更具多学科交叉的属性。由于我们大多数影像科医生在大学阶段渐渐淡化了数学和物理学等的学习,所以这给我们学习磁共振成像技术带来了很大挑战。那么,以我个人的经验看我们到底应不应该学习磁共振成像技术?我们又该怎样学习磁共振成像技术且能学以致用呢?在此,谈一点个人体会。需要提前声明这些绝不是什么经验,仅仅想以此抛砖引玉而已。
Q
1作为读片医生或者磁共振操作者,到底有没有必要学习磁共振技术?
显而易见,答案是肯定的。
磁共振成像技术非常复杂,学习起来耗时耗力,很容易让人望而却步、从而采取消极抵抗策略。但是我要告诉所有有这些想法的老师如果这样做牺牲的一定是自己。大家知道随着磁共振成像设备性能的不断进步和完善,新的技术也层出不穷,然而非常遗憾的是,真正能把这些新技术用起来的医院少之又少。究其原因就是因为使用者因为不了解这些新技术就主观上产生了畏难和恐惧心理。
事实上,要能真正快速理解、掌握新技术,就必须要有扎实的基础知识。我要告诉大家一点:所有的新技术都是在常规序列基础之上衍生出来的,如果我们有夯实的基础,那么面对每一个新技术你只需了解它的革新和变化点即可,而且通过与相关传统技术对比你也更容易感觉和认识到这些新技术的临床优势可能有哪些。这些对于你的临床和科研切入都至关重要。
我常常见到一些从事某项课题研究的医生或研究生,当深入谈及其课题所采用的相关技术时却没有完整或清醒的认识,每一天都懵懵懂懂的在盲目的扫描着。我不理解这样的研究工作乐趣何在?
另一方面,磁共振本身作为一门多序列多参数对比的成像技术,充分利用好其优势不仅可以大大提高病变的检出率也能为诊断和鉴别诊断提供更特异性的信息。
举个栗子:
对于一个怀疑脊髓内病变的患者,如果你在颈椎轴位扫描时还只是墨守成规的扫描了FSE T2加权像,你就很难发现早期脊髓内改变。如果此时你深入了解到梯度回波准T2加权像更有利于显示脊髓内灰质结构,再进一步你还知道在GE磁共振平台的MERGE序列较常规梯度回波序列更敏感,那你就会根据临床需求而加扫MERGE这个序列了。当然这其中的原因很简单就是因为这些脊髓内病变的含水量没有那么丰富,在FSE序列T2加权像一般TE时间很长导致这些髓内病变的高信号衰减掉了,而在梯度回波我们可以在相对短的时间内获取准T2加权的对比,因而更有利于显示脊髓内神经元结构及髓内病变。在这里你的原理知识会让你能更好的解决临床问题。
再比如:对于一个急性车祸损伤而昏迷的患者,如果你只是进行常规扫描而没有加扫磁敏感加权成像(SWAN),那么就很可能漏诊弥漫性轴索损伤,因为SWAN才能更敏感的检出弥漫性轴索损伤所导致的微出血。诸如此类的例子举不胜举,这方面的教训也是极为深刻的。遗憾的是,由于临床的压力,日常的关注点容易集中在一台磁共振设备一天能做多少个部位,而很少有机会去认真反思和总结一下技术的优化可以帮我们避免哪些漏诊、带来哪些临床收益。也再次证明,理解技术的重要性!
Q
2打消了对于学习技术的必要性和重要性的疑虑,下一步我们聊聊应该如何学习磁共振成像技术。
我相信大多数老师在最初也是雄心勃勃要大干一番学好磁共振成像技术的,而且我相信几乎每个从业者手头都会有好几本书。只不过是“出师未捷身先死,长使英雄泪满襟”罢了。
为什么经常是这样的结局呢?我想更多的原因不是由于磁共振技术太复杂所致,而是由于我们的学习方法出了问题。这里我谈几点个人建议:
1)目标明确、实用为主
我们今天经常讲我们要不忘初心,试问我们学习磁共振成像技术的初心是什么?难道是真的要弄明白氢质子在磁场内是怎么进动的还是要弄明白90度射频脉冲或180度脉冲是如何使磁化矢量翻转下来或重聚的?
我想这些问题自然应该由我们的物理学家们去深思了。对于医技人员而言我们学习磁共振成像技术的真正目的就是要通过这些技术知识让我们能更好的使用磁共振设备,能更好的解决临床问题,这才是我们的目的和初心。牢记这一点我们就会知道我们该从哪个方面下功夫学习磁共振成像技术了。很多老师学习技术之初会被一些概念彻底搞崩溃,特别是很多原理书上又会给出一大堆的公式。其实这些并不是我们学习的重点,我们真正需要学习的是那些能切实用到实际工作中的技术。
2)实事求是、夯实基础
拜访医院过程中常常会被问及很多非常高大上的问题,但当反问他们一些最基本的磁共振成像技术原理时却似乎是一片空白。我个人觉得反倒是这些最基本的甚至看起来不是问题的问题才是最重要的。曾经面试过几个人,当问到拉莫尔方程、化学位移成像或自旋回波序列及梯度回波序列这些问题几乎很少有人能对答如流的。
其实,拉莫尔方程是贯穿整个磁共振成像的灵魂,知道了它就能知道水与脂肪在1.5T和3.0T共振频率相差多少个Hz,知道了这个Hz数我们也就可以计算在1.5T和3.0T磁共振同反相位时间各是多少。尽管我们说复杂的公式我们可以忽略不计,但拉莫尔方程这是理解磁共振成像的基石,如果基石不稳就会站的越高摔得越狠了。谈到自旋回波与梯度回波序列的本质差别,很多工作了多年的从业人员甚至不能给出这两个基本序列的最基本概念,岂不知我们所有的高级序列或成像方案都是建立在这两个基本序列家族之上的。
如果问到自旋回波和梯度回波序列的本质区别回答更是多种多样:有的说是激发脉冲翻转角度不同自旋回波采用90度激发而梯度回波采用小角度激发;有的说是成像速度不同,梯度回波快而自旋回波慢;尽管这些回答都从不同维度上给出了一些描述性的回答,但都不准确。大家观察一下当我们进行BOLD脑功能成像时虽然是梯度回波但翻转角度也可以是90度啊,而有时在自旋回波序列我们的激发脉冲翻转角度也可以小于90度啊。通过这些回答能看出大家在日常学习过程没有通过自己的理解抓住事物的本质。其实我的回答是自旋回波与梯度回波最本质的区别就是要看“回波是怎么形成的”,自旋回波是通过一个射频聚焦脉冲,因而其回波也可以称之为射频回波;而梯度回波则是通过梯度场的极性翻转因而其回波也可以称为场回波。这样的区别就带来了不同的临床特点:射频回波改变的是进动方向但不改变进动频率,因而可以消除空间上有规律变化的磁场不均匀对回波信号的干扰;而梯度回波则是改变进动频率不改变进动方向,因而它不能消除空间上有规律的磁场不均匀对信号的干扰,相反,任何原因导致的磁场不均匀都会加速信号的衰减。如果不了解梯度回波序列的特点就不会真正理解磁敏感加权成像的特点,又如何能想到在什么时候加扫这些技术呢?关于技术学习我比较欣赏这句话:感觉到的东西不一定能够理解它,只有理解了的东西才能更深刻的感觉它。
3)勇于实践、开拓进取
如果我们仅仅去背诵书本上的技术我们一定会觉得枯燥而且抽象,最后的效果也很难理想。譬如在序列学习过程中我特别推荐大家要先多扫描这些序列,先感受一下这些序列图像的特点,感受一下它们在病变诊断中的价值。通过这样的实践我们获得了对这个序列的初步感性认识。随后,我们再去思考和学习该序列的理论知识,这样我们就可能实现对这个序列更深刻的认识和理解。现实情况通常是,我们很多医院在安装了一台新的磁共振设备后却一味的按原来的习惯序列扫描,主观上回避新序列新技术。
我个人认为一台好的磁共振设备首先是一个全新的学习的平台,而不是一个可以坐享其成的平台。在这样的平台上我们通过实践可以学习到原来没有的技术,但这个学习首先从实践开始,首先要建立感性认识。同时我们也要不断阅读一些相关文献从不同维度探讨和学习该技术,这样融会贯通后才能变成我们自己的认识。遗憾的是我们很多人幻想着安装一台新的设备凭借该设备独有的技术就能让自己的临床和科研跨上一个新的台阶。以我个人的体会这样的黄粱美梦醒的越早越好。面对新的技术还有一种不好的现象:我们很多医生不接受新技术,问其原因是看着图像不习惯。其实,习惯的东西未必是对的,所谓习惯只是因为你熟悉了某种属性,你可以不加思考就可以给出判断而已。
我觉得我们每个人都更愿意呆在自己的舒适区,面对新事物我们也许会茫然会无所适从。更可怕的是我们总是习惯于用批判的眼光来审视新技术,这些似乎给我们拒绝接受新技术找到了非常合理的借口。但是,如果我们一味纵容自己呆在舒适区里,我们就不可能有真正的进步。不客气的说这就是穿着新鞋走老路,在磁共振技术学习中这种态度非常不可取。
4)不断思考、及时总结
在磁共振成像技术学习过程中思考和总结至关重要。我最近给几位热衷于ASL技术的老师发出了邀请,请他们把各自的病例总结一下进行分享,其中就遇到了一些总结病例时常会遇到的问题:有些在整理资料中发现数据不全或缺序列或缺融合定位像;有些则发现原始数据没有备份。
这些问题说明,对于日常工作的思考和总结是需要额外付出时间和精力的,并且这样的付出可以帮我们带来更多的技术精进。
事实上,如果我们能够进行及时的总结,我们就能更好的理解这些新技术在临床诊断和治疗评估中的新的重要价值;也能发现我们数据中缺少那些必要的信息。如果不总结、不思考就不能及时发现问题,走的弯路会更长而且后来也难以补救。所以,在我们学习和工作过程中我们还是要养成不断思考、及时总结的习惯,这样更有利于我们对技术的理解和进一步的开发。
磁共振成像是一门“易学”而难精的技术,所谓“易学”是一种表面现象,以实际扫描为例如果大家满足于熟练,那似乎学习的过程就是时间问题。但事实上真正做到充分理解和灵活应用则需要花费很长的时间,而且是常学常新的。磁共振成像技术的学习过程是漫长的,如果通过我们自身的努力能够把磁共振设备的性能发挥到极致,那一定是一个非常美妙很享受的过程。“不积跬步无以至千里”,磁共振成像技术学习也正是千里之行始于足下。以上所言仅是个人拙见与大家分享,不当之处敬请指正。
既然谈到了磁共振技术学习这个话题,在接下来的几篇推文中笔者将推送几篇技术相关随笔,敬请浏览指正。
第四篇:磁共振成像(MRI)检查注意事项
MR检查注意事项
1.下列情况的患者及家属,禁止进入检查室,禁止进行检查和陪伴患者检查:●体内已植入或留有任何金属物品(如:眼球内金属异物、血管结扎银夹等);●体内或体表安装有任何电子装置者(如:心脏起搏器、生物刺激器等);●体内或体表含有其他不明材质的物品者(如:假牙、节育环、化妆品、护发
剂等);
●病情危急需立即抢救者,但不能自主配合、不能保持安静不动者;●3个月内的妊娠妇女;
●有严重幽闭恐惧症者;
●核素检查(ECT)后3日内不宜做MRI检查,请合理安排好检查顺序。
2.有手术史者,必须如实告知,有无将金属或电子物品及其他材质的物品留
在体内。
3.病人及陪伴病人家属,不得将金属物品、电子产品、磁卡、存折、工资本等及有化学腐蚀性、潮湿、易燃易爆物品等及其他不明材质的物品带入检查室。4.MRI检查时间较长,所处的环境较幽暗、噪声较大,要有思想准备,不要急躁、害怕,要耐心配合检查;检查过程中切勿移动身体,并配合医生的口令做好吸气和闭气动作。
5.检查前需请病员和家属认真、详实填写《磁共振检查禁忌及注意事项》单,并要求家属或病员签字确认,以保证安全。
6.患者及家属不能带入检查室的贵重物品,请自理负责保管。
7.患者请带以往就医资料及影像检查资料,以参考对照。
8.MR预约及检查地点:磁共振室
患者一般可于检查次日,下午四点以后,领取检查诊断报告,工休日顺延。
第五篇:磁共振成像术语中英文对照
磁共振成像术语中英文对照
脉冲序列 快速自旋回波 快速场回波 快速反转恢复 自旋-平面回波成像 自旋回波
梯度-平面回波成像 三维-相干梯度回波 扰相梯度回波 三维-快速自旋回波 反转恢复-平面回波成像 重度T2加权梯度回波平衡式梯度回波 快速梯度回波
T1高分辨各向同性容积激发 三维快速梯度回波 短TI反转恢复 长TI反转恢复 单激发快速自旋回波 快速反转自旋回波平面回波成像 梯度加自旋 并行采集 回波时间 重复时间 反转时间 反转角 视野 矩形视野 层厚 层间距平均次数 方位 矩阵 脂肪饱和近线圈效应校正 时间飞跃 相位对比 对比增强MRA 横断位 冠状位 矢状位 磁敏感成像
简称 TSE FFE TIR SE-EPI SE GRE-EPI 3D-FFE SPGR 3D-TSE IR-EPI SSFP B-FFE TFE THRIVE 3D-TFE STIR FLAIR SS-FSE FRFSE EPI GRASE iPAT TE TR TI FA FOV RFOV Thi Gap NSA OriSPAIR CLEAR TOF PC CE-MRA TRA COR SAG SWI
飞利浦 TSE FFE TIR SE-EPI SE FFE-EPI 3D-FFE T1-FFE 3D-TSE IR-EPI T2-FFE Balanced FFE TFE THRIVE 3D TFE STIR FLAIR Single-shot TSE DRIVE EPI GRASE SENSE TE TR TI Flip Angle FOV RFOV slice thickness Gap NSA
Slice orientation Matrix SPIR/SPAIR CLEAR TOF Phase contrast CE-MRA transverse coronal sagittal Venous BOLD
西门子 TSE FISP TIR SE-EPI SE FISP-EPI 3D-FISP FLASH 3D-TSE IR-EPI PSIF
TrueFISP/CISS Turbo FLASH VIBE MPRAGE STIR
Turbo Dark Fluid HASTE RESTORE EPI TGSE iPAT TE TR TI Flip Angle FOV FOV Phase slice thickness Distance Factor ACQ
Slice orientation Base resolution Fat Sat
Prescan Normalize TOF
Phase contrastCE-MRA transverse coronal sagittal SWI
GE FSE GRASS IR SE-EPI SE GRASS-EPI 3D-GRASS SPGR/FSPGR 3D-FSE IR-EPI SSFP
FIESTA/FIESTA-C Fast GRE/ Fast-SPGRLAVA/FAME
3DFGRE/3D Fast SPGR STIR FLAIR Single-shot FSE FRFSE EPIASSET TE TR TI Flip Angle FOV PFOV slice thickness Gap NEX
Slice orientation Matrix Fat Sat PURE TOF
Phase contrastCE-MRA transverse coronal sagittal SWI