第一篇:正畸历年大题总结LS
名解
Indidividualnormal occlusion个别正常合凡轻微的错颌畸形,对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常范畴。这种正常范畴内的个体,彼此之间又有所不同,故称之为个别正常合。
Idea normal occlusion理想正常颌是Angle提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的关系非常理想,称之为理想正常。
primate space 灵长间隙在上颌乳尖牙的近中和远中出现的间隙,为灵长类动物所特有。生长间隙一般在前牙部分,3—6岁由于生长发育而出现牙列间隙,但没有一定类型。
anchorage 支抗正畸矫治过程中,任何施加于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反,大小相同的力,能抵抗矫治力反作用的结构为支抗。支抗的种类有颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗。最大支抗后牙前移量为拔牙间隙的1/4以内
SNA由蝶鞍中心,鼻根点及上齿槽座点所构成的角。此角过大,上颌前突,凸面型。
Orthodontic force 正畸力力值较弱,作用力范围小,作用于牙或牙弓,使其位置发生改变的力。此力主要表现为牙和牙弓的改变,以及少量基骨的改变,但对颅、颌骨形态的改变不明显。活动矫治器和固定矫治器产生的矫治力均为正畸力。
Open bite开颌上下前牙切端间无覆牙合关系,垂直向呈间隙者为前牙开牙合。I度:上下前牙切端垂直向间隙在3mm以内,II度:上下前牙切端垂直向间隙在3-5mm,III度:上下前牙切端垂直向间隙5mm以上 center of rotation旋转中心物体在外力作用下形成转动时所围绕的中心称旋转中心。
阻抗中心(center of resistance)在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心。在重力场中它就是重心。当力作用于一物体,该物体周围约束其运动的阻力中心,称阻抗中心。它受牙根长度、形态、牙槽骨高度的影响而不同。差动力(differential force):当单根的前牙和多根的后牙之间使用交互持续轻力时,前牙相对快速倾斜后移,而后牙几乎不动,如果较大的力应用于同一情况,则后牙趋于近中移动,而前牙移动受阻。实际上是不同牙对同一力的“不同反应”,这就是差动力的根本意义。间接骨吸收当矫治力过大时,骨吸收不在牙槽骨内面直接发生,而在稍远处发生骨吸收称为间接性骨吸收。直接性骨吸收在大小适宜的矫治力作用下,压力侧牙槽骨的吸收是内面直接发生称为直接性骨吸收。生长是指体积或重量的增加,由细胞的增殖和细胞间质的增加,出现形态上的体积增大。发育是指组织增长的程度,表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。生长中心
interceptive orthodontics阻断矫治对乳牙列期及替牙列期因遗传、先天或后天因素所至的正在发生或已初步表现出的牙、牙列、咬合关系及骨发育异常等,采用简单的矫治方法进行治疗或采用矫形的方法引导其正常生长。
预防矫治维持正常牙弓长度的保隙、助萌、阻萌,维护正常口腔建he环境,去除咬合干扰,矫正异常的唇、舌系带,以及刺激牙颌发育的咀嚼训练等。
乳牙滞留个别乳牙逾期不脱落而继替恒牙已萌出者,称为乳牙滞留。乳牙根尖周感染、牙根与牙槽骨固着性粘连、继替恒牙先天性缺失或继替恒牙牙胚位置不正时,乳牙牙根吸收轻微或完全不吸收,则发生乳牙滞留。
颌外支抗是指支抗部位在口外,如以枕部、颈部、头顶部等作为支抗部位,可以抵抗较大矫治力的反作用力。口外唇弓、颏兜等矫治器均利用口外支抗。
Moment力矩表示物体转动效果的量。其大小等于力和力臂的乘积。顺时针转动为负力矩,逆时针转动 为正力矩。
Ugly duckling stage丑小鸭期即替牙合期,从6岁到12岁期间,在牙列中乳牙与恒牙处于并存状态。这一时期的变化,对将来形成正常合有着决定性的意义。
BOLTON指数上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系
Malocclusion错合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙、颌、颅面的畸形,如牙齿排列不齐、上下牙弓间的关系异常、颌骨大小形态位置异常等。拥挤度牙冠宽度的总和牙弓现有弧形长度之差分3度 I度拥挤 0-4mm II度4-8mm III度大于8mm leeway space替牙间隙乳尖牙及第一二乳磨牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙和第一二磨牙大,这个差值为替牙间隙。在上颌单侧为0.9-1.0mm,下颌单侧为1.7-2.0mm 早期矫治在儿童早期生长发育阶段,对已表现的牙颌畸形,畸形趋势及导致牙颌畸形的病因进行预防,阻断,矫正和引导治疗。
序列拔牙在替牙合期,通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的一种传统治疗方法。即通过有序地拔除乳牙,诱导恒牙萌出时进入到较好的牙合关系中,并通过最后拔除4个第一恒前磨牙,达到解除拥挤,部分阻断主要畸形的发生。
问答
乳牙磨牙关系类型
简述终末平面的类型及其对恒磨牙建合的作用。终末平面指上下第二乳磨牙牙合关系,① 终末平面呈近中阶梯:是一种理想的关系,其常常引导第一恒磨牙建立较好的I类尖窝关系。② 齐平终末平面:是最常见的关系,必须对它密切观察。由于多种因素的影响。它可引导恒磨牙建立正常的I类关系或异常的Ⅱ类关系。③ 终末平面呈远中阶梯:引导第一恒磨牙建立异常的Ⅱ类错牙合关系。
Bolton分析及其意义
BOLTON指数是指上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系。用Bolton指数可以诊断患者上下牙弓是否存在牙冠宽度不协调的问题。Bolton指数分析可协助诊断和分析错颌形成的机制,并可作为制定治疗计划时的参考因素之一。
Andrew六项牙合关键 正常颌六项标准?
a磨牙关系;b冠角,轴倾角:大都为正值;c冠倾斜:上切牙唇倾,下切牙直立,上下后牙舌倾。d旋转:无不适当旋转。e间隙:无。f牙颌曲线:较为平直。
记存模型的作用
记存模型是矫正前、矫正过程中某些阶段及矫正完成后患者牙合状况的记录。用途:1)治疗过程中作对照观察;2)治疗前后的疗效评估;3)病例展示的重要部分;4)司法鉴定的重要法律依据。
模型测量分析包括哪些内容?
答:a拥挤度分析:牙弓应有长度;牙弓现有长度;牙弓拥挤程度分析。b替牙期拥挤度预测:牙片预测法;Moyers预测法;Tanaka Johnsto预测法。c齿槽及基骨的测量分析:牙槽弓的长度和宽度;基骨弓的长度和宽度。d牙齿大小协调性:Bolton指数分析。e牙弓形态测量分析;f腭穹高度的测量。
X线头影测量的意义
X线头影测量主要是测量X线头颅定位照像所得的影像,对牙颌、颅面各标志点描绘出一定的线角进行测量分析,从而了解牙颌、颅面软硬组织的结构,使对牙颌、颅面的检查、诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构中去。
主要应用:1.研究颅面生长发育、2.牙颌、颅面畸形的诊断分析、3.确定错颌畸形的矫治设计、4.研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化、5.外科正畸的诊断和矫治设计、6.下颌功能分析。生长龄的意义和判断指标
生长龄是比实足年龄更能客观地反映个体生长发育生理特点的生理学年龄。包括骨龄、牙龄、第二性征龄及形态学年龄。
建he的动力平衡有哪些?
答:1)前后向动力平衡:向前—颞肌、咬肌、翼内肌,舌肌,咬合力;向后—唇肌、颊肌
2)内外向:向内—唇颊肌;向外—舌肌
3)垂直向: 闭口肌(颞肌、咬肌、翼内肌);开口肌(翼外肌)
Angle分类法
1第一类错颌:中性错颌,表现为前牙拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反及后牙颊舌向错位等。○2第二类错颌:远中错颌,又分为第一分类,表现为远中错颌和上颌切牙唇向倾斜;第一分类亚类,表现○为一侧为远中错颌,另一侧为中性关系。第二分类,表现为远中错颌和上颌切牙舌向倾斜;第二分类亚类,表现为一侧为远中错颌,另一侧为中性关系。
3第三类错颌:近中错颌,又分出第三类亚类,表现为一铡为近中错颌,另一侧为中性错颌关系。○
口腔检查的一般资料和临床资料
错颌畸形的遗传因素
1)种族演化:生活环境变迁、食物结构变化、咀嚼器官的不平衡退化 2)个体发育:咀嚼器官以退化性形状占优势
错合畸形的环境因素?
先天因素:母体因素;胎儿因素
后天因素:某些急性或慢性疾病;佝偻病;内分泌功能异常;营养不良;颌骨外伤。功能因素:吮吸功能异常;咀嚼功能异常;呼吸功能异常;异常吞咽;肌功能异常。口腔不良习惯:吮指习惯;舌习惯;唇习惯;偏侧咀嚼;咬物;睡眠习惯。
乳牙期及替牙期局部障碍:乳牙早失、乳牙滞留、恒牙早萌、恒牙早失、恒牙萌出顺序紊乱、多数乳磨牙早期缺失、乳尖牙磨耗不足、乳牙下沉、异位萌出
错颌畸形的危害性 局部危害:a.影响颌面的发育:在儿童生长发育过程中,由于错颌畸形将影响颌面软硬组织的正常生长发育。如前牙反颌。b.影响口腔的健康:牙齿排列拥挤错位,牙齿不易刷干净,也不易自洁,好发龋病及牙龈炎,牙周炎,甚至造成牙周损害。c.影响口腔功能:前牙开颌造成发育异常,后牙锁颌影响咀嚼功能,严重下颌前突造成吞咽异常,严重下颌后缩影响正常呼吸。全身危害:严重的心理和精神障碍。
错合畸形的病因学诊断。
答:1)骨性:是颅面部骨骼的发育异常。骨性错合的部位在“基骨”或“根尖基骨”,而基骨则较少受矫治力影响,因此严重者需外科正畸。可原发或继发于牙位、肌功能异常。
2)功能性:颌面肌肉功能(神经-肌肉作用下,早接触或he 干扰、不良习惯)异常所致。即功能因素和不良习惯
3)牙性:位于牙齿和牙槽骨。可继发于骨性或异常的肌肉功能。错颌畸形的临床表现?
1别牙齿错位,包括牙齿唇、颊、舌、腭向错位,近、远中错位,高、低、转、易位和斜轴等。答:○2牙弓形态和牙齿排列异常,有牙弓狭窄,腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏。○3牙弓、颌骨、颅面关系异常,有前牙反颌,近中错颌,下颌前突、前牙深覆盖,远中错颌,上颌前突、上下○牙弓前突,双颌前突、一侧反颌,面下三分之一高度不足、前牙开颌,面下三分之一高度增大。
暂时性错颌的表现有那些?
1上颌左右中切牙萌出早期,出现间隙。答:○2上颌侧切牙初萌时,牙冠向远中倾斜。○3恒切牙萌出初期,可能因较乳牙大,而出现轻度拥挤现象。○4上下颌第一恒磨牙建初期,可能为尖对尖的关系。○5上下恒切牙萌出早期,可出现前牙深覆。○
口腔不良习惯能引起哪些错颌畸形?
1吮指习惯,能引起前牙圆形开颌、重度开颌、牙弓狭窄、上牙前突、开唇露齿、单侧后牙反颌、局部答:○小开颌等错颌畸形。
2舌习惯,能引起局部开颌、前牙开颌、下颌前突、出现牙间隙、反颌、上下颌前牙形成双牙弓或双颌前○突等错颌畸形。
3唇习惯,咬上唇习惯能引起深覆盖、开唇露牙、上前牙前突、下颌后缩、形成牙间隙;咬下唇习惯能引○起前牙反颌、下颌前突、近中错颌;覆盖下唇能引起前牙深覆盖、覆盖下唇、远中错颌等错颌畸形。4偏侧咀嚼习惯,能引起颜面部左右两侧发育不对称。○5咬物习惯,咬物固定在牙弓某一部位,常形成局部小开颌。○6睡眠习惯,可影响合、颌、面的正常发育及面部的对称性。○
乳牙及替牙期局部障碍能引起哪些错颌畸形?
答:乳牙期及替牙期的局部障碍,是形成错颌畸形常见的局部原因。1乳牙早失,能引起牙列拥挤、前牙深覆盖、关系失调。○2乳牙滞留,能引起错位萌出、深覆盖、深覆合、反合、双重牙列。○3恒牙早失,能引起邻牙向缺隙倾斜、对牙伸长、前牙深覆合、颜面两侧不对称。○4恒牙早萌,这种恒牙附着不牢、牙根发育不良易感染、不能担负咀嚼压力易脱落、引起邻牙移位。○5恒牙萌出顺序紊乱,能引起远中错颌、近中倾斜、拥挤错位。○6多数乳牙早期缺失,能引起近中错颌、下颌前突、内倾深覆、覆覆盖加深、对刃或反合。○7乳尖牙磨耗不足,能引起假性下颌前突、偏或反合。○8下沉乳牙,乳牙周围牙槽骨持续增长,形成两侧邻牙升高,乳牙下沉。○9异位萌出 ○
正畸力和矫形力的区别。
答:正畸力:力值较弱,作用力范围小,作用于牙或牙弓,使其位置发生改变的力。此力主要表现为牙和牙弓的改变,以及少量基骨的改变,但对颅、颌骨形态的改变不明显。活动矫治器和固定矫治器产生的矫治力均为正畸力。
矫形力:力值强,作用范围大,作用于骨骼(颅骨、颌骨),能打开骨缝,使骨骼形态改变的力。如儿童早期使用前牵器、头帽、颏兜等。使用扩弓螺旋器快速开展腭中缝的矫治力也属矫形力。加强支抗的方法
①增加支抗牙的数目②可将支抗牙连成一整体,而增强对应作用 ③增大活动矫治器的基托面积,保持与组织面的密贴
④在应用颌内或颌间支抗的同时,加用口外唇弓等颌外支抗来增强支抗。防止支抗牙移位。
7下颌第二磨牙间加舌弓 ⑤上颌第二磨牙间加横腭杆⑥上颌第二磨牙间加Nanq弓。○⑧颌骨内种植体
临床适合矫治力的表征
①无明显的自觉疼痛,只有发胀感觉②叩诊无明显反应③牙松动度不大④移动的牙位或颌位效果明显⑤X线片表示,矫治牙的根部及牙周无异常
矫治力过大的不良后果
矫治力过大可使牙周组织出现透明性变,甚至局灶性损伤,牙骨质吸收明显并可吸收至牙本质,但以后可缓解和修复。一般压力区骨组织除有直接骨吸收外还有潜掘式骨吸收;力值过大者以间接吸收为主。重的持续力,牙周组织可出现坏死性损伤。
矫治器的定义和种类
矫治器是一种治疗错颌畸形的装置或称为正畸矫治器。它可以产生作用力,或由咀嚼肌口周功能作用力借矫治器使畸形的颌骨,错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。1根据矫治器的作用目的分为矫治性、预防性、保持性。○2根据矫治力的来源分为机械性、磁力性、功能性。○3按固位方式分为固定矫治器和活动矫治器。○
固定矫治器优缺点
优点:1固位良好,支抗充足。2能使多数牙移动;整体移动、转矩和扭转等移动容易。3能控制矫治牙的移动方向。4能矫治较复杂的错颌畸形。5体积小,较舒适。6不影响发音和口语训练。7临床复疹加力间隔时间长。8疗程较短,患者不能自行将矫治器摘下不戴,所以矫治力得以持续发挥。
缺点:1带用固定矫治器需特别重视口腔卫生保健,如不能特别注意口腔保健易引起龋、龈炎。2固定矫治技术相对复杂,临床不能自行取卸,容易引起牙体、牙周组织的损害,主生不良后果。
活动矫治器优缺点
优点:1.患者能自行摘戴,便于洗刷,能保持矫治器和口腔的卫生。2避免损伤牙周组织。
3不影响美观。
4只要设计合理,制作精细,调整加力适宜,能矫治一般常见的错畸形。5此类矫治器构造简单,制作容易。
缺点:1基牙无倒凹者,固位相对差,效果不佳,支抗不足。
2作用力单一,控制牙移动能力不如固定矫治器,牙齿移动方式多为倾斜移动,整体移动难。3影响发音,因为基托的关系,所以舌活动度受限,说话不清楚。
4有异物感,取戴麻烦,患者往往不能坚持戴,活动矫治器需要患者积极合作,否则疗效不佳。5剩余间隙处理难。
常用的间隙保持器有哪些?
1丝圈式固定缺隙保持器,常用于个别后牙早失○2固定舌弓,常用于下乳尖牙早失 ○3活动义齿式缺隙保持器,用于多数乳磨牙早失○4缺隙开大矫治器,○常用的活动矫治器
①颌垫用于纠正前牙反颌。②带翼扩弓同时扩大上下牙弓③平面导板矫治器治疗深覆颌④斜面导板活动矫治器适用于上颌正常,下颌后缘的远中错颌
早期矫治的有利因素:
①早期矫治可充分利用生长发育的潜力,利用细胞代谢活跃、牙周组织及颌骨可塑性大,对矫治力的反应好,适应性强等自身优势,在变化活跃的动态中调整,十分有利于畸形矫正。②可降低其复杂牙颌畸形的治疗难度,改善骨性错颌的上下牙弓及颌骨的不调关系,有利于后期正畸治疗。③选择的矫治方法和矫治器简单,常用简易的方法、较短的时间可获得良好疗效。④减小对儿童生理及心理上的伤害。
第二篇:正畸总结
正畸科接诊治疗流程
1.问诊与临床检查
2.取资料
3.模型、X线片分析
4.诊断
5.制定治疗方案
6.与患者沟通
7.开始治疗
1~4进科之前须掌握。
一.问诊
1.主诉 :就诊目的,要求解决的主要问题。
2.健康状况
(1)生长发育
(2)病史(及过敏史)
(3)口腔病史
(4)家族史
(5)口腔不良习惯(及持续时间):吮指、吐舌、咬唇、咬物等。
二.临床检查
1.牙齿检查
2.牙弓及牙弓关系检查
3.颌骨检查
4.面部检查
5.颞颌关节检查
6.软组织检查
7.1.牙齿检查
(1)牙合阶段 :乳牙期、替牙期、恒牙期。
(2)牙齿健康状况 :大小、形态、数目、畸形牙、口腔卫生状况、龋。
2.牙弓及牙弓关系的检查
(1)牙齿排列
(2)牙弓前后向关系
(3)牙弓垂直向关系
(4)牙弓宽度关系
(1)牙齿排列
1> 拥挤度(severity of crowding)
Ⅰ相差2~4mm
Ⅱ相差4~8mm
Ⅲ相差8mm以上
2> 牙齿错位
3> 牙弓中线
(2)牙弓前后关系
②尖牙关系
③磨牙关系
深覆盖 :deep overjet
Ⅰ3~5mm
Ⅱ5~7mm
Ⅲ大于8mm
(3)垂直向关系
深覆合(deep overbite)
Ⅰ1/3~1/2
Ⅱ1/2~2/3
Ⅲ大于2/3
开牙合(open bite)
Ⅰ0~3mm
Ⅱ3~5mm
Ⅲ大于5mm
(4)宽度关系 :锁合、后牙反合3.颌骨检查
(1)上下颌骨突缩程度。
(2)齿槽骨丰满度。(凹陷的齿槽骨一般会限制牙根移动)
4.面部检查
(1)正面
1> 面部对称性
2> 面部高度
发际
眉心
鼻底
3> 唇齿关系 :上切牙切缘露出唇缘外不超过2mm
(2)侧面
1> 颌骨突度及面型 :分为,直面型、突面型、凹面型
2> 唇间关系
5.颞下颌关节
(1)问诊 :疼痛、弹响、开口受限
(2)触诊 :弹响、触、压痛
(3)开口度及开口型
6.软组织
(1)牙龈
附着龈过薄,正畸尤其是扩弓后,易退缩。
(3)唇舌系带:
① 过大、附着低的唇系带导致上切牙间隙且间隙关闭后保持困难。
② 过低、大的颊系带使活动、功能矫治器戴用困难。
③ Gg过短舌系带会影响舌功能、语音清晰。
(4)扁桃体、腺样体。
7.口颌系统功能检查。
(1)合干扰
(2)前移位、侧移位
(3)开合、唇裂等是否存在伸舌吞咽。
(4)口呼吸
三.取资料。
取模、拍片
四.模型分析
(一)恒牙列牙齿大小及牙弓长度分析。
1.现有牙弓弧长的测量
2.牙冠宽度测量
3.牙列拥挤度分析
4.整平Spee曲线的曲度
1.现有牙弓弧长的测量
(1)牙弓弧长测量。
1> 分段测量法
2> 铜丝测量法7-7
(2)牙弓长度测量
① 前部 :切牙近中接触点——尖牙远中接触点连线距离
② 中部 :——
5、6接触点连线距离
③ 后部 :——7远中接触点连线距离
④ 总长
牙弓宽度测量
尖宽 :尖牙牙尖之间
4宽 :4颊尖之间
6宽 :6近中颊尖之间
2.牙冠宽度测量(得出排齐牙列所需的间隙)
3.牙列拥挤度分析
(牙冠总宽度与现有牙弓弧长的差值即为牙弓的拥挤程度)
4.整平Spee曲线的曲度
(1)正常牙合牙弓纵曲线一般较平直,约在2mm以内。
(2)整平Spee曲线需占据牙弓中的间隙。
(3)测量 :牙弓纵合曲线最低点至切牙和第二磨牙远中颊尖连线之间的垂直距离
(4)整平曲线所需的间隙=左侧Spee曲线曲度+右侧Spee曲线曲度/2+0.5mm
(二)替牙列牙齿大小及牙弓长度分析
1.对未萌恒牙大小的估计
X线测量法 :
X=X’Y/Y’
X为未萌恒牙实际宽度
X’为片上侧的未萌牙胚宽度
Y为模型上乳牙实际宽度
Y’为乳牙片上测得宽度
(三)牙弓对称性
(四)牙齿大小协调性分析
(在人群中约有5%的人由于上下颌牙齿的比例异常而存在上下颌牙量之间的不协调,从而影响良好咬合关系的建立和正常符合覆盖地获得)
Bolton分析 :
全牙比=下颌12个牙齿牙冠宽度之和/上颌12个牙齿牙冠宽度之和×100%
正常值91.2%
前牙比=下颌6个前牙牙冠宽度之和/上颌6个前牙牙冠宽度之和×100%
正常值78.8%
若上颌牙量过大 :
① 前牙深覆盖
② 磨牙近中关系
若下颌牙量过大 :
① 前牙反合② 上牙弓间隙
③ 磨牙远中关系
▲ 根据以上,考虑拔除不同的牙或配合邻面去釉,使上下颌牙量尽量协调。
五.X线片分析
六.诊断
安氏分类和毛氏分类
七.矫治计划的设计 :(待写)
第三篇:华西口腔正畸历年真题
02级正畸
A卷
一.名解
1、全颅底平面
2、个别正常合3、torgue4、开合
5、复发
6、合重建
7、primate space
8、boltton指数
9、hellman牙龄(IVA)
二、简答 1.、混合牙列合发育特征
2、如何判断生长高峰期 3.、简述侧貌分析内容
4、Y轴角及其意义
5、正常合的6标准
三、问答
1、如何判断骨性 牙性还是功能性2类错合2、阐述牙移动过程中组织学改变规律
3、牙列拥挤的主要病因
4、阐述前牙反合的病因 机理 表现
5。间隙分析在制定矫治计划的重要性在哪些方面
B卷
一、名解 1.available space 2.reciprocal anchorage 3.个别正常合4、透明样变性
5、incisor liability
6、center of resistance
二、简答
1、简述牙移动的类型
2、简述前牙深覆合的概念和分类
3、间隙分析及其意义
4.正常合的6个关键
5、简述防止复发的原则
三、问答
1、X线头影测量在正畸学中的应用
2、前牙反合的鉴别诊断
3、试叙述颅面代偿性生长的机制及其临床意义
03级正畸:
名词解释(4*5’):支抗、阻抗中心、保持和复发、早期矫治
问答:加强支抗的方法(15’)
功能矫治器作用机制(15’)
ANDREW正常合6项标准(20’)
前牙反合发病机制、临表、矫治原则(20’)
04级正畸
名词解释:错合畸形、生长中心、ANB、潜行性骨吸收、牙弓现有长度、支抗
问答:
1、正常合的6标准正畸治疗后为什么要进行保持正畸检查诊断分析的内容
4.投影测量的作用
5、怎样判断牙性、骨性、功能性反合6、如何判断生长高峰期
正畸题库
名词解释:
理想正常合(P6)、个别正常合(P6)、灵长间隙(P26)、替牙间隙(P28)、必需间隙或牙弓应有长度(P63)、可用间隙或牙弓现有长度(P63)、拥挤度(P64)、Moyers预测法(P65)、Bolton指数分析(P66)、Pont指数分析(P67)
问答:
1、ANDREWS正常合六项标准(练习册P49)。
2、牙颌畸形的临床表现(笔记)。
3、正貌分析的观察要点(练习册P31)。
4、侧貌分析的观察要点(练习册P31)。3+
4、试述颜貌观察的要求与方法(练习册P88)。
5、模型分析的内容。
6、综合分析包括哪六个方面内容。
7、正畸临床检查包括哪些主要内容
小知识点:
Angle分类及优缺点(P49)、牙颌畸形的发病率和危害性、矫治目标和标准、拥挤度、深覆合、深覆盖、开合的概念及分度
名词解释:
(ANB、SNB、SNA、Y轴角、下颌平面角、面角)(P79-80)、Tweed三角(P86)、(基准平面、前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面、全颅底平面、合平面及确定法、下合平面、面平面、腭平面)(P78-79)
问答:
1、试述X线头影测量学在口腔正畸中的应用(P73)。
小知识点:
常用X线头测量的标志点及平面、硬组织测量项目(面高测量项目)和常用分析方法:Downs分析法(测量项目)
名词解释
矫治器(P111)、支抗(P113)、功能性矫治器(P124)
问答:
1、支抗分类(名词解释)及加强支抗的常用方法(P113-114)。
2、活动矫治器的构成与各部的作用(平面导板、斜面导板)(P116-120)。
3、功能矫治器的原理。
4、功能矫治器的适应症。
5、合重建的原则。
6、方丝弓矫治技术的原理和特点(P136)。
7、方丝弓矫治技术的组成(弓丝的三向弯曲)。
8、方丝弓矫治技术的步骤。
9、直丝弓技术矫治原理和特点。
10、直丝弓矫治步骤。
小知识点:
矫治器的分类(P112)、功能矫治器组成及常用功能矫治器、固定矫治的组成(P132-134)名词解释:
早期矫治(P186)、预防性矫治(P193)、阻断性矫治(P198)、序列拔牙(P189)问答:
1、早期矫治的有利不利因素及临床特点(矫治时机的把握十分重要)(P187)。
2、早期矫治的原则及常用方法(P187)。
小知识点:
早期矫治包括的内容(P186)、预防性矫治和阻断性矫治的区别、乳前牙反合的矫治 常见牙颌畸形的矫治要求:掌握常见牙颌畸形的诊断、矫治设计原则和方法。保持要求:掌握矫治后复发的常见原因及预防方法以及常用保持器的设计。
白丁:掌握牙列拥挤的病因、诊断和矫治原则及方法。
掌握推磨牙向远中、唇向移动切牙及上颌前牵引适应症,掌握矫形扩展、正畸扩展及功能性
扩展的适应症,掌握决定拔牙矫治的因素及拔牙的基本原则,掌握领面去釉生理解剖学基础及适应症。
杜熹:掌握前突性深覆合的病因和机制和临床诊断;掌握内倾性深覆合的病因和机制临床诊断;掌握前突性深覆合的预防性矫治和阻断性矫治。
杨璞:熟悉前牙反牙合的病因及临床表现。掌握前牙反牙合的诊断和鉴别诊断,区分牙性,功能性和骨性反牙合。前牙反牙合为何要早期矫治,掌握早期矫治的时期和常用的方法。邹淑娟:掌握复发与保持的原理及重要性与方法。开合的机理及临床表现。
陈嵩
要求:掌握成人正畸治疗的特点、目标和矫治程序,以及常用的矫治技术。掌握成人正畸治疗的特点。
杨璞&黄宁
重点掌握判断青春期的方法,青春期对牙颌畸形矫治意义。区别诊断暂时性畸形、牙源性畸形与骨性畸形。
掌握颅颌面合生长发育基本概念;掌握颅颌面生长发育与牙颌面畸形的关系
名词解释:
生长区和生长中心(练习册P8)、生长型(名词解释)(练习册P8)、生长和发育(P12;练习册P8)、终末平面(P26;练习册P95)
问答:
1、如何判断青春生长高峰期(练习册P95)。
2、生长发育在正畸治疗中的应用有哪些(练习册P95)?
3、建合的动力平衡(P25)。
4、混合牙列期可能出现哪些暂时性错合(P28)?
5、什么是切牙债务,调整切牙债务的因素(P28)。
6、替牙间隙及其作用(P28)。小知识点:
颅面部生长发育的特点(P17)、颌面部增长的几个快速期(P20)、生长发育型(P13)颅面的生长发育、颌骨的生长发育(P16-24,黄宁的英语笔记)
赵志河
要求:重点掌握牙齿受力移动中有关的组织改建过程及牙移动的施力设计原则。名词解释:
阻抗中心和旋转中心(P96)、玻璃样变、直接性骨吸收、间接性骨吸收、支抗(名词解释)问答:
小知识点:
矫治力的分类(名词解释)、牙移动的类型(名词解释)、正畸矫治过程中的组织反应、影响牙周组织改建的因素
第四篇:马原历年真题大题总结
www.xiexiebang.com
马原历年真题大题总结
历年真题大题总结
马克思主义概述
1、简述马克思主义的科学内涵和理论品质。(11.10)
科学内涵:(1)马克思主义是由马克思、恩格斯共同创立的。
(2)马克思主义不仅包括它的创始人马克思、恩格斯的理论,而且包括它的继承人的理论,特别是列宁、毛泽东、邓小平等人的理论。
(3)列入马克思主义范畴的理论,必须是在基本观点、基本立场、基本方法、价值取向等方面与马克思、恩格斯创立的理论前后相继、一脉相承,在本质上相一致的。
(4)马克思主义的各个组成部分,不是彼此孤立、互不联系的,而是组成一个具有内在逻辑联系的科学体系,其中马克思主义哲学是科学的世界观和方法论,政治经济学是马克思主义的理论基础,处于核心地位的则是科学社会主义理论。
理论品质:党的十六大报告明确指出,与时俱进是马克思主义的理论品质。
2、简述马克思主义的根本理论特征。(09.01/09.10)(1)马克思主义的根本理论特征是以实践为基础的科学性和革命性的统一。(2)马克思主义的革命性集中表现为它的彻底的批判精神。
(3)马克思主义的科学性表现为它力求按照世界的本来面目去认识世界,不带任何偏见。马克思主义的科学性还在于它的深刻性,对任何一个领域都不是浅尝辄止。
(4)马克思主义的科学性和革命性是以实践性为基础的。实践的观点是马克思主义的基本观点,是马克思主义的出发点和归属点。
3、简述学习马克思主义的目的和根本方法。(11.01)
(1)目的:树立正确的世界观、人生观、价值观;掌握认识世界和改造世界的伟大工具;全面提高人的素质。(2)根本方法:理论联系实际是学习马克思主义的根本方法。
物质世界发展规律
1、简述列宁的物质定义及其重要意义。(09.04)
定义:物质是不依赖于意识又能为意识所反映的客观实在,物质的唯一特性是客观实在性。列宁的物质定义具有重要意义
1)它指出物质是不依赖于意识的客观实在,同唯心主义划清了界限。2)它指出物质是可以被人们认识的,同不可知论划清了界限。
3)它指出客观实在性是一切物质的共性,克服了形而上学唯物主义物质观的局限性。
2、试述矛盾的主要方面和次要方面关系的原理,并用这一原理说明怎样正确认识我国改革开放的形势。(08.10)(1)矛盾双方中居于支配地位、起主导作用的方面是矛盾的主要方面,处于被支配地位的方面是矛盾的次要方面。矛盾的主要方面和次要方面的关系是:①矛盾的主要方面和次要方面是相互制约、相互作用的。②矛盾的主要方面和次要方面,在一定条件下可以相互转化。
(2)基于矛盾的主要方面和次要方面的这种关系,我们在分析问题时,特别时分析形式时,要分清主流和支流,抓住主流,正确认识事物的性质,同时也不能忽视支流,并且注意主流和支流的相互转化。改革开放30年来,我国社会主义现代化建设取得了巨大成就,综合国力显著增强,人民的物质文化生活水平明显提高。这是主流。同时,我们必须承认在前进中出现了一些困难和问题,但那是支流。我们必须采取有力措施,认真解决这些困难和问题,发展大好形势。
3、试述辩证否定观的内容,并用以说明应怎样对待我国传统文化和外国文化。(10.04)
(1)辩证否定观的内容
第一,辩证的否定是通过事物内部矛盾而进行的自我否定。(1分)第二,辩证的否定是事物发展的环节和联系的环节。(1分)
第三,辩证的否定是扬弃,即新事物对旧事物既克服,又保留。(2分)
(2)对我国的传统文化要采取批判地继承的态度,批判和剔除其糟粕,吸取其精华。既要反对全盘肯定传统文化的复古主义,又要反对全盘否定传统文化的历史虚无主义。(3分)
(3)对外国文化要采取有分析、有选择、有批判地借鉴和吸收的态度,大胆吸收外国文明中的一切优秀成果,又要批判和抵制其中腐朽的东西。对外国文化,既不应全盘照搬,也不应一概排斥。(3分)
4、试述必然性和偶然性的辩证关系的原理,并说明这一原理对科学研究的指导意义。(11.01)
让知识带我们走向自由
服务热线:400-886-2410 www.xiexiebang.com
马原历年真题大题总结
(1)必然性和偶然性是对立的。它们是事物的联系和发展中两种不同的趋势,二者产生的原因不同,在事物发展中的地位和作用也不同
(2)必然性和偶然性又是辩证统一的。第一,必然性通过大量的偶然性表现出来。第二,偶然性是必然性的表现形式和必要补充,偶然性背后隐藏着必然性并受其支配.没有脱离必然性的纯粹偶然性。第三.必然性和偶然性在一定条件下相互转化。
(3)掌握必然性和偶然性关系的原理具有重要意义。首先,因为偶然性是受必然性支配的,必然性决定着事物发展的方向和前途.所以我们必须通过科学研究发现必然性,不要被偶然现象所迷惑。其次,因为必然性是通过大量偶然性表现出来的,偶然性是必然性的表现形式和补充,所以在科学研究中,要抓住偶然性提供的机遇,揭示偶然性背后隐藏的必然性
5、简述本质和现象的辩证关系。(11.10)
本质和现象之间的关系是对立统一关系。第一,本质和现象是相互区别、相互对立的。本质是指事物的根本性质以及组成事物基本要素的内在联系。现象是指事物的表面特征以及这些特征的外部联系。
第二,本质和现象又是相互联系、相互依存的。一方面,本质不能脱离现象,任何事物的本质都要通过这样那样的现象表现出来;另一方面,现象不能脱离本质,任何现象都从一定的方面表现着本质。
6、简述规律的含义和特点。(10.01)(1)规律是物质运动发展过程中本质的,必然的,稳定的联系。
(2)规律具有两个特点:第一,客观性。规律是运动着的事物本身所固有的,是不以任何认得一直为转移的。第二,普遍性。规律不是只在个别的特殊的事物和现象里起作用,而是在较大的范围和领域起作用。
7、简述意识的本质。(09.01/11.04)意识从本质上看,意识是人脑的机能,是客观世界的主观映像,是社会的产物。(1)意识是人脑的机能,人脑是意识的物质器官。
(2)意识是客观世界的主观映像,是人脑对客观世界的反映。意识是主观性和客观性的统一。(3)意识是社会的产物。
8、试述发挥主观能动性和尊重客观规律关系的原理及其现实意义。(10.10)
(1)尊重客观规律和发挥主观能动性的关系:第一,尊重客观规律是发挥主观能动性的前提,只有认识了规律,按规律办事,才能正确发挥人的主观能动性,卓有成效地改造世界,不顾或违背规律,必然受到规律的惩罚。第二,认识和利用规律又必须充分发挥人的主观能动性。
(2)在社会主义建设中,我们必须把发挥人的主观能动性与尊重客观规律结合起来,把高度的实践热情和科学的求实态度结合起来,既要充分发挥群众的积极性和创造性,又要实事求是,按规律办事,坚决反对无视规律,盲目蛮干。
认识论
1、简述实践在认识中的作用。(08.10)实践是认识的基础,实践对认识具有决定性的作用,具体表现在(1)实践是认识的来源。(2)实践是认识发展的动力。
(3)实践是检验认识真理性的唯一标准。(4)实践是认识的目的。
2、简述认识的主体和客体的关系。(10.10)
(1)主体和客体之间具有实践关系,即改造和被改造的关系。(2)主体和客体之间具有认识关系,即反应和被反映的关系。
(3)主体和客体相互作用:主体对客体具有能动的改造作用,这种能动性又受到客体的制约。
3、试述感性认识和理性认识的含义及二者的辩证关系,并说明割裂二者的统一在理论和实际工作中会导致的错误。(09.04/10.01)(1)感性认识是认识的初级阶段,是对事物的各个片面现象和外部联系的反映。理性认识是认识的高级阶段,是对事物的全体 本质和内部联系的反映。
(2)感性认识和理性认识既相区别,又有联系,二者是对立统一的关系。他们的联系表现在:理性认识依赖于感性认识;感性认识有待于发展到理性认识;二者相互渗透。
(3)割裂感性认识和理性认识的统一,在理论上会导致经验论或唯理论的错误。经验论认为只有感性经验让知识带我们走向自由
服务热线:400-886-2410 www.xiexiebang.com
马原历年真题大题总结
是可靠的,理性认识是不可靠的,唯理论认为只有理性认识是可靠的,感性经验是不可靠的。
(4)割裂感性认识和理性认识的统一,在实际工作中会导致经验主义或教条主义的错误。经验主义夸大局部经验的作用,否认科学理论的指导意义。教条主义夸大理论的作用,否认科学理论的指导意义,把理论当成教条,到处生搬硬套。
4、简述真理及其客观性的含义。(10.04)
(1)真理是人们对客观事物及其规律的正确反映。(或:真理是主体对客体及其本质的正确反映。)(2分)(2)真理的客观性的含义是:任何真理中都包含着不依赖于人的客观内容;检验真理的标准是客观的社会实践。(4分)
5、简述真理和真理相对性的含义。(11.01)
含义:正确地反映客体的认识就是真理。真理的相对性
(1)从广度上看,任何真理只能是对客观世界某一部分的某些方面的正确认识。在广度上是有限的.是受条件制约的。需要进一步扩展。
(2)从深度上看,任何真理都只是对客观世界某一部分一定程度、一定层次近似正确的反映,在深度上是有限的,是受一定条件制约的,认识有待于深化。
6、简述真理的绝对性和相对性的含义及二者的辩证关系。(09.10/11.10)真理是个发展过程,既是绝对的,又是相对的,这是真理问题上的辩证法。
含义:(1)真理的绝对性:就真理的客观性而言,任何真理都是对客观事物及其规律的正确认识,都包含不依赖于人的客观内容;就人类认识的本性来说,完全可以正确认识无限发展的客观世界,每个真理的获得都是向无限发展着的物质世界的接近,承认世界的可知性,也就必然承认绝对真理;
(2)真理的相对性:从广度上说,它只是客观世界的一定范围、方面的正确认识,有待于扩展; 从深度上说,它只是对特定事物的一定程度、层次的近似正确的认识,有待于深化。
关系:绝对真理和相对真理是同一客观真理的两重属性,任何客观真理都是绝对真理和相对真理的统一。绝对真理和相对真理是相互联结、相互包含的,绝对真理寓于相对真理之中,相对真理包含着绝对真理的成分和颗粒。相对真理和绝对真理又是辩证转化的,真理是由相对真理走向绝对真理的永无止境的过程,任何真理性的认识都是从相对真理向绝对真理转化过程中的一个环节。
7、试述马克思主义认识论是党的思想路线的理论基础。
第一,党的思想路线坚持了一切从实际出发的原则。第二,党的思想路线坚持了理论联系实际的原则。
第三,“实事求是”这四个大字是党的思想路线的核心,也是马克思主义哲学的精髓,它充分体现了马克主义认识论的根本原则。
第四,党的思想路线坚持了实践是检验真理的唯一标准。
8、试述马克思主义认识论与党的群众路线的一致性以及坚持群众路线的重要意义。(11.10)
(1)我们党的群众路线是:一切为了群众,一切依靠群众,从群众中来,到群众中去。这条路线是我们党取得革命和建设事业胜利的重要法宝,也是我们党的领导路线和工作路线。
(2)马克思主义哲学认识论是群众路线的理论基础。从群众中来就是从实践到认识的过程,到群众中去就是从认识到时间的过程,“从群众中来,到群众中去”不断循环往复的过程,也就是实践—认识—实践不断循环往复的过程,这表明群众路线同马克思主义哲学认识论是完全一致的,是马克思主义哲学认识论在实际工作中的运用。
(3)人心向背决定一切,我们要永远不脱离人民群众,和人民群众在一起。
9、试述实践是检验真理的唯一标准的原理,并说明中国真理标准问题大讨论的意义。(11.04)
(1)实践是检验真理的唯一标准,这是因为:第一,真理是主体对客体及其本质的正确反映,检验真理就是要判明主观认识与客观实际是否相一致。第二,实践是人的主观见之于客观的活动,它能把主观和客观联系起来加以对照,从而使认识得到检验。一般来说,人们按照一定的认识去行动,如果取得了成功,就证明这种认识是正确的,如果遭到失败,就证明这种认识是错误的。
(2)我国真理标准问题大讨论的实质是要不要坚持解放思想、实事求是的问题。只有坚持实践是检验真理让知识带我们走向自由
服务热线:400-886-2410 www.xiexiebang.com
马原历年真题大题总结 的唯一标准,才能冲破教条主义的束缚,坚持被实践证明是正确的东西,放弃被实践证明是错误的东西,真正做到实事求是。如果一切从本本出发,思想僵化,不可能做到实事求是,就会亡党亡国。
人类社会发展规律
1、简述生产方式的含义及其在社会发展中的作用。(10.10)
含义:生产方式是人类借以向自然界谋取必需的生活资料的方式,包括生产力和生产关系两个方面,是特定的生产力和生产关系的统一。
作用:(1)生产方式或生产活动,是人类从动物界分离出来的根本动力和人类区别于动物的根本标志。(2)生产方式或生产活动是人类和人类社会得以存在和发展的基础。(3)生产活动是形成人类一切社会关系的基础。
(4)生产方式决定社会制度的性质和社会制度的更替。
2、用社会存在和社会意识辩证关系的原理,说明大力发展社会主义先进文化的意义。(09.04)(1)社会存在和社会意识的辩证关系是:社会存在决定社会意识,社会意识反作用于社会存在。(2分)先进的社会意识对社会存在的发展起积极的推动作用,促进社会向前发展;落后的社会意识对社会存在的发展起消极的阻碍作用,延缓社会的发展进程。(2分)
(2)观念形态的文化包括一切社会意识形式。在当代中国,发展先进文化,就是发展面向现代化、面向世界、面向未来的,民族的科学的大众的社会主义文化。(2分)
(3)社会主义先进文化能够培育民族精神、加强思想道德建设、推动教育和科学的发展。大力发展社会主义先进文化,对全面建设小康社会,实现中华民族伟大复兴具有十分重要的作用。(4分)
3、简述社会意识相对独立性的含义及主要表现。(10.04)
(1)社会意识的相对独立性是指社会意识在反映社会存在、被社会存在所决定的同时,还具有自身的能动性和独特的发展规律。(1分)
(2)社会意识的相对独立性主要表现在
第一,社会意识与社会存在的变化发展具有不完全同步性。(1分)第二,社会意识与社会经济发展水平具有不平衡性。(1分)第三,社会意识的发展具有历史继承性。(1分)
第四,社会意识各种形式之间相互作用、相互影响。(1分)第五,社会意识对社会存在具有反作用。(1分)
4、试述科学技术是第一生产力。(09.01/09.10)第一层含义:科学渗透于现代生产力系统的各类要素之中。
第二层含义:在现代化生产中,出现了“科学—技术—生产”的过程,使科学对物质生产具有了主导作用和超前作用。
第三层含义:科学技术已经成为了推动生产力发展的重大杠杆。
5、简述生产关系必须适合生产力性质规律的内容。(10.01)(1)生产力决定生产关系。生产力的性质决定身缠关系的性质,生产力的发展决定生产关系的改变。(2)生产关系反作用于生产力,适合生产力性质和发展要求的先进的生产关系,促进生产力的发展,不适合生产力性质和发展要求的落后的生产关系,阻碍生产力的发展。
(3)生产力和生产关系之间的矛盾运动,使生产关系和生产力的发展要求之间呈现出由基本适合到基本不适合,再到新的基础上的基本适合这样一个发展过程。
6、简述上层建筑的两个组成部分及其相互关系。(11.01)
(1)上层建筑分为政治上层建筑和观念上层建筑两部分。政治上层建筑指政治法律制度以及军队、警察、法院、监狱、政府机关等设施,以及与之相适应的一套组织。观念上层建筑包括政治、法律、艺术、道德、宗教、哲学等各种服务于统治阶级的意识形态。(2)政治上层建筑与观念上层建筑之间既相.互区别,又相互依赖、相互渗透、相互作用、相互转化。首先,观念上层建筑决定政治上层建筑。其次,政治上层建筑一旦形成,又会成为一种强大的、既成的物质力量,反过来影响观念上层建筑。
7、为什么说我国的改革是社会主义制度的自我完善?(09.10)第一,改革是社会主义制度的自我完善,是执政党发动,广大人民群众积极参与的自觉行为。
第二,改革是坚持在社会主义制度前提下,改革生产关系和上层建筑中不适合生产力发展的一系列环节和 方面。
让知识带我们走向自由
服务热线:400-886-2410 www.xiexiebang.com
马原历年真题大题总结
第三,改革是改革我国经济、政治、文化等领域中具体制度的一切弊端,以适应中国社会主义现代化建设的需要。
第四,改革要坚持社会主义基本制度,坚持马克思主义,坚持共产党的领导,坚持人民民主专政。
8、如何理解人民群众范畴?简述人民群众推动历史发展的作用。(11.04)
(1)人民群众范畴既有量的规定性,指社会成员的大多数,又有质的规定性,指一切推动历史发展和社会进步的社会力量。人民群众是一个历史范畴,在不同国家或同一国家的不同历史时期有不同的内容。(2)人民群众推动历史发展的作用表现在三个方面:人民群众是物质财富的创造者;人民群众是精神财富的创造者;人民群众是实现社会变革的决定力量。
9、简述无产阶级政党的群众观点和群众路线的内容。(08.10)(1)无产阶级政党的群众观点包括:①人民群众自己解放自己的观点;②全心全意为人民服务的观点③向人民群众负责的观点;④向人民群众学习的观点。
(2)无产阶级政党的群众路线的内容是:“一切为了群众,一切依靠群众,从群众中来,到群众中去。”
资本主义的形成和本质
1、如何理解生产商品的劳动二重性?(11.01)
(1)商品是通过人的劳动生产出来的,因而商品的使用价值和价值二因素也是由生产商品的劳动的二重性所决定的。这种劳动的二重性就是具体劳动和抽象劳动。
(2)生产一定使用价值具有特定性质、目的和形式的劳动,就是具体劳动。具体劳动创造出使用价值,不同的具体劳动创造出不同的使用价值。
(3)生产商品的劳动,从另一方面来看又是抽象劳动。撇开一切具体形式的、无差别的一般人类劳动,就是抽象劳动。商品的价值是无差别的一般人类劳动的凝结,也就是抽象劳动的凝结。抽象劳动是商品价值的实体。所以,生产商品的抽象劳动创造了商品的价值。
(4)具体劳动和抽象劳动是商品生产者的同一劳动过程的不可分割的两个方面,它们在时间上和空间上是统一的,并不是各自独立存在的两种劳动或两次劳动。商品生产者在从事具体劳动的同时,也就支出了抽象劳动。具体劳动是生产商品劳动的自然属性,抽象劳动是生产商品劳动的社会属性。
2、试述商品的价值量是如何决定的。(11.04)
(1)商品的价值量是由生产商品的社会必要劳动时间决定的,与社会必要劳动时间成正比。社会必要劳动时间是在现有的社会正常的生产条件下,在社会平均劳动熟练程度和劳动强度下制造某种使用价值所需要的劳动时间。
(2)形成商品价值的劳动是以简单劳动为尺度的。复杂程度不同的劳动所生产的各种商品,其价值量的确定,是通过把一定量的复杂劳动换算为多倍的简单劳动来实现的。
(3)单位商品的价值量与包含在该商品中的社会必要劳动量成正比,与生产该商品的劳动生产率成反比。
3、简述价值规律的内容及作用。(09.10/10.04)
(1)价值规律的内容是:商品的价值由生产商品的社会必要劳动时间决定;(2分)商品交换以价值量为基础,实行等价交换。(1分)
(2)价值规律的作用表现为:调节生产资料和劳动力在社会各部门的分配;自发促进社会生产力的发展;引起商品生产者的分化,实现优胜劣汰。(3分)
4、简述不变资本和可变资本的划分及其意义。(08.10)1)根据在剩余价值生产中所起的作用不同,把资本区分为不变资本和可变资本。以生产资料形式存在的资本,在生产过程中不发生价值量的变化,叫做不变资本(c);以劳动力形式存在的资本,在生产过程中发生了量的变化,实现了价值增值,叫可变资本(v)。
(2)不变资本和可变资本的区分意义在于:①进一步揭露了剩余价值的源泉和资本主义的剥削实质。说明剩余价值不是由全部资本产生的,不是由不变资本产生的,而是由可变资本产生的,工人的剩余劳动是剩余价值的唯一源泉;②为揭示资本家对工人的剥削程度提供了科学的根据,正确表明资本主义剥削程度的是剩余价值率。
5、试述相对剩余价值的生产过程。(09.01/11.10)(1)在工作日长度不变的条件下,由于缩短必要劳动时间、相应延长剩余劳动时间而产生的剩余价值称为相对剩余价值。相对剩余价值的增加,主要取决于劳动生产率和技术装备水平的提高。
(2)超额剩余价值是个别资本家通过提高劳动生产率,使自己商品的个别价值低于社会价值而比一般资本让知识带我们走向自由
服务热线:400-886-2410 www.xiexiebang.com
马原历年真题大题总结
家多得的那部分剩余价值。其来源仍然是该企业雇佣工人的剩余劳动。
(3)追求超额剩余价值是每个资本家改进生产技术的直接动机,通过资本家追求超额剩余价值,全社会劳动生产率就会提高,相对剩余价值又是全社会劳动生产率提高的结果。所以说相对剩余价值生产是在资本所有者追逐超额剩余价值的过程中实现的。
6、试述资本主义意识形态的历史进步性和阶级局限性。(10.04/10.10)
(1)资本主义意识形态在反封建斗争和资本主义上升时期,反映了社会进步的要求。(2分)当时的资产阶级学者提出了许多富有进取精神的先进理论和观念,继承发扬了人类优秀思想文化成果,是人类思想的一次大解放,具有历史进步意义。(3分)
(2)资本主义意识形态建立在资本主义经济基础上,为资本主义私有制和雇佣劳动制度服务,本质是维护资本主义剥削制度的思想体系。(3分)随着资本主义的发展、无产阶级与资产阶级斗争的展开,资本主义意识形态总体上失去其历史进步性,成了为剥削制度辩护、反对马克思主义的思想理论体系。(2分)
资本的流通和剩余价值的分配
1、试述影响资本周转速度的因素。(10.01)(1)影响资本周转速度的因素有两个:一是资本周转时间的长短,二是生产资本的构成。(2)资本周转时间包括生产时间和流通时间。生产时间和流通时间越短,资本周转速度就越快。(3)生产成本依据其价值周转方式的不同,划分为固定资本和流动资本两部分。生产资本构成对资本周转速度的影响有两个方面:一是固定资本和流动资本的比例,二是固定资本和流动资本本身的周转速度。
2、试述资本周转速度对剩余价值生产的影响。(09.04/09.10)(1)资本周转速度对年剩余价值量有影响作用。(1分)产业资本周转速度的快慢,影响到一定数量的预付资本在一定时期内所能带来的剩余价值量的多少。(2分)由于全部预付资本中的可变资本是剩余价值的源泉,所以一定时期内(通常为一年),可变资本周转的速度越快,带来的年剩余价值总量就越多。(2分)
(2)资本周转速度对年剩余价值率有影响作用。(1分)产业资本周转速度的快慢,影响到一定数量的预付资本的年剩余价值率的高低。(2分)资本周转速度越快,实际发挥作用的可变资本就越多,年剩余价值总量越多,年剩余价值率就越高。(2分)
3、资本主义经济危机的实质和根源是什么?(11.04)
(1)资本主义经济危机实质上是生产相对过剩的危机。经济危机的根本特点是商品生产过剩,这种过剩不是与劳动者的实际需要相比的生产绝对过剩,而是与劳动者有支付能力的需求即货币购买力相比的相对过剩。
(2)经济危机的根源在于资本主义生产方式的基本矛盾,即生产的社会化与生产资料私人资本主义占有形式之间的矛盾。当这个矛盾达到十分尖锐的程度,就会引起经济危机的爆发。
4、简述当代资本主义经济危机的根源和典型特征。(10.01)(1)资本主义经济危机的根源在于资本主义的基本矛盾,即生产社会化与生产资料私人资本主义占有形式之间的矛盾。
(2)资本主义经济危机的典型特征是商品生产过剩,具体表现为商品滞销,物价下跌,工厂倒闭,工人大量失业等。
5、简述利润率与剩余价值率的区别。(10.10)
(1)二者表现的经济关系不同。剩余价值率表示资本家对雇佣工人的剥削程度,利润率表示预付总资本的增值程度。(2)二者的数量不同:剩余价值率是剩余价值与可变资本的比率,利润率是剩余价值与预付总资本的比率。(3)剩余价值率清楚地表明剩余价值的来源是可变资本,而利润率则掩盖了剩余价值的真实来源,似乎剩余价值是由全部预付资本所生产出来的。
6、试述平均利润的形成及本质。(08.10)①平均利润的形成过程
不同生产部门之间平均利润的形成,是部门之间竞争的结果。投资于不同生产部门的资本家,围绕取得有利投资场所和争夺较高利润率而展开竞争。竞争的手段是资本在不同生产部门之间的转移,即资本家把资本由利润率低的部门抽出,转投入利润率较高的部门。原来利润率较低的生产部门,由于资本数量减少,生产规模缩小,生产的商品数量相应减少,在社会需求不变的情况下,商品价格上涨,利润率提高。相反,原来利润率较高的生产部门,利润率则逐步降低。资本在不同生产部门之间的转移,一直要继续到通过不让知识带我们走向自由
服务热线:400-886-2410 www.xiexiebang.com
马原历年真题大题总结
同生产部门价格变动的自发调整,使各个生产部门的利润率大体趋于平衡,即形成平均利润时,资本的转移才会趋于停止。②平均利润的本质
平均利润本质上是全社会的剩余价值在各生产部门资本家之间的重新分配,体现着整个资产阶级剥削整个工人阶级的经济关系。
7、简述借贷资本的形成和本质。(11.10)
形成:(1)借贷资本是从职能资本的运动中分离出来的特殊资本形式,它的形成同资本主义再生产过程中的资本循环有密切的关系。
(2)货币的所有者总是竭力为手中闲置的货币寻找出路,以使其发挥资本的作用。而在资本主义再生产循环过程中,有的资本家确会需要补充的货币资本。这样,他们之间就产生了借贷关系。货币资本为获取利息而贷出去时,就转化为了借贷资本。
本质:借贷资本的本质是为了取得利息而暂时贷给职能资本家使用的货币资本。
8、试述利息率的决定因素。(09.10)(1)利息率的最高界限不能等于平均利润率,否则职能资本家就无利可图,从而不回去借款;利息率的最低界限不能等于零,否则借贷资本家就无利可图,从而不会去放贷。
(2)一定时期利息率的高低,受两个因素的影响:一是平均润率本身的高低;二是由平均利润分割为利息与企业利润的比例所决定。
(3)而在一定的平均利润率水平和借贷资本的供求平衡时,利息率究竟多高,实际上是由一个国家的习惯和法律传统决定的。
9、简述级差地租两种形态的形成条件及本质。(09.01)(1)差地租I形成的原因是:一是不同地块的土地肥力程度的差别;二是不同地块的地理位置的差别。级差地租Ⅱ形成的原因是在同一块土地上连续追加投资
(2)差地租I与级差地租Ⅱ,虽然各有不同的表现形式,但是二者在本质上是一致的,它们由个别生产价格与社会生产价格之间的差额所形成的超额利润转化而成的。在二者的关系上,级差地租Ⅱ要以级差地租Ⅰ为前提和基础。
资本主义的发展
1、资本主义自由阶段的竞争和垄断阶段的竞争有什么不同?
①竞争目的不同。②竞争手段不同。
③竞争的激烈程度不同。④竞争的范围不同。
2、简述当代资本主义的新变化及其实质。(08.10/10.01)(1)当代资本主义的新变化:①从生产力方面看,战后发达资本主义国家,在生产率方面取得了长足的发展,劳动生产率大幅提高,社会财富迅猛增长,经济保持了较长时期的相对稳定发展;②从生产关系方面看,当代资本主义国家在所有制关系、劳资关系和分配关系三方面都做了一系列的调整;③从上层建筑方面看,政治制度与法制有效结合,国家管理经济和社会的职能增强,资产阶级的民主形式进一步扩大,公民权利的内涵与外延有新的扩展,意识形态中的左翼与右翼的分歧逐渐减弱,多元化的价值取向更加鲜明。(2)资本主义新变化的实质:当代资本主义虽然发生了许多新变化,但它的经济基础仍然是资本主义的私人占有制。
3、简述垄断利润及其来源。(09.01)垄断利润的来源大体有以下几个方面
第一,来自对本国无产阶级和其他劳动人民的剥削。
第二,由于垄断资本可以通过垄断高价和垄断低价来控制市场,使得它能获得一些其他企业,特别是非垄断企业的利润。
第三,通过加强对其他国家劳动人民的剥削和掠夺,获取的海外利润。
第四,通过资本主义国家政权进行有利于垄断资本的再分配,从而将劳动人民创造的国民收入的一部分变成垄断资本的收入。
4、试述资本主义国家对外输出资本的必要性、可能性及其对经济落后的资本输入国的影响。(11.10)
(1)资本输出的必要性,在于大量所谓过剩资本的出现,这是资本输出的财力基础。
(2)资本输出的可能性,一是在垄断资本主义形成时期,世界上其他国家的经济也在发展过程之中,特别是发达资本主义国家的商品输出和经济侵略,使这些国家原有的自然经济逐步趋于瓦解,商品经济开始发展起来,并被卷入了世界市场。二是这些国家的劳动者出现了分化,劳动力市场出现,有充足而且价格很让知识带我们走向自由
服务热线:400-886-2410 www.xiexiebang.com
马原历年真题大题总结
低的劳动力供给。三是这些国家基础设施的发展,铁路、公路、港口等发展近现代工商业所必须的基础设施已有所建设,为输入资本提供了一定条件。
(3)影响:对资本输入国有两方面的影响,一方面,外来资本和生产方式的进入,促进了这些国家自然经济的瓦解、商品经济和资本主义经济关系的生长和发展,建设了一些近现代的工商企业,促进了这些国家的经济发展。另一方面,国外资本主义势力的侵入,也给这些国家带来了一系列经济社会问题。
5、简述私人垄断资本主义的基本经济特征。(11.04)
(1)垄断在经济生活中占统治地位。
(2)金融资本的形成与金融寡头的统治相关。(3)资本输出在经济生活中占重要地位。(4)国际垄断同盟在经济上瓜分世界。(5)垄断资本主义列强瓜分和重新瓜分世界。
6、简述国家垄断资本主义的主要形式。(09.04/10.04/10.10)
(1)国家直接掌握的垄断资本(资本主义国家中的国有经济、国有企业)。(2分)
(2)国家和私人资本在企业内部的结合(资本主义国家中的国有资本与私人资本结合在一个企业中的经济形式)。(2分)(3)国家和私人资本在企业外部的结合(国家垄断资本主义在资本主义私人企业的外部起作用)。(2分)
社会主义社会
1、简述马克思主义政党是新型的革命政党。(08.10)(1)马克思主义政党是科学社会主义与工人运动相结合的产物;(2)马克思主义政党是工人阶级先锋队;
(3)马克思主义政党是为实现共产主义而奋斗的党;(4)马克思主义政党是为人民群众谋利益的党;
(5)马克思主义政党是按照民主集中制原则组织起来的团结统一的党。
2、试述社会主义的本质和基本特征。(11.01)
(1)邓小平把社会主义的本质概括为“解放生产力,发展生产力,消灭剥削,消除两极分化,最终达到共同富裕”。
(2)社会主义的基本特征可归纳为以下几个方面
第一.解放和发展生产力,创造高度发达的生产力和比资本主义更高的劳动生产率。
第二,建立和完善社会主义的生产资料公有制,逐步消灭剥削,消除两极分化,最终达到共同富裕。第三,社会主义的分配原则是按劳分配,这是由社会主义所有制关系决定的。
第四,社会主义事业要有以马克思主义为指导的共产党的领导,建立起社会主义国家政权,发展社会主义民主,完善社会主义法制,建设社会主义的政治文明。
第五,以马克思主义为指导的社会主义文化和精神文明建设。
3、简述经济文化相对落后的国家建设社会主义的艰巨性和长期性。(09.04)(1)在这些国家发展生产力,赶超发达国家,是一个长期而艰巨的过程。(2分)
(2)在这些国家建设社会主义精神文明,发展社会主义民主法制,是一个长期而艰巨的过程。(2分)(3)这些国家的建设和发展面临资本主义国家的严峻挑战。(1分)
(4)这些国家对社会主义建设客观规律的认识需要一个长期过程。(1分)
4、简述社会主义发展道路多样性的原因。(10.04)
(1)各国在社会主义革命时,其生产力状况和社会发展阶段各不相同。(2分)(2)各国的历史传统、文化习俗及具体国情各不相同。(3分)
(3)在社会主义实践中,各国都在探索适合本国国情的发展道路。(1分)
共产主义社会
1、简述“全人类彻底解放”的内容。(10.10)
(1)尊重客观规律和发挥主观能动性的关系:第一,尊重客观规律是发挥主观能动性的前提,只有认识了规律,按规律办事,才能正确发挥人的主观能动性,卓有成效地改造世界,不顾或违背规律,必然受到规律的惩罚。认识和利用规律又必须充分发挥人的主观能动性。
(2)在社会主义建设中,我们必须把发挥人的主观能动性与尊重客观规律结合起来,把高度的实践热情和科学的求实态度结合起来,既要充分发挥群众的积极性和创造性,又要实事求是,按规律办事,坚决反对无视规律,盲目蛮干。
让知识带我们走向自由
服务热线:400-886-2410 www.xiexiebang.com
马原历年真题大题总结
2、为什么说社会主义是走向共产主义的必由之路?(10.01)(1)社会主义社会是共产主义社会的低级阶段,是走向共产主义社会的必由之路。
(2)实现共产主义所必须具备的基本条件,如社会生产力的高度发展,全体社会成员文化教育的普及和道德品质的极大提高等,只有在社会主义历史阶段经过长期奋斗才能创造出来。不经过社会主义社会的长期发展,不具备向共产主义过渡的条件,就不可能实现共产主义。
3、简述实现共产主义需要具备的基本条件。(09.01)1.生产力高度发展,物质资料极大丰富;
2.人的精神境界极大提高,劳动成为人们的第一需求; 3.人的自由和全面的发展。
让知识带我们走向自由
服务热线:400-886-2410
第五篇:外科历年大题总结.
1.血栓闭塞性脉管炎的主要临床表现? ①患肢怕冷,皮肤温度降低。②皮肤色泽苍白或发绀。③感觉异常。④患肢疼痛,早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。⑤长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者,患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。⑥患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。⑦患肢在发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。2.门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支?(1.胃底、食管下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉,通过食管胃底静脉与奇静脉、半奇静脉的分支吻合,流入上腔静脉。
(2.直肠下端、肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉吻合,流入下腔静脉。
(3.前腹壁交通支门静脉(左支的血流经脐旁静脉与腹上深静脉、腹下深静脉吻合,分别流入上、下腔静脉。
(4.腹膜后交通支在腹膜后,有许多肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉分支相互吻合。
3.内痔分度? I 度:便时带血、滴血或喷射状出血,无内痔脱出,便后出血可自行停止。II 度:便时带血、滴血或喷射状出血,伴内痔脱出,便后可自行还纳。
III度:便时带血、滴血,伴内痔脱出或久站、咳嗽、劳累、负重时内痔脱出,需用手还纳。IV度:内痔脱出,不能回纳。
4.什么叫甲状腺危象?发病机制是什么? 甲状腺危象是甲亢的严重并发症,危象发生与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关,病人主要表现高热、脉快、同时合并神经、循环及消化系统
严重功能紊乱,如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。发病机制主要是甲状腺素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋现象。
5.腹部损伤病人剖腹探查的指征? ①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④红细胞计数进行性下降者;⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑥胃肠出血者;⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。6.手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些? 答:1严格注意无菌操作,减少感染机会以防止炎症性渗出 2仔细止血,必要时放置引流以防止腹腔内积血 3清除一切缺血组织,避免大块结扎
4注意浆膜面的保护,防止肠管长时间暴露于腹腔外 5防止所有异物存留在腹腔内 6关腹前将大网膜顺铺在切口下 7术后早期活动,有利于肠蠕动恢复
7.绞窄性肠梗阻的诊断要点? 答:1突发持续性剧烈腹痛或持续性疼痛伴阵发性加剧 2病情发展快,早期出现休克,抗休克治疗效果不佳 3有明显腹膜刺激征,体温升高,脉增快,白细胞计数上升 4腹胀不对称,扪及压痛性肿块
5呕吐或肛门排出血性液体,或腹腔穿刺抽出血液体
6胃肠减压后,腹痛无明显减轻,补液后缺水和血液浓缩现象改善不明显 7X线见孤立、突出胀大的肠袢,且位置固定或有假肿瘤性阻影 8.原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证
答:手术适应证:病人全身情况良好,癌肿局限,末超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好,癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉,以及无心、肺、肾功能严重损害者。
手术禁忌证:有明显黄疽、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。
9.试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用
答:对诊断不确切的急腹症均可选择采用,尤期对疑有内出血,全腹膜炎病因不明,病人不能准确陈述病史或表达症状者更适用。多在两侧下腹,脐和髂前上棘连线的中外1/3交界处选择穿刺点。当疑有盆腔内积脓、积血等病变,女性病人可经后穹隆穿刺检查。如抽出不凝血,说明有内出血。如抽出腹腔液体可根据其颜色、混浊度、气味、涂片革兰染色镜检等帮助鉴别,还可作淀粉酶、胆红素的测定和细菌培养,对诊断和鉴别诊断有很大帮助。但对诊断已明确或严重腹胀者不宜采用此方法。
10.脾切除的常见并发症
答:①腹腔内大出血②膈下脓肿③血栓栓塞性并发症④脾切除术后爆发性感染 11.甲状腺功能亢进外科手术的主要并发症。
①术后呼吸困难和窒息:常见原因为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤。②喉返神经损伤:一侧损伤可引起声嘶,双侧损伤可导致失音或严重的呼吸困难,甚至窒息,暂时性损伤可经理疗等处理逐渐恢复。③喉上神经损伤:可出现声调低沉、呛咳等,一般经理疗后可恢复。④手足抽搐:为术中误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致,血钙降低后,神经肌肉应激性显著增高出现手足抽搐,应及时补充钙剂及维生素D。⑤甲状腺危象:与术前准备不充分有关,主要表现为高热、脉快、同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。
12.腹股沟斜疝与直疝如何鉴别? ⑴发病年龄:前者多见于儿童及青壮年,后者多见于老年人。
⑵突出途径:前者经腹股沟管突出,可进入阴囊,后者由直疝三角突出,不进入阴囊。
⑶疝块外形:前者椭圆或梨形,上部呈蒂柄状,后者半球形,基底较宽。⑷回纳疝块后压住深环:前者疝块不再突出,后者仍可突出。⑸精索与疝囊的关系:前者精索在疝囊后方,后者精索在疝囊前外方。⑹疝囊颈与腹壁下动脉的关系:前者疝囊颈在动脉外侧,后者疝囊颈在动脉内侧。
⑺嵌顿机会:前者较多,后者较少。13.试述腹部闭合性损伤剖腹探查的指征?
①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁脉率增快或白细胞计数上升者;④红细胞计数进行性下降者;⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑥胃肠出血者;⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。
14.胃溃疡手术适应证有哪些? ①包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡,如溃疡不愈合或短期内复发者;②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径
2.5cm或高位溃疡;④胃十二指肠复合溃疡;⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。
15.肠梗阻诊断过程中,何种情况可考虑绞窄性梗阻可能? ①腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不显著。③有明显腹膜刺激征,体温上升、脉
率加快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或有压痛的肿块(胀大的肠袢。
⑤呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体。⑥经积极非手术治疗而症状体征无明显改善。⑦腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢、不因时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影,或肠间隙增宽,提示腹腔积液。
16.全身麻醉的并发症有哪些?
1、返流和误吸
2、呼吸道梗阻
3、通气量不足
4、低氧血症
5、低血压
6、高血压
7、心律失常
8、高热、惊厥和抽搐
17.简述胃大部切除术后的早期并发症。
1、术后胃出血
2、胃排空障碍
3、胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘
4、十二指肠残端破裂
5、术后梗阻
18.甲状腺危象及处理措施。
是因甲状腺素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋现象,表现为高热,脉快,同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱,与术前准备不够,未能很好控制甲亢症状及手术应激有关。处理措施包括:肾上腺素能阻滞剂,碘剂,氢化可的松,镇静剂,降温,补液等,有心力衰竭者加用洋地黄制剂。
19.简述门脉高压症时的病理生理表现。
1、脾肿大、脾功能亢进:充血性脾肿大,伴有外周血细胞减少,常见白细胞和血小板减少。
2、交通支扩张:交通支大量开放,扩张、扭曲成静脉曲张,最有临床意义的是食管下段、胃底静脉曲张。
3、腹水:门脉系统毛细血管床滤过压增加,同时低蛋白血症血浆胶体渗透压下降,促使液体从肝表面、肠浆膜渗入腹腔形成腹水。
20.简述结节性甲状腺肿的手术指征
①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者。②胸骨后甲状腺肿。③巨大甲状腺肿影响生活和工作者。④结节性甲状腺肿继发功能亢进者。⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。
21.简述胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡的原理是什么
①切除了大部分胃,因壁细胞和主细胞数量减少,使得胃酸和胃蛋白酶分泌大为减少。②切除胃窦部,减少G细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌。③切除溃疡本身及溃疡好发的部位。
22.简述腰麻术后并发症有哪些
①腰麻后头痛。②尿潴留。③化脓性脑脊膜炎。④腰麻后神经并发症。23.简述急性动脉栓塞的5P征
①疼痛。②感觉异常。③麻痹。④无脉。⑤苍白。24.上消化道大出血的常见病因及特点。
①胃十二指肠溃疡。②门静脉高压症。③出血性胃炎。④胃癌。⑤胆道出血。25.简述急性阑尾炎的鉴别诊断(常见病种
1.胃十二指肠溃疡穿孔;2.右侧输尿管结石;3.妇科疾病(异位妊娠、卵泡破裂、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等;4.急性肠系膜淋巴结炎;5.其他:胆道疾患、回盲部肿瘤、美克尔憩室炎、肠套叠等。
26.肝硬化门脉高压症患者,可出现食道胃底静脉曲张破裂出血,对于血管加压素等治疗无效的病人可采用三腔管压迫止血,简述三腔管的结构及止血原理。
答:原理是利用充气的气囊分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉,以达止血的目的。该管有三腔,一通圆形气囊,充气后压迫胃底;一通椭圆形气囊,充气后压迫食管下段;一通胃腔,经此腔可行吸引、冲洗和注入后止血药
27.简述急性梗阻性化脓性胆管炎的发病基础、临床表现及治疗原则。答:胆道梗阻及继发感染是本病的发病基础,临床表现除有腹痛、寒战发热、黄疸Charcot 三联征外,还有休克、神经中枢系统受抑制表现,称为Reynolds五连征。治疗原则是立即
解除胆道梗阻并引流。
28.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别诊断? 细菌性肝脓肿阿米巴性肝脓肿
病史继发于胆道感染或其他化脓性疾病继发于阿米巴痢疾后 症状病情急骤严重,全身中毒症起病较缓慢,病程较长,可有高热, 症状明显,有寒战、高热或不规则发热、盗汗
血液化验白细胞计数及中性粒细胞可见明显增加。白细胞计数可增加,如无继发细菌感染, 血液细菌培养可阳性血液细菌培养阴性。血清学阿米巴抗体检测阳性 粪便检查无特殊表现部分病人可找到找到阿米巴滋养体或包囊
脓液多为黄白色脓液,涂片和培养可发现细菌大多数为棕褐色脓液,无臭味,镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染,涂片和培养无细菌
诊断性治疗抗阿米巴药物治疗无效抗阿米巴药物治疗好转 脓肿较小,常为多发性较大,多为单发,多见于肝右叶 29.急性胰腺炎的非手术治疗原则?(1、禁食、胃肠减压;(2、补液、防治休克;(3、镇痛解痉;(4、抑制胰腺分泌;(5、营养支持;(6、抗生素的应用;(7、中药治疗。
30.试述胆总管探查的指征 1.梗阻性黄疸病史
2.手术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫
3.手术造影显示胆管结石4术中发现胆总管扩张,直径在1.5cm以上5.胆总管穿刺抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有少量泥沙样结石。
31.急性胰腺炎的非手术治疗原则? 禁食胃肠减压,补液防治休克,阵痛解痉,抑制胰腺分泌,营养支持,抗生素,中药。