影像学重点总结(xiexiebang推荐)

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第一篇:影像学重点总结(xiexiebang推荐)

一、名词解释、1、医学影像学:一门应用医学影像学设备,观察病人体内器官形态和功能,并对疾病进行诊断和治疗的学科。

2、DSA:数字减影血管造影,是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织的影像,使血管显影清晰的成像技术。

3、人工对比:人工导入某种物质,使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差,从而提高显示率的方法就称为人工对比,导入的物质叫做对比剂或造影剂。

4、流空效应:存在于磁共振成像中,由于信号采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极低信号,与周围组织、结构间形成鲜明的对比,这种现象就叫做“流空效应”。如心血管内快速流动的血液。

5、骨龄:是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。(对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值)

6、骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。(见于炎症、肿瘤、肉芽肿)

7、骨质坏死:是骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应中断(多见于慢性化脓性骨髓炎,也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后)

8、骨膜三角(Codman三角):恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织,刺激骨膜成骨,肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质,其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶,称为骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。

9、Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2~3㎝以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移动,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。

10、青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。

11、骨“气鼓”(骨囊样结核):骨干结核初期为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。

12、骺离骨折:发生在儿童长骨骨折时,由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折。

13、肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。

14、肺纹理:在充满气体的肺野,可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。

15、肺门角:肺门上、下部相交形成一钝的夹角,称为肺门角,而相交点称肺门点,右侧显示较清楚。

16、原发综合征:原发性肺结核(Ⅰ型),肺的原发病灶,淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年,少数为成人。X线:典型表现呈“哑铃状”,包括:①原发浸润灶 ②淋巴管炎 ③肺门纵膈淋巴结肿大

17、肺实变:终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替,常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺出血、肺结核、肺泡癌等。

18、龛影:钡剂涂抹的轮廓有局限性外突的影像。溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。

19、充盈缺损:钡剂涂抹的轮廓有局限性向内凹陷的表现。它是因管壁局限性肿块突入腔内所致。

20、憩室:食管壁向外囊袋样膨出,有正常黏膜通入,与龛影不同。

21、半月综合征:为进展期胃癌的龛影表现,多见于溃疡型癌。其表现为:形状多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;龛影位于为轮廓内;龛影周围绕以宽窄不等的透明带,称为环堤,其轮廓不规则而锐利,环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损(指压迹),这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影(裂隙征)。

22、双管征:CT检查,胰管、胆管扩张形成,是胰头癌的常见征象。

23、支气管气像:在肺实变的高密度影像中可见到含气的支气管分支影,称为支气管气像或空气支气管征。

24、肺上沟癌:也称潘科斯特(Pancoast)综合症“、”肺尖肿瘤“、”肺尖癌"包绕肺的顶端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

25、介入放射学:以影像诊断学为基础,并在影像设备的导向下,利用经皮穿刺和导管技术等对一些疾病进行手术治疗或者有以取得组织学、细菌学、生理和生化材料,以明确病变性质。

二、填空题

1、数字X线成像(DR)依其结构可分为计算机X线成像(CR)数字X线荧光成像(DF)平板探测器数字X线成像。

2、CR与普通X线成像比较,重要的改进实现了数字X线成像。优点是提高了图像密度分辨力和显示能力。

3、数字减影血管造影(DSA)是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管显影清晰的成像技术。

4、CT不同于X线成像,它是用X线束对人体层面进行扫面,取得信息,经计算机处理获得的重建图像,是数字成像而不是模拟成像。

5、CT图像是由一定数目从黑到白不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。这些像素反映的是相应体素的 X线吸收系数。

6、磁共振成像MRI是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术。

7、磁共振血管造影MRA是对血管和血流信号特征显示的一种技术。

8、MRI是有软组织高分辨特点及血管流空效应。

9、CT图像还可用组织对X线的吸收系数说明密度高低的程度。但在实际工作中,不用吸收系数,而换算成 CT值,用CT值说明密度,单位为 HU。

10、CT检查分为平扫、对比增强扫描、造影扫描。

11、物质的密度与其本身的比重成正比,物质的密度高,比重大,吸收X线量多,影像在图像上呈白影。

12、对比剂按影像的密度高度分为高密度对比剂和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。

13、水溶性对比剂分两型:离子型和非离子型。非离子型对比剂具有:低溶性、低粘度、低毒性等优点,减少了毒副作用。适用于血管造影和CT增强扫描。

14、用碘对比剂时,要注意:了解患者有无用碘禁忌症;做好解释工作,争取患者合作碘剂过敏试验,如阳性,不宜造影检查;严重反应包括周围循环衰竭、心脏停搏、惊厥、喉头水肿和哮喘发作等,应立即终止造影并进行抗休克、抗过敏和对症治疗。

15、X线具有与X线成像和X线检查相关的特性为:穿透性、荧光效应、感官效应、电离效应。

16、X线图像的形成是基于以下三个基本条件:首先X线具有一定的穿透力,能穿透人体的组织结构;第二,被穿透的组织结构存在着密度和厚度的差异,X线在穿透的过程中被吸收的量不同,以致剩余下来的X线量有差别。第三,这个有差别的剩余X线是不可见的,经过显像过程,例如用X线片显示,就能获得具有黑白对比、层次差异的X线图像。

17、人体组织结构根据密度不同可归纳为三类:属于高密度的有骨组织和钙化灶等;中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质脏器、结缔组织以及体液等;低密度的有脂肪组织以及有气体存在的呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突气房等。

18、胸部的肋骨密度高,对X线的吸收多,照片上呈白影

19、肺部含气,密度低,对X线吸收少,照片上呈黑影。

20、纵膈为软组织,密度中等,对X线吸收中等,照片呈灰影。

21、人体组织结构和器官形态不同,厚度也不同,厚的部分吸收X线多,透过的X线少,薄的部分相反,于是在X线片上和荧屏上显示出黑白对比和明暗差异的影像。22图像存档和传输系统,即PACS是保存和传输图像的设备和软件系统。

23、PACS已经在国内一些医院应用,根据联网范围分为:微型、小型、中型和大型。

24、PACS是医生在远离放射科的地方及时看到图像,可提高工作效率和诊断水平。

25、信息放射学是继CT、DSA、MRI、ECT、DR等数字化图像之后,医学影像学同计算机科学技术结合而派生出来的新领域。

26、信息放射学是以放射学信息系统、PACS和互联网络为基础的。

三、简答题

1.、什么是对比增强CT?

答:是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再行扫描的方法,经常使用。注入碘对比剂后,器官与病变内碘的浓度可产生差别,形成密度差,能是平扫未显示或显示不清的病变显影。通过病变有无强化及强化方式,有助于定性诊断。常用的方法为团注法,即在若干秒内将全部对比剂迅速注入。依扫描方法分为常规增强扫描、动态增强扫描,延迟增强扫描和多期增强扫描等。

2、简述血管介入技术的主要内容及临床应用

答:主要内容:在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材经血管途径进行诊断与治疗的操作技术。其基础为:经导管动脉栓塞术、经皮腔内血管成形术和经导管动脉内药物灌注术三大技术。

临床应用:止血、治疗血管性疾病、治疗肿瘤、器官灭火等

3、长骨结核、脊椎结核影像学表现

X线平片:长骨结核——松质骨中出现局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区,邻近无明

显骨质增生现象;骨膜反应少见;在骨质破坏区有时可见“泥沙状”死骨。

脊椎结核——溶骨性骨松质破坏,以腰椎多见,椎体塌陷变扁或呈楔形;椎间隙

变窄或消失,椎体融合;脊椎曲度改变(后突);椎旁脓肿形成(冷性脓肿)。

CT检查:长骨结核——低密度的骨质破坏区,其内常见多数小斑片状高密度影为死骨;病

变周围软组织肿胀;结核性脓肿密度低于肌肉,增强后可有边缘化。

脊椎结核——低密度骨质破坏、死骨和椎旁脓肿的显示优于X线平片;椎管狭窄;

结核性脓肿呈液性密度,增强后呈环化增强。

MRI检查:脊柱结核的骨破坏区在T1WI呈低信号,T2WI为高信号并混有少许低信号影。骨

破坏区周围骨髓反应性水肿在T1WI上也呈低信号,而T2WI上呈高信号。结核性脓肿在T1WI上呈低信号,在T2WI上呈高信号,其内可见斑点状或索条状低信号影,代表脓肿内的纤维化和钙化,增强

后脓肿壁可强化。

4、良恶性肿瘤的鉴别诊断

生长状况 局部骨变化 骨膜新生骨 周围软组织变化 生长缓慢,无转移

呈膨胀性骨质破坏,边缘锐利与正常骨界限清楚,骨皮质变薄、膨胀,保持其连续性 一般无骨膜新生骨,病理骨折后可有少量,无骨膜三角

不侵及邻近组织,但可引起压迫移位,多无软组织肿块影,如有肿块,边缘清楚

生长迅速,可有转移

呈浸润性骨破坏,边缘不整,病变区与正常骨界限不清,累及骨皮质,造成不规则破坏和缺损 多出现不同形式的骨膜新生骨,并见骨膜三角

易侵入及邻近组织、器官形成骨外肿块,与周围组织分界不清 良性

恶性

5、骨肉瘤(恶性骨肿瘤)的临床影像学表现和分型 答:好发年龄:青少年,11~20岁约占50% 好发部位:股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。(干骺端为多发位置)

临床特点:局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。局部皮温常较高并可由浅静脉怒张。病变进展迅速,早期即可发生远处转移,预后较差。实验室检查血清碱性磷酸酶常较高。

影像学表现:X线平片表现为各种形式的骨破坏和瘤骨形成,不同形式的骨膜新生骨及其破坏,软组织肿块,骨破坏区和软组织肿块中的肿瘤骨形成等。

CT检查:骨肉瘤的骨破坏表现为:骨松质斑片状缺损,骨皮质内表面的侵蚀或骨皮质全层虫蚀状、斑片状破坏甚至大片缺损。骨质增生表现为:松质骨、骨破坏区和软组织肿块内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚。软组织肿块常偏于病骨一侧或围绕病骨生长,其边缘大多模糊而与周围正常的肌肉、神经和血管分界不清,其内常见大小不等的坏死囊变区。MRI检查:骨质破坏、骨质增生、瘤骨和瘤软骨钙化在T2WI上显示较好,均表现为低信号影。

根据骨破坏和骨增生的多少,以X线表现为基础,骨肉瘤大致可分为成骨型、溶骨型和混合型。其表现分别为: 成骨型:以骨质增生、硬化为主,明显时可呈大片致密影称象牙质变,骨破坏较少或不明显。骨膜增生较明显。软组织肿块内也有较多肿瘤骨。

溶骨型:以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生。骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区,边缘不清。骨膜增生骨易被肿瘤破坏,形成骨膜三角。软组织内大多无瘤骨生成。混合型:骨增生和破坏程度大致相同。

6、化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现 急性

临床表现:

1、发病急、高热和明显中毒症状;

2、患肢活动障碍和深部疼痛;

3、局部红肿和压痛

影像学表现:X线平片:在发病后2周内,软组织改变:

1、肌间隙模糊或消失;

2、皮下组织和肌间分界模糊;

3、皮下脂肪层内出现致密的条纹影,靠近肌肉的部分呈纵形排列,靠外侧则呈网状。

发病2周后可见骨改变。干骺端出现局限性骨质疏松;继而形成多数分散不规则的骨质破坏区,边缘模糊,其内骨小梁模糊、消失,之后破坏增大,至骨干甚至全骨;骨膜增生,皮质外有条状高密度影平行分布,可分节、分层;骨质增生,破坏周边有轻度增生密度增高,使破坏区与增生相间;死骨形成,骨质发生局灶性坏死,形成条状高密度影。CT检查:可示软组织感染、骨膜下脓肿、骨膜内炎症、骨质破坏和坏死。

MRI检查:

1、骨髓充血、水肿、渗出、坏死,T1WI上呈低信号。

2、受累周围组织:软组织肿胀,肌间隙和皮下脂肪模糊不清,在T2WI上呈高信号。

慢性

临床表现:急性期迁延不愈的原因主要是脓腔和死骨的存在。因死骨可积存细菌,抗生素不易渗入其内,影响病变愈合,导致炎症呈长期慢性病程。

影像学表现:X线:平片上可见明显修复表现,即在骨破坏区周围有骨质增生硬化现象。骨膜新生骨增厚,与骨膜融合,外缘呈花边状,因此骨干增粗,轮廓不清。骨内膜也增生,致使骨密度明显增高,甚至骨髓腔变窄、闭塞。骨质破坏、死骨和通向骨皮质表面的管道状骨质破坏影——骨瘘管。CT检查:表现如X线平片

MRI检查:

1、增生的骨质在T1WI和T2WI均为低信号;

2、肉芽组织、脓液和瘘管在T1WI上呈低信号后稍高信号,在T2WI上为高信号。

7、化脓性关节炎和关节结核在影像学上的鉴别

答:化脓性关节炎:较严重的急性关节病,常由金黄色葡萄球菌经血液至滑膜感染关节而致病,也可因骨髓炎继发侵犯关节所致。多见于承受体重的关节。病理见关节滑膜明显充血及水肿。

关节结核:继发于肺结核或其他部位结核的并发症。多见于儿童和青少年。分为骨型关节结核和滑膜型结核。

X线:化脓性关节炎——急性期表现为关节囊肿胀和关节间隙增宽,后因关节内脓液中蛋白溶解酶的作用,关节软骨被破坏,即引起关节间隙变窄。病变进展迅速,由于肉芽组织增生并侵及骨端,使关节下骨质发生破坏,以承重部分较明显。愈合期,病变区骨质增生硬化,严重时造成骨性强直。

关节结核——病程发展缓慢,关节软骨破坏较晚,以致关节间隙变窄出现较晚,程度较轻,骨质破坏一般见于关节面边缘,以后才累及承重部分,一般无骨质增生硬化,而邻近的骨骼和肌肉多有明显的疏松和萎缩。

8、大叶性肺炎的X线表现

答:大叶性肺炎:细菌性肺炎中最常见的一种,为肺炎链球菌感染。病理改变分为四期:充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。临床表现:起病急,寒战高热,胸痛,咳铁锈色痰为典型特征。

X线表现:充血期可无阳性发现,或仅肺纹理增多,透明度降低。红色及灰色肝样变期表现为密度均匀的致密影,不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影;累及整个肺叶,呈以叶间裂为界的大片致密影。实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”。消散期实变区密度逐渐降低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。

9、急性肺脓肿空洞和癌性空洞、肺结核空洞的鉴别

急性肺脓肿空洞为早期形成厚壁空洞,内缘常较光整,底部常见液平。急性期周围可见模糊的渗出影,慢性期周围渗出吸收减少,壁变薄,腔也逐渐变小,周围有较多紊乱的条索状纤维病灶。

癌性空洞多见于老年,多为厚壁偏心空洞,内壁不光滑,可有癌结节,外壁可有分叶和毛刺征,常伴肺门、纵膈淋巴结增大。

肺结核空洞多发于肺上叶尖段、下段和后叶背段,通常较小,壁薄,内壁光滑,周围常由卫星病灶。

10、肺结核的分型及影像学表现 答:肺结核是有人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性传染病。基本病理变化为渗出——肺泡炎,增殖——结核性肉芽肿,变质——干酪样坏死

1、原发性肺结核(Ⅰ型)又名原发综合征。X线的典型表现为“哑铃状”,包括①原发浸润灶;②淋巴管炎;③肺门、纵膈淋巴结肿大

2、血型播散性肺结核(Ⅱ型)

⑴急性血型播散性肺结核:又称急性粟粒型肺结核,表现为两肺弥漫性粟粒状阴影,粟粒大小为1~2㎜,边缘清晰,粟粒影像特点主要是“三均匀”,即分布均匀、大小均匀、密度均匀。

⑵亚急性及慢性血型播散性肺结核:双肺中、上野粟粒状或较粟粒大的阴影,其大小不

一、密度不等、分布不均。

3、继发性肺结核(Ⅲ型)成年人结核中最常见

⑴浸润性肺结核:多有外源性再感染结合菌或已静止的原发早重新活动所致。X线征象:①局限性斑片阴影:多见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。②大叶性干酪性肺炎:为一个肺段或肺叶呈大叶致密性实变,其内可见不规则的“虫蚀样”空洞,边缘模糊。③增殖性病变:呈斑点状阴影,边缘较清晰,排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影,为结核病的典型表现。④结核球:为圆形、椭圆形阴影,大小0.5~4㎝不等,常见2~3㎝,边缘清晰,轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常见斑点、层状或环状钙化;结核球周围常见的散在的纤维增殖性病灶,称“卫星灶”。⑤结核性空洞:空洞壁薄,壁内、外缘较光滑,空洞周围常有不同性质的卫星灶。⑥支气管播散病变:沿气管分布的斑片状阴影,呈腺泡排列,或相互融合成小片状阴影。⑦硬结钙化或索条影,提示病灶愈合。⑵慢性空洞性肺结核:X线和CT表现:①纤维空洞:上中肺野常见,壁厚,内壁光滑。②空洞周围改变:可见大片渗出和干酪病变,也可见不同程度的钙化和大量纤维粘连。③肺叶变形:病变肺叶收缩,患侧肺门上抬,肺纹理紊乱,呈垂柳状。④代偿性肺气肿。⑤胸膜肥厚及粘连。⑥纵膈向患侧移位。

4、结核性胸膜炎(Ⅳ型)

X线和CT表现:不同程度的胸腔积液表现,慢性者有胸膜广泛或局限性肥厚,可见胸膜钙化。

5、其他肺外结核(Ⅴ型):按部位及脏器命名。

11、肺癌

肺癌按发生部位可分为三型:

1、中央型:位于肺段和段以上支气管,鳞癌多见。

2、周围型:位于肺段以下支气管,各种组织学类型均能见到,以腺癌为主。

3、弥散型 :位于细支气管、肺泡和肺泡壁,呈弥漫性生长。中央型肺癌

X线表现:肺门肿块呈分叶型和边缘不规则型,常伴有阻塞性肺炎和肺不张

CT表现:

1、支气管改变:管壁增厚,管腔狭窄。

2、肺门肿块:分叶状或边缘不规则肿块,常同时伴有阻塞性肺炎(受累支气管远侧肺组织实变)和肺不张(肺叶、段均匀性密度增高并伴有积液)。

3、侵犯纵膈结构:受侵犯的血管可表现受压移位,管腔变窄或闭塞,管壁不规则等。

4、纵膈肺门淋巴结转移

X线 中央型 周围型

密度较高,轮廓模糊的结节状或球形病变。可见分叶和毛刺征,可形成胸膜凹陷征。

肺门高密度影或肺门增大。支气管狭窄引流不畅多可发生阻塞性肺炎。右上叶支气管肺癌可出现反“S”征。

CT

1、支气管增厚、狭窄甚至完全闭塞以及肺门肿块,并发的阻塞性肺炎和肺不张

2、增强扫描肿块的CT值可升高20HU以上,纵膈结构受侵或淋巴结转移

MRI T1WI呈中等均匀信号,T2WI呈高信号,不均匀

1、外围肺组织内发现结节或肿块,直径小于3厘

米者多为“空泡征”“含气支气管征”“分叶征”“毛刺征”“胸膜凹陷征”,直径较大者可见“分叶征”,边缘可不伴有毛刺,肿块没可有癌性空洞。

2、增强肿块CT值可升高20HU以上

T1WI呈中等信号,T2WI呈中高信号,不均匀。肿 块发生坏死时,T1WI呈均匀低信号,低于流体信号,T2WI呈高信号,高于流体信号

12、纵膈常见的肿瘤和瘤样病变有哪些?

答:前纵膈:胸腺瘤和畸胎瘤,前心膈角区的肿块多为心包囊肿和脂肪瘤。

中纵膈:淋巴瘤,支气管囊肿。

后纵隔:神经源性肿瘤(神经纤维瘤、神经鞘瘤、节细胞神经瘤)

13、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线表现

答:呈现肺淤血,可伴肺气肿,心影呈二尖瓣型(梨形),肺动脉段突出,左房及右室增大。

14左心房增大的X线表现

(1)于后前位左心缘可见四弓征或四弧征(2)于后前位右心缘可见双房影或双弧影

(3)右前斜位可见食管心房压迹加深甚至向后推移(4)左前斜位可见左主支气管上抬⑴左心室增大的X线表现

后前位:左心缘向左增大,凸出,相反搏动点上移,心尖向下、向外移位

左前斜位:左心缘向后凸出,左前斜位转到60度时左室与脊柱重叠,室间向前移

⑵右室增大的X线表现

后前位:左心缘腰部消失,相反搏动点下移

右前斜位:右室前缘呈弧形。前凸,心间间隙缩小,下部闭塞,肺动脉圆锥隆起

左前斜位:右室膈段增大,室间向后上移 16原发性肝癌与肝海绵状血管瘤CT鉴别

性质

血管瘤

良性肿瘤,可多发 肝癌

恶性,多单发 造影 CT 瘤体内出现血湖,呈“爆米花”状,早进晚退,无肿瘤血管

1、平扫类圆形低密度区,境界清楚,密度均匀。

2、增强表现为动脉期病灶周围出现结节强化,门脉期、延迟期对比剂逐渐填满,对比剂在血管流内快进慢出。肝内可见单个或多个类圆形回声,边缘清晰锐利、中等大小。以高回声多见。巨大血管瘤呈混合型回声,病灶后方可出现轻度的声增强效应。彩超提示病灶及周边血管不丰富。

T1WI呈均匀性稍低信号,T2WI呈高信号,在重T2WI上呈现“灯泡征” B超

出现肿瘤血管,有肿瘤染色和充盈缺损,静脉早显(动静脉短路),门脉可有癌栓形成。

1、平扫呈边缘不规则低密度病灶可合并坏死和囊变。

2、增强表现为动脉期病灶呈明显不均匀强化,病灶密度高于正常肝,门脉期对比剂迅速下降,病灶密度低于正常肝。对比剂在肝癌内快进快出。

3、可有肝门腹膜后的淋巴结肿大,腹水,门脉癌栓的表现。

肝内出现肿块表现,外周有低回声晕,随着肿瘤体积的增大,回声逐渐增强。彩超提示肿瘤内或周围可见丰富的血流信号,频谱显示为高流速高阻力的动脉型。

MRI

T1WI呈低信号,T2WI上信号高于正常肝组织,增强后,肝癌实变部分增强,坏死区无强化。肾结石X线与CT表现

肾结石的90%可由X线平片显示,称为阳性结石;少数难在平片上发现,故称为阴性结石。

X线:肾结石可为单侧或双侧性,位于肾窦区;表现为圆形、卵圆形、桑椹状或鹿角状高密度影,可均匀一致,也可浓淡不均或分层。侧位片上,肾结石与脊柱影重叠,借此与胆囊结石、淋巴结钙化等鉴别。

CT检查:能确切发现位于肾盏和肾盂内的高密度结石影,肾盂或肾盏内圆形或椭圆形高密度灶,CT值达200HU以上,可伴有肾积水,表现为肾盂、肾盏扩张。

19肾癌的CT表现

①肾实质内实性肿块,较大者突向肾外;

②病灶边界不清,密度均匀或不均匀,其内可见不规则低密度区; ③部分病灶可出现钙化;

④肿瘤向肾外侵犯,致肾周脂肪密度增高、消失和肾筋膜增厚;

⑤增强扫描早期,肿瘤呈明显不均一强化,其后因周围肾实质强化致病灶区相对低密度; ⑥肾静脉和下腔静脉瘤栓,管径增粗且不强化;

⑦淋巴结转移,肾血管及腹主动脉周围单个或多个类圆形软组织密度结节 20子宫正常MRI表现

T1WI:正常宫颈、宫体和阴道表现为一致性较低信号

T2WI:⑴宫体在内向外有3层信号:中心高信号为子宫内膜及宫腔分泌物,中间薄的低信号即联合带为子宫肌内层,周围是中等信号的子宫肌外层;

⑵宫颈自内向外分4种信号:高信号的宫颈管内粘液,中等信号的宫颈粘膜,低信号的宫颈纤维基质,中等信号的宫颈肌层;

⑶阴道只有2种信号:高信号的阴道内容物和低信号的阴道壁,绝经期后分层不再明显。

21蝶鞍的X线解剖

⑴形态:侧位呈椭圆形(成人),圆形(儿童)剂扁平形,轴位呈马鞍形

⑵大小:前后径平均11.7mm,深径平均9.5mm

⑶结构:前为鞍结节,后为鞍背,上为鞍隔,底为蝶窦顶

⑷内容及毗邻:内容垂体,两侧为海绵窦。

22成人脑组织MRI影像信号特征

T1WI T2WI 脂肪 白(高)灰白

白质 灰白 黑灰

灰质 灰 灰白

脑脊液 黑 白

骨 黑 黑

血液 黑 黑

23颅脑疾病的直接征象

部位

大小,形态,边缘

密度

骨质改变

强化扫描的特征 24脑内血肿CT表现

CT图像上呈边缘清楚的类圆形高密度灶

硬膜外血肿:CT图像上,颅板下见梭形或半圆形高密度灶

25蛛网膜下腔出血最常见的原因

动脉瘤

儿童脑外伤

26动脉瘤的好发部位

还发于脑底动脉环及附近分支

27缺血与梗塞的定义

缺血指正常脑组织的血液灌注量减少,梗塞则是脑组织缺血后的一系列损害

28颈内动脉造影的动脉期有那些主要分支

大脑前动脉(A1-A5段)

眶底、额极动脉、骈周动脉、骈缘动脉等

大脑中动脉(M1-M5段)

豆纹、角回、颞后动脉、额顶升支。

29简述进展期胃癌的X线表现

⑴充盈缺损,形状不规则,多见于蕈伞型癌

⑵胃腔狭窄、胃壁僵硬,主要由浸润型癌引起,也可见于蕈伞型癌

⑶龛影,多见于溃疡型癌,龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角。龛影位于胃轮廓之内;龛影周围绕以宽窄不等的透明带,称为环堤,其轮廓不规则且锐利,环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损,这些充盈缺损之间有裂隙状钡餐影。所有以上表现统称为半月综合症

⑷粘膜皱劈破坏、消失、中断,粘膜下肿瘤浸润常使皱劈异常粗大、僵直或如杵状和结节状,形态固定不变 ⑸癌瘤区蠕动消失。

第二篇:影像学考试重点总结

1脊柱结核的X线表现:脊柱结核主要引起骨松质的破坏,其表现主要有:1.锥体塌陷变扁或呈契形2.较早引起软骨板破坏,侵入椎间盘,使锥间隙变窄。甚至消失,使锥体相互嵌入融合而难于分辨3.受累的脊柱节段常出现后突变形4.病变在破坏骨质时可产生大量干酪样物质流入脊柱周围软组织中而形成冷性脓肿,且时间较长的冷性脓肿可有不规则形钙化。2简述房间隔缺损的主要X线表现(ASD):1.肺血增多,表现为肺A段突出,肺门A扩张,外周分支增多增粗2.心影增大,呈“二尖瓣”心形

第三篇:影像学重点总结--泌尿系统

泌尿系统

肾和输尿管最常用的检查是超声和CT。可以发现和确诊绝大部分疾病(肿瘤、结石、囊肿等)。MRU为辅助方法。

膀胱病变首选超声,CT作为进一步检查(更清楚显示病变数目及周边解剖关系),MRI 必要时补充鉴别。

90%结石可由X线平片显示(阳性结石),怀疑肾、输尿管结石初查方法应为X线平片。尿路(X线)造影检查能显示肾盏、肾盂、输尿管及膀胱形态并大致了解双肾的排泄功能。

肾与输尿管

1.腹部平片不可少,摄片前清洁肠道,常规摄取仰卧前后位片

作用:泌尿系结石、钙化,肾大小、形状、位置 2.尿路造影

(1)排泄性尿路造影(静脉肾盂造影)IVP 原理:有机碘造影剂经肾小球滤过排入肾盂肾盏显影

作用:显示肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内腔形态;检查双肾排泄功能 禁忌症:严重肝、肾、心血管疾病,对比剂过敏

相对禁忌症:甲亢、过敏体质、妊娠、多发性骨髓瘤、糖尿病(2)逆行肾盂造影:膀胱镜下输尿管插管

适应症: 排泄性尿路造影显影不良及不适合做IVP者(3)膀胱及尿道造影:导管插入膀胱

(4)腹主动脉造影与选择性肾动脉造影

作用: 大动脉炎、肾动脉狭窄、肾及肾上腺肿瘤 X线表现:

正常腹部平片:正常肾脏呈八字形列于脊柱两侧、腰大肌外缘,形如蚕豆;大致位于T12-L3椎体水平,左肾稍高于右肾,肾影长12-13cm,宽5-6cm,相当于三个椎体的高度;肾轴自内上行向外下,与脊柱形成肾脊角,正常为15°-25°,正常输尿管不能显示 静脉尿路造影:

肾小盏末端呈杯口状,肾大盏尖部与肾小盏相连,基底部与肾盂连接;

肾盂为三角形,上连肾大盏,尖端与输尿管相接,输尿管因蠕动,外形呈波浪状; 膀胱呈类圆形,密度均匀,位于耻骨联合上方

正常肾脏CT

平扫,肾实质密度均匀,肾窦脂肪为低密度; b.增强扫描皮质期(1min),皮质明显强化,可识别强化的肾柱; c.实质期(2min),髓质明显增强,与皮质不能分辨; d.排泄期(5~10min),肾盂肾盏强化明显,肾实质强化程度减低

正常肾脏MRI

a.T1WI,肾皮质信号强度略高于髓质;

b.预饱和脂肪抑制T1WI,皮、髓质信号强度差异更加明显; c.T2WI,皮髓质信号强度相似,分辨不清;

d.增强后预饱和脂肪抑制T1WI,皮质期可见肾皮质明显强化 正常膀胱CT

膀胱腔内尿液呈均匀水样低密度。

膀胱壁表现为厚度均一薄壁的软组织密度影,内、外缘均较光整。正常膀胱MRI

T1WI(A)膀胱(↑)呈类方形,膀胱腔呈均一低信号; T2WI(B)示膀胱腔为均一高信号,由于化学位移伪影,右侧壁可见线状高信号影(↑),左侧壁有线状低信号影

异常病变: 异常X线表现 腹部平片

肾影大小和轮廓改变:肾影增大(先天如多囊肾;后天如血肿、脓肿、囊肿、肿瘤等);

肾影缩小(先天如发育异常;后天如慢性肾盂肾炎等)

肾区钙化影:鹿角状(肾盂结石)、细小点状、斑片状或全肾钙化(肾结核)、弧线钙化(肾囊肿)、细点钙化或弧线钙化(肾癌)

输尿管钙化影:椭圆形(结石)、节段性或双轨状(结核)膀胱区钙化影:椭圆形(结石)、细点或线状(肿瘤)尿路造影

肾显影异常(IVP):显影浅淡、延迟、不显影

肾盂和输尿管数目异常:两套(肾盂输尿管重复畸形)肾盂肾盏受压:肾内占位(血肿、脓肿、囊肿、肿瘤)

肾盂肾盏破坏:肾结核、黄色肉芽肿性肾盂肾炎,肾盂癌和肾癌侵犯肾盂 肾盂肾盏、输尿管及膀胱充盈缺损(气泡、血块、结石、肿瘤)肾盂肾盏、输尿管及膀胱扩张:梗阻性(血块、结石、囊肿、肿瘤);

非梗阻性(先天巨肾盂、输尿管等、神经源膀胱)

膀胱输尿管反流(逆行造影):损伤、感染、梗阻等 肾动脉造影

肾动脉狭窄和闭塞:肾动脉中远段多发交替狭窄、扩张呈串珠状改变(纤维肌肉发育不良),肾动脉开口边缘光滑的向心性狭窄(大动脉炎),偏心性狭窄(动脉粥样硬化),中断或充盈缺损伴肾实质不显影(肾动脉血栓栓塞)

肾动脉扩张:肾动脉瘤

肾实质肿块:肿瘤血管、动-静脉瘘

异常CT/MRI表现 肾脏

肾脏数目、位置、大小和形态异常

肾实质异常:水样低密度、边光、无强化(囊肿);高密度(囊肿出血、血肿、部分肾癌);低、高或混杂密度,有强化(炎性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤)

注:肾血管平滑肌脂肪瘤含脂肪

肾盂肾盏异常:积水(尿路梗阻);增厚(慢性肾盂肾盂或结核)

肿块(血块、结石、强化肿瘤)

肾周异常:脂肪间隙密度增高、筋膜增厚、积液(外伤、炎症、肿瘤)输尿管

扩张积水:多为梗阻(先天、外伤狭窄、血块、结石、肿瘤)肿块(血块、结石、肿瘤)输尿管壁增厚:较广泛、均匀弥漫增厚(炎症);

串珠状增厚及僵硬(结核);偏心性增厚(肿瘤)

膀胱

膀胱大小、形态异常 :大膀胱(尿道梗阻);小膀胱(慢性炎症或结核病);

膀胱呈囊袋状突出(膀胱憩室)

膀胱壁增厚 :弥漫性增厚(炎症或慢性梗阻);

局限性增厚(见于膀胱肿瘤或某些类型炎症)肿块:血块(可动、稍高密度,无强化)结石(可动、CT值120Hu,无强化)肿瘤(不可动、软组织密度,有强化)

泌尿系统先天发育异常

1、肾脏位置异常

异位肾(ectopic kidney):包括单纯异位肾及游走肾

单纯异位肾:系胚胎发育中,肾上升过程发生异常所致。

多位于盆腔、髂窝、下腹、膈下、胸腔

游走肾:由于支持结构松弛,上下活动度范围超过1个半椎体高度 肾下垂:变换体位时肾在各方向均有明显动度

2、马蹄肾

两肾上或下极且多为下极的相互融合,状如马蹄

尿路造影:两肾位置较低,且下极融合为峡部,肾轴由外上斜向内下,肾盂位于腹侧,而肾盏指向背侧

CT和MRI:两侧肾实质下极相连及肾轴的异常

3、肾盂、输尿管重复畸形

一侧或双侧肾分为上、下两部分,各自有肾盂和输尿管

4、输尿管膨出

a.左侧输尿管末端膨出形成囊肿,类似“蛇头”扩张的输尿管与之相连犹如伸入膀胱的蛇影;b.当囊肿内与膀胱内均有对比剂充盈时,囊壁成为环状透亮影

泌尿系结石

肾结石、输尿管结石,膀胱结石、后尿道结石 约90%结石可由X线平片显示,称为阳性结石;

余少数结石如尿酸盐结石难在平片上发现,故称为阴性结石 临床表现:向下腹和会阴部的放射性疼痛及血尿。

结石梗阻还可造成肾盏、肾盂、输尿管的扩张积水

1、肾和输尿管结石(stone)

90%为阳性结石,少数如草酸盐结石为阴性结石,CT、超声可显示相当比例的阴性结石 诊断方法:平片、造影、平片不可少,CT定位准确

影像学表现

1.肾结石

形态多样,典型的有三种:桑椹、分层、鹿角侧位与脊柱重叠,有鉴别意义 鉴别:淋巴结钙化、胆系结石、肠内容物 2.输尿管结石

一般由肾石而来,易停留于生理狭窄处。长轴与输尿管走行一致 尿路造影、CT增强可确定密影是否位于输尿管内

注意:与横突、骶椎重叠;鉴别:淋巴结钙化、静脉石

泌尿系结核

病理:粘膜破坏、坏死空洞、溃疡,后期肉芽肿形成、钙化,伴壁增厚。

(肾结核灶可发生钙化,甚至全肾钙化,称为肾自截)

按部位分:肾结核、输尿管及膀胱结核

临床:尿频、尿痛、脓尿或血尿及结核中毒症状 检验:尿中找到结核杆菌

1肾与输尿管结核

继发性结核多见。初期皮质感染,其后累及髓质,形成干酪性坏死。肾乳头受累发生溃疡,继而形成肾盏、肾盂破坏。先肾后输尿管、膀胱,单侧发病多见 影像学表现

平片:钙化(云絮状、环形、花瓣状)、全肾钙化(肾自截)

1、肾结核造影表现: ①肾小盏边缘虫蚀状破坏

②乳头、皮质空洞破入肾盏,显示空洞腔、壁,肾盏变形

③肾盏、肾盂广泛破坏、积脓,IVP不显影,逆行造影肾盂、肾盏扩大共同形成一不规则腔

2、输尿管结核

①边缘不整

②串珠状改变

③僵直

④钙化

肾结核CT检查

 早期肾实质内低密度灶,边缘不整;增强有对比剂进入(结核性空洞)

 病变进展,表现部分肾盏乃至全部肾盏、肾盂扩张,呈多囊状低密度灶,密度高于尿液,常并有肾盂和输尿管壁的增厚

 肾结核灶钙化时,可见点状或不规则致密影,甚至全肾钙化 肾结核MRI检查:MRI类似CT检查,MRU也类似IVP

肾癌:男性多见,单侧发病常见,无痛性血尿 影像学表现

平片:价值不大,有时可见肾增大、分叶、隆凸、钙化 IVP:

①肿瘤占位效应,肾盏受压、变形、移位

②肿瘤侵蚀,肾盏破坏

③输尿管受压、移位

④肾功能受损 CT/MRI 肾实质单发、多发圆形或分叶状肿块

密度可均一呈等或略高密度;也可有低密度坏死、囊变或陈旧出血,10%-20%内见点状或弧形钙化,边缘多清晰(假包膜)增强可呈快进快出型(透明细胞型)、缓慢上升型:(乳头状型及嫌色细胞型)、也可均匀强化(嫌色细胞型)

部分侵犯肾窦、肾周、肾静脉和下腔静脉癌栓(内可强化的充盈缺损)、肾血管及腹主动脉周淋巴结转移、相邻器官转移

肾癌鉴别诊断

黄色肉芽肿性肾盂肾炎:呈浸润性生长、内有不规则环形强化的脓肿壁及低密度脓腔、临床及实验不同

复杂性囊肿:无强化

肾血管平滑肌脂肪瘤:内含脂肪 肾脏转移瘤:有原发灶

肾淋巴瘤:融合呈团,多伴腹腔和腹膜后淋巴结显著增大 肾盂癌:肾窦区不规则肿块,强化不及RCC

肾囊肿(renal cyst)与多囊肾 影像学表现 1.单纯肾囊肿

平片无异常,偶见钙化。

尿路造影表现为肾盂、肾盏弧形受压、伸长、移位、变形、边缘锐利 2.多囊肾

双侧发病,平片表现为肾影增大、边缘波浪状。

尿路造影见肾盂及众多肾盏受压、移位,拉长、变形和分离,呈“蜘蛛足”样改变,肾盏、肾盂无破坏

肾盂癌 影像学表现平片无异常发现 尿路造影

 肾盂、肾盏内固定不变充盈缺损,形态不规则  肾盂、肾盏可有不同程度扩大  肾盏移位、变形

膀胱癌

X线:肿瘤钙化、呈细小斑点、结节状致密影

膀胱造影:向腔内的结节状、菜花样充盈缺损、壁僵硬 CT/MRI: 膀胱壁不规则增厚或自膀胱壁突向腔内的宽基底、呈结节状、菜花样、不规则肿块 呈软组织密度(T2WI、T1WI呈等信号),可见点状钙化 增强早期多明显均匀强化,部分可坏死灶 侵犯膀胱外脂肪、精囊(精囊角消失)、前列腺、指肠等、盆腔或腹腔淋巴结及远处转移

膀胱结石(urinary bladder stone)

主要见于男性,多为10岁以下儿童和老年人。可原发或继发 影像学表现

X线平片

可发现阳性结石,随体位变化,位于耻骨联合上,憩室结石固定 造影

进一步确定憩室结石,并可显示阴性结石 CT 可显示阳性和阴性结石

膀胱肿瘤

大多为乳头状瘤和乳头状癌,尤以后者多见,可单发或多发,恶性肿瘤可在膀胱壁内造成广泛浸润。临床以血尿为主,可伴有尿痛、尿急及膀胱区疼痛,肿瘤靠近膀胱颈部可引起排尿困难 影像学表现 造影检查

 结节状、菜花状或不规则的充盈缺损  乳头状瘤一般较小,有蒂,表面光滑  局部膀胱壁僵硬

第四篇:影像学总结

临床影像学试教小结一

一 区分“自然对比” “人工对比”(见ppt)

二.X线4个特性:

1.穿透性:X射线用于人体检查的原因。

2、线透视检查的基础。

3、X线平片成像的原理。

平片优点:空间分辨率高经费低可观察整体形态 成像

速度快。

缺点:图像前后重叠,不便于观察,此时应做CT检查(CT优点:密度分辨率高)

4放射治疗的基础

三.形成影像的三个条件(见教材第二页)

四.人体组织结构密度高低(了解)

五、MRI

优点:1.多参数成像 可更好显示病变组织

2.对软组织(肌肉 颅脑等)分辨率高

3.多方位成像

缺点:1.看骨骼不清楚

2.检查空间幽闭

3.检查时噪音大

4.对病人要求高,检查期间不能动,否则此次扫描序列无效。

六个定义:CT值概念 纵向弛豫 横向弛豫 流空现象 自然对比

人工对比

成像原理了解即可,掌握临床检查疾病、相应部位应该开什么申请单。本章考试没有大题。

整理得不够完善的地方请大家见谅哈。

第五篇:影像学新进展考试总结

1、CT血管造影(CTA):造影剂团注入外周静脉后,在靶器官内造影剂充盈的高峰时期扫描,采集的数据经过计算机的特殊软件处理,得到类似于数字减影样的血管影像。应用:血管性病变,肿瘤。

2、仿真内窥镜(CTE):是一种新的成像技术,特点是融合内镜表面图像与横断面图像,不仅可以显示空腔器官的腔内情况,同时也可以观察腔外的改变。应用:血管、气管及支气管、胃、结肠、含气的体腔如鼻腔及副鼻窦,喉,中耳等结构的腔内外改变。

3、CT灌注:利用影像技术对局部组织血液灌注进行测量,了解其血液动力学及其功能的变化并可以进行定量或者半定量分析,在显示形态学变化的同时反映生理功能的改变,因此是一种功能成像。应用:脏器功能评价,组织血流状态,肿瘤诊断。

4、计算机X线摄影(CR):是一种成熟技术,使用可记录并由激光读出的X成像信息的IP板作为载体,X线曝光及信息读出处理,形成数字式平片摄影。功能:1)与检测功能有关的处理,2)与显示功能有关的处理A动态范围压缩处理B协调处理C空间频率处理,3)其他功能:减影功能,局部放大处理,黑白翻转技术,测量功能4)联网功能

5、数字的X线摄影(DR):是在X线电视系统的基础上,利用计算机数字的处理,使模拟视频信号经过采样,模数转换后直接进入计算机中进行处理、分析和保存。应用:1)对骨结构和软组织及肺结节显示优于普通X线检查。2)肠管积气、气腹、结石、钙化3)骨密度测量。与CR比的优势:可透视,连续性缩短检查时间。

6、直接数字摄影(DDR):指在专门计算机控制下,直接读取感应介质记录到的影像信息,并以数字化图像方式重放和记录。优势:成像快,可透视。

7、断层融合CT比较,速度快,经济、便宜,无金属伪影,可多种体位,空间分辨率高,视野大,射线量低,应用:肺癌筛查,更高分辨率。

8、骨密度仪(DEXA)的临床应用:把骨质疏松定义为:骨密度值比正常评价峰值减少2.5SD以上者,中国一般认为,少于2.5SD以上者为骨质疏松。骨密度检测的金标准:定量CT,双能X线骨密度仪,DEXA,精度最高,辐射小。骨密度检测的应用:1)自动化双侧股骨2)全身3)脊柱4)超低剂量儿科学应用5)整形外科分析6)前臂:是显示原发、继发甲亢的功能性部位7)Y动物分析

9、图像存储及与传输系统(PACS):是近年来随着数字成像技术、计算机技术、网络技术的进步而发展起来的,旨在全面解决医学图像的获取、显示、存储、传送和综合系统,它是计算机通信技术和计算机信息处理技术相结合的产物,也是目前放射信息学的一个重要组成部分,其最终的目的是完全由数字化图像来代替胶片。

10、DICOM:是ACR和NEM共同制定的医学图像标准,让不同厂商、不同影像互相交流的语言。

11、PASS原则:系统安全,数据安全,数据保密

12、简述MRI图像的特点:1)多参数成像2)多方位成像3)流动效应4)对比增强5)质子驰豫效应6)软组织分辨率高

13、简述MRI图像的缺陷:1)对钙化灶显示不敏感2)显示骨变化不够清楚3)有伪影的干扰4)对一些缺乏特异性的病变仍有限。

14、功能性MIR成像:是在病变尚未出现形态变化之前,利用功能变化来形成图像,以达到早期诊断为目的的成像技术。

15、扩散成像:主要用于诊断早期缺血性脑卒中,特别是超急性脑梗塞的早期诊断,此外还可以用于肿瘤的诊断与鉴别诊断。

16、灌注成像(PWI):临床上主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断,例如评价肿瘤的恶性程度,鉴别放射性坏事还是肿瘤复发。

17、MRS检查的适应症:1)肿瘤分级2)鉴别原发与转移肿瘤3)鉴别肿瘤复发与放射性坏死4)鉴别肿瘤与囊肿。

18、磁共振血管追踪扫描技术的主要优势:1)图像清晰2)扩大了临床应用的检查范围3)提高MRA的成功率4)提供更多的影像信息5)无创伤、无辐射、价格低廉。19、18F标记的PET药物110min包括⑴18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG);⑵18F-硝基咪唑丙醇(18F-FMISO);⑶18F-胸腺嘧啶核苷(18F-FLT);⑷18F-乙基胆碱(18F-Fech)⑸18F-L-多巴(18F-L-dopa);11C标记的PET药物20.4min :⑴11C-蛋氨酸(11C-MET),⑵11C-胆碱(11C-CH)⑶11C-乙酸盐(11C-AC)。

20、PET-CT肿瘤显像的临床价值:

1、肿瘤的诊断与鉴别诊断,2、寻找肿瘤原发灶,3、分期诊断,4、肿瘤诊疗监测(化疗后三个月测才有意义)。

21、介入放射治疗技术:穿刺/引流:PTCD;灌注术:药物灌注术,溶栓、止血术。栓塞术:肿瘤、血管瘤、血管畸形等成型术:血管和非血管支架成型术:血管和非血管

22、介入放射技术的临床应用:血管内介入治疗:脑动脉血栓溶栓治疗,经导管栓塞术肝癌,射频消融术,血管球囊与支架成形术,夹层动脉瘤,布加综合征等非血管内介入治疗

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