静脉输液健康教育规范流程及内容

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第一篇:静脉输液健康教育规范流程及内容

静脉输液健康教育规范流程及内容

在输液病人数比较多,向病人做好输液健康宣教,可有效减少护理纠纷,促进友好护患关系,提高我们工作主动性。病人或家属从中获得输液治疗护理常规。输液健康内容如下:

一、接药时告知内容:

输液前排空大小便,不能空腹输液及完成输液的大致时间。如患者静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈,注意水温不要太高,以防烫伤。冬天,将输液的肢体提前保暖。对一天两次的药物要特殊交代,以防漏输。

二、注射时告知内容:

护士再次重复第一点内容,然后核对输液号、患者姓名、药名、剂量,并明确告知患所有药物的名称,主要作用和副作用,以及如何减少副作用(如进食、减慢速度、穿刺部位保暖等);并告知今天液体一共有几瓶,如果明天继续输液的,要保管好输液单和药品。

三、输液速度告知:

输液速度我们已经掉好了,小儿输液速度应维持在每分钟20-40滴,新生儿每分钟10滴。请家长不要自行调节输液速度,因为滴速太快会引起生命危险。太慢会影响疗效。如发生滴速太快或太慢,请及时联系护士。特殊用药需快滴或慢滴我们会另行告知。

四、告知输液过程留意瓶中液体量:

及时呼叫,如我们为及时赶到,可将输液管的调节器向下关闭;如发现液体中有絮状物或混浊、结晶等,请立即关闭调节器并呼叫。

五、告知输液时肢体不要随意动:

注意观察输液局部皮肤情况,如有疼痛、红肿、液体外渗或者感到心慌、发冷、发抖等不适,先关调节器,同时呼叫。输液过程中不要随意走动,更不能离开输液室,一旦出现意外,不能及时处理。为了你的孩子的安全,请家长们一定配合。

六、加强巡视:

随时观察患者精神、面色、穿刺部位有无渗漏、固定是否妥善、滴速是否合理。耐心解释为什么有的液体宜快滴:如甘露醇,250ml须在30min内滴完;而有的液体宜慢:如环丙沙星,100ml须45~60min才能滴完。解释清楚后才能取得患者配合,以免发生不必要的输液反应。

七、告诉患者输液中可能的微粒污染:

告知输液过程中尽量避免举瓶入厕及到处走动,甚至上街、回家等。护理人员自身也应加强无菌操作,及时换瓶,避免输液接头反复打开。

八、拔针时告知患者正确的按压方法:

用大拇指或者手掌的大鱼际肌使用“两点连线法”按压即同时按压皮肤进针点和血管进针点3~5min可达到充分止血的效果;如局部肿胀起包,一般会自行吸收,可于6小时后用温热毛巾热敷,或用马铃薯切片敷局部。不要拔针后马上热敷,会加重局部渗血。

九、总结:

高质量的健康教育,具有提高患者依从性、减轻患者心理负担,增强各种治疗效果的作用。而护士要做好健康宣教工作,在具备良好的人际沟通能力前提下,还必须具备丰富的临床经验和较高的医学理论水平,掌握多学科的知识,不断拓展知识面,使护士的整体素质得到提高。我们通过健康宣教,不仅改善了医患关系,增加了患者对医务人员的信任感,也提升了医院的信誉。

富阳市妇保院急诊科输液室 2013年3月1日 门诊静脉输液健康教育中存在的问题、分析及整改措施

一、存在的问题:

1.护理人员对静脉输液患者健康教育重视程度不够,缺乏主动性; 门诊中由于护理人员的工作量大,人手不够以及对健康教育的意义重视不够,而使护士在对静脉输液的患者进行健康教育时缺乏主动性。同时由于有些护理人员业务、文化素质不高,知识结构老化,在对静脉输液患者的巡视、观察、询问环节中缺少规范的内容及程序,使得健康教育的内容出现疏忽、笼统、不准确等情况,很少告知患者输液中可能的微粒污染,使患者对其意识较低,导致个别患者自行把液体带回家继续输注等,加之护理管理上缺乏有效的监督机制,最终导致此工作流于形式。

2.护理人员对输液患者健康教育需求不了解;

绝大多数患者及家属希望得到静脉输液的健康教育知识,静脉输液作为一项重要的治疗手段与患者的病情密切相关,绝大多数患者认为在静脉输液过程中增加一些健康教育的内容会使患者及家属获得一些基本的治疗护理常识,从而更好地配合治疗和护理。患者及家属对静脉输液的健康教育内容需求多样,大多数患者及家属对静脉输液所涉及的有关内容:如输液前的准备、药名、作用、输液速度、液体滴完的处理及拔针后护理都想了解。护理人员对静脉输液患者进行健康教育时存在明显不足,对病人需求不了解。

3.门诊静脉输液随意性大,缺乏规范及程序;

护士对静脉输液原理及有关处理事项的讲解不够。液体滴完成为患者及家属在静脉输液时最担心的问题,当护士未及时更换还会去人催,甚至个别患者看到液体滴完时不等护士到来而慌忙将针头拔下,也有的提前按铃让护士等液体滴完。实际上在实行静脉输液时(除加压输液)液体滴完后当输液管内的压力与静脉压力相等时空气会停止不动根本不会进入体内,在这之前的任一时刻只要将输液调节夹关闭也不会出现回血现象。然而护士在健康教育时很少给患者解释清楚,这无形中增加了患者对液体滴完的担心。

4.健康教育与病人需求有差距;

例如患者在静脉输液过程中存在身心不适,一方面与长时间输液有关,另一方面是护士的健康教育不到位。需长时间或长期行静脉输液的患者会产生疲劳、烦躁及紧张等不良情绪,如护士不清楚的解释导致患者对液体滴完产生了担心,从而助长烦躁、紧张感,同时长时间固定体位及护士嘱咐“不能动,动了会跑针”等更加重疲劳感。

5.缺乏心理护理。

心理护理在门诊输液病人中是个空白 护士工作量大以及病人流动性大可能为主要原因。另外护士对病人缺乏观察,对病情缺乏了解也是一个方面。当病人诉不适后未引起重视,或干脆说问医生去,这种现象也较为突出。

二、改进措施

1.静脉输液的健康教育工作势在必行并应形成制度化

随着人们对医疗保健消费观念的增强以及静脉输液操作在临床中的普及,开展对静脉输液健康教育的宣传、帮助大众了解静脉输液的相关知识、树立对静脉输液正确的健康观念势在必行。健康教育应作为护理常规列入静脉输液全过程,并作为护士的考核内容。同时护士长还应深入病房,通过检查和反馈,调查教育内容及方式,针对具体情况具体处理,保证静脉输液的健康教育不再是空洞无内容的一种形式。

2.护士要加强自身道德素质的培养 护士要有强烈的责任感和事业心,有高尚的道德修养,熟练的技术操作以及镇静的表情,饱满的精神,温和谦虚的态度,这样才会增强病人的安全感和信赖感,给病人带来治疗的信心。

3.护士应努力提高自身专业文化素质

加强对药物知识的了解,使静脉输液健康教育的内容系统化、专业化以满足患者的需求,在教育形式上根据患者的文化水平、接受能力等差异因人施教,特别是输液时的现场演示方式有很好的效果。

4.科学讲解输液相关知识,消除患者不良心理反应

如输注刺激性大的药物要告知患者药物的特性及如何减轻刺激,以免输液疼痛引起不安。相当一部分患者在输液时会举瓶入厕等,应告知患者入厕时如何举高输液瓶,以免造成压力不够引起出血或堵塞,增加穿刺机会。避免静脉输液的健康教育流于形式,护士要向患者讲解输液原理及处理方法,特别是同时处置很多患者而不能及时赶到时,应让患者按照护士预先讲解的方法简单处理,以此来消除患者的紧张、烦躁心理,同时也增加了患者配合的主动性。护士在巡视时应让患者了解完成输液的大致时间,并指导患者如何活动可避免液体渗出及正确改变体位可减轻身体的不适感等。在输液过程中可提供报纸、杂志、电视或适当放一首轻音乐,以解除患者长时间输液引起的烦闷情绪。

5.加强心理护理

提高护士正确认识心理护理的重要性,加强观察,主动关心询问病人、尊重病人,真正做到“以病人为中心”。

综上所述,门诊静脉输液这一治疗手段不仅仅停留在机械操作的层次上,还应让病人在治疗的过程中掌握相关的知识,护士应充分重视健康教育,使健康教育真正发挥它的作用,为患者提供更优质的服务。

静脉输液健康教育处方

各位患儿家长,当您的孩子生病时需要通过输液治疗时,您知道在输液时要做些什么吗?现在由我来告诉您。

1.输液前患儿要排空大小便,取舒适卧位。

如患儿静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈,注意水温不要太高,以防烫伤。冬天,将输液的肢体放进被窝里保暖。

2.输液速度

小儿输液速度应维持在每分钟20-40滴,新生儿每分钟10滴。请家长不要自行调节输液速度,因为滴速太快会引起生命危险。太慢会影响疗效。如发生滴速太快或太慢,请及时联系护士。特殊用药需快滴或慢滴我们会另行告知。

3.请家长留意输液瓶中的液体

快滴完时联系护士,如我们未及赶到,可将输液管调节器关掉,短时间内回血不会堵塞针头,也不会完全栓塞。如发现液体中有絮状物或混浊、结晶等,请立即关闭调节器并联系护士。

4.输液肢体不要随意乱动。

注意观察输液局部皮肤情况,如有疼痛、红肿、液体外渗或者感到心慌、发冷、发抖等不适,先关调节器,再联系护士。

5.拔针后

用大拇指或者手掌的大鱼际肌使用“两点连线法”按压即同时按压皮肤进针点和血管进针点3~5min可达到充分止血的效果;如局部肿胀起包,一般会自行吸收,可于6小时后用温热毛巾热敷,或用马铃薯切片敷局部。不要拔针后马上热敷,会加重局部渗血。

富阳市妇保院急诊科输液室(宣)

第二篇:规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程(修订稿)

程序:

1.操作前对病人的评估:

护士在输液前应评估患者的全身及血管情况:至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。【评估内容需根据病人具体情况斟酌确定;护士应了解每位病人对血管穿刺工具类型包括穿刺针头大小及穿刺部位选择的喜好及其变化尽量满足病人的需求。】

护士沟通语言:XX先生您好,我一会儿将为您进行静脉输液,您因XXX,根据医嘱给您应用XXX,它有xxx的作用,您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗?我们刚刚做的试敏显示您不过敏。您需要输液5天,是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针(讲解各自优缺点)啊,您是想用普通输液针;您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺,您这条血管疼吗?那好,我现在回去准备一下用品,如您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。【清泉:仅供参考,不建议背诵。一般建议用普通话与患者交流,但不可强行划一,如果有的病人觉得方言亲切,而认为用普通话交流是装腔作势,而护士又能说这种方言,可尊重病人语言习惯。】 2.治疗室配药:

1).洗手,戴口罩:检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物:瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或开封日期。【清泉:此处先行检查输液器可减少其后因检查输液器致瓶口在空气中暴露时间】

2).铝盖中心部分打开,(瓶装输液套上网套),常规消毒瓶口,(软包装可省略消毒瓶口)【清泉:软包装可省略消毒瓶口?不知是否有科学依据;若有,则不仅简略了操作步骤,而且也节约了活力碘和棉签。】

3).按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物.加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号,保留加药安瓿于固定盒内 4).标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名,所加药物的名称、剂量、加药时间,配药者【清泉:输液卡应是事先填写好了的,现在有要求要在输液瓶上填写病人的床号、姓名及主要药物名称,如果生产输液瓶的厂家能在每个输液瓶外包装上贴输液卡标签,或者干脆生产一种可供粘贴的输液卡在填写完毕后直接贴在输液瓶上,供护士直接填写,则可省事不少,且能做到瓶卡一体,减少因瓶卡分离可能发生的护理缺欠。】

5).消毒瓶口(软包装应消毒塑料管)。取输液器,打开输液器将针头插于输液瓶口内。6).将输液用物及用药放于治疗车上,整理用物,摘口罩。推车至病室 3.为病人输液:

1).携所需物品推车至病床旁,核对床头卡,到病人身边:“X床XX,对吗?现在我要给您做输液处置,您去卫生间了吗?”“去过了。”“您还有什么问题吗?”“没有了”,“那好,现在我协助您躺好:这样您舒服吗?”

2).持输液架至床旁(轨道式应调好输液架位置),调整好适当高度,将治疗车放于妥当位置(便于操作取物)3).洗手,戴口罩

4).“X床XX、头孢噻肟钠4.0g,日一次静点”,(无误后),关调节夹,挂瓶,第一次排气(头皮针不拿出输液袋)一次排气成功(要求液面在莫菲滴管的l/3一l/2,自液面下管内无气体。接头处无液体溢出)5).铺治疗巾,选静脉(扎止血带,选择穿刺点,松止血带),备胶布,放置于治疗车上 6).消毒皮肤,直径>5cm,待干

7).系止血带(距穿刺处>6cm),取下输液管,再次检查管道内有无气泡,排尽针头内气体(需将护针帽取下)

8)“X床XX、头孢噻肟钠4.0g,每日一次静点,请您握拳”,持针柄穿刺,见回血后,将针头平行送入少许

9).“请您松拳”,松止血带、松调节器,胶布固定 10).调节滴速:“XX,现在我给您调节的滴速为20滴/分,开始时速度给您调的稍慢些,20-30分钟后,如果您没有不适,我会适当将滴速调快些,您不必费心自行调节,您现在感觉怎么样?”“挺好的”“那好,这是呼叫器,有事儿您随时叫我,我也会随时来看您的” 11).再次查对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法;为病人整理衣被,向病人及家属交待输液的注意事项。

12).收回治疗巾、止血带、整理用物归位。洗手,摘口罩。13).填写输液巡视卡,填写输液者姓名于输液瓶标签上

4.停止输液

1).“X床XX、您今天的输液就结束了,我现在给您停止输液,关调节器,启开固定的胶布。快速拔针用棉球压迫针眼止血(拔针前轻按进针处,头皮针拔出后用力按压穿刺点1-2分钟,至无出血即可,“谢谢您的配合”

2).整理衣被,“您还有什么需要吗?那好,有事儿随时找我,我也会随时来看您”。提瓶,将输液架或输液挂钩放于妥当位置,将输液管道弃于医用垃圾袋,针头弃于锐器盒内,洗手,摘口罩,登记。解说词: 5.指导患者:

(1)告知患者所输药物。(2)告知患者输液中的注意事项。6.注意事项

(1)对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。

(2)防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。(3)根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。(4)患者发生输液反应时停止输液,报告医生,协助及时处理。7.需注意的环节 :

(1)评估应在配药物品准备前进行(2)查对药品、物品可在备品时一并查对(3)查对时应与视线平行

(4)如为玻璃安瓿应在掰安瓿前、后消毒(砂轮可放在瓶皿内)

第三篇:规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程(修订稿)

1.操作前对病人的评估:

护士沟通语言:XX先生您好,我一会儿将根据医嘱为您进行静脉输液,这些药物对你的疾病有一定的作用。我来看一下您这条手臂的血管,您手背的这条血管没有硬结、红肿适合穿刺,您这条血管疼吗?那好,我现在回去准备一下用品,如您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。

2.治疗室配药: 1).洗手,戴口罩。2)核对医嘱、输液卡、瓶贴。3)核对检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物:瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);4)查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或开封日期

5)贴瓶贴。

3).标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名,所加药物的名称、剂量、加药时间,配药者

4).启瓶盖,常规消毒瓶口两次。取输液器,打开输液器将针头插于输液瓶口内。

5).将输液用物及用药放于治疗车上,整理用物。推车至病室。

3.为病人输液:

1).核对解释:床头卡,到病人身边:“X床XX,对吗?现在我要给您做输液处置,您去卫生间了吗?”“去过了。”好的,我马上就开始为你输液。’

2).持输液架至床旁(轨道式应调好输液架位置),调整好适当高度,将治疗车放于妥当位置(便于操作取物)3)关调节夹,旋紧头皮针连接处,挂瓶,第一次排气(头皮针不拿出输液袋)一次排气成功(要求液面在莫菲滴管的l/3一l/2,自液面下管内无气体。接头处无液体溢出),检查有无气泡。4).请问“您还有什么问题吗?”“没有了”。“那好,现在我协助您躺好:这样您舒服吗?”铺治疗巾,选静脉(扎止血带,选择穿刺点,松止血带)5).消毒皮肤两次,直径>5cm,待干

6).再次核对床号、姓名、药名、浓度、剂量等等。

7).系止血带(距穿刺处>6cm),取下输液管,检查输液管有无气泡,再次排气(药液排弯盘内3-5滴)关闭调节夹,取下针帽放置弯盘中。

8)“请您握拳”,持针柄穿刺,见回血后,将针头平行送入少许 9).“请您松拳”,松止血带、松调节器,胶布固定,一条胶布固定针柄,一条胶布(带有无菌棉签头的)固定穿刺处,一条胶布盘缠硅胶管后固定 10).调节滴速:“XX,现在我给您调节的滴速为20滴/分,开始时速度给您调的稍慢些,20-30分钟后,如果您没有不适,我会适当将滴速调到40滴,请您不要自行调节,以免引起不适。

11)再次查对姓名、床号,药名,等。告知注意事项说:输液过程中你这一侧肢体请不要剧烈活动,以免形成局部肿胀及其它不适。

11).安置患者舒适体位,向病人及家属交待输液的注意事项。指导患者、感谢患者配合:口述(请及时按呼叫器,我也会常来巡视。谢谢您的配合,您好好休息,我待会再来看您)

12)整理床单位及用物(收回治疗巾、止血带、整理用物归位。)、洗手、记录、(口述: 记录时间,10-30分钟巡视病房一次)

停止输液

1、操作后到病房巡视,评估患者:卧位是否舒适、输液是否通畅、局部有无肿胀、有无不良反应(口述:评估患者卧位舒适、输液通畅,局部无肿胀,无不良反应)。输液结束,给予拔针(口述:xx床,xx先生,您今天的输液结束了,请问有哪里不舒服的吗?我现在给您拔针,不要紧张,关调节器,启开针柄处固定的胶布。快速拔针压迫针眼止血(拔针前轻按进针处,头皮针拔出后用力按压穿刺点5-10分钟,至无出血即可,口述:按压穿刺点5-10分钟,无出血,可以揭去胶布贴。“谢谢您的配合”)。

2、清理治疗用物,分类放置,整理衣被,“您还有什么需要吗?那好,有事儿随时找我,我也会随时来看您”。提瓶,将输液架或输液挂钩(滑到床头上方位置)放于妥当位置,将输液管道弃于医用垃圾袋,锐器和针头弃于锐器盒内,洗手,取下口罩。

3、记录输液结束时间及患者反应。

4、报告操作完毕。

第四篇:静脉输液流程

静脉输液流程

拿到医嘱查看,8床XX遵医嘱给予0.9%注射液250mL静脉滴注立即执行,两人核对无误(拿医嘱走到床尾)(蹲下来)8床XX,您好,我是你的责任护士,您可以告诉我你的床号和姓名吗?(8床XX)能看下你的腕带吗?您最近有些发烧不舒服是吗?(是)不要担心医生给您开了(看医嘱)0.9%氯化钠250mL给您静脉滴注,给您补充水分和电解质的,您能理解并配合我吗?我看您的病例了,您的心肺功能是好的,没有对什么药物过敏吧?(没有)那您今天想在那只手上输液呢?(右手)能给我看一下吗?(手边摸边说)手挺暖和的,静脉也是好的,这根血管又粗又直,弹性也不错,像我这样轻轻活动一下可以吗?(可以)那待会就在这只手给您输液了。输液时间比较长,大概需要一个半小时左右,需要协助您上厕所吗?(不需要)那我去准备一下用物待会就过来,您先休息一下。(走到床尾把输液架移到床头柜那)输液架给您放这了,您活动的时候注意安全(走到床尾评估环境)操作环境安静整洁,光线适中,温湿度适宜,适合操作(走到治疗车,单手放下医嘱)用物均按操作要求准备齐全,个人准备:衣帽已穿戴整齐,已卸下腕表,修剪指甲(六步洗手戴口罩)核对医嘱、输液卡、瓶贴。(边说边把输液巡回卡与医嘱换位置,输液巡回卡在上医嘱在下)8床XX0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注立即执行,检查溶液,0.9%氯化钠250mL有效期至XX年XX月XX日。瓶口无松动,瓶身瓶底无裂纹,对光照射,溶液澄清,无浑浊,变色,絮状物,挤压无漏气,可以使用,请老师核对,核对无误,谢谢老师(看时间,签字签时间,贴到瓶上)(打开瓶口)安尔碘有效期内,棉签有效期内,无漏气(消毒两次说待干)一次性输液器有效期至XX年XX月XX日,(边挤边说)密闭性良好(打开输液器把大头针插入瓶口包好瓶口)再次核对,(指下医嘱,输液卡,瓶贴,药签)核对无误(车推至床尾)8床XX您好,能告诉我你的床号和姓名吗?(8床XX)看一下腕带可以吗?药液已经准备好了,马上给您输液了,能配合我一下吗?(升输液架,洗手,核对)8床XX0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注立即执行,(挂输液瓶)给您输的是0.9%氯化钠250mL是给您补充水分和电解质的(第一次排气)无气泡(从上向下观察输液皮条)挂上去,您这样躺着还舒服吗?待会给您垫个小垫枕,把手伸出来一下,(垫小枕,准备胶布)再次看一下你的手,手的皮肤是好的,血管又粗又直,弹性也不错,避开静脉瓣和关节,就在这给您进针了,我们先消毒一下(第一次消毒)帮您扎一下止血带,可能有点紧,但可以使您的血管更加充盈,再消毒一下(第二次消毒)8床XX0.9%氯化钠250mL静脉滴注立即执行,是8床XX吧?(是)马上给您输液了(第二次排气)无气泡(从下往上)您深深握拳(扎针)20度角进针,见有回血平推少许,来松拳,(松止血带,开调节器)溶液是通畅的,没有什么不舒服的吧?(没有)帮您固定了,等会固定好后,手放进被窝注意保暖,活动时慢一点,当心枕头脱落,(撤枕和巾)根据病人的年龄,病情及药物性质调节滴速,(至少15秒)60滴每秒,再次核对医嘱,8床XX0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注立即执行(看医嘱、输液巡回记录卡、看瓶贴和标签)。是8床XX吧,滴速给您调节的是60滴每分,是根据您的年龄,病情及药物性质调节的,请您和您的家人不要随意调节好吗?在输液过程中我会经常过来看您的,发现药液即将滴完、药液不滴或管子内有气泡,请您不用担心,我会及时处理,如果您感到心慌、胸闷、手背胀痛,一定要及时按铃叫我,床头铃给您放枕边了,能够得着吧?您现在躺着舒服吗?(舒服)帮您整理下(整理床单位)那您好好休息,不打扰您了(整理用物洗手记录输液卡医嘱)每隔15~30分钟巡视病房一次,密切观察患者输液情况及输液反应,输液毕,现拔针(去床尾)8床XX,您好,您能告诉我您的床号和姓名吗?(8床XX)看下您的腕带可以吗?(放医嘱核对输液卡和瓶身)刚刚给您核对过医嘱了,今天的治疗已经全部结束了,现在给您拔针了,来,请把手伸出来一下(拔针)像我这样轻轻按压3~5分钟不要揉,直至不出血(盖上被子,处理针头,把输液瓶拿下来)XX您现在躺着舒服吗?还有什么需要吗?有事您按铃。床头铃给您放枕边了,能够得着吧,帮您整理一下,今天谢谢您的配合,祝您早日康复(7步洗手)脱口罩,记录,操作结束。把输液架移至床尾)将治疗车推往污物处置间进行终末处理,医疗垃圾入黄袋,其他垃圾入黑袋,针头入锐器盒,溶液瓶入指定地点,输液皮条毁形扔入黄色垃圾袋内,其他用物分类处理,洗手(7步)

第五篇:静脉输液流程

静脉输液流程

一、物品准备:

输液器(2个)、头皮针、液体、瓶套、纱布、复合碘棉签、秒表、手表、治疗巾、止 血带、输液贴、笔、干棉签、弯盘、手消毒液、输液卡、输液本、生活垃圾桶、污染垃圾桶、剪刀、利器盒、浸泡桶。

二、操作前准备:

1、操作者洗手,按六步洗手法洗手,取适量消毒液与掌心,掌心相对手指并拢相互搓擦。手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行。掌心相对,双手交叉相互搓擦。一手握另一手拇指相互搓擦,交换进行。弯曲各手指关节在另一手掌心旋转搓擦,交换进行。将五指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦,交换进行。(洗手时间不少于15秒),戴口罩。

2、查对,对治疗本与液体名称、剂量、浓度、有效期。

3、擦瓶灰,轻拧瓶盖检查有无松动,查看瓶体、瓶底有无裂痕,再将瓶体轻轻倒置,查看溶液有无沉淀、混浊、絮状物、变色等不能使用的现象(查看溶液时间不得少于10秒)。

4、查输液器、头皮针的有效期及有无漏气。

三、输液前的准备:

1、推治疗车至床尾,查对床头卡、病人床号、姓名。

2、与病人解释:1床XX,您好!我是护士XX,今天由我为您输液,请问您去卫生间吗?咱们开始输液吧,您今天准备输哪只手?

3、推车至床前,治疗车与床头呈八字,选血管,备好输液架。输液中查对治疗本对输液瓶。

四、正式输液:

1、套瓶套,常规消毒瓶盖(消毒是棉签禁止放平)。

2、插输液器,挂在输液架上排气,液面至墨菲式滴壶1/2或2/3处,倒转滴壶,使液平面缓慢下降(第一次排气排到连接处)。

3、查看墨菲式滴壶下端输液管无气泡,针头无液体滴出,针头始终朝下,排气时针头距弯盘10厘米以上,对光查气泡。

4、消毒皮肤,直径4—6厘米,扎止血带。

5、再次排气对光查气泡。

6、绷紧皮肤穿刺,见回血后松止血带,嘱病人松拳,松调节夹。

7、胶布固定,数滴数,报告:操作完毕。

五、输液后

1、收拾用物,取输液卡核对输液本、床头卡、输液瓶,签名后挂于输液架上。

2、整理衣被。并与病人沟通,解释液体名称、滴数、输液时间及注意事项(XX,液体已经给你输好了,您现在输的是生理盐水100ml,我为您调节的滴数是60滴/min,大约30min输完。在输液过程中,您的手只能平行移动,不能上下弯动,以免针头滑出血管外。为保证治疗的顺利进行,请您不要随意调节滴速,如果在输液过程中,感觉到手背疼痛、液体不滴、胸闷皮肤发氧等不适症状,请您及时叫护士,我们也会随时观察您的输液情况的。请问我还能为您做些什么吗?请您好好休息吧。

3、洗手后推车出病房。

六、输液结束

1、拔针,做输液后健康教育。XX,液体已经输好了,我来为您拔针,好吗?

拔针后,请您像我这样,用拇指顺着血管方向按压3~5分钟,以放出血,损伤血管。

2、洗手,推车出病室。

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