基层实验室细菌培养检查存在的问题及改进方法

第一篇：基层实验室细菌培养检查存在的问题及改进方法

基层实验室细菌培养检查存在的问题及改进方法

宝鸡市中医医院检验科

张永宁（主管检验师）

邮编：72100 目前，许多基层实验室临床细菌学培养检查中过多地沿用传统的分类细菌学那一套方法，即采集标本-接种培养-纯培养-鉴定药敏-报告。由于分类细菌学和临床细菌学研究方法和目的有一定差异，这种按部就班的方法，往往使取得的信息陈旧而失去助诊意义，已不能适应临床的客观需要【1】，应进行改进。

1当前基层实验室细菌学培养检测存在问题 1.1标本采集过程存在问题

1.1.1被动采集标本造成培养阳性率降低或培养结果与临床诊断不符。许多基层医院医生习惯根据实验使用抗生素，无效时才做到细菌培养，这样造成多数患者在留取标本前已经使用过抗生素，细菌处于抑制状态或转成L型状态，使培养阳性率大为降低。

1.1.2大多数基层实验室标本由护士采集或病人自采送检验科室的模式。而细菌培养标本具有不同与其一般检验对标本的要求，对标本采集有严格的要求。例如血液培养需要在病人高热,寒战时由护士通知检验人员以无菌手续，床头采集；前列腺液采集需由医生清洁患者尿道口后按摩采集于无菌容器；痰液标本需护士指导病人用0.1%心洁尔漱口后辅助病人深呼吸气后用力咳出肺部的痰液等。病人自菜标本造成许多标本被污染，使培养结果的可靠性大打折扣。

1.2方法学问题

1.2.1基层实验室细菌培养检查以传统手工法为主，多沿用传统分类细菌学检查方法，因报告迟缓失去助诊意义。

1.2.2忽视标本的革兰染色直接显微镜检查，使许多有用的信息被忽视。

1.2.3盲目追求鉴定项目多而全，造成浪费或延时；或仅凭形态染色及菌落特征等数个鉴定实验即草率出报告。

1.2.4培养基悬着单一，致病菌检出率低。1.2.5不重视做典型标本的直接药敏试验。1.2.6报告没时间规定无预报制度。1.3基层实验室管理方面问题

1.3.1许多基层实验室由于资金投入不足，基础设施落后，细菌检验人员配备不足，甚至有些实验室工作人员岗位是兼职，而细菌检验往往需要积累一定的经验，从而造成细菌室工作质量下降，工作量不足。

1.3.2基层实验室人员缺乏技术培训，知识更新滞后，对现代医院感染变化趋势不甚了解。而现代人类生物感染类型已显著变化，细菌的耐药性发生了变迁。致使药敏试验方法选择错误，药敏纸片选择不妥，出现细菌药敏结果与临床药效不符【2】。

1.3.3基层实验室由于人员配置较少，细菌室一般不安排值班人员，细菌室晚上不处理细菌标本，其实早班处理的细菌标本到晚上经过10h左右时间培养已有相当的菌量，如果夜班能根据细菌生长情况随时处理标本，能为临床经早提供细菌检验信息节省不少时间。

1.3.4目前，绝大多数基层实验室使用的血平板培养基未用营养丰富，利用细菌生长兔，羊血配备，而用分浆后的陈旧血球制备，由于人体血液中含有多种不利细菌生长的物质，如抗生素，抗体，补体及红细胞无氧代谢产生的酸性物质使得许多对培养基营养要求严格的病原菌如肺炎链球菌，流感嗜血杆菌检出率降低【1】

以上原因，造成临床医生产生“细菌培养麻烦费时误导治疗’’的观念，喜好根据经验使用抗生素，使耐药菌株不断出现和流行。因此，对细菌培养检查进行显得尤为追切。

2改进临床细菌培养方法的建议 2.1坚强实验室管理

2.1.2加强基层细菌学检验人员技术培训，设立独立的微生物检验工作岗位。采取短期培训和送上级业务部门进行系统培训相结合的办法是提高细菌学质量的根本途径。

2.1.3有条件的基层实验室尽量安排细菌室工作人员值夜班，处理标本。如条件不具备的实验室，细菌室工作人员下班时，应将细菌标本处理步骤，方法，思路告诉值夜班人员代为处置。

2.2标本留取方法的注意事项和改进，加强室前质量控制是提高细菌学检验质量的先决条件。定期和临床医生，护士取得联系，多向临床科室宣传细菌标本采集时质控的意义和必要性。

2.2.1向临床发放留取细菌培养标本要求及注意事项宣传资料。明确检验人员，医生，护士采集细菌标本各自的职责，分工明确协作有力，提高标本采集合格率。

2.2.2改革细菌培养标本留取模式，将过去患者使用抗生素后留取标本做细菌培养的被动模式变为建议临床医生在患者标本常规检验有细菌培养阳性指针时，即嘱咐患者留取培养标本的主动模式，这样可最大限制度避免用药后培养阳性率降低。

2.3细菌培养方法学的改进建议

2.3.1坚持和加强标本的直接显微镜检查1这样做可以为培养前的标本质量把关。2重视标本的直接显微镜检查为选择合适培养基，正确钩取菌落，初步判断是否有病原菌打下基础。3标本的直接显微镜检查可以为标本的直接药敏试验选择药敏纸片提供依据。

2.3.2分离培养方法的改进首先要选择合理、营养丰富的培养基。血平板、巧克力平板尽量用兔、羊血制备，可明显提高苛养菌的培养阳性率。对杂菌多的标本要应用选择性平板培养基，抑制杂菌提高分离阳性率。提高在特定平板上识别菌落的能力，以便正确钩取鉴定菌落。分离平板中加上鉴定性纸片，如厌氧分离平板上加上灭菌滴灵纸片。

2.3.3鉴定项目选择和方法的改进。菌种鉴定项目的选择，程序安排，方法的改进，是大有潜力可挖。既不能要求鉴定项目多而全，也不能草率从事，马马虎虎，可进行以下几个方面的改进。①应用细菌自动培养仪，抗菌药物敏感测定仪，生化编码鉴定管等成套鉴定系统。②选用一些对分离菌落直接鉴定的简易试验，如氧化酶、玻片凝集、过氧化氢、胆汁溶菌试验等。③药敏鉴定法的应用，随着对细菌耐药机理研究的不断深入。抗生素敏感试验结果与菌种间的相关性越来越密切。通过某些药敏试验结果可以修正或确认细菌鉴定，同样，利用准确的菌种鉴定也可推测所试菌株的抗生素表型〔4〕。④鉴定项目的选择，必须这关键性项目，可有可无，鉴别价值不大或仅供参考者不做，以免造成是是而非。

2.3.4强调标本的直接药敏试验及有关试验。2.3.5报告要有时间规定并有预报制度。

直接镜检规定在2h内报告，结果写入报告单内，即供参考。次晨(24h内)分离培养，初步鉴定，抗生素敏感试验，细菌计数等结果，即可做最后报告；如有些项目不全，或尚需作补充实验者，在次晨可作预报，补完后再做最后报告，一般不迟于3天（血培养除外）。检验单上注明有急症的药敏试验报告，所有血培养，骨髓培养的阳性报告，脑脊液的显微镜检查和培养的阳性结果，必须立即用电话报告病房和医生[5]。

2.3.6重视医院内感染

随着现代感染类型变化、疾病谱的变化、医疗行为的变化(免疫抑制剂的使用、侵入性操作的普及)、细菌耐药性的变迁，毒力较弱的条件致病菌在医院内感染所占的比重越来越大。细菌检验工作者对此要有足够的以识。

由上可知，改进的快速细菌检验方法在检验步骤方面表现为重点前移，如：①重视标本直接镜检；②强调做典型标本的直接药敏试验；③加强菌落识别技能；④多用分离菌落直接作鉴定试验；⑤如标本中细菌单纯可用标本材料直接作鉴定试验等。使用这些手段，以期在最短时间内获得检出和鉴定细菌以及药敏结果的最多信息，最大限度满足临床需要。这种快速检验方法的改进，不需特殊设备。在细菌室现有条件下即能展开，比较切实可行，不失为提高检验质量、缩短报告时间的一条路子，值得进一步研究。

综上所述，基层实验室只有正视细菌学培养检查存在的问题并采取必要的改进措施，以医院能力建设和等级评审为契机，加强实验室管理，积极探索细菌快速检验的方法.才能为临床提供快速准确的诊断和治疗信息，防止和延缓耐药性菌株的形成。

参 考 文 献

[1]蒲会强，张永宁，胡亚兰，等.痰细菌学培养检查存在的问题及改进方法[J].临床误诊误治，2002，15(6)：218.[2]侯淑英，刘新华.定期进行临床微生物检验人员技术培训的必要性[J].现代检验医学杂志，2006,21(6)：47.[3]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版，南京南京大学出版社，2006,744.[4]张军民，周贵民.抗生素敏感性与菌种鉴定[J].临床检验杂志，1999，17(6)：325.[5]过祥豹.现代临床微生物学的理论和实践[M].第四军医大学，1996,178.[7]夏铁安，等.卫生专业技术资格考试指导[M].山东大学出版社，2004.587.摘要：目前，许多基层实验室临床细菌学培养检查中仍沿用传统的分类细菌学那一类方法，即采集标本-——接种培养——纯培养——鉴定——药敏——报告。由于分类细菌学和临床细菌学研究方法和目的有一定的差异。这种按步就班的做法，往往使取得的信息陈旧而失去助诊的意义，已不能适应临床的客观需要应进行改进。

1、当前基层实验室细菌学培养检查存在的主要问题

1.1标本采集过程存在的问题。1.1.1 被动采集标本造成培养率降低或被污染，使培养结果可靠性大打折扣。1.2 方法学问题。1.2.1 基层实验室基本以手工法为主，多采用传统分类细菌学检查方法，因报告迟缓失去助诊意义。1.2.2 忽视标本的革兰氏染色直接镜检，使许多有用信息被忽略。1.2.3 盲目追求项目多而全或仅凭形态特点及菌落特征等数个鉴定项目即草率报告。1.2.4 培养基选择单一，致病菌检出率低。1.2.5 不重视做典型标本的直接药敏试验。1.2.6 报告没有时间规定无预报制度。1.3 基层实验室管理方面的问题 1.3.1 基层细菌室资金投入不足，设施落后，造成工作量不足。1.3.2 实验室工作人员缺乏技术培训，知识更新滞后，致使药敏方法选择错误，药敏纸片选择不妥出现药敏与临床药效不符。1.3.3 血平板未用羊、兔血制备，而用分浆后的陈旧血球制备，造成营养要求严格的细菌如肺链、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌的培养阳性率降低。

2、改进临床细菌培养方法的建议

2.1 加强实验室管理。2.1.1 选用成套商品化培养基诊断试剂。2.1.2 加强检验人员技术培训。2.1.3 尽量安排细菌室人员值夜班处理标本。2.2标本留取方法的注意事项和改进，改革细菌标本留取模式。2.3 细菌培养方法及改进建议。2.3.1 坚持和加强标本的直接显微镜镜检检查。2.3.2 分离培养方法的改进。2.3.3 鉴定项目选择和方法的改进。2.3.4 强调标本的直接药敏试验及有关试验。2.3.5报告有时间规定并有预报制度。2.3.6重视医院内感染。

由上可知，改进的快速细菌检验方法在检验步骤方面表现为 重点前移。如：1 重视标本直接镜检；2强调做典型标本的直接药敏试验；3 加强菌落识别技能；4 用分离菌落直接作鉴定试验；5如标本中细菌单纯可用标本直接作鉴定试验，使用这些手段以期在最短时间内获得检出和鉴定细菌及药敏的最多信息。这种快速检验方法的改进不需特殊设备，不失为提高检验质量，缩短报告时间的一条路子。

主要作者：张永宁 男 职称：主管检验师

宝鸡市中心医院检验科 电话：***

第二篇：社区文化建设的存在问题及改进方法

社区文化建设的存在问题及改进方法

公管04 0422310123 吴丽娟

[摘要]：随着经济的快速增长，社区居民对社会主义精神文明建设也提出了更为迫切的要求。社区文化作为和谐社会主义文化的一部分，具有地域性、导向性等特点。然而，目前我国的社区文化的建设还存在着很多问题，这就要求我们一切从实际出发，实事求是，努力改进在社区文化的发展中遇到的问题。

[关键词]：社区文化建设 特点 存在问题 改进方法

随着经济的快速增长，我国的城镇化程度也呈现出快速增长的趋势，社区作为城镇的基本组成单位，愈发成为人们一个重要的生活共同体。经济的增长促使了人民生活水平以及认知水平的提高，对社会主义精神文明建设也提出了更为迫切的要求，社区文化在满足城镇居民精神需求方面扮演着重要角色。社区文化指在一定社区内，从居民日常生活行为所反映出来的，区别于其他社区的心理倾向、行为特征和文化特性的总和，对社区成员的价值取向、行为标准以及道德标准具有重大影响。因而建设社区文化，巩固社会和谐的思想道德基础，是构建社会主义和谐社会的一项重要任务，社会主义核心价值体系是建设在和谐社区文化的基础上的。

社区文化作为和谐社会主义文化的一部分，具有与别的文化不一样的特点。

1、地域性

不同的社区，由于各方面条件的不同，必定具有不同的特色。在比较富裕的社区，其治安水平、物业管理水平、居民素质、公共设施会比较贫困的社区的各方面水平要好。在较贫困的社区人员组成会比较复杂，比如待业青年、下岗工人、外来务工人员等会较富裕社区多，这样就使得不同的社区具有地域性的特点。由于社区文化工作负责人的管理风格不一样，社区也会呈现出多样化的风格。比如有的是学习型社区，社区内设置有名目众多的兴趣班、培训班以及学习小组，整个社区学习气氛浓郁;有的社区则是娱乐型的社区，经常举行各种晚会、舞会以及组织旅游等等，社区居民更乐于通过参加这样那样的娱乐活动来放松身心，增进交流。

2、导向性

社区文化对于社区居民的行为具有导向作用。社区文化对居民的影响是潜移默化的，其社区传承下来的道德标准、行为规则对社区居民具有约束力，在日常生活中指引着居民作出符合该社区价值观的行为。比如说某社区的传统是敬老爱幼，在这种情况下如果一个新搬来的住户虐待老人，那么他们就会受到该社区居民的谴责，如果该住户不改变作风，就有可能受到别的住户的排挤，最后导致无法在该社区生活下去。人是社会性的动物，该住户为了在这个群体当中生存下去，就有可能改变作风以适应该社区的生存环境。就这样，社区文化无形中就起到了价值导向的作用，为社区居民的行为起到导向作用。

3、整合性

社区一般是指聚集在一定地域范围内的社会个体、社会群体和社会组织,根据一套规范和制度结合而成的关系密切、出入相友、守望相助的社会生活共同体。这样，社区就具有了整合性。在社区文化的作用下，居民通过不同的活动以及集会得到交流、合作、共处的机会，通过这些相互之间得互动，居民的价值观、人生观、道德评判标准趋同，渐渐变成一个紧密的整体。居民在社区生活中得到归属观，认为社区是不能分割的大整体，自我认同为这个大整体的一分子，与整体关系密不可分。

4、娱乐性

社区是由一个个家庭组成的，是居民在繁忙的工作之余放松、休息、进行自我调整的地方，因而社区一个很重要的特性就是具有娱乐功能。在茶余饭后社区常会举行各种活动，如书画展、联欢晚会、体育比赛等，让居民得到身心的放松之余，更在各方面得到发展提高。有的社区组成离退休老年人合唱团、秧歌队、篮球队什么的，其组员经常一起排练、训练，丰富了居民的日常生活，并让居民在各种各样的交流中满足了社会需要。

随着城镇化水平的提高，社区文化的发展也生机勃勃。然而在社区文化百花齐放、百家争鸣局面的背后，也存在着各种各样的问题，这些问题的存在可能会导致社区文化的发展萎缩不前或者畸形发展。这就要求我们及早发现问题，尽快解决问题，让社区文化朝着更为健康有序的方向发展，让社区文化的发展成为我们社会主义精神文明建设的重要保证。

目前，在社区文化的建设途中遇到的问题主要有以下几个方面：

1、经费不足

精神文明的建设要以物质文明的发展作为基础，社区文化的建设同样也离不开经费的支撑。社区要搞什么活动，或者建设一些有益居民身心发展的公共设施，都需要经费的支持。然而国家对于基层文化建设的投入毕竟是有限的，这就需要社区居民通过各种渠道自行筹集款项。这样就导致了比较富裕的社区因为经费充裕，活动能够充分开展，社区文化发展较好；而另一方面较贫困的社区因为经费不足，各种活动缺乏支撑，社区文化发展萎缩不前。由此社区文化的差异也发映出贫富差异。

2、片面发展

有些社区在进行社区文化建设时理解片面，把社区文化的建设纯粹理解为娱乐活动的开展，认为只要多些娱乐设施，居民在闲暇的时候能够有更多的消遣，便是丰富了社区文化，便是进行社区文化的建设。于是社区内大量建设歌厅、网吧、甚至赌博场所，给居民带来负面影响，社区文化畸形发展。这就要求我们正确理解社区文化的建设，用社会主义先进文化来引领社区文化的发展，让社区成为居民提高自身综合水平、完善自我的场所。

3、居民参与意识不强

有些社区居民对社区文化理解不到位，认为社区活动就是离退休的老人在家没事唱唱歌跳跳舞，与自己无关，社区公告栏的什么活动通知都一扫而过，漠不关心，更谈不上积极参与了，造成了参与人数少、年龄结构不合理、文化素质偏低等情况。殊不知社区的建设是关乎社区内每一个居民的事，关系到每一位居民的切身利益。人是具有社会性的动物，只有在集体的交流与合作中才能体现自身的价值，实现自我存在的意义。社区作为人们重要的生活共同体，是居民参加集体生活的一个重要途径。积极参加社区活动，可以让居民发掘自己多方面的兴趣爱好，让自己的才能得到发挥，得到精神上的满足，同时也促进了社区文化的发展，是社会主义精神文明的重要补充。

4、法规不健全

目前关于社区建设的法规还不健全，在管理上存在漏洞，工作亦存在很大的随意性与盲目性，让一些不法分子钻了空子，污染了社区的环境。但社区文化的发展一定会在曲折中前进。

要想让社区文化健康有序地发展，让居民安居乐业，让社区发展得更为繁荣昌盛，我认为可以从以下几方面下手，努力改进在社区文化的发展中存在的问题：

1、面向社会募集资金

既然经费在社区文化的发展中是必不可少的，那么首先就要解决发展的经费问题。有些社区无力承担的大型公共设施可以向社会开放，引入社会上的资金。比如说某社区想建立一所图书馆，但是基金不足，他就可以向社会招募，吸引社会的资金在该社区建立图书馆，这样的话社区就比较轻易地解决了图书馆问题。各种活动中心也可以合理收取一定费用来支持自身的运转。应“鼓励多种形式”、“多种投入” 充分利用现有的文化设施逐渐增加资金来源。

2、把活动设置得更贴近公民生活

有些居民对社区活动不感兴趣是因为活动设置不切合居民实际，比如说在说普通话地区举办粤剧的表演，居民都听不懂台词，摸不透剧情的发展，自然就提不起兴趣了。因而在设置社区活动时一定要从居民的实际出发，以人为本，贯彻为人民服务的宗旨，通过问卷调查、座谈、访谈等形式对社区成员的兴趣爱好作广泛的了解分析，在组织活动的时候尽量满足到不同层次的人的需求。社区还应从自己的地域环境、历史文化、成员的文化价值取向等实际状况出发，形成具有个性的社区精神，并组织一些具有导向性的活动，寓教于乐，带动居民文化活动的整体提高。

3、提高居委会、社区居民素质

成立以马克思主义思想为主导的领导班子，实事求是，与时俱进，并选择有特长并具有一定管理能力的人进居委会，处理居委会的一些日常问题。进一步提高社区干部队伍的思想政治素质、理论素质和文化素质, 使社区干部在社区文化建设中, 形成一支思想政治素质高、业务素质精、领导能力强的社区队伍。对社区文化工作者队伍应实行“稳定队伍、提高素质”的方针，加强对社区文化的宣传，对居委会以及以下的各个组织进行培训，提高活动质量，提高社区的整体素质。

4、社区建设要量力而行

在建设社区文化时一定要正确理解社区文化建设，综合考虑社区的经济状况、地理环境、人员组成、兴趣爱好等各方面情况，一切从实际出发，根据实际需要量力而行，切不可劳民伤财，大费周章摆花架子，搞形象工程,造成不必要的浪费甚至破坏。

5、大力加强社区的制度建设

因法制不健全而导致社区工作在运行时出现众多问题,要想消除因管理或者是机制上的漏洞出现的问题,就要健全社区的各种制度措施、管理措施和服务措施, 然后要严格规范各项制度措施的贯彻与执行,最后要建立健全社区建设的监督机制,为社区工作的开展形成良好的运行环境。良好的制度环境是社区文化健康发展的重要保证。

[参考文献]：刘文娟.论社区文化资源的德育功能.广东青年干部学院学报.第21卷68期

王丽华.关于城市社区文化建设的思考.边疆经济与文化.2007年

02期

丁桂英.吴寿松.盛爱兰.金华市社区文化建设探析.金华职业技术学院学报.2005.12 王艳艳.浅谈和谐社会建设中社区文化的建构.民主.2007年 02期

文化建设课题组.关于恩施州社区文化建设的调查与思考.清江论坛.2006.3.

第三篇：实验室存在问题及建议

实验室存在问题及建议

一、现状与讲解词要求的差距

1、设备差距：需要的设备、估计需投资（800元以上）

1)1套港口物流中心仿真模型9万元；

2)2台电瓶堆高叉车10万元；

3)1套多媒体设备2万元；

4)1套GPS设备2万元；

5)包装设备若干1万元；

6)展板若干2万元；

7)装修及配套服务装置费用10万元；

需继续投资总额约36万元。

2、实验室人员差距：估计需要技术人员、解决方法建议

物流综合实验室目前缺少三个方面的工作人员：自动化设备操作员、电脑操作员、实验室管理员。具体情况如下：

（1）仓储管理区配置是自动智能的机电一体化设备，非常精密，操作难度大，需要专业的技术人员操作。教师通过短时间的培训很难做到熟练操作，同行的做法是聘请设备供应商的技术人员在实验室工作一段时间，教师陪同学习，直到教师能够熟练操作，大约一个学期。

（2）实验室的物流信息管理区主要是电脑操作，需要一名有计算机专业背景的教师负责。目前我系没有这样的教师。

（3）实验室需要一名专职管理员，负责实验室的日常管理、设备维护工作。

3、实验室社会服务的差距：需要的外部协助

目前我院实验室与外部没有任何交流，需要和山东省知名第三方物流企业、山东省物流与交通协会、国家农产品现代物流工程技术研究中心等社会组织合作共赢，成为他们的培训基地等合作方。

二、存在的问题

存在的主要问题是资金和人员不到位。

三、建议解决的办法

1.资金尽快到位

2.招聘人才或从我院別系调剂到我系物流教研室

四、达到汇报要求投资估计（进一步加强投入的额外效果）

达到汇报要求投资估计40万元。届时物流综合实验室是一番新景象，设备齐全，装修整洁，工作人员各负其责。与外界的的联系密切，产学研进入良性循环。

第四篇：浅析新形势下劳动竞赛存在的问题及改进方法

浅析新形势下劳动竞赛存在的问题及改进方法

摘要随着改革的不断深入，生产力结构、生产运行方式不断变化，传统的劳动竞赛逐步暴露出许多不足，影响了劳动竞赛效果的发挥。本文就此浅析新形势下劳动竞赛存在的问题及改进方法。

关键词劳动 竞赛 企业 管理 思想

劳动竞赛是调动企业员工积极性、激发员工创造性、增强员工凝聚力的有效手段。如何改进和创新群众性劳动竞赛方式，使竞赛活动形式多样，富有特色，由体力型向智力型转变，由单纯生产型向生产经营复合型转变。因此，努力构建全方位多维立体式劳动竞赛网络，对促进企业发展有着重要意义。

一、现阶段劳动竞赛活动中存在的主要问题

近几年，新疆油田公司开展了全员“节约挖潜，降本增效”劳动竞赛活动，取得了一定的效果。但是，随着社会经济的迅猛发展，人们的思想观念、各种文化生活需求也在不断发生变化，使劳动竞赛形式与现代企业管理方式出现不相适应的环节，员工参与竞赛的积极性不高，效果不是很理想。笔者通过多年来的具体实践，认为当前劳动竞赛存在的主要问题：

1.缺乏原动力。主要表现：被动应付，缺乏主动性；照搬照行，缺乏创造性；虎头蛇尾，缺乏持久性。

2.缺乏吸引力。主要表现：形式老套，缺乏感召力；思路老调，缺乏感染力；内容老样，缺乏推动力。

3.缺乏实效力。主要表现：追求指标，脱离实际；重心偏离，抓小丢大；重视表面数字，忽视实际效果。

4.缺乏向心力。主要表现：管理不规范，缺乏系统性；部门不协调，缺乏统一性；奖惩不及时，缺乏积极性。

二、现阶段劳动竞赛活动中存在问题的原因分析 针对上述存在的问题，笔者认为主要有以下几个方面： 1.思想认识存在一定偏差。在劳动竞赛中有些活动开展得较好，有些活动开展得有头无尾。例如，有些单位年初动员会开展的轰轰烈烈，但后续的考核机制不完善，到年尾就悄无声息了。另一方面，各个单位之间工作也存在不平衡，有的单位开展得好一些，有的就差一些，甚至没有开展劳动竞赛。主要是一些基层单位对开展劳动竞赛的意义和目的理解不透、认识不深。有的单位开展劳动竞赛多年一贯制，使员工参与的积极性日渐衰减，竞赛没有生命力。有的领导存有畏难情绪，认为“挖潜增效，已没有啥可挖的了”。特别是在一些亏损企业，本身成本就一压再压，没有多少缝隙了，但为了完成上级的挖潜目标，还要制定一些虚的东西，一级骗一级。久而久之，就形成了“组织者心中没底，参与者行动没劲”的局面。

2.竞赛活动流于形式，缺乏吸引力。目前，各单位开展的劳动竞赛是一个传统项目，在做法上已经形成了一整套固定模式，所以往往在形式上缺乏新意。劳动竞赛年年搞，每年的内容都差不多，基层产生了厌倦心理或应付态度，直接影响了竞赛的组织开展以及最终的效果。最终，参与人员越来越少，一年不如一年，个别基层单位的劳动竞赛更是内容虚，管理松，流于形式，存在着只说不做、敷衍应付、蜻蜓点水等现象。

3.重心偏离，竞赛缺乏实效力。一是竞赛追求速度、忽视效益。二是个别竞赛活动与生产流程脱节，打乱了生产程序。三是以工作量堆积式竞赛为重点，忽视科技进步在竞赛活动中的作用。四是脱离以人为本的管理思想，忽视劳动者综合素质的提高。五是表现为奖惩比例不协调，存在着重奖轻罚的思想，有的队伍将管理的规章制度作为竞赛考核依据，对奖励和处罚说得多，兑现少，部分活动甚至无奖无罚。

4.管理松散，竞赛缺乏向心力。在竞赛活动的检查过程中，我们发现，部分单位在竞赛上处于松散状态，无法形成一种强劲合力。竞赛活动往往由工会唱“独角戏”，长期处于孤军奋战的尴尬境地。竞赛制度不健全，缺乏长效机制。

三、改进竞赛活动的主要措施和方法

在建设智能化、数字化油田背景下，我们要继续通过组织职工群众开展劳动竞赛，引导职工群众学习先进知识、文化和技能，增强岗位竞争能力，使竞赛活动向体现个人价值方向深化。1.强化劳动竞赛理念宣贯，确保竞赛活动深入开展。一是要强化市场经济条件下对开展劳动竞赛工作重要性和必要性的认识，使竞赛活动有一个正确的发展方向。二是努力营造全员市场竞争意识，使广大员工以良好的思想状态，主动参与到竞赛中去。三是要利用各种宣传媒体，舆论工具，大力营造浓厚的竞赛氛围，将职工参与竞赛的热情发挥到最大化。四是确立科学竞赛目标，将竞赛的目标确定在通过技术创新提升指标、创造效益上，实现管理水平的全面均衡提升。

2.强化生产管理，确保竞赛活动组织有方。工会在组织开展劳动竞赛活动时，要熟知企业的各种情况，了解市场行情，了解职工的思想动向，并预见竞赛中可能出现的问题。竞赛的组织者必须要懂生产，懂经营，会管理，会做思想政治工作，不能当外行。

3.强化竞赛活动日常管理，确保竞赛活动组织有序。一是健全组织，加强领导，形成“党委领导、行政支持、工会组织、部门联动、全员参与”，逐级负责，责任到人，层层有人抓，事事有人管的竞赛组织格局和组织管理体系。二是抓好衔接，加强管理。坚持科学组织、合理运行的原则，抓好运行，确保活动环环相扣，不断实现劳动竞赛向科技创新、自动化和信息化方向转轨。三是选准方案，全程控制。制定一个好方案，选准一个好内容，确定一个好形式，并进行竞赛全过程控制，随时发现好典型以推广，及时发现问题以解决，抓好竞赛活动的总结、评比、表彰，使整个竞赛管理有一个圆满的结局。四抓公开，使竞赛“沐浴阳光”，健康发展。以内部局域网站、简报等有效载体作为活动的信息平台，开办劳动竞赛专栏，定期通报活动的开展情况，规范各类数据资料的收集、提交、管理等程序，激发职工竞赛热情。

4.强化竞赛活动重点突出，确保竞赛活动效果明显。一是紧紧咬住提高经济效益不放松，开展劳动竞赛活动，其目标就是以市场为导向，追求企业效益的最大化，离开了这个中心，劳动竞赛就失去了意义。二是紧紧咬住提高员工素质这一目标不放松。市场经济环境中的企业竞争，某种程度上是人才的竞争，高素质的员工队伍是企业发展的不竭动力，以人为本的企业将是战无不胜的企业。三是紧紧咬住科技进步不放松。科学技术是第一生产力，拥有先进科学技术的企业必将在市场竞争占领制高点，将推动企业的科技进步和科技应用，使企业发展驶上快车道。四是紧紧咬住班组竞赛不放松。要把班组作为竞赛的着力点，给企业班组这个企业有机细胞注入活力，让企业焕发出勃勃生机。

5.强化竞赛活动方式创新，确保竞赛活动不断发展。企业工会在组织竞赛时，要从求实效的角度，根据需要，长短结合、大小结合、动静结合、纵横结合，灵活运用，才能使劳动竞赛呈现出一派繁花似锦、生机勃勃的崭新局面。一是要在继承中创新，原来的好形式、好做法，只要符合企业的实际的竞赛形式就不能一概否定，就要坚持发扬。二是要实现由“大而全”向“小而专”的竞赛方式转变，既受职工欢迎，又有利于竞赛的开展。三是要实现“马拉松”式向“短、平、快”竞赛方式转变，充分体现竞赛的特色，职工又乐于参与。四是由“体力型”向“智力型”竞赛方式转变，既符合市场经济条件下竞争日益激烈的企业发展要求，又符合员工的求知，提高素质的强烈愿望。

6.强化竞赛活动奖惩措施，确保竞赛热情持续向前。公司开展劳动竞赛多年，在考核中，应坚持做到该奖必奖，该罚必罚，增强竞赛的严肃性。一方面，注重褒奖激励。在范围上，对成绩突出、事迹典型的单位和个人高度关注，将政策向创效重点、技术弱点、生产关键的部位倾斜，端正导向。在形式上，应对获得优胜、成绩突出的单位和个人，进行经济犒赏的同时，强化精神激励，让职工创新创效热劲充足。对工作要强的管理人员，积极提供有挑战性的工作，实施工作激励；对年轻职工选送参加培训学习，进行知识激励。另一方面，注重惩罚鞭策。对劳动竞赛中敷衍工作，造成损失和负面影响的，及时进行经济处罚，并配套采取说服教育、通报批评、建议行政处罚等措施，使之重新端正态度，调动工作热情，促进企业健康长效发展。

第五篇：小学数学教学存在的问题及改进方法

小学数学教学存在的问题及改进方法

润镇五爱小学 寇利娟

一、存在的问题

小学数学新课程已实施了六年。六年来，小学数学教学已经从新课程开始实施时的兴奋转向冷静，从华丽走向朴实。

新课程实施后，数学教学发生了一些变化，回顾六年，感到确存在着一些共性的问题：

1、教师方面

从目前情况看，师资水平发展不均衡，差异较大。大多数的数学教师都是勤勤恳恳努力地工作，但是从课堂教学、质量检测中都能清楚地看到存在明显的差异。

一是教师对数学课程标准理解不到位。一些数学教师对新课程改革的意义、目标和改革的方法的理解和行动表现出来很不平衡，教师数学素养及对新课标的新教学理念还存在比较大的差距。主要表现在有的课堂教学是“穿新鞋，走旧路”；有的只满足于课堂的热热闹闹，忽视了最基本的双基教学。有的是还没有转变教学观念。

二是课堂教学技能存在缺陷，在教学的课堂组织、提问设计、反馈调控、评价方法等课堂教学技能上有差距。

三是数学专业素养不高，对新课程教材的体系不明确，把握教材有偏差，不能根据课程标准思想合理利用教材。例如对统计、几何知识、方向与位置等教师不明确学生的基础怎样，教学后应达到的要求。

2、课堂教学方面

教学目标明确是对教师的最基本要求。每位教师都承认自己每节课的教学目标是明确了，但在我们的检查调研中，教师的教学目标定位往往是学习哪几题，或只要基本知识的目标。教学目标不明确，表现在课堂教学中注重认知领域的目标而轻视情感领域的目标。只注重

文化知识的教学而轻视学生学习习惯。学习兴趣、学习方法的培养等等。

一些教师在小组合作学习中流于形式，缺乏学生的独立思考的时空；有的小组合作学习在很短的时间内讨论讨论，动动手，再让一个学生起来汇报，其他补充，为合作而合作，未能认识和把握合作学习。

新课程提倡激励性评价，因此在课堂上，经常听到的是“嘿，嘿，你真棒！”的表扬声。有些学生仅仅是回答了一个简单的问题，或者重复别人的发言，那么这样的表扬就有违发展性评价的初衷了，也有些教师对一些学生的错误回答也不是马上加以纠正。同时还有一种现象是课堂教学自始至终没有什么评价，只是“对”和“错”两字。

3、教学管理方面

从学校的层面看，教学管理往往是教师备课是否完成，批改是否完成，上课到位了没有，学科成绩怎样，然后作一个质量分析报告。其实比较忽视的是数学学科组的建设，教师在具体工作中缺乏一些技术性指导。

4、学生层面

数学学习缺乏兴趣，课业负担重，重复机械的内容很多，要求的规矩很多，部分学生已产生畏惧心理。

小学生在数学学习中负担偏重表现为：数学课上的枯燥无味，下课后又超量布置作业，学生穷于应付；有些教师拔高教学难度；由于竞争激烈，学校、家长都对孩子给予了较高的期望，对孩子的要求也越来越高，小学生承受的压力也越来越大，心理焦虑严重。

二、课程标准精神

在课程标准中明确指出，义务教育阶段的数学课程应突出体现基础性、普及性和发展性，使数学教育面向全体学生，实现人人学有价

值的数学；人人都能获得必需的数学；不同的人在数学上得到不同的发展。

学生的数学学习内容应当是现实的、有意义的、富有挑战性的，这些内容要有利于学生主动地进行观察、实验、猜测、验证、推理与交流等数学活动。内容的呈现应采用不同的表达方式，以满足多样化的学习需求。有效的数学学习活动不能单纯地依赖模仿与记忆，动手实践、自主探索与合作交流是学生学习数学的重要方式。由于学生所处的文化环境、家庭背景和自身思维方式的不同，学生的数学学习活动应当是一个生动活泼的、主动的和富有个性的过程。

在各个学段中，《标准》安排了“数与代数”“空间与图形”“统计与概率”“实践与综合应用”四个学习领域。课程内容的学习，强调学生的数学活动，发展学生的数感、符号感、空间观念、统计观念，以及应用意识与推理能力。

《标准》中不仅使用了“了解（认识）、理解、掌握、灵活运用”等刻画知识技能的目标动词，而且使用了“经历（感受）、体验（体会）、探索”等刻画数学活动水平的过程性目标动词，从而更好地体现了《标准》对学生在数学思考、解决问题以及情感与态度等方面的要求。

三、目前想到的一些解决办法

1、读懂《数学课程标准》，读懂教材，创造性地用好教材而不是教教材。

我们有些教师认为现在的数学课难备难上，比如现在有的教师上四年级下册的简便运算，说教材上只有几个例题，但要求掌握的类型有许多，应怎么教，怎样是达到教学要求。是不是教材难度增加了？其实还是对《数学课程标准》和教材的理解问题。

我们要在读懂新《数学课程标准》前提下，对小学数学的教材有大致的认识，多看几册教材，而不是上到哪里看到哪里。这样才能去整合教材，重组教材，创造性地用好教材而不是教教材。

2、加强数学教师队伍建设

首先是加强学校数学学科组的建设。要大力倡导教师间的团队合作，而不是单干，一所学校的数学教学需要的的是一支数学教师队伍，而不是一个。其次是充分发挥教学骨干力量的示范、引导作用，通过校本教研等形式发挥作用。

3、建立合理有效的数学教师教学常规和学生学习常规，以常规带动教学质量的提高。

小学数学教师教学常规基本内容一般包括教学准备、课堂教学，批改与辅导、教学评价及教学研究。平时，我们往往讲的是学校教师的教学工作常规，而很少有学科的教学常规，教学常规既是规范教师教学行为的必要制度，又是引导教师努力学习新课程新理念，自觉转化为具体教学行为的重要措施。常规旨在引导教师认真学习新课程，积极开展教学实践，努力夯实学生的基础知识和基本技能，培养学生具有初步的创新精神和实践能力，促进学生全面、持续、和谐的发展。

4、提高学生的数学兴趣，减轻学生的学习负担，快乐、轻松、高效地学习。

这是一种理想的学习状况。我们可以做的一是教师要用科学的思想指导教学，改进课堂教学，本着让学生全面发展的原则，以教师的创造性劳动唤起学生的兴趣热情，培养起学生的自信心，以数学知识本身的艺术魄力吸引住每一位学生的心。尊重学生的发展规律和教材的安排，即不照本宣科，又不肆意拔高，人为提高难度，让学生承担不必要的负担。二是学校要加强教学常规管理，作业要求严格按年龄段有关规定执行，要把数学作业的布置与检查作为考核教师的重要项

目，防止不管不理，任其发展，让小学生在课余时间陷入“题海”“题洋”。三是加强学校、教师、家长三者之间的交流沟通，形成一个有利于学生健康全面发展的共同体。这个共同体必须在教育理念、方法等方面保持协调一致，给学生一个有序的成长空间，而不是三方面互施压力，决不能让学生的学习和成长从一开始就背上一个大包袱。