南村乡卫生院医疗安全排查方案

第一篇：南村乡卫生院医疗安全排查方案

南村乡卫生院医疗安全隐患和核心制度落实

排查总结及整改方案

为进一步加强医疗安全工作，我院高度重视，加强制度建设，对医疗安全工作常抓不懈，建立长效机制，确保广大人民群众的就医安全。针对我院的实际并结合卫生局会议精神，特现将排查情况及整改措施总结汇报如下：

一、建立组织机构：为了使医疗安全工作更加深入有效扎实的开展，特成立领导小组。

组 长

赵安波

成 员

董学西 刘喜良 李国栋 陈战伟

二、工作任务：按照统一安排部署，立即开始开展医疗安全隐患专项排查整治工作，经全面排查本院目前存在以下4个问题：一是医疗技术人才薄弱，严格限制着本院妇产科、外科工作的开展；二是诊断设备欠缺，至今一些基本的入院检查仍未开展；三是医务人员医疗安全意识淡薄，服务态度、服务质量、医患沟通能力存在明显不足；四是医院房屋陈旧年经失修存在屋内潮湿、漏雨问题。

三、整改措施：

1、单位一定要严格按照卫生部、卫生厅要求，以抓质量、抓服务、上水平为重点，加强组织领导和监督检查，努力搞好医院的评价和监管，紧紧围绕“基础质量达标”活动（即医疗规范执业达标、临床合理用药达标，全员基础技能培训达标，病历书写质量达标），促进医疗服务整体水平全面提升。以推进医院规范化管理为抓手，全面落实各项医疗安全工作任务。

2、以科学发展观为指导，着力落实好加强医疗安全工作。要按照《加强医疗安全工作的十条意见》的相关要求，全面加强和改善对医疗安全工作的领导，促进医疗质量与医疗安全管理持续改进。一是要严格执行医疗安全工作负责原则，对医疗安全工作实行目标责任管理，将医疗安全管理纳入年度目标考核；二是要严格卫生院技术、人员、设备的管理；三是要坚持科学发展观，合理设置，促进医疗机构健康发展。四是要加强规范医疗机构执业行为；五是要进一步健全医疗安全管理组织机构，建立医疗安全工作例会制度，层层落实医疗安全工作责任，完善医疗安全管理机制；六是要进一步加强医疗机构医疗质量控制和安全管理体系建设；七是要进一步加强对医务人员的业务管理和医疗安全教育，提高医疗安全意识，强化业务管理和医疗核心制度落实；八是要加强院内感染控制管理，提高全员感染控制意识和技能；九是要切实加强医患沟通，充分尊重患者和家属的知情权和选择权，逐步建立起主动、合作型医患关系；十是要切实加强对安全工作的督导检查，进一步强化医疗安全责任管理，不断增强干部群众的安全防范、自我防护意识和工作责任心，牢固树立安全第一、预防为主的意识。

3、加强内部安全保卫和纠纷预防化解工作。

三、目标：对排查中发现的安全隐患，能立即整改的要立即整改；难以立即整改到位的，要限期整改，落实监督措施。做到排查不留死角，整治不留后患。

南村乡卫生院 2011年7月17日

第二篇：小南沟乡卫生院医疗废物管理制度

小南沟乡卫生院

医疗废物管理制度

小南沟乡卫生院

小南沟乡卫生院医疗废物管理制度

一、医疗废物的分类

1、医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

2、医疗废物分为：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。

二、医疗废物包装要求

损伤性医疗废物放入利器盒，其他类别医疗废物放入黄色包装袋；传染病病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封；在盛装医疗废物前，应当对医疗废物的包装袋或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏。

三、医疗废物收集要求

1、放入包装袋或容器内的医疗废物不得取出。

2、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封闭方式使包装物或容器的封口紧实、严密。

3、包装物或容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包装。

4、批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时应当交由专门机构处置。

5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理，并设立专门登记本、有专人负责。

6、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识和中文标识，中文标识的内容应包括医疗废物产生单位、生产日期、类别及需要的特别说明等。

7、五类医疗废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

8、暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。

9、医院污物的分类收集：黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医疗废物，红色袋 装放射垃圾。

四、医疗废物登记要求

1、科室必须建立医疗废物交接登记制度，与废物处置工作人员进行交接登记，登记内容包括医疗废物的种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

2、科室废物处置工作人员与医院医疗废物暂存点进行交接登记，登记内容包括医疗废物的种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

3、医疗废物暂存点建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

五、医疗废物转运要求

1、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医疗废物暂存处。

2、运送人员在运送医疗废物时，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至医院垃圾暂存处。

3、运送人员在运送医疗废物时，使用垃圾收集箱以防止造成包装物或者容

器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

4、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每日运送工作结束后，应当对运送工具进行清洁和消毒。

5、医疗废物暂存处管理要求

（1）建立医疗废物暂时贮存设施、设备，医疗废物暂时贮存的时间不得超过2日。

（2）暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。

（3）医疗废物暂存处将医疗废物交由取得市环保局许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。

六、医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求： 远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；防止渗漏和雨水冲刷；易于清洁和消毒；避免阳光直射；设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

七、个人防护要求

1、运送医疗废物的工作人员在收集、处理医疗废物时要求穿隔离衣、戴帽子、口罩，穿长袖手套，穿胶鞋。

2、进行健康检查，并对有关人员进行免疫接种。

八、人员培训

1、医院感染管理及病区必须对相关人员进行相关知识培训。

2、医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求：

（1）掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；

（2）掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序；

（3）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；

（4）在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处 理措施；

（5）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

九、其他注意事项

1、禁止本院职工转让、买卖医疗废物。

2、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

3、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时向防保科报告。

第三篇：南村乡卫生院平安建设综合治理工作总结

南村乡卫生院上半年平安建设

暨综合治理工作总结

2012年，南村乡卫生院在卫生局党委和乡综治办领导的关心指导下，以贯彻党的十七大精神，落实科学发展观为指针，以创建安全和谐医院活动为载体，以安全防范工作为主线，以医院及周边环境安全整治为突破口，服务医疗卫生发展大局，顺利保障各项工作的稳定开展，确保一方平安。主要做法及经验总结如下：

一、加强领导，继续健全创安网络

加强领导是推进创安工作的关键，我院领导始终把创安工作作为一项重要的政治任务来抓。年初，我院领导研究部署了全年的创安工作任务和目标，根据社会治安综合治理“谁主管，谁负责”的原则，医院第一责任人与乡政府签订了社会治安综合治理目标管理责任书，严格实行领导责任制。社会治安综合治理工作是一项复杂的系统工程，建立健全组织网络是推进创安工作的强力支撑和有效保障。医院领导根据单位实际，及时调整了综合治理领导小组成员，对各条线也作了相应分工调整。把创安工作细化到点、线、面，努力健全医院群防群治防控网络体系，确保创安工作顺利推进。

二、责任到人，全力维护医院稳定

1、全面修改、完善医院各岗位“创安工作安全责任书”

并在职工大会上细化分解，让每位职员工深刻领会自身工作岗位的安全责任，责任落实到人，调动全体职工共同参与，形成齐抓共管的良好局面。

2、每月分析治安形势，全面布置当月综合治理工作，做好记录，并及时关注解决医院安全隐患问题，并随时根据季节特点，对防火、防盗、防水、交通、节假日值班等方面加强管理、监控、防范，排查不稳定因素，发现事故及时上报。

3、广泛、深入开展法制宣传工作。建设“平安医院”，法治是保障。根据相关要求，制定了本医院普法工作计划，利用工作例会、综治例会等形式积极向党员群众灌输法律知识。开展崇尚科学、抵制邪教为主要内容的宣传教育活动。

4、切实做好各类活动和节假日及敏感时期的政治安定和社会稳定，如5.1期间，特别加强安全保卫及治安防范，确保医院安全，促进社会稳定。

三、措施到位，切实做好安全防范

1、做到安全工作“三落实”。即贯彻落实《医院安全工作管理制度》，完善医院进保卫制度、防火、防盗制度；落实安全责任，推行主任责任制和医院安全工作层级责任制。

2、加强医院周边环境的综合治理，确保医院周边无乱停乱放。对医院户外设施，做到有人监护，有人管理。定期维护，保持卫生整洁。加强卫生管理，防止蚊蝇的滋生，进

一步优化医疗环境。

3、开展消防安全专项整治工作，实行消防责任制，制定消防应急预案，并进行演练。定时检查电器设施设备、消防设施、等，并及时做好专项检查记录，发现问题及时整改。

4、实行集体活动报批制度，医院组织外出活动和职工外出学习活动及时上报审批。落实交通安全措施。活动过程医院严密组织，周密监护人身安全。

5、牢固树立安全第一的意识，从各方面入手，利用多种宣传手段，如讲座、黑板报、宣传栏、横幅等积极营造创安氛围，及时宣传、报道医院创安的工作情况，对创安工作中涌现出来的先进典型进行表彰、宣传。

四、监督有效，推动创安纵深发展

平安建设工作是一项综合性的社会工程，我院领导从大处着眼，小处入手，全员动员，全面发动。功夫花在事前，事情做在实处，以预防化解为主，严格监督管理相结合，推动创安工作向纵深发展。

医院安全领导小组经常定期或不定期的对各部位的安全工作进行全面检查，对发现的问题及时提出，并要求制订出整改方案，落实整改措施，并进行复查。

今年各项创安制度有了进一步的完善，管理经验有了进一步的提高，各项创安硬件设施也有了进一步的改善。今年，医院全面提高技防设施，大大提高了医院安保质量。

今年来，全体职工学法、懂法、知法、守法，未发生一例违法违纪案件和安全事故，确保了一方平安，创安工作正稳步发展。

以上是我们医院在前半年社会治安综合治理及创安工作所做的一些工作，虽然比起上年有了一定的进步，但也清醒地认识到我们的工作还存在一些薄弱环节，工作方法还存在着有待改进的地方，工作成效与上级要求和广大人民群众的愿望还存在着一定的差距。为进一步提高医院创安工作水平，在今后的工作中我们将进一步努力，夯实基础，完善机制，扎实工作，建设社会和谐、群众满意的“平安医院”。

南村乡卫生院二零一二年六月十日

第四篇：乡卫生院医疗护理质量管理方案 - 副本

乡卫生院

医 疗 护 理 质 量 管 理 方 案

2015年

乡卫生院

2015年医疗护理质量管理方案

按照上级指示精神，结合医院管理年的工作目标和任务，促进医院各项医疗护理管理工作的和谐发展。为促进我院医疗护理质量，确保医疗卫生工作安全，把医疗卫生工作落到实处，发扬“以病人为中心，视病人为亲人”的精神，切实提高医疗服务质量，我院根据实际情况制定本方案。

认真自查整改，健全完善规章制度和贯彻落实各项措施，提高医疗服务质量严格抓好基础医疗护理质量管理，强化“三基三严”训练，根据我院实际情况，重点加强质控环节；适时进行“三基”理论和技能的培训；抓好医院职工规范化培训，实行严格考核，实行奖惩制度；严格落实执行制度和操作规程，有完善的质量奖惩办法。

在严格贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》方面，做到合理检查、合理用药、因病施治。定期进行门诊处方及各科室检查，分析存在问题，为确保工作落到实处，切实提高医疗服务质加强日常监督；合理把握检查尺度，通过加强指导、定期检查、分析反馈、以提高和改善我院医疗护理质量。

在加强传染病防治工作方面：建立健全重大传染病防治工作预案、和报告、救治制度。积极开展突发公共卫生事件应急演练，提高突发公共卫生事件应急救治能力。

在改善服务态度，增进医患沟通方面：做到服务用语礼貌、规范；充分尊重患者的知情权和选择权，收集病人对医院服务的意见及建议；坚持实行医疗服务质量随访制度，及时受理、处理病人投诉，维护医患关系的和谐。

在加强职业道德和行业作风建设，树立良好的医德医风方面：做到常抓不懈。严格执行“高压线”制度，制订多项举措打击治理“红包”和回扣歪风，医务人员上交、拒收“红包回扣”，我院坚持与“民”心相连，把患者满意不满意、医疗收费明白不明白、规章制度落实不落实作为检阅服务质量的标准。在医院护理质量管理中，我院医疗服务质量医疗业务平稳发展，医患关系和谐融洽，让群众满意度进一步提高，始终应坚持“以病人为中心”始终坚持把追求社会效益，维护群众利益构建和谐医患关系放在第一位，贴近群众，贴近社会建立医院科学管理长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，为保障人民群众身体健康做出更大贡献。

乡卫生院

2015年月日

第五篇：南亨乡小学安全维稳排查治理方案

南亨乡小学安全维稳排查治理方案

根据龙教体发【2009】8号文件精神，为做好我乡安全稳定工作，特制定本实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，以科学发展观为统领，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，认真排查和集中整治学校重点领域的事故隐患，切实解决存在的突出问题；建立健全重大危险源监控机制和重大隐患排查治理机制及分级管理制度；落实学校安全工作主体责任。采取有效措施，提高学校安全水平，有效防范和遏制重特大事故的发生，确保学校的安全稳定。

二、工作目标

通过开展隐患排查治理专项行动，进一步落实学校安全管理责任，全面排查治理学校安全隐患和安全管理工作的薄弱环节，认真研究解决存在的突出问题，建立重大危险源监控机制和隐患排查治理机制，建立起较为完善的学校安全工作体系，充实完善管理机构和人员，健全安全工作各项规章制度，使学校内部设施设备的安全隐患明显减少，校园及周边环境安全状况明显改善，杜绝校园安全责任事故的发生，学校安全教育得到进一步强化，师生安全意识和防范能力明显增强。

三、工作领导小组

组长：肖炳炎 副组长：钟永和

成员：赖赣升

刘建华

钟慧政

赖永庚

刘德华

各村小校长

四、排查治理重点及分工

（一）消防设施、应急照明、指示标志、疏散通道、安全出口符号国家有关标准的落实情况。

责任人：钟慧政

（二）日常安全教育课时安排情况和开学初、放假前进行安全教育的情况；开展“全国中小学生安全教育日”、“全县中小学校安全教育活动月”、以及“全县中小学校预防溺水教育活动周”活动情况；中小学兼职法制副校长或法制辅导员的聘用和工作情况；组织学生开展紧急疏散和自救逃生演练情况；食品卫生、饮用水卫生以及甲型H1N1流感、手足口病等传染病防治管理工作落实国家食品卫生管理规章制度情况；防汛、防火、防溺水、防山体滑坡、泥石流、防雷等气象地质灾害、防电、防毒、交通安全教育情况。

责任人：钟永和

刘建华

（三）体育器材等重要设施设备的使用、维护及管理情况。责任人：刘德华

（四）信访案件的答复、落实情况。责任人：赖永庚

（五）校园周边治安、经营场所安全隐患情况；落实校园安全保卫长效管理措施情况。责任人：钟永和

（六）校舍存在安全隐患情况，对可能受到塌方等危害的校舍采取切实有效的防范措施情况。学校食堂、洗澡间、师生住房、厕所等校舍安全情况；学校建筑安全落实情况。

责任人：钟慧政

（七）实验室、多功能室等重要场所安全隐患情况。责任人：赖赣升

（八）反映征地、拆迁、阳光工资等情况的。责任人：赖永庚

（九）反映补课、推销教辅资料、有偿家教情况。责任人：赖赣升

（十）矛盾纠纷、劳动纠纷、违纪处置、调解情况。责任人：钟永和

五、实施要求。

（一）加强领导，落实责任。

（二）全面整改，督促检查。

（三）狠抓重点，编制预案。