手术室岗前培训计划

第一篇：手术室岗前培训计划

手术室岗前培训计划

1、手术室工作制度

2、手术室护理岗位制度

3、母乳喂养与技巧

4、医院感染知识

5、医疗废物分类及处理

6、护理安全与管理

手术室工作制度

一、手术室工作制度

1.工作人员应具有高度的责任心，熟悉掌握手术部位护理专业知识及技术，作风严谨，思维 敏捷，反应灵活，有较强的应变能力。

2.手术部应建立健全并落实规章制度、技术操作流程、工作流程、岗位职责，严格执行质量控制措施，为手术科室提供24小时连续服务，随时准备接受紧急手术。

3.进入手术部的工作人员不得佩戴饰物、凃亮甲油或戴假指甲，必须按规定穿戴手术部专业的衣、裤、鞋、帽，进入无菌区或洁净手术部洁净区戴好口罩，用后放置指定定地点。手术部衣服不得穿出室外，外出时应跟换外出衣和鞋。手术病人入手术部应跟换清洁的衣裤，戴好圆顶冒。

4.严格控制手术部内人员的密度和流量，凡进入手术部的见习和参观人员，应遵守手术部的参观制度和接受手术部人员的指导，在指定的手术间参观学习，非当班人员不得擅自进入手术部，尽量减少不必要的人员走动。实施感染手术的人员，术毕不得进入其他手术间。

5.制定并认真执行仪器设备管理制度及药品管理制度，保证手术需要。手术部物品一般不外借，特殊情况需外借时，急救器材需经手术部护士长同意，贵重器材需经医务科批准。

6.手术部布局应合理，洁污流线分明，便于疏散。

7.制定并严格执行医院管理规定及清洁卫生制度和消毒隔离制度。手术人员操作时，严格遵守无菌操作规程，如有违反必须立即纠正，采取补救措施。8.手术部内应保持肃静，禁止吸烟和高声喧哗。禁止携带手机进入手术间。工作时严肃认真，不得在手术间内谈论与手术无关的话题。

9.重大手术或新开展手术，有关手术人员应参加术前讨论，做好充分准备。10.按时按“接病人入手术部工作流程”接手术病人进入手术间。危重、急诊病人应有经管医生一道陪送。病人入手术间后需医护人员守护。手术过程中，严密观察病情，密切注意手术进展情况，准确及时地供应手术物品。手术结束后，按“送病人出手术部工作流程”护送病人至麻醉复苏室或病区，向当班护士详细交班，并做好交班记录。11.手术部应对手术病人作详细登记，做好手术量与切口愈合情况统计、上报。无菌手术切口发生感染时，应与临床医生共同讨论，找出原因并提出改进措施。

二、手术制度

1.凡需要手术治疗的病人，应做好各项术前准备，明确诊断，严格手术指征，征得病人本人及家属或单位同意，并由本人或委托人填写手术同意书。

2.术前1天，术者应填写好手术通知单送往手术部（常规手术1天上午10时送到，急症手术提前30分钟或电话通知，手术部随时做好急症手术的准备工作)。凡患传染病、感染性疾病或疑似性疾病（包括疑似传染病）的病人应注明。3.手术过程中，术者与助手及器械护士应密切配合，如病人发生意外，全体医务人员应积极参加抢救，同时立即请示上级医生指导、处理。

4.切口关闭前，术者应仔细检查有关器官有无损伤、出血和异物存留。5.通知取消手术时，应说明原因，不得随意取消手术。

6.手术医生按时进入手术部，严格按手术通知单上的手术时间施行手术。7.病人进入指定手术间后，巡回护士、洗手护士、麻醉医生及术者均应核对手术病人的姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、手术名称、手术部位等。8.按操作流程进行外科手术消毒，穿好无菌手术衣后只能在手术间内走动。工作人员操作时严格遵守无菌操作规程。9.手术人员手术时不得在手术间接听电话。

10.如属特殊、重大或新开展的手术，术者应亲自检查特殊用物。

11.实施空腔脏器手术时，手术台上应执行保护性隔离操作流程。为传染病病人进行手术，应针对病原体的不同采取相应的消毒隔离措施。

手术室护理岗位制度

一、巡回护士职责

(1)术前一日按规定进行术前访视、了解病人病情，熟悉所有实施手术、手术部位、手术要求及特殊用物准备等，并准备和检查手术时所需物品。

(2)术日再次检查手术间内各种物品及药物是否齐全，抢救设备是否做到“五到位”，设备是否适用。

(3)与相关人员按“五查十二对”要求和对手术病人、手术名称、手术部位等。(4)术前30分钟调节室温、相对湿度，开启洁净手术部的净化空调系统。病人入手术间后应守护床旁，关心爱护病人，做好病人心理护理。对神志不清的病人、小儿，应适当用约束带或专人保护，确保安全。

(5)建立静脉通道，协助麻醉医生进行麻醉工作。根据医嘱进行输液、输血，并认真做好查对工作，确保无误后方能输入。

(6)检查手术区备皮情况。固定病人体位，先露手术野，保证病人肢体处于舒适、安全状态，防止压疮。正确使用高频电刀，将负极板妥善放置，防止灼伤。(7)严格器械、敷料术前、术中查对制度。与器械护士及手术医生共同清点器械、敷料、缝针等数量及其完好性，并认真登记。术中增减的器械、物品应及时记录，严格执行防止异物遗留体腔的安全措施。

(8)连接好各类仪器、管道，调节灯光，协助手术人员穿好无菌手术衣，安排手术人员就位。

(9)坚守岗位，不得随意离开手术间。了解手术进展情况，及时供应术中所需的各种物品，了解器械、仪器性能，发现问题及时处理。

(10)严密观察病人生命体征，重大手术应及时评估术中可能发生的情况，做好应急准备，及时配合抢救。观察病人肢体是否受伤，静脉通路是否通畅，遵医嘱调节滴速，发现问题及时纠正。

(11)监督台上、台下人员严格执行无菌技术操作，保持手术室清洁、安静、整齐。如术中巡回护士需更换时，必须严格执行交接班制度。、(12)核对术中切下的标本，保存于标本容器中，填写标本登记本，送标本存放处备检。

(13)术毕负责包扎伤口，护送病人，并向麻醉复苏室护士或病区值班护士详细交接班。

(14)整理手术间，补充手术间内物品，所有用物归还原处。

二、洗手护士职责

（1）术前一日了解病情，熟悉局部解剖，掌握手术步骤及配合要点，以利于手术配合，并做好特殊用物的准备。

（2）术日上台前，再次检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现遗漏，及时补充。

（3）提前15～20分钟进行外科手消毒，穿无菌手术衣，戴无菌手套，整理器械台，物品定位放置。检查台上物品是否齐全，器械性能是否良好，发现问题及时处理。

（4）严格执行“三人三次清点及五数”规定，严防异物遗留在体腔或组织内。（5）手术进行时，应密切关注手术进展及手中需要，主动、迅速、准确传递所需手术器械及物品，严格无菌技术操作，保持器械台和手术区整洁、干燥、无菌。术中根据病情需要严格执行保护性隔离操作流程及无菌技术操作流程。（6）妥善保管术中切下的组织或标本，并亲自交给手术医生或巡回护士处理，防止遗失。

（7）术毕负责将使用后的手术器械分类置于专用容器，及时送交手术部供应室或消毒供应中心处理。确保器械数目与器械数目配置卡符合，防止器械损坏与丢失。

三、晚夜班工作职责

（1）负责值班期间的手术部管理工作，坚守岗位，履行职责，不私自换班、替班，严禁脱班。

（2）负责检查各室门窗、水、电、气的关闭情况，确保安全。遇有重大问题，及时向主管部门或院总值班报告，保证科室安全。（3）认真执行交班制度。遇有抢救病人不得交班。

（4）负责当班急诊、抢救手术的配合工作，急诊手术未检测输血检测常规等项目者，均按隔离手术处理。

（5）督促夜班清洁工做好室内清洁卫生工作。（6）负责手术间空气消毒。（7）每晨下班前，巡视各手术间、辅助用房的清洁、整齐、安全情况，做好各项记录，详细写好交班报告。如有急诊手术，需当面详细交班后方可离开。

四、护理缺陷管理制度

1.建立护理缺陷登记与报告制度，设护理质量及安全管理登记本。护士长定期组织全科人员进行护理缺陷与安全分析讨论，向护理部提交护理缺陷与安全分析讨论结果。

2.在护理工作中一旦发生护理缺陷，其当事人应立即报告并采取积极补救措施。遵循逐级上报制度，轻度缺陷应在24小时内口头报告护士长，中重度缺陷要立即报告护理部，非正常上班时间报告医院总值班，有关管理人员应及时调查核实事件的原因、经过、结果并采取补救措施。由当事人登记事实经过、原因及后果，做出口头及书面检查，并备案归档。

3..发生缺陷的各种病例资料及造成缺陷的有关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本等均应妥善保管，以备鉴定，不得擅自采用涂改、销毁、藏匿、转移等方式来改变其原貌。有意违反规定者应追究责任。

4.根据缺陷的性质及情节，护士长应于重度缺陷或事故发生24小时，中度缺陷发生后7天，轻度缺陷每月汇总，组织全科人员进行分析讨论，查找原因，确定性质，提出处理意见及整改措施，以书面材料上报护理部。

5.凡实习发生的缺陷或指使陪人、陪护工、卫生员进行其职责范围以外的技术操作而发生的缺陷，均由带教人及指使人承担责任。

6.发生缺陷的部门或个人如不按规定报告，造成的一切后果由责任方的当事人、护士长承担。有意隐瞒或避重就轻，事后经领导或他人发现与查证，须按情节轻重加重处分。

五、护理不良事件报告及管理制度

1.护理不良事件

包括病人识别错误，手术部位错误，病人院内自杀或走失，病人院内跌倒，用药错误，输血、输液意外，呼吸机意外，病人约束带意外，分娩意外，意外针刺伤,管道意外脱落，药物不良反应，其他需要报告的意外事例。2.护理不良事件报告方式

发生不良事件后应自愿.主动逐级上报，相关科室或个人第一时间报告本科室护士长、科护士长，严重不良事件报告有关部门（如护理部、医务科）。3.不良事件的管理制度

（1）建立护理不良事件登记本，发生不良事件护士长要及时组织科内分析讨论会，制定整改措施。将科室对事件的经过、分析、整改和处理意见，当事人对不良事件中的行为、所犯错误的分析及教训，科室管理者所应承担的责任及应当吸取的教训三个部分资料提交护理部。

（2）发生护理不良事件后，要积极采取补救措施，最大限度减少损失。

（3）发生严重不良事件的各种记录、检验报告及造成事故的药物、血袋、输液瓶、器具等均要妥善保管，医患双方封存签字保存。不得以擅自涂改、销毁、藏匿、转移等方式来改变其原貌。有意违反规定者应追究行政责任。

（4）发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，故意隐瞒，事后经他人发现，须视情节轻重给予处分。

（5）凡实习护生发生的不良事件或指示护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的技术操作而发生的不良事件，由带教老师及指使者承担责任。

（6）护理部设护理缺陷管理委员会，对全院护理不良事件进行讨论和分析，讨论时吸收当事人参加，允许当事人发表意见。

母乳喂养与技巧

一、母乳喂养的优点 对婴儿：

1、营养

*蛋白质、脂肪、乳糖要高。

*维生素、铁、钙、磷、钠要充足。

*铁在肠道易吸收。

*牛磺酸、胆固醇。不饱和脂肪酸利于脑细胞发育。

*补充足够的水份。

*营养能被充分吸收，不会便秘。

2、免疫

*常见感染性免疫性疾病的抗体—呼吸道、肠道。

*抗感染的活性白细胞—常见感染性疾病。

*双歧因子—有效的抑制有害菌生长—利于肠道内乳酸杆菌生长。

*乳铁蛋白—抑制有害的需铁菌的生长。无便秘、无腹泻、无过敏。

3、聪明

*安全感、亲密的情感交流，促进神经系统发育。对母亲：健康

*增进母子感情，使你有一次很宝贵的满足有喜悦的经历。

*卫生经济方便。

*母乳喂养可消耗在妊娠期储存的脂肪，帮助产妇恢复体形。

*促进子宫恢复，减少产后出血。

*减少乳腺癌，卵巢癌的发生机会。

二、4-6个月纯母乳喂养的重要性

1、婴儿大脑发育的最高峰时在出生前的6个月到出生后的6个月。

2、母乳不仅营养丰富，而且还含有促进大脑智力发育的特殊物质。

3、纯母乳喂养，最适宜婴儿生长，同时可以从母乳中不断获得免疫力，减少疾病的发生。

4、过早添加辅食会影响母乳喂养。

三、正确的喂奶姿势 侧卧式：母亲躺着喂奶

摇篮式：婴儿的身体贴近，母亲面对面注视婴儿 环抱式：使用于双胎、含接有困难、乳腺管阻塞

1、哺乳的正确姿势：

婴儿的身体转向母亲、母子身体紧紧相贴、鼻尖对乳头，婴儿下颌对乳房。

2、婴儿正确的含接姿势：

婴儿嘴张大、下唇外翻、上乳晕比下乳晕露得多，面颊鼓起看到吞咽动作和听到吞咽声。

3、正确的挤奶手法：

大拇指和食指分别放在乳头的上下方（距乳头根部2公分的乳晕上）其它三指从胸壁托起乳房，先向胸壁内侧下压、手指不要移动、向外有节奏重复挤压、挤压放松、手部离开皮肤，然后沿着乳头方向依次将乳晕下的乳窦内乳汁全部挤出，3-5分钟更换一侧，全过程不超过30分钟。添加补充食品的医学指征： 婴儿方面：

7.极低体重儿或早产儿，体重小于1500克或小于32孕周。

8.严重未成熟儿伴有潜在性严重低血糖或者低血糖需要治疗而通过增加母乳却没有改善的婴儿。

9.婴儿油先天性代谢性疾病（如半乳糖、苯丙酮尿症、糖血症）。

10.有急性失水的婴儿，例如黄疸光疗期间，或者增加母乳喂养不能补足液体时。母亲方面：

（1）母亲患有严重疾病（如精神病、子痫或休克）。

（2）婴儿的母亲在服用哺乳禁用药物（如细胞毒素药物、放射性药物和除了丙硫氧嘧啶之外的抗甲状腺药物）。

医院感染知识

一、医院感染的定义：

是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

二、医院感染的分类

1、内源性感染（自身感染）：指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。

2、外源性感染：指由环境或他人处于（病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获 得而引起的直接感染。环境感染由污染的环境（空气、水、医疗用具及其他物品造成的感染。如手术室空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的已型肝炎流行等。

三、院内感染的影响

1、现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等.2、伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。

3、造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。

4、引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

四、标准预防

认定是病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

标准预防基本特点 ：

1.既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

2.强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。

3.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离。

五、医院感染有关规定

1、医务人员上班时要服装整洁，不得穿工作服进入食堂、会议室离院外出。

2、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

3、根据物品的性能选用物体或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品如：手术器具 及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌。

4、医务人员接触病人前后用流水洗手，肥皂应保持干燥。无菌操作必须带口罩帽子。

5、无菌物品专室专柜存放。每日检查无菌有效期，并有明显的标志。

6、凡无菌物品标明品名、有效期、签名。包内放化学指示卡，包外贴化学指示带。

7、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等按要求灭菌，消毒液定期更换。

8、无菌物品提倡小包装。

9、在治疗室、换药室工作时，严格遵守无菌操作规范。已用过和未用过的物品应有明显 标记，并分开放置。

10、注射、治疗时铺无菌巾；抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体须注明时间，超过2小时后不能使用。各种溶媒要注明开启时间，超过24小时不能使用。

11、换药用品一人一用一灭菌。换药时应先处理清洁创口，再处理污染创口。

12、注射采用一人一针一管一用一灭菌（含皮试）。

13、碘酒、酒精瓶保持密封，持物钳、容器每周一、四更换灭菌，并有记录。

14、处理污染器材，包括对乙肝、艾滋病等传染性疾病病人用过的器材，应先 消毒

后

清洗，被

病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械等处理应“先消毒

后清洗”。

15、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

16、使用中湿化瓶、呼吸机管道、早产儿暖箱湿化器、雾化器每日消毒一次。用毕终末 消毒、干燥保存不超过一周。湿化瓶每日更换无菌水。

17、体温表用后侵泡消毒、冲洗干燥保存。

18、感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

19、一次性注射器、输液器用毕针头；立即放入锐器盒内。

医疗废物的分类

医院废物是指医院所有需要丢弃、不能再利用的废物，包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾。

医疗废物是指在病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。

一、医疗废物的分类

1、感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

2、病理性废物：指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体。

3、损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。

4、药物性废物：指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。

5、化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。

二、废物的收集及运送

1、按类别分置于专用包装物或容器内，确保包装物或容器无破损、渗漏和其他缺陷，破损的包装应按治疗废物处理。

2、废物盛放不能过满，大于3/4时就应封口，封口紧实严密，注明科室和数量。

3、分类收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒内，非利器放入包装袋内）。

4、运送时防止流失、泄露、扩散和直接接触身体；运送医疗废 物应使用防渗透、放遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具，各种包装和运送工具应有专用医疗废物标识。

5、建立医疗废物暂存处、设备，不得露天存放，并设专人负责管理。

6、做好登记，内容包括来源、种类、重量和数量、交接时间、最终去向及经办人签名等，资料保存三年。

7、对垃圾暂存处、设施及时清洁和消毒处理，禁止转让买卖医疗废物。

8、医疗垃圾存放时间不得超过2天，每日工作结束后对运送工具进行清洁消毒。

9、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时，应在48小时内及时上报卫生行政主管部门；导致传染病发生时，按有关规定报告，并进行紧急处理。

护理安全与管理

护理安全是病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要作用

一、影响护理安全因素

（一）人力资源不足，超负荷工作状态

为满足社会对医护服务的需求，而加大了护士的工作量，造成护理人员、设备、空间相对不足。护士身心疲惫，是构成护理工作不安全的重要原因。再有过度工作和劳累同样会引起注意力和警惕性的下降，导致错误的增加。

（二）法律意识不强

一是在接待病人时说话不谨慎，或在治疗护理操作时动作不规范，医学|教育网搜集整理应用仪器时不熟练，引发病人和家属对治疗效果不信任，从而引发医疗纠纷。二是对临床护理资料书写不正规、不及时。这就要求护理人员要对本职工作精益求精，用法律约束自身的行为，避免和杜绝医疗纠纷的发生。

（三）护理人员缺乏敬业精神

新护士、新设备的进入有一个培训、适应、磨合的过程。从统计分析来看，低年资护士容易发生不安全隐范，发生护理差错。

（四）规章制度及操作规程执行的不完善

很多差错事故发生的根源，是没有严格执行规章制度和操作规程，稍有不慎就有可能导致差错事故的发生。

（五）管理层的因素

安全护理管理是护理质量管理的核心，管理制度不完善，会导致不安全护理的后果。

（六）其他因素

差错、事故的鉴定处理仍没有一个使医患双方都信赖满意的机制。社会、媒体等对医疗机构、人员尚缺乏公正的评价，医院生存的环境还不令人满意。对护理安全有直接影响的主要因素还包括院内感染、烫伤、跌倒与坠床、输液渗出及坏死、环境污染、食品污染等。

二、护理安全管理策略

（一）建立和完善统一的护理安全质量管理体系

针对医院护理安全质量方面存在的问题，结合医院的实际情况，制定相应的预防与控制措施，规范护理工作流程的各个环节，确保护理安全。护理部按照《护理质量考评标准》对全院护理质量进行定期检查或不定期抽查，召开会议，分析和解决存在的问题，及时纠正处理，并将检查结果反馈到各病区，各病区对存在的问题进行分析，提出整改措施。

（二）健全护理安全制度及处理应急预案

1.完善和制订各项管理制度

要建立护理安全的有效体系，就必须实现对差错的严格预防和控制。制定相应的护理制度和流程，使之人人知晓并在实践中参照执行，对可能发生护理不安全的高危环节进行重点关注和整治。定期对存在的不安全隐患进行重点讲评分析。对已经出现的医疗不安全事件，应有危机处理方案，尽快找出导致不安全的危险因素，并制定相应对策。

2.对各类紧急情况有应急预案

为确保病人住院期间的安全，病人入院后护士即根据病人的病情，结合病区环境做出初步评估。科室必须健全住院患者紧急状态时的应急预案，确保安全防范措施的落实。

3.重视风险意识、法律意识教育

护理部要求护士对病人权利和护士义务有正确认识，加强风险意识教育及法律意识，规范护理行为，开展护理核心制度学习，结合《医疗事故处理条例》，让护士充分意识到遵守规章制度、遵守护理规范是对自己的保护。

4.加强护理管理职能，转变观念，努力营造安全文化氛围

做好护理安全管理工作，首先必须在全体护理人员中树立护理安全的观念，加强职业道德教育，时刻把病人安危放在心上，建立安全第一的观点。护理管理者应着眼于系统分析，经常检查和督促护士严格遵守操作规程，并要加强护士业务素质培训，不断充实和更新知识，提高对病人的护理安全质量。

5.安全管理纳入病房的目标管理

护士长采取科学管理病房的方法，进行恰当的人力资源管理，既要保证护理人员充足又要避免护士长期处于紧张、疲劳状态而发生差错事故。当使用新的医疗仪器或开展新治疗、新检查时，组织全体护士认真学习以掌握新知识、新技能。科室建立交接班前的自查制度，以便及时发现问题并纠正。

第二篇：手术室培训计划

手术室培训计划

为了保证有效的完成手术室的培训计划，现做如下要求：

1、培训以平时自学，科室考核，业务培训等形式来完成。

2、每月业务学习是每个月的第一周，操作考核是每个月的第三周，理论考核是第月的第四周，都是每周的星期四。地点定为手术室敷料间。

3、考核成绩85分为合格，第一次不合格者，第二个星期三补考，至合格为止。不及格者扣50元，连续三次不合格者扣当月全奖。

4、考核及业务学习不得缺席，如有特殊情况要提前三天请假。无故缺席者扣50元，连续四次没参加业务学习及考核的年终不参加评优。并扣除当月的全奖。

第三篇：岗前培训计划

创隆实业（深圳）有限公司

岗前培训

总则：帮助员工了解公司概况、工厂结构，深入学习厂纪厂规。参考资料（《新员工指南》《员工手册》）公司名称：创隆实业（深圳）有限公司

公司前身：香港创良实业有限公司

公司成立时间：1996年6月19日成立于深圳宝安区沙井镇茭塘工业区

公司发展简史：创良科技有限公司创始于1990年，为手表业提供贵价金属电镀。1996年移迁至中国深圳，当年7月份开始试产，刚起步全厂只有80人左右，厂房与宿舍总面积约3700平方米左右。经创隆公司全体同仁的共同努力拼搏，订单满天飞，生产不断扩大，旧的厂房已经不能适应如今的生产，因此2002年10月底迁址于此，发展至今1700人左右的创隆厂，从原来单一的水镀产业发展至今的多产业结构的公司（现增加了IPG制造，生产眼镜框和网上贸易）

公司性质：三资企业（港独资）

企业规模：中型企业（在电镀行业中的规模算是大型企业），厂房、宿舍、饭堂及绿色区总面积约3．7万平方米 经营项目：水电镀（IP黑、18K、23K表带、表壳）、真空镀（IP黑、18K、23K表带、表壳）、眼镜框的生产及电镀（贵金属类、金架、钛架）、网上贸易

产品销售范围：远销欧盟国家及香港地区（饮誉海内），不在国内销售。

一、新员工入职指南

新员工入职即发厂牌，在工厂内需正确佩戴厂牌，如有丢失或人为损坏，可补发，扣工本费10元。

新员工入职一周后发放厂服，上班时间一律要穿着厂服，并按规定穿戴整齐，配戴厂牌，不能敞开衣服、不准穿浅色裤子、裙子、短裤、七分/九分裤，裤子为深蓝或黑色。未领工衣之前可穿便装，但不可以穿其他厂的工衣。男员工不能留过肩长发、不能染发、穿耳环。

女员工不得浓妆艳抹、披头散发、不准穿过高的高跟鞋上班。

公司实行五天工作制，平均每周工作40小时，超过40小时的工作时间视为加班（实行计件工资者除外）。不得在工作区就餐、大声喧哗、吵闹、或聊天，影响他人工作。

两班制正常工作时间如下：

上午：8：00（8：30）-12：00（12：30）

下午：13：30（14：00）-17：30（18：00）

午休：12：00（12：30）-13：30（14：00）午休1.5小时

二、出勤

1.员工应准时上下班，不得无故迟到、早退。迟到或早退一分钟扣二元工资，1分钟至1小时×2元/分，迟

到或早退1小时以上，视为旷工半天处理。

2.公司采取指纹打卡，所有员工正常出勤每天应打四次卡，加班打加班卡。不得代替他人打卡。如有漏卡，公司将每月给予员工两次签卡机会。超过两次视请假或旷工处理。（电脑故障、指纹机故障、实然停电等特殊原因除外）

3.因手指脱皮或其他原因打不上卡，应当天填写《签卡申请单》经部门主管核实后交于财务处理。同时当天

应立即向行政人事反映，更换指纹，保持正常打卡。

4.旷工者扣除二倍工资。连续旷工三天即视为自动离职。

三、打卡规定

1.打卡是一个公正的考勤依据，也是计薪的凭证，所以必须正视打卡的重要性。

2.必须自觉按顺序排队打卡，不得插队。

3.我司用的是指纹打卡，指纹打卡有一定的严格性，在指纹打卡时，红灯亮后变成蓝色发出“嘟”的一声，打卡就算成功；否则要向值班保安反映情况，或者先在保安处登记，上班后到人事部寻求解决。

四、签卡手续

1.公司制造规定，因遗忘或其它原因未打卡者，可根据实情给予签卡。

2.须有两位以上同事证明未打卡的原因给予签卡（特殊情况除外）

3.须有行政部审批核实方可有效。（附签卡程序）

五、请假：

1.公司规定所有员工请假一年累计不得超过十二天。

2.请假分为事假、病假、工伤假及其他假（婚假、产假、丧假等），在公司服务满半年的员工可享受的假期

（有薪婚假3天、无薪产假42天、有薪丧假3天）。

六、离职手续的办理

1.凡在公司服务的雇员一星期后因事或其它原因要离开本公司的，必须向部门主管索取辞职通知书并填写。

2.将填写好的辞职书交于本部门领导分别签字。

3.由部门主管或文员将辞职书交于人事部存档。

4.离职期满由人事部通知其办理手续。

5.离职人收到人事部的放行通知单后，即可将行李收拾好搬至后门保安室，将工衣、厂证、锁匙、工具等交

于中门保安，由中门保安交于仓库，将通知单交至财务室核算工资。

6.员工试用期为2个月，试用期内辞职的员工必须提前三天向人事部申请，试用期后离职需提前30天向人事

部申请。如在离职期内提前离职公司，则需扣除提前天数的工资。

七、有关薪资

1.本公司实行5天半工作制，每天8小时，底薪1320元，其他时间按劳动法计算，2.工资发放时间：每月22日，如遇节假日，提前发放。

3.工资统一在中国银行发放，需提供中国银行账户到主管处，如未提供账户的员工导致领不到工资后果自

负。

4.公司每年都有升职、加薪机会，年底有年终考核，如果有警告、记过处分等，会影响到员工升职加薪机会

和年年终奖金，请大家自觉遵守公司规定、认真工作。

八、职业道德

树立一个爱岗敬业、遵纪守法、乐于奉献的企业道德观念，用企业的戒律约束规范自己，力争为企业创造更大的价值。（举例具体阐述，如节约用料等）

九、饭堂的管理

1.进餐时必须自觉按顺序排队打卡，不可插队，不可代他人打饭。

2.进食完毕，自觉将自己餐位上的骨头及杂物清理干净。

3.须将剩入的饭菜倒入指定的垃圾桶内，不得到处乱扔，弄脏环境。

4.伙食扣费标准：

a.扣费分两个阶段，上半月1—15号，下半月16号到月底

b.标准伙食费为180元/月，按每半月90元计算。

c.新员工入职半月固定扣费用餐，按上班天数（含周六、周日）计算就餐费用；

d.离职员工按离职时间选择用餐段及实际天数（含周六、周日）计算伙食费；其他一律按半月一段计

算伙食费。

5.用餐须知：

a.用餐员工应在每半月的12号和27号报名领取饭卡，报名登记、签字确认后中途不可退餐和订餐，必须到下半月才可重新退订.b.厂牌和饭卡必须同时使用才能用餐，如有饭卡丢失补办需20元工本费

c.就餐过程中不允许代替他人打餐

d.禁止在食堂喝酒、吸烟

十、宿舍管理

1.新员工入职，公司统一安排宿舍，需要住宿的员工凭厂牌到中门门卫室领取钥匙；不需要住宿的员工，上

班后到部门文员处写外宿申请单，申请外宿后必须要三个月后才能申请搬回公司住。

2.宿舍房间每月40度电，每人1.5吨水，超过标准按宿舍人均平摊费用。

3.宿舍物品如有损坏的（如：风扇、灯、床板、床架、门等）请到中门门卫室填写维修申请单，工程部会安

排人员到宿舍进行维修（一周内）。

4.每个宿舍成员必须肩负起相应的责任，做好宿舍的卫生。合理使用宿舍的一切水电及共用设施，节约水

电，不浪费水源，人离灯息。

5.公共宿舍，注意保管好自己的贵重物品。

十一、厂区、宿舍区的环境及卫生

树立自尊、自爱、自律的卫生意识、切实落实到工作与生活的每一个小环节，以捍卫环境卫生为己任。树立爱护公共卫生的道德观念

1.厕所是大家的公用设备，所以大家一定要爱护公共卫生，不要在墙上乱写乱画、乱踢脚印、乱大小便、乱

排水。

2.树立严己自律的习惯，不随便乱扔垃圾。不得随地吐痰、乱甩鼻涕，杜绝疾病传播。

3.不可将零食带入厂区，不可以在厂区内乱扔果皮。

4.不要在宿舍门口堆放垃圾，将宿舍门口的卫生做好。

5.爱护花草树木。

十四、文娱设施的管理与使用

1.电视机是公共的物品，任何人都必须遵守电视机的使用规定，调台须尊重多数人的意见。

2.图书馆和体育设施是供大家工余时消遣、提高自己素质及锻炼身体、增强体质，任何人都不得随意损坏或

据为己有。（开放时间为：每周五18：30-21：30）

十五、有关工伤

1.发生工伤后立刻告之部门主管

2.发生工伤后一定不可以乱走

3.由主管领到写字楼包扎（轻伤）

4.工伤严重要立刻报告到人事部，人事部会安排人和车送往医院

5.到沙井医院治疗后，将所有病历材料交到人事部

6.以下情形不属于工伤，并要追究当事人的责任：违反工作操作流程者；上班时思想开小差者；存心制造伤

害者

十六、有关社保

1.新员工入职一星期后，公司给新员工参工伤和劳务工医疗保险。

2.劳务工医疗保险每月扣费4元（在工资中扣除），工伤给员工交6元。

3.有医疗卡的员工如有生病可到共和社康就诊，严重的可转诊到沙井人民医院，医药费报销比例80%左右。

4.员工入职后第二个月公司统一安排照相办社保卡，有卡员工不需要办理，但接到通知需交社保卡原件到人

事部登记。

5.员工入职两个月可申请办理养老保险，公司是本着员工自愿的原则购买养老保险。缴费是按照1320元/

月，公司出10%，个人出8%，在工资中扣除，离职时可以向公司申请开具证明到社保站打印缴费清单。

6.从2010年1月开始养老不能退保，但可以全国转移，只要确定不在深圳就业的，离职时可到社保站打印清

单，拿回户籍所在地办理养老关系。

十七、有关居住证

1.第一次申请办理居住证是免费制证

2.如果居住证丢失或信息变更需工本费20元

3.员工不愿办理居住证被派出所拘留，后果自负。

4.新员工进厂一个月内公司会进行就业登记，如发现有员工在其他厂存在就业关系未终止的，请该员工与之

前单位终止劳动关系，取消就业登记。如果劳动站查出未做就业登记会处500元/人的罚款，由员工自行承

担。

十八、健康与安全

1.公司承诺未员工提供安全的工作环境。但作为公司的一员，员工有责任熟悉公司的安全规章制度、操作规

程和事故处理流程，时刻保持清醒的头脑，严格遵守安全规则，使用安全器械，及时报告任何不安全隐患。

2.安全操作注意事项：

a.特殊岗位需佩戴各种防护用具（防护口罩、防护耳塞、耳套、防护眼睛等）。

b.禁止穿拖鞋进入车间，女生不可穿鞋跟过4厘米的高跟鞋，更不可披头散发；

c.公司标有严谨烟火的存放品场所，不得携带火种进入；

d.禁止带烟或打火机进入车间，厂区内严禁吸烟

e.所有操作机器人员，必须严格遵守安全操作要求，严禁酒后工作；

f.应保持车间、茶水间、洗手间、走廊通道的清洁

g.员工不得无故在些时间或走廊逗留，打闹；不得在宿舍、饭堂争抢、打闹；

h.禁止员工乘坐载货电梯（工作需要必须使用者除外），发生消防火警时，禁止使用电梯；

i.消防器材由公司配备以便发生火警时使用，在没有发生火灾时任何员工不可私自用或把消防器材移

位遮蔽，10)如因工作原因必须动用或移位须提前知会行政安全生产小组，得到其批准后才能进

行。

j.保持消防通道和楼道的畅通，消防设备前面严禁摆放任何物品阻塞；

k.“消防安全，人人有责”，积极参加消防安全演习，并主动举报发现存在有关消防安全的健康和隐

患及危险；

l.工作期间，如发生工伤的，按《人事流程一》中的“工伤处理办法”执行

第四篇：手术室新护士岗前培训考核

手术室新护士岗前培训考核 考核时间：

考核地点：麻醉手术科会议室 考核人员：

1、2、百级手术间适合做哪些手术？

3、手术室护士职责？ 洁净手术室分几区？

第五篇：手术室保洁人员岗前培训管理

手术室保洁人员岗前培训管理

【摘要】

目的 提高手术室保洁工作质量，有效预防医院感染。方法 对42名保洁人员上岗前就公司培训项目、频率、体检防疫、自我防护、职业认识等进行问卷调查。经2周培训后进行综合考核，内容包括废弃物品的分类处理、消毒液的配制与应用等，并在其完成手术间工作后，监测物体表面菌落数，并进行质量评判。结果 通过调查掌握了保洁人员岗前所获培训项目、职业技能及心理等基本情况；培训后合格率分别为：废弃物品的分类处理 92.9%,感染手术间的处理流程95.2%，消毒液的配置与使用85.7%，空气消毒机的使用90.5%，利器损伤后的处理83.3%；手术间物品表面菌落数监测合格率分别为：无影灯92.9%，器械台面97.6%，手术床面90.5%。结论 科学严谨的岗前培训管理是保证手术室保洁工作质量的关键。

【关键词】 手术室； 保洁人员； 岗前培训； 自我防护； 数据收集

在手术床与护理人员比例普遍低于标准，提倡合理运用护理人力资源的今天，国内大多数医院对于环境保洁基本实现了社会化管理。而手术室的感染防控工作是保障患者安全，提高医疗质量的重要环节[1]。我院手术室对保洁工作实施社会化，期间坚持进行岗前培训，取得了良好效果。

对象与方法

1.1 对象2004年1～12月保洁公司人员42名，其中男3名、女39名，年龄34～46（39.1±2.1）岁。文化程度：小学及以下29名(69.1%)，初中13名(30.9%)。从事保洁工作<1年1名(2.4%)，1～2年19名(45.2%)，≥2年22名(52.4%)。

1.2 方法

1.2.1 调查方法：自行设计岗前保洁人员健康防护知识普及程度调查表,内容包括岗前所获培训的项目、频率；体检防疫情况；对自身职业认识；防护工具的使用及心理情况。保洁人员上岗前由护士以问卷形式进行调查，当场发放当场收回，不识字者口述由调查护士代填。发出问卷42份，回收42份，有效回收率100.0%。

1.2.2 评价方法:经2周培训后，对保洁人员进行综合考核。考核内容包括废弃物品的分类处理；消毒液配置与使用；污染手术间的处理流程等。能够完整正确回答问题及完成操作者为合格，回答问题不完整或完全不知道者为不合格。并选择择期、无特殊感染手术的手术间，在完成保洁工作，空气消毒2 h后,对手术间物品表面(无影灯、器械台面、手术床面）菌落数进行监测。参照2002年11月版《消毒技术规范》进行质量评估。物品表面细菌菌落总数≤5 cfu/cm2，未检出致病菌为合格。

1.2.3 统计学方法:采用统计描述。

结果

2.1 岗前保洁人员健康防护知识调查结果见表1。表1 岗前保洁人员健康防护知识调查结果

2.2 岗前保洁人员工作中曾使用过的防护工具岗前保洁人员曾使用过的防护工具中,口罩34例次(81.0%)、手套40例次(95.2)、防护镜2例(4.8%)、其它1例(2.4%)。

2.3 保洁人员培训后综合考核结果见表2。表2 保洁人员培训后综合考核结果讨论 3.1 保洁人员岗前培训的必要性手术室作为外科手术治疗和急危重症患者抢救的重要场所，国家及卫生部对其环境保洁、空气净化有着严格的标准。保洁不仅仅是保持环境的清洁，更是控制医院感染的关键环节。其工作量大，长期接触污物，处理被血液、体液污染的各种医疗用品、锐器，容易被利器刺伤，消毒液侵蚀[2]。如果缺乏相应的消毒隔离知识和防护意识，稍有不慎，不仅危害自身健康，还会引起严重的医院感染，给患者和医院造成重大的损失。将保洁人员的岗前培训完全托付于保洁公司是不可取的。表1示，虽然90.5％人员参加了公司培训（经常参加66.6％，偶尔参加23.9％），但之前有关公司培训的内容多数只是涉及到劳动技能的传授，对消毒隔离知识的传授，防护工具的使用都有局限，职业知识缺乏造成对环境错误的判断和想象。同时保洁人员年龄偏大、文化程度偏低，对知识的传授和接受都存在困难。因而上岗前还有66.6％人员对去手术室工作感到紧张，54.8％保洁人员认为自己的职业具有危险性。另一方面，我院手术室始建于1986年，设在外科大楼的附属楼4楼，于1994年进行环境改造和扩建，现手术室共计两层，建筑面积1 960 m2，手术床28张，平均日手术量40台。由于楼层设计时间久远，缺乏层流手术间条件，手术量大，而新建外科手术大楼尚未竣工。因此，在上述情况下，只有投入人力、物力对保洁人员进行岗前培训，严格的管理和监督，使其有章可循，有法可依，才能使手术室感染控制获得好的效果。

3.2 岗前培训也是人性关怀和管理的一部分社会中部分人员对保洁工作缺乏理解和尊重，使大多数保洁人员对自身工作没有认同感，丧失了工作的责任心。通过岗前培训，使其了解自身工作的重要性，从而尊重工作，热爱工作。我院保洁人员多为女性，平均年龄大，有其特殊的生理特征。加上工资偏低，营养较差，在劳动强度大的情况下，一旦感染疾病，不仅危害其自身健康，还给其家庭带来损失。通过岗前培训、岗前防疫，为其上岗注入一支强心剂，有了良好的防护和劳动技能，才能高效率、安全的工作。

3.3 保洁人员岗前培训呼唤科学的管理

3.3.1 严格、正规的岗前培训管理制度:美国职业安全保障和健康管理署（OSHA)，要求医院工作人员处理有危险的工作前应受适当的训练[3]。通过近年的管理，我院严格规定在保洁人员上岗前，必须接受来自手术室专业护理人员为期2周的岗前培训，培训结束后根据考核情况予以上岗。

3.3.2 简洁、科学、严谨的培训内容:针对保洁人员的文化层次，采用简洁的文字、形象的图解，标准数字化，易于其理解记忆。培训的内容涉及3大部分①环境职能介绍。掌握手术室工作环境、区域的划分、进出手术室的注意事项、手术室各级人员的介绍以及垂直管理机制。②废弃物的处理。掌握医疗、生活垃圾的分类、包装、标识、暂存和运送。掌握感染性、病理性、损伤性、药物性及化学性废弃物的分类及相关处理。掌握各种消毒液的浓度和配制应用。③职业安全防护。各种防护工具的介绍，掌握口罩、帽子、手套、防目镜、防水靴、防护围裙的使用。检查岗前防疫情况，所有人员接种乙型肝炎疫苗，对漏种和未种的保洁人员通知保洁公司及时补种。培养良好洗手习惯，掌握正确的伤口处理方法。

3.3.3 灵活的培训方法：基本采用授课培训的形式，但由于保洁是一项实践性很强的工作，实践中我们将课堂搬到了示教手术间，通过详细的讲解，实物的展现，保洁员的实际操作，复杂的问题迎刃而解。并将医院感染的基本概念，消毒技术规范编印成册，发放到每位保洁人员手中，做到人手一册，随看随学[4]。对于专业知识较强的内容，考虑其一时难以接受，我们制作了简洁醒目的相关标志和工作流程图，在其工作场所中粘贴悬挂。综合考核结果显示，尽管保洁人员的年龄偏大，从事保洁工作的年限不一，但是通过这种灵活的培训方法，合格率让人满意。3.3.4 选择品质优良的保洁公司：保洁公司在保洁人员的管理中起着关键的作用。保洁人员流动性过大、人员素质参差不一；公司片面追求利润、降低成本，导致物品供应不足是我院手术室保洁社会化后出现的比较集中突出的问题。因此，选择品质优良利于长期合作的保洁公司，也是开展岗前培训的有力保障。

结语综上所述，后勤保障社会化工作的推进，给医院带来了先进的管理经验，使医院的环境得到了极大改善，但对保洁人员的管理也存在盲区[5]。对于在手术室这个特殊环境工作的保洁人员，应该制定严格正规的岗前培训制度，提高他们的防范意识，并给予适当的防护措施，为其提供一个安全的工作环境，为加强手术室的感染控制管理把好关键一环。

【参考文献】

[1] 龚珊，宋烽.手术室感染防控工作探讨[J].护理学杂志，2004，19（20）：66.[2] 李爱菊，马丽琼，胡晓燕.提高清洁卫生人员的消毒灭菌意识 预防医院感染[J].中华医院感染学杂志，2004，14（8）：886.[3] Gardner C.护士在从事卫生宣教、治疗和预防职业性HIV传播中应起的作用[J].国外医学护理学分册，1992,11（3）：119.勤劳的蜜蜂有糖吃

[4] 王运华.开展医院感染知识培训方法探讨[J].中华医院感染学杂志，2004，14（6）：712.[5] 王丽芹，刘怀霞，于莹，等.医院内保洁人员自我防护的调查[J].中华医院感染学杂志，2004，14（2）：201