护理管理目标及标准

第一篇：护理管理目标及标准

四子王旗人民医院手术室护理管理目标及考核标准

一、目标

（一）临床护理质量

1、全院范围内建立护理质量小组，职责分工明确。护理部每月组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。

2、基础护理合格率≥95%。

3、危重病人合格率≥90%。

4、优质护理服务质量合格率100%。

5、健康教育覆盖率100%，知晓率85%。

6、每月护理质控检查综合评分≥85%。

7、病陪人对护理工作满意度≥95%。

8、护理文书书写和合格率≥90%。

9、护理技术操作合格率≥90%。

10、医疗纠纷、护理大差错、事故、投诉为零。

（二）护理安全

1、每月护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。

2、严格执行查对制度，建立腕带识别制度。特别是老年患者、新生儿、手术患者、意识不清、危重患者、输血等病人必须严格执行腕带识别制度，正确识别患者。

3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。

/ 4

4、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。其完好率达到100%。

5、建立患者意外事件、跌倒、坠床、压疮防范管理制度并实施到位。

6、年度护理极重度缺陷发生例数为零。

（三）护理安全

1、一人一用一灭菌执行率100%。

2、常规器械消毒灭菌合格率100%。

3、一次性用品一次性使用率100%。

（四）培训学习

1、护士、护师参加学历教育或规范化培训≥70%。选派护理骨干外出进修。

2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100%。

3、护理部每月组织护理查房一次，参与率≥95%。各护理单元定期组织疾病护理查房和业务学习，参与率100%。

4、每半年组织操作培训一次。

5、新护士上岗培训率达100%。

6、在岗护理人员每月进行理论考试，参与率≥95%，达标率100%；40岁以下护理人员参与率100%，达标率100%。

（四）护理服务

1、深入开展优质服务。

/ 4

2、护理部每月开展患者满意度调查，科室对出院患者进行回访调查，护理工作满意度≥95%。

3、无护理服务态度投诉。

三、实施办法：

1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。

2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。

3、护理部组织各护理小组人员对各护理单元完成情况进行检查和考核、指导，实施动态管理。在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，共同分析原因，提出整改措施，力争下次目标。

4、考核标准

1、护士长管理工作评价标准

2、手术室管理工作评价标准

3、护理安全治疗评价标准

4、护士素质评价标准

5、基础护理和危重患者护理评价标准

6、健康教育评价标准

7、消毒隔离评价标准

/ 4

8、晚夜班护理质量评价标准

9、住院患者对护理工作满意度评价表

/ 4

第二篇：管理目标及标准

第一章

物业管理目标及管理标准

一、物业管理目标

我司积极响应甲方提出的要求，预达到以下管理目标：

1.3年内达到全国物业管理示范园区。

2.物业管理服务业主满意率达95%以上。

3.有效投诉率0.2%以下。

4.有效投诉处理率达100%。

5.房屋及公共配套设施、设备完好率98%以上。

6.环境卫生、消杀达标率为98%。

7.消防管理通过政府规定，年检完好率100%。

8.会务服务满意率达到98%。

二、物业管理标准

类别

管理标准

保洁服务

1.保持公共区域整洁、无杂物、墙面无积灰、蜘蛛网、地面无污迹。桌椅、沙发、柜无灰尘。公共区域应每天打扫，垃圾应每天清理。

2.保持服务区域内卫生，对垃圾及时清理。

3.公共环境卫生：环卫工作积极主动，去污保持干净，各办公室门窗玻璃表面抹净，保持无污渍。房屋的公共楼梯、扶手、走道等部位保持清洁。公用卫生间每日要清扫一次，保持清洁无异味。对区域内场地和道路要每天清扫。并及时对办公与生活垃圾进行清理，做到日产日清。区域内无随意堆放杂物和占用公共区域现象，无乱设摊点、广告牌、乱贴、乱画现象。并做到污水排放通畅。

4.保持区域内道路、栏杆、场地的卫生，每天应进行地面垃圾的打扫和清理，达到目视干净无杂物，栏杆无灰尘。

建筑物维护

1.保证结构物、建筑物的正常使用，出现问题能够及时解决，不影响使用人的正常工作和休息。

2.定期对结构物、建筑物进行检查，发现问题及时处理。

设备设施的运行维护

1.公共配套设施运行良好、维护及时，供水、供电、照明及后厨餐厅设施设备工作正常。无事故隐患，保养、检修制度完善。消防系统的维护、保养和使用均应符合国家和行业的有关标准，房屋及公用设施、设备完好，运行正常、维修养护及时。

供配电

1.保证供电的稳定性。需停电时应提前通知。除非重大或供电主网原因，正常工作时间断电不得超过15分钟，因线路维护原因造成断电时间过长的需要赔偿断电所带来的损失。

2.每天对供配电系统进行检查一次，发现隐患应及时解决，避免发生伤害事故。定期（每月一次）对大楼内供电线路进行检查，发现有线路老化、破皮等情况应及时处理，避免发生触电事故。一旦发生事故，应该组织人员全力进行抢修，避免造成更大的损失及伤害。定期（每周一次）对室内外照明设备进行检查，及时发现问题，避免不良情况的发生。

3.保证夜间路灯的正常运行、室内外照明设备的正常运行，以保障行走安全。

4.保证线路架设的可靠性、安全性，避免产生伤害。

5.发现或有人反映线路、灯管（灯泡）、开关、插座等有问题应及时处理。

6.每2年进行高低压配电室进行一次安全检查及10千伏电气设备的预防性试验工作。

7.设备接地系统每2年进行一次安全检测,确保系统运行正常。

消防系统及避雷系统运行维护

1.防火管理规范化，火险隐患能及时消除，消防系统、2.防雷系统处于良好运行状态。

垃圾清运

1.所有生活垃圾（含后厨）必须按要求进行及时运至指定地点进行处理。

安全秩序维护

1.园区实行24小时保安制度。工作人员有明显标志，工作规范，作风严谨，订立完备的安保控制计划。对车辆、物品、人员出入进行控制管理，确保园区的安全。对危及人身安全地方设有明显标志和防范措施。园区内无火灾、无刑事案件等事故。

会议服务

1.保持会议室内会议桌、会议椅摆放整齐。会议桌、会议椅无灰尘，会议茶具干净卫生且经过消毒处理。

2.会议期间保证茶水的供应，会后清理会议室。

3.会议音响系统维护良好，准备及时。

4.保证会议室设备的正常使用。

第三篇：护理管理目标

霸州市中医医院护理管理目标

为贯彻落实以病人为中心，以提高护理服务质量，突出中医护理特色为工作目标，构建和谐护患关系，贯彻落实中医医院护理工作指南，根据我院实际工作情况制定护理管理目标如下：

一、护理质量管理目标：

1、护理技术操作合格率（包括中医8项操作）≥90％；

2、基础护理合格率为 ≥90％；

3、特护、一级护理合格率 ≥90％；

4、中医护理文件书写合格率 ≥90％；

5、健康教育覆盖率100%；

6、急救物品完好率100％。

二、安全管理目标：

1、注射感染率≤0.1%；

2、压疮发生次数（除不可避免外）0次／年；

３、重大护理事故发生次数0次／年；

４、一人一针一管一用一灭菌执行率为100％；

５、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率100％。

三、工作效率目标：

１、在规定的时间内保质保量完成各项工作布署；

２、出现褥疮、护患纠纷、事故等在24小时进行深入调查并及时上报院领导。

3、按时组织护士长例会、业务查房、护理质量管理委员会会议。

1)每季度召开一次护理质量管理委员会议；

2)每周一次护士长例会；

3)每年1-2次护士全会；

4)护理部对护士长每年一次考核；

5)医院对护理部主任每年一次考核；

6)护理部每月组织一次质控联查；

7)科室质控小组每周一次自查；

8)护理部、各病区护士长每月一次业务查房；

9)各病区每月一次工休座谈会；

10)护理部每月组织一次业务培训，每半年组织一次业务考核；

11)科室每月组织业务培训1-2次，每半年组织1-2次业务考核；

12)全年中医药知识与技能培训达35学时，参加人数达70%以上；

13)优质护理病房开展达75%。

四、医德医风管理目标

1、护理工作满意度≥95%；

2、护士行为规范达标率≥95%；

3、护患纠纷发生率＜0.1%；

五、教学管理目标：

1、护理人员考核合格率≥90%。

2013年1月

第四篇：2018年护理管理目标

护理管理目标

质量和服务是医院护理管理的两大主题，质量是医护工作的根本，质量管理是护理管理的核心，是撬动整个护理管理走向科学化、规范化的重要力量，通过质量管理让护理服务保持良好的水平并持续改进，让患者受益，是护理服务工作的真正价值体现。制定护理部管理目标：

一、护理管理目标

1、基础护理质量合格率≥90%(合格标准85分)

2、特、一级护理合格率≥90%（合格标准85分）

3、急救物品完好率100%（物品齐全，处于应急备用状态，每月检查记录）

4、常规器械消毒灭菌合格率100%。

5、患者对护理工作满意度≥90%

6、用药医嘱正确执行核对程序100%

7、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（专人、专柜管理、专用处方、专用账册、钥匙随身携带），高危药品存放有明显标识。

8、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%

9、护理人员考试考核参考率≥95%

10、护理操作合格率100%（合格分85分），理论考试合格率100%（合格分75分以上）

11、护理文件书写合格率≥90%（合格标准85分）

12、年重大护理差错事故发生率为“0”

13、院内非难免性压疮发生率为“0”

14、高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%

15、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%

16、护理人员继续教育合格率100%。

17、各科患者健康宣教覆盖面100%。

18、掌握徒手心肺复苏技术合格率100%

19、各科应急预案每季组织培训演练，护士知晓率100% 20、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核，严格依法执业。

21、严格执行护理不良事件登记和报告制度。

22、正确识别患者身份，患者由至少两种标识认定，如姓名、病案号、出生日期等，但不包括患者的序号或房间号。

23、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离、抢救工作制度、安全管理制度与监控措施。

24、全科护士熟练掌握专科技能，掌握各种仪器、设备性能与保养方法。

25、顾全大局，服从护理部统一安排、调配，积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作，不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。

二、护理管理目标实施措施

在组织实施过程中，护理部严格控制，检查进展情况，给予指导、协助。

1、护理部目标管理明确：护理部根据医院的整体发展，制定护理工作总目标，目标制定后，采用自我管理方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现，做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。

1）、护理部在护士长例会上，针对护理工作总目标进行学习，进一步深入理解，统一认识，使护士长明确目标努力工作。

2）、护士长根据医院总体工作目标制定本单元护理工作的目标，带领科室护士对护理工作的总目标及科室目标的学习，使每位护理人员明确目标，为实现总目标而共同努力。

2、严格护士执业资格。我院在岗护士须持有护士执业证书并经国家统一注册，院领导与职能部门审核批准并进行电子化注册审核通过后方可正式上岗。

3、护理人员职业道德教育与素质培养。（1）组织护理人员学习职业礼仪与行为规范。（2）组织参加院内外举办的继续教育讲座学习。（3）护理部制定重点科室护理人员进修学习计划。

（4）鼓励护理人员参加成人高考、自学考试等形式的学历教育，取得专科或本科学历。

4、新上岗护士、护士长岗前培训计划。

继续引进护理本科、专科毕业生，严格执行准入制度，新护士必须持有护士执业资格证书。护理部制定岗前培训计划内容，安排教学经验丰富的护士带教，考核合格后，方可上岗。从而保证了新护士的基本素质。

5、对专科疾病护理常规、技术操作规程、应急预案、工作制度职责、流程、感染控制等内容需分类放置。要求科室制定以上内容学习计划，有重点、有目的地进行培训、演练，使每位护士熟知。

6、发挥护理三级质控的管理职能。护理部与护士长、护士，一级抓一级，一级带一级，分工合作，责任到人。定期与不定期对全院各科室护理工作质量进行检查，总结、反馈。强化护士长夜查房护理质量情况。

7、不断强化安全意识，加强安全警示教育，把安全护理做为每月护士长例会常规的主题之一，把工作中存在的不安全因素、隐患及时提醒，并提出整改意见及措施，以院内、外护理差错事故为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理不良事件原因的新情况、新问题，使其从中吸取教训，安全警钟常鸣，并鼓励患者参与患者安全。

8、各项规章制度及各项工作指标落实到位，定期和不定期的进行检查、监督。

9、加强重点环节的风险管理，完成如病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管道管理及病人现存和潜在风险的评估等。

10、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制及节假日听班制，合理搭配值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.11、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人，交接班要时对上述病人做为交接班讨论的重点，对病人存在的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

12、按时完善护理文件记录，减少安全隐患。重视护理文书存在的问题，规范护理文书记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文书标准化和规范化。

13、完善护理紧急风险预案，工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输液反应、特殊液体、药物外渗、突发停电，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

14、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，并根据临床护理的基本要求做好患者的生活起居、饮食、及用药知识、康复知识的健康教育。加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。

15、每月征求病人及家属意见，进行满意度调查，对存在问题及时进行整改。

16、责任护士与护士长每天深入病房与患者和家属沟通，了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等，及时的满足患者各方面的需求，护患之间的沟通不仅能缩短护患之间的距离，也是做好一切护理工作的前提和必要条件。

17、科室每月召开工休座谈会，收集病人对医院、大夫、护理、后勤等的意见及建议，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

第五篇：2012护理管理目标

2012年护理管理目标

2012医院护理工作要继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的服务宗旨，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位，深入开展整体护理工作，全面落实健康教育，结合口腔护理专业特点，制订2012护理管理目标。

1.护理人员三基三严考核合格率达100%。

科内每月组织护理业务学习两次，每月护理查房两次，每周晨会提问两次，每月护理部组织理论及技术操作考试考核一次。

2.病人对护理人员服务满意率达100%。

提高服务意识，更新服务理念，以病人为中心，满足病人的合理需要，密切护患关系，广泛听取病人及家属对护理服务的意见，每月召开护士长恳谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育，严重者给予经济处罚，纳入绩效考核范畴。

3.护理技术操作合格率达100%

加强四手操作技术培训，规范操作流程，每个护士能熟练掌握四手操作技术、专科护理技术、CPR，每月进行技术操作考核，不定期随时抽查。

4.医疗护理差错事故发生率为“0”

不断进行安全教育，强化安全意识，组织学习各项护理规章制度，严格执行各项护理规章制度及操作规程，常查安全隐患，每 1

周进行四项护理规章制度检查，对违反操作规程者给予严肃处理，纳入绩效考核，杜绝事故，杜绝负评。

5.护理文书合格率达100%

严格执行护理文书书写规范，使各项护理记录客观、真实、内容完善，每天对护理记录进行检查，对出院病历重新审核一次，发现问题即使纠正。

6.基础护理合格率达100%

落实岗位责任制，对基础护理完成100%，病人满意率100%，护理质量每班进行检查。

7.急救物品完好率达100%

急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查依一次，护士长每周检查，随时抽查，保证急救物品处于应急状态。

8.常规器械灭菌合格率100%

严格执行消毒隔离制度，做好常规器械灭菌效果监测。

9.一人一巾一管一用一灭菌执行率达100%

每月组织学习院感知识一次，个人每周自学一次并做好记录，加强消毒隔离意识，控制院内感染的发生。

10.推进整体护理工作的开展。要以病人为中心开展护理工作，认真落实健康教育工作，提高护士向病人宣教与沟通的技巧，一切从病人利益出发，满足病人的合理需要，密切护患关系。

11.护理质量管理与持续改进。质量管理小组每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理，从而进一步提高护理质量水平，每月进行护理质量分析。

13.鼓励护理人员积极参加自学考试，不断学习护理新知识、新技术，以适应护理事业发展需要，提高整体护理服务效能，开展护理科研工作并能总结经验教训，撰写护理论文。