继续教育专题：视觉电生理检查与规范操作时间(精)

第一篇：继续教育专题：视觉电生理检查与规范操作时间(精)

2011CVPC会议议程

6月9日晚19:0~21:00 视觉生理学组会 继续教育专题:视觉电生理检查与规范操作

(第12届视觉生理学术会议组委会、高视远望公司联合举办 时间:19:00~21:00 主持人:吴德正时间 题目 演讲人 单位

19:00~19:40 视觉电生理的检查和应用吴德正中山大学中山眼科中心 19:40~20:20 VEP in clinical practice G.Holder 翻译:周容

Moorfields Eye Hospital 温州医学院眼视光医院

20:20~21:00 临床视觉电生理检查的规范化操作李英姿温州医学院眼视光医院 开幕式:8:00~8:25 主持人:刘晓玲8:00~8:05 介绍嘉宾刘晓玲温州医学院眼视光医院

8:05~8:15 欢迎辞瞿佳温州医学院

8:15~8:25 主席致辞阴正勤第三军医大学西南眼科医院

第一单元:8:25~10:20 大会主席:阴正勤陈百华张伟时间题目演讲人单位 专题讲座

8:25~8:50 The Relationship Between Imaging and

Electrophysiology G.Holder Moorfields Eye Hospital 8:50~9:05 眼科视网膜遗传病基因治疗的临床前研究瞿佳温州医学院 9:05~9:30 Clinical and genetic features of Leber’s hereditary optic neuropathy in Chinese population 管敏鑫浙江大学生命科学院 9:30~9:45 应用MP-1微视野计评价

渗出性年龄相关性黄斑变性的治疗效果 张风

首都医科大学北京同仁医 院同仁眼科中心 9:45~10:20 讨论、茶歇

第二单元:10:20~12:00 大会主席:文峰姜利斌罗敏时间题目演讲人单位 专题讲座

10:20~10:35 大鼠Müller细胞功能失活对视网膜电图的影响阴正勤第三军医大学西南眼科医院10:35~10:50 视网膜电图明视负向反应研究新进展陈长征武汉大学人民医院10:50~11:05 临床视觉电生理:我们现在能做些什么?文峰中山大学中山眼科中心

11:05~11:20 视觉电生理检查技术在神经眼科学的应用姜利斌首都医科大学北京同仁医院

同仁眼科中心 自由论文 11:20~11:26 人免疫缺损病毒感染者 图形视网膜电图的随诊观察 王志立河南省眼科研究所 11:26~11:32 视网膜电图明视负波反应 在开角型青光眼的临床应用 李明翰温州医学院眼视光医院 11:32~11:38 正常人视锥细胞引发 视网膜电图震荡电位的特征 雷博重庆医科大学附属第一医院

11:38~11:44 早产儿视网膜病变光凝术后视网膜电流图变化张国明深圳市眼科医院11:44~11:50 CNGA3基因新突变和中国全色盲相关睢瑞芳北京协和医院眼科11:50~12:00 讨论

第三单元:14:00~16:00 大会主席:黄时洲睢瑞芳何士刚时间题目演讲人单位

专题讲座

14:00~14:25 INFLAMMATORY AND ACQUIRED DISEASE G.Holder Moorfields Eye Hospital 14:25~14:40 多焦视网膜电图的临床解释黄时洲中山大学中山眼科中心 14:40~14:55 遗传性视锥及黄斑疾病的 视觉电生理特征及鉴别诊断 睢瑞芳北京协和医院眼科 14:55~15:10 AA V Mediated BDNF Expression Combined with BDNF Protein Rescues Rat Retinal Ganglion Cells and Visual Function after Acute Elevation of Intraocular 何士刚

北京中国科学院 生物物理研究所 自由论文 15:10~15:16 特发性黄斑前膜视网膜增厚

与视力及多焦视网膜电图改变的关系 米兰中山大学中山眼科中心

15:16~15:22 mfERG联合P-VEP对旁中心固视性弱视 治疗后效果的评估 王利满武汉爱尔眼科医院

15:22~15:28 Multifocal VEP, Bifoveal Fusion and Stereopsis in Children with Esotropia 张伟

天津医科大学 天津市眼科医院

15:28~15:34 白内障术后黄斑水肿的光学相干断层扫描与多焦视 网膜电图改变 周长虹 爱尔集团

沈阳爱尔眼科医院

15:34~15:40 PDT联合玻璃体腔注射avastin治疗息肉状脉络膜血管 病变前后多焦视网膜电图的改变 左成果中山大学中山眼科中心 15:40~16:00 讨论、茶歇、展板

第四单元:16:00~18:00 大会主席:刘晓玲黄厚斌皮练鸿时间题目演讲人单位 专题讲座

16:00~16:25 视敏度与对比敏感度蒋百川Nova Southeastern University ,USA 16:25~16:40近视与调节功能缺陷及其机制研究吕帆温州医学院

16:40~16:55 视觉质量评估在屈光手术中的价值王勤美温州医学院眼视光医院 16:55~17:20 Photopic Negative Response(PhNR in Strabismic and Anisometropic Amblyopia Stuart Coupland The University of Ottawa Eye Institute, Canada 自由论文 17:20~17:26 扫描图形视觉诱发电位 在视觉发育期儿童中的应用 李璐武汉大学人民医院眼科中心

17:26~17:32 急性带状隐匿性外层视网膜病变的临床 特征及电生理改变

陈倩复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科

17:32~17:39 弱视治愈儿童图形视觉诱发电位 的观察分析

魏欣中南大学湘雅二医院眼科

17:39~17:45 应用VEP、ERG评价眼眶手术中进行直 接眶压监测的安全性 周慧芳 上海同济大学 附属第九人民医院眼科

17:45~17:51 先天性上睑下垂手术前后 PVEP变化的探讨

陈琳重庆医科大学附属儿童医院眼科

17:51~17:57 鞍区占位致视野偏盲患者的全视野和半 视野视诱发电位分析 陈兵解放军总医院 17:57~18:00 讨论 6月11日上午

第一单元:8:00~10:00 大会主席:张作明雷博尹卫靖 时间题目演讲人单位 专题讲座

8:00~8:25 Visual function testing in infants: behavioral and electrophysiological approaches.Charlier R&D department, Metrovision, Lille, France 8:25~8:45 血管生成与抗血管生成黎晓新北京大学人民医院

8:45~9:00 如何解读临床视网膜电图雷博重庆医科大学附属第一医院眼科 9:00~9:15 医学论文中医学统计学方法选择的 基本思路和步骤 尹卫靖河南省眼科研究所 自由论文

9:10~9:16 闪光视网膜电图在老龄自发性糖尿病大鼠视功 能评价中的应用

李强成都中医药大学眼科实验室

9:16~9:22 正常大鼠视网膜电图振荡电位的频域特性分析戴加满第三军医大学西南眼科医院

9:22~9:28 光诱导视网膜变性猪接受异种胚胎视网膜移植 后的功能变化

李世迎第三军医大学西南眼科医院

9:28~9:34 Toll样受体单核苷酸多态性与新生血管性老年 黄斑变性和息肉状脉络膜血管病变易感性的相 关性研究

张雄泽中山大学中山眼科中心

9:34~9:40 TGF-β2对豚鼠实验性近视眼后极部巩膜成纤 维细胞的增殖和超微结构的影响 陈博宇白求恩国际和平医院 9:40~10:00 讨论、茶歇、展板

第二单元:10:00~12:00 大会主席:张琼滕岩沈吟时间题目演讲人单位 专题讲座

10:00~10:15 AA V-Mediated Gene Therapy Restores Cone Function In A Rat With An M-cone Opsin Deficiency,A Model For Blue Cone Monochromacy 张作明第四军医大学航空航天医学系

10:15~10:30 多焦视网膜电图在眼底病诊断中的应用王敏复旦大学眼耳鼻喉科医院

10:30~10:45 视觉电生理与OCT在年龄相关性黄斑变

性中的相关性研究

徐国兴福建医科大学附属第一医院眼科

10:45~11:00 密切结合临床,正确解读电生理的报告刘晓玲温州医学院眼视光医院

自由论文

11:00~11:06 ChR2重组腺病毒转染视皮层培养细胞的 实验研究

姚军平第三军医大学西南眼科医院

11:06~11:12 多焦视网膜电图在V ogt-Koyanagi-Harada 综合征急性期及恢复期随访研究 罗光伟中山大学中山眼科中心 11:12~11:18 Scleral Canal Size and intrapapillary hemorrhage with adjacent peripapillary subretinal hemorrhage 滕岩哈尔滨医科大学第一临床医学院

11:18~11:24 视功能和影像学检查在球后视神经炎诊 断中的临床价值

张敏芳第三军医大学西南眼科医院

11:24~11:30 快速视网膜变性小鼠视神经纤维发育变 化的研究 郑丽娟 第四军医大学

航空航天医学临床医学教研室

11:30~11:36 飞行员特殊视觉功能检查仪在航空航天 医学中的应用研究 杨国庆 第四军医大学

航空航天医学临床医学教研室

11:36~11:42 Leber先天性黑矇2型小鼠基因治疗后视 网膜敏感度恢复情况的研究 戴旭峰温州医学院眼视光学院 11:42~12:00 讨论 6月11日下午

第三单元:14:00~15:20 大会主席:常青姚军平李世迎时间题目演讲人单位 专题讲座

14:00~14:15 诊断性玻璃体切除术在不明原因葡萄膜炎 中的应用

常青

复旦大学附属眼耳喉鼻科医 院眼科

14:15~14:30 NO和VEGF与缺氧性视网膜病变张琼上海交通大学医学院附属瑞

金医院

14:30 ~14:45 视网膜自适应光学系统视锥细胞的观察姚军平第三军医大学西南眼科医院

14:45~15:00 研究视觉发育的全新途径:多能干细胞分化 诱导技术的应用 金子兵温州医学院 15:00-15:10 讨论 15:10~15:20 茶歇

第四单元:15:20~17:00 大会主席:常青黄厚斌时间题目演讲人单位 病例讨论

15:20~15:30 病例1 孙祖华温州医学院眼视光医院15:30~15:40 病例2 贾亮解放军总医院

15:40~15:50 病例3 姜利斌 首都医科大学 北京同仁医院眼科中心

15:50~16:00 病例4 郑微微温州医学院眼视光医院16:00~16:10 病例5 杨志锐邢台市眼科医院16:10~16:30 厂家新产品新技术介绍张作明

16:30~17:00 闭幕式及优秀论文颁奖主持人:张作明

第二篇：儿童眼底病诊断与视觉电生理应用

儿童眼底病诊断与视觉电生理应用

阴

正

勤

第三军医大学西南眼科医院，重庆

视觉电生理技术

在儿童的视觉电生理检查中，常用的检查方法

视网膜电图（Electroretinogram , ERG)和视觉诱发电位(Visual evoked potential, VEP)

国内目前在全视野ERG检测中存在的问题：

1、全视野ERG临床应用不够：

有关视网膜电图临床应用和实验研究的文章有237篇(2004,10-2009,10)其中有205篇是视网膜电图临床应用方面的文章，包括全视野ERG、图形ERG、多焦ERG和局部视网膜电图(Focal ERG)全视野ERG临床应用和研究的文章只有51篇，占总数的1/4

2、全视野ERG检测的病种偏少： 51篇10多种病变。

全视野ERG能诊断和鉴别诊断涉及以下各类约近100种视网膜视神经病变：

1)弥漫性感光细胞营养不良；2)静止性视锥功能障碍；3)静止性夜盲；4）遗传性黄斑营养不良；5）脉络膜细胞营养不良；6）玻璃体视网膜营养不良；7）炎症性视网膜脉络膜病变；8）视网膜血管性病变；9）药物中毒性视网膜病变；10）维生素D和类视黄醇缺乏；11)视神经和神经节细胞病变；12）糖尿病视网膜病变；13)视网膜脱离；14）眼外伤；15）视网膜血管样条纹；16）其它综合征

全视野ERG是各类视网膜手术、药物治疗和临床研究中疗效评价的客观指标

3、全视野ERG检测方法不标准、结果描述不规范

来自不同医院的研究者存在较大差异：综合实力较强的单位的科研人员，全视野ERG检测操作很正规，描述较详细。具体包括：1）基本技术准备； 2）操作过程；3）结果的展示； 4）统计方法。

某些地方基层医院的研究报告，存在很多不严谨和不规范的情况：如电极的安放位置，刺激光强度的选择，间隔时间等。

特别是对于结果分析，很多基层研究者对统计技术不熟悉，采用均数和标准误来描述非正态分布的数据，并用t检验和方差分析进行差异分析。所得出的结果，存在较大误差。

一、视网膜电图

视网膜电图是视网膜受不同形式光刺激后产生的电位变化，它反映了视网膜的功能状态，具有客观性和无创性等优点，已成为眼科临床的重要辅助诊断工具。分类

闪光ERG（Flash ERG）图形ERG（Pattern ERG）多焦ERG（Multifocal ERG）

（一）全视野视网膜电图的国际标准

ISCEV – International Society for Clinical Electrophysiology of Vision国际临床视觉电生理学会 1989年ISCEV首次建立全世界通行的ERG检查规范，随后不断更新(1999,2004,2008)电生理符合ISCEV指导原则后必须达到： 可重复性

可对照性

具有实时波形 稳定性以及安全性 ISCEV现有标准

视觉电生理诊断法的指导原则 临床视网膜电图标准 临床眼电图标准

临床视觉诱发电位标准 临床图形视网膜电图标准

基本的多焦ERG技术指导原则

1、标准的ERG检查项目(闪光亮度 cd.s.m-2)暗视0.01 ERG(既往叫视杆细胞反应)暗视3.0 ERG(既往叫最大混合反应)暗视3.0 振荡电位

明视3.0 ERG(既往叫视锥细胞反应）明视30Hz闪烁光反应

2、确定了背景和闪光刺激的强度

在原来刺激光、背景光强度范围的基础上，将光强度规范为固定值：①标准刺激光强度为3.0 cd·s·m-2 ②明适应时背景光强度为30.0 cd·m-2

③暗适应0.01 ERG，刺激光强度为：0.01 cd·s·m-2 ④暗适应3.0 ERG刺激光强度为：3.0 cd·s·m-2 ⑤暗适应3.0振荡电位刺激光强度为：3.0 cd·s·m-2 ⑥明适应3.0ERG刺激光强度为：3.0 cd·s·m-2 ⑦明适应3.0闪烁ERG刺激光强度为：3.0 cd·s·m-2

3、增加的ERG检查项目 黄斑或局部ERG 多焦ERG 图形ERG

早期感受器电位(ERP)暗适阈值反应(STR)Direct-current ERG 长期间明适ERG(on-off反应)双闪光ERG

（二）标准全视野ERG检查中的注意事项

1、电极——记录电极

角膜接触电极或贴靠球结膜电极，包括 角膜接触镜电极 导电纤维电极 铂金电极 结膜环状电极 角膜丝电极

角膜接触镜电极最常用、最稳定，幅值最高 中央透明区尽可能大 周边分离眼睑

采用非灌注、非变应原的、相对低粘度的离子导电液体（<0.5%甲纤）表麻仅应用于角膜接触镜电极

操作者须了解自己所选电极的眼部接触状况、电极阻抗、相应波形和幅度，建立自己实验室参数

参考电极

最好掺合到角膜接触镜电极翼镜，接触结膜形成双极电极，这样电学上最稳定 可置于眶缘、记录眼颞侧或前额，但会有眼交叉或皮层诱发电位信号干扰的风险

电极

应清洁皮肤，并采用合适的导电膏或凝胶 参考电极和地电极阻抗<5kΏ

在没有光线刺激时电压基线应保持平稳 参考电极需由非极化材料做成 每次使用之后电极需清洁和消毒

电记录设备

放大器：带通应在0.3-300Hz，Ops和其他要求下带通还需调整 前置放大器的输入阻抗>10MΩ

需能处理交流耦合以及电极产生的补偿电位

注意事项： 患者的隔离

患者应电学隔离，保证安全

3、数据显示和平均

记录的最终结果显示没有干扰

示波器或电脑数字系统分辨率都很好 数字仪器的采样频率应不低于1kHz 通过电脑ERG波形可以很快显示，从而连续地监视记录的稳定性并进行调整 ERG信号能很好地平均

所有单个闪光反应至少20ms以上 临床操作程序

扩瞳：尽量放大瞳孔

暗适或明适前：记录视杆ERG需暗适应20分钟，明适记录视锥反应需10分钟 先明适或先暗适取决于操作者

戴角膜接触镜先暗适可减少时间，在微弱红光下植入电极 尽量避免在ERG检测前行FFA，否则要暗适1h 正常值

建议每个实验室针对各自的设备和本地人群，建立自己的ERG正常值 检查报告或文章发表需要附录自己的正常值范围 电极、设备和操作均会影响ERG幅值 ERG参数在婴儿期迅速增高，随后稳定

（三）全视野ERG记录和判读中的影响因素

1、刺激持续时间(duration of stimulus)对全视野ERG反应的影响：

明适应全视野ERG最长刺激持续时间不超过20ms;暗适应FERG最长刺激持续时间不超过100ms。

如果保持刺激光持续时间恒定，增加强度，不仅使反应的幅度增加，而且使反应的潜伏期缩短；相反，如果保持刺激光强度不变，延长持续时间，则会使潜伏期延长

2、视网膜光照区域大小对全视野ERG反应的影响：

全视野ERG源于视网膜对光的散射和基本一致的均匀反应。无论刺激光的强度有多大，要得到ERG的反应，视网膜的光照面积（stimulus areas）至少要有20mm2

3、刺激的间隔时间对全视野ERG反应的影响：

全视野ERG检查中，每项检查的间隔时间是非常重要的，特别是记录时间长、刺激强度大的情况下尤其如此。暗适应和明适应间检查的间隔时间要足够长，否则，反应的幅度和潜伏期都会降低

4、瞳孔大小对全视野ERG反应的影响：

全视野ERG记录时瞳孔应充分散大。对青光眼用了缩瞳剂的病人，由于到达视网膜的刺激光减弱，因而，反应幅度可能会减少。

5、循环系统疾病和药物对全视野ERG反应的影响

高血压病人的全视野ERG反应幅度比正常人升高。一些血管扩张药物，如罂粟碱，氯乙酰胆碱和妥拉苏林亦可导致全视野ERG b波的反应幅度增加

6、麻醉对全视野ERG反应的影响：

麻醉对b波幅度有影响。一些麻醉药物可降低暗视b波50%的反应，但对明视和暗视a波的影响很小。轻度麻醉时，可见b波幅度升高；但深度麻醉导致b波幅度下降。

7、年龄、性别和屈光不正对全视野ERG反应的影响

全视野ERG的一个重要特性是与年龄有关。出生后14小时的新生儿可记录到明适应和暗适应反应，但视功能达到成年人水平一般在一岁后。

超过60岁的老年人，a波和b波的反应幅度降低、潜伏期延长。近视度数≥6D b波的幅度明显降低，眼轴越长，b波幅度越低。

8、屈光介质对全视野ERG反应的影响：

1）屈光介质混浊，全视野ERG幅度减小，常伴潜伏期延长。有时甚至记录不到全视野ERG反应。

2）置换玻璃体：玻璃体切术后用硅油置换玻璃体，其全视野ERG幅度还是显著下降；在视网膜复位后取出硅油，幅度迅速恢复。这表明，ERG幅度的下降与硅油的绝缘性有一定关系。但ERG幅度下降的百分比与被置换的玻璃体百分比不成线性正比关系

9、昼夜节律对全视野ERG反应的影响：

同一天不同时间全视野ERG的幅度值也不相同。

儿童检测的注意事项

婴儿和不配合的儿童（2-6岁）：需镇静 麻醉会影响视杆ERG的b波 角膜接触镜电极不适用

金箔电极（暗适应振幅降到56%）：不常用 DTL纤维电极（暗适应振幅降到46%）：常用 皮肤电极（暗适应振幅降到12%）：常用 儿童视网膜电图检测的临床应用

视网膜色素变性

先天性静止性夜盲

Leber 先天性黑朦

视锥营养不良

视锥视杆营养 Stargardts病

二、视觉诱发电位

视觉诱发电位：是大脑皮层对视觉刺激发生的一簇电信号，又称为视诱发皮层电位（VECP）或 4 视诱发反应（VEP）。是反映视觉通路的传递信号；是研究视觉发育和功能变化的重要工具 分类（刺激形式）：

闪光视诱发电位（F VEP)图形视诱发电位(PVEP)

扫描图形视诱发电位(SPVEP)多焦视觉诱发电位（mfVEP）

儿童视觉诱发电位检测注意事项

1、检测前向患儿和家长进行良好的沟通，检查时幼儿可由亲属抱着或坐在婴儿车里进行。

2、必须在婴幼儿清醒的状态下行VEP检查，注意检查时眼有无偏离固视点及闭眼等情况，必要时暂停VEP 的迭加记录，待注视刺激屏幕后再进行记录。

3、婴幼儿检查需两人，一位引导儿童的注意力；一位操作检查仪（旁边放置玩具或粘贴图片）

4、所有受检儿童的数据必须与相同年龄的正常儿童比较

5、对于没有固视能力的幼儿不应选择图形VEP 检查，可记录闪光VEP。如选用低强度的闪光刺激要注意眼睑有无睁开，高强度闪光刺激时则眼睑的状态对检查结果影响不大

6、单眼记录困难时，可用双眼图形刺激来粗略评估视功能 儿童视觉诱发电位检测的临床应用

婴、幼儿的视觉系统发育与大脑发育是同步进行的，该阶段视觉系统能否顺利发育对一生的视功能状况都有影响。由于受婴、幼儿表达能力及合作程度的限制，如何对其视功能进行准确测定，长期以来一直是小儿眼科工作中的一个难点。VEP 为此提供了一种较为客观及可行的方法 VEP 在小儿眼科方面主要有以下作用：

① 检测正常及患各种先天性眼病婴、幼儿的视力及视觉发育过程； ② 用于疾病的诊断或鉴别诊断 ③ 监测病情发展及判定疗效

展望

视觉电生理检查技术对视觉功能发育特性的研究，以及儿童斜弱视和先天性视网膜疾病的诊断和治疗评价具有非常重要的意义，针对儿童这一特殊群体，开发和应用儿童实用的更为方便、准确和灵敏的设备、检查参数，使之成为临床得力的诊治工具！

第三篇：人身安全检查操作规范

人身安全检查操作规范

发布者：admin 发布时间： 2011-8-4 阅读：699次

一、人身安全检查工作由民警进行，对女性的人身安全检查，应当由女性工作人员进行。

二、检查人员在人身检查时可佩戴专门的一次性塑料手套，必要时需穿戴其它防护装备，如防刺服、口罩等。

三、检查人员应当随时保持警觉，及时发现、妥善处置被检查人异常情况，确保自身及被检查人人身安全。

四、检查应当文明、适度、有序进行，避免对被检查人人身、物品造成不必要的损伤或损坏。检查过程中应当尊重被检查人人格尊严，注意保护被检查人隐私。

五、人身安全检查的重点是：

（一）发现作案工具、赃物、毒品等；

（二）发现管制刀具、武器、易燃易爆等危险品；

（三）发现被检查人可能用来攻击、自伤、自残、自杀的物品；

（四）被检查人的体表特征及伤情情况。

六、人身安全检查方法包括一般检查和全面检查。

一般检查适用于轻微违法嫌疑人员。对聋哑人、吸毒人员，有自伤、自残、逃跑可能的人员，随身携带危险物品的人员，犯罪嫌疑人等，应实行全面检查。

七、一般检查的基本步骤：

1、询问被检查人有无携带通讯工具、违禁物品、作案工具等，责令被检查人自行逐一取出所有随身携带物品，放入专门的物品存放筐内，其中通讯工具单独存放；

2、使用金属探测仪对被检查人全身进行探测检查：

3、通过看、拍、摸、捏等方式对被检查人进行检查，除

去容易造成自伤、自残的饰物等；

4、当面对被检查人自行交出的物品逐一进行检查。

八、全面检查的基本步骤：

1、责令被检查人伸开双臂高举过头面向墙壁扶墙或者站立，双脚分开尽量后移，禁止其他一切动作；

2、从被检查人的双手开始向下对衣领及身体各部位，采用金属探测仪以及徒手拍、摸、捏等方式进行检查，特别注意腋下、腰部、裆部及双腿内侧；

3、指令被检查人逐一脱去衣裤、鞋袜、饰物；

4、通过看、拍、摸、捏等方式当面对被检查人的衣裤、鞋袜、随身物品进行检查，特别注意衣领、袖口、衣角、衣物边缘、夹缝、鞋垫下等是否藏有可疑物品；

5、卸除皮带、鞋带、领带、金属饰品等容易引起自伤、自残的物品；

6、对被检查人的头发、口腔、腋下、肛门等可能藏匿可疑物品的部位，通过看、摸、捏及要求被检查人员下蹲、跳跃等方式进行检查；

7、被检查人身体如果有包扎、绷带、石膏等覆盖物的，视情揭开覆盖物进行检查；

8、将检查出的可疑物品(尤其是凶器、赃物、毒品等)，立即放置在远离被检查人的安全区域；

9、责令被检查人自行穿好衣裤、鞋袜。

九、对不配合人身检查的违法犯罪嫌疑人员，检查人员可以依法强制检查。

十、检查人员将检查出的物品按照涉案物品和非涉案物品进行分类，分别登记，按照《江苏省公安机关涉案财物管理规定》进行处置。对手机等通讯工具原则上予以关闭保存。

十一、检查情况应当在《人身安全检查登记表》上详细记录。检查中发现有伤情的，应详细记录伤情并拍照固定，询问被检查人伤情形成原因，由被检查人在笔录上签名确认。伤情

较为严重的，应立即联系120急救中心并采取必要的先期救治措施。

检查中发现有纹身、伤疤、胎记等特殊体貌特征的，应详细记录。

第四篇：城市轨道交通安全检查操作规范

城市轨道交通安全检查操作规范

第一条 为规范本市轨道交通安全检查工作，维护轨道交通运营安全和乘客人身、财产安全，根据《北京市城市轨道交通安全运营管理办法》的规定，结合本市轨道交通安全检查工作实际，制定本规范。

第二条 凡在本市行政区域内从事轨道交通安全检查工作的，均须遵守本规范。

本规范所称安全检查(以下简称安检)，是指对进入轨道交通车站人员所携物品进行的专业性检查。

本规范所称轨道交通是指地铁、轻轨等城市轨道公共客运系统。

第三条 公安机关负责本市轨道交通安检工作的指导、检查、监督和警力保障，依法处理安检中发现的违法犯罪行为；交通行政管理部门从轨道交通安全运营行业监管角度，对轨道交通安检工作予以协调配合。

第一章 安检原则

第四条 轨道交通安检工作，应当坚持安全第一、预防为主、依法实施、按章操作的方针。

第五条 运营企业应当对进入轨道交通车站人员所携带的物品进行必要的安全检查。公安机关对有违法犯罪嫌疑的人员依法进行盘问、检查，依法处理拒不接受安检强行进入轨道交通车站或者扰乱安检现场秩序等行为。

第六条 轨道交通安检开始和结束时间与运营时间同步。

第二章 安检实施

第七条 轨道交通运营企业(以下简称运营企业)负责组织实施车站安检工作，为安检工作提供保障，并应当遵守下列规定：

(一)确定安检工作责任部门和负责人，配备专职管理人员；建立安检指挥和保障体系，实行统一指挥、分级负责。

(二)制定安检工作方案和安检突发事件处置预案并向公安机关、交通行政管理部门备案，组织安检人员定期开展演练。

(三)配置经国家专业检测机构检测合格、符合行业标准的安检设备并确保设备正常运行。

(四)在车站设置安检工作站(点)、划定安检区和通道、配置明显标识、对安检区域实行封闭管理。

(五)对安检人员进行轨道交通运营安全基础知识、公共安全防范知识、安检工作操作规范等相关培训考核，不得安排未经培训合格的人员从事安检工作。

(六)不得安排安检人员在岗期间从事与安检无关的工作。

(七)利用车站显著位置对安检工作进行宣传，并将禁带物品和限带物品的目录予以公示。

第八条 轨道交通安检工作的具体实施可以由运营企业自行实施，也可以由运营企业委托安检服务企业负责实施。

受运营企业委托负责实施轨道交通安检工作的安检服务企业，应当具有合法的资质。双方应当签订安检服务合同，确定各自的权利义务，安检服务企业应当落实以下要求：

(一)明确安检现场负责人。

(二)向运营企业提供合格的安检人员。

(三)服从运营企业对安检工作的管理要求。

(四)组织安检人员接受运营企业的轨道交通安全基础知识等方面的培训考核。

(五)合理安排安检人员在职培训和在岗工作时间。确保安检人员每年参加在职专业培训不少于30学时，每年在岗工作时间不少于100小时。

(六)健全安检人员管理制度，配备专职管理人员；严格管理安检人员档案和证件，随时备查。

(七)为安检人员提供符合国家相关规定的薪酬、福利、保险和食宿、工装等保障。

第三章 安检工作站(点)设置及设备、人员配备

第九条 运营企业应当在公安机关的指导下设置或者调整安检工作站(点)的位置；安检工作站(点)应当设立在轨道交通车站的非付费区域；因车站建筑结构、客流疏导需要等特殊原因，设立在付费区域的安检工作站(点)，应当确保不阻碍人流通行和疏散等必要的安全需求。

第十条 轨道交通安检工作站(点)应当配置满足本站(点)安检工作需求的，符合国家标准的通道式安检机、液态危险品检查仪、爆炸品检查仪、金属探测设备、防爆毯、违禁物品和危险物品存储设备以及必要的导向标识、警戒带、其他安检专用设备及设备专用电源。

第十一条 轨道交通安检按照作业单元标准进行组织。安检作业单元人员标准配置为：每1台通道式安检机配备4-5名安检人员。其中：指挥员1人、值机员1人、手检员1人、引导员1人、安全员1人。

运营企业可以根据乘客流量和安检设备通过能力等情况，对各安检工作站(点)安检人员配置进行适当调配，但每个安检工作站(点)的人员配置最低不得少于2人。其中：指挥员1人，值机员1人。

第十二条 安检人员岗位职责分工和工作要求：

(一)引导员位于安检通道前1米左右处，负责宣传、引导、提示乘客接受安检；协助受检人将被检物品放置在传送带上，同时观察受检人的神态、动作，遇有可疑情况，示意值机员实施重点检查。

(二)值机员负责辨别通道式安检机监视器上受检行李图像中的物品形状、种类，将需要开箱(包)检查的行李及重点检查部位通知手检员。

值机员连续操机工作时间不得超过40分钟，每工作日值机时间累计不超过6小时。

(三)手检员位于通道式安检机后，对经通道式安检机发现的可疑物品使用爆炸品检查仪、液态危险品检查仪、金属探测等设备进一步检查，并随时观察受检人的神态、动作，保持警惕。

(四)安全员负责维护安检区秩序，在直视范围内与受检人保持适当距离，控制安检中发现的可疑物品，观察并掌握可疑人员动向，遇有突发事件应迅速采取措施进行先期处置并报告指挥员。

(五)指挥员负责安检人员站位、协调安检相关工作、并协助引导乘客接受安检。定时向安检指挥机构报告情况，遇有紧急情况立即报告。

运营企业对安检人员配置进行调配时，应当按照调配后的人员配置情况，对各岗位分工进行再划定，明确调配后安检人员的具体职责，做到人员减少后原岗位职责无疏漏，确保安检工作顺利进行。

第四章 安检现场

第十三条 工作流程

(一)班前准备

1、在安检区内设置隔离线和人员疏导通道。

2、做好通道式安检机等安检设备的调试。

3、检查安检人员到岗、着装情况，部署安检任务，提出工作要求。

(二)交接班

1、交接班应当书面交接填写《安检交接班记录》。

2、交接班内容包括：上级指示、问题及处理结果、设备情况、遗留问题、需注意事项等。交班人员在接班人员完成岗位接替后方可离岗。

(三)结束作业

1、关闭设备。

2、对设备进行清点后安全存放。

3、做好当日安检工作数据统计和物品处理工作。

第十四条 安检工作程序

(一)要求进入轨道交通车站的人员将本人携带物品放置在通道式安检机上通过检查。经通道式安检机及其他安检设备检查时，存在疑点的物品，现场安检人员认为需进一步检查的，应当报告公安机关进行复检。

(二)遇有下列情况之一者，必须在执勤民警指导和监督下进行复检：

1、用通道式安检机检查时，图像模糊不清，无法判断物品性质的。

2、用通道式安检机检查时，发现有疑似利器、爆炸物、枪或弹状物等危险物品的。

复检对包的底部、角部和内外侧小兜等部位，应当要求受检人自行打开或取出物品接受检查，并注意发现有无夹层。开箱(包)检查后应重新通过通道式安检机检查。

遇有受检人携带的特殊物品，不便或无法用通道式安检机检查的，可用人工检查方法进行检查。

对乘客声明不宜公开检查的物品，应当征得其同意后，单独实施检查。

(三)实施安检时，安检人员应统一着装，佩戴安检岗位标识，遵守《北京市城市轨道交通安全运营管理办法》第三十三条关于安检人员的相关规定。第十五条 安检文明用语

(一)在引导乘客安检时，应当使用“引导词”。内容为：“您好！请您接受安全检查。”

(二)对需开包检查的乘客，应当使用“告知词。”内容为：“您好，您的箱包(挎包、箱子、行李等)需要进行开包检查，请您配合。”

(三)对于乘客携带的箱包经打开确认安全后，应当使用“感谢词”。内容为：“检查完毕，谢谢合作，请您拿好随身物品，祝您乘车愉快。”

(四)遇有乘客不配合安检时，应当使用“劝检词”。内容为：“您好！根据《北京市城市轨道交通安全运营管理办法》第三十四条的规定，请您接受、配合安检。”

(五)遇有乘客携带轨道交通限带物品时，应当使用“告知词”。内容为：“您好！您携带的物品属于轨道交通运营企业公示的限带物品，您不能携带该物品乘坐轨道交通工具。请您主动丢弃该物品后乘坐轨道交通工具，或者携带该物品乘坐其他交通工具。谢谢您的配合。”

第五章 禁、限带物品的处理

第十六条 禁带物品是指国家现行法律法规明令禁止携带的物品。

禁、限带物品的种类，按照本市现有规定执行；轨道交通运营企业可以根据运营安全的实际需要，增补限带物品的种类。

轨道交通运营企业应当在车站内显著位置公示禁、限带物品的目录。

(一)发现受检人携带禁带物品的，应当立即报告公安机关，并将该物品置于危险物品存储设备内，公安机关应当迅速依法处置。

(二)发现受检人携带限带物品的，应当告知受检人可以自弃该物品后乘坐轨道交通工作或者直接改乘其他交通工具；受检人拒不接受上述两种处理方式的，安检人员有权拒绝其进站乘车；必要时，报告公安机关，由执勤民警将其带离车站。

轨道交通车站安检工作站(点)不得接受乘客限带物品的暂存和其他物品寄存。

第十七条 对安检过程中乘客自弃的限带物品，应当由车站专人负责管理，并建立台帐。记录收到的时间、地点、数量及品名。发现乘客遗留在安检现场的物品，应当由两名以上安检人员共同清点和登记，及时交由车站专人保管。

第六章 安检特别处置

第十八条 发现受检人携带枪支、爆炸物品，应当立即报告公安机关，并采取必要的先期处置措施；公安机关应当迅速依法处置。

第十九条 在轨道交通安检现场无理取闹、扰乱安检工作秩序、妨碍安检人员正常工作，不听劝阻的，应当及时报告公安机关。公安机关应当迅速恢复并维护正常的安检秩序，对扰乱安检秩序、影响公共安全的人员予以处理。

第二十条 对在接受安检过程中声称本人随身携带爆炸、危险物的，现场安检人员应当立即报告公安机关，并采取必要的先期处置措施；公安机关应当迅速依法处置。

第二十一条 安检设备发生故障，现场安检人员应当立即报告现场负责人，尽快恢复设备，同时及时组织开展人工检查。

第二十二条 安检工作站(点)发生人员拥堵时，现场安检人员应当立即报告现场负责人，迅速采取增开人工检查通道、设置蛇形通道等措施提高安检通过速度。运营企业应当立即采取限制客流等措施，与执勤民警共同维持安检现场秩序。

第七章 附则

第二十三条 具体实施安检工作的运营企业或者安检服务企业，应当建立健全安检服务质量监督机制，向社会公开接受投诉的渠道和方式等公共监督措施，明确受理、调查、处理、结果反馈等投诉处理程序。服务质量监督工作记录应当存档备查。

第二十四条 在本市省际长途客运系统内实施的安检工作，可以参照本规范执行。

第二十五条 本规范自下发之日起执行。

第五篇：超声检查技术操作规范

超声检查技术操作规范

1.病人身份识别：至少有2种方法进行病人身份识别，询问病人“你叫什么名字？”，并进行腕带识别。

2.认真查看申请单，了解病人的一般信息、检查项目及目的、病史、主诉、体征、历史检查，手术史等内容。

3.检查前：询问病人检查的准备情况，如是否空腹、憋尿等；注意保护病人隐私，拉好围帘，做到“一医一患”；清理检查床，保持干净整洁；

4.检查时：嘱病人暴露检查部位；涂抹超声耦合剂；按检查技术规范操作，保存图像规范，必要时，行体格检查。

5.检查后：嘱病人清洁皮肤，医生清洁探头，并使用快速手消毒剂消毒双手。

6.报告书写实事求是，科学规范。审核签名后，门急诊病人将报告发送给病人或家属；住院病人发送到病区。

7.检查过程服务态度优良，检查认真负责，注重与病人沟通交流。