神经内科规范化培训试题及答案

第一篇：神经内科规范化培训试题及答案

神经内科规范化培训试题

一． 单项选择题（每题２分，共计２０分）

１.某患者呼吸中有烂苹果味，该患者可能为（）

Ａ．酮症酸中毒 Ｂ．有机磷中毒 Ｃ．尿毒症 Ｄ．肝昏迷 Ｅ．呼吸性酸碱平衡紊乱 ２.细胞色素Ｃ皮试时，每０.１ｍＬ含多少细胞色素（）

Ａ．０.７５ｍｇ Ｂ．０.０７５ｍｇ Ｃ．７.５ｍｇ Ｄ．０.７５ｇ Ｅ．０．７５ｇ ３.口腔真菌感染时，可选用那种漱口液（）

Ａ．过氧化氢 Ｂ．等渗盐水 Ｃ．碳酸氢钠 Ｄ．硼酸溶液 Ｅ．冷开水 ４.褥疮的分期是指（）

Ａ．淤血红润期 Ｂ．炎性浸润期 Ｃ．浅表溃疡期 Ｄ．坏死溃疡期 Ｅ．以上都是 ５.对患者施行约束时，护士应观察的内容有（）Ａ．皮肤颜色 Ｂ．皮肤温度 Ｃ．约束肢体末梢循环情况 Ｄ．约束松紧是否适宜 Ｅ．以上都是

６.鼻饲管喂食错误的是（）

Ａ．量不超过２００ｍＬ Ｂ．温度３８℃－４０℃ Ｃ．胃管应１个月更换１次 Ｄ．间隔时间不少于２小时 Ｅ．每次喂食后注入少量温开水 ７.下列哪项是诊断颅内动脉瘤的金标准（）

Ａ．ＤＳＡ Ｂ．ＣＴ Ｃ．ＭＲＩ Ｄ．ＭＲＡ Ｅ．Ｘ线 ８.ＳＡＨ即（）

Ａ．短暂性脑缺血发作 Ｂ．蛛网膜下腔出血 Ｃ．脑出血 Ｄ．脑梗死 Ｅ．以上都是 ９.支架植入术后复查ＤＳＡ的时间为（）

Ａ．１个月 Ｂ．２个月 Ｃ．３－６个月 Ｄ．１年 Ｅ．２年 １０.颅内动脉瘤介入治疗后并发症错误的是（）

Ａ．脑出血 Ｂ．脑血管痉挛 Ｃ．脑缺血 Ｄ．血管栓塞 Ｅ．以上都正确 二．多项选择题（每题２分，共计１０分）１.意识障碍可分为（）

Ａ．嗜睡 Ｂ．昏睡 Ｃ．浅昏迷 Ｄ．中昏迷 Ｅ．深昏迷 ２.输液反应有（）

Ａ．发热反应 Ｂ．过敏反应 Ｃ．急性肺水肿 Ｄ．空气栓塞 Ｅ．静脉炎 ３.中风患者一般予以哪些饮食（）

Ａ．低盐 Ｂ．高胆固醇 Ｃ．高维生素 Ｄ．低脂 Ｅ．清淡 ４.尼莫同时使用过程中患者可能出现（）

Ａ．潮热 Ｂ．颜面发红 Ｃ．血压下降 Ｄ．血压升高 Ｅ．头痛 ５.全脑血管造影术后护理包括（）

Ａ．患肢制动２４小时 Ｂ．禁食、禁水 Ｃ．观察穿刺处伤口有无渗血 Ｄ．观察足背动脉搏动情况 Ｅ．密切观察生命体征 三．判断题（每题２分，共计２０分）１．患者对较重的刺激或较响的声音方可唤醒，能做简短、模糊而不完全的答话或答非所问。此患者处于嗜睡状态。（）

２.有机磷、吗啡类药物中毒者双瞳孔呈针尖样缩小。（）３.脑卒中又称中风，包括脑出血、脑梗死。（）

４.急性脑中风患者昏迷早期应禁食，在发病４８小时后给予鼻饲流质。（）５.口腔护理时，口腔黏膜有溃疡者可涂２％龙胆紫或冰硼散。（）６.ＢＰ过高可加重和诱发再出血。（）７.鼻饲流质量为３００ｍＬ＼次。（）８．青霉素液试液０.１ｍＬ含青霉素６０Ｕ。（）９.最轻的意识障碍为昏迷。（）１０.灭菌后的无菌包可保存２周。（）四．填空题（没空１分，共计１０分）

１.活动义齿取下后可放在清水或冷开水中浸泡备用，不可泡（）或（）中，以防止（）、（）和老化。２.口腔护理时，昏迷患者禁忌（），需用开口器时就从（）处放入。３.三查为（）、（）、（４.注射时皮肤消毒的范围直径为（五．名词解释（每题５分，共计１０分）１.ＳＡＨ

２.肌张力

六．简答题（每题１５分，共计３０分）１.何谓“十不准”？

２.ＤＳＡ术前护理有哪些？）。）ｃｍ。

规范化培训试题参考答案

单选ABCEE

CABCE 多选ABCDE

ABCDE

ACDE

ABCE ACDE 判断题× √√√√

√×××× 填空题

1、乙醇、热水、变色、变形

2、漱口、臼齿

3、操作前、操作后、操作中 4、5 名词解释

1、SAH即蛛网膜下腔出血，是脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中，又称原发性蛛网膜下腔出血

2、肌张力是指肌肉在静止松弛状态下的紧张度。简答题

1、十不准包括：不擅自离岗外出；不违反护士仪表规范；不带私人用物进入工作场所；不在工作场所内吃东西；不做私事；不大瞌睡不闲聊；不开手机；不与患者及探培人员争吵；不接受患者馈赠；不利用工作之便私利

2、DSA术前护理如下：

3、一般护理：避免剧烈运动，练习床上大小便；

4、心理护理：术前应做好患者与家属的解释工作，向他们说明手术过程，术前常规准备及术后注意事项，让患者和家属心里有数。减少不必要的恐惧心理，以配合手术顺利进行；完善术前准备：完善各项实验室检查，术前1天常规备皮（范围：双侧腹股沟、会阴部、大腿上1/3清洁皮肤），根据医嘱做抗生素、碘过敏试验，术前嘱患者禁食、禁饮4~6小时。术前半小时排空大小便

第二篇：神经内科住院医师规范化培训考点

核间性眼肌麻痹病损部位在 脑干内侧纵束 核间性眼肌麻痹 同侧眼球不能内收 核性眼肌麻痹定位 脑桥水平以上

后核间性眼肌麻痹 无同侧、对侧眼球不能内收 一个半综合征 同侧、对侧眼球不能内收

左侧视野同向偏盲，对光反射消失，病损部位 右侧视束 同向性偏盲见于 对侧视束

睁眼站立不稳，Romberg征阳性，双下肢音叉震动觉消失，病损 脊髓后束 感觉性共济失调最常受损在 脊髓后束

不一定有定位价值的体征 一侧或两侧的展神经麻痹 脊髓半切综合征 无大小便障碍

鉴别髓内肿瘤和髓外肿瘤最可靠的体征 有无分离性感觉障碍 颈膨大横贯性损害引起 双上肢迟缓性瘫，双下肢痉挛性瘫 慢性胸髓横惯性损害引起 双下肢痉挛性性瘫

脊髓横贯性损害的感觉障碍特点 受损平面以下完全性传导束性感觉缺失 后角型感觉障碍表现为 两侧的阶段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻

表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失，而触觉、深感觉保留的脊髓损害，定位于 脊髓后角

最能支持脑膜炎诊断的症状 颈项强直 霍纳征 眼交感神经损害

手指骨间肌、小指外展肌肉萎缩无力是由于 C8-T1前角细胞损害造成 肱四头肌肌萎缩是由于 L2-L4前角细胞损害造成 膝反射的节段定位 L2-4 踝反射中心 S1-2 胫神经 L4-S3 一侧肱二头肌反射消失病变在 C5-6 正中神经 C6-T1 中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于 T9-10 下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于 T11-12 急性脊髓炎最常见的受累部位 T3-5 脊髓空洞症的最好发部位 下颈、上胸髓

脊髓空洞症早期常见的症状 一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛觉缺失 分离性感觉障碍易出现于 脊髓空洞症 脊髓前动脉血栓表现为 深感觉正常

中央前回大脑皮质运动区的瘫痪表现为 单瘫或上、下肢不均等瘫 垂体瘤导致的视野障碍常见 双颞侧偏盲 视交叉外侧病变可引起 左侧鼻侧盲

去大脑强直 四肢伸性强直伴内收内旋，角弓反张 去皮质强直 上肢屈曲，内收内旋，下肢伸性强直

仅受单侧皮质延髓束支配的脑干神经运动核 面神经核下部及舌下神经核 一侧角膜直接反射消失、同侧间接反射存在，病变在 同侧三叉神经 右眼直接对光反射存在、间接对关反射消失，病变在 左侧视神经 左眼直接及间接对光反射均消失，病变在 左侧动眼神经 大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了 旁中央小叶 深感觉不包括 内脏感觉

右动眼神经麻痹，左侧偏瘫 病变部位在 中脑 上运动神经元瘫痪最有价值的体征 病理征

中枢性舌瘫与周围性舌瘫的鉴别主要是后者有 病灶侧舌肌萎缩 锥体束病损时肌张力 折刀样肌张力增高 动眼神经损害可有 睁眼困难

受对侧皮质核束支配的是 舌下神经 颞叶癫痫 海马硬化 枕骨大孔疝 小脑扁桃体

假性延髓麻痹损害的部位在 双侧皮质延髓束 延髓损害时呼吸障碍 共济失调式呼吸 脊髓半切综合征常见于 脊髓髓外肿瘤 供应延髓外侧部血液的血管是 椎动脉 脊髓后动脉供应脊髓横断面的 后1/3 脊髓前动脉供应脊髓横断面的 前2/3 颈内动脉系统主要供血部位 眼部和大脑前3/5的脑组织 大脑中央前回下2/3的动脉供应来自 大脑中动脉皮质支 Weber综合征的病损部位 中脑

运动神经元病一般不出现的症状体征 感觉和括约肌功能障碍 闭锁综合征见于 双侧脑桥基底部梗死 迷走神经的生理功能不包括 头面部的感觉

基底动脉尖综合征出现反复意识障碍，主要是病变累及 中脑及（或）丘脑的网状激活系统 张口下颌向右侧病变在 右侧三叉神经

意识清醒病人角膜反射消失损失可能在 面神经或三叉神经 脊髓丘脑侧束主要传导 痛、温觉 脊髓丘脑前束主要传导 触觉

颞上回后部是 听觉中枢 颞叶内侧面勾回是 嗅觉中枢

枕叶内侧矩状裂上下缘是 视觉中枢

感觉性失语主要损害优势半球的 颞上回后部 运动性失语主要损害优势半球的 额下回后部 优势半球颞叶的病变导致 命名性失语

造成双侧肢体失用的病损在 左侧顶叶缘上回 顶下小叶、缘上回 失用 优势半球顶叶病变导致 失读

经皮质性失语 复述较其他语言功能好 额叶中央前回是 皮层运动中枢

传导性耳聋 Rinne试验骨导大于气导

苍白球及黑质的病变导致 静止性震颤 帕金森病的主要生化病理特征 DA减少

重症肌无力产生肌无力的原因 体内产生ACHR自身抗体、使ACHR受损或减少 重症肌无力的病变部位在 突触后膜 重症肌无力危象 抗胆碱酯酶药不足

重症肌无力反拗危象 抗胆碱酯酶药不敏感 重症肌无力胆碱能危象 抗胆碱酯酶药过量

全面性发作包括 失神发作 强直性发作 阵挛性发作 强直阵挛性发作 肌阵挛发作 失张力发作

脑脊液标准 压力80-180 蛋白质0.15-0.45 糖2.5-4.4 细胞数 0-5 氯化物 120-130 新型隐球菌脑膜炎治疗 两性霉素B、氟康唑 肝豆状核变性的首选药物 青霉素

偏瘫型偏头痛 发生在小儿的偏头痛类型 雷诺病 肢端小动脉异常痉挛性疾病 红斑肢痛症 小动脉扩张

雷诺病治疗 注意保暖、CCB、血管扩张剂、前列腺素 低钾周期性瘫痪患者24小时补钾 10g 颅内静脉窦血栓最常见临床表现 颅内高压症状 中枢神经系统的髓鞘构成 少突胶质细胞

肾上腺皮质激素治疗重症肌无力 早期症状可以加重 新纹状体的病变导致 舞蹈病

进行性多灶性白质脑病常发生于 细胞免疫功能低下的患者 脑白质病变的病因 PML乳头多瘤空泡病毒

MS自身免疫发病机制中起主要作用的是 细胞免疫

在中枢神经系统中，兴奋性突触传递的主要递质是 谷氨酸、门冬氨酸 小舞蹈病与下列哪种病原体感染有关 A型溶血性链球菌 脑囊虫病 吡喹酮

脑出血病人瞳孔不等大，昏迷加重 颞叶钩回疝

Lambea-Eaton综合征发病是 神经肌肉接头处乙酸胆碱突触前膜受损 阿罗瞳孔 对光反射消失、调节反射存在 脑叶出血最常见部位 顶叶

第三篇：住院医师规范化培训试题及答案

科室

姓名

得分

综合试卷(一)

一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．胸骨角两侧平对

A．第5肋 B．第4肋 C．第3肋 D．第2肋 E．第1肋 2．膀胱三角的标志为

（）

A．尿道内口与膀胱底之间 B．输尿管间襞与膀胱尖之间 C．尿道内口与膀胱尖之间 D．两输尿管口与膀胱尖之间 E．尿道内口与两输尿管口之间 3．血细胞比容指血细胞

（）

A．占全血容积的百分比 B．占全血质量的百分比 C．与血清容积之比 D．与血管容积之比 E．与血浆容积之比 4．Rh阳性是指红细胞膜上有

A．D抗原 B．A抗原 C．E抗原 D．C抗原 E．B抗原 5．降压反射的生理意义主要是

D．减弱心血管活动 E．维持动脉血压相对恒定 6．肾小球滤过率是指每分钟

E．1个肾脏生成的原尿量 7．属于真核细胞型微生物的是 8．杀灭物体上所有微生物的方法称为 9．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的

（）（）（）A．衣原体 B．立克次体 C．支原体 D．真菌 E．细菌 A．无菌操作 B．无菌 C．防腐 D．灭菌 E．消毒

A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B．具有高度的均一性C．具有高度的专一性 D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 10．免疫具有

（）

A．对病原微生物的防御功能 B．抗病原微生物感染的功能

C．识别和排除抗原性异物的功能 D．清除损伤或衰老细胞的功能 E．清除突变细胞的功能 11．下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭 A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．中毒 E．低钾血症 12．小儿失钾的最重要原因是

钾

13．促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是

（）

A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C．毛细血管血压减去组织间液流体静压 D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 14，某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH 7.32，PaCO230mmHg，HCO215mmol/L。该患者应诊断为

（）

A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒

（）（）（）（）（）（）（）（）

A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C．人们所患的疾病

（）（）

A．减少呼吸道腺体分泌 B．预防胃肠痉挛 C．增强麻醉效果

（）

A．血氧容量降低 B．静脉血氧含量增加 C．动脉血氧分压降低 D．动脉血氧含量降低 E．动—静脉血科室

姓名

得分

C．后遗效应 D．停药反应 E．特异质反应

28．用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应（）29．停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应

（）30．先天性遗传异常引起对药物的反应

（）

[C型题] 问题31～32 A．气管 B．食管 C．两者均是 D．两者均否 31．通过胸廓上口

（）32．相当于第10胸椎水平通过膈

（）问题33—35 A．支原体 B．衣原体 C两者均是 D．两者均否

33．引起沙跟的病原微生物（）34．引起非典型肺炎的病原微生物（）35．非细胞型微生物

（）[X型题] 36．降低血清钾浓度的措施有

（）

A．静脉滴注葡萄糖液 B．应用胰岛素 C．胰岛素、葡萄糖液同时应用 D．口服阳离子交换树脂 E膜透析

37．下列有关心脏的描述哪些是正确的

（）A．心尖由左心室构成 B．心底大部分由右心房构成

C．胸肋面大部分由右心房和右心室构成 D．膈面大部分由右心室构成 E．左缘大部分由左心室构成38．促胃液素的生理作用有

（）

A．刺激胃黏膜细胞增殖 B．刺激壁细胞分泌盐酸 C．制主细胞分泌胃蛋白酶原 D．刺激胰液、胆汁和肠液分泌 E．刺激幽门与回盲括约肌收缩 39．阿托品的基本药理作用有

（）

A．解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛 B．阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳 C．刺激腺体分泌 D慢房室传导，减慢心率 E．解除小血管痉挛，改善微循环 40．肥胖症的主要并发症有

（）A．糖尿病 B．冠心病

C．高甘油三酯 D．动脉粥样硬化 E．低血压

综合试卷(一)

一、选择题

1．D 2．E 3．A 4．A 5．E 6．B 7．D 8．D 9．A 10．C 11．C 12．B 13．B 14．A 15．B 16．C 17．A 18．A 19．E 20．C

45科室

姓名

得分

1．B 2．D 3．E 4．A 5．D 6．A 7．E 8．D 9．C 10．A 11．E 12．B 13．E 14．B 45．C 16．A 17．B 18．C 19．D 20．A 21．E 22．C 23．B 24．D 25．C 26．D 27．E 28．B 29．A 30．B 31．C 32．A 33．A 34．B 35．A 36．D 37．AC 38．BCD 39．CD 40．CDE 综合试卷(三)

一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．心尖在胸前壁的体表投影位于

（）

A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7—9cm处 B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7—9cm处 C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7—9cm处 D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5-7crn处 E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5—7cm处 2．门静脉由

（）

A．肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B．肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C．脾静脉和胃左静脉汇合而成 D．脾静脉和胃右静脉汇合而成 E．肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成 3．我国正常成年男性的血量约占体重

A．10％ B．9％ C．8％ D．796 E．6％ 4．动脉血压升高可导致

D．等容收缩相延长 E．心室收缩期延长 5．导致心肌细胞自律性降低的因素是

＋

（）（）

A．心房收缩期延长 B．心室舒张期延长 C心室射血相延长

（）

A．部分Na通道处于失活状态 B．最大复极电位绝对值增大

C．阈电位绝对值增大 D．4期自动除极速度增大 E．心肌细胞直径增粗 6．分泌降钙素的细胞是

D．胰岛B细胞 E．胰岛A细胞 7．属非细胞型微生物的是，A．立克次体 B．旅原体 C．真菌 D．支原体 E．病毒

8．引起传染性单核细胞增多症的病毒是

D．单纯疱疹病毒1型 E．单纯疱疹病毒2型 9．与lgE抗体高亲和的细胞是

（）

A．树突状细胞和巨噬细胞 B．单核细胞和淋巴细胞 C．中性粒细胞和嗜碱性粒细胞 D．肥大细胞和嗜碱性粒细胞 E．红细胞和嗜酸性粒细胞

10．某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：pH7.33，PaCO270mmHg，HCO336mmol/L。该患者可诊断为

11．严重低钾血症患者主要死于 12．体温上升期的热代谢特点是

（）（）（）

A．混合性酸中毒 B．慢性呼吸性酸中毒 C．急性呼吸性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒 A．心肌收缩性降低 B．心肌传导性降低 C．心肌自律性降低 D．肾功能严重障碍 E．呼吸衰竭

－

（）

A．小肠上部K细胞 B．甲状旁腺细胞 C．甲状腺C细胞

（）

（）

A．EB病毒 B．巨细胞病毒 C．水痘—带状疱疹病毒 A．产热等于散热 B．散热大于产热 C．产热大于散热 D．产热增加 E．散热障碍 13．休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是

灌少流，灌多于流 14．DIC产生的贫血是属

A．溶血性贫血 B．缺铁性贫血 C．中毒性贫血 D．失血性贫血 E．再生障碍性贫血 15．溶血性黄疽患者胆色素代谢特点是

（）

A．血清中非酯型胆红素浓度明显增高 血清中酯型胆红素浓度明显增高 C．进入肠内酯型胆红素减少 D．尿

（）（）

A．少灌少流，灌多于流 B．少灌少流，灌少于流 C．多灌多流，灌多于流 D．少灌多流，灌少于流 E．多中尿胆原显著减少 E．尿中尿胆红明显增多 16．体内肺表面活性物质减少可导致

（）

A．肺泡回缩力减小 B．肺泡稳定性增加 C．肺泡表面张力减小血浆外渗减少

17．有首关消除作用的给药途径是

（）A．舌下给药 B．直肠给药 C．喷雾给药 D．静脉给药 E．口服给药 18．阿托品在眼科方面用于

（）

A．缩瞳，调节麻痹 B．扩瞳，调节麻痹 C．扩瞳，降低眼压

D．扩瞳，调节痉挛 E．扩瞳，视近物清楚 19．既能阻断α受体，又能阻断β受体的药物是

（）

A．噻吗洛尔 B．吲哚洛尔 C．纳多洛尔 D．美托洛尔

E．拉贝洛尔

20．蛋白质消化率最高的食品是

（）

A．馒头 B．米饭 C．乳类 D．大豆 E．肉类

[B型题] 问题21—24 A．锁骨下动脉 B．颈总动脉 C．面动脉 D．颞浅动脉 E．上颌动脉

21．在锁骨中点后上方动脉点是

（）22．下颌骨下缘与咬肌前缘相应处的动脉搏动点是（）23．耳屏前方的动脉搏动点是

（）问题25—27题 A．心电图的P波 B．心电图的QRS娟波群 C．心电图的ST段 D．心电图的Ta波 E．心电图的T波

25．代表两心房去极化过程的是（）26．两心室复极化过程形成（）27．两心房在复极化过程形成

（）问题28—30 A．肺动脉瓣狭窄

．血管内膜光滑完整．血

D E21．A 22．C 23．D 24．B 25．A 26．E 27．D 28．B 29．A 30．D 31．B 32．A 33．D 34．A 35．C 36．CDE 37．ABCDE 38．ACDE 39．CDE 40．BDE

综合试卷(四)

一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．翼点是哪些骨的会合处

（）

A．上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨 B．顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨 C．额骨、颧骨、蝶骨、颞骨 D．额骨、蝶骨、顶骨、颞骨 E．额骨、蝶骨、枕骨、顶骨 2．有关阑尾的描述，正确的是

（）

A．动脉来自肠系膜下动脉 B．阑尾根部是3条结肠带集中处 C．阑尾附于结肠起始部 D．经阑尾孔开口于盲肠下端 E．位于右髂窝，是腹膜间位器官 3．肝素有抗凝的作用，其主要机制是

制凝血酶原的激活

4．Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现 5．有关基础代谢的描述，错误的是

儿童高于成人E．在基础状态下测定 6．抗利尿激素的作用主要是

（）

A．保钠、排钾、．保水 B．促进近曲小管对水的重吸收

C．提高内髓部集合管对尿素的通透性 D．增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收 E．促进远曲小管、集合管对水的重吸收。7．细菌生长繁殖的方式是

A．复制 B．孢子出芽 C．二分裂 D．有丝分裂 E．有性繁殖

8．病毒生长增殖的方式是

E．二分裂

9．HIV主要攻击的细胞是

＋

＋

（）

A．抑制血小板聚集 B．增强抗凝血酶Ⅲ活性 C．促进纤维蛋白吸附凝血酶 D．抑制因子X的激活 E．抑

（）（）A．血友病 B．白血病 C．新生儿溶血病 D．红细胞增多症 E．巨幼红细胞性贫血

A．与正常平均值相差±(10％一15％)属于正常 B．临床用相对值表示 C．反映人体最低的能量代谢水平D

（）

（）

A．有性繁殖 B．有丝分裂 C．出芽生长 D．自我复制

（）

A．巨噬细胞 B．B细胞 C．CD8细胞 D．CD4细胞 E．T细胞

10．不属于人工自动免疫的制剂是

A．BCG B．抗毒素 C．类毒素 D．死疫苗 E．活疫苗

11．病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是

A．甲状旁腺激素 B．甲状腺素 C．醛固酮 D．抗利尿激素 E．肾上腺素 12．水肿的概念是指

（）

A．组织间液或体腔中液体过多 B．细胞内液含量过多 C．细胞外液含量过多 D．血管内液体过多

01112

（）（）（）

A．补液“宁多勿少” B．“需多少，补多少” C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D．“失多

（）

A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C．人们所患的疾病

（）

A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒

（）

A．第5肋 B．第4肋 C．第3肋 D．第2肋 C．房室传导阻滞 D．心房扑动 E．快速性心房颤动 11．周围血管征应除外

（）A．水冲脉 B．点头运动 C．毛细血管搏动 D．脉搏短绌 E．射枪音 12．下列哪：页不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）

A．青黄眼 B．重度高血压 C．怀孕 D．活动性肺结核

E．骨质琉松

13．产压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用（）A．3天 B．5天 C．10天 D．7天 E．14天

14．张力性气胸的主要诊断依据是

（）

A．呼吸困难 B．皮下气肿 C．纵隔向健侧移位

D．肺萎缩 E．胸膜腔内压超过大气压 15．目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是

（）A．皮内试验 B．激发试验 C．淋巴细胞转化试验 D．用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E．嗜碱性细胞脱颗粒试验

16．大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是

（）

A．静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收 B．加压包扎，静脉注射止血药物止血药物

D．穿刺抽出积血和加压包扎，E．切开引流和加压包扎 17．上唇痈可并发

（）

A．面部蜂窝织炎 B．眼睑炎 C．口炎 D．牙龈炎

E．化脓性海绵状静脉窦炎 18．新生儿败血症最常见的并发症是

（）

A．肺炎 B．胸膜炎 C．化脓性脑膜炎 D．骨髓炎

E．肝脓肿

19．目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是

（）

A．宫颈癌 B．子宫内膜癌 C．外阴癌 D．输卵管癌

E．卵巢癌

20．临床死亡的概念应除外

（）

A．呼吸停止 B．瞳孔缩小 C．脑电图静止 D．面色发绀 E．脉搏消失

[B型题] 问题21—25 A．过清音 B．鼓音 C．实音 D．水泡音 E．哮呜音

21．急性肺水肿时可闻及（）22．大叶性肺炎叩诊可呈（）23．气胸时叩诊可呈（）24．肺气肿时叩诊可呈（）25．哮喘时可闻及

（）问题26～27 A．脓液稠厚、黄色、不臭 B．脓液稀薄、淡红色、量多 C．脓液稠厚、有恶臭或粪臭

31（）（）

（）（）（）

（）（）（）

（）（）（）

A．静脉滴注葡萄糖注射液 B．应用胰岛素 C．胰岛素、葡萄糖注射液同时应用 D．口服阳离子交换树脂

（）

A．β射线破坏甲状腺组织 B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小 C．破坏淋巴细胞减少TRAb的生40．呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷

（）

A．胸骨上窝 B．锁骨上窝 C．肋间肌 D．腹上角

E．肋间隙

临床“三基”训练综合试卷(一)参考答案

一、选择题

1．D 2．B 3．A 4．C 5．B 6．E 7．A 8．A 9．D 10．C 11．D 12．D 13．E 14．E 15．D 16．D 17．E 18．C 19．E 20．B 21．D 22．C 23．B 24．A 25．E 26．C 27．E 28．C 29．E 30．B 31．B 32．A 33．D 34．C 35．A 36．ABCDE 37．AC 38．ABDE 39．BDE 40．ABE 临床“三基”训练综合试卷(二)

一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．膀胱三角的标志为

（）

A．尿道内口与膀胱底之间 B．输尿管间襞与膀胱尖之间 C．尿道内口与膀胱尖之间 D．两输尿管口与膀胱尖之间 E．尿道内口与两输尿管口之间

2．下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭

（）

A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．水中毒 E．低钾血症 3．最能反映组织性缺氧的血氧指标是

（）

A．血氧容量降低 B．静脉血氧含量增加 C．动脉血氧分压降低氧含量差增大

4．有关脑脊液循环的描述，正确的是

（）

A．经第四脑室侧孔人静脉 B．经中脑水管人大脑大静脉 C．经侧脑室脉络丛人静脉 D．经蛛网膜粒人静脉 E．经室间孔人第四脑室

5．Rh阴性母亲，若其胎儿是灿阳性，可引起胎儿出现

（）A．血友病 B．白血病 C．新生儿溶血病 D．红细胞增多症 E．巨幼红细胞性贫血 6．DIC产生的贫血属

（）

A．溶血性贫血 B．缺铁性贫血 C．中毒性贫血

D．失血性贫血 E．再生障碍性贫血

7．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）

A．肺毛细胞血管床减少 B．肺小动脉炎 C．血液黏度增加

D．缺氧引起肺小动脉痉挛 E．血容量增加 8．抬举性心尖搏动最常见于

（）A．肺源性心脏病 B．心肌炎 C．右心室肥大 D．高原性心脏病 E．心包积液 9．原发性高血压分型不包括哪项（）

（）（）（）（）1

31（）

（）（）A．48小时内 B．24小时内 C．12小时内 D．8小时内 E．4—6小时内 A．立即给氧、输液 B．胸膜腔穿刺抽气 C．清创术

（）（）A．常用等渗盐水 B．等渗盐水和氯化钾 C．5％葡萄糖注射液 D．5％葡萄糖盐水 E．复方氯化钠溶液 A．婴幼儿 B．孕妇 C．休克患者 D．肝肾功能不全者．

（）

（）

（）

A．孕卵发育异常 B．黄体功能不全 C．甲状腺功能不全

（）

A．中草药局部外敷 B．胰蛋白酶局部注射 C．高锰酸钾溶液冲洗 D．0.5％普鲁卡因局部及套式封闭

（）

A．流感伤寒型(感染中毒型)B．黄疸出血型 C．肺出血型 D．肾衰竭型 E．脑膜脑炎型 B．无痛性血尿 C．脓性血尿

D．乳糜尿 E．乳糜尿伴血尿 25．泌尿系结石尿液是（）26．泌尿系结核尿液是（）27．泌尿系丝虫病尿液是（）28．泌尿系肿瘤尿液是

（）

问题29—30 A．葡萄球菌 D．β溶血性链球菌 C．大肠埃希菌 D．厌氧性链球菌 E．淋病奈瑟菌

29．致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的是（）30．产生内毒素，易发生菌血症而致感染性休克的是

（）[C型题] 问题31～32 A．气管 B．食管 C．两者均是 D．两者均否 31．通过胸廓上口的是

（）32．相当于第10胸椎水平通过膈的是

（）问题33～35 A．心尖区隆隆性杂音

B．主动脉瓣区舒张期吹风样杂音 C．两者均有 D．两者均无

33．梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全有（）34．左房黏液瘤有

（）35．风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄有

（）[X型题] 36．艾滋病的传播方式包括（）A．性接触传播 B．注射途径 C．母婴传播 D．器官移植 E．人工授精

27．代谢性酸中毒常见的临床表现有（）

A．呼吸浅慢 B．心肌收缩力减弱 C．中枢神经系统处于抑制状态 D．心律失常应性增强

38．预防局麻药毒性反应的方法有

（）

A．防止误人血管内 B．局麻药控制在安全剂量范围内

C．用浓度低的局麻药 D．局麻药中加少量肾上腺素 E．用高浓度减少局麻药的用量 39．肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有

（）

A．便血 B．血尿 C．毛发脱落 D．免疫能力降低

E．皮肤黏膜改变

819

．尿雌三醇测

D科室

姓名

得分

问题23—25 A．子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术 B．子宫全切除术

C．全子宫、双附件切除术 D．全子宫、双附件及大网膜切除术 E．全子宫及阴道部分切除术 23．宫颈癌Ⅱa应行（）24．子宫内膜癌Ⅰ应行（）25．卵巢癌应行

（）

问题26—27 A．肺炎链球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．腺病毒

D．呼吸道合胞病毒 E．肺炎支原体

26．细菌性肺炎最常见的病原菌是（）27．毛细支气管炎的主要病原体是

（）[C型题] 问题28～29 A．低浓度给氧 B．高浓度给氧 C．两者均可 D．两者均否

28．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用（29．急性呼吸窘迫综合征宜采用

（）问题30～32 A．氨苄西林 B．羧苄西林 C．两者均是 D．两者均否

30．主要用于绿脓杆菌感染的是（）31．对伤寒、副伤寒有效的是（）32．主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染

（）问题33—35 A．依地酸二钠钙 B．二琉基丁二酸钠 C．两者均可 D．两者均否

33．治疗苯中毒常用的解毒药是（）34．治疗铅中毒常用的解毒药是（）35．治疗杀虫脒的解毒药是

（）[X型题] 36．能使动脉血压升高的因素有

（）A．心率加快 B．呼吸变浅 C．外周阻力增加 D．每搏量减少 E．血管容量增加 37．主诉写作要求正确的是

（））A．指出疾病主要屑何系统 B．指出疾病的急性或慢性 C．指出疾病并发症的可能 D．指出疾病的发展和预后 E．指出疾病的持续时间

38．关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确

（）

A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用 B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等 C．长期使用可有许多副作用 D．皮损内注射可治疗某些皮肤病 E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用 39．奇脉常见于下列疾病

E．缩窄性心包炎 40．导尿术的禁忌证包括

D．产科手术前 E．尿道狭窄

临床“三基’’训练综合试卷(三)参考答案

一、选择题

1．A 2．C 3．C 4．D 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．D 11．E 12．C 13．A 14．E 15．D 16．A 17．D 18．E 19．C 20．C 21．D 22．B 23．A 24．C 25．D 26．A 27．D 28．A 29．B 30．B 31．A 32．D 33．D 34．C 35．D 36．AC 37．ABCE 38．ABCD 39．DE 40．BC

临床“三基”训练综合试卷(四)

一、选择题(每题1分，共40分)[A型题] 1．Rh阳性是指红细胞膜上有

A．D抗原 B．A抗原 C．E抗原 D．C抗原 E．B抗原

2．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的

（）

A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B．具有高度的均一性 C．具有高度的专一性 D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 3．全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是 4．心交感神经末梢释放

D．乙酰胆碱 E．组胺 5．高钾血症时心电图的特点是

（）

A．T波高尖，QRS波群增宽 B．T波低平，Q-T间期缩短 C．T波低平，Q—T间期延长 D．T波正常，Q-T间期延长 E．T波低平，出现U波 6．诊断消化性溃疡最可靠的方法是

（）

（）（）A．减少呼吸道腺体分泌 B．预防胃肠痉挛 C．增强麻醉效果 D．预防心血管并发症 E．镇静 A．去甲肾上腺素 B．血管紧张素 C．肾上腺素

（）（）

A．膀胱破裂 B．急性副睾炎 C．急性前列腺炎

（）

A．冠心病 B．心肌炎 C．心肌病 D．心包腔积液 科室

姓名

得分

A．根据临床症状 B．测胃酸 C．钡餐 D．胃镜 E．大便隐血试验

7．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为（）

A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．诱发呼碱

D．诱发代碱 E．降低CO2兴奋呼吸中枢的作用 8．胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是

（）A．触及颈动脉 B．触及桡动脉 C．观察尿量变化 D．观察瞳孔 E．观察神志 9．鉴别右心衰与肝硬化的主要点是

（）A．有无腹水 B．有无下肢水肿 C．肝脏是否肿大 D有无脾脏肿大 E．颈静脉是否充盈 10．肺梗死最常见的病因是（）A．空气 B．脂肪 C．血栓 D．羊水 E．瘤栓 11．腰麻后头痛的主要原因

（）

A．脑脊液间向硬膜外腔溢出 B．穿刺点太低 C．局麻药太少

D．患者的体位不当 E．术中输液过快 12．麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确

（）

A．舌后坠 B．呼吸道异物 C．气管受压 D．喉痉挛

E．麻醉药产生的呼吸抑制

13．患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是

（）A．左输尿管切开取石 B．右输尿管切开取石 C．右肾盂切开取石 D．右肾造瘘术 E14．高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为（）A．肛门停止排便、排气 B．腹胀明显 C．便血 D．阵发性绞痛 E．呕吐频繁 15．上肢出血应用止血带时不应缚在

（）

A．上臂上1／3 B．上臂中上1／3 C．上臂中1／3 D．上臂中下1／3 E．上臂下1／3 16．营养不良的早期临床表现是（）

A．面色苍白 B．精神委靡 C．发育迟缓 D．食欲减退

E．体重不增或减轻 17．子宫脱垂的主要病因是

（）A．先天性发育异常 B．分娩损伤 C．缺乏雌激素 D．营养不良 E．慢性腹压增加 18．食管异物最危险的并发症是

（）

A．颈部皮下气肿 B．食管周围炎 C．食管周围脓肿

D．纵隔气肿 E．喇破大血管

19．徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（）

A．5∶1 B．5∶2 C．10∶1 D．15∶1 E．15∶2 20下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症

（）

A．肾积水 B．肾功能衰竭 C．尿源性败血症 D．肾乳头坏死 E．肾周围脓肿

[B型题] 问题21～23 A．夜盲症 B．脚气病 C．佝偻病 D．口角炎

324

（）（）A．无菌操作 B．无菌 C．防腐 D．灭菌 E．消毒

（）

A．两肾生成的终尿量 B．两肾生成的原尿量 C．1个肾脏生成的终尿量 D．1个肾单位生成的原尿量 E．

1（）

A．毒性反应 B．消化道反应 C．循环系统抑制

（）（）A．咽 B．喉 C．气管 D．支气管 E．支气管肺内分支 A．脑膜炎奈瑟菌 B．结核分枝杆菌 C．新生隐球菌 C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D．HP与刺激性食物有关 E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善 8．预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是

A．隔离患者 B．管理带病毒者 C．管理血源 D．注射疫苗 E．注射免疫球蛋白 9．高压氧的绝对禁忌证之一是

D．有颅骨缺损者 E．妇女月经期与妊娠期 10．输人大量库存过久的血液导致 E．低镁血症

11．骨盆骨折最危险的并发症是

A．骨盆腔内出血 B．膀胱破裂 C．尿道断裂 D．骶丛神经损伤 E．直肠损伤 12．抗组胺药的作用是

A．减少组胺的释放 B．破坏组胺 C．拮抗组胺 D．与组胺竞争某些受体 E．抑制肥大细胞生成 13．下列哪种不属性传播疾病 E．尖锐湿疣

14．判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是

E．腹胀

15．男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120 U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠袢及大的掖气平面。该患者的诊断可能是

A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性小肠扭转 D．溃疡病穿孔 E．胆道蛔虫病 16．有关过期妊娠的定义，准确的是

到或超过42周

17．5岁小儿，下列哪项不正常 18．鼻咽癌最常见的病理分类为

D．高分化腺癌 E．低分化腺癌 19．心肺复苏的下列描述哪项错误

A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压

B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸 C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救 E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤 20．呼吸复苏的首选方法是

D．经鼻气管插管 E．气管切开 [B型题] 问题21～23 A．副反应 B．毒性反应

62728

．锥体束受损 E．基底节受损．应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D

D．脉压差变小 E．不受影响 19．左心衰时呼吸困难的特点，不包括

D．常伴淤血性肝大 E．常采取端坐呼吸体{ 20．肝细胞性黄疽应除外以下哪种临床表现

C．尿中结合胆红素阳性 D．尿中尿胆原增高 E．严重时大便呈陶土色 [B型题] 问题21—23 腹痛的性质呈

A．上腹刀割样痛伴肌紧张 B．上腹烧灼痛伴反酸 C．上腹钻顶样痛 D．右上腹绞痛

E．中上腹持续性剧痛，阵发性加剧 21．十二指肠球部溃疡 22．胆道蛔虫病 23．内脏穿孔

问题24—26 腹部压痛示 A．McBurncy点压痛 B．Murphy征阳性 C．中上腹压痛 D．脐周压痛 E．下腹正中压痛 24．急性胆囊炎 25．急性阑尾炎 26．急性胰腺炎

问题27—28 A．A型病例 B．B型病例 C．C型病例 D．D型病例 E．E型病例

按病例分型下列病例属于

27．病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经

等功能衰竭病变之一者 28．需紧急处理，但病种单纯的病例

问题29—30 A．过清音 B．鼓音 C．实音 D．水泡音 E．哮鸣音 29．急性肺水肿

（）

（）（）（）（）（）（）（）（）（）

A．血中结合胆红素增加 B．严重者可有出血倾向

（）

A．活动时加重 B．休息时减轻 C．仰卧时加重 科室

姓名

得分 30．大叶性肺炎

[C型题] 问题31～32 A．主动脉瓣关闭不全 B．高血压、甲状腺功能亢进 C．两者均有 D．两者均无 31．颈动脉搏动 32．颈静脉搏动

问题33～34 A．心脏收缩期 B．心脏舒张期 C．两者均有 D．两者均无 下列体征出现在 33．心包摩擦感

34．室间隔缺损产生震颤

[X型题] 35．儿科特殊病史应包括

E．生活史

36．过去病史包括下列哪几项内容

D．局灶病史 E．预防接种史及药物过敏史 37．下列哪些项目属于脑膜刺激征

A．Kernig征 B．Lasegue征 C．Brudzinski征 D．Babinski征 巳Gordon征 38．呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷

E．肋间隙

39．引起腹部压痛的原因有 40．奇脉常见于下列疾病

E．缩窄性心包炎

参考答案

一、选择题

1．D 2．E 3．D 4．D 5．B 6．B 7．A 8．C 9．E 10．C 11．D 12．B 13．E 14．C 15．D 16．E 17．C 18．A 19．D 20．E 21．B 22．C 23．A 24．B 25．A 26．C 27．D 28．B 29．D 30．C 31．C 32．D 33．C 34．A 35．ABCDE

132

（）

A．长程稽留热 B．玫瑰疹 C．血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D．肥达反应阳性 E．血培养见

（）（）（）

A．幽门梗阻 B．腐蚀性胃炎 C．胃扩张 D．严重食管胃底静脉曲张 E．贲门梗阻

（）（）（）（）（）（）（）4．下列哪种属甲类传染病

5．急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是

D．缺氧引起肺小动脉痉挛 E．血容量增加 6．重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法

A．抽吸痰液 B．用抗生素 C．用氯化铵 D．输液纠正失水 E．纠正酸中毒 7．下列哪项不支持渗出液改变

A．相对密度>1.018 B．>30g／L C．LDH>200U／L D．以中性粒细胞为主 E．外观透明

（）（）A．霍乱 B．艾滋病 C．梅毒 D．炭疽 E．麻疹 A．肺毛细血管床减少 B．肺小动脉炎 C．血液黏度增加

（）

（）

8．已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断

D．心界向左扩大 E．血压150／70mmHg 9．下列哪项不属心脏压塞征象

A．颈静脉怒张 B．血压下降，脉压变小 C．奇脉 D．第一心音亢进 E．心音遥远

10．关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是

（）

A．及早使用抗生素 B．联合用药 C．抗生素剂量要足 D．疗程要长，一般4—6周 E．等血培养结果后再选用抗生素 11．急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误

张药

D．作冠状动脉造影为搭桥作准备 E．纠正酸中毒 12．诊断消化性溃疡最可靠的方法是 E．大便隐血试验

13．原发性肝癌早期诊断最有价值的是

A．AKP增高 B．γ-GT增高 C．AFP增高 D．LDH增高 E．NAG升高 14．下列哪项最能反映门静脉高压特征 15．下列哪项不是脾亢切脾指征

染

E．有肝功能损害

16．活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏

（）

A．因子Ⅸ B．因子V C．因子Ⅶ D．因子Ⅵ E．以上都不是

17．下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症

A．动脉粥样硬化 B．肾脏病变 C．视网膜病 D．角膜溃疡 E．心肌病

18．甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪类

（）

A．外周性甲状腺功能亢进 B．垂体性甲状腺功能亢进

435A．再生障碍性贫血 B．急性粒细胞白血病 C．脾功能亢进

（）（）科室

姓名

得分

[A型题] 1．患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示发作时胸导联ST段上移，下列哪种药物最为恰当

A．西地兰 B．心得安 C．潘生丁 D．异搏定 E．强痛定

2．某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断

D．希氏束心电图 E．窦房结恢复时间测定

3．以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法

E．放射性核素心肌显像 4．抬举性心尖搏动最常见于

5．慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是

E．咯血

6．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为 7．纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是

A．输碱性溶液 B．纠正电解质紊乱 C．改善通气 D．使用脱水剂 E．以上都不是 8．肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是

性肠道感染

9．抑制胃酸作用最强的药物是

10．关于Hp与慢性胃炎的关系，下列哪项叙述不正确 A．胃黏膜活检Hp阳性率高 B．血中Hp抗体升高

C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D．Hp与刺激性食物有关 E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善 11．为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效

E．白介素

12．预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是 13．钩体病最常见的临床类型是

D．肾衰竭型 E．脑膜脑炎型 14．抢救霍乱最有效的措施是

管活性物质

15．形成肾病性水肿最主要的因素是

A．毛细血管壁通透性增加 B．肾小球滤过率下降 C．低蛋白血症 D．继发性醛固酮增多 E．静脉压增高 16．慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误

（）

（）（）

A．补充液体及电解质 B．使用抗生素 C．使用抑制肠黏膜分泌药 D．利尿防治肾功能衰竭 E．使用血

（）（）A．隔离患者 B．管理带病毒者 C．管理血源 D．注射疫苗 E．注射免疫球蛋白 A．流感伤寒型(或感染中毒型)B．黄疽出血型 C肺出血型

（）

A．转移因子 B．免疫球蛋白 C．疫苗或菌苗 D．干扰素

（）（）A．H2受体拮抗剂 B．抗胆碱药 C．丙谷胺 D质子泵阻滞剂 E．前列腺素E2

（）

A．清除致病菌的毒素 B．减少真菌繁殖 C．抑制肠道细菌减少氨的形成 D．预防原发性腹膜炎 E．防止继发

（）（）A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．诱发呼吸性碱中毒 D．诱发代谢性碱中毒 E．以上都不是

（）（）A．肺源性心脏病 B．心肌炎 C．右心室肥大 D．高原性心脏病 E．心包积液 A．咳嗽 B．咳痰 C．逐渐加重的呼吸困难 D．心悸

（）

A．心电图 B．心尖搏动图 C．心脏B超 D冠状动脉造影

（）

A．动态心电图 B．阿托品心电图试验 C．窦房传导时间测定

（）A．优质低蛋白饮食 B．高热量高维生素饮食 C．水肿高血压时限钠、限水 D．尿量正常者不必严格限钠、限水

E．食欲正常时可不限食物蛋白 17．下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响

31（）A甲状腺摄I率 B．总T3、总T4 C．TSH D．游离T3、T4 E．T3抑制试验 18．糖尿病饮食治疗不包括哪项

（）

A．总热卡的确定 B．营养成分的搭配 C．三餐热量分配

D．微量元素的分配 E．忌食单糖类食品

19．再生障碍性贫血与阵发性睡眼性血红蛋白尿以下哪项可次鉴别

（）

A．全血细胞计数 B．血小板计数 C．白细胞计数 D．Hb测定 E．ham试验

20．血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外

（）

A．肝硬化 B．维生素K缺乏 C．阻塞性黄疸 D．用肝素后[B型题] 问题21—24 A．过敏性紫癜 B．单纯性紫癜 C．血友病

D．原发性血小板减少性紫癜 E．血栓性血小板减少性紫癜

21．皮肤散在瘀点和紫斑，无黏膜内脏出血是（）22．紫癜伴腹痛、关节痛和肾损害是（）23．深部血肿，关节腔积血和迟发性出血是（）24．微血管病性溶血是

（）

问题25—28 A．胰岛素 B．磺脲类 C．硫脲类 D．放射性131I E．甲状腺次全切除术 25．治疗1型糖尿病选用（）26．治疗2型糖尿病无并发症选用（）27．治疗糖尿病酮症酸中毒选用（）28．治疗15岁Graves病选用

（）

问题29～30 A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓毒血症 E．变应性亚败血症

29．细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状（）30．人体对微生物感染所引起的全身炎症反应

（）[C型题] 问题31—32 A．PaO2<60mmHg(7.89kPa)

（）（）（）

A．C3、C4下降 B．ESR升高 C．抗ds-DNA抗体升高 1

31（）（）

（）（）（）（）

A．雷尼替丁 B．法莫替丁 C．胃泰美 D．尼扎替丁

（）（）A．先天性溶血性贫血 B．Gilbert综合征 C．新生儿生理性黄疽 D．肝胆管结石 E．活动性肝炎 A．β射线破坏甲状腺组织 B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小 C．破坏淋巴细胞减少TRAb的生2．电复律可能出现的并发症应除外 E．心室壁穿孔

3．安置人工心脏起搏器术后并发症应除外 D．神经损伤 E．起搏器游走 4．人工呼吸的要求下列哪项错误

（）

A．皮肤灼伤 B．心律失常 C．心肌损伤 D．动脉栓塞

（）

A．起搏器囊袋皮下血肿 B．局部感染 C．皮肤坏死

（）

A．人工呼吸时患者胸廓扩张 B．人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C．吹气时间占呼吸周期的1／3 D．吹气频率快于心脏按压频率 E．吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹人胃中 5．戊型病毒性肝炎暴发流行的主要传播途径是 6．鉴别各型肝炎最可靠的根据是 E．病原学血清学检查

7．重症肝炎并发急性肾功能衰竭的原因中下列哪项错误 8．关于丁型肝炎病毒下列哪项错误

述抗体为保护性抗体

9．急性肾功能衰竭透析指征哪项有误

D．BUN>21.4mmol／L E．Cr220μmol/L 10．细菌性痢疾临床分型中哪项属急性

A．慢性迁延型 B．急性发作型 C．慢性隐匿型 D．中毒型 E．静止型

11．下列哪项不属多发性骨髓瘤阳性结果 12．下列恶性组织细胞病临床表现中哪项有误

D．进行性淋巴结肿大 E．进行性呼吸困难 13．自发性心绞痛不包括下列哪项 14．原发性高血压分型不包括哪项

D．高血压危象 E．高血压脑病 15．洋地黄的主要适应证不包括哪项

（）

A．急、慢性充血性心力衰竭 B．阵发性室上性心动过速 C．房室传导阻滞 D．心房扑动 E．快速性心房颤动 16．下列哪种疾病不经输血感染

D．丁型病毒性肝炎 E．戊型病毒性肝炎 17．下列哪种临床类型不属毒荤中毒类型

E．肾坏死型

18．糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误

（）

A．小剂量胰岛素持续静脉滴注 B．根据失水程度补液

041

．性质稳定，科室

姓名

得分

D．脾脏是否肿大 E．颈静脉是否充盈 6．胸腔穿刺引起急性肺水肿是由于

（）

A．刺伤肺组织 B．胸膜超敏反应 C．穿刺时损伤肺血管 D．抽液过快过多，致胸膜腔内压突然下降 E．空气栓塞 7．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是

量增加 E．肺小动脉炎

8．结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是

（）

（）

A．缺氧引起肺小动脉痉挛 B．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 C．血液黏度增加 D．血容A．干燥综合征 B．结节性多动脉炎 C．系统性硬化病

D．系统性红斑狼疮 E．皮肌炎

9．初次抗原刺激后，先产生的、对传染病早期诊断有帮助的抗体是

（）A．lgG B．lgA C．lgM D．lgD E．lgE 10．治疗短暂性脑缺血发作的药物是

（）A．烟酸 B．EACA C．卡马西平D．苯妥英钠 E．小剂量阿司匹林

11．消化性溃疡最常见的并发症是

（）A．反流性食管炎 B．胃肠穿孔 C．上消化道出血 D．癌变 E．幽门梗阻

12．梗阻性肥厚型心肌病患者一般不宜应用（）A．硫氮草酮 B．心得安 C．异搏定 D．地高辛

E．地西泮

13．长期接触下列毒物可引起周围神经炎

（）A．苯 B．汞 C．铅 D．镉 E．有机磷 14．骨髓增生极度活跃最多见的疾病是

（）A．溶血性贫血 B．缺铁性贫血 C．急性白血病 D．失血性贫 E．慢性粒细胞白血病 15．急性腹痛伴休克最常见的病因是

（）A．急性心肌梗死 B．大叶性肺炎 C．急性坏死性胰腺炎

D．胃十二指肠溃疡急性穿孔 E．急性坏死性胆囊炎 16．一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效

（）A．48小时内 B．24小时内 C．12小时内 D．8小时内

E．4-6小时内

17．临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关

（）A．HLA抗体 B．CHso增高 C．C3增高 D．C4增高

E．lgA增高

18．高压氧治疗时临床上常用的压力单位是

（）A．大气压 B．表压 C．绝对压 D．附加压 E．氧压

19．左心房增大最早出现的X线征象是

（）A．左心缘第三弓突出 B．右心缘双边阴影 C．右心缘比房影 D前斜位左主支气管变窄抬高

20．下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证

（）A．青光眼 B．重度高血压 C．怀孕 D．活动性肺结核

344

．预防原发性腹膜炎 E．防

D2．周围血管征除外

E．射枪音

3．在人血清中含量最高的抗体是

A．lgA B．lgM C．lgE D．lgD E．lgG

（）

A．水冲脉 B．点头运动 C．毛细血管搏动 D．脉搏短绌

（）

－4．某肾病患者血气分析结果如下：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO315mmol/L，判断为

D．代谢性碱中毒 E．混合性酸碱紊乱 5．第二性征的区别下列不正确的是

A体毛和阴毛分布的特征 B．乳房发育与皮下脂肪

C．皮肤色素分布 D．肌肉发达程度 E．声音的强弱与音调 6．有下列哪种情况者禁作骨髓穿刺

D．血友病 E．恶性组织细胞病 7．吸人性肺脓肿最常见的感染菌是

D．厌氧菌 E．真菌

8．结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮最具有鉴别诊断价值的是

炎

9．流行性出血热早期休克的主要原因是

（）

A．弥散性血管内凝血 B．血管壁通透性增加，血浆外渗 C．肾功能损害 D．心肌炎 E．肠道出血，继发感染 10．区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是 D．有无大小便失禁 E．有无恶心、呕吐 11．溃疡病临床表现的最主要特征是

12．发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物 E．吡二丙胺 13．肝昏迷早期膳食应 E．低钠

14．急性白血病与慢性白血病最主要的区别是 15．肺梗死最常见的病因是

16．毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是 D．多价抗蛇毒血清 E．中医中药 17．急性胰腺炎患者饮食应 18．高压氧的绝对禁忌证之一是

（）（）A．少量多餐 B．低盐饮食 C．高维生素膳食 D．急性期禁食 E．忌辛辣食物

（）（）（）A．病程长短 B．贫血程度 C．出血程度 D．周围血白细胞数目的多少 E．骨髓白血病细胞所处的阶段 A．空气 B．脂肪 C．血栓 D．羊水 E．瘤栓 A．局部注射胰蛋白酶 B．局部清创 C．单价抗蛇毒血清

（）

A．禁食豆类 B．禁食鱼类 C．低蛋白膳食 D．低钾

（）（）A．恶心、呕吐 B．腹胀、嗳气 C．明显反酸 D．节律性上腹痛 E．出汗、心悸 A．奎尼丁 B．心律平C．胺碘酮 D．利多卡因

（）

A．肌力的大小 B．有无感觉障碍 C．有无病理反射

（）

A关节痛 B．肾脏损害 C．ANA阳性 D．白细胞计数增高、嗜酸性粒细胞及血小板增高 E．类风湿关节

（）

A．化脓性链球菌 B．克雷伯菌属 C．金黄色葡萄球菌

（）

A．血小板显著减少 B．粒细胞缺乏症 C．严重贫血

（）（）

A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 科室

姓名

得分

A．久急性鼻窦炎 B．活动性肺结核 C．未经处理的气胸 D．有颅骨缺损者 E．妇女月经期与妊娠期 19．左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示

A．右心房增大 B．左心房增大 C．左心室增大 D．右心室增大 E．肺动脉主干扩张 20．糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见

（）

A．脊髓前角 B．自主神经 C．脊神经根 D．第Ⅲ对脑神经 E．周围神经

（）

IB型题] 问题21～23 A．HBsAg B．抗-HBs C．HBeAg D．抗-HBe E．HBcAg 21．对乙型肝炎病毒感染有保护作用的是（22．仅存在于受感染肝细胞的核内，血液中无游离成分存在的是

（23．感染乙型肝炎病毒后，血清中最早出现的标志物是

（问题24—26 A．牛眼样病灶 B．周边低回声晕环 C．壁薄无回声暗区 D．壁厚毛糙的无回声暗区 E．后方伴声影 24．肝脓肿B超可见（25．原发性肝癌B超可见（26．肝囊肿B超可见

（问题27～28 A．奇脉 B．水冲脉 C．脉搏短绌 D．交替脉 E．重脉 27．动静脉瘘可见

（28．原发性高血压心功能不全可

（问题29～30 A．鳞状细胞癌 B．未分化细胞癌 C．细支气管肺泡癌

D．腺鳞混合癌 E．腺癌

29．最常见的周围型肺癌是（30．手术治疗效果最好的肺癌是

（[C型题l

748

（）

A．动脉血氧分压过低 B．血容量不足 C．术中的牵拉反应

（）

A．脑脊液向硬膜外腔溢出 B．穿刺点太低 C．局麻药太少

（）

A．乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术 B．乙状结肠裂口修补术 C．乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止

（）

A．尽量避免手术 B．抗感染治疗 C．应用保胎措施

（）

A．悬垂部尿道损伤 B．球部尿道损伤 C．后尿道损伤

（）（）A．高渗性缺水 B．低渗性缺水 C．等渗性缺水 D．原发性缺水 E．继发性缺水 A．立即给氧、输液 B．胸膜腔穿刺抽气 C．清创术

（）（）A．3天 B．5天 C．10天 D．7天 E．14天 A．等渗盐水 B．等渗盐水和氯化钾 C．5%葡萄糖注射液 E．真皮层

17．关于皮肤病的特点，下列哪项是正确的

疱疮

E．色素增多见于白癜风 18．急性渗出性湿疹选择最佳剂型为 19．抗组胺药的作用是

A．减少组胺的释放 B．破坏组胺 C．拮抗组胺 D．与组胺竞争某些受体 E．抑制肥大细胞生成 20．以下哪种病不是遗传性疾病

E．鱼鳞病 [B型题] 问题21—22 A．十二指肠损伤 B．肝破裂 C．脾破裂 D．胰腺损伤

E．乙状结肠严重损伤断裂 21．损伤肠管外置造口

22．近端裂伤可缝合，远端严重裂伤可切除

问题23—24 A．呼吸性碱中毒 B．代谢性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒

E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒 23．绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

24．严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是

问题25～26 A．反流误吸 B．呼吸道梗阻 C．喉痉挛 D．二氧化碳蓄积 E．肺部并发症

25．饱食后的急症患者，全身麻醉时可能发生 26．全身麻醉中若通气不足可导致

问题27—30 A．潜伏期1～10天 B．潜伏期2～4周 C．潜伏期1—3周 D．潜伏期3—7天 E．潜伏期1～8个月 27．淋病

28．非淋菌性尿道炎

（）（）

（）（）（）（）（）（）（）

A．扁平苔癣 B．雀斑 C．毛囊角化病 D．着色性干皮病

（）（）A．酊剂 B．软膏 C．霜剂 D．溶液 E．洗剂

（）

A．棘层松解见于湿疹 B．角化不全常见于银屑病 C．表皮内水疱见于盘状红斑狼疮 D．基层液化见于天

第四篇：2013年神经内科住院医师规范化培训工作总结

住院医师规范化培训工作总结

住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床医师，提高医疗质量极为重要，是医学临床专家形成过程的关键所在。我院在李儒国院长的领导下，结合院内的实际情况，对院内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。

一、高尚医德及责任意识的培养：医德观念模糊不但影响医生的进步及行业发展，而且还会造成恶劣的社会问题，甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则，潜移默化的感染培训医师，充分培养医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。

二、强化医患沟通能力的培养：融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生。因此，我们在培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者，以人为本”的服务理念，大大的提高了医患沟通。

三、基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开住院医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课。临床实践培训，住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

四、加强评估和考核：建立、实施质量评估及考核制度，发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。取得成绩的同时我们也发现存在的问题：

1、住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。

2、开展的住院医师培训方式方法不足，运用欠灵活。

住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中，在此过程中我们应不断持续改进，查缺补漏，克服困难，高度重视住院医师规范化培养工作，用十二分的热情，为社会培养优秀的医学人才而努力！

第五篇：病历规范化书写试题及答案

病历规范化书写试题

1、首次病程记录的内容包括哪些？其中病历特点内容是什么？

答：病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等。应当在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出本病例特征，包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征等。

2、什么是输血治疗知情同意书？输血治疗知情同意书内容包括哪些？

答：是指输血前，经治医师向患者告知输血的相关情况，并由患者签署是否同意输血的医学文书。

患者姓名、姓别、年龄、科别、病案号、诊断、输血指征、拟输血成份、输血前有关检查结果、输血风险及可能产生的不良后果、患者签署意见并签名、医师签名并填写日期。

3、什么是有创诊疗操作记录？应当是在何时书写？内容包括哪些？

答：是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）的记录。应当是操作完成后即刻书写。

内容包括操作名称、操作时间、操作步骤、结果及患者一般情况，记录过程是否顺利、有无不良反应，术后注意事项及是否向患者说明，操作医师签名。

4、现病史包括的内容有哪些？问诊内容有哪些？

答：现病史围绕主诉进行描述，包括起病情况与患病时间，主要症状的特点，病因与诱因，病情的发展与演变，伴随症状，诊治经过，病程中的一般情况。问诊内容包括：

1、起病情况与患病时间；

2、主要症状的特点；

3、病因与诱因；

4、病情的演变与发展；

5、伴随症状；

6、诊治经过；

7、病程中的一般情况。

5、门（急）诊复诊病历记录书写内容包括哪些？

答：复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。