医学影像实践报告

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第一篇:医学影像实践报告

曲靖医学高等专科学校

学生毕业实习报告

系 部 医 学 技 术 系

专 业 医 学 影 像 技 术 班 级 08 级 影 像 班

姓 名 董 贤

学 号 *** 指导教师 梁 正 荣

实习单位 曲 靖 市 第 二 人 民 医 院 实习时间 20010.08.02——2011.05.20 曲靖市第一人民医院实习报告

“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,在学校学习了两年的理论知识,经过10个月的医院实习,知道了学校与社会的距离,同时也明白了理论与实践的差距,只有通过实践才能检验所学知识,也只有通过实践才能真正学得有用的知识......在这10个月的医院实习工作中,我从泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超检查室...一路走过,看到了许许多多,也学到了许许多多......在医院实习中,我虽只是一个“大专”毕业生,但不甘于平庸,我乐观、自信、上进心强,能够很好地处理人际关系,并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力,对于常见部位的拍照已不是问题,并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对b超、mri检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了带教老师的一致好评。从一名在校医学生到一名医院“实习医生”,在踏入医院实习之前,我认为我们应该解决以下问题:

一、明白实习学什么,也就是实习的目的关于实习学什么?我的观点则认为:实习学的主要是“方法”,而不是疾病。理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。

二、理解实习医生的双重身份

“实习医生”,顾名思意,实习医生即实习生加医生,因此,作为一名实习医生本身就具备了双重身份,在带教老师的眼里,实习医生是一名学生,在病人的眼里实习医生又是一名医生,正确处理好这种双重身份,是实习医生首先应解决好的问题之一。

在实习的过程中,“学习”自然应放在主要的地位,而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先,在内容上有其不同,在学校“学习”,重点在学习理论知识方面,而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识,而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质,临床工作的基本方法,治疗方法,思维方法,甚至包括社会适应能力的的学习,因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次,在学习方式上也有不同,在学校主要是老师的讲解为主,而实习则是从理论到实践的应验过程,因而实习的学习方式则应以独立思考为主,有的甚至是一种潜移默化的感染,如带教老师的工作方式,医疗作风等等。

在临床实习的三个多月的时间里,可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容,而实习的时间却相对较短,我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法,每在一个临床科室我都能找到x线、ct、mri的片子及b超检查报告单等影像学资料,在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识,可谓一举两得,这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料,包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结:

一、内一(心血管)内科实习:

内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系,因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查,如超声心动图、胸部x线检查等等。

影像诊断对于心、大血管疾病的诊治,具有非常重要的价值。在实际临床中,心、大血管的超声成像和传统x线检查是最常用和首选的影像检查方法,能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系,还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差,时间也短促,需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查,即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、ct、mri等极大地弥补了传统x线检查的不足,使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。

二、在外三科(骨科)的实习:

骨科是实习的重点科室之一,也是与我们专业密切联系的一个科室。

在骨科所有的辅助检查中,与骨科关系最密切的莫过于x —线检查了,特别是对

外伤病人,它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据,而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。

在骨科实习得出过程中,我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识,如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的x线检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则,即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准,这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。

在骨科实习过程中,掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松,并能学到更多的有关骨科的知识,此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。

三、内二科(呼吸内科)实习 在呼吸科实习,是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分,干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等,弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。

在呼吸科,与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面,我都会结合实际病人,了解肺炎、肺结核、肺癌病人x线的特点及临床表现,同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识,系统的理解影像学表现及其治疗方法,有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力,这种结合实际病人学习的效果,要比看书的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)实习: 泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。

在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时体位及结石的x线表现(包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现)及其静脉尿路造影(kub+ivp)检查方法及其临床意义。同时应用临床资料了解到了有关b超检查对于泌尿系结石的目的。

要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查,对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。

经过前面几个临床科室的认真实习,严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,在所实习的各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识,同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用,在实习过程中我也充分应用

临床病例学习专业影像知识,为以后的实习打下了坚实的基础。

五、结束了临床科室的实习,我开始了影像专业科室的实习。

影像科室的实习相对临床科室来说简单多了,因为在学校已经了解了一些,加上我在临床科室的学习,更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室(普放、ct检查技术、mri检查技术及b超检查技术)七个多月的实习,初步掌握了专业基本知识及影像学表现,能对独立操作影像检查设备如dr、ct等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习,我明白x线摄片、ct、磁共振成像及b超检查技术可称为四驾马车,四者有机地结合,使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记;加上每个周影像科上都有一次讲座,还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例,比如在遇到成骨不全症时,龚老师带领我们收集临床资料,分析片子,教会了我们如何系统的收集及分析一个病例,从中获益匪浅。

“工欲善其事,必先利其器”。在无涯的学海里,我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师,我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业,在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看,看图片、看病例,只要肯下功夫,病例资源有很多,这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快;学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床;初级水平的工作者,在掌握好基础学科的基础上,要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。

通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习,我受益匪浅,我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解,认识到了许多在学校学不到的东西,不再局限于书本,而是有了一个比较全面的了解。总结过去,只为更好的收获将来,相信只要用心,我的未来不是梦!篇二:暑期社会实践报告 医学影像

暑期社会实践报告

—— ——了解医院文化 培养职业素质 1)关于医院文化:

医院文化是医院特有的传统和风气,它决定着医院经营管理者的决策、领导者和全院职工的工作态度和作风。一所具有新型优秀文化的医院,医疗技术水平和医疗技术就高,服务态度就好,医德医风就正,经营管理水平就高,在社会上的形象就好。因此,新时期创新医院文化,对于加强医院现代化管理,提高医疗技术水平和经营管理水平,提高医疗质量和服务质量,提高人的素质和加强医院行风建设都具有重大的战略意义。

创新医院文化,必须全面理解医院文化的内在涵义,充分发挥医院文化的功能。

1、理解文化内涵是医院文化的前提。

一般来说,医院文化有广义和狭义两种:广义的医院文化是指医院存在方式的总和,即医院物质文化、制度文化和精神文化的总和。狭义的医院的文化则主要指精神文化,即医院组织系统在长期的医疗活动中所形成的,并为全体员工共同遵守和奉行的价值观念,基本信

念、行为准则等。

2、充分发挥文化功能,是创新医院文化的基础。

医院文化教育具有多元化的功能和重要的社会价值,其主要表现在以下几个方面:

一是凝聚功能。

医院文化就是一种粘合剂,它能把全体职工的思想、行为凝聚和引导到医院建设与发展的整体目标上来。

二是激励功能。

医院文化就向一种兴奋剂,它能唤起职工的荣誉感和职业责任感,振奋职工为医院建设与发展而奋斗的精神。

三是有吸引功能。

医院文化就像一块吸铁石,它不仅能稳住职工的情绪,同时还能吸引高技术人才来医院工作,从而向社会展示白衣天使的精神风貌和良好的医院形象。

四是有约束功能。

医院文化就向一个紧箍咒,它能使职工的行为尽可能符合医院的要求,实现自我控制、自我约束、自我规范和自我完善。

五是有调节功能。

医院文化教育就向调和剂,它能调节职工与医院,医院与社会和病人等多种关系,增强职工对医院的使命感和信任度及社会和病人对医院的信赖感和满意度。

六是有辐射功能。

医院文化就向一种放射线,通过宣传、广告等多种形式将医院内在环境向外辐射,让社会和病人更加了解医院,信任医务工作者,使医院外部形象更加完美。2)职业素质

什 么 是 职 业 素 养 ?

职业素养是指职业内在的规范和要求,是在职业过程中表现出来的综合品质,包含职业道德、职业技能、职业行为习惯和职业意识等方面!

什么是职业道德?

职业道德就是同人们的职业活动紧密联系的符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和,它既是对本职人员在职业活动中行为的要求,同时又是职业对社会所负的道德责任与义务。什么是职业技能? 职业技能根据我国的具体情况,可以将职业技能定义为,它是按照国家规定的职业标准,通过政府授权的考核鉴定机构,对劳动者的专业知识和技能水平进行客观公正、科学规范地评价与认证的活动 什么是职业意识?

职业意识(professional awareness)是作为职业人所具有的意识,以前叫做主人翁精神。具体表现为:工作积极认真,有责任感,具有基本的职业道德。为 什 么 需 要 职 业 素 养 ?

每个人都是一棵树,原本都可以成为大树,而根系就是一个人的职业素养。枝、干、叶、型就是其显现出来的职业素养的表象。要想枝繁叶茂,首先必须根系发达。

为 什 么 需 要 职 业 素 养 ?

冰山浮在水面以上的只有1/8,它代表大学生的形象、资质、知识、职业行为和职业技能等方面,是人们看得见的、显性的职业素养,这

些可以通过各种学历证书、职业证书来证明,或者通过专业考试来验证。而冰山隐藏在水面以下的部分占整体的7/8,它代表大学生的职业道德、职业技能、职业行为习惯和职业意识等方面!等方面,是人们看不见的、隐性的职业素养。

医生应该具备怎样的职业素养?

1、坚定的政治信念:没有坚定的政治信念,就没有灵魂和方向,就不能做到讲政治顾大局,爱国爱民,爱岗敬业。

2、良好的职业道德:“医乃仁术,无德不成医”的古训,希波克拉底誓言,南丁格尔誓词,医学生誓词是医务工作者必修之课。

医生应该具备怎样的职业素养?

4、充沛的精力和较强的心理承受能力:多方面的协调和对病人全方位的照顾,需要医生必须有充沛的精力。同时,作为医生,要有应付突发事件的的心理准备。医生应该具备怎样的职业素养?

5、出色的管理意识和服务意识:善于独立承担责任,控制局面,在集体环境中有自觉的协调意识、合作精神和足够的灵活性,有很好的服务意识。与各有关方面保持良好的关系。篇三:医学影像学毕业实习报告

毕业实习报告

光阴流转,又是一年五月花开,我的一年的实习即将告一段落,这一年的时间作为人生中第一次的实习,从开始初至的陌生到如今即将来临的告别,期间倍受医院里各位老师的教导、提点,让我从中获益良多。第一个实习科室是放射科,放射科作为医技科室,接待的病人种类繁杂。在这里,我开始学会了一名影像医学生在医院里所必须的基本常识,从一片茫然到逐渐锻炼为熟练,也开始一点一点的明白了在课本中浩如烟海的文字里寻找与实际临床的交汇的通道,看到了书本里的文字一点一滴都化作现实成为人生中难以忘怀甚至不可或缺的经历化入脑海;同时也是在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大相径庭的现实,我看到了诸位老师作为临床医师的各种不足为外人道的辛苦与委屈,在这里我突然发现过着所谓的朝九晚五的生活都成为一种遥不可及的奢望,日夜颠倒的作息时间,无所谓双休节假日的漫长无期的工作日,无论何时何地都要在病人需要的第一时间做出清醒正确的处理。而在这些辛苦的背后还有病人的不理解甚至无理取闹,还有现如今社会中各种恶劣的诋毁与嘲弄,还有与辛劳付出甚至连基本的等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时偶尔玩笑般抱怨现实不公,可一旦工作来临,依旧打起一百二十分的精神,尽心尽力,兢兢业业,我一度为这种付出与收获不平衡的状况疑惑着,但在医院里一天天的度过,我从最初对暴躁的患者的畏惧,到中间气郁,再到后来的从容应对,我突然想起金庸先生武侠中最为经典的一

句话:侠之大者,为国为民;也许如今的医护人员竟如古谓侠客事了拂衣去,深藏身与名,所求的不过是做好自己所应做的。古语有言天变不足畏,祖宗不足法,人言不足恤,在自己准备着成为一名真正的可以胜任自己职位并且担负职责的临床医师的同时,也在心里期盼着有人能看到这个群体的努力与不易,让这个有些阴暗色调的外环境有所改善。

在呼吸内科的遇见了抢救病人,所有人都快速的冲进了病房中抢救病人,在抢救的过程的紧张气氛中所有的人却都可以做到各司其职,不慌不乱,让我深刻的体会到医院内独特的秩序与纪律,每个人都在遵守着医学行业的守则才能在这样的环境中游从容应对。

我站在这种与死神在死亡线上拔河的现场中突然明白这就是医学行业无论百年千年的都要探求的目的,无论是实验室里,工厂里还是医院里,无数人的工作只为了可以在这一刻的回天之术,让我对那些对于我来说是那么遥不可及的科学家们第一次真正的满怀敬意,也许有人究其一生皓首穷经只为了那些素不相识之人多活一刻。

然而在这些心力憔悴的努力下病房里依旧几家欢喜几家愁,记得有一位病人在我在科室内报到时就已经是臀部的皮肤溃烂,溃烂深可见骨,每日每日渐渐熟练的操作换药程序时对着已经心里清楚最终结果的家属不知何言以对,无论是家属还是医护人员都明白无力回天的事实;看着最后空荡荡的床位心里充满了无力感,有些事情我们依旧无力施为,无可奈何,无可奈何。

医院中接待着社会中五花八门的人,有因为犯罪被押送体检的犯

人,有意图不轨的瘾君子,有病情突发的意外,有各种原因导致的或普通或离奇的外伤,有病情轻微的感冒和劳累后的酸痛,有生命体征全无的宣告死亡。而作为医生要从这些错综复杂的人物事件中提炼出真正的病情真相,也许一位侦探未必要懂得如何悬壶济世,但每位好医生都是福尔摩斯。“欲为医者,上知天文,下知地理,中知人事,三者俱明,然后可以语人之疾病。不然,则如无目夜游,无足登涉。”面对即将结束的一年的实习经历,我深刻的体会并了解到我作为一名医学生在医学的道路依旧任重而道远。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富(转载于:医学影像实践报告)深厚的理论知识,走上自己的工作岗位,最后在这里再一次的感谢这里每一位曾经教导我的老师。

第二篇:医学影像技术暑期实践报告

影像科暑期社会实践报告 2017.08.16 目录

目录

摘要..................................................................................................................................................2

一、暑期实践过程...........................................................................................................................3

1.实习单位简介........................................................................................................................3 2.上岗培训................................................................................................................................3 3.步入岗位................................................................................................................................4 4.个人感受................................................................................................................................4

二、结束语.......................................................................................................................................7

三、致谢...........................................................................................................................................8

四、附录...........................................................................................................................................9 摘要

目前我国医疗行业人才紧缺,尤其是医学辅助科室,整个行业偏向浮躁,人心唯利是图,没有国家所提倡的工匠精神。作为医学影像技术本科生的一员,肩负着振兴祖国医药卫生事业的艰巨任务,更应当努力磨练自我,学习本领。医学影像技术学生的专业实习就显得尤为重要,利用暑期进行专业社会实践是一种非常好的选择,可以积累临床经验,熟悉工作程序,为以后的升学就业提供了坚实的工作基础,增加了自身竞争力。

关键词:医学影像实习暑期技术

一、暑期实践过程

1.实习单位简介

市第一人民医院位于优路117号,占地面积4万平方米,建筑面积10万余平方米,始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级综合医院,是市医保定点医院。医院开设门诊科室65个,临床科室42个,医技科室9个,并形成了以普外科、骨科、心血管内外科、神经内外科、儿科、妇产科、内分泌代谢科、肿瘤科为中心的八大重点学科群。其中,脊柱外科和内分泌代谢科为河南省重点培育学科。

2.上岗培训

我于2017年7月3日进入人民医院放射科2号检查室进行暑期社会实践,师从放射科主任李良主管技师,进行医学影像技术的学习。李良主任是人民医院放射科第一批医学影像技术方面的专业技师,毕业于四川大学华西医学中心。工作三十余年,认真负责,一丝不苟,医者仁心,悬壶济世。李良主任是集中西医之大成者,颇具儒家风范,李主任说过:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳,一心赴救,无作工夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。”这句话,深深的震撼了我的心灵,被我当成人生哲理,贴在床头,每日早晚诵读。

李主任语重心长的对我说:“患者来做检查,一定要做好辐射防护工作,这样,既能减少患者受到的痛苦,也能保护患者在正常检查的情况下,不受到辐射剂量的伤害,尤其是陷害和老人,他们身体虚弱,不够强壮,更应该多加关心。”我默默的把李中良主任的话记在心头,并严格执行。奉行大医精诚大爱无疆的精神,兢兢业业为患者做好检查,尽自己做大努力为临床医师提供质量优秀的医学影像图像。3.步入岗位

进入岗位后,我首先进行观摩学习。我学习医学影像技术方面放射科的蒲芳DR设备。因为我是新来的,大家照顾我,让我先学习人民医院唯一的一台美国通用公司进口的中文DR设备。

DR设备的总体操作并不难,由于人民医院是仅有的三家三级甲等医院之一,设备非常先进便捷。DR设备的难点在于患者体位的摆放,既要保证影像的清晰可用,又要保证患者承受最小的痛苦,使用最短的时间。刚开始是,我只知道一味按照书本生搬硬套,不顾患者的感受,和患者交流不够,虽然获得了良好的图像,但是患者承受了更多的痛苦和辐射剂量。李主任看到这种情况,亲自为我示范如何和患者交流沟通,如何通过变通,在保证图像质量的情况下,减少患者所承受的痛苦。通过李主任的谆谆教诲,我学习到了很多他经多三十余工作年积累的临床经验,对于书本上的知识有了更深理解,也对自己的实践技能进行了检验,对以后回到学校的学习重点有了指导性的意义。

由于我没有开设专业课就到医院进行暑期实践,对于专业技能一本一无所知,李主任和医院的各位医师技师老师同学不厌其烦的为我讲解,使我学习到了很多DR设备的操作方法和拍摄技巧,通知他们也严厉地指出了我的错误,帮助我进行改正。

在医院进行了大约七周的暑期实践之后,我回到了阔别已久的学校,继续我的学业。

4.个人感受

在医院的实习工作,让我思考了很多,关于医学,关于生命,关于现实与理想,关于人与人之间的信任与隔阂。

有一件事情让我印象深刻:那天患者非常多,候诊室里一直有至少四十位患者等候检查,2号检查室包括我在内总共有三名医务工作者,一名负责帮助患者摆放体位,一名负责操作设备,另一位负责叫号。我当时负责叫号,有一位患者递给我一张影像检查申请单,我习惯性的看了一眼患者的基本信息,突然发现这名患者的年龄是“19h”,名字叫做“某某某之子”诊断为“怀疑大叶性肺炎”,拍摄普通胸部正位X光平片。我不禁有些痛心,出生十九个小时的新生儿,连名字都没有确定,就要如此经历人间的疾苦,这个世界为何如此残酷?他的母亲想必还没有恢复过来,他就要躺在这个曾经沾满污血的检查床上,背靠平板接收器,对着球管抛出疑问而好奇的眼神。

我不忍心,提前叫了他的名字,然后去隔壁诊断室请求当天值班的人民医院退休返聘的医学影像诊断医师庞玉主任医师尽快写医学影像学检查报告。庞老师是一个非常和蔼的老人,医者仁心,听我说了情况以后有些沉默,写出了报告:确诊大叶性肺炎。我有些心痛,却无能为力。

晚上睡觉,我躺在床上又想起了这个新生儿。我开始思考,医学究竟是为了什么?按照达尔文的进化论“物竞天择,适者生存。”这个新生儿肯定已经失去生命,现代医学救了他,用极小的代价挽救了他的生命。但是,如此这般救人,难道不违反达尔文“物竞天择,适者生存”的进化论吗?如此看来,医学诚然伟大而高尚,但同时,医学使人类寿命延长,给了人类发展的超越自然,却成为了逆天改命之术。和月伸宏先生在他的作品《浪客剑心》中,早剑客绯村剑心救下了一对母女后,给绯村剑心安排了一句话:“剑是凶器,剑术是杀人术。”医学又何尝不是?但是医学救死扶伤,又是客观事实。“介乎天之间,莫贵于人”医术又功德无量,那么,医术究竟是什么?现代医学的意义究竟是什么?是为了挽救生命吗?

那么,我开始思考生命。很久以前,在《看天下》上看过一篇文章,不知道什么时候开始,已经没有了“自然死亡”,死亡全都变成了“因抢救无效死亡”。开国大将罗瑞卿之女罗点点留下遗嘱:“如果有一天,我命不久矣,不要过度抢救,让我走得有尊严。”在人的尊严和生命中,医学应当如何抉择?李宗盛唱过:“生活的压力和生命的尊严哪一个重要?”我认为这并不是一个仁者见仁智者见智的问题,法学课上,刑法老是跑出了一个问题:“中国到底应不应该通过安乐死合法?”医学院普遍认为应该,而其他各学院一致认为不应该,紧接着就是长达一个小时的论战。

平心而论,作为一名学生,我趁热跟伊雪应该尽力延长人的寿命,救死扶伤,这是医者天职。但是,医学中有一个最基础的理论就是减少患者承受的痛苦,明知患者生不如死,人道精神和职业操守究竟孰轻孰重? 这又引申出一个问题,究竟什么是死亡?人体的主要器官,心脑肺肝肾。任何一个罢工都会导致死亡,所以我们见到许多患者,脑死亡,但是在ICU全身插满管子,物质上的生命仍延续,精神上,这个人已经与死亡无异。那么,这个人到底死了没有?按照目前医学就的规定,只有心死亡才能被判定死亡,也就是说,一个脑死亡的患者,只要没有脱离ICU呼吸机,我们仍然可以认为他还活着。简直不可思议。

二、结束语

通过在医院的实习,我个人认为,我的收获不止是专业技能,更多的是对于生命、对于爱、对于道德的理解,这些所见所闻所感所想,我相信会指引着我走完剩下的医学之路,不论前途是好是坏,路途时远时近,至少,我会坚持初心,救死扶伤,行医者天职。

三、致谢

感谢人民医院,给了我这个实习的机会。也感谢李良主任、万昊主管技师、周见新主管技师、展长磊技师、王辙技师、庞玉主治医师、韩巨恩主治医师、田晔医师的悉心教导。同时也要感谢医学高等专科学校高远同学、孙闯同学、郑丽同学、曹嘉同学、岳琪同学;医学高等专科学校李翔同学;郑州淑清医学高等专科学校董俊全同学的热心帮助。感谢各位患者为我提供学习的机会。感谢平人民医院神经科陈茜大夫。

四、附录

第三篇:医学影像毕业报告

医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展,无论是普通 X 线、核素、超声还是 X 线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高,使各种影像相互配合、相互补充、相互印证,可以更清晰地展示人体的器官结构,结合病史、体检、化验等临床资料,进行综合分析,明显地提高了临床诊治水平。

“实践是检验真理的唯一标准。”邓小平爷爷告诉我们想获得真正的知识,必须参与社会实践中去。作为一名医学影像专业的学生,我深感学医是一个漫长的过程,同时还要求我们做事要有一个十分严谨的态度。在学校学习了两年的理论知识之后,通过毕业实习,我明白了理论与实践的差距,深刻意识到自己作为一名医学影像技术人员肩上的任务有多重!

在实习的过程中,“学习”自然放在主要的地位,然而这种学习又与学校的“学习”有很大的不同。在学校里重点在学习理论知识方面,而实习更注重培养作为一名及格的医生应该具备的基本素质,临场工作的基本方法,治疗方法以及思维方法,甚至包括社会适应能力的学习。因此,实习中的学习呢弄比学校的学习内容广泛得多。其次,在学习的学习方式主要是以老师讲解为主,而实习则是从理论到实践的应验过程,因而学习的方式则以独立思考为主。

在短短的三个月实习时间里,所涉及的内容几乎是在学校学习的所用内容,而实习的时间相对较短,所以我每到一个科室都会用应用联系的方法学习医学影像的相关专业知识,因为影像技术在每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法。

我实习的第一站是骨科,骨科是实习的重点科室之一,也是与我的专业密切联系的一个科室。在骨科所用的辅助检查中,与骨科关系最密切的莫过于X线检查了。特别对于外伤的病人,它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据,而且为医生选择治疗方法提供重要的参考治疗。在实习过程中,我利用休息时间总结了有关骨折的基本知识,如骨折的临床表现,影像学检查方法如骨折的X线检查,骨折的治疗原则以及骨折的复位标准。这些都是骨科实习的必须具备的基本知识。在骨科实习过程中,我不仅掌握了基本的骨科知识,还学习到了骨科基本的手术以及换药知识。

我的第二站实习科室是普放,这个科室对我们毕业于专科学校的学生来说是最基本的也是最重要的一个科室;也是我们接触设备最多的一个科室,这里的医生们都肯放手,所以在这里我总能找到自己的不足,然后不断的请教医生们,改正错误,从而不断地提高自己。在普放我主要接触的设备有CR、平板DR、DR乳腺机、牙片机,床旁机。在普放实习的这段时间我明白了要想真正做好影像科中最简单的这一部份,我必须做到到:“1.熟悉各种检查方法,正确引导病人就诊。2.独立完成各项设备操作与管理的各项工作;3.能熟练地掌握 X 线机的操作方法并进行常规检查部位的普通 X 线摄影及造影,拍摄出符合诊断要求的 X 线片;4熟悉 X 线特殊检查技术,包括高仟伏摄影、软X 线摄影、数字 X 线检查;5.知CR、平板DR、DR乳腺机、牙片机,床旁机的技术检查操作规程要领及基本步骤。

心血管内科是我的第三个实习科室,这科室也与影像密切联系,因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查,如超声心动图、胸部X线检查等。影像诊断对于心、大血管疾病的诊治,具有非常重要的价值在实际临床中,心、大血管的超声成像和传统X线检查是最常用和首选的影像

检查方法,能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系,还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差,时间也短促,需与摄影结合进行诊断。进入心血管内科实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。

最后一站实习科室是CT科室,在CT室的实习我侧重点主要放在CT精髓部分的学习,因为心里很明确一点,对于高科技的设备操作很简单,你看几天就可以完全掌握,而它精髓的技术不是你几天就能掌握的,所以尽可能的在自己学习阶段多学点,以便以后走上真正工作岗位后不至于手忙脚乱。在CT我主要学习的技术是动脉CTA。动脉CTA主要分为头部CTA和冠脉CTA两类。而我在这里主要介绍头部CTA 头部CTA包括扫描部分和图像后处理两部分。首先头部CTA的目的是:

1、观察肿瘤供血情况,2、看血管有无畸形,3、血管病变。头部CTA扫描步骤是:

1、选序列(head—neck—CTA)→扫定位像→定位(鼻尖)→试打(20ml)→扫描同时打药(3.5每秒,20ml)→找出颈动脉优势目标层追踪→得出流速曲线→算出延迟时间→选层厚进行第三次扫描→头部常规扫描。完成后进行图像后处理(利用三维重建技术)。动脉CTA是一个非常具有技术含量的技术,要做好它我们必须不断努力,掌握更扎实的CT知识。当然我还学习了其它部位的CT扫描方法如;肝脏三期扫描、四肢扫描等。

实习期间我严格遵守医院规章制度,认真履行功能科医师的职责,尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不旷工、踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,明确做为医学院影像专业医务工作者的责任,树立良好的医德医风,掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能,具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力。

三个月的实习转眼就过去了,我深刻地体会到医学影像技术与临床的关系是非常密切的。在各个科室中,医学影像技术部分占有相当大的分量,担负着来自临床各科室要求的影像技术检查工作,负责为影像诊断和为临床提供客观的、真实的、准确的图像资料以及准确诊断疑难病变的依据,因而影像技术水平的高低直接影响到所获取图像的质量,也就影响到影像诊断的准确性,必然也影响到临床对疾病的诊治效果。所以在我以后的工作中一定要做一个懂临床医生和诊断医生新的技术人员,不断的和临床交流。这样我相信我一定会变的非常优秀的。

最后感谢医院领导给予宝贵的实习机会,感谢各科室同事的悉心关怀与教导!

第四篇:医学影像实习报告

在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的,需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位,就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像,不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟,手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。

超声科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力,多做,不断总结,才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中,因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去,渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变,看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了,我也逐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者,由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者,但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了,要敢于诊断。医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见: 先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声,如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊,外科手术果然证实了这一点。赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神,也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史,这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊,小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈,而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。

我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断,我喜欢体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情,我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们伤心的眼泪,也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超,发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强,而我们肩上的责任越来越重。

良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病,也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐,对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会,说我们不公平,排号晚的患者反而先做,其实那个患者只是进诊室交票排号而已,并没有先做,而那个家属吵得好大声,我当时都懵了,但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会,我想只要真诚的对待患者,跟患者也可以相处的很愉快。超声的发展越来越快,使得超声的应用也越来越广泛,在辅助检查中已经占有不可代替的地位,而超声诊断知识的日新月异,让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习,我会更加努力的为自己充电,早日成为合格的超声诊断医师,为更多的患者服务。

第五篇:医学影像实习报告

医学影像属于生物影像,并包含影像诊断学、放射学、内视镜、医疗用热影像技术、医学摄影和显微镜。下面是小编为大家整理的关于医学影像的实习报告,欢迎大家的阅读。

医学影像实习报告

在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声波诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发现,超声波远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。

超声波还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声波的实时显像的特点,尤其是心脏超声波,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的,需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位,就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像,不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟,手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。

超声波科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力,多做,不断总结,才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中,因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去,渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石;胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉;看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变,看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了,我也逐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者,由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者,但是超声波就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了,要敢于诊断。医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见: 先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声,如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊,外科手术果然证实了这一点。赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神,也由此可知解剖学对超声波的重要性。超声波诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史,这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声波诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊,小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈,而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚;胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。

我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断,我喜欢体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情,我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们伤心的眼泪,也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超,发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强,而我们肩上的责任越来越重。

良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病,也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐,对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。

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