沙盘案例——厌学的小男孩[全文5篇]

第一篇：沙盘案例——厌学的小男孩

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沙盘案例——厌学的小男孩

厌学是学生对学习的负面情绪表现，从心理学角度讲，厌学是指学生消极对待学习活动的行为反应模式。发展心理研究表明，学习活动是学龄儿童的主导活动，是社会化发展的必要条件，也是获取知识和智慧的根本手段。然而，有关调查发现：我国有46%的学生对学习缺乏兴趣，33%的学生对学习表现出明显的厌恶，真正对学习持积极态度的仅有21%。可见孩子们在上学期间多多少少的都会存在厌学的现象。有些不严重的孩子靠自己的调节慢慢走出了厌学情绪，但是也有一部分是需要引导和长期的调整的，本文通过对一个厌学小男孩的心理沙盘治疗案例来了解心理沙盘对于儿童心理问题解决的方式和效果。一、一般资料

小王，男，汉族，10岁，四年级学生。父亲在外打工，最近因为股骨头坏死而在家休息，母亲在服装厂打工，家庭生活不算宽裕。在英语教师的带领下来访。问题是上英语和数学课从来不听讲，总喜欢在课堂上画超人的图画，数学和英语成绩在班里非常不理想。不太能够自觉遵守学校的各项规章制度，经常不完成老师教给的任务，总是因为补作业或违反各种规章制度而被语文老师叫到办公室，学习成绩很差，学校效率不高，喜欢惹事但不敢打架，自称打不过对方。喜欢和一些成绩不好的调皮同学玩耍，在各任课教师的提议下，来到咨询室咨询。

二、问题主诉

英语老师的课比较幽默，但就是听不进去，在三年级上学期还能听懂些，下学期开始英语就听不太懂了，越拉越大。数学也一样，听不下去。在课堂上只能画画，语文基础知识不好，但特别喜欢读语文课本里面的故事，我会讲很多故事。这次考试，英语考了23分，数学考了18分，老师们很生气，对我很失望，第 1 页

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我更失去了学习的动力。爸爸妈妈都很忙，根本没有时间顾及到我的学习，我喜欢画画，想报辅导班进行专业学习，但爸爸说花钱太多而没去成。今天英语老师告诉我是否愿意来心理咨询室做沙盘，我很好奇，我们班很多同学来做过团体沙盘，特别希望能来看看，在英语老师的带领下来到咨询室。

三、诊断评估

诊断：对该来访者的诊断为一般心理问题。

诊断依据：来访者心理问题是由于三年级时老师的更换，学习频率太快，家长监督辅导不及时引起的对某些学科不感兴趣，表现出厌学，上课注意力不集中，对课堂或课外作业消极被动对待。该来访者的反应强度不强烈，不良情绪仍在一定的理智控制下，能保持行为不失常态，没有影响逻辑思维。基本维持正常的生活、学习和社会交往，没有对社会功能造成严重影响，但学习成绩急剧下降。反应只局限在对某些学科教学不敢兴趣，消极被动对待，无回避和泛化。

四、咨询目标

咨询师与来访者共同协调，确定了具体目标、最终目标、近期目标和长远目标。具体目标与近期目标：

①缓解厌学情绪，协助其找到学习兴趣的切入点。②增强学习主动性，提高学习效率。

最终目标和长期目标：增强来访者的社会适应能力，提高有效处理各种生活焦虑的能力，完善来访者的个性，促进其心理健康发展。

五、咨询方案

“沙盘游戏治疗”目前是一套最有效的、最具综合性的心理治疗系统，同时也是一套完整的心理行为系统。它是在无意识水平上进行分析与治疗的。不管是成年人还是儿童，表面上看他是在做游戏，实际上他赋予了这个游戏的模型特殊的意义，是他内在心灵的一种表达，所以，我们会很尊重他所呈现出来的沙盘。

其实每一个人的心灵深处都有一个自我治愈心灵创伤的倾向，但这一自我治愈力常常因为各种原因而难以发挥作用，沙盘游戏则能创造出一个自由与受保护的空间，当来访者对自己的摆放进行说明，心理咨询师便可与其展开讨论，帮助来访者找到一个内在的改变的途径，以便达到认识自己、成为自己，实现他自己作为人的内在价值。当治疗过程不断深入时，最终促使来访者自我治愈力得以发挥。

六、咨询过程

小王跟随咨询师来到沙盘室，刚进来时,他一直在笑，非常高兴的样子，他的手一直在拽自己的衣服，可能稍微有些紧张，一会儿又啃自己的手指甲问他接下来做什么吗？接着自己就开始拿沙具，他摆放沙具 第 2 页

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www.xiexiebang.com 的顺序依次是：在沙盘的左上部先放了医院，然后在医院右边放了四架飞机，接着把所有的战士拿在手里，放在医院前面，排成一排，他在摆放沙具时嘴里总是小声嘟囔着：真自在，好玩。然后拿了一个很凶的狼在最左边战士的旁边，接着放红旗在战士前面，放了四辆战车在沙箱的右边，接着拿了碉堡，放在医院的左边，接着把两名战士移到了碉堡上，然后又放了两辆战车，飞机，把原来很凶的狼拿走，换成了很温顺的狗，放楼房在碉堡的前面，把红旗移到沙盘的最下端，把飞机移到沙盘的最左边，战车移到沙盘的最右边，战士移到右下部，战车在前面，战士在后面跟着，小王说这样有战车保护着战士，把房子移到医院的右边，小王把所有的飞机全都拿到沙盘里，然后在碉堡的前面放了学校，他说这是军人宿舍，然后把所有的战车，坦克都放在沙盘里，在宿舍旁边放了四辆小汽车，接着把栅栏和围墙摆在住宅附近，把一些亮色的小石子放在城堡里面，放了四棵树，这时我发现他开始啃自己的手指甲，他点点头，示意好了。我让他讲讲里面发生的故事，他说那些战士去和日本人打仗，这是他们的战车，飞机，这是军人的宿舍，还有居民居住的公寓，公寓里住着爸爸妈妈和老师，他们正准备逃走，碉堡上那个带望远镜的指挥官是他，他是负责在后方指挥的，我问他为什么不去前线指挥，他说怕死，所以他的身旁还有狙击手，我问那些士兵是谁？他说是他的同学，我问“那你不怕失去你的这些好朋友吗？他们去前线打仗了，而你在后方，这样做朋友合适吗？”听完我的话，他沉默了，我说如果再给你调整的机会，你想怎么做？他把碉堡上保护他的狙击手放在了公寓前边，在战车的旁边放上了大象用栅栏围起来，放上了宝塔在大象旁边，小王解释说当战士遇到很难走的崎岖道路时可以骑着大象过去，他们还可以跑到宝塔里，这样就不会受伤。

最后问他做沙盘的感受，他说很激动，感觉整个场面有点残忍。但并没有询问下次是否可以再来，但能感觉到内心是十分渴望的，这也反映出孩子主动表达自己愿望的能动性不强。

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从沙盘中可以集中反映出：

1.小王的格局意识已经形成，整体没有什么问题。知道在什么情况下采取对应的措施。比较具有统领意识，自我保护意识特别强。规则意识存在。

2.从沙盘中可以看出小王比较胆小，他是指挥官，需要狙击手的保护，他站在离战场最远的至高点--碉堡上，在每个战士前面都有防护措施或非常先进的武装工具。

3.小王比较以自我为中心，刚开始只考虑了自己，为了自己而牺牲自己的好朋友，责任感不强。咨询师分析：

刚刚做完沙盘时并没有发现有什么特别的，觉得这个孩子挺好的，有些无从下手，可在和他的交谈中以及再回顾沙盘操作场景时，才发现孩子所缺乏的品质。孩子内心有想要学习的愿望，但学习中必然要克服种种困难或需要很多人的帮助，但小王缺乏克服困难的勇气和毅力，缺少主动求助的能动性，可能在生活中也比较被动，而这可能也是导致他产生厌学情绪的因素之一。

京师博仁教育科技中心定位于中国心理应用行业的引导者，拥有10个事业部、1个网校平台、1个心理发展研究中心。业务涉及科研、心理设备、系统软件、培训、顾问、出版、服务七大领域，涉及领域广泛、服务用户数量多、综合实力强，是一家集科研、研发、生产、推广普及、人才培养、示范性社会服务于一体的心理应用专业机构，助力心理健康事业的蓬勃发展。

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第二篇：厌学儿童心理咨询案例

厌学儿童心理咨询案例

关键词：厌学认知领悟治疗支持疗法改变认知

一、基本资料

张×，男，14岁（1988年4月27日生），江苏南京市人。初中一年级学生。

求助者没出世时，父亲就去世了，求助者是个遗腹子，在他出生后，其母带着求助者再婚，与继父无孩子。目前身体发育正常，本人无重大疾病历史，家庭无精神病史。平时神态冷漠，忧郁，脸色苍白，面无表情。

二、主诉与个人陈述：

主诉：进入初中以来，学习成绩很不理想，同学们看不起我，老师也不喜欢我，我不想学习，不想来学校。

个人陈述：我出生就没见过我的亲身父亲，妈妈对我很关心，但是我的事情她都要管，没有自由。我和继父关系怎么也亲近不起来，我和他们很少说话，小学老师是个新分来的老师很年轻，由于我学习不好，她经常用难听的话骂我，所以同学们都看不起我；初中老师也不喜欢我，因为我的学习成绩很差。其实我对学习不感兴趣，不想学习，不愿意呆在学校，整天想着电脑游戏可以给自己带来一点快乐。现在父母在外面做生意根本管不了我，我更加放任自己了。

三、观察与他人反映：

观察：来访者始终低头，眼睛无神，鞋底不停的蹭地面，说话速度慢，短短续续，不连贯。姑姑：侄子从小很可怜，没出世没了父亲，大家都疼他，什么事都不要他做，只是希望他能把书读好，可是小学六年只顾玩，本想到了中学人长大一点能好点，谁知道他比小学更加放任自己，在他妈妈下岗开了小饭馆以后，更是经常逃课出去玩，或跑回家玩电脑，学习就不要提了。每次说他，他明确表示不爱学习，不想学习。

四、评估与诊断：

1、心理测试结果：

SDS（标准分）：53分，提示有轻微抑郁情绪；

SAS（标准分）：57，提示有轻度焦虑情绪；

SCL-90：焦虑因子分2.9，躯体化因子2.0，抑郁因子1.6，其余各因子分均小于1； EPQ（T分）：E40；P50；N73；L38：提示内向，情绪极不稳定。

2、诊断：一般心理问题。

3、诊断依据：

按照诊断病与非病的“三项原则”分析[1]：来访者主观与客观世界是统一的；该来访者知、情、意是协调一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为；无逻辑思维的混乱，无感觉知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状；个性也是相对稳定的。所以不属于精神疾病。

4、鉴别诊断：

根据躯体疾病历史、精神病家族历史以及典型心理与行为异常的表现排除了儿童精神障碍，例如脑器质性精神障碍、早发儿童精神分裂症、童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍。家庭教育的不当、老师的偏心、同学的嫌弃、社会现实的影响使求助者心理严重失衡，产生了自私、懒惰、自卑、脆弱等心理偏差，求助者心理与行为问题表现属于青少年成长中一般性心理问题的咨询范畴。心理测验结果支持上述诊断。

5、其心理问题主要表现在以下几个方面：

（1、）情感缺失性孤独。没有了亲身父亲，缺少父爱；班上同学都看不起他，不愿与他交谈。

（2、）厌学。因为上课思想经常开小差，很多时候听不懂老师讲课内容，就不愿意听，经常

受到任课老师的训斥，所以讨厌学习生活。

（3、）怕苦畏难，缺乏意志。整天想着不能吃苦，遇到困难，畏缩不前，班级活动、文体活动都不参加。

（4、）迷恋网络。妄想在虚拟世界寻求安慰与解脱。

五、咨询目标：

根据以上诊断与评估，经与家长和本人协商，共同确定如下咨询目标：

（一）近期目标：改善不良认知观念，减轻焦虑畏难情绪，减少心身症状，能够正常参加学习。

1、帮助求助者重新认识周围环境，感受到来自父母和其他亲人的关爱与期待。

2、重新树立学习信心，力争学习有所进步。

3、提高自控能力，逐步戒掉网瘾。

（二）远期目标：完善个性，实现心理问题的彻底解决，实现在学习、生活、人际关系等方面的自我满意。

六、咨询方案的制定：

1、主要咨询方法与适用原理：

方法：用认知领悟疗法、支持疗法。

原理：认知领悟疗法就是通过反复解释，使求询者领悟其心理和行为的幼稚性，进而改变认知，减轻或消除症状的一种心理疗法。认知领悟疗法的治疗原理，是把无意识的心理活动变成有意识的，使求治者真正认识到症状的意义，以得到领悟，症状即可消失。这也是心理分析和心理动力学疗法的治疗原理。认知领悟疗法则是，直接和患者一起讨论分析症状临床表现的性质，使他们认识到病态情感和行为的幼稚性，领悟到这些感情与行为是幼年儿童的心理和行为模式，与他的实际年龄和身份不相称的，从而主动放弃这些想法和行为。

2、双方权利与义务：

（1）咨询过程中，求助者及监护人的权利和义务：

权利：

A求助者可以根据个人的意愿选择咨询师。

B对咨询进程不满意可以要求更换咨询师。

C对咨询方案、收费、时间有知情权、协商权、选择权

义务：

A 遵守咨询机构的有关规定。

B 遵守和执行商定好的咨询方案、收费、时间等方面的规则。

C 求助者应尊重咨询师按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。

（2）咨询过程中咨询师的权利和义务

A、热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻苦钻研专业知识、增强技能，提高自身素质，遵守国家法律、法规，与求助者建立平等友好的咨询关系。

B、心理咨询不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素而歧视求助者。

C、心理咨询师在咨询关系建立前必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限及求助者自身的权利和义务。

D、心理咨询师在对求助者进行工作时应与求助者对工作重点进行讨论，并达成一致意见，必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成书面协议。

E、心理咨询师不得与求助者产生和建立咨询以外的任何关系，尽量避免双重关系（尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系）。更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利，尤不得对异性有非礼言行。

F、当心理咨询师认为自己不适合某个求助者进行咨询时，应向求助者作出明确的说明，并本着对求助者负责的态度，将其介绍给另一位适合的心理咨询师或医师。

G、心理咨询师始终要严格遵守保密原则。

（3）、咨询时间与收费

咨询时间每周一次，每次一个小时。

咨询收费：每次80元人民币

心理测验收费：

《SDS抑郁自评量表》80元《EPQ少年版》100元

《SAS焦虑自评量表》80元《SCL—90症状自评量表》80元

七、咨询过程：

咨询阶段大致分为三个阶段：

1、诊断评估与咨询关系建立阶段

2001年10月7日

目的：了解基本情况，建立良好的咨询关系，确定主要问题，探询改变意愿。进行心理测试。方法及过程： 填写咨询登记表，摄入性谈话，了解情况，倾听求助者介绍他的日常生活。他在学校里属于不受欢迎的学生，性格内向，不爱说话，人际关系不好，同学们不爱搭理自己。目前生活中最大的乐趣就是上网打游戏。经过引导，他回顾了自己小时侯的生活，那时不知道亲身父亲的事，过得也还好，上学后，学习成绩属于下游，没有自己喜欢的科目，经常受到老师的训斥，妈妈也被老师喊到学校，回来就是哭，埋怨我自己不争气。诉说这些的时候，他的表情很无奈，很忧郁，没有笑容。

作业：把这次与咨询师的谈话感受写下来，把自己的烦恼和对未来的想法写下来。下次带来一起讨论。

完成情况：求助者谈了自己的感受和现状，也尝试找了造成现状的原因。谈话基本符合咨询师的目的与要求。

2、心理帮助、实践锻炼阶段，即改变认知、行为矫正阶段（三次）

第一次咨询：2001年10月14日

目的：加强咨询关系，讨论上次谈话的感受，帮助求助者改变认知。

方法和过程： 认知领悟、支持疗法。求助者说“感觉轻松很多”，让他把自己心理的苦闷说出来，这还是第一次。咨询师耐心的倾听让他很感动，他认为咨询师的态度很亲切。咨询师的亲切态度让长期缺失现实父爱的求助者产生了移情，求助者感觉就象在爸爸身边——安全、亲切，愿意说出自己的烦恼和内心的其他感受。说明建立的咨访关系既是尊重、信任的，又是温暖、亲切的。咨询师在良好咨访关系基础上，帮求助者分析他的现实处境。现父母对求助者的关心与爱护，姑姑、叔叔等对自己的帮助，如何与他们相处？ 求助者的学习基础、学校环境、面临的压力与机遇，也讨论求助者对未来的打算、想法。设定一个近期和一个长远目标。

作业：设定目标，实现这些目标有何好处？把目标和好处写纸上。

第二次咨询 ：2001年10月21日

目的：A 建立学习信心B 学习方法辅导

方法和过程： 求助者新理了头发，表情放松，面带微笑。姑姑反馈：求助者两周来回家能主动和家人交流聊天，帮助妈妈做一点家务。支持疗法，讨论将来要实现的目标，求助者希望自己考上职业中专计算机专业学习电脑知识，然后找一个工作，挣钱减轻妈妈的负担，让自己的亲人都过上好日子。在此基础上，求助者还罗列了实现这一目标的许多好处。接着，咨询师与求助者一起研究实现目标的具体措施。分析求助者目前的学习成绩。除了语文成绩及格以外，其他都很不理想。尤其英语学科成绩差。咨询师告知了学英语的一些方法，要求

回去实践，下次来时谈体会。此外还跟求助者一起制定了日常作息时间表，其中给上网玩游戏留出了他能够接受的时间。

作业：实践学习方法，观察效果；严格按照时间表安排作息时间，以便下次来作进一步调整。第三次咨询：2001年10月28日

目的：A 继续增强学习信心 B 学习方法的进一步辅导

方法和过程： 姑姑的反馈：求助者几周来情绪比以前好。在家能主动跟家里人说自己学校里发生的事情，跟以前比较，明显爱说话了。求助者表情明朗，情绪愉快。自叙一周来用咨询师的方法学习英语效果很好，时间少见效快，增加了他学习的信心。时间安排上基本上是按照跟咨询师共同制定的作息时间走。求助者希望咨询师给予更多的学习方法上的指导。支持疗法，咨询师充分肯定了求助者的所作所为，鼓励其继续实践人际交往和学习方面的方法，接着又与其一起探讨了数学等学科的一般规律和学习技巧，进一步制定了薄弱科目的自学补习的具体计划，求助者听得十分用心，都记在了本子上，并表示一定会尽力在短期内把以前落下的学科内容补上来。

作业：把奋斗目标和作息时间表写在纸上，贴在床头，激励自己不断努力。在学习上继续尝试新的学习方法，早晨早点起来跑步，课余时间多跟同学在一起运动，锻炼体魄，以保证学习时精力充沛，又可以增进与同学的友谊，改变人际关系。

完成情况：求助者配合咨询师按照要求完成家庭作业，也坚持要学校去上学，主动与家人和同学交流，情绪状况明显好转，表示努力搞好学习。

3、结束与巩固阶段（一次）

2001年11月5日

目的：强化学习信心，指出努力的方向，基本结束咨询。

方法和过程：支持疗法 汇报学习成绩，期中考试在班级里是第38名（原来是45名，全班人数为45人，他倒数第一）。每天早晨跑步做操，体育课、活动课跟同学一起打篮球。因为补课任务多，时间紧张，本周只玩了一次电脑游戏，而且只有一个小时。求助者表示，以后不想再玩游戏了，感觉也没什么意思，玩够了。咨询师对求助者取得的成绩大加肯定和赞扬，对他的改变给予了足够的欣赏和鼓励，并与求助者一起畅想未来，表示会一直关注求助者，支持求助者。

由于求助者的学习时间紧，咨询师建议面询的周期可以拉长，也可以通过电话沟通。求助者表示会经常给咨询师打电话，必要时还会拜访咨询师。求助者又主动提出一些遇到的新问题以及青春期的烦恼跟咨询师一起讨论，咨询师都给予了热心的解答，求助者露出了轻松的笑容。

完成情况：求助者表示，以后不想再玩游戏了，感觉也没什么意思，玩够了，而且开始关注青春期的问题，说明求助者的认知发生了改变。

八、咨询效果评估：

（一）效果：

姑姑：侄子精神状态改变很大，不再迷恋网络游戏，学习劲头比以前主动。父母不在家时，能坚持先写作业后看电视。回家比以前懂事了，有时也能帮父母做点家务。

师生反映：求助者自觉性提高了，作业基本能按时完成，上课也能坚持听讲，课后也能和同学讨论一些问题。

求助者自己：心情很好，不再感到孤独，大家都很关心我，现在我不怕来上学了，上课也不再觉得无聊了，我觉得老师讲的课还是有意思的，期末考试排到第34名。

咨询师：通过回访和跟踪，发现基本上达到了预期咨询目标，初中毕业时，求助者顺利考入南京市同创计算机学校。

（二）反省与思考：

1、从结果来看，这次咨询基本上是成功的。

2、家庭、学校、环境教育对青少年的影响是非常大的，提高家长的素质和教师自身的素质尤为重要。

参考文献

1.中国心理卫生协会等，《心理咨询师（三级）》，北京，民族出版社

2.中国心理卫生协会等，《心理咨询师（二级）》，北京，民族出版社

3.杜文东.《医学心理学》，南京，江苏人民出版社

4.王玲.《咨询心理学》.广州.暨南大学出版社.2005

5.郑希付.《临床心理学》.河南大学出版社,1997

第三篇：厌学学生案例分析

厌学学生案例分析

王伟（电话：***）

天门市多宝镇第一初级中学

一、案例介绍

小明14岁，是一名八年级的学生，小学时成绩还可以，处于班级的中等水平。自从上了初中以后，常常因为考试成绩的低分而遭致家长的责骂。加上他是寄宿生，每个星期才回家一次，与家长沟通较少。老师频频与家长联系，反映其在校学习过程中学习态度很不端正，经常在上课的时候无精打采，提不起学习兴趣，厌学情绪很严重。

二、案例分析

在本案例中，小明即使知道学习的结果直接影响到他的未来，但是他仍然对学习表现得非常反感，甚至感到痛苦，宁愿承受老师、家长以及其他亲朋好友的责骂，也要逃课，或者是在课堂上睡觉，做一些与学习无关的事。这些行为的直接结果就是学习成绩的急速下降，从小明的表现中可以判断他存在着极度的厌学心理，而且在这种厌学思想的指导下，他无心向学，导致了严重的后果。

三、如何解决小明的厌学症

通过对小明的案例分析可以知道，造成学生厌学心理的因素是多方面的，因而对厌学心理的矫正也需要从多个方面进行努力，需要学校、老师、家长以及被干预者的共同配合来保证干预过程的顺利进行，才能达到最佳的效果。

（一）、创造良好的家庭环境

1、要从改变家庭环境入手

帮助家长认清教育子女的责任和义务，要明白创造宽松的环境氛围是培养子女良好的心理素质的基础，要求家长改善家庭关系，多跟孩子取得心理沟通，特别要经常了解孩子的心理状态，满足孩子的心理需求，及时帮助孩子调节情感，使孩子能在温暖的家庭氛围中消除紧张，焦虑、苦闷、疲劳等不良心理情绪，保持积极愉悦的健康心态。

2、家长要教育和帮助孩子消除自卑和厌学心理

家庭教育中家长要有耐心和信心，在教育孩子时，家长除了要有良好的行为和道德观念外，一定还要有耐心。孩子学习上的差距不是一朝一夕所造成的，要赶上去非一日之功，对孩子的要求要逐步提高，切不可操之过急或过早下结论。一要有信心。对孩子的学习能力在经过努力后是否能提高，家长要充满信心，要相信孩子经过教育，帮助和自己的努力一定会取得进步，鼓励孩子的信心和勇气，让孩子感到“我能行!”。二要设法让孩子不断体验到学习有所提高的喜悦和成功感。对孩子的进步，哪怕是微小的都要及时地肯定，及时地给予表扬和鼓励。如果孩子的某门功课以往经常开“红灯”，这次经过努力及格了，哪怕只是六十分，也应充分肯定他努力的结果，用肯定和鼓励重新点燃起孩子自信的火焰。

3、家长应对学生的学习行为给予积极的关注 要注重与进行孩子的心与心的交流，同时还要注重自己的行为与态度对孩子的示范作用。当孩子没有取得预期的学习成绩时，要注意采用恰当的教育方式，不要强化孩子对自己的学习行为的消极归因。

4、进行有效的心理咨询及行为干预

通过选择恰当的干预技术和方法，如合理情绪疗法、强化法、认知疗法等，通过改变自身的认知和行为，转变其对学习的看法和态度，引导其对自己的学习行为做出正确的归因，通过分析自身的原因，从其自身的因素出发来提高自我管理和控制能力，缓解其厌学情绪，激发其学习兴趣，减少厌学行为，提高学习效率。在对学生进行心理过程的同时，建议采用家庭疗法，争取家庭的配合来进行积极的治疗，整个家庭共同努力来矫正孩子的厌学行为。

（二）、学校老师应该更为关注处于弱势的学生

在学生学习的过程中，接触最多的长辈就是老师，对学生的学习动机与学习态度产生最大影响的也是老师。因而老师们应该意识到他们在学生的学习过程中所起到的关键作用，努力改革课堂教学方法，提高教学内容的趣味性与教学手段的灵活性。只有这样才能充分调动起学生的学习积极性，给他们带来学习的动力。而更为重要的是，老师要给予学生充分的积极关注，不仅要关心学生的学习，也要关心学生的生活和思想，学生的人格的健全的发展需要老师的积极引导。

（三）、学校要形成合力，加强家校联系

引导孩子与父母多沟通，通过家长会，家长学校，家校互动，向家长汇报学生在校学习表现情况，同时向家长了解学生的性格爱好，在社会上、在家里的活动特点，帮助家长正确了解自己的孩子，确定适当的期望值，对孩子不作过高的要求，也不放任自由顺其发展。

（四）、教师要教育和引导学生学会掌握自我调节

消除不良的情绪，扬起进取之帆。首先要让他学会认识自己，正视自己，让其明白在人生成长的过程中，不是一帆风顺的，未来的社会竞争更为激烈，成功与挫折同在，要有足够的能力和无畏的精神去面对，要相信自己有能力做好任何事情，相信自己有完成任务的意志，不断地战胜和完善自我，保持积极向上的心态。

（五）、教师改进教学方法

采取灵活多样的教学手段，力求教学的直观性、生动性和趣味性，培养学生的学习兴趣，同时，适当地开展一些学生感到乐学的课外活动，兴趣小组，游戏等，使学生受到学习引力的影响，调动起学习热情，克服自卑厌学情绪，起到潜移默化的作用。

（六）、与其他老师沟通协调，做到使学生全面提高 一次在得知语文默写时，我预先告知了小明，要他认真复习。第二天，他的默写得了75分，语文老师给予了充分的表扬。同时，我也联系其他的任课老师，配合在课堂上让他回答一些简单的问题。正确率的提高，使他的学习自信也有了很大程度的提高。同时又与班主任联系，在班级中挑选两个成绩较好的学生跟他做朋友，在学习上帮助他，使他感到同学的可亲，集体的温暖，从而进一步去除他的厌学心理。

四、反思

厌学心理是一种常见于中学生特别是初中生群体中的心理问题，正因为它的涉及之广、危害之深而受到教育界的广泛关注，在积极地寻找厌学心理的干预技术与方法的过程中，应针对具体个案进行分析，找出适合问题行为人的具体方法，有所侧重地对问题行为进行干预，才能取得较好的效果。

在这个个案中，很明显小明的厌学心理很大程度上是由于家庭环境中家长对孩子对学习的态度及其所采取的并不恰当的教育方式而导致的，家庭的教育方式同时也导致了小明不良性格的形成。因而在对小明进行心理咨询的过程中，就要特别注重家庭的作用，让家长参与咨询过程，促进家长与孩子的交流与心灵的互动。利用合理情绪疗法可以使小明对学习过程以及学习目的有更为客观的理解，从而调整学习态度与学习动机水平，促进其从思想上改变对学习的认识，从一个更为积极的角度看待学习过程。

总之，只有对各个个案的具体情况进行具体分析，才能恰当地选择具体的干预方法对心理问题进行治疗，才能保证治疗的效果，最终达到解决问题行为的目的。

第四篇：一名有厌学情绪学生的沙盘游戏案例分析-3

一名有厌学情绪学生的沙盘游戏案例分析一、一般资料 1.人口学资料：

小王，男，汉族，10岁，潍坊市奎文区南苑学校四年级学生。父亲在烟台打工，最近因为股骨头坏死而在家休息，母亲在服装厂打工，家庭生活不算宽裕。2013年9月16日3:40分，在英语教师的带领下来访。问题是上英语和数学课从来不听讲，总喜欢在课堂上画超人的图画，数学和英语成绩在班里非常不理想。经调查与询问，父母家人均无人格障碍和其他神经症性障碍，无重大躯体疾病史，家庭无精神疾病史。

2.个人成长史：

小王是顺产出生，在成长过程中，父母因忙于生计，很少陪伴他，小王有一位比自己大四岁的姐姐，喜欢画画，小王也喜欢画画，父亲说这点可以遗传小王母亲。父亲说小王二年级时，在奶奶家玩耍时，头部被汽车擦碰，去医院检查没有问题，但在去医院的路上，小王一直强调头部很痛。后来此事未再提起。小王从小手工活很巧，动手能力特别强，小王曾经把父亲从垃圾堆里捡来的废旧物品进行组装，创新出自己的作品。父亲说小王从小就有些胆小，自卑这个特质可能随父亲。小王从三年级开始贪玩，最好的朋友是王长顺，也是班主任当中的“待优生”。

3.精神状态：

精神状态良好，刚进咨询室时有些紧张，但很快恢复过来。有良好的记忆力、感知能力和思维能力。知情意统一，人格完整。

4.躯体状态： 小王总是喜欢吃手指甲，但集中注意力做事情时，这种症状会自动消失。经医学检查无器质性性病变。

5.社会功能: 不太能够自觉遵守学校的各项规章制度，经常不完成老师教给的任务，总是因为补作业或违反各种规章制度而被语文老师叫到办公室，学习成绩很差，学校效率不高，喜欢惹事但不敢打架，自称打不过对方。喜欢和一些成绩不好的调皮同学玩耍，在各任课教师的提议下，来到咨询室咨询。

二、主诉和个人陈述 1.主诉：

上数学和英语课时也想认真听讲，但总是控制不住，就想画画，实在听不懂，无聊，烦躁。喜欢听语文阅读课，因为阅读课上能听到很多故事。能非常生动地讲很多故事。

2.个人陈述：

英语老师的课比较幽默，但就是听不进去，因为都听不太懂，在三年级上学期还能听懂些，下学期开始英语就听不太懂了，越拉越大爸爸妈妈都很忙，根本没有时间顾及到我的学习，我喜欢画画，想报辅导班进行专业学习，但爸爸说花钱太多而没去成。考了23分，数学考了18分，老师们很生气，对我很失望，我更失去了学习的动力。爸爸妈妈都很忙，根本没有时间顾及到我的学习，我喜欢画画，想报辅导班进行专业学习，但爸爸说花钱太多而没去成。今天英语老师告诉我是否愿意来心理咨询室做沙盘（英语老师给班主任提议来心理咨询室咨询一下，找找问题的原因），我很好奇，我们班很多同学来做过团体沙盘，特别希望能来看看，在英语老师的带领下来到咨询室。

3.咨询师观察到的情况和他人的反映:（1）咨询师观察到的情况：

小王胖乎乎的，衣服不是很整洁，其中有一只脚上没穿袜子。在咨询师的引导下，能够较为主动的谈自己的事情，但是声音较小，发音不清晰，嘴不停地啃手指甲。在讲述过程中目光不愿正面与咨询师接触，语速较慢，多有停顿，喜欢说，嗯嗯嗯...不知道。

（2）来访者班主任和任课教师反映的情况：

语文老师：小王很聪明，但学习态度不认真，经常不完成作业，作业写得还可以，这个孩子心眼不坏，但习惯不好，成绩不行，可以去咨询室咨询一下，但我感觉改变希望不大。

数学老师：这个学生上课从来不听，还总喜欢和别人说话，作业不交，很多简单的题都不会，希望咨询后能有所好转。

英语老师：小王上课刚开始时还很认真，但随着时间的推移，越来越不好，总是画画，只要他不说话，我也就不管他了。

美术老师：小王画画还不错，挺有潜质，动手操作能力比较强，上课挺认真的，画画时没发现他和其他小朋友说话，就是说话声音有点小，发音不清晰。

4.评估与诊断： 诊断及依据：

诊断：对该来访者的诊断为一般心理问题。

诊断依据：来访者心理问题是由于三年级时老师的更换，学习频率太快，家长监督辅导不及时引起的对某些学科不感兴趣，表现出厌学，上课注意力不集中，对课堂或课外作业消极被动对待。该来访者的反应强度不强烈，不良情绪仍在一定的理智控制下，能保持行为不失常态，没有影响逻辑思维。基本维持正常的生活、学习和社会交往，没有对社会功能造成严重影响，但学习成绩急剧下降。反应只局限在对某些学科教学不敢兴趣，消极被动对待，无回避和泛化。

综上所述，可以诊断为一般心理问题。鉴别诊断：

①与精神病相鉴别：依据病与非病的三原则，该来访者的知情意是统一的，个性稳定，对自己的心理问题有自知力，有主动就医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。

②与焦虑性神经症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于三个月或半年。该来访者虽然以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有两个月左右，因此可以排除焦虑性神经症。

③与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，已经泛化，对社会功能造成严重影响。而该来访者的心理问题并不严重，仅是就事论事，没有出现泛化，没有对社会功能造成严重影响，持续时间较短，因此可以排除严重心理问题。

5.咨询目标的制定: 咨询师与来访者共同协调，确定了具体目标、最终目标、近期目标和长远目标。

（1）具体目标与近期目标：①缓解厌学情绪，协助其找到学习兴趣的切入点。②增强学习主动性，提高学习效率。（2）最终目标和长期目标：增强来访者的社会适应能力，提高有效处理各种生活焦虑的能力，完善来访者的个性，促进其心理健康发展。

6.咨询方案:（1）咨询方法与原理

整个咨询主要采取沙盘游戏治疗法。

沙盘游戏是由瑞士分析心理学家卡尔夫于20世纪五六十年代在分析心理学基础上，融合了世界技法（World Technic）和东方道家、佛学思想创建的心理治疗技术。在这个技术中，来访者利用沙子、玩具在沙箱中制作一个场景，以呈现其无意识内容，通过意识与无意识的沟通，以及展集体潜意识原型促进原型的发展，实现对来访者心理疾病的治疗。

“沙盘游戏治疗”目前是一套最有效的、最具综合性的心理治疗系统，同时也是一套完整的心理行为系统。它是在无意识水平上进行分析与治疗的。不管是成年人还是儿童，表面上看他是在做游戏，实际上他赋予了这个游戏的模型特殊的意义，是他内在心灵的一种表达，所以，我们会很尊重他所呈现出来的沙盘。

其实每一个人的心灵深处都有一个自我治愈心灵创伤的倾向，但这一自我治愈力常常因为各种原因而难以发挥作用，沙盘游戏则能创造出一个自由与受保护的空间，当来访者对自己的摆放进行说明，心理咨询师便可与其展开讨论，帮助来访者找到一个内在的改变的途径，以便达到认识自己、成为自己，实现他自己作为人的内在价值。当治疗过程不断深入时，最终促使来访者自我治愈力得以发挥。

（2）咨询双方的责任、权利、义务。

（3）咨询的次数与时间安排：共六次，每次约五十分钟。（4）咨询费用：不收取任何费用。7.咨询过程: 小王的初始沙盘：（2013年9月16日 16:50—18:10分）

小王跟随咨询师来到沙盘室，刚进来时,我发现他一直在笑，非常高兴的样子，他的手一直在拽自己的衣服，可能稍微有些紧张，一会儿又啃自己的手指甲我问他需要我告诉他接下来做什么吗？他说不用，因为他的同学都已经接触过沙盘了，接着自己就开始拿沙具，他摆放沙具的顺序依次是：在沙盘的左上部先放了医院，然后在医院右边放了四架飞机，接着把所有的战士拿在手里，放在医院前面，排成一排，他在摆放沙具时嘴里总是小声嘟囔着：真自在，好玩。然后拿了一个很凶的狼在最左边战士的旁边，接着放红旗在战士前面，放了四辆战车在沙箱的右边，接着拿了碉堡，放在医院的左边，接着把两名战士移到了碉堡上，然后又放了两辆战车，飞机，把原来很凶的狼拿走，换成了很温顺的狗，放楼房在碉堡的前面，把红旗移到沙盘的最下端，把飞机移到沙盘的最左边，战车移到沙盘的最右边，战士移到右下部，战车在前面，战士在后面跟着，小王说这样有战车保护着战士，把房子移到医院的右边，小王把所有的飞机全都拿到沙盘里，然后在碉堡的前面放了学校，他说这是军人宿舍，然后把所有的战车，坦克都放在沙盘里，在宿舍旁边放了四辆小汽车，接着把栅栏和围墙摆在住宅附近，把一些亮色的小石子放在城堡里面，放了四棵树，这时我发现他开始啃自己的手指甲，他点点头，示意好了。我让他讲讲里面发生的故事，他说那些战士去和日本人打仗，这是他们的战车，飞机，这是军人的宿舍，还有居民居住的公寓，公寓里住着爸爸妈妈和老师，他们正准备逃走，碉堡上那个带望远镜的指挥官是他，他是负责在后方指挥的，我问他为什么不去前线指挥，他说怕死，所以他的身旁还有狙击手，我问那些士兵是谁？他说是他的同学王长顺，刘佳乐，刘汉文，李志坤；我问“那你不怕失去你的这些好朋友吗？他们去前线打仗了，而你在后方，这样做朋友合适吗？”听完我的话，他沉默了，我说如果再给你调整的机会，你想怎么做？他把碉堡上保护他的狙击手放在了公寓前边，在战车的旁边放上了大象用栅栏围起来，放上了宝塔在大象旁边，小王解释说当战士遇到很难走的崎岖道路时可以骑着大象过去，他们还可以跑到宝塔里，这样就不会受伤。

最后我问他做沙盘的感受，他说很激动，感觉整个场面有点残忍。但并没有询问下次是否可以再来，但能感觉到内心是十分渴望的，这也反映出孩子主动表达自己愿望的能动性不强。

从沙盘中可以集中反映出： 1.小王的格局意识已经形成，整体没有什么问题。知道在什么情况下采取对应的措施。比较具有统领意识，自我保护意识特别强。规则意识存在。

2.从沙盘中可以看出小王比较胆小，他是指挥官，需要狙击手的保护，他站在离战场最远的至高点--碉堡上，在每个战士前面都有防护措施或非常先进的武装工具。

3.小王比较以自我为中心，刚开始只考虑了自己，为了自己而牺牲自己的好朋友，责任感不强。咨询师感悟：

刚刚做完沙盘时我并没有发现有什么特别的，我想这个孩子挺好的，我无从下手，可在和他的交谈中以及再回顾沙盘操作场景时，才发现孩子所缺乏的品质。孩子内心有想要学习的愿望，但学习中必然要克服种种困难或需要很多人的帮助，但小王缺乏克服困难的勇气和毅力，缺少主动求助的能动性，可能在生活中也比较被动，而这可能也是导致他产生厌学情绪的因素之一。小王的第二次沙盘：（2013年9月23日 16:50—17:50分）

按照约定的时间，小王来到了咨询室，这一次小王一如既往地不用我介绍，在我的示意下开始了。这次小王多了几份平静，从容。小王先用食指和中指慢慢地挖了一条小河，很细心，谨慎，不是大手笔的。接着在小河上放了小桥，在小河周围放了梧桐树，给人感觉特别舒服。接着在桥的北头放了桌子和椅子以及一男一女，然后又在餐桌左边以及沙箱左边分别放了一大一小两所房子，然后放了书店和酒店，然后在酒店和书店之间种了一片小树林，在种植过程中小树总是歪倒，经过多次努力失败后，他选择了暂时放弃，接着又在沙盘最北边东西两侧放了寺庙和观望台后，在寺庙前面放了狮子和老虎。接着又在每所房子边上放了一辆小汽车。接下来，他又开始种那片小树林，他从别处弄来了更多的沙子，堆得高高的，然后一颗颗种上，并在所有小树后面种了一棵大树。接下来让我熟悉的一幕出现了，小王用拿出那些亮晶晶的石子放在左上角，然后用栅栏围住，在栅栏外又放了一副关着的门，接着又在一所小房子旁边放了一群羊和三个亭子。最后在村口放了一个公寓和一辆汽车。

小王给这幅作品起名《理想的村庄》，村口是一个隔离带，把城市与农村隔开，（这是我认为的：把喧嚣与恬静隔开，把烦恼与快乐隔开）从村口进入，经过一座小桥，来到了野炊的地方，爸爸妈妈在河边野炊，再往前走是一所寺庙，寺庙前面是两只石狮子，可以去寺庙参观，在往前走是一户村民，他们养着羊群，游人累了可以在亭子里休息一下。再往前走是一所宝藏，这个宝藏不仅关着门，围着栅栏，而且还有围墙。（我感觉这些宝藏是孩子身上的能量或财富，但孩子把它掩埋、封闭了，禁止外界开发）再往前走是他在农村的家，家周围有酒店和书店，他正在酒店吃饭。村口的左边是旅游区的指示图。我不禁感叹孩子的想象力和孩子思维的缜密，连村口的指示图都放上了，我好像身临其境，惬意舒畅，并没有发现什么特别的。但仔细分析和询问，发现孩子并没有和爸爸妈妈在一起，并且隔得比较远；孩子给作品命名理想的村庄，是否反映了对现实的逃避呢？孩子好像很喜欢汽车，每个建筑物旁边尽量放上一辆汽车，记得孩子说过家里并不是特别宽裕，这是否从侧面也反映了孩子对财富的渴望呢？但有些仅是自己的猜测。孩子对这次的沙盘特别满意，但表情却没表现的特别激动，非常平静，这次他还是没有询问是否可以再来？

从沙盘中反映出：

1.孩子和父母的关系疏远了还是反应孩子自我能量强大了，不需要父母的陪伴了，这还是问号？（下面感悟中有分析）

2.孩子渴望理想的村庄，想逃避现实的不快。

3.孩子在种植那片小树林时，并不是不停地种植，而是先放一下，然后回来再接着种，反映出孩子在生活中不太执拗，但他总会达到自己的目的。

4.这次小王也摆放了亮晶晶的小石子，这是他内心的财富和能量，但他封闭起来了，并不让别人去挖掘，只能观看。

两次沙盘体验后，我询问小王班主任，小王是否有所变化，班主任说小王还是不交作业，但是上课听课比以前集中了。在英语课上，我观察到小王刚开始有所进步，不跟以前一样只是等待上课，现在能主动拿出英语课本来，但做不了多长时间，又开始画画了。

于是我决定在这次沙盘体验之前，让小王画了三副画《房树人》、《雨中人》以及《人在树上摘苹果》，小王画得很仔细，房子画了三层楼，最上层画了一个栅栏，上面晒满了衣服，第二层是一个小孩打开窗户向外看，他渴望了解外面的世界。大树上面有一些年轮，好像孩子童年有一些创伤，我觉得这可能就是小王啃手指甲的问题所在，第三幅图小王画了两个小孩在树上比赛摘苹果，最后是他胜利了，他画的很细致，内容很丰富，这也反映了他的内心世界是丰富的。在画上小王提醒了我一种解决厌学情绪的方法---竞赛，小王渴望尊重与肯定，渴望体验成功的快乐。接着我与小王进行了摄入性谈话，通过谈话，了解到小王的英语成绩是在小学三年级开始大幅度下滑，三年级下学期就不行了。具体原因是学不会，听不懂了，我分析是从三年级开始英语由注重听说转为注重读写，再加上内容增多，节奏加快，小王的父亲在外打工，母亲晚上7点才回家，奶奶不了解，所以导致成绩下滑后，老师不提拔，自己也就破罐子破摔。现在突然间补回来也不容易，小王家有点读笔，我建议他用点读笔，他答应了。

咨询师感悟：

在这次小王摆放的沙盘中同样出现了亮晶晶的石子，上次是用围墙包围着，这次加上了栅栏和门，再结合这次沙盘的主题是《理想的村庄》，我感觉小王最近在生活或学习中遇到了不顺心的事情。经过询问了解好像是小王画画特别好，给爸爸提议报辅导班，爸爸没有同意，可能是这件事情让他产生了挫折感，他并没有去力争，只是默默地承受。从这里可以看出在沙盘中为什么孩子没有和父母在一起了。从这里也找出了小王厌学的第二个原因--家长不尊重孩子的爱好，不了解孩子内心的想法，只是批评教育。

于是我和孩子的父亲进行了沟通，孩子父亲告诉我他现在得了股骨头坏死，无法工作，小王的姐姐在美术班已经花钱很多了，现在家里已经无力支付孩子画画的费用。并且父亲认为小王画的都是奥特曼之类的怪兽，没有什么前途，就拒绝了小王。但小王并没有和父亲沟通自己的想法，也不理解父亲的难处，缺少主动性和责任感。

小王的第三次沙盘：（2013年10月7日 16:50—18:00分）

这时我们开始第三次沙盘，这时小王依然先用食指和中指很细致地挖了一条小河，在小河上放上桥，然后放了野炊的椅子，桌子，炊具以及野炊的爸爸妈妈（听小王爸爸讲，小王爸爸经常会带着小王和他姐姐去游玩，小王很高兴，最近小王的爸爸股骨头坏死，在家中休养），小王又拿了房子，医院，公寓，书店，酒店，商店，在三所建筑物前边放了五棵树，在三所建筑物旁边放了四辆汽车，放了进出医院和商店的人，在医院的右边放了佛像和佛堂，亭子，还有佛脚下一些假恐龙石像，接着依然放了第一次沙盘中摆放的城墙，在城墙中有亮晶晶的小石子，前面有手持机关枪的士兵看护，门外有带警犬的警官勘察，在公路上有两辆飞机，这个站在飞机旁边的人就是小王。因为这次在做沙盘之前，我给小王限定沙盘主题是关于家庭的，所以小王给自己的沙盘作品起名《幸福的家》，左上角是小王的家，小王的爸爸妈妈在河边野餐，右边是医院，沿着小桥往前走是邻居家，旁边是商店，卖好吃的东西，沿着小桥往右走是大的佛像，供大家参观欣赏的。在商店的右边是飞机场，这里有金矿，金矿有警察看护，挖出来的金矿通过飞机运走。小王站在飞机旁边，等待拾起掉落的金子，我问小王用这些金子干什么？”他说，“用它们换钱买好吃的，给爸爸治病，剩下的攒起来。可是小王说他没拾到金子，我询问他是否还有别的方式能够获得金子。非得拾吗？警官给吗？可以询问一下。小王开始和警察对话，警察批准让小王带走一枚金子，让他来给爸爸治病。他高兴的拿着这一枚金子先去商店买了吃的，然后剩下的回家交给爸爸，让爸爸治病，我问小王现在和刚才感觉有什么不同？小王说现在舒服些，小王在沙盘中跟父亲对话时话并不多，但看出了孩子对父亲的一片心意，这是小王以前不曾有的。

从沙盘中集中反映出：

整个沙盘格局清晰，条理，内容充实，反映出来访者内心世界的丰富性。这次沙盘和前两次有一些共同之处：比如房子旁边都有小汽车，这次里面也有宝藏，这个宝藏在三次沙盘中都出现，每次小王都是观赏性、保护性的，这回是正在开发的，并且是有利用价值的。这是不是一种进步呢？由防御--观赏---开发的过程，看出小王内心的细微变化。

小王虽然这次还是先关注自己，但不是完全的，他有了责任感，但这种良好的品质需要进一步激发和保持。咨询师感悟：

小王在学校其实是缺少一些安全感的，而这种安全感的缺失或增强可能是与小王的班主任有一定关系的，经过引导，小王解决问题的方式不再只是以暴制暴，他找到了其他合理解决的途径，后来那两尊佛像拿走了，小王的自我能量增强。小王的第四次沙盘：（2013年10月21日 16:50—17:55分）

这次我给小王设定沙盘主题是理想的校园生活。他还是先挖了一条小河，在河周围种上了树，然后放了商店、公寓、学校、风车、酒店、煤气罐、书店，在学校旁边放了两尊佛像。在沙盘左边放了四棵树，树下有小花四朵，蘑菇四颗，又放上了亮晶晶的小石子，两个人站在这里，用栅栏把他们围起来，栅栏右边放了一个捂着脸哭泣的小孩，前面有一个教师，和两个孩子。接着放了4辆小汽车，警察和看门的狗，最后又在河里放了三个犀牛和一条小河鱼，一位女士在河边休息。

小王带着我浏览了他的沙盘作品。走进校门口是书店，动物园，学校，公寓，商店，公园。他描述的很美，我在观察时没发现什么问题，但当我仔细观看图片时发现小王认为在学校的生活如同在监狱一样，有警察和警犬看着，其中有一个小孩蹲着在哪里哭泣，大人们却背对着他，没有察觉。小王说他是小鳄鱼，小鳄鱼的眼睛正好在盯着老师（班主任），其实孩子是渴望寻求帮助的，小鳄鱼也从侧面反映出小王有一点攻击倾向。因为我问他这个女孩怎么了，他说那个女孩被人欺负了，我问他如何帮助那个女孩，他说去打那个欺负她的人，孩子采取的解决方式是以暴制暴。再看学校后面的两尊佛像，孩子说是保佑学校，害怕学校有灾难发生，说明孩子内心世界是渴望被保护的，是脆弱的。咨询师感悟：

小王在学校其实是缺少一些安全感的，而这种安全感的缺失或增强可能是与小王的班主任有一定关系的，经过引导，小王解决问题的方式不再只是以暴制暴，他找到了其他合理解决的途径，后来那两尊佛像拿走了，小王的自我能量增强。

小王的第五次沙盘：（2013年11月4日 16:50—17:40分）

这次沙盘是期末考试结束，我们开完家长会后，小王和我一起来到沙盘室制作的作品。和往常一样，小王依然先挖了一条河，但这条河是循环流动的，然后在小岛上摆放了三颗大树和两颗椰子树，又放了两颗小草，接着把橱窗里所有的犀牛放到流动的河道里，接着放上了栅栏，在顶部放上了一群羊，在羊后面放了一只老虎。在沙盘的左上部放了一只正在吃草的兔子和一只小公鸡，然后在小公鸡身边摆放了一只饥肠辘辘的大狼狗。接着在右上部放了两只正在吃草的长颈鹿，长颈鹿的身后是一只准备猎食的老虎。在沙盘的右下角放了一只羊和一头牛，在牛的周围围着三只凶猛的老虎。最后小王在小岛中间放了六头正在行走的大象，并把一些亮晶晶的小石子洒在河里、岸边。

小王简单了介绍了他的沙盘作品，其实在小王摆放的过程中，我就发现了整个沙盘中一些共性和核心的东西，到处充满了矛盾和冲突，攻击性。第一幅图，狮子和老虎在围攻一头牛，第二幅图一只大狼狗正在准备吃一只鸡，第三幅图一只老虎正在向羊群扑去，像这样的场景在沙盘的每个角落随处可见。我问小王，如果这些动物中让你选择一个代表自己，你会选什么？小王说是老虎或狗，也就是说小王的攻击性被激发出来，结果是野狗把野鸡吃了，老虎吃了羊。在沙盘中我能感受到很浓郁的攻击性气息。这应该是一种宣泄。我询问小王有没有和其他小朋友发生冲突，他说没有。再联想最近发生的事情，听说小王期末考试考了倒数第三名，母亲刚来开了家长会，我问小王是不是母亲昨天批评了你,小王说没有，只是母亲说了一句如果你在考这么差，我就不给你开家长会去了，母亲说了很多，但小王只记住了这一句，母亲的话里有种威胁感，可能让孩子感受到了一种愤怒和压抑，而今天正是一种宣泄。咨询师感悟： 其实虽然在沙盘中存在矛盾、冲突和攻击性行为，但小王选择做强者，而不是被吃掉的野鸡，公牛，这和以前沙盘中懦弱胆小的他比起来，心理能量明显增强。沙盘本身是一种非语言的咨询技术，但它呈现的画面却能告诉我们很多语言无法替代的信息。8.咨询结束: 小王的最后一次沙盘：（2013年11月14日 16:50—17:30分）

这是小王的第六次沙盘，这一次依然延续了旅游风景区的路线，从左上角进入，可乘车驾驶游览（黄色小车和红色小车是旅游路线），左边的公寓楼是小王家所在地，接着往前（即左下角）是书店和酒店休闲区，再往前步行可以到达他朋友的家，然后是集市，有位妇女还在商店购物，再往前是可以野炊的地方，小王的父母正在野餐，旁边还有风力发电，以及景区医院。在景区有一条流动的小河，小河中间有一片绿洲，绿洲是不对外开放的（门是关闭的），绿洲上有一些羊群在吃草。小王站在桥上欣赏着风景。这次作品与以前几次相比，虽然东西比以前少了，但错落有致。医院的存在是因为父亲的股骨头坏死还没有看好，小王希望有医院，这样父亲有什么不舒服就很方便；出现了风车（风车象征动力）；绿洲上的栅栏围起来地不再是亮晶晶的小石子（宝藏），而是正在享受吃草的羊群；小王从桥头也走到了桥的中间；小河由一片死湖变成了流动的河水，明净清澈：整个画面多了几分温馨和宁静，少了几分矛盾和冲突，整个作品好像有一股积极的能量在循环流动。咨询师感悟：

这六次沙盘后，小王确实发生了一些变化：（风车、医院的出现）在生活的某些方面由被动变得比较积极主动；（绿洲上羊群吃草的画面）以前小王沙盘中总是出现一堆亮晶晶的小石头被单独围地严严实实，而这次是在一片绿洲上栅栏内一群正在吃草的羊群，由静变动，并且羊群吃的是草挤的是奶，服务意识增强，其实医院的出现也展现小王责任心增强。回顾前几次的沙盘，小王挖的河都是用两个小手指戳出来的一潭死水，后两次挖的河都是循环流动，清澈见底的小河，能量不断循环，自我能量不断强大。

效果评估：

（1）来访者自我评估：

小王表示经过六次咨询后自信心和责任心增强，学习取得了一定的进步，他开始对心理学产生兴趣，希望能继续参与沙盘治疗活动，并跟咨询师学习心理学相关知识。

（2）咨询师的评估：

来访者在沙盘游戏中用心体验，咨询效果不断得到巩固。经过回访与跟踪，发现咨询已基本达到预期目标——来访者在知情意行等方面有了很大进步，树立了自信，为别人着想的服务意识增强，成长了许多。

（3）他人评估：

班主任反映来访者回答问题比以前声音大了，自信一些了。来访者的妈妈反映回家为父母着想的多了，经常询问父母累不累或帮爸妈揉揉肩，捶捶背。

从总体上来看，来访者在辅导过程中取得了进步，获得成长，厌学情绪得到缓解，学习取得一定进步，基本达到咨询目标。

第五篇：一名有厌学情绪学生的沙盘游戏案例分析 3

一名有厌学情绪学生的沙盘游戏案例分析一、一般资料 1.人口学资料：

小王，男，汉族，10岁，潍坊市奎文区南苑学校四年级学生。父亲在烟台打工，最近因为股骨头坏死而在家休息，母亲在服装厂打工，家庭生活不算宽裕。2013年9月16日3:40分，在英语教师的带领下来访。问题是上英语和数学课从来不听讲，总喜欢在课堂上画超人的图画，数学和英语成绩在班里非常不理想。经调查与询问，父母家人均无人格障碍和其他神经症性障碍，无重大躯体疾病史，家庭无精神疾病史。

2.个人成长史：

小王是顺产出生，在成长过程中，父母因忙于生计，很少陪伴他，小王有一位比自己大四岁的姐姐，喜欢画画，小王也喜欢画画，父亲说这点可以遗传小王母亲。父亲说小王二年级时，在奶奶家玩耍时，头部被汽车擦碰，去医院检查没有问题，但在去医院的路上，小王一直强调头部很痛。后来此事未再提起。小王从小手工活很巧，动手能力特别强，小王曾经把父亲从垃圾堆里捡来的废旧物品进行组装，创新出自己的作品。父亲说小王从小就有些胆小，自卑这个特质可能随父亲。小王从三年级开始贪玩，最好的朋友是王长顺，也是班主任当中的“待优生”。

3.精神状态：

精神状态良好，刚进咨询室时有些紧张，但很快恢复过来。有良好的记忆力、感知能力和思维能力。知情意统一，人格完整。

4.躯体状态： 小王总是喜欢吃手指甲，但集中注意力做事情时，这种症状会自动消失。经医学检查无器质性性病变。

5.社会功能: 不太能够自觉遵守学校的各项规章制度，经常不完成老师教给的任务，总是因为补作业或违反各种规章制度而被语文老师叫到办公室，学习成绩很差，学校效率不高，喜欢惹事但不敢打架，自称打不过对方。喜欢和一些成绩不好的调皮同学玩耍，在各任课教师的提议下，来到咨询室咨询。

二、主诉和个人陈述 1.主诉：

上数学和英语课时也想认真听讲，但总是控制不住，就想画画，实在听不懂，无聊，烦躁。喜欢听语文阅读课，因为阅读课上能听到很多故事。能非常生动地讲很多故事。

2.个人陈述：

英语老师的课比较幽默，但就是听不进去，因为都听不太懂，在三年级上学期还能听懂些，下学期开始英语就听不太懂了，越拉越大。数学也一样，听不下去。在课堂上只能画画，语文基础知识不好，但特别喜欢读语文课本里面的故事，我会讲很多故事。这次考试，英语考了23分，数学考了18分，老师们很生气，对我很失望，我更失去了学习的动力。爸爸妈妈都很忙，根本没有时间顾及到我的学习，我喜欢画画，想报辅导班进行专业学习，但爸爸说花钱太多而没去成。今天英语老师告诉我是否愿意来心理咨询室做沙盘（英语老师给班主任提议来心理咨询室咨询一下，找找问题的原因），我很好奇，我们班很多同学来做过团体沙盘，特别希望能来看看，在英语老师的带领下来到咨询室。

3.咨询师观察到的情况和他人的反映:（1）咨询师观察到的情况：

小王胖乎乎的，衣服不是很整洁，其中有一只脚上没穿袜子。在咨询师的引导下，能够较为主动的谈自己的事情，但是声音较小，发音不清晰，嘴不停地啃手指甲。在讲述过程中目光不愿正面与咨询师接触，语速较慢，多有停顿，喜欢说，嗯嗯嗯...不知道。

（2）来访者班主任和任课教师反映的情况：

语文老师：小王很聪明，但学习态度不认真，经常不完成作业，作业写得还可以，这个孩子心眼不坏，但习惯不好，成绩不行，可以去咨询室咨询一下，但我感觉改变希望不大。

数学老师：这个学生上课从来不听，还总喜欢和别人说话，作业不交，很多简单的题都不会，希望咨询后能有所好转。

英语老师：小王上课刚开始时还很认真，但随着时间的推移，越来越不好，总是画画，只要他不说话，我也就不管他了。

美术老师：小王画画还不错，挺有潜质，动手操作能力比较强，上课挺认真的，画画时没发现他和其他小朋友说话，就是说话声音有点小，发音不清晰。

4.评估与诊断： 诊断及依据：

诊断：对该来访者的诊断为一般心理问题。

诊断依据：来访者心理问题是由于三年级时老师的更换，学习频率太快，家长监督辅导不及时引起的对某些学科不感兴趣，表现出厌学，上课注意力不集中，对课堂或课外作业消极被动对待。该来访者的反应强度不强烈，不良情绪仍在一定的理智控制下，能保持行为不失常态，没有影响逻辑思维。基本维持正常的生活、学习和社会交往，没有对社会功能造成严重影响，但学习成绩急剧下降。反应只局限在对某些学科教学不敢兴趣，消极被动对待，无回避和泛化。

综上所述，可以诊断为一般心理问题。鉴别诊断：

①与精神病相鉴别：依据病与非病的三原则，该来访者的知情意是统一的，个性稳定，对自己的心理问题有自知力，有主动就医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。

②与焦虑性神经症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于三个月或半年。该来访者虽然以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有两个月左右，因此可以排除焦虑性神经症。

③与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，已经泛化，对社会功能造成严重影响。而该来访者的心理问题并不严重，仅是就事论事，没有出现泛化，没有对社会功能造成严重影响，持续时间较短，因此可以排除严重心理问题。

5.咨询目标的制定: 咨询师与来访者共同协调，确定了具体目标、最终目标、近期目标和长远目标。

（1）具体目标与近期目标：①缓解厌学情绪，协助其找到学习兴趣的切入点。②增强学习主动性，提高学习效率。（2）最终目标和长期目标：增强来访者的社会适应能力，提高有效处理各种生活焦虑的能力，完善来访者的个性，促进其心理健康发展。

6.咨询方案:（1）咨询方法与原理

整个咨询主要采取沙盘游戏治疗法。

沙盘游戏是由瑞士分析心理学家卡尔夫于20世纪五六十年代在分析心理学基础上，融合了世界技法（World Technic）和东方道家、佛学思想创建的心理治疗技术。在这个技术中，来访者利用沙子、玩具在沙箱中制作一个场景，以呈现其无意识内容，通过意识与无意识的沟通，以及展集体潜意识原型促进原型的发展，实现对来访者心理疾病的治疗。

“沙盘游戏治疗”目前是一套最有效的、最具综合性的心理治疗系统，同时也是一套完整的心理行为系统。它是在无意识水平上进行分析与治疗的。不管是成年人还是儿童，表面上看他是在做游戏，实际上他赋予了这个游戏的模型特殊的意义，是他内在心灵的一种表达，所以，我们会很尊重他所呈现出来的沙盘。

其实每一个人的心灵深处都有一个自我治愈心灵创伤的倾向，但这一自我治愈力常常因为各种原因而难以发挥作用，沙盘游戏则能创造出一个自由与受保护的空间，当来访者对自己的摆放进行说明，心理咨询师便可与其展开讨论，帮助来访者找到一个内在的改变的途径，以便达到认识自己、成为自己，实现他自己作为人的内在价值。当治疗过程不断深入时，最终促使来访者自我治愈力得以发挥。

（2）咨询双方的责任、权利、义务。

（3）咨询的次数与时间安排：共六次，每次约五十分钟。（4）咨询费用：不收取任何费用。7.咨询过程: 小王的初始沙盘：（2013年9月16日 16:50—18:10分）

小王跟随咨询师来到沙盘室，刚进来时,我发现他一直在笑，非常高兴的样子，他的手一直在拽自己的衣服，可能稍微有些紧张，一会儿又啃自己的手指甲我问他需要我告诉他接下来做什么吗？他说不用，因为他的同学都已经接触过沙盘了，接着自己就开始拿沙具，他摆放沙具的顺序依次是：在沙盘的左上部先放了医院，然后在医院右边放了四架飞机，接着把所有的战士拿在手里，放在医院前面，排成一排，他在摆放沙具时嘴里总是小声嘟囔着：真自在，好玩。然后拿了一个很凶的狼在最左边战士的旁边，接着放红旗在战士前面，放了四辆战车在沙箱的右边，接着拿了碉堡，放在医院的左边，接着把两名战士移到了碉堡上，然后又放了两辆战车，飞机，把原来很凶的狼拿走，换成了很温顺的狗，放楼房在碉堡的前面，把红旗移到沙盘的最下端，把飞机移到沙盘的最左边，战车移到沙盘的最右边，战士移到右下部，战车在前面，战士在后面跟着，小王说这样有战车保护着战士，把房子移到医院的右边，小王把所有的飞机全都拿到沙盘里，然后在碉堡的前面放了学校，他说这是军人宿舍，然后把所有的战车，坦克都放在沙盘里，在宿舍旁边放了四辆小汽车，接着把栅栏和围墙摆在住宅附近，把一些亮色的小石子放在城堡里面，放了四棵树，这时我发现他开始啃自己的手指甲，他点点头，示意好了。我让他讲讲里面发生的故事，他说那些战士去和日本人打仗，这是他们的战车，飞机，这是军人的宿舍，还有居民居住的公寓，公寓里住着爸爸妈妈和老师，他们正准备逃走，碉堡上那个带望远镜的指挥官是他，他是负责在后方指挥的，我问他为什么不去前线指挥，他说怕死，所以他的身旁还有狙击手，我问那些士兵是谁？他说是他的同学王长顺，刘佳乐，刘汉文，李志坤；我问“那你不怕失去你的这些好朋友吗？他们去前线打仗了，而你在后方，这样做朋友合适吗？”听完我的话，他沉默了，我说如果再给你调整的机会，你想怎么做？他把碉堡上保护他的狙击手放在了公寓前边，在战车的旁边放上了大象用栅栏围起来，放上了宝塔在大象旁边，小王解释说当战士遇到很难走的崎岖道路时可以骑着大象过去，他们还可以跑到宝塔里，这样就不会受伤。

最后我问他做沙盘的感受，他说很激动，感觉整个场面有点残忍。但并没有询问下次是否可以再来，但能感觉到内心是十分渴望的，这也反映出孩子主动表达自己愿望的能动性不强。

从沙盘中可以集中反映出： 1.小王的格局意识已经形成，整体没有什么问题。知道在什么情况下采取对应的措施。比较具有统领意识，自我保护意识特别强。规则意识存在。

2.从沙盘中可以看出小王比较胆小，他是指挥官，需要狙击手的保护，他站在离战场最远的至高点--碉堡上，在每个战士前面都有防护措施或非常先进的武装工具。

3.小王比较以自我为中心，刚开始只考虑了自己，为了自己而牺牲自己的好朋友，责任感不强。咨询师感悟：

刚刚做完沙盘时我并没有发现有什么特别的，我想这个孩子挺好的，我无从下手，可在和他的交谈中以及再回顾沙盘操作场景时，才发现孩子所缺乏的品质。孩子内心有想要学习的愿望，但学习中必然要克服种种困难或需要很多人的帮助，但小王缺乏克服困难的勇气和毅力，缺少主动求助的能动性，可能在生活中也比较被动，而这可能也是导致他产生厌学情绪的因素之一。小王的第二次沙盘：（2013年9月23日 16:50—17:50分）

按照约定的时间，小王来到了咨询室，这一次小王一如既往地不用我介绍，在我的示意下开始了。这次小王多了几份平静，从容。小王先用食指和中指慢慢地挖了一条小河，很细心，谨慎，不是大手笔的。接着在小河上放了小桥，在小河周围放了梧桐树，给人感觉特别舒服。接着在桥的北头放了桌子和椅子以及一男一女，然后又在餐桌左边以及沙箱左边分别放了一大一小两所房子，然后放了书店和酒店，然后在酒店和书店之间种了一片小树林，在种植过程中小树总是歪倒，经过多次努力失败后，他选择了暂时放弃，接着又在沙盘最北边东西两侧放了寺庙和观望台后，在寺庙前面放了狮子和老虎。接着又在每所房子边上放了一辆小汽车。接下来，他又开始种那片小树林，他从别处弄来了更多的沙子，堆得高高的，然后一颗颗种上，并在所有小树后面种了一棵大树。接下来让我熟悉的一幕出现了，小王用拿出那些亮晶晶的石子放在左上角，然后用栅栏围住，在栅栏外又放了一副关着的门，接着又在一所小房子旁边放了一群羊和三个亭子。最后在村口放了一个公寓和一辆汽车。

小王给这幅作品起名《理想的村庄》，村口是一个隔离带，把城市与农村隔开，（这是我认为的：把喧嚣与恬静隔开，把烦恼与快乐隔开）从村口进入，经过一座小桥，来到了野炊的地方，爸爸妈妈在河边野炊，再往前走是一所寺庙，寺庙前面是两只石狮子，可以去寺庙参观，在往前走是一户村民，他们养着羊群，游人累了可以在亭子里休息一下。再往前走是一所宝藏，这个宝藏不仅关着门，围着栅栏，而且还有围墙。（我感觉这些宝藏是孩子身上的能量或财富，但孩子把它掩埋、封闭了，禁止外界开发）再往前走是他在农村的家，家周围有酒店和书店，他正在酒店吃饭。村口的左边是旅游区的指示图。我不禁感叹孩子的想象力和孩子思维的缜密，连村口的指示图都放上了，我好像身临其境，惬意舒畅，并没有发现什么特别的。但仔细分析和询问，发现孩子并没有和爸爸妈妈在一起，并且隔得比较远；孩子给作品命名理想的村庄，是否反映了对现实的逃避呢？孩子好像很喜欢汽车，每个建筑物旁边尽量放上一辆汽车，记得孩子说过家里并不是特别宽裕，这是否从侧面也反映了孩子对财富的渴望呢？但有些仅是自己的猜测。孩子对这次的沙盘特别满意，但表情却没表现的特别激动，非常平静，这次他还是没有询问是否可以再来？

从沙盘中反映出：

1.孩子和父母的关系疏远了还是反应孩子自我能量强大了，不需要父母的陪伴了，这还是问号？（下面感悟中有分析）

2.孩子渴望理想的村庄，想逃避现实的不快。

3.孩子在种植那片小树林时，并不是不停地种植，而是先放一下，然后回来再接着种，反映出孩子在生活中不太执拗，但他总会达到自己的目的。

4.这次小王也摆放了亮晶晶的小石子，这是他内心的财富和能量，但他封闭起来了，并不让别人去挖掘，只能观看。

两次沙盘体验后，我询问小王班主任，小王是否有所变化，班主任说小王还是不交作业，但是上课听课比以前集中了。在英语课上，我观察到小王刚开始有所进步，不跟以前一样只是等待上课，现在能主动拿出英语课本来，但做不了多长时间，又开始画画了。

于是我决定在这次沙盘体验之前，让小王画了三副画《房树人》、《雨中人》以及《人在树上摘苹果》，小王画得很仔细，房子画了三层楼，最上层画了一个栅栏，上面晒满了衣服，第二层是一个小孩打开窗户向外看，他渴望了解外面的世界。大树上面有一些年轮，好像孩子童年有一些创伤，我觉得这可能就是小王啃手指甲的问题所在，第三幅图小王画了两个小孩在树上比赛摘苹果，最后是他胜利了，他画的很细致，内容很丰富，这也反映了他的内心世界是丰富的。在画上小王提醒了我一种解决厌学情绪的方法---竞赛，小王渴望尊重与肯定，渴望体验成功的快乐。接着我与小王进行了摄入性谈话，通过谈话，了解到小王的英语成绩是在小学三年级开始大幅度下滑，三年级下学期就不行了。具体原因是学不会，听不懂了，我分析是从三年级开始英语由注重听说转为注重读写，再加上内容增多，节奏加快，小王的父亲在外打工，母亲晚上7点才回家，奶奶不了解，所以导致成绩下滑后，老师不提拔，自己也就破罐子破摔。现在突然间补回来也不容易，小王家有点读笔，我建议他用点读笔，他答应了。

咨询师感悟：

在这次小王摆放的沙盘中同样出现了亮晶晶的石子，上次是用围墙包围着，这次加上了栅栏和门，再结合这次沙盘的主题是《理想的村庄》，我感觉小王最近在生活或学习中遇到了不顺心的事情。经过询问了解好像是小王画画特别好，给爸爸提议报辅导班，爸爸没有同意，可能是这件事情让他产生了挫折感，他并没有去力争，只是默默地承受。从这里可以看出在沙盘中为什么孩子没有和父母在一起了。从这里也找出了小王厌学的第二个原因--家长不尊重孩子的爱好，不了解孩子内心的想法，只是批评教育。

于是我和孩子的父亲进行了沟通，孩子父亲告诉我他现在得了股骨头坏死，无法工作，小王的姐姐在美术班已经花钱很多了，现在家里已经无力支付孩子画画的费用。并且父亲认为小王画的都是奥特曼之类的怪兽，没有什么前途，就拒绝了小王。但小王并没有和父亲沟通自己的想法，也不理解父亲的难处，缺少主动性和责任感。

小王的第三次沙盘：（2013年10月7日 16:50—18:00分）

这时我们开始第三次沙盘，这时小王依然先用食指和中指很细致地挖了一条小河，在小河上放上桥，然后放了野炊的椅子，桌子，炊具以及野炊的爸爸妈妈（听小王爸爸讲，小王爸爸经常会带着小王和他姐姐去游玩，小王很高兴，最近小王的爸爸股骨头坏死，在家中休养），小王又拿了房子，医院，公寓，书店，酒店，商店，在三所建筑物前边放了五棵树，在三所建筑物旁边放了四辆汽车，放了进出医院和商店的人，在医院的右边放了佛像和佛堂，亭子，还有佛脚下一些假恐龙石像，接着依然放了第一次沙盘中摆放的城墙，在城墙中有亮晶晶的小石子，前面有手持机关枪的士兵看护，门外有带警犬的警官勘察，在公路上有两辆飞机，这个站在飞机旁边的人就是小王。因为这次在做沙盘之前，我给小王限定沙盘主题是关于家庭的，所以小王给自己的沙盘作品起名《幸福的家》，左上角是小王的家，小王的爸爸妈妈在河边野餐，右边是医院，沿着小桥往前走是邻居家，旁边是商店，卖好吃的东西，沿着小桥往右走是大的佛像，供大家参观欣赏的。在商店的右边是飞机场，这里有金矿，金矿有警察看护，挖出来的金矿通过飞机运走。小王站在飞机旁边，等待拾起掉落的金子，我问小王用这些金子干什么？”他说，“用它们换钱买好吃的，给爸爸治病，剩下的攒起来。可是小王说他没拾到金子，我询问他是否还有别的方式能够获得金子。非得拾吗？警官给吗？可以询问一下。小王开始和警察对话，警察批准让小王带走一枚金子，让他来给爸爸治病。他高兴的拿着这一枚金子先去商店买了吃的，然后剩下的回家交给爸爸，让爸爸治病，我问小王现在和刚才感觉有什么不同？小王说现在舒服些，小王在沙盘中跟父亲对话时话并不多，但看出了孩子对父亲的一片心意，这是小王以前不曾有的。

从沙盘中集中反映出：

整个沙盘格局清晰，条理，内容充实，反映出来访者内心世界的丰富性。这次沙盘和前两次有一些共同之处：比如房子旁边都有小汽车，这次里面也有宝藏，这个宝藏在三次沙盘中都出现，每次小王都是观赏性、保护性的，这回是正在开发的，并且是有利用价值的。这是不是一种进步呢？由防御--观赏---开发的过程，看出小王内心的细微变化。

小王虽然这次还是先关注自己，但不是完全的，他有了责任感，但这种良好的品质需要进一步激发和保持。咨询师感悟：

小王在学校其实是缺少一些安全感的，而这种安全感的缺失或增强可能是与小王的班主任有一定关系的，经过引导，小王解决问题的方式不再只是以暴制暴，他找到了其他合理解决的途径，后来那两尊佛像拿走了，小王的自我能量增强。小王的第四次沙盘：（2013年10月21日 16:50—17:55分）

这次我给小王设定沙盘主题是理想的校园生活。他还是先挖了一条小河，在河周围种上了树，然后放了商店、公寓、学校、风车、酒店、煤气罐、书店，在学校旁边放了两尊佛像。在沙盘左边放了四棵树，树下有小花四朵，蘑菇四颗，又放上了亮晶晶的小石子，两个人站在这里，用栅栏把他们围起来，栅栏右边放了一个捂着脸哭泣的小孩，前面有一个教师，和两个孩子。接着放了4辆小汽车，警察和看门的狗，最后又在河里放了三个犀牛和一条小河鱼，一位女士在河边休息。

小王带着我浏览了他的沙盘作品。走进校门口是书店，动物园，学校，公寓，商店，公园。他描述的很美，我在观察时没发现什么问题，但当我仔细观看图片时发现小王认为在学校的生活如同在监狱一样，有警察和警犬看着，其中有一个小孩蹲着在哪里哭泣，大人们却背对着他，没有察觉。小王说他是小鳄鱼，小鳄鱼的眼睛正好在盯着老师（班主任），其实孩子是渴望寻求帮助的，小鳄鱼也从侧面反映出小王有一点攻击倾向。因为我问他这个女孩怎么了，他说那个女孩被人欺负了，我问他如何帮助那个女孩，他说去打那个欺负她的人，孩子采取的解决方式是以暴制暴。再看学校后面的两尊佛像，孩子说是保佑学校，害怕学校有灾难发生，说明孩子内心世界是渴望被保护的，是脆弱的。咨询师感悟：

小王在学校其实是缺少一些安全感的，而这种安全感的缺失或增强可能是与小王的班主任有一定关系的，经过引导，小王解决问题的方式不再只是以暴制暴，他找到了其他合理解决的途径，后来那两尊佛像拿走了，小王的自我能量增强。

小王的第五次沙盘：（2013年11月4日 16:50—17:40分）

这次沙盘是期末考试结束，我们开完家长会后，小王和我一起来到沙盘室制作的作品。和往常一样，小王依然先挖了一条河，但这条河是循环流动的，然后在小岛上摆放了三颗大树和两颗椰子树，又放了两颗小草，接着把橱窗里所有的犀牛放到流动的河道里，接着放上了栅栏，在顶部放上了一群羊，在羊后面放了一只老虎。在沙盘的左上部放了一只正在吃草的兔子和一只小公鸡，然后在小公鸡身边摆放了一只饥肠辘辘的大狼狗。接着在右上部放了两只正在吃草的长颈鹿，长颈鹿的身后是一只准备猎食的老虎。在沙盘的右下角放了一只羊和一头牛，在牛的周围围着三只凶猛的老虎。最后小王在小岛中间放了六头正在行走的大象，并把一些亮晶晶的小石子洒在河里、岸边。

小王简单了介绍了他的沙盘作品，其实在小王摆放的过程中，我就发现了整个沙盘中一些共性和核心的东西，到处充满了矛盾和冲突，攻击性。第一幅图，狮子和老虎在围攻一头牛，第二幅图一只大狼狗正在准备吃一只鸡，第三幅图一只老虎正在向羊群扑去，像这样的场景在沙盘的每个角落随处可见。我问小王，如果这些动物中让你选择一个代表自己，你会选什么？小王说是老虎或狗，也就是说小王的攻击性被激发出来，结果是野狗把野鸡吃了，老虎吃了羊。在沙盘中我能感受到很浓郁的攻击性气息。这应该是一种宣泄。我询问小王有没有和其他小朋友发生冲突，他说没有。再联想最近发生的事情，听说小王期末考试考了倒数第三名，母亲刚来开了家长会，我问小王是不是母亲昨天批评了你,小王说没有，只是母亲说了一句如果你在考这么差，我就不给你开家长会去了，母亲说了很多，但小王只记住了这一句，母亲的话里有种威胁感，可能让孩子感受到了一种愤怒和压抑，而今天正是一种宣泄。咨询师感悟： 其实虽然在沙盘中存在矛盾、冲突和攻击性行为，但小王选择做强者，而不是被吃掉的野鸡，公牛，这和以前沙盘中懦弱胆小的他比起来，心理能量明显增强。沙盘本身是一种非语言的咨询技术，但它呈现的画面却能告诉我们很多语言无法替代的信息。8.咨询结束: 小王的最后一次沙盘：（2013年11月14日 16:50—17:30分）

这是小王的第六次沙盘，这一次依然延续了旅游风景区的路线，从左上角进入，可乘车驾驶游览（黄色小车和红色小车是旅游路线），左边的公寓楼是小王家所在地，接着往前（即左下角）是书店和酒店休闲区，再往前步行可以到达他朋友的家，然后是集市，有位妇女还在商店购物，再往前是可以野炊的地方，小王的父母正在野餐，旁边还有风力发电，以及景区医院。在景区有一条流动的小河，小河中间有一片绿洲，绿洲是不对外开放的（门是关闭的），绿洲上有一些羊群在吃草。小王站在桥上欣赏着风景。这次作品与以前几次相比，虽然东西比以前少了，但错落有致。医院的存在是因为父亲的股骨头坏死还没有看好，小王希望有医院，这样父亲有什么不舒服就很方便；出现了风车（风车象征动力）；绿洲上的栅栏围起来地不再是亮晶晶的小石子（宝藏），而是正在享受吃草的羊群；小王从桥头也走到了桥的中间；小河由一片死湖变成了流动的河水，明净清澈：整个画面多了几分温馨和宁静，少了几分矛盾和冲突，整个作品好像有一股积极的能量在循环流动。咨询师感悟：

这六次沙盘后，小王确实发生了一些变化：（风车、医院的出现）在生活的某些方面由被动变得比较积极主动；（绿洲上羊群吃草的画面）以前小王沙盘中总是出现一堆亮晶晶的小石头被单独围地严严实实，而这次是在一片绿洲上栅栏内一群正在吃草的羊群，由静变动，并且羊群吃的是草挤的是奶，服务意识增强，其实医院的出现也展现小王责任心增强。回顾前几次的沙盘，小王挖的河都是用两个小手指戳出来的一潭死水，后两次挖的河都是循环流动，清澈见底的小河，能量不断循环，自我能量不断强大。

效果评估：

（1）来访者自我评估：

小王表示经过六次咨询后自信心和责任心增强，学习取得了一定的进步，他开始对心理学产生兴趣，希望能继续参与沙盘治疗活动，并跟咨询师学习心理学相关知识。

（2）咨询师的评估：

来访者在沙盘游戏中用心体验，咨询效果不断得到巩固。经过回访与跟踪，发现咨询已基本达到预期目标——来访者在知情意行等方面有了很大进步，树立了自信，为别人着想的服务意识增强，成长了许多。

（3）他人评估：

班主任反映来访者回答问题比以前声音大了，自信一些了。来访者的妈妈反映回家为父母着想的多了，经常询问父母累不累或帮爸妈揉揉肩，捶捶背。

从总体上来看，来访者在辅导过程中取得了进步，获得成长，厌学情绪得到缓解，学习取得一定进步，基本达到咨询目标。