中医药人才培养现状思路解析论文

第一篇：中医药人才培养现状思路解析论文

摘要：随着经济全球化、科技进步和现代医学的迅速发展，基层中医药事业迎来了前所未有的机遇和挑战。抓住机遇，迎接挑战就要求基层中医药事业的大力发展，而人才培养是强化基层的关键。文章通过分析基层中医药人才队伍建设现状，从如何引进人才、用好人才、留住人才以及培养项目本身等方面探析行之有效的解决方法，为基层中医药人才培养提供思路，以加强基层医疗卫生机构的建设。

关键词：基层中医院；人才培养；中医药

中医药是我国优秀的传统文化之一，千百年来为中国医疗事业做出了巨大贡献。“我们常说中医药的根在农村、在基层，中医药‘简、便、验、廉’的特色优势尤其适合基层，但基层却最缺人。”这是河南省卫生厅副厅长、省中医药管理局局长张重刚曾在２０１３年全国中医药工作会议中说过的一句话。基层中医药事业的发展依赖于中医药人才的推动，因此基层中医药人才培养至关重要，是基层中医医院稳定发展、可持续发展的重要保障。《中医药人才发展“十三五”规划》提出要加强基层中医药人才队伍建设，加强城乡基层医疗卫生机构中的中医药人员岗位培训，培养县级中医临床技术骨干，规范和提高基层中医药医疗水平和服务能力，为我国基层中医药事业的发展指明了方向。

一、基层中医药人才队伍现状

（一）论人才

１．人才引不进：人才来源匮乏。受城乡工作环境、工资和生活待遇等方面的影响，基层中医院聚焦高层次人才的能力不强，且大多数农村人民更为相信年长的老中医，不太愿意到青年中医处就诊，所以绝大多数中、高等医学院校的毕业学子不愿到基层就业。此外，现有的基层中医药从事人员人数较少且学历、职称偏低，技术不高，缺乏技术骨干。２．人才用不好：基层人员管理方面难以做到“人尽其用”，专业技能人员的技术潜能未能充分挖掘，造成了一定程度的人才浪费。从而降低了医疗人员和单位的工作积极性，不能达到最佳的医疗服务效果。３．人才留不住：工资低、福利差、工作量大、社会地位低等原因导致基层中医药人才的逐渐流失。且中医人才培养周期长，与相同条件的西医从业人员相比，西医从业者工资、待遇均略胜一筹；并且对于急性病，多数人更倾向于选择疗效快速的西医，而在养生保健方面，农民养生意识较弱，即使有，也不愿意花费大量钱财。因此，基层的中医药市场发展困难重重，部分中医药人才不再坚守“中医防线”，有明显的西医化趋势。

（二）论培养

１．培养参与度小：经过调研发现，基层医疗卫生机构的人才紧缺导致人均工作量极大，即使有足够的培训名额，医生们也常因为门诊量太大，抽不开身而无法参加培训。可见，人才缺乏和工作繁忙互为因果，互相掣肘，同时对基层中医药人才培训造成了不利影响。２．培养后备力量不足：政府的培训补助不能完全解决基层中医院人才培训中所存在的经济问题，医院本身也不够重视人才培养项目，没有进行强有力的培训宣传，没有营造出良好的培训氛围。３．培养力度不够：培训的前期准备中，没有充分考虑到医生自身的培训需求，导致培训的开展过程中，缺乏适宜的人才培养项目，从而导致受训人士乘兴而来，败兴而归，没有达到理想的培养效果。既浪费了时间，也降低了以后的培训参与度。

二、人才问题的思路探析

１．“移栽”计划：引进人才。与各大高校建立长期的人才输送协商，针对高年级学子，定期举办多次人才下基层交流活动，强化学生服务基层的意识和能力，让更多的学生意识到基层对于医学人才的渴求和自身价值。针对毕业学子，社区及乡镇医院可联合高等中医院校邀请众多学子进行就业大局讨论，大力宣传基层就业的福利制度，明确基层就业优势，为优秀学子开辟基层就业的快捷高效的“绿色通道”，吸引人才下基层。此外，细心捕捉在中医方面具有一技之长或者对中医具有浓厚兴趣，自学成才，或是师承教育培养出的优秀传人，并大力引进。２．“播种”计划：培养人才。制定完善的中医药人才培养制度，借众人之力联合培养人才，鼓励职工积极参与学习活动。与中医药院校联手，办班讲学、授课，巩固职工的中医基础理论知识，提升中医诊断能力。与专家联手，聘请专家来院会诊，并定期举办关于基层常见病、多发病的专题讲座，提升初级职称人员的中医临床技能。与政府联手，联系进修机构，选取优秀职工进修、培训，拓宽视野，提高临床思维和服务水平。除此之外，还得与经典联手，鼓励中医药人员读经典，背经典，识经典，用经典，做一名彻底的中医文化人。３．“固沙”计划：保护人才。是金子总会发光，但长期把金子裹在煤炭里，也自然没有人去发现它的光芒。人才也只有在合适的环境中才能大显神通，所以人才分配很重要。为解决人才浪费的问题，基层医院应根据人才自身特长合理分配工作岗位，充分挖掘技术潜能，调动工作积极性，使工作效５６１○艺术教学与研究益最大化。对于福利待遇差的问题，则应健全绩效工资激励体制，实行优绩优酬，根据门诊人次量和住院人次量予以适当补助。并且单位领导应主动关心职工，询问工作和生活方面的困扰，代表工作单位进行帮扶工作，使员工感受到事业单位的关怀。至于发展前景，基层医院可设立相应的职业规划咨询室。给职工提出合理建议，帮助职工进行职业规划，并适当反馈给医院高层，使其提供良好的发展空间，尽其所能为中医药人才创造适宜的工作环境。人才宣传工作也自然不容忽视，可将优秀职工的出色业绩利用网络、报纸、社区广播、宣传栏等多重宣传方式进行广泛宣传，打造独一无二的个人名片，在基层建设一定的权威性和知名度。４．“嫁接”计划：鼓励西医从业人员学习中医。西医与中医作为两大医学体系，各有优势，互为补充。中医擅长治疗慢性病，功能性疾病，常根据体质进行个性化治疗，并提倡“治未病”的预防医学思想。而西医擅长治疗危急重症和器质性疾病，能在较短时间内获得疗效。培养中西医结合人才，可发挥运用中西医两种手段在农村基层社区医疗中的特色与突出疗效。定期开展基层西医从业人员学习中医培训班，使基层西医从业人员掌握必要的中医学基础知识（中医基础理论、中医诊断学）及必要的中药方剂学知识（中药学、方剂学），熟悉常用的针灸推拿学知识，掌握中医内科学以及西医诊断学和内科学知识，从整体上提高学员中医理论知识水平和临床解决问题的能力，同时为学员完善和取得中西医结合临床资质创造必要条件。湖南中医药大学曾针对基层西医从业人员举办过１期此类培训班，毕业３２人，其中有２６人申报了２０１７年相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试，收获了不错的成效。

三、人才培训问题的思路探析

１．非训不可：将培训参与度列入职称晋升和年终考核的参考因素内，建立培训激励方针，对培训合格的职工实施物质奖励，调动在职人员的培训积极性，引导全员培训，营造中医药知识学习的良好氛围。２．以点带面：一为创建培训小组，设立组长。组长参照组员的整体能力与业绩表现决定培训名额，培训后举办小型报告会，由参培人员进行成果展示，可在组内也可多组分享，此举保证培训的效果，也不用为人员的大型集合而伤筋动脑；二为举荐制，每次培训都从各级职称的员工中选取一批优秀职工参与培训，进行自我提升。３．网络工程：充分利用网络便利、快捷的特点，与中医药教育机构合作，建立基层网络教学基地，上传精品课程，邀请高级教师和专家进行课程直播，互动答疑，并设计简单易行的ＡＰＰ进行课程推广。为确保网络课程的成效，课后进行实名制签到。针对培训项目内容的不足，则在培训前选派人员对在职员工和当地老百姓进行课程内容的民意调查，了解大家的真正需求，再根据调查结果设定培训内容以满足各层次的不同需求。对于初级职称中医药从事者，设立中医基础理论培训、中医诊断技能实训、中医经典条文探析、中药辨识等课程；对于高级职称中医药从事者，设立急诊学与危重症医学相关课程、疾病中西医防治、体质辨识与调养、亚健康学与营养学等课程；对于不同科室的中医药从事者，设立针灸疗法、推拿临床培训、妇科方剂临床选讲、小儿常见病防治讲解等课程。多元化课程的开展使得中医药渗透到基层医疗的各个方面，发挥应有的作用。基层中医药事业的发展不无困难，但其发展空间无疑是巨大的。如：自２０１４年以来，吉林省辽源市东丰县就已投入８００余万元，用于中医诊疗设备购置和中医药人才培养等，三年的努力造就了中医药发展良好的格局，目前中医药成为东丰县基层卫生中坚力量。笔者认为建设基层中医药事业既需要提高基层中医药人员的整体素质，创造更好的“医疗软件”；也需顾全“医疗硬件”，改善工作条件，打造更好的基层就业环境，为众多中医学子提供一条就业渠道。把好基层中医药的大关，抓好医疗“两大件”，缓解“看病难，看病贵”的社会难题，可以大幅度提高农村、乡镇、社区等基层人民的生活水平。总而言之，搞好基层卫生服务，可以创造出理想的社会效益。基层就是中医药事业的根，把中医药的根保护好了，把根深深扎进土壤中去，就不怕长不出参天大树来！

参考文献：

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第二篇：工业人才培养思路论文

一、我国工业工程高教历史回顾

工业工程自产生至今已有一百余年的历史，但我国工业工程的发展相对欧美日本起步较晚。1980年，天津大学等高校创办工业管理工程专业;1992年，教育部批准工业工程专业本科培养方案并招生;1993年，教育部批准设立工业工程专业工学硕士点并招生;1999年，国务院学位办批准培养工业工程工程硕士，2000年4月已经招生。迄今为止，全国开设工业工程本科专业的高校已达100多所。目前，我国工业工程专业的培养质量参差不齐，对工业工程人才的培养模式还在不断探索完善之中。工业工程专业课程体系建设水平影响着工业工程人才培养质量。本文就是总结目前国内工业工程培养模式和课程体系设置方式，结合本校的工业工程专业的人才培养经验，探讨如何改革工业工程专业培养模式，使之更加有利于工业工程人才的培养建设。

二、国内工业工程专业的培养模式

目前国内的工业工程培养模式可以总结为三种:一种是培养管理型人才;一种是培养工程型人才;一种是培养专业型人才。管理型人才培养模式注重工业工程的学科特点，即工程与管理的交叉学科，强调运用运筹学、系统工程的知识对生产系统进行整体分析和设计，并对其实施效果进行技术性和经济性评价，以提高企业的整体运行效率和效益。其课程体系设置也是工程与管理并重。这种人才培养模式的工业工程专业多开设于管理工程学科下，天津大学、西安交通大学就是这种模式的典型代表。工程型人才培养模式注重学生工程应用能力和工程设计能力的培养，注重培养学生扎实的专业工程技术基础。这种人才培养模式的工业工程专业多开设于机械工程等工程学科下，上海交通大学、重庆大学就是这种人才培养模式。专业型人才培养模式注重学生对某一专门专业的工程能力的培养，相当于专门为某一行业量身打造的工业工程人才。如某些设在冶金、化工、电子学科的工业工程专业，强调学生具有特定领域的技能。北京航天航空大学、西安电子科大就属于这种人才培养模式。

三、中国矿业大学(北京)工业工程专业培养模式改革我校自从2001年开始招收本科专业，根据十年来的经验及往届毕业生反馈，从2011年开始对专业培养模式进行改革。

1．培养目标重新定位

学科教育课程设置我校提出工程与管理并重并注重夯实工程基础的培养模式，培养出的工业工程专业本科毕业生应具有扎实的工程专业理论与技术并掌握坚实的自然科学、人文社会科学的基础理论知识，具有分析、规划、设计、评价与创新的能力，具有较强的应用所学知识对现场系统进行整体优化的能力。

2．课程体系改革

综合以往的教学经验，总结国内外课程体系设置的优缺点，我校制订了2011版培养计划。新版培养计划分为通识教育、学科教育、专业核心、专业方向、实践与创新五个教学环节。通识教育主要指的是大学英语、大学物理、高等数学、线性代数、概率论、政治与革命史方面课程的学习。由于是矿业大学的工业工程专业，通识教育中还包括采矿概论的学习。

3．校企联合办学模式探索

结合工业工程专业的人才培养目标，注重学生的实践教学环节如认识实习、生产实习、毕业实习等每一个实习环节。结合学生的就业，有针对性地选择典型的行业和企业，尝试建立校外实习基地，与之形成稳定的联合关系。在实习过程中引导学生针对企业生产经营中存在的实际问题进行分析，提出改进方案，实现校企共赢。

四、结语

工业工程学科是一门应用型学科，其学科内容随着制造业及服务业的发展在不断变革和更新。各高校在工业工程人才的培养过程中应一直不断适应工业工程学科的发展变化，总结自己的教学经验，不断对人才培养模式进行改革优化。

第三篇：中医药防治老年痴呆的研究现状与思路论文（最终版）

中医药防治老年痴呆的研究现状与思路

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中医药防治老年痴呆的研究现状与思路

目前，对于老年痴呆的研究，已广泛涉及病因、发病机制、动物模型、治疗药物等方面。西医学尚无确切有效的药物。因此，从传统中医药中寻求防治老年痴呆的有效药物，具有十分重要的意义。

英国皇家内科学会对痴呆的定义是：“痴呆是不伴有明显意识障碍的皮层高级功能的获得性的全面障碍，它包括记忆、解决日常生活问题和已获得的技能、正确的社交技巧和控制情绪反应能力的障碍，通常是进行性的”。根据这一定义，痴呆在理论上应该是：在神志清楚的情况下，记忆、理解、判断、计算、定向、自我控制等能力的进行性障碍，并影响患者的生活和社交能力。

老年痴呆包括阿尔茨海默氏病(AD)、血管性痴呆(VD)、混合型痴呆和其它痴呆。其中阿尔茨海默氏病和血管性痴呆是老年痴呆中最主要的两大类型，患病率占所有痴呆的90%以上。中医学虽无老年痴呆病名，但早在《内经》中即对脑髓的生理、病理及其与脏腑、组织的联系有较全面的论述。《内经》将现代医学脑的功能和记忆、思维、情志活动等，归属于五脏系统之中，从而形成了中医学独特的脑理论五神脏理论，后世将其加以发展并运用于临床，取得了丰硕成果。

八十年代末，国内外开始进行中医药治疗老年痴呆的研究，取得一定进展。整理、研究中医有关脑髓的生理、病理，尤其是对脑衰老、老年痴呆的有关认识和实践，并对其中的有效方药进行实验研究，具有重要的现实意义。

流行病学调查显示，目前老年痴呆症的诊治呈现三低现象：一是诊断率低，欧洲对老年性痴呆的正确诊断率不足1/3，我国为23%；二是治疗率低，与低诊断率相比，治疗率更加惨淡，在我国仅为1%；三是治疗天数低，即便在美国，医疗费用能报销，人均治疗时间也仅为200天左右。因此，普及对老年性痴呆的诊治工作是十分必要的。

老年痴呆应以预防为主，根据中医“不治已病治未病”的观点，老年人平时应注意工作和生活规律，从事适当的体育锻炼，限制烟酒，调节情绪，避免心理刺激，多吃营养丰富的饮食，培养多种兴趣，丰富晚年生活，以强化大脑思维，加快脑部血液循环及脑细胞的新陈代谢，防止老年痴呆。

由于老年痴呆的早期表现一般以无任何诱因和缓慢起病占多数，常被认为是正常衰老而未能引起家人及医生的注意，所以注意早老性痴呆与正常衰老相鉴别，争取早诊断、早治疗，就显得尤为重要。老年痴呆临床特征主要为始则兴趣逐渐狭窄，记忆力持续衰退，注意力不易集中，对新事物新环境难以适应。继则丧失对时间、空间的定向力，以至糊涂呆傻，不知羞耻。，还可表现为精神、行为、情感、人格等非认知能力的异常表现，如幻觉、妄想等精神症状。周氏等对31例AD患者的早期症状分析，发现16例患者以精神症状为主，其中13例以妄想为首发症状，其妄想内容与记忆障碍有关。其余以记忆力减退、情感淡漠、行为障碍等症状为主诉。

王氏对老年痴呆的早期诊断，提出以“四失”作为鉴别正常衰老与老年痴呆症的依据：失语——语言表达和理解力丧失；失用——运动功能完整，却丧失完成某种姿势的能力；失认——感觉功能完整，却丧失认识熟人熟物能力；功能丧失——丧失计算、组织、推理、抽象思维能力。

刘氏认为对老年痴呆患者的护理应从以下几方面考虑：①基础护理。病室安静、整洁、安全；注意保暖，防治各种感染；保持皮肤、口腔清洁；起居作息有度，适当参加体育锻炼；外出有人陪同，防止走失。②心理护理。合理的情志调理，使其心神宁静，精神愉悦；对患者耐心、细心、和颜悦色，消除孤独感和敌视感；做好家属的工作，维护家庭和睦。③饮食护理。饮食清洁，饥饱适宜。选择具有滋补肝肾、填髓健脑的中药和食物，忌辛辣肥甘厚味之品。④加强思维语言训练。鼓励病人读书、看报、听广播、看电视、进行计算、书写，接受来自外界的各种刺激，防止智力进一步衰退。鼓励患者做力所能及的事情，以简代繁、循序渐进，以活跃思维、恢复记忆。

老年痴呆症属中医“呆病”、“痴呆”、“善忘”、“文痴”、“郁证”等范畴。杨氏等对139例AD患者的辩证经统计后认为，本病与脏腑功能失调、气血阴精不足的关系十分密切。其中心肾不足、气血虚亏、阴损精衰是发病的核心，而痰瘀火邪的作用只是发病的重要因素。

阎氏认为该病的基本病机是本虚标实：年迈肝肾精亏，脑髓空虚，气血不足，心神失养为病之本；血瘀痰阻，脉道不利为病之标。

黄氏等认为：老年痴呆与肾精、心阳关系密切。AD患者大脑皮质萎缩，神经元减少，同时存在肾阴亏损，精髓耗竭。VaD患者有多发性脑梗或皮质缺血性病变，同时又有心阳虚衰，元阳耗竭。

赵氏等认为，老年痴呆与脾关系密切。脾虚失运，气血生化乏源是老年痴呆的病理之本；痰浊瘀血等病理产物停留，影响气机升降，则是其继发病机。脾虚贯穿于老年痴呆发生发展的全过程。因此，补益脾气，健脾化痰，活血开窍为基本治法。

李氏等选择十例没有雄激素补充治疗禁忌症，且经精神科确诊为老年痴呆的男性病人，予以补充十一酸睾酮酯120mg/d，连续口服5周。结果表明，老年男性痴呆病人体内雄性激素偏低，并明显存在相关症状，雄激素补充可使多数病人的生活质量得到不同程度的改善。

辩证分型论治是中医的精华与特色，在老年痴呆的治疗中同样发挥了重要作用。汪氏用补肾益聪汤治疗老年痴呆20例，药物组成：何首乌、熟地、枸杞子、山茱萸、菟丝子、远志、石菖蒲、酸枣仁、当归、丹参、黄芪、甘草等。食欲不振加神曲、山楂；肾阴虚加 麦冬、女贞子；肾阳虚加巴戟天、淫羊藿；瘀血阻滞加红花、桃仁、川芎。总有效率93.33%。林氏[13]自制健脑益智散：紫河车、龟板、杜仲、何首乌、桃仁、红花、当归、天麻、人参、黄芪、石菖蒲、羚羊角粉、金钱莲、白芍、柴胡等组成，治疗116例。髓海不足加山萸肉、山药；肝肾亏虚加熟地、阿胶；脾胃阳虚加肉桂、白术；气滞血瘀加丹参、木香；痰浊阻滞加半夏、胆南星；阴虚火旺加知母、川贝。上药分别研成细粉，临证配成散剂。治疗结果：总有效率96.5%。杨氏用聪脑汤：黄精、百合、龟板、旱莲草、五味子、莲子、何首乌、石菖蒲、灵磁石、神曲组成。脾肾阳虚减龟板、何首乌、五味子，加鹿茸、红参、杜仲、巴戟天；肝肾阴亏加熟地、知母；阴阳两虚加西洋参、鹿角胶、枸杞子。治疗结果：总有效率84%。经HDS检查结果显示：聪脑汤可改善智能，降低TC、TG，提高男性睾酮和女性雌二醇的水平。治疗组好转者为：大脑皮质广泛萎缩3例，轻度萎缩7例，脑沟变宽、脑回变平4例。表明聪脑汤有增强大脑神经细胞活力，使大脑皮质萎缩得以明显改善的作用。

周氏以白虎汤中肥知母15g，生石膏30g为主治疗23例。痰浊上蒙加白术、怀山药、白扁豆、砂仁；瘀血阻络加水蛭、红花、刘寄奴、佩兰；髓海空虚加益智仁、蔓荆子、山萸肉、枸杞子。治疗结果：对失语失认总有效率达到68%。对记忆减退、行为异常、个性孤僻、阅读书写困难有良好的改善作用。华氏用地黄饮子治疗26例：熟地、山茱萸、巴戟天、肉苁蓉、石斛、麦冬、茯苓、远志、当归、附子、石菖蒲、党参、丹参、五味子等组成。心神不宁，失眠烦躁加酸枣仁、柏子仁、龙齿；阴虚有热去附子，加黄连、黄柏、知母；痰湿症状明显加半夏、陈皮；血瘀症状明显加桃仁、红花。治疗结果：总有效率96.15%。韩氏[17]将老年痴呆分为狂躁型和抑郁型，狂躁型拟方：胆南星、郁金、丹参、川芎、大黄、石菖蒲、水蛭、半夏等；抑郁型拟方：熟地、何首乌、枸杞、黄精、山茱萸、桑寄生、酸枣仁、柏子仁、五味子、远志、女贞子、蔓荆子等。治疗60例，临床总有效率90%。

沈氏取合谷、神门、间使、足三里、三阴交、太冲、神庭为主穴，烦躁生火者加风池、太溪；流涎不止者加地仓、颊车；言语蹇涩者加廉泉；胸闷、心悸者加内关；小便不利者加关元、中极。治疗40例，有效率为76%。孙氏[19]采用针刺四神穴为主，配关元、大锥、足三里、天枢、血海、三阴交等穴，留针30分钟，平补平泻，治疗70例，总有效率95.5%。李氏[20]用电针治疗43例，主穴为：百会、血管舒缩区、风池、内关，总有效率79.49%。优于氢化麦角碱对照组（有效率20.6%，P<0.01）。赖氏[21]采用四神针、智三针（本神、神庭）、水沟为主穴配神门、后溪、足三里、太溪，电针与手法结合治疗血管性痴呆30例，总有效率87.6%。

姜氏等取风池双、风府、百会、颈3-7夹脊穴，行补法。常规静滴清开灵，胞二磷胆碱或脑活素等药物，治疗32例，总有效率为93%。多氏用复智汤（熟地、枸杞、远志、山茱萸、益智仁、黄精等）加头针（额旁3线、额中线、顶颞前斜线及枕上正中线）治疗肾虚为主的患者54例，总有效率91%。

穴位注射：杨氏等用胞二磷胆碱注射于神庭、头临泣双、头维双以及合谷、风池双，治疗25例，总有效率为92%。

拔罐：杨氏运用健身负压吸罐于患者背部督脉循行部位来回缓慢推移3次，留罐于大椎穴，另按左右顺序从肾俞至大杼穴走罐同前法。按督→左→右→顺序反复走罐拔吸至皮肤潮红，留罐30分钟。治疗18例，总有效率为89%。

中医药对治疗老年性痴呆虽然具有一定的优势，中医历来重视智力保健，早在《内经》中即对老年智能减退和老年痴呆的共同核心症状“善忘”，多有描述，后世又专立“健忘”、“痴呆”、“神病”等病证。治疗方剂有近200首，多是宗古方、经方化裁，如读书丸、生慧汤、转呆汤等。中药资源丰富，毒副作用小，安全可靠，便于长期服用。另外，还有针灸疗法、针灸加药物疗法、饮食疗法、穴位注射疗法、心理疗法等，充分体现了中医在治疗手段上的多样性。需要强调的是，综合康复训练，仍是改善老年痴呆患者机能状况的主要方法。

采用国际公认的诊断标准，辨证与辨病相结合，开展较大样本的研究，是近年中医药治疗痴呆研究的趋势。从许多临床有效验方中，选用动物模型进行实验验证，则为中药治疗老年痴呆提供了依据。近年来，在胆碱能学说、神经递质、促进蛋白质和核酸合成、抗自由基损伤、钙拮抗作用、兴奋性氨基酸-NMDA受体-LTP系统的影响、脑组织及神经细胞培养的改善、神经生长因子等方面，都有不少研究。这说明，老年痴呆的中药研究虽起步晚，但进步快，起点较高。

但仍存在着许多不足：①对老年痴呆的病因病机认识不统一，辩证分型不一致。大多数报道未采用客观、公认的诊断和辩证标准；仅有少数报道采用1990年5月中华全国中医学会老年医学会和中华全国中医学会内科学会制定的《老年呆病诊断辩证分型及疗效评定标准（讨论稿）》中的诊断与辩证标准。②大多数的报道缺乏可量化的疗效评定标准，仅有少量报道采用MMSE、HDS、ADL、PRS等量化指标进行客观疗效评定。③大多数研究未采用严格的科研设计和对照方法，实验条件与技术落后，无法与国际水平接轨，因此其结果缺乏说服力和科学性。④临床上对VD报道较多，而对AD的研究不多，这与AD患者占老年痴呆68.8%的现状不相适应。⑤缺乏大样本的具有中医治疗特色的流行病学跟踪调查研究，难以说明疗效的稳定性，重复性差等。这些都是需要临床医生和研究者们共同重视和完善的问题，以期统一思想，形成共识，为防治老年痴呆作出新的贡献。

现代医学对老年痴呆病患机制未明，使得中医药治疗该病的实验研究困难重重。动物模型是目前最突出的难题，VD的动物模型相对容易，而AD模型要有衰老和遗传两个因素以及特征性脑部病变。日本竹田俊男研制的快速老化痴呆鼠SAM-P/

8、SAM-P/10，具有衰老、遗传、呆笨及部分特征脑改变和脑萎缩，是目前比较接近老年痴呆的病理模型，现已由天津等地引进，并用于针灸的疗效研究。湖北中医学院老年病研究室与天津合作已用于中药益智药研究。美国、德国均有转基因AD模型鼠研制的报道，但造价昂贵。如果能结合中医药病因理论造模，将会有广阔的应用前景。实验指标选择应围绕老年痴呆的主要假说，如胆碱能学说、炎症学说、自由基学说、铝中毒学说、基因变异学说等，从神经生理、生化、病理、药理、免疫等学科，从细胞、分子、基因水平，来探讨中药有效方药的配伍变化、药代动力学、药效学的机制，并注意运用高新技术，如电脑自控行为学实验仪、高效液相(HPLC)和气象-质谱(GC-MS)检测技术、电生理膜片钳技术、分子生物学技术、超微病理定量分析及免疫组化原位杂交技术等。这样将会提高研究水平，为研制老年痴呆中药新制剂和最终揭示老年痴呆的病理机制，打下坚实的基础。

第四篇：中医药人才培养计划

中医药人才培养计划及措施

为进一步提高中医药人才队伍的整体素质和服务水平，加强我院中医药人员培养和技术培训，特制定本计划。

一、指导思想和基本原则

坚持以科学发展观、党的群众路线教育实践精神为指导，以学科建设为平台，加速培养一批医德高尚、具有宽广的学术视野、杰出的学术能力、临床、教学和科研业绩显著的优秀中青年人才，从而加快提升我院中医科科建设水平和医疗质量，增强医务人员队伍科研整体实力和社会服务能力。坚持德才兼备的方针和人才选拔的高标准、重业绩的原则，既考虑过去对专科建设的贡献，又注重未来专科建设的发展需要。坚持择优选拔的原则，把竞争机制引入人才的遴选、培养、管理等环节。遵循人才成长规律，建立和完善人才选拔培养的公平竞争、科学考评、动态管理等运行机制。注重人才潜能的发挥，充分调动医务人员的主动性和创造性。遵循中医药发展规律，引进推广应用中医药适宜技术，全面提高中医药人员的基本水平和基本技能，促进中医中药协调发展，不断满足群众对中医药需求，为人民健康服务。

二、培训计划

1、选拔1——2名中医药人员到上级中医医院进修学习，培养中医药技术骨干。

2、各村卫生室、轮流派遣中医药技术骨干到我院中医科进修学习。

3、抓好在岗中医药技术人员温习中医四部经典理论、著作工作。

4、大力推广农村中医药适宜技术，根据县卫计委安排派熟悉中医药知识的骨干人员参加县中医院组织的培训，然后对全镇未参加集中培训的乡村医生进行集中培训。村卫生室中医药人员均参加一次以上培训、培训率达到100%。

三、工作措施

（一）切实加强对中医药人员培训工作的领导。卫生院成立由院长任组长，副院长为副组长的中医药工作领导小组，领导小组下设办公室，具体负责中医药人员培训的组织推进、综合协调和督导检查。

（二）多形式、多渠道培训中医药适用人才。加强中医药适用人才培养是今后我院工作的一个重要内容，采取多种方式加以培养。一是选派中医人才和学科带头人到上级知名医院进修学习；鼓励在职人员攻读中医药知识和参加国内学术性交流。二是鼓励医院中医药人员参加中医自学考试，提高学历教育；选送人员到二级甲等以上中医院进修学习。三是医院每季度组织一次中医药基本理论、基本技能的健康教育讲座，以提高基层中医药人员的技术水平。

（三）大力推广农村中医药适宜技术。建立我院与各村卫生室分工协作制度，落实中医药进农村、进家庭、进学校“三进”战略，使中医药服务在基层普及，使优质的中医药资源能够下沉基层、服务基层。组织筛选安全有效、成本低廉，简便易学、适合农村使用的中医药技术和方法，有计划地向乡村医生推广。

（四）积极推进中医药科技创新。坚持继承与创新的原则，运用现代科学方法和中医药研究方法，加强中医药防治常见病、多发病特别是病毒性疾病、疑难杂症、心身疾病等方面的临床应用，提高中医药学术水平和防病治病能力。

四、严格督导奖惩

医院将中医药人员培训工作纳入单位责任目标管理，年终对中医药培训工作进行考核，考核结果记入目标考核内容。中医药工作领导小组负责日常督导管理，严格考核。

包信镇中心卫生院 2017年4月7日

第五篇：集控应用型人才培养思路论文

一、用整合的观念设计新型课程体系

在制订教学计划和教学大纲的过程中,我们结合集控运行专业的培养目标,理论教学以“必须,够用”为度,实践教学以“标准,规范”为基础,以能力训练为轴心,淡化普通文化课、技术基础课和专业课的界限,增强了职业定向性。通过整合,在理论课方面打破了原来的“三段式”课程结构和学科式课程体系,促进了学科之间的知识联系与融会贯通,使课程体系贯穿能力培养这条主线。具体来讲,理论课程的整合是将原来分属普通文化课、技术基础课和专业课的某些课程进行适当合并,组成综合课程。如“机械制图”、“机构与零件”、“金属材料”、“工程力学”等合并为“机械基础”,淘汰了一些陈旧的教学内容,引进一些新的教学内容,打破了原有课程界线。传统的“机械基础”强调学科本位,大而全,系列化,其具体表现为:(1)教学内容偏多;(2)教学内容偏深;(3)岗位针对性和目的性不强;(4)与现场实际联系不够紧密,理论性东西偏多等,这些弊端现在均得到一定程度的克服。在实践课程方面,我们立求确立实践课程在教学计划中相对独立的地位,促进理论教学与实践教学的紧密结合,使知识传授与能力训练同步。如“热工检测技术”课程由原计划的90学时调整为48学时,而增加了10学时的实验实训课。其原因是对集控运行专业来说,主要需掌握一次仪表的基本原理,了解运行中引起测量误差(或错误)的原因,至于二次仪表可少学或不学,通过实践性环节加强感性认识即可。实践证明,这种调整实现了理论教学为实践服务,实践教学为上岗就业服务的宗旨,能使学生在学校学习的有限阶段,获得最新最有效的知识和技能,缩短上岗后适应工作的时间。

二、新型课程体系突出实践性教学环节

理论与实际相结合,加强实践性教学环节,使传授知识和培养能力紧密联系,这是课程改革的重要内容之一。我们在教学中注重综合开发学生的职业技能,加大了实践课程比例和实习实训力度。如仿真机实训由原计划的4周改为5周,并建设了专用的仿真培训教室,系统由原来的1套增加到6套,改变了过去少数学生做,多数学生只能看的状况,提高了仿真实习的培训效率。同时新的教学计划还增加了1周与仿真机实习密切相关的内容———规程分析。结合集控运行专业的培养目标,本着“必须,够用”的原则,与实际操作无直接关系的理论知识,我们也作了适当的压缩精简。如“高等数学”由最初的145学时缩减到84学时,机械基础课程,将原计划的260学时缩减到162学时,大学物理由普通文化课调整为限选课。在新教学计划中,实践教学周数约占总周数1/2,突出了职业技术教育特点,落实了以实践能力培养为主线的教育思想,实现了教学内容的针对性、实用性。

三、新型课程体系注重理论教学与技能训练的有机衔接和互补

新的教学大纲和教学计划注重了理论教学与技能训练的有机衔接和互补,以达到整体优化的目的,实现讲授、实验、实习一体化的教学模式。如通过外语能力的培养、计算机应用能力的培养和必须的专业课程后,在讲授该专业的主修课程“单元机组运行”时,我们尝试了从课堂上的理论讲授,到仿真机上实验、到校外实习基地———火电厂大机组上跟班运行,最后再进行仿真机操作实训等过程的一体化教学模式,努力实现“讲、练、做”的整合。这种课堂理论教学与现场技能训练的有机衔接和互补,突出了“直观”教学,“实干”教学,加速了知识向技能的转化,培养了学生的学习兴趣,提高了学生动手操作水平,完全改变了过去学生在电厂实习中只能宏观参观,或在师傅指导下象征性地监盘抄表的局面。

四、新型课程体系促进了基础建设

加强基础建设,改革校内校外实习教学,这也是我们改革的重要内容。我们减少了演示性、验证性实验,增加了有利于学生创新思维和综合技术运用能力的工艺性、综合性实训,以培养学生运用知识的动手能力。为了形成教学、科研、生产、培训相结合的多功能实践基地,学校重点投资建立了仿真培训中心,并在动力系建设了骨干实验室———仿真机专用教室。开发了包括200MW、300MW亚临界机组、600MW超临界火电机组仿真机,在动力系仿真实训教室安装了300MW机组仿真培训系统。仿真实训的主要内容有:(1)300MW、600MW机组冷态滑参数启动和停机;(2)事故分析和反事故演习。通过操作、演练、分析、判断、讲解、研讨等方式,提高了学生根据事故现象特征分析判断事故的能力,加强了他们在事故状态下的心理承受能力、适应能力、处理事故的能力,增强了专业间的协调配合能力,并有效地预防或解决了现场中的许多问题。同时我们建立了一批相对稳定的校外实习、实训基地,如汉川电厂、荆门热电厂、鄂州电厂、黄石电厂等,给学生创造了真实的技术操作氛围,让学生在真正的职业环境中学习锻炼,增长才干。

五、新型课程体系推动了教师自身的学习和培训

双师型教师队伍建设是提高高职教育质量的关键,高职教育旨在培养生产第一线的技术应用型人才,这就要求教师既要具备扎实的理论知识和较高的教学水平,又要具有很强的专业实践能力和丰富的实践经验。大力培养具有专业理论教学能力和实践教学能力的“双师型”教师,是电力职业教育的中心环节。为加强教师队伍的建设,强化教师的运行操作技能,适应集控运行专业培养目标,我们采取了如下做法:

(1)用派出去,请进来的方式,有计划地对现有老师进行专业知识更新和实践技能的培训,加快了教师“一专多能”的培养步伐。动力系多次组织教师利用节假日到阳逻电厂、荆门热电厂、汉川电厂等地进行实地参观学习,及时了解并掌握了大容量超临界直流机组的新技术、新工艺、新设备,开拓了教师的专业知识面。同时系里还派出骨干教师到深圳妈湾电厂、大亚湾核电厂、南山垃圾发电厂、汕头电厂学习有关海水脱硫、清洁垃圾发电、核电、石灰石湿法脱硫等新技术,关注学术动向,掌握新的专业理论。这一举措为教学、电厂职工培训以及职工的职业资格鉴定工作奠定了基础,同时提高了教师的学术水平。教师的成功之本在于知识,知识的活力在于更新。

(2)组织教师在仿真机上进行机组运行分析,提高专业课教师利用仿真机指导学生实习的能力,为培养高素质的应用型人才奠定了扎实基础。

(3)通过不同途径积极承担在建电厂、运行电厂的职工培训工作,在培训职工的过程中使教师不断更新自己的知识结构,通过边教边学,教学相长,把教师锻炼成有专业技能、有钻研创新精神的高水平的“双师型”教师。几年来我们先后承担了西塞山电厂、蒲圻电厂、襄樊电厂、汕头电厂、妈湾电厂等省内外多个电厂的培训和鉴定任务。2006年2月在给襄樊电厂进行职工培训的同时,让我们及时掌握和了解到600MW超临界直流机组的结构特点、运行调节方法等新技术,这些收集到的各种与本专业有关的科技和社会发展的最新成果,我们介绍给学生后,将把科学性、先进性、系统性和趣味性结合起来了,培养了学生学习知识和技能的兴趣。

(4)组织教师积极参与编写教材。通过编写教材,教师广泛收集相关企业当前最新知识、技术、工艺、方法和设备等资料,提高教师的教学水平,以适应技术的进步和社会需求的变化。

总之,根据电厂集控运行专业培养应用型人才的目标,我们在理论课程体系和实践课程体系设置上进行了一系列积极有效的调整、改革和探索。实践证明,该专业毕业的学生无论是理论素养与思维能力,还是实际操作技能都得到普遍提升,基本满足了社会对就业者综合能力的要求。