医院后勤管理社会化创新分析论文范文合集

第一篇：医院后勤管理社会化创新分析论文

一、医院后勤管理社会化现况

（一）背景

医院后勤是医院管理的重要组成部分，同时作为医院的保障和支持系统，协助医院医疗、科研和教学工作的正常运转和健康发展。医院后勤管理水平的高低直接影响到医院的医疗质量和综合竞争力。医院后勤社会化被越来越多的医院视为降低成本、提高效率和质量的必由之路。后勤社会化就是将医院后勤部门独立出来，单独成立自负盈亏、自谋生路的公司，通过市场来进行优胜劣汰。或是与社会企业合作，将服务外包给社会企业进行管理。

（二）医院后勤管理社会化的概念

面对知识经济的机遇和挑战，作为医院后勤工作者首先需要更新对医院后勤管理的观念，其中包括领导阶层的观念更新和众多后勤管理人员的观念更新。通过转变观念，跟上时代，见诸行动。不可以把知识经济的新标签贴在旧的思路和行为模式上。对此需要相关人员了解医院后勤管理社会化的概念。医院后勤管理“社会化”的概念可以从心理学和社会学两方面得到启示。其内涵是指医院后勤通过内化社会先进企业（机构、团队、组织等）的管理理念、方法、价值态度等，以此来认识自身的不足之处和差距，同时要开始进行改革，使其渐渐达到甚至超越社会同行业水平的自我完善过程。所以，把医院后勤服务项目外包给社会，或是简单地将后勤部门从医院独立出来都不是真正的社会化；唯独努力开拓创新，密切关注医院后勤服务的投入与产出，实现后勤现代化、科学化管理，降低运行成本，提高服务质量，才算作真正的社会化。

二、医院后勤管理社会化的必要性

所谓后勤管理社会化，就是在实行市场经济的社会中，各单位的后勤服务工作主要靠社会上的第三产业提供，靠价值规律来调节，以商品交换的形式为各单位提供优质、高效的服务。

（一）有利于卫生产业化的发展

人们长期以来都认为卫生事业是属于公益性质的，是由国家财政支持的。但是，以市场经济的角度来看，卫生事业既具有公益性质，又有产业性质。要想卫生事业可持续发展，则需要提高它的产业化能力。医院后勤管理社会化是一种解放思想，转变观念的新发展形式，有利于促进卫生事业的可持续发展。

（二）有利于提高医院物质资源的运用效率

医院的后勤服务体系比较庞大，各项巨额开支、各种闲置的储存物资和经费，都可以节约下来用于医疗第一线的发展。医院后勤服务实行社会化，就是通过计算成本和效率，处理好投入与产出之间的关系使医院后勤的物力、财力加速运转，产生效益，从而使医院后勤服务方面的资产都得到合理利用。

三、医院后勤管理社会化创新

（一）通过后勤经营化管理理念实现社会化的转变

从服务业角度来看，后勤部门不是纯粹的保障单位，它在运行的过程中是产品与服务的输出，为医院的医疗活动提供保障性服务，与之相对应的就有成本和价格，即医院后勤管理是针对产品的成本和价格进行管理和经营。医院后勤管理经营化主要体现在以下几个方面：

1.了解服务对象和顾客需求，通过设定工时测量、工种的动作标准化、流程合理化等多种岗位，进行绩效管理，使员工更加明确自己的职责，工作流程也更加顺畅，有效地提高了工作效率和质量。同时也节约了物力和人力资源。

2.对医院的运行成本进行合理计划、使用和控制，以此达到增加医院的收益。

3.医院后勤中有收入的服务项目，例如停车场、餐饮、消毒供应。通过提高这些服务项目的服务质量和效率，适当的扩大规模也可以实现降低运营成本，增加收入的经营目的。

（二）医院后勤进行科学化管理

把经营化管理理念作为指导，把后勤部门当作一个真正的企业来经营，并在后勤管理中建立学习型、创新型组织文化是实现社会化的重要途径：1.把精细化、标准化管理作为核心，开展一系列的流程改进、制度创新、技术升级的项目；2.完善规章制度，明确岗位职责，修订完善的后勤各项工作与考核制度，奖勤罚懒；3.加强成本控制，做足精细化管理，比如洗衣房设备及附属设施可以交给专业洗涤中心服务，环境绿化可以交给社会绿化部门进行服务，膳食服务采取市场经营的方式，增加食物品种，改变售卖方式；4.建立配套的成本收入核算体系和质量控制体系；5.基础数据的完善与管理；6.通过经营数据和基础数据，分析盈亏平衡点，以此作为科学依据进行管理与决策。

（三）医院后勤管理社会化实行“内嵌”、“包外”的模式

1.“包外”即“走出去”。当后勤服务的成本、质量、效率达到较高的发展水平，并且医院后勤自身业务需求量足够，成本效益分析也很合理，这时医院后勤业务就可以实现自主经营管理，同时可以扩大产能，延伸服务范围，扩大产品数量，在实现自身良好发展的同时也降低了其它同业者的成本支出，减少各自的浪费，提高双方的收益，达到多赢的局面。这种从自身的需求出发，同时合理使用已有的资源扩大服务范围实现规模化效应的管理方式，被称为“包外”服务。医院通过科学的管理和经营，使人力成本和运营成本结构合理，产品也具备良好的竞争力，这样既可以保障医院自身的需求，又充分享用了社会资源，使社会效益和经济效益达到最好。

2.“请进来”的“外包”，即医院后勤部门主动寻求与社会企业合作。如果医院后勤管理水平较差，成本支出较大，甚至需要通过降低产品质量降低成本时，主动选择一个价格适宜，质量稳定，管理先进的公司来承担部分后勤业务，同时积极向引进来的企业学习先进的管理方式，以提高自身的管理水平，也是一个合理的选择。这种方式称为“内嵌式”服务，不能将它等同于简单的外包服务。内嵌式服务的选择必须经过了严格的投资效益分析和损益平衡点测算。吸收社会先进企业的管理理念和方法，让“引进来”的企业不只是发挥本身的服务功能，还带动整个系统的良性发展。

四、结束语

医院后勤社会化的主要目的是降低运营成本，提高服务效率，保证服务质量，更好地服务于社会。医院后勤管理是医院管理链中的重要环节，医院的后勤工作也是全院工作正常运行的基础和保障。科学合理地管理好后勤工作，能保障医院的医疗、科研和教学工作的正常运转和健康发展，有利于提高医院的核心竞争力。医院后勤部门无论是选择自主管理，还是选择外包服务，只有运用经营化的管理理念，把信息技术与后勤管理相结合，使后勤管理实现现代化、科学化，才可以真正地实现社会化，降低成本支出，提高服务效率并保障服务质量，更好地迎合知识经济时代的潮流，提高医院的整体竞争力。

参考文献：

[1]韦来平，孔秋枫.医院后勤服务社会化的监督与管理[J].江苏卫生事业管理，2009（06）.[2]韦来平，母国华.医院后勤服务社会化管理现行模式的探讨[J].江苏卫生事业管理，2009（03）.[3]石骥，傅良韬，陈亮.推行全成本核算建设节约型医院[J].西南国防医药，2007（06）.[4]曹兆俊，曹振君，曹耀天.医院后勤服务成本核算的方法及作用[J].现代商业，2008（35）.[5]肖平，刘颜，田怀谷，方豪，蔡志明，卢祖询.现代医院后勤社会化外包战略管理研究[J].中国医院管理，2008（02）.

第二篇：浅谈医院后勤的社会化

医院后勤工作水平的高低直接影响到医院的服务质量。随着医疗市场的竞争日益激烈，单纯供给型的后勤工作越来越满足不了医疗整体工作的需要,尤其是难以满足以病人为中心的医疗保健服务。因此，近3年来，我院对后勤工作的社会化进行了有益的探讨。

一、后勤工作改革的指导思想

我们现有的各医疗保健机构，是在长期的计划经济体制下建设发展的，医院后勤部门众多，分工过细，冗员过剩，效率低下，这是“万事不求人”的小农经济的产物，已不适合新形势。为此，我院结合医院的建设与发展，探讨后勤工作改革，其指导思想是精简、优质、高效、社会化。即缩减管理跨度，降低损耗，提高服务质量，提高工作效率，更好地为伤病员服务。在保证人员的正常分流的前提下，实行后勤专业工作交由社会专业公司完成。

二、后勤工作社会化的几种做法

1.清洁卫生社会化服务：我们与保洁公司签定全院清洁卫生保洁合同，明确全院清洁卫生的目标、要求、工作任务、费用；明确保洁公司的权利、责任和义务；制定监督机制和方法；以及奖惩措施等。保洁管理工作由保洁公司派驻的现场主管人员负责，医院只需派出1名工作人员定期按照保洁标准监督考核，定期与主管人员沟通，不断改进服务品质。

2.保安工作社会化服务：全院的安全保卫工作交予所在区属公安局下属保安公司全权负责，与保安公司签定合同，提出保安任务，明确保安责任，保安队受保安公司管理，接受医院保卫科的监督。

3.医疗衣物洗涤社会化服务：我院与专业的医院衣物洗涤公司签定全面承包合同，明确洗涤内容、交换时限、洗涤质量，按衣物性质、大小进行分类定价。将全院的被服等衣物交专业洗涤公司洗涤，原洗衣房留一名管理人员负责清点数目，其他人员转岗。

4.绿化美化社会化服务：院内的全部绿化、美化、保养交由广州市专业花木公司承包。负责花木、金鱼水族箱保养、造型的设计；花木的修剪，不同季节花木的更换，施肥、杀虫，保证室内外花木的生长茂盛。

5.物资采购：我院与专业大型物资供应批发站签约，按批发价下浮一定比例的价格统一供应物资，电话送货，每月按审批的计划严格执行，保证质量，随时保证紧急物资的供应，既减少了采购人员及环节，减少资金积压和仓容，又堵防了回扣等不正之风。

6.药品采购：与几家大公司签订供货合同，按现行药品进销价格政策，统一按月度计划进货。保证所供应的药品的质量，防止假冒伪劣药品的流入。严禁推销人员在院内推销，发现回扣等，立刻停止从该公司进货。

7.汽车的管理：通过考察，挑选设备和技术完备的定点厂及信誉好的加油点合作。每次维修保养先报价，审批后，再处理，以保质，降低成本。

8.饭堂的管理：采用与大型饮食集团签定合约，要求选派一定级别的厨师、点心师、服务员领班、服务员，并由医院管理控制进货，核计成本的企业管理方式，既保证了饮食的供应质量，又避免对外承包所容易产生的利润过大的矛盾，把实惠留给病人和职工。

9.医用垃圾的处理：我院与专业的医用垃圾处理公司签约，每天按规范的要求，运走并处理医用垃圾及废置物，解决了医院自己焚烧垃圾污染环境的难题。

三、后勤工作社会化服务的效益

1.后勤工作实现了规范化：由于各专业公司都使用专业工作人员和管理人员，使用专用的设备，使这几项工作的管理实现了规范化、制度化、标准化。

2.后勤工作社会化减轻使管理人员结构趋向合理：由于医院管理人员不再直接参与后勤工作的具体管理，其职能由具体管理转变为监督，因而从繁锁事务中解脱出来。再者，由于多项后勤工作已社会化，原有后勤人员采用转岗为主，辞退为辅等办法给予安排，减少院内冗员，使医院人员结构更加合理。

3.后勤工作的社会化使我院的两个效益得以提高：首先因实行了后勤工作社会化服务后，原先用于安排后勤工作人员的住房，可用于安排进修人员居住，逐步增加了培训进修人员，通过培训进修，使这些人员的技术水平得到提高，有利于为病人健康服务。其次是后勤工作的社会化降低了医院的经济负担，直接的经济收益见附表。

附表 社会化服务项目开支比较(元/月)

项目 社会化前 社会化后 节约开支

保安***736

清洁42000330009000

洗涤27000228574143

合计***

实行社会化服务后，还产生一定的间接经济效益。如洗涤交专业公司后，可腾得220平方米的业务用房。由于医院只与专业公司联系，其相关工作人员生、老、病、死各种保险等各种生活福利及计生等管理，均是公司负责，医院也不用负担住房，为医院减轻沉重的住房负担。人力资源得到充分合理的利用，提高了总务后勤服务的及时性，间接使我院的人员结构及各种人员比例趋向合理化。后勤保障是医院工作的一个十分重要的环节，在近3年的社会化服务探索中，我们认为：只有立足于“以病人为中心”，树立为医疗一线服务的思想，结合本院的实际情况，适时将后勤工作社会化，就会工作主动性大提高，后勤保障得到加强，给病人创造出一个良好的就医环境。工业洗衣机、工业脱水机。

第三篇：创新气象园区后勤服务社会化调研分析

机关后勤服务社会化是机关后勤改革的必然趋势，是机关后勤走向市场、与市场经济融合的必然选择，也是机关后勤走服务商品化、管理人性化、经营多元化、运行机制市场化的发展模式的必然选择。为了深入学习实践科学发展观，学习借鉴机关后勤管理工作经验、探寻机关后勤服务社会化有效途径，我们组织有关人员到省水利厅、省林业局调研后勤服务社会化和物业管理情

况。获得的启示是：随着后勤服务社会化的推进，后勤职工的危机感增强，后勤服务必须围绕气象事业发展勇于创新，后勤服务社会化也将为气象后勤工作注入新的活力，使后勤工作拥有更为广阔的创业空间和展现能力的舞台——机关后勤服务社会化势在必行。

一、调研对象的后勤服务工作基本情况

省水利厅和省林业局的后勤服务工作情况既有相似之处，也有鲜明的个性特点，他们都将机关办公区的保卫、绿化、保洁工作委托给物业公司管理，机关服务中心通过各处室每月打分、评价等形式对物业公司工作情况进行考核，服务满意度达到90％以上；物业公司根据机关服务中心提出的意见及时作出改正和完善；而水电暖维修保障工作仍由机关后勤部门负责。省林业局还将宿舍区的物业管理工作一并交给物业公司负责，包括保卫、绿化、保洁、收发、家委会等。这种聘请专业公司与自我服务相结合的办法，在两个单位取得了成功，他们一致认为，因为有专业公司的介入，机关后勤管理更加到位、更加省心，既节约了资金又提升了保洁和维护的专业水平。

二、省局后勤服务工作现状分析

（一）后勤中心基本情况。

1.机构设置情况。省局园区的后勤服务工作由省局后勤服务中心承担，中心下设办公室、物业服务部、后勤管理室、综合治理室、招待所、财务核算中心、车队等七个内设机构。主要工作包括：机关办公车辆和办公家具管理，属于单位自行采购的政府采购事宜，省局园区基础设施建设、维修改造，以及水电暖维修保障、保卫、绿化、保洁、收发、家委会等物业服务工作。

2.职工队伍状况。现有职工97人，其中在职职工56人，退休职工41人，现职处领导3人，科级干部10人。在职职工平均年龄43岁。其中：21－30岁6人占总数的10％，31－40岁16人占总数的28％，41－50岁26人占总数的46％，51岁以上9人占总数的16％。大专以上学历人员占67％，中级职称人员占职工总数的26％。但是缺少精通后勤管理和物业管理方面的专业人才。

3.服务运行情况。省局后勤服务中心的物业服务工作按其岗位划分为水暖工、电工、木工、环卫绿化、保洁等工种，基本形成了面向全局、配套相对齐全的“小而全”式的服务设施和服务项目。但是，由于缺乏竞争意识、质量意识和品牌意识，加之缺少专业人员、管理水平有限、服务保障能力不足，使得物业服务工作仍然局限于零工式的修修补补和粗旷式的卫生保洁模式，只能完成基本的后勤保障服务工作，没有发掘并形成有自身特色、多元并存的物业服务机制。

（二）制约后勤工作发展的因素。

1.观念不新。一方面后勤职工在地位、待遇和发挥作用等方面有被边缘化的感觉，政治意识、大局意识和责任意识有待于提高；另一方面省局园区内职工和居民一直享受无偿服务、福利服务，后勤服务由省局“埋单”的依赖性较强，这种思想观念很难在短时间内改变。

2.能力不强。相当一部分后勤管理干部是由后勤服务岗位走上管理岗位的，缺乏相应的管理知识、管理能力和创新意识，距离气象业务工作对后勤保障不断增长的新需求和对后勤建设提出的高标准，现有的后勤服务保障工作能力与各方面实际需求还存在着一定的差距。

3.机制不活。现有的一些管理方式、运行机制无法适应现实工作的需要，业绩考核评价体系和奖惩制度不完善，协作机制、激励机制有待于进一步加强，特别是鼓励主动思考、积极创新和提高能力的机制尚未建立。

三、积极推进后勤服务社会化的思考

调研的情况和分析的结果说明，后勤服务社会化是机关后勤服务工作的发展方向。只有解放思想、深化改革、转换机制、调整结构，才能形成具有气象部门特色的后勤产业；只有主动打破条框束缚，建立激励机制，请进来与走出去并举，借助他人之力，才能推动省局后勤服务快速发展，才能有能力为职工工作、生活和气象事业发展提供精细化、专业化、产业化的后勤服务。省局后勤服务中心如何实现围绕服务需求走渐进式社会化之路，如何坚持以人为本、转换服务机制、不断探索建立市场导向和多元并存的服务体系，才能为保障机关高效运转、业务安全运行、职工和谐生活做出积极贡献……这是实现机关后勤服务社会化必须解决的首要问题。因此，推动省局园区后勤服务社会化应从以下几个方面下功夫：

（一）提高思想认识，转变固有观念。

郑国光局长在全国气象后勤工作座谈会暨后勤工作协作会成立大会上指出：“气象后勤工作是气象

事业的重要组成部分，是保障气象事业发展不可缺少的重要力量，是支持气象事业发展的重要依托，也是树立气象部门社会形象的重要窗口。”要通过多种形式的学习教育，充分提高干部职工的思想认识，转变观念，充分认识到新时期后勤工作在气象事业中的重要地位，增强光荣感和责任感，提高队伍凝聚力；要始终紧紧围绕服务于“气象”这一中心，自觉树立政治意识、大

局意识和责任意识，加强与各单位之间的沟通协调，了解实际需求，主动提供服务。

（二）加强自身建设，增强能力建设。

一是加强学习，提高素质。既要认真学习理论知识、后勤业务知识和现代科技知识，也要学习一些气象知识，了解业务发展和需求。二是加强制度建设。规范工作内容、方式和标准，明确工作程序，提高规范化、制度化水平，逐步建立结构完整、内容全面、形式规范、层次分明的后勤保障体系。三是转变作风，求真务实。要大力弘扬求真务实的精神，深入实际，加强调查研究，不断改进工作方式和工作方法，办实事，求实效。四是加强服务，提高质量。做好服务是后勤工作的本职，后勤工作要围绕“服务改革、服务发展、服务工作、服务生活”开展工作，把“主动、热情、周到、细致”的要求贯穿到后勤服务保障工作的始终，不断增强服务的时效性，不断提高服务标准，不断提升服务层次，确保各项服务工作真正做到快捷、便利、优质。

（三）逐步推进后勤服务社会化。

机关后勤服务要坚持服务社会化的方向，就必须适应市场经济的特点和要求，在组织形式上有所转变，打破“小而全”、福利型、封闭式的自我服务格局，建设开放的社会后勤服务体系。后勤服务社会化是一个渐进的过程，也是一个选择的过程，机关后勤无论是引进社会服务，还是自身走向市场，都面临着改革时机、改革范围、实现形式、运作机制的选择。省局园区后勤服务社会化工作可采取有步骤、分阶段的方式推进。

1.试点阶段。以引进物业公司负责防灾减灾楼的物业服务工作、派员参与大楼的物业管理为试点，迈出走出去、引进来的第一步，既能保证防灾减灾楼的正常运行，又能学习物业管理方面的先进经验。派到物业公司的后勤职工划归物业公司管理、边干边学，物业公司负责对这部分人员进行考核，考核结果同报酬挂钩并由后勤中心发放工资。参与大楼的物业管理工作是学习先进经验、提高人员素质的有效办法，可以提高管理人员的管理经验，增强职工的服务意识和能力，促进后勤工作上水平、上台阶。

2.推广阶段。适时扩大后勤服务社会化范围和规模，将整个省局园区的保安、绿化、保洁等工作，交给物业公司负责。后勤中心内部实行岗位管理责任制以及选聘、奖惩制度，建立灵活有效的分配激励机制，保留精干的后勤管理队伍，负责与地方有关部门的工作联系、与物业公司的工作协调，保障机关和直属单位各项工作正常运行。

3.完善阶段。随着后勤服务社会化不断引向深入，把搞好内部服务作为走向市场的起点，通过建立有偿服务机制，逐步实现后勤服务社会化，将无偿服务、福利服务变为有偿服务、经营性服务，最终把机关后勤服务推向市场，实现商品化、市场化和专业化。

第四篇：后勤社会化

后勤社会化：指不再像以往一样，有自己设立部门、专门人手解决，而是借助社会力量来解决或是辅助后勤问题。这样有利于提升效率、降低成本、改善服务质量。

包括后勤服务社会化和后勤资源社会化

高校后勤社会化改革就是要做到由自己办后勤转化为选择和监督社会力量来来营运社会服务，后勤服务工作作用社会化的营运或由社会去承担。后勤社会化的直接目的既要让原有的后勤资源出效益又要让社会力量办后勤，而且也要让后勤服务的水平与质量上一个更高的台阶。

后勤社会化改革在我国是史无前例的，具有十分重要的战略意义。

我校后勤社会化的目的：

自从后勤社会化改革提出之后，很多高校陆续实施后勤社会化改革，都取得了显著的效果，整体状况有了明显改善。于是我校开始效仿其他高校提出实施后勤社会化改革，我校改革的目的就是充分利用市场机制和社会力量来解决我校的后勤问题。实现后勤服务与学校规范的分离，这样一来就可以充分利用社会资源，合理配置资源使资源达到最大化的合理运用。通过改革使得我校的高等教育快速发展，推动我校的办学模式和办学理念的深刻改变，从而正确引导社会消费与投入，拉动内需，带动经济增长发挥积极作用。后勤社会化改革还可以借助社会力量解决后勤问题，从而提高办事效率、降低成本、改善服务质量。进而使得学校向着更美好的方向发展。

后勤社会化改革在我校的实施现状：

我校从2012年9月开始实施后勤社会化改革以后，我校设立了后勤综合服务中心，这个部门专门负责处理各种后勤问题，无论是宿舍用水用电、水龙头、洗手间的问题，还是食堂用餐的卫生与否、以及付费方式，还是后勤的监督举报等问题

第五篇：医院后勤社会化改革

医院后勤社会化改革

医院后勤社会化改革是医院内部管理体制改革的重要组成部分。长期以来，在计划经济条件下形成的医院办“社会”和行政事业型的管理体制、福利供给型的服务方式，已严重制约着医疗事业的改革和发展，我院后勤社会化改革势在必行。

一、改革方案的指导思想、和目标

遵照市、县卫生局关于医院后勤改革要实现社会化的总目标，我院将充分利用好现有后勤资源，通过优化配臵，转变运行机制，以分步实施的渐进方式积极稳妥、坚定不移地推进改革。计划到2004年底，将后勤服务经营人员、相应资源成建制地从医院行政管理系统中分离出来，组建成自主经营、独立核算、自负盈亏的后勤服务实体——医疗后勤服务中心。同时组建医院的行政管理机构“后勤综合部”，形成甲、乙方运行模式。以提高服务质量和效率，降低服务和运行成本，提高医院效益，减轻病人负担，保证医院的发展和稳定。

二、实施步骤及方案 在院内后勤改革方案实施方面，主要分两步走：

（1）先独立，即后勤实体与医院实现相对独立，实行企业化管理，独立核算，自负盈亏。今后属医院事业编制的仅为后勤行政管理“小机关”人员。后勤经营服务实体人员为企业编制，由后勤经营服务实体自主管理，实行全员聘用制。(2)再分离，即后勤经营服务实体脱离母体。通过互为参股、资产重组等多种所有制的结构形式和实施方式，办成独立法人的后勤产业，与医院以契约方式明确责、权、利。在此基础上，创造条件，逐步实现与社会的融合。2 具体实施步骤

（1）今年9月份开始，首先在水电设备科试点实施有偿服务，总结经验，找出不足；

（2）今年10月份开始，后勤服务中心使用的房屋、设备、车辆等医院所属资产，按不同用途,分别采取投资、租赁、托管等形式，实行所有权与使用权规范分离。属院方的资产，后勤中心承担保值、增值的责任;属租赁的，按用途分类，由后勤中心以零价或优惠价租赁,医院负责维修;属托管的，后勤中心要按医院规定折旧并负责维修，实行资产保值;凡属后勤保障服务所需的设备、车辆等由医院负责更新购臵，随着医院规模发展，医院要加大对基础设施的投入和维护费用，以利于保障医疗、科研和内部生活设施的完好率。后勤中心要建立经济核算、收费服务的制度和价格管理体系。随着医院拨款制度的改变，后勤中心要建立合理的服务收费制度，后勤中心对医院服务要低于国家定额或行政定额的标准收费。项目收费标准与成本完善程度应当配比,对服务的数量和质量要进行考核；（3）今年12月份组建“后勤服务中心”，制订组织结构、内部职责、管理经营制度等规章制度，明年元月开始正式实施；

（4）条件成熟时，将后勤服务中心推想市场，成为独立的法人企业单位，参与市场竞争； 3 基本原则

1、后勤服务职能和管理职能分开，以公司模式与医院规范分离。

2、打破“小而全”“医院办社会”的模式，追求提高质量和效率。

3、整体改革积极稳妥，并与人事、分配制度等改革相配套。

总的来说，后勤科室和人员成建制地从医院规范剥离，实行企业化管理。通过改革后勤管理体制，理顺医院与后勤服务实体的甲乙方关系。其中，组建后勤综合科以甲方身份代表医院行使后勤管理职能。组建的后勤服务中心，具有相对独立的二级法人资格，按照市场运行规律和灵活高效的企业化运行机制，以乙方身份向医院提供后勤服务。在条件成熟时，“后勤服务中心”转为完全独立的法人单位。三 机构组成 1 后勤综合部

（1）编制：后勤管理处编制3人。其中主任2人，一正一副。（2）职责：

①对国有财产、房产、医疗设备、能源、安全、消防、环境、后勤服务规划的制定和实施进行监督管理；

②监督对执行政府部门、卫生行业的规范要求、合约要求；

③对完成上级指令性任务和处理突发事件的监督执行和组织协同指挥。2 后勤服务中心 后勤服务中心由原总务科所属班组、原设备科所属班组、保卫科所属班组、护理部所属病房及门急诊工勤人员、院办所属驾驶班等组成，为医院的业务开展，病人生活、职工工作提供各项劳务或技术服务。后勤服务中心实行企业化管理，由行政福利型的运行机制向经营服务型转变，通过市场经营动作，优质优价完成好后勤服务工作。后勤服务中心实行总经理负责制，有相对独立的人、财、物调配权，经营、投资、分配决策权，内部机构设臵权，逐步建立企业化的体制和机制，达到经营市场化、服务商品化、管理制度化、行为规范化。（1）部门设臵：

根据服务职能的不同，将相似的职能分别归并为6个部1个队，即物业管理部、财务部、工程设备部、物资供应部、饮食服务部、护工队、运输部。（如下图）（2）职责和权利

物业管理部：下设保洁组、消防保卫组、锅炉组、修缮组、电梯组、洗衣房、绿化组，负责医院各建筑物内部及公共区域保洁、消防、绿化、修缮和水电、电梯、生活设施的运行和维修及病区被服的收点、洗涤、缝补和下送；

财 务 部：下设会计（1人）、出纳（中心副经理兼职），负责中心内部财务工作； 工程设备部：下设水电组和医疗设备维修组，负责医院水电安装、维修和医疗设备的保养及维修

物资供应部：下设入库员及领出员各一名，负责医院所需行政后勤物资的采购、供应和仓储保管；

饮食服务部：人数另定，负责医院住院病人的营养餐及职工、家属的饮食； 护 工 队：人数另定，负责医院住院（手术）病人的陪护、接送及就诊病人的导医咨询、检查护送，标本传送、病历传送、X片传送借阅、消毒物品收送、病区检验容器领送等；

运 输 部：人数另定，负责医院120急救病人的运送和医院公务所需的客货运输；（3）后勤服务中心运行机制 ① 人事制度及分配制度

主要为后勤服务中心的岗位设臵、报酬及其聘用办法。

A 规范分离：后勤服务集团为企业化经济实体，实行“老人老办法，新人新办法”。原属医院正式编制的后勤职工改为企业性质，并按转制范围实行成建制规范分离。实行公开招聘、双向选择、择优录用、竞争上岗的用人制度。新进员工由后勤服务中心自行聘任签定劳动合同，其劳动报酬、养老医疗保险等按企业办法实施。原医院事业编制人员在到达退休年龄后，由医院人事部门按医院在编职工的有关规定办理退休手续并计发退休金、养老金。B 因事设岗、以岗定酬、竞争上岗

因事设岗 我们将在编制范围内根据实际工作的需要，从有利于提高工作效率、降低成本、保障有力的目的出发设定各岗位人数。

以岗定薪 通过以岗定酬、竞争上岗的办法，缩小与社会收入水平的差距，改变后勤与临床第一线攀比的不合理现象。我们将后勤服务中心的岗位划成四大类，分别是管理岗位、技术工种岗位（技术工种岗位又分高、中、初三个等级）、持证上岗普通工和普通工，根据各岗位的责任、风险、环境以及社会的工资水平等因素确定不同的岗酬。拉大高级工与普通工的差距以确保技术工人队伍的稳定。竞争上岗 虽然照测算后勤岗位多于后勤正式职工数，也就是说每个人都有岗位做。但是我们不能采取原岗位照旧的既简单又省力的做法。一定要让职工转变观念，变“要我做”为“我要做”。因此，采取各岗位全院招聘、竞争上岗的办法。岗位竞聘前先张榜公布需招聘岗位、竞聘条件、岗位数以及岗位报酬，应聘者需填写竞聘岗位申报表，并说明应聘理由。

岗位竞聘工作的公正与否，直接关系到职工的切身利益，关系到后勤社会化方案能否顺利推进的大问题。后勤管理干部的聘用，由各有关职能科室科长组建评委会，共同把好关，努力做到公开、公平、竞争、择优的原则。后勤职工由后勤服务中心总经理负责招聘。

在岗位竞聘中，人人都需面试和答辩。评委根据个人陈述和答辩的情况在考核评分表上分别打分，技术工种还需参加笔试和群众测评；然后将评委分、笔试分和群众测评分汇总，再由评委作出综合评估并以无记名投票的方式确定岗位的录用。确定岗位录用的名单张榜公示一周，无异议后与职工签订岗位聘用合同。对由于健康、年龄、能力等原因未能竞聘到岗位或放弃岗位竞聘的职工，在规定的年限内可以申请待退休，超过规定年限的实行待岗，给予待岗待遇，以后根据岗位空缺情况为其提供两次岗位竞聘机会。为此，医院应制定相应的人事规定并经职代会通过后施行。C后勤服务中心职工待遇。在一年左右的过渡期内，根据医院与后勤服务中心签定的服务收费总金额统一拨付，职工的福利经费也按有关规定统一拨付；职工退休时仍由医院办理退休手续。其后实行岗位、贡献、效益为主导的多种工资分配制度，充分调动各方面人员的积极性，具体分配制度待中心成立后拟订并经批准后实施。

D后勤服务中心的经费结算。在过渡期内，对服务中心自身消耗性开支和公共消耗性维修经费实行总额承包或按甲乙双方签定的合同支付后勤服务费用。E后勤服务中心的权利和义务。将人事管理权、分配权、经营权交给服务中心，同时规定，在确保医院利益的前提下，可以自主对外拓展服务功能，支持跨行业承接业务，为最终与医院分离创造条件。

在享受权利的同时，也明确规定了应尽的义务和责任，包括服务质量的考核，水、电、煤、油等能源及其它消耗性开支的控制要求和考核标准，要作出明确的规定，其目的是为了确保医院工作正常运转，确保服务中心能为医院提供高效优质、成本合理、保障有力的后勤服务。② 财务管理制度

后勤服务中心单独开设帐户，按照企业会计制度实行独立结算，但需接受院财务科、后勤综合部的财务指导和监督，按月报送报表，中心成立后对中心的会计核算、财务管理需拟订财务制度，做到有章可循。③ 经营体制

后勤服务中心实行企业化管理，由行政福利型的运行机制向经营服务型转变，通过市场经营动作，优质优价完成好后勤服务工作。后勤服务中心实行总经理负责制，有相对独立的人、财、物调配权，经营、投资、分配决策权，内部机构设臵权，逐步建立企业化的体制和机制，达到经营市场化、服务商品化、管理制度化、行为规范化。由行政拨款制改为服务收费制。医院取消对后勤服务中心的直接拨款，通过服务向各用户收费，形成市场化经营，实行有偿服务。对各类收费项目、标准需报请后勤综合部、财务科审核后，报请院办公会批准。对为医院提供的公共性服务，如院内绿化维护、院内环境的清扫、院内房屋设施的正常维护等，与后勤综合部实行合同制，明确服务范围、质量标准、费用标准，由后勤综合部履行甲方职责结算付费。对专项工程后勤服务中心也可以参与公开竞标，但在同等条件下，应优先保证由后勤服务中心实施。④ 资产管理

组建后勤服务中心，将医院原用于后勤的资产设备等国有资产实行所有权与使用权规范分离，医院以签署托管协议的方法将后勤资产委托后勤服务中心使用，做到清产核资、明晰产权、分类租赁，根据不同用途，以零价或优惠价租赁给后勤服务中心使用，后勤服务中心应提取折旧费，对资产实施保值。⑤ 监控机制

医院要建立起完善的监控机制。对后勤服务中心的监督由后勤综合部牵头，会同财务、核算、资产管理委员会、工会等部门，对后勤服务中心服务的质量、收费等合同执行情况、资产保值增值情况进行检查、监督、协调。院财务科受医院委托，应每年对中心的经营情况、财务情况进行审计，并向院办公会议报告。后勤服务中心应单独成立党总支、共青团、工会等组织，加强职工思想***工作，加强党的***领导，监督后勤服务中心和各部门负责人做到廉洁自律，守法经营，不断改进服务态度，提高服务质量，并依法保护职工的正当权益 四 改革方案实施中需要注意的问题

1、做好思想工作；

在改制中要加强广泛的宣传教育。特别要注意引导大家对医院后勤必须进行社会化改革形成共识，正确处理局部利益和全局利益的关系，做到个人利益服从集体利益，局部利益服从全局利益，妥善做好改制中转岗分流人员的安臵工作。同时加强对全院职工的宣传教育，正确理解后勤社会化改革，支持后勤社会化改革。

2、要通过各种方式积极扶持和发展后勤产业；

改革初期，医院应在场地、资金、物资、设备等方面给予后勤投入,支持后勤产业发展。以利于提高专业化生产,帮助后勤产业尽快发展壮大。

3、要精心组织,积极稳妥地做好各项配套改革;后勤改革是一项涉及医院全局的重大变革，政策性强、涉及面广，复杂的系统工程，许多问题是后勤自身无法解决的需要进行多方面的配套改革，配套改革不到位，将会制约后勤社会化改革。要重点抓好人事、财务分配制度的改革，要切实搞好人员分流，增加市场竞争意识。领导和广大职工要充分认识这项改革的艰巨性和复杂性，重视和支持后勤改革工作，医院有关职能部门要根据本《方案》和实施步骤，配合医院后勤改革工作制订相应的人事、财务、分配等政策，扎扎实实开展工作。

4、不断提高后勤干部职工的素质；

后勤干部职工是推进后勤社会化的重要主体，他们的素质直接关系到后勤工作的质量和后勤社会化工作的进程，针对日前后勤干部职工的整体素质难以适应后勤社会化要求的状况，需要加强对后勤干部职工全员培训，提高他们的***、思想和业务素质，以保障后勤社会化工作的顺利开展。

当前社会大环境为后勤改革提供了难得的机遇，医院内部也具备了后勤改革的思想基础和群众基础。只要领导重视，职能部门配合，群众参与，方法得当，机制有效，我们就一定能确保后勤社会化改革顺利进行，实现预期目标。附件：

一、院内核算券的使用规定

二、水电成本分摊及改造的建议

三、物业管理合同范本

四、物业管理、设备维修、水电安装维修、衣物洗涤的服务收费标准 附件

一、院内核算券的使用规定 医院核算券使用管理办法

为了使医院后勤更好地适应社会化运营的客观要求，促进有效合理的使用资金；满足医疗工作的需求；调动后勤人员的工作积极性。特推行医院核算券使用管理办法。

一、“院内核算券”的使用范围

核算券即为“院内货币”。可用于医院与科室的经济结算；院内部门与部门之间的核算；科室内部的管理与核算，等等。

二、“院内货币”的发行与结算

院内货币的发行机关为医院财务主管部门，各科室需要使用核算券时，可到财务科或核算科领取。各科室领取的代金券的金额，将计入该科室的当月支出。

三、医疗科室与后勤服务中心所属部门的结算

1.后勤中心水工、电工、木工维修的结算办法：后勤维修班组的工作人员，每人每月须完成人工费200元的基本任务定额(各单位可根据各自实际情况和工作人员的工资水平确定适当的定额)，方能享受基本工资。其余按规定的服务收费标准与各科室结算。

2.后勤行政仓库的物资管理核算办法：①医院根据近2、3年的物资消耗水平，扣除物价上涨因素，并考虑医院发展规模的因素，确定出当年库房库存量和消耗量的标准。②库房发出物资、物品时，要收缴相应数额的核算券。③库房进货时，可以将收缴的核算券交给供应商，供应商凭核算券到财务科换取相应数额的转帐支票或现金。④库房每月月底盘点时，其存库存金额=核定定额-收缴代金券金额总计。

3.车辆管理使用结算办法：①收费标准：根据不同车辆，制定相应的收费价格。科室用车完毕按实际行驶公里数结算，多退少补。②汽车司机每月须完成400公里的行驶里程和出车次数15次的双指标方算完成基本任务，完成基本任务后，发放基本工资。并按每行驶公里***元计提奖金(其中含误餐补助)。③车辆需要加油时，司机交核算券换取相应数额的油票。车辆维修及购买维修配件时，其支出费用由汽车司机自行负担。

四、后勤服务中心服务收费的结算

后勤中心成立后，要成立财会核算管理机构，并对经济往来款项做到日清月结。每月与医院主管部门结算1次。用收缴的核算券到财务部门换取银行转帐支票或现金。

附件二、水电成本分摊及改造的建议

随着医院事业的发展，我院医疗、行政、生产、后勤等方面工作对水电的需求量越来越大，2003年上半年我院水电净支出高达近万元。由于我院水电管理工作一直延续计划经济管理模式，在使用水电时成本意识和节能意识淡薄，水电资源浪费十分严重。虽然近年来医院采取了一些措施，但由于没有触动管理体制和运行机制，因而未能从根本上改变水电管理的被动局面。大量的水电费支出，给医院财政带来沉重的负担，影响了医院医疗事业的发展。因此，必须抓住后勤改革的有利时机，从管理体制和运行机制上对我院水电管理工作进行改革。从2003年9月开始在我院全面实施水电计量收费管理办法，使我院水电管理工作逐步实行统一、规范的院内水电市场运行机制。所收取的水电费一律纳入科室的成本支出。对于不适合安装电表或水表的核算单元按其使用的用电功率或水量确定系数，从区域总表中计费。

对外科楼和内科楼的动力线路实施改造，约需资金 万，以满足病区日益增长的用电需要。

附件

三、物业管理合同样本 住院部物业服务协议 甲方： 乙方：

为了搞好住院部的管理和服务，甲方将住院部委托乙方管理，双方在自愿、平等、协商一致的基础上，订立本协议。

一、委托管理期限

委托管理期限为三年。自2003年9月1日至2006年9月1日止。

二、住院部基本情况

院内外科楼、内科楼各一幢，总建筑面积******M2。

三、委托管理事项

1． 房屋建筑设施的维修、养护和管理，包括：门窗、墙面、地面、楼梯、厕所、给排水设备、供电照明、电梯、卫生设备等。

2． 病房家具及设施的维修、养护和管理，包括：病床、电热水器、电风扇、窗帘、空调等。

3． 消防保卫服务，包括：门禁、安全巡视、处理突发事件等 4． 保洁服务，包括：门窗、病室、走廊、楼梯、层面、厕所等。

四、乙方服务标准和职责

1． 房屋建筑、设备、家具良好，运行正常，无事故隐患，完好率达90%以上，维修及时率达90%以上。承担维修经费（医疗设备、电风扇、空调除外）。2． 各类管理服务人员要有明显标志，遵守职业道德，语言规范文明，服务热情主动，各类管理制度完善，档案资料齐全。

3． 实行24小时保安制度，加强巡视，无重大偷盗、火灾事故发生。因乙方原因造成的重大事故，乙方应承担相应责任。

4． 实行标准化清扫保洁，病房和公共区域保持清洁无尘土、无杂物、窗户明亮、垃圾袋装化，立即日产日清。卫生标准达到市级文明单位要求。5． 执行住院楼管理制度，做好管理和服务工作，维护正常的医疗秩序。6． 无重大投诉事件，在甲方组织的评议中满意率达到同类医院先进水平。

五、甲方义务和职责

1． 检查监督乙方管理服务工作的执行情况 2． 支持乙方展开工作，协调甲乙双方的关系

3． 负责治安问题的处理，指导乙方做好住院部消防安全工作，配合必要的消防设施

4． 负责编制房屋、设备的大修、更新计划，承担大修和更新费用，并组织实施。承担病床、急救设备、消防设施、电风扇、空调的维修经费。六 服务费用

甲方按建筑面积*****元/M2年，向乙方支付管理费用，合计： ***M2 * *** = 元

七、违约、甲方在抽查中发现同一地点或同一项目连续两次不符合服务标准，从支付乙方管理费中扣除0.1万到1万元。

2、甲方原因造成乙方达不到服务标准，由甲方承担责任。

八、附则

1、本协议如有未尽事宜，由甲乙双方另外商定。

2、本协议在执行甲乙总协议前提的另外商定。甲 方： 乙方 代表人： 代表人：

2003年7月19日 2003年7月19日 附件

四、物业管理、设备维修、水电安装维修、衣物洗涤的服务收费标准 物业管理，按9.5元/年计费。

洗涤服务，带血污的手术衣服：90件/天×3元/件×365天=98550元 一般小件：99件×0.50元/件×365天=18067.5元

10个科室×（2衣服+2床单+2被套）×1元/件×365天=21900元