第一篇:消渴的造句[范文]
消渴拼音
【注音】: xiao ke
消渴解释
【意思】:中医指喝水喝得特别多,小便也特别多的病,包括糖尿病、尿崩症等。
消渴造句:
1、所以中医治疗消渴病常以“三消”立论。
2、结论:本法简便快捷,精密度好,可用于消渴平片的质量控制。
3、糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病群,是一种慢性进行性终身疾病,属祖国医学“消渴”范畴。
4、通过络病理论,对消渴变症的病机进行探讨,为消渴变症的临床辨证论治提供理论基础。
5、目的建立高效液相色谱法测定玉液消渴冲剂中葛根素的含量。
6、方法:以历代文献为对象,研究、分析三焦与消渴的关系。
7、目的观察消渴平胶囊对肾上腺素性高血糖小鼠、四氧嘧啶性糖尿病家兔的治疗作用并探讨其作用机制。
8、本文通过分析了古代消渴病的主要病变部位及病机,可以为现代中医研究该类疾病提供了有价值的临床治疗依据。
9、消渴丸是治疗糖尿病的中西药复方制剂,具有较好的临床疗效。
10、随着临床的广泛使用,消渴丸引起的不良反应报告也日渐增多。
11、为后世医家对于消渴病的研究与治疗提供了理论依据。
12、目的建立测定消渴平颗粒中格列本脲含量的方法。
13、结论:消渴康能多途径治疗糖尿病。
14、目的:观察消渴止痒方治疗糖尿病性皮肤瘙痒症的临床疗效。
15、结论:论治消渴当在三焦出发,并重视其整体性。
16、高血压与老年人胸痹心痛、心悸怔忡、消渴等相兼为病,在中风发病上具有协同作用,从而有更大的危险性。
17、阴虚燥热,津亏血少,不能载血循经畅行,也可导致血瘀,故气阴两虚、络脉瘀结是消渴病的重要病机。
18、对于消渴病早期上、中消症状有较好的改善作用,临床适用于湿热困脾证、胃肠结热证、燥热伤阴证。
19、目的观察中药消渴保肾汤与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病的疗效。
20、提出应重视升阳举陷法治疗消渴病的作用和机制的研究,以丰富和完善中医治疗消渴病的理论体系。
21、如何更有效的运用中医药防治消渴肾病是摆在我们面前急需解决的问题。
22、本课题将对消渴肾病肝肾阴虚兼瘀毒证的发病机理及中医药治疗进行临床及实验研究。属于中医内科消渴病研究领域。
23、结论:本法操作简单,重现性好,可用于玉液消渴冲剂质量控制。
24、文章从消渴兼证“骨痿”的病因病机、辨证分型、中医治疗等方面加以研究并详细阐述。
25、消渴病的基本病机是阴虚燥热。
26、糖尿病骨质疏松症属于中医“骨痿”、“骨痹”、“消渴”的范畴。
27、现代中医学认为,“阴虚燥热”是消渴病的基本病机。
28、通过查阅古代文献,发现阳虚消渴在消渴中占有重要地位,临床应用补阳法,往往收到较好的效果。
29、黄连作为中药使用始载于东汉《神农本草经》,是中医治疗消渴常用药。
30、目的:采用近红外光谱法对消渴丸药粉中葛根素含量进行快速测定。
第二篇:望梅消渴成语
【成语】:望梅消渴
【拼音】:wàng méi xiāo kě
【简拼】:wmxk
【解释】:原意是梅子酸,人想吃梅子就会流涎,因而止渴。后比喻愿望无法实现,用空想安慰自己。
【出处】:南朝·宋·刘义庆《世说新语·假谲》:“魏武行役失汲道,军皆渴,乃令曰:‘前有大梅林,饶子,甘酸可以解渴。’士卒闻之,口皆出水,乘此得及前源。”
【示例】:玉鱼花露自清凉,涓涓在郎腹。犹胜~,对文君眉蹙。宋·赵长卿《限事近》词
【近义词】:望梅止渴
【语法】:作谓语、宾语、定语;指自我安慰
望梅消渴 成语接龙
【顺接】:渴尘万斛 渴心生尘 渴槃陁国 渴盘陁国 渴者易饮 渴而掘井 渴而穿井 渴骥奔泉
【顺接】:爱才如渴 爱才若渴 梅林止渴 求知若渴 求贤如渴 求贤若渴 忍饥受渴 如饥似渴
【逆接】:悲观失望 不负众望 不餍人望 迟回观望 迟徊观望 迟疑观望 迟疑顾望 大喜过望
【逆接】:望云之情 望其肩背 望其肩项 望其项背 望古遥集 望子成名 望子成龙 望尘不及
第三篇:消渴诊疗方案的优化
2012年消渴病(糖尿病)中医诊疗规范优化总结
本科室对消渴病(糖尿病)诊疗规范进行总结及修订,在充分调研、论证的基础上,及时修改诊疗过程中的不足,不断总结诊疗过程中新经验,优化诊疗方案,为该病提供更为合理、规范的治疗指导方案。2012年,本科室对消渴病(糖尿病)中医治疗方法临床疗效评价和总结,对诊疗规范进行局部修订及优化。
一、中医治疗方法临床疗效评价、总结
(一)临床疗效评价
2012年1-12月份消渴病(糖尿病)共收住院病人32例,病人选择性采用中医中药辨证治疗、中医特色疗法(体针、穴位注射、艾灸等)以及西医西药等综合治疗。收入住院的患者32例,治愈28例,治愈率87.5%,好转4例,好转率12.5%,无效0例,无效率0%。平均住院日为10天。所有患者基本都应用中医中药以及中医特色疗法治疗。其中采用配合中药汤剂治疗30例,达到93.75%,非药物治疗以外治法25例,达到78.125%,包括膳食与药膳调配、运动治疗、针灸疗法。中医分型为肝胃郁热证、胃肠实热证、脾虚胃热证、上热下寒证、阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证。
(二)总结
自从拟定优势病种诊疗方案后,科室医务人员均能自觉运用方案指导临床,提高了中药利用率,使疗效得到提高。对于消渴病(糖尿病)患者,充分发挥了中医中药优势。但是消渴病(糖尿病)中后期久病入络阴阳俱虚兼证复杂,并发症繁多,其症型的复杂、变化多端给临床辨证带来困难,现有的证型无法满足临床的需要,中医辨证分型有待进一步优化;消渴病(糖尿病)中后期久病入络阴阳俱虚兼证复杂,并发症繁多,西医西药单一降糖无法控制并发症的发展,中医中药在治疗消渴病(糖尿病)及其并发症需要进一步优化。
二、中医治疗难点与优化
(一)难点:
1、消渴病(糖尿病)中后期久病入络阴阳俱虚兼证复杂,并发症繁多,其症型的复杂、变化多端给临床辨证带来困难,现有的证型无法满足临床的需要。
2、消渴病(糖尿病)中后期久病入络阴阳俱虚兼证复杂,并发症繁多,西医西药单一降糖无法控制并发症的发展。
(二)优化
1、消渴病(糖尿病)中医辨证分型的优化
本科室在临床实践的基础上,根据对消渴病(糖尿病)患者临床症状进行分析,将消渴病(糖尿病)分为主症和兼症两个证型,使之更适合临床应用治疗。辨证分型中主症分为七型型:肝胃郁热证、胃肠实热证、脾虚胃热证、上热下寒证、阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证;兼症分为瘀证、痰证、湿证、浊证四种类型。这一优化突出中医药治疗消渴病(糖尿病)的特色,进一步提高中医药治疗消渴病(糖尿病)的疗效。
2、消渴病(糖尿病)分型后临床用药和并发症用药的优化
本科室根据消渴病(糖尿病)新的分型进一步制定新的诊疗方案,主症七型继续应用原诊疗方案的辨证论治用药,兼症四型:瘀证:治法:活血化瘀,桃红四物汤加减;痰证:治法:行气化痰,二陈汤加减;湿证:治法:健脾燥湿,三仁汤加减;浊证:治法:消膏降浊,大黄黄连泻心汤加味。
第四篇:消渴病的护理查房
(一)主要的护理诊断
1.营养失调低于机体需要量——与胰岛素分泌不足所致糖、蛋白质、脂肪代谢异常有关。
2.活动无耐力——与糖代谢障碍、蛋白质过多分解消耗有关。3.有感染的危险——与血糖高、机体抵抗力降低有关。4.潜在并发症:酮症酸中毒;低血糖反应。
5.知识缺乏——缺乏糖尿病的有关饮食、活动、用药等方面的知识。
(二)护理措施
1.饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。①三餐热量分配 ②食物的选择 2.运动治疗的护理
(1)要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼。
(2)采取的锻炼形式应为需氧活动,如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。(3)作用及其预防:
1)常见副作用:包括低血糖、高血糖和酮症、心血管意外和运动系统损伤。副作用的发生主要与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药情况有关。
2)副作用的预防:1型糖尿病人在活动前须卫人网原创少量补充额外食物或减少胰岛素用量。
活动量不宜过大,时间不宜过长,以l5~30min为宜。
此外,为避免活动时受伤,应注意活动时的环境。活动时最好随身携带甜点心及病情卡,以备急需。
3.药物护理
(1)口服降糖药物护理
1)教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量。
2)观察药物的疗效及不良反应。通过观察血糖、糖化血红蛋白等评价药物疗效。口服磺脲类药物应观察有无低血糖反应。(2)胰岛素治疗的护理 胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。低血糖多见于1型糖尿病病人。发生低血糖时,患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。一旦发生,应及时检测血糖,并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良,应有计划地改换注射部位。
4.预防感染
(1)加强口腔护理,预防口腔感染。
(2)进行皮下注射时,严格无菌操作,防止伤口感染。(3)预防糖尿病足关键是预防皮肤损伤和感染。5.并发症的护理
(1)酮症酸中毒的护理:护士应准确执行医嘱,以确保液体和胰岛素的输入。应密切观察病人的意识状况,每l~2h留取标本送检尿糖、尿酮体及血糖、血酮体等。
(2)低血糖护理:当病人出现强烈饥饿感,伴软弱无力、恶心、心悸甚至意识障碍时,或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时,均应警惕低血糖的发生。发生低血糖时,采取的措施包括:有条件应先做血糖测定,然后进食含糖食物,静脉推注50%葡萄糖和肌注胰高血糖素。
第五篇:2015消渴病水肿诊疗方案
(2015)消渴病水肿诊疗方案 参照国家中医药管理局医政司发布的中医诊疗方案制定
【病名】
中医诊断:消渴病水肿 西医诊断:糖尿病肾病 【诊断依据】
1.疾病诊断:参照《肾脏病学》第二版(王海燕主编,人民卫生出版社,2009年)。
(1)有确切的糖尿病史。
(2)尿白蛋白排泄率(UAER):3个月内连续尿检查三次UNER介于20-200ug/min(28.8-288mg/24h),且可排除其他引起UAER增加原因者,可诊断为早起糖尿病肾病。
(3)持续性蛋白尿:尿蛋白大于0.5g/24h连续2次以上,并能排除其他引起蛋白尿增加的原因者,可诊断为临床期糖尿病肾病。
临床上凡糖尿病患者,尿蛋白排泄率、尿蛋白定量异常增高,或出现水肿、高血压、肾功能损害,或伴有糖尿病视网膜病变,都应考虑到糖尿病肾病。同时应注意排除泌尿系感染和多种原发性、继发性肾脏疾病以及心功能衰竭、高血压病引起的尿蛋白白排泄率和尿蛋白增高的原因。
2.疾病分期:参考丹麦学者Mogensen提出的糖尿病肾病分期方案进行。Ⅰ期:肾小球滤过率增高,肾体积增大,尿无蛋白尿,无病理组织学损害。肾血流量、肾小球毛细血管灌注及内压均增高,其初期改变为可逆性。
Ⅱ期:正常白蛋白尿期。尿白蛋白排泄率(UAE)正常。GBM增厚,系膜基质增加,GFR多高于正常。
Ⅲ期: 早起糖尿病肾病。尿蛋白尿排泄率持续在20-200ug/min或30-300mg/24小时。GBM增厚,细膜基质增加明显,出现肾小球节型和弥漫型病变及小动脉玻璃样变,肾小球荒废开始出现。
Ⅳ期:临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。UAE持续200ug/min或尿蛋白大于0.5g/24h,血压增高,水肿出现。肾小球荒废明显,GFR开始下降。
Ⅴ期:终末期肾功能衰竭。GFR10ml/min。肾小球广泛荒废,血肌酐、尿素氮增高,伴严重高血压、低蛋白血症和水肿等。
糖尿病肾病临床上可划分为早中晚三期。早期,即西医早起糖尿病肾病,相当于Mogensen糖尿病肾病Ⅲ期;中期,即西医临床期糖尿病肾病,显性蛋白尿期肾功能正常者,相当于Mogensen糖尿病肾病Ⅳ期肾功能正常者;晚期,即临床期糖尿病肾病存在肾功能损害者,相当于Mogensen糖尿病肾病Ⅳ期肾功能不全和Ⅴ期患者。
生化指标:尿常规、微量尿蛋白排泄率、尿蛋白/24小时、血尿素氮、血肌酐、肌酐清除率等。【证候诊断】
参照“1992年山东明水中华中医药学会糖尿病分会第三次大会通过的《消渴病中医分期辩证与疗效评定标准—消渴病辩证诊断参考标准》和”《糖尿病及其并发症中西医诊治学(第二版)》(吕仁和、赵进喜主编,人民卫生出版社,2009年)。
(一)脾肾气虚证:面色萎黄,颜面或四肢水肿,伴见倦怠乏力,头晕,胃脘胀满,食纳不佳,腰膝酸软,小便频或夜尿增多,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚细。
(二)肝肾阴虚证: 颜面或四肢水肿,时有急躁易怒,伴见头晕头痛,腰酸耳鸣,五心烦热,舌红苔薄黄或少苔,脉弦细。
(三)脾肾阳虚:面色萎黄,形寒怕冷,颜面或四肢水肿,腰以下为甚,脘腹胀满,食纳不香,大便溏薄,小便短少,或夜尿频,舌体胖大,舌淡或暗淡,苔白腻,脉虚细。
(四)阴阳衰竭:全身悉肿,形寒肢冷,面色晦暗,精神萎靡,神疲嗜睡,胸闷纳呆,恶心呕吐,口有秽臭,大便溏泄,尿少或无尿,或舌体胖大,舌暗红,苔白腻或垢腻,脉沉细无力。
【治疗方案】
一、辨证使用中药汤剂及中成药
(一)脾肾气虚证: 治法:益气健脾、补肾利水
方药:六君子汤合补肾利水汤(我科协定经验方)
党参15g、茯苓12g 半夏10g、白术10g、陈皮10g 甘草6g 黄芪45g 熟地黄15g 山萸肉15g 泽兰10g 金樱子15g芡实15g 白花蛇舌草30g 薏苡仁30g 滑石15g 蝉蜕10g 中成药:七味地黄丸、肾清片、金水宝、百令胶囊、尿毒清颗粒、黄芪注射液、参麦注射液等。
(二)肝肾阴虚证: 治法:平肝潜阳,补肾利水
方药:杞菊地黄汤和补肾利水汤(我科协定经验方)加减 枸杞子15g、杭菊花10g、生地黄15g、茯苓10g、山萸肉12g、石决明24g、怀山药12g、丹皮9g、、泽兰10g 黄芪45g 熟地黄15g 山萸肉15g 金樱子15g 芡实15g白花蛇舌草30g 薏苡仁30g 滑石15g 蝉蜕10g 中成药:七味地黄丸、肾清片、尿毒清颗粒等。
(三)脾肾阳虚: 治法:温补脾阳、补肾利水
方药:实脾饮和补肾利水汤(我科协定经验方)加减
干姜6g、茯苓15g、白术15g、大腹皮15g、厚朴15g、附子6g、甘草6g 桂枝20g 黄芪45g 熟地黄15g 山萸肉15g 泽兰10g 金樱子15g 芡实15g 白花蛇舌草30g 薏苡仁30g 滑石15g 蝉蜕10g 中成药:肾清片、金水宝、百令胶囊、尿毒清颗粒、壮腰益肾丸、黄芪注射液、丹参注射液、丹参川芎嗪注射液等。
(四)阴阳衰竭:: 治法:调和阴阳,补肾利水
方药:金贵肾气丸和补肾利水汤(我科协定经验方)加减 附子6g 肉桂10g 熟地黄15g 山药15g 山萸肉12g 茯苓15 泽兰15g 益母草15g 车前子15g 黄芪45g 金樱子15g 芡实15g 白花蛇舌草30g 薏苡仁30g 滑石15g 蝉蜕10g 甘草10g 中医特色治疗:肾清片、金水宝、百令胶囊、尿毒清颗粒、壮腰益肾丸、黄芪注射液、丹参注射液、参附注射液等。
二、内科基础治疗
(一)(二)
(三)糖尿病肾病饮食治疗。
积极控制原发病,控制血糖、血压、血脂,保护肾脏药物。辩证使用中成药。
三、中医特色治疗治疗项目
(一)可选用中药保留灌肠法,泄浊解毒方为我科协定经验方,并通过科研证实可协助降低肌酐值,改善临床症状。
方剂组成:丹参15g大黄20g煅牡蛎30g槐花15g蒲公英15g 功效:泄浊解毒。
适应症:糖尿病肾IV-V期及透析病人。
(二)中药熏洗配合手指点穴 中药熏洗方剂组成:
桂枝20g 当归15g 熟地黄15g 干姜10g 细辛6g 补骨脂15g 芦巴子15g 玉米须20g 路路通20g 鬼箭羽15g 功效:温阳补肾,活血利水
手指点穴配穴:涌泉 太溪 三阴交 然谷等穴。
通过临床实践,中药熏洗可达补肾、活血、利水之效,配合手指点穴及滚、搓手法治疗,可加强上述疗效,使药物发挥更加充分,缓解症状,提高免疫力,延缓病情发展,提高患者生活质量。
(三)艾条灸
配穴:肾俞 关元 气海 中极 外陵 滑肉门
上述穴位为培补肾精之效,加用艾条灸,可起温阳通络之效,结合现代医学观点,可促进肾脏血流,预防血栓,同时提高肾脏免疫力。【难点分析】中医中药对减轻难治性肾性水肿的临床疗效有待进一步优化。【健康教育指导】 1.注意保暖,避风寒。2.按时服药,定期门诊复查。
3.注意调摄,起居有常,随气候变化增减衣物。4.适当参加体育锻炼,严防感冒。
5.劳逸适度,尤应节制房事,戒怒,以保护元气。【辩证施护】
一、护理评估
(一)既往饮食结构和习惯、家族史。
(二)病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。
(三)并发症。
(四)心理社会状况。
(五)脾肾气虚证;肝肾阴虚证;脾阳不振证;脾肾阳竭、浊毒水泛证。
二、护理要点
(一)一般护理
1、按中医内科一般护理常规进行。
2、遵医嘱定期检查血糖、尿蛋白及肾功的变化。
3、准确记录24小时出入量,每周定时测体重、血压。
4、减少探视,以防交叉感染。
5、重者卧床休息,轻者适当活动。
6、病情观察,做好护理记录。
7、严格控制血糖,同时要防止出血低血糖。
8、临床蛋白尿者,积极控制影响肾脏功能的因素:预防感冒、感染、心衰等。
9、严格控制血压,尽量控制在130/80mmHg以下水平。
10、严密观察患者神志、呼吸、血压、口中气味、水肿、二便、舌脉,以及皮肤瘙痒等变化。
(二)给药护理 中药汤剂宜浓煎,少量频服。应用中药保留灌肠时,观察药后效果及反应。并注意保护肛周皮肤。
(三)饮食护理 饮食宜低盐低脂富含优质蛋白之品。
(四)情志护理 鼓励患者消除恐惧、忧虑、悲观等情绪,积极配合治疗。
(五)临证施护
脾肾气虚证:中药以热服,药后盖被发汗,以助药效;脾阳不振证:饮热粥或姜糖水后安卧,以助汗出;脾肾阳竭证:可给予中药煎水代茶饮,以助清热利水;浊毒水泛证:给予解表剂时,需热服。将下肢抬高,减轻水肿。【评价标准】
6.疾病判定标准:参照《糖尿病及其并发症中西医诊治学》第二版(吕仁和、赵进喜主编,人民卫生出版社,2009年)。
显效:临床主要症状及体征减轻大于或等于30%,但不足大于或等于50%,尿微量白蛋白排泄率或尿蛋白定量减少大于或等于30%,但不足大于或等于50%。
无效:未达到上述有效标准者。7.症状疗效判定标准
显效:症状明显好转或消失,临床主要症状积分减轻大于或等于50%。有效:临床主要症状积分减轻大于或等于30%,但不足大于或等于50%。无效:临床主要症状积分减轻小于30%,症状无改善或加重。
评价方法:采用中医症候学评价与实验室理化指标相结合的方法。必要时引入终点事件评价和生存质量评估。