防溺水教育中存在的问题与对策

第一篇：防溺水教育中存在的问题与对策

防溺水教育中存在的问题与对策

▆ 文／ 长治市康园幼儿园 韩仁玲

每年暑期本应该是儿童户外运动的快乐假期，然而也正成为儿童意外事故的高发期，诸如交通事故、食物中毒、走失、溺水、摔伤等事例屡见不鲜，一个又一个令人震惊又发人深省的安全事故频频见诸新闻媒体，令人痛心不已，其中“溺水”更堪称“头号杀手。”

由全球儿童安全网络（中国）在我国发布的有关调查结果显示：在每年5万多因意外死亡的0至14岁儿童中，溺水身亡儿童几乎占到6成之多，也就是说平均每年有近3万儿童死于溺水，15%的溺水儿童经医院抢救无效而死亡，20%的溺水儿童抢救后虽然得以幸存，却会导致残疾或者终身的后遗症。为什么“溺水”会成为儿童意外死亡的的“最大杀手”？究竟是何原因造成此类事故频繁发生？应该如何预防儿童“溺水”？

一、当前防溺水教育存在的问题 溺水事故的发生，给受害者的家庭带来了巨大的精神伤害和无法弥补的损失，而溺水事故的频发也折射出了防溺水教育的脆弱性，我们的“防溺水教育”并没有得到真正的突破。我认为目前防溺水教育存在以下四个方面的问题：

（一）家长防范意识薄弱，监管缺失由于很多家长忙于上班或家务的缘故，很难在假期里全职照顾孩子，而孩子的暑期生活又比较单调，加之天气炎热，就很喜欢三五成群地去玩耍、游泳。特别是农村居住环境多有水域，加之不熟悉情况，在既没有家长看管，也没有任何保护措施的情况下，发生意外事故的几率就高很多。

（二）儿童活泼好动但缺乏自我保护意识和安全知识

活泼好动是儿童的天性，他们对外界事物有很强的好奇心和探索欲望，好动好跑，爱玩水。但是因为年龄小，不能很好地控制和调节自己的身体，同时又缺乏自我保护意识和安全知识，缺乏识别、躲避危险的能力，极易发生溺水事故。

（三）成人对防溺水教育的认知水平较低

有调查显示：近3成家长没有充分认识到幼儿溺水的主要原因，近4成的成人不知道正确的急救方式。成人这样的认知水平直接影响到儿童防溺水教育的效果，也是造成儿童溺水死亡的重要原因之一。

（四）防溺水的安全警示标志不健全

在一些隐患水域和区域，没有警示标志和防溺水标语，这也是造成儿童溺水的重要原因之一。比如在一些市区工程建筑地段，施工留下的没有建立安全警示牌和防护设施的深水坑；还有一些农村的江流河道，挖沙留下深坑后缺乏管理，也没有竖起警示牌等等，这些难以看出深浅的坑，成了吞噬孩子的“血盆大口”。

二、加强防溺水教育的几点对策

（一）开展形式多样的家长安全知识普及工作，提升家长的防范意识

1.幼儿园定期组织家长开展防溺水安全教育知识讲座。通过观看视频、新闻、图片等形式，向家长宣传溺水事件发生的比例，由此敲响警钟，让家长都来关注孩子的溺水问题，增强家长安全意识和监护人责任意识；同时发放《告家长书》，利用幼儿园网站、宣传板报，张贴“珍爱生命，谨防溺水”倡议书，做好幼儿溺水的预防工作；建议家长可以根据孩子的特点成功转移兴趣，比如培养儿童做家务、自学某项技能、参与室内运动等，减少儿童与危险水域的接触机会，这样就可以在很大程度上预防儿童溺水。

2.开展多种多样的竞赛活动。比如开展“防溺水知识竞赛”活动，帮助家长了解巩固防范儿童溺水的有关知识和技能；开展“我是急救员”活动，让家长掌握对儿童溺水采取急救的实践操作流程与方法等等，通过多种多样的活动，既提高了家长对儿童溺水危害性的认识，同时又掌握了一定的防溺水知识与技能，更重要的是提高了家长的责任意识。

（二）将防溺水教育作为一项系统工程来抓，纳入幼儿园的日常工作中，使防溺水教育具有可持续性

1.建立防溺水教育领导小组。幼儿园要成立防溺水领导小组，真正把防溺水教育提升到一个高度，将责任分解到具体责任人。充分利用教职工会议、幼儿园网站、宣传窗等多种形式和途径，向全园教职工开展防溺水宣传教育，让教职工了解有关防溺水的法律、法规和政策，了解有关儿童安全游泳的知识和技能，了解预防儿童溺水的策略和方法，提高教师的安全责任意识。

2.开展丰富多彩的防溺水安全教育活动。针对孩子的认知特点，运用图片、多媒体课件、录像等手段，通过大量的事件、案例让孩子了解溺水事故的危险性和严重后果，同时教育、引导孩子以正确的认识和科学安全的方法参与夏季活动。

开展一系列的防溺水主题活动，如“我与水”的主题教育，通过搬运水源、认识水的形态等方式方法，让孩子们对水的重要性及存在的危险性有初步的了解。再如通过“珍爱生命，远离溺水”的主题教育，引发孩子讨论“如果有人溺水，该怎么办”，引导孩子懂得保护自己，不随便或独自下沟渠、池塘等地玩耍，遇到别人溺水，不盲目救人，提高孩子防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。

此外，还可以让孩子通过自身观察，寻找和发现周围生活中的危险源，并把危险的地方记录下来，设计防溺水安全指示标志，当好安全小卫士，提醒大家注意安全，把安全金钥匙交给孩子。

（三）联手社区，将防溺水教育活动辐射至整个社会

儿童溺水事件绝大部分发生在社区，特别是寒暑假期间。这就需要我们和社区联手,开展儿童防溺水的教育活动。

1.在社区全方位、多渠道组织开展儿童防溺水宣传活动。与社区联手，广泛开展儿童防溺水的宣传，让大家了解开放性水域的危险性和防范措施，提高居民对儿童溺水的防范意识，加强对儿童的监管。

2.联手社区设置安全警示牌。在社区内的小河、水库、池塘、深水坑等周围设立明显的警示标志和标语，进行危险提示，避免儿童接近危险水域。

（责任编辑：袁云）

第二篇：惩防体系中存在的问题与对策

“建立健全与社会主义市场经济体制相适应的教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系”，是我们党对改革开放以来反腐倡廉工作实践经验的深刻总结和理论创新，是对执政规律特别是反腐倡廉规律认识的深化，也是一个带有全局性、战略性、根本性的新课题。自《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》颁布以来，全国各级党政机关按照

党中央的部署和要求，不断探索，积极采取措施，努力推进构建惩防腐败体系建设。然而，体系建设是一个庞大的系统工程，需要有一个较长时期的健全完善过程。在经过近两年的实践，在贯彻落实反腐败工作进程中仍然存在一些不可忽视的问题，已成为加快构建惩防腐败体系的“瓶颈”，主要表现在：

一、少数领导干部思想认知上存在偏颇

构建惩防腐败体系，目的是惩防并举、注重预防，从根本上遏制腐败，使之适应复杂多变的外部环境，最大限度地完成教育、制度和监督的整体作用，建立从主观到客观全面控制腐败产生的良性循环系统。而当前基层组织构建惩防腐败体系，尽管目标和要求明确，但是由于缺乏科学的指导和合理的应用，以至于基层领导在观念上出现一些不良的倾向，影响了惩防腐败体系构建工作的推进。如有的单位领导把构建惩防腐败体系过分地政治化，认为是个大的政治问题，怕承担政治风险，患得患失，不敢真抓；有的拿构建惩防腐败体系是新课题来为自己开脱，强调没有现成的经验借鉴，只能慢慢摸索，从而导致工作主动性不够；有的认为构建惩防腐败体系关键在惩处，不仅成效明显，而且发现漏洞、以儆效尤，教育、制度和监督是虚功；有的则认为对违纪违法腐败问题的查处，会损坏单位形象，影响投资环境，丢了领导面子。

二、教育、制度、监督三者相互衔接不够。

建立健全教育、制度、监督三者并重的惩防体系要求反腐败工作构成一个有机整体，形成反腐败整体合力。但在过去的工作实际中，忽视了教育、制度和监督三者之间的联系，把三者孤立对待，没有将教育、制度、监督放在同一时间跨度、同一工作平面进行协调处理，教育只限于就事论事、大多重教轻育，制度只限于准与不准、重规轻罚，监督只限于以上对下、重顺轻逆，出现“三不并重”现象。教育、制度、监督三者相互分割，影响了反腐败整体功能的发挥，削弱了反腐败成效。

三、工作保障机制建设滞后

当前，各基层组织普遍成立了构建惩防腐败体系工作领导小组，党政主要领导亲自担任组长，领导小组下设办公室，明确了有关工作人员。但是，这些领导机构和工作机构的运行缺乏健全成熟的机制和制度保障，运行不正常、不规范，往往成为虚设的“纸上谈兵”，削弱了对构建体系整体工作的统筹领导和组织协调的功能；同时，一些地方也忽视了配套机制制度的建立健全，如没有制定责任考评制度、责任追究制度，致使对工作缺乏操作调控性，导致一些地方在构建体系工作中容易出现这样或那样的问题，影响了工作推进。

四、贯彻落实力度还不够

一是制度不完善、执行不到位。如人事任免不按管理权限和选拔任用条例实施，仍存在“一把手”说了算的问题，党内情况通报、情况反应、重大决策征求意见等制度尚待建立完善。二是教育不扎实。仅满足于开个会或搞个什么活动，经常性的反腐倡廉教育工作未形成大宣教的格局。三是监督不得力。监督体制和机制方面还存在薄弱环节，如存在对领导干部重任用、轻管理现象，对财政资金运行的管理不严，政务公开的质量不够高等问题，另外，监督主体发挥作用的渠道还不够通畅，还存在要管管不到，该管不敢管的现象。

五、纪检监察部门职能作用发挥不够

基层组织纪检监察部门工作人员少，加之现在事务性的工作繁杂而众多，经常存在纪检监察干部“不务正业”、精力分散的情况，使该做的工作做不好，重点工作无特色，常规工作无起色。

针对以上问题，我们着重从以下方面进行了改善：

一、摒弃观念，建立由教育、制度、监督组成的有机统一惩防体系。

构建惩防腐败体系，必须以教育造势、以制度制势、以监督定势。因此，必须彻底扬弃过去的观念和作法，主动寻求构建惩防腐败体系的新思路、新途径和新办法，通过教育送“清醒剂”，通过制度建“防火墙”，通过监督打“预防针”三者合一、共同作用的效果。

1、创新模式，形成教育并重格局。在运用好已有教育手段的同时，坚持教与育并重，突出领导者这一关键，重点提高领导者素质。一是建立廉政教育科学评价体系，确定教育效果评价的要素、指标，重点放在对领导者的考评上。二是加强廉政教育工作者的教育，使之具备良好的个体素质和业务水平。三是注重教育方式方法的更新换代，突出教育的丰富性、适应性、针对性、灵活性和实效性。

2、规范制度，形成制衡机制。廉政制度体现了权力内在制衡原则，具有强大的裁断力，能起到制止和控制的作用。要达到这一目的，要从以下几个方面着手：一是规范制度建设，提高制度化水平。要

使制度尽可能地与形势发展相适应，将缺陷、漏洞等减小到最低程度，不断提高一体化、配套化水准。二是加大执行力度，发挥制度防止控制作用。制度不仅要规定能干什么、不能干什么，更要对不这样干将会怎样作出明确答复，用严厉手段打击任何违背制度的行径，令行禁止、言出必践。

3、形成监督长效机制。理顺监督体制，形成监督与被监督良性运行的格局。

一是赋予监督者以独立性权威性。提高纪委监督的独立性，应扩大纪委在办案惩处、巡视督查、监护诫勉等方面的自由裁量权；提高纪委监督的权威性，应明确纪委监督与党委决策、政府执行的地位具有相对应的等量处置权。二是完善监督制度，提高民主参与程度。监督制度不完善是导致权力异化的外因，对权力制衡也少了法规意义上的着力点，因而完善监督制度要从提高民主参与程度入手，走好民主程序、杜绝暗箱操作，削弱分解权力，增强监督效果。三是多管齐下，形成监督合力。监督不能搞“单打一”，要综合运用监督形式，发挥好纪委组织协调作用，将同级与上下级、群众与舆论监督结合，把权力置于阳光之下，使监督落实到位。

二、建立健全工作保障机制，整体推进惩防体系构建

扎实有序推进构建惩防腐败体系各项工作，必须依靠机制制度作为根本保障。一是要实行党委统一领导，党政齐抓共管，部门各负其责，纪委组织协调的领导体制，明确各自职责。二是要建立责任分解制度。在科学制定贯彻落实《实施纲要》具体措施和办法的基础上，实行责任分解，把任务和责任落实到单位、落实到部门、落实到人，限期完成。三是要建立责任考评制度。明确责任考评标准，将构建惩防体系工作情况考评纳入党风廉政建设责任制检查考核的重要内容，将考评情况纳入党风廉政建设责任制考核结果的运用范畴，作为领导干部业绩评定、奖优罚劣、选拔任用的重要依据，作为衡量党建成效的主要方面。四是要建立责任追究制度。对措施不力、工作进展缓慢的单位进行通报批评；对因人为因素造成工作落实不力的，要严格追究有关责任人的纪律责任。

三、完善机构建设，提高纪检干部队伍能力。

纪检部门，作为构建体系工作的专设机构，是各级贯彻落实《实施纲要》、加快构建惩防体系的中枢，担负着服务决策、组织协调、督查指导等重要责任。各级纪检部门的高效运转，关系到构建惩防体系整体工作的有效推进。一方面，要加强纪检部门日常运转的管理。包括建立日常工作机制，建立定期汇报制度、进度分析制度、督查指导制度、情况通报制度等。特别要发挥督促指导作用，对工作意见的提出、任务责任的分解，确保目标、措施和要求的落实。另一方面要着力提高纪检干部三种能力。一是政治鉴别能力。政治上的清醒与坚定是做好纪检监察工作的前提与基础；二是运用政策能力。纪检干部既要正确把握各项政策规定，又要从实际出发把掌握政策与运用政策有机结合起来；三是拒腐防变能力。提高拒腐防变能力是对纪检干部最根本、最重要的要求，我们必须保持高度的警觉和清醒的头脑，按照“三个代表”重要思想和“八荣八耻”的要求，进一步增强党章意识和纪律观念，牢固树立拒腐防变的思想道德防线，努力成为忠于党、忠于人民、忠于纪检监察事业的政治上合格的干部。

第三篇：浅析舞蹈教育中存在的问题与对策

浅析舞蹈教育中存在的问题与对策

摘 要：舞蹈教学对提升学生的综合素质具有积极作用。现代教育理念的不断深入，对舞蹈课程的教学提出了更高的要求。本文基于中等职业艺术院校的舞蹈教学，简要地分析舞蹈教育中存在的相关问题，具体提出相应对策，以期为促进舞蹈课程的成功教学提供一定指导意义。

关键词：舞蹈教育；素质教育；问题对策

0 引言

舞蹈课程的教学是中职艺术院校学生教育中必不可少的组成部分，具有技巧性和实践性的双重特征。作为一项教育教学活动，舞蹈教育对促进中职院校素质教育的开展发挥着举足轻重的作用。

中职艺术院校舞蹈教育中存在的问题分析

目前，我国大多数中等艺术院校的舞蹈教学都取得了一定的成就。各个院校在舞蹈教学中逐渐地形成了各自的风格。但是，由于受各种因素的影响，中职艺术院校的舞蹈教育也存在一些问题，主要表现在以下几个方面：(1)教师的教学方式有待改进。现阶段，受传统教育思想的影响，部分中职艺术院校的舞蹈教师依旧沿用传统的教学方式。传统的舞蹈教学方式主要是以教师的示范和学生的模仿为主，同时教师对教学内容的安排主要要是以课本作为参考依据。［1］这种舞蹈教学方式存在着一些不足：首先，在教学内容上，教师更多地强调以舞蹈理论体系的构建为主，从而极大地削弱了学生的学习积极性。其次，在教学时间上，教师的课堂教学时间往往会被大量地占用，以致学生对舞蹈的学习产生厌恶感。最后，教师个人的教学艺术也会对舞蹈教学的成功开展起到一定作用。因此，改进教师的教学方式，对促进舞蹈课程的教学具有重要影响。(2)学生的学习兴趣有待培育。学生是学习的主体。由于中职艺术院校的学生在舞蹈经验上有待积累，学生的年龄差异也会使学生的舞蹈基础存在一定差异。不同基础的学生对舞蹈的领悟能力不同，因此舞蹈基础较好的学生希望教师能够对舞蹈动作进行深化，相反，舞蹈基础较差的学生则希望教师能够放慢教学进度。这种差异的出现直接影响学生对舞蹈课程的学习兴趣。同时，由于舞蹈的学习本身需要进行一定强度的训练，对学生的体力具有挑战。舞蹈训练过程中出现的轻微伤害也会降低学生学习舞蹈的兴趣。尤其是对于舞蹈基础薄弱的学生而言，对舞蹈的学习兴趣更加缺乏，从而影响舞蹈教育教学的效果。此外，中职艺术院校学生的综合素质差异也会对舞蹈教学产生一定影响。［2］部分学生厌学、逃学现象严重，也会对舞蹈教学的正常开展产生负面影响。(3)学校的教学设施有待完善。舞蹈教学需要学校提供一定的教学设施。例如，多媒体信息技术教学、舞蹈房、声音音响设备等。由于各个学校的办学差异，各个学校的舞蹈教学设备也存在一些差异。记录舞蹈音乐的光盘、CD等听觉媒体对舞蹈教学的正常开展具有积极意义。由于受传统舞蹈教学的影响，教师大都以钢琴伴奏为主，伴奏技术和舞曲风格所呈现的效果具有明显差异。同时，随着舞蹈艺术的不断发展，街舞、机械舞、民间舞等舞蹈种类逐渐增多，因此给学校的教学设备也提出了更高要求。

中职艺术院校舞蹈教育中的有效对策探讨

针对部分中职艺术院校舞蹈教育教学中存在的问题，笔者认为应该从以下几个方面进行改进：

2.1 改进教师的教学方式

教师额定教学方式直接影响舞蹈教学的效率。因此，在实际舞蹈教学过程中，教师需要不断优化自身的教学方式，提高自身的教学魅力，从而达到教学相长的目标。(1)课前。教师需要制定科学合理的教学计划。在进行课堂教学之前，教师要根据学生的实际情况，分析学生的智能和体能特点，安排适宜的教学内容。同时，教师还需要根据舞蹈教学的实际内容，合理地安排好场地。例如，对鬼步舞的教学可以安排在一些室外的草地、沙滩等；对古典舞的教学场地需要安排在一些干净整洁、地面比较平滑的场地。此外，教师在课前还要认真地准备好舞蹈教学中所需要的内容。比如教学光盘、教学音响等。(2)课中。教师在课中的教学方法对提高舞蹈教学的效率具有直接影响。因此，在实际教学中，教师需要结合相关视频的优势，认真地给学生分解舞蹈动作。例如，在对学生基本功的训练中，对压腿、压肩、推脚背组合、把杆训练组合以及踢后腿等，需要教师对其基本要领进行认真地示范和讲解，才能够让学生更好地了解舞蹈的精髓。同时，教师还需要结合学生的实际情况，合理地安排教学内容和控制教学进度，严格禁止教师多年固定使用一本教案进行教学的情况。由于学生的自身能力有限，因此需要教师耐心地讲解相关动作要领。(3)课后舞蹈艺术的学习需要经过不断地训练。因此，教师在进行正常的舞蹈课程教学后，还需要学生进行适当地课后训练。尤其是在街舞教学过程中，由于课堂上的练习时间十分有限，因此需要学生在课后进行适当地训练，才能够更好地理解教师的教学内容。例如，在街舞教学中的托马斯前旋、大风车以及直升机等高难度动作，需要学生通过课后的不断训练，才能够达到街舞动作的标准。这要求教师根据教学安排，适当地给学生进行课后辅导，同时，为学生讲解相关的轻微伤害护理知识，以保证学生的安全。

2.2 提高学生的学习积极性

学生学习舞蹈的热情影响着教师的课堂教学效率。因此，为了有效地提高学生学习舞蹈的积极性，教师可以结合多种教学方法的优势，集中学生的注意力。例如，在对古典舞《踏歌》的教学中，教师可以先给学生播放相关的网络视频教学课程，以转移学生的注意力。同时，为了达到更好的教学效果，教师还可以租借传统的民族服饰，让学生感受古典舞的魅力和实际效果。最后，教师还可以安排学生对该舞蹈进行模仿并表演，其他学生对《踏歌》这一舞蹈所表达的思想进行探讨。如此一来，学生在整个舞蹈的学习过程中始终处于主体地位，通过合理地引导学生进行思考，从而更好地了解古典舞的历史和特点，达到理论与实践相结合的目的。同时，学生之间也可以进行自由分组。例如在双人舞华尔兹的教学中，学生可以自由选择舞伴，通过相互之间的监督和纠正，从而促进各自的进步。这种分组式教学方法对培养学生之间的感情具有一定作用，同时也有利于提高教师的教学效率。

2.3 完善学校的教学设施

教学设施的完善对提高舞蹈教学的效率也有一定影响。因此，各大中职艺术院校需要根据自身的实际情况，不断地完善舞蹈教学的相关设施。［3］ 例如，舞蹈教学的场地最少要大于100平方米，地板要以木质或者胶地板材料为主，有利于保护学生的膝盖。同时，每一间舞蹈教室都要配置镜子和把杆，保持教室窗户明亮和教室的清洁卫生。此外，每一间舞蹈教室都要配备相关设施。例如，多媒体，音响设备，录音机，空调，舞蹈鞋等等。这些基础设施的完善对促进舞蹈教育教学的开展发挥着重要作用。

结语

提高舞蹈教育教学的效率，需要正确地处理好教师、学生与学校三者之间的关系。随着现代素质教育理念的深入人心，舞蹈作为一门综合性艺术，对促进学生的全面发展起着重要作用。因此，各大院校必须提高对舞蹈教育的重视程度，从而更好地实现舞蹈教育的目标。

参考文献：

［1］ 任芬.浅谈中职学校的舞蹈教学与素质教育［J］.吉林教育，2011，01(13)：15??16.［2］ 温柔.促进身心健康 提升生命质量――论舞蹈美育的生理学作用［J］.北京舞蹈学院学报.2013，01(04)：20.［3］ 吕寅.论高师舞蹈教学中多媒体技术应用［A］.第八届沈阳科学学术年会论文集［C］.2011.作者简介：张懿(1985―)，女，河南郑州人，河南艺术职业学院舞蹈教师。

第四篇：儿科学临床教学中存在问题与对策

新时期新形势下儿科学临床教学中存在问题与对策

2009年02月14日 来源： 中国论文下载中心

关键词儿科学临床教学教育改革

随着医学科学的迅猛发展，人类对疾病熟悉不断深入，医学模式已由原来的生物—医学模式，转变为生特—心理—社会医学模式，对医学人才培养也提出了更高要求。WHO提出医科毕业生必须具备以下五方面的技能，即：①能促进人们形成健康的生活方式；②能提供治疗、预防和康复服务相结合的综合性服务；③能从伦理学、费用效果和对病人的最终利益去考虑新技术的合理应用；④能协调个人、家庭和社区的卫生保健需要；⑤能同跨系统跨部门的各类专业人员进行有效的完美的结合［1］。这一观念已被全世界医学教育广泛接受并作为普通医学教育的目标。儿科学是现代医学中的一门重要学科，与各科之间有着密切的关系，并不完全是内科学的缩影，各个环节均有其特点，在当代预防为主的时期，很多常见病如高血压、糖尿病可以在儿童时期养成健康的生活习惯来预防。此外计划生育基本国策的全面贯彻，家庭及社会对独生子女的溺爱和重视，使得患儿家长对医务人员提出了更高的标准和要求。因此，如何培养新时期合格的儿科医师显得尤为重要。笔者结合自己的教学经验对目前儿科学临床教学中存在的问题提出些许看法，供同道们参考。

1加强儿科师资力量，稳定儿科师资队伍

儿科临床教学的好与坏，首先在于儿科师资队伍，优秀的儿科师资队伍可提高儿科医学教育整体质量及培养优秀的儿科医师，促进儿童身心健康，提高国民身体素质。但近年来由于受商品经济的冲击及诸多不合理因素的影响，使儿科临床医师长期高付出、低回报，与其他临床医学专业相比形成较大的反差，致使年轻儿科临床教师不能很好地安心于本职工作，跳“槽”者为数不少。2001年对上海地区儿科医师年龄结构调查显示副主任医师以上、主治医师、住院医师之比例为1∶1。35∶1。44［2］，主治医师和住院医师的比例明显偏少，与合理的职称结构比例（正高∶副高∶中级∶住院之比为1∶2∶4∶3）有明显差距，在基层医院这种差距尤其明显，并随着时间推移还在继续扩大。一项最新调查显示［3］，儿科专业毕业的学生70%～80%都从事了其他专业，目前在国内一些综合大医院已形成儿科师资队伍断层现象。卫生部在2005年7月1日医疗卫生改革报告中提出了医疗卫生资源配置不合理，也正说明了这一问题的严重性。无良好的儿科师资队伍梯队，谈不上儿科医师人才的培养，谈不上充实基层医院，这就要求医学治理者充分重视及认真对待这一事实，采取一定的行政、治理手段，提高儿科临床教师地位及收入，稳定儿科学教师队伍，加强师资力量建设，保证儿科学的教学质量。

2儿科学临床教学应符合新时期要求

在旧的医学教学中，儿科临床教学按旧教学大纲进行。每个实习生拥有充分的实践机会，他们可以多次地向患儿家长采集病史，在患儿身体上亲自动手，视、触、叩、听进行体格检查，从而识别正常与异常的体征，甚至可以有机会在教师的指导下亲自尝试些常见的内科学诊疗技术操作如腰穿、骨穿、胸穿等。通过实践使理论与实际密切结合，从理性熟悉到感性熟悉产生一个飞跃，为今后的临床工作奠定了坚实的基础，能更好地服务于患者。而现今，每个家庭大部分只有一个孩子，家庭及社会对独生子女非凡溺爱和重视，还由于医患关系相对紧张，大部分的家长要求高年资有经验的医师对其诊疗，使实习医师没有机会采集病史、对患儿进行体格检查等。就算家长配合，也会因为患儿年龄小，查体不配合，也给学生熟悉疾病体征带来一定的困难。另外由于某些疾病的发病率低，其特异的症状和体征即使在临床实习中也很难见到。而儿科教学作为一门实践性很强的学科，目的是要求学生把握儿科疾病的发病机理、症状体征及诊断治疗等，认症尤其重要。新时期下，应该加强观摩和示范教学，在儿科临床教学中，结合临床选择各病种典型的病例，将学生分组进行观摩和示教。由熟练的教师对患儿家长进行病史采集，快速地进行体格检查，边查边讲解发现阳性体征，如肺部罗音或心脏杂音，固定听诊器位置，让同学挨个听诊，以减少患儿痛苦。

3儿科学临床教学内容要形象直观生动，趣味性和科学性强

儿科学教学的特点是面对未成年的儿童，大多数服务对象不能自述病史或表达不准确，这就增加了儿科学的学习难度，使儿科学的一些理论变得抽象、难以把握。如小儿的生长发育过程，是学生学习的难点，也是学生必须把握的重点内容，过去一直是教师讲得辛劳，学生学得很累，运用病例讨论教学法教学后，采用多媒体技术实时插播小儿的生长发育的录像或图片，使抽象的知识变得清楚易懂，使难点不难，形象生动，深受学生欢迎。

4儿科学临床教学应充分利用PBL教学方法

PBL（ProblemBasedLearning）是以问题为基础的学习。PBL与传统的医学教育模式即以授课为基础的学习（LectureBasedLearning，LBL）有很大的差异［4］。传统的LBL教学，是学生分门别类地学习临床各学科等，各学科之间缺乏有机的联系，许多内容有所重复，这种学习使基础学科与临床学科相脱节。而在临床课程的学习中，又需要对以前内容进行重复，既浪费了时间，又没有收到好的效果。而PBL是面对一个活生生的具体病例，如小儿急性肺炎，以这一病例的诊治问题为中心，将小儿呼吸系统解剖生理特点、病理、药理、临床学科串联在一起学习，相互渗透，融会贯通，学习的效果及运用知识的能力大大提高。PBL教学使学生在面对一个具体的病人时，学会如何进行临床思维、诊断与鉴别诊断、处理及治疗程序，如何回答病人及其家属的各种问题，如何与其他医务人员合作，使学生具备一名医生的素质及能力。据欧美国家的研究表明，按传统的LBL教学的学生与按PBL教学的学生，在进入临床工作后解决问题的能力方面差异有显著性。PBL教学的学生在工作后第1年所具备的能力相当于LBL教学的学生在工作3～5年后才具备的临床思维及处理问题的能力。在儿科临床实习阶段采用PBL法，是缩短从知识到能力转化过程的有效途径。由于选择的病例均是结合临床实践精心编制的，具有很强的针对性，从而将学生临床适应期提前到教学阶段来开展，使毕业生走上工作岗位能尽快适应工作。当然，PBL教学法对教师的主导作用提出更高要求。在实施PBL教学法的过程中，学生们提出的问题以及回答问题的水平很多时候也许超出了教师的思维范围和知识面，这不仅要求教师扎实地把握儿科学及相关学科的知识，更要求教师平时不断更新知识结构，勇于接受新知识、新理论、新技术，提高自身素质。

5儿科学临床教学应树立现代教育理念

教师应以素质教育和研究性学习等现代教育理念为指导，树立以学生为学习主体的教育理念，摈弃传统的以教师为中心的教育思想。素质教育的核心是以学生为中心，鼓励个性发展，增强学生观察、分析和解决问题的能力，简言之，素质教育就是对学生各种能力的培养和塑造。研究性学习不仅是重要的教学方法，是学生日后独立学习、独立处理问题和生活能力的重要保证，而且也是以学生发展为本的价值追求。医学院校培养的学生是毕业后能够为人民的健康服务的医疗卫生工作者，医生的学习不仅是在学校，更重要的是在今后的工作岗位上，从某种意义上来讲，交给学生知识固然重要，但是更为重要的是教会学生如何学习、如何分析和解决问题。这也许就是古人“授之以鱼，不如授之以渔”的道理所在。

6儿科学临床教学应加强心理学教育

当前医患关系相对紧张，作为儿科医师，不仅要医术高明，更要适时把握患儿及家属的心理状况，有利于妥善解决好医患关系，取得患儿及其亲属的信任理解和配合。密切医患关系，缓解患方对实习医师的反感心理。随着物质和精神的日益文明，人们的法律意识日益增强，公民的隐私权、知情权、选择权、人权得到法律保护。人们对医疗行业的要求逐日提高。只有加强心理学教育，不仅能给自己带来平和的心态，也能感染患儿及其亲属保持一份平和的心情，有利于创造一种良好的治疗环境。此外，随着医学科学的发展，已知很多疾病和心理健康密切相关，如幼儿抑郁症，这就要求儿科医师充分了解心理学内容。有文献报道［5］，心理健康问题儿童就诊人数逐年迅速增加的结果表明，身体无病已不再是健康的全部内涵，心理保健逐渐成为人们的基本需求。为满足这种需求，需要有儿科学、儿童心理学知识的支撑，首先需排除躯体疾患，才能搞好儿童心理保健工作，心理行为治疗、躯体治疗两者不可偏颇。这对儿科医师提出了更高的要求，无论是从群体预防，还是从个体保健的角度 3 出发，做好这项工作，都是儿科医师应尽的责任。否则无法面对这一发展趋势的挑战。所有这一切，都要求儿科医师加强心理学教育，了解和把握心理学内容，才能更好地为患儿服务。

总之，儿科学临床教学的目标是培养合格的儿科医生，这不仅要求医学生要有扎实的专业知识，更要熟练把握临床基本技能。随着新学科、新知识、新技术不断涌现，分子生物学、信息技术、生物工程等新兴学科正在以前所未有的速度向医学各个领域渗透、延伸。同时，随着人类社会的不断发展，生活方式和水平的不断改变，疾病谱不断发生新变化，人类正面临着越来越复杂的健康问题，这些都是现代医学所面临的新挑战。因此，如何提高高等医学教育质量，改进教学方法，培养21世纪医精学博的创新型人才，是新形势下临床医学教育所面临的重要课题。

参考文献

［1］张秀敏，郝希山，高树民，等。高等医学教育培养目标的探讨［J］。中国高等医学教育，2003（3）：28－29。

［2］蔺世平。中外儿科医学人才培养方式和途径的比较与分析［J］。中国高等医学教育，2000，（2）：45－46。

［3］廖伟，赵聪敏，温思懿，等。儿科临床教学存在问题与思考［J］。中国高等医学教育，2006（4）：86－87。

［4］吴升华。论PBL医学教育模式［J］。医学与哲学，2000，21（12）：48－49。［5］王继跃，朱红，赵正言。4967例儿童医学心理咨询分析［J］。浙江预防医学，2002，14（9）：17－18。

第五篇：高中数学教学中存在问题与对策

《有效教学——高中数学教学中的问题与对策》培训心得

赫章县民族中学：项维

课堂教学中，只有努力地满足学生的认知活动，才能让学生爱学、好学、乐学，积极主动地参与教学过程。然而教学设计时，有的教师往往自觉不自觉地忽视对学生学习需求的分析与研究，体现在以下三个方面：

（一）在新授课中无视学生的认知需求。

例如在函数的奇偶性第一课时的教学中，大部分教师都采用在学生已经熟悉的函数单调性的基础上，联系数和形，通过对两个特殊函数的研究抽象出函数奇偶性的概念，表面上看体现了转化（化陌生为熟悉）和数形结合的思想，符合由熟悉到陌生，由特殊到一般，由直观到抽象的认知规律，但没有站在学生的角度来思考问题：为什么要研究函数的奇偶性？其意义何在？价值是什么？只是按照自身的主观意志组织活动，没有考虑到学生的认知需求，忽略了对学生学习动机的激发和调动。

（二）在复习课中漠视学生的心理需求。例如在等比数列的复习课时中，有些教师先请同学思考以下几个问题：(1)等比数列定义（2）等比数列的通项公式和前n项和公式（3）等比中项的概念（4）等比数列的基本性质。然后在学生一一回答时教师分别对等比数列定义中应注意哪些关键、等比数列前n项和公式中，强调要对公比q讨论；等比中项应该有正负两个；等比数列性质中注意与等差数列的性质类比。粗看起来教师开门见山抓住关键，直奔主题，对知识的复习到问题的训练发挥了学生的主体作用，学生动口又动手，教学容量大，节奏快，“效率”高，但实际上一问一答式的活动则是知识的简单重复和再现，其中有多少内容是学生不熟悉的呢？有多少是学生感兴趣的呢？有多少是需要深入探究的呢？这些问题的思维价值在哪儿？能引起学生认知冲突吗？这样的教学设计只考虑到教学任务如何快捷、顺利地完成，却没有看到学生的心理需求，抽象、枯燥的知识往往使学生缺乏学习的热情和激情，感到疲劳和乏味。复习课让学生重新温习已经学过的定义、定理、公式、法则和解题方法是必须的，但是这种重新学习是要通过学生的再认识和再实践加深其对知识的理解并进一步提高和运用知识分析问题、解决问题的能力，提身学习能力。复习课担负着查漏补缺、系统整理以及巩固发展、提炼升华的重任，应使学生产生心理上的充实感，知识上的价值感和应用上的协调感，由此提高兴趣，开发潜能，使复习课能上出新意来，这是非常重要的。

（三）在综合运用课上忽视学生的发展需求。例如函数性质的综合运用课，教师这样组织复习，先请同学思考回答以下问题（1）若函数f(x)是奇函数，如何用符号表示？用图形表示呢？（2）若函数f(x)满足f(x+2)=f(x)你能得出怎样的结论呢？如何用文字语言叙述？怎样用符号表示？（3）若函数f(x)满足f(1+x)=f(1—x)则函数f(x)的图像有什么特征？这样复习导入加强了学生对数学文字语言符号语言图像语言这三种语言的理解和相互转换，加强了学生对函数概念和性质的理解，学生可能也能积极参与，踊跃回答，教学效果似乎不错，但课堂上学生的活动基本上时教师安排好的，问题都是预先设计好的，问题的解决也要依赖于教师的指导，学生缺少发现问题提出问题的机会，学生的主观能动性没能得到很好的发挥，更没有体现出不同学生的不同发展需求，偏离了以学生发展为本的教学理念。课堂教学中，教学目标的预设、教学策略的运用、教学方法的选择、教学流程的设计等等都应立足于“实在”，都要着眼于“有效”。

鉴于上述存在问题，建议采取如下应对策略。

（一）创设积极的求知情景，激发学生的学习需求。

苏联心理学家教学家鲁宾斯基曾经说过“对于形成任何一种能力都必须首先引起对某种类型活动的十分强烈的需要”。需要是产生动力的源泉，要激发学生的学习需求，调动学生的学习积极性就应该努力为学生创设积极的求知情景，把教师要教的变成学生要学的。如函数的奇偶性新授课，教师阐述对称性在实际生活中的许多地方起着极其重要的作用，如：火箭为保持飞行方向和飞行平移尾羽成中心对称设计；汽车为易于驾驶设计成轴对称。对称也是函数图像的一个重要特征，通过图像的对称进而得到函数的一个重要性质引出课题，激发学生学习函数奇偶性的内在要求和数学探究的兴趣、欲望。

（二）以问题为出发点，引发学生的认知冲突。问题是数学的心脏，是产生认知的焦点。数学教学要以问题作为教学的纽带，把知识的认知和建构过程当作问题解决的过程。也就是说数学学习是学生独立探索、发现和解决问题的过程。以问题为纽带的教学，就必须引导学生用自己的智慧去发现和解决问题，要要根据教学内容及学生已有知识基础和生活经验，创设情境引发出所要研究的问题，并让学生在自主，合作，探索性的学习中，体现求知的艰辛和快乐，锻炼思维，增强自信心，激发求知欲。问题可以由教师设置，也可以由学生自己发现。而由学生自己发现，提出的问题，更接近学生的思维实际。教师以教学的首席身份将学生引入到新知识的学习活动中来，即提出问题让学生思考，又启迪学生自己提出问题，让学生在发现问题，提出问题的过程中引起认知冲突，在解决问题的过程中获得成功的乐趣，有效地调动学生学习数学的积极性。

(三)组织探究活动，满足学生的好奇心和表现欲。教学艺术的本质，不仅仅在于传授知识，关键还在于激励、唤醒和鼓舞。求知欲是学生主动探索问题和深入研究问题的原动力。在教学过程中，教师要努力激发学生的好奇心和求知欲。当学生发现令他们不解或者感到有趣的事物时，好奇心就会激发起来，他们就会积极地提出问题，并想方设法寻找问题的答案。教师在教学中应该组织学生开展探究活动，提供人人都参与的机会，帮助学生在自主探索和合作交流的过程中真正理解和掌握数学知识与技能，获得数学活动的体验和经验。学生的学习过程是一个特殊的认知活动，课堂教学不仅要让学生掌握相应的知识，还要让学生提供一种经历，使他们在这种经历中，能够实现情感态度、意志品质、创新精神和实践能力的协调发展。学生的认识总是从形象思维过渡到抽象思维，起关键作用的是学生的主观能动性。在教学设计时要根据学生的年龄特点，从学生的学习需求出发，注意创设问题情境，想方设法启动学生思维的闸门和想象的翅膀，让学生积极、主动地投入到学习活动中去，从而获得事半功倍的教学实效。课堂是不可再生资源，在现行的新课程标准和新高考形势下，特别是在江苏省教委的“五严”规定下，实施高效的课堂教学显得尤为迫切，而要取得高效的课堂教学，教师的教学设计应该是关键，值得各位同行深思。