第一篇：南华大学医学院《局部解剖学》课程实践教学大纲
局部解剖学》课topographic anatomy 《
程实践教学大纲 课程编号：
1001010090401 课程类别：独立开设实验课程 学时：28（总学时56 实验学时28）学分：3.5 适用对象：临床医学、妇幼、急诊、肿瘤、放医修完本课程所规定的本科学生 先修课程： 系统解剖学、组织胚胎学
一、课程的性质与任务
课程性质：必修课 课程任务：局部解剖学是在系统解剖学的基础上，根据临床实际需要，着重研究人体各个局部的层次结构、区域内重要结构和器官的位置形态及其相互毗邻关系及其临床应用的一门科学，是解剖学的主要分科之一。它是基础医学与临床医学之间的“桥梁”课程。
二、教学的目的与要求 本课程教学在实验室完成，教学采用讲课、观察标本和尸体标本操作相结合的方式。通过本课程的教学，要求学生在系统解剖知识的基础上，通过对本学科的学习，突出“三基”，培养辨证的科学思维方法和独立自学能力，达到理解基础理论，加深巩固基本知识和掌握基本技能的目的，为学习相关课程以及临床主要课程，打下一定的《局部解剖学》基础。
（一）通过课堂讲授和自学，要求学生掌握本学科的基础理论。
（二）通过实习课，对基本内容进行实地解剖或标本观察，并密切结合活体熟悉各部的表面解剖，能写出解剖记录，画出必要的简图，能进行分析、综合，以达到掌握本学科的基本知识。
（三）通过实地解剖操作，学会正确使用基本的解剖器械，达到能在尸体上进行切割、剥离、解剖等基本技能训练的目的。
三、考核方式及办法：
目前为标本观察效果评分考核。
四、实验项目名称与学时分配： 局部解剖学实验安排一览表 学时必开或 实验分组序号 实验项目名称 分配 选开 类型 人数 1 头部 2 必开 验证 8 2 必开 2 颈部 验证 8 2 必开 3 胸壁 验证 8 2 必开 4 纵膈 验证 8 2 必开 5 腹前外侧壁 验证 8 2 必开 6 结肠上区
（一）验证 8 2 必开 7 结肠上区
（二）验证 8 2 必开 8 结肠下区 验证 8 2 必开 9 腹后壁与腹膜后隙 验证 8 2 必开 10 盆部 验证 8 2 必开 11 会阴 验证 8 2 必开 12 上肢
（一）验证 8 2 必开 13 上肢
（二）验证 8 2 必开 14 下肢 验证 8
五、实验项目的具体内容： 实验一 头部 1.本次实验的目的和要求 复习已学过的理论知识，通过对标本、模型的观察，掌握颅顶软组织层次结构的特点；掌握面部的血管、神经支配及临床意义；掌握腮腺的位置及毗邻关系，腮腺管的行程、开口及临床意义；掌握颅内外静脉交通的主要途径。2.实践内容
⑴观察颅顶枕区软组织层次的情况，重点在血管神经的分布。⑵指导面浅部、腮腺区的观察。⑶示教指导血管、板障及海绵窦。3.实验材料 ⑴额顶枕区模型； ⑵颅顶软组织分层显示标本； ⑶去顶颅骨标本； ⑷面神经标本。4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求
要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验二 颈部 1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，掌握颈部的层次特点；掌握甲状腺的形态、位置、毗邻、血供与喉的神经的毗邻；掌握气管的位置、毗邻；了解颈根部的结构。2.实践内容 ⑴观察内容：逐层观察浅静脉、颈丛皮支，颈筋膜浅层、中层，显露甲状腺鞘； ⑵观察甲状腺的形态、找到甲状腺悬韧带，观察其作用； ⑶观察甲状腺周围的毗邻，寻找甲状腺上、下动脉、静脉、甲状腺中静脉，注意有无甲状腺最下动脉，自侧叶上下极寻找喉上、喉返神经。3.实验材料 ⑴颈部模型； ⑵整尸标本。4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求
要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验三 胸壁
1.本次实验的目的和要求
通过对标本、模型的观察，掌握胸壁的层次特点及胸部的主要标志线；掌握肋间隙的层次及肋间神经、动脉及静脉的排列关系；掌握乳房的位置、构造及淋巴回流；掌握胸膜隐窝的概念及意义；熟悉肺根的组成和毗邻关系、肺门结构的排列。2.实践内容 ⑴ 观察乳房的结构特点、淋巴结； ⑵ 观察肋间隙血管神经走形特点； ⑶ 观察胸膜隐窝及返折线。3.实验材料 ⑴乳腺标本、模型； ⑵示肋间隙结构标本； ⑶胸膜标本、模型 4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求 要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验四 纵膈 1.本次实验的目的和要求
通过对标本、模型的观察，了解纵隔的概念和分部；掌握上纵隔结构及相互的毗邻 关系；掌握食管的起止、行程和重要毗邻。2.实践内容 ⑴观察主动脉弓的行程、毗邻； ⑵寻找心包横窦、斜窦； ⑶寻找动脉导管三角； ⑷观察胸导管走行、毗邻。3.实验材料 ⑴整尸标本； ⑵胸纵隔标本（开胸切除肺）4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求
要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验五 腹前外侧壁 1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，了解腹部的主要体表标志及腹内脏器在各区的体表投影，掌握腹膜与腹膜腔的概念，腹腔与腹膜腔的区别。掌握腹前外侧壁的层次、各层结构的特点及其与腹部手术切口选择的关系。掌握腹股沟区的结构特点及其与腹股沟疝形成的关系。掌握腹股沟管的组成（四壁、两口）及其内容。掌握腹壁下动脉的行程，腹股沟区的重要韧带及其与腹股沟疝修补术的意义。2.实践内容 ⑴观察浅筋膜内血管、神经及Camper筋膜、Scarpa筋膜的延续； ⑵辨别腹白线、半月线、弓状线及腱划等结构； ⑶利用腹壁模型结合对照腹股沟管、髂腹下神经、髂腹股沟神经、腹壁下动脉等的位置、行程进行示教，提示疝气发生的解剖机制； ⑷观察腹前外侧壁的层次；腹壁血管神经的分布特点； ⑸腹壁切口的比较与选择及切开层次； ⑹观察海氏三角与直疝的标志； ⑺观察腹股沟管的组成，斜疝、直疝的解剖学鉴别。3.实验材料 ⑴整尸标本； ⑵腹股沟区标本（含腹股沟管及有关神经、动脉、韧带）； ⑶腹股沟管模型； ⑷腹膜模型； ⑸骨盆标本（保留韧带）、经网膜孔横切标本。4.教学方式
学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求 要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验六 结肠上区
（一）1.本次实验的目的和要求
通过对标本、模型的观察，掌握腹膜形成结构的位置、构成，腹膜腔各区的重要间隙的形成、位置、临床意义。掌握胃的位置、毗邻、胃的血供与神经支配。掌握肝的位置、毗邻及肝的韧带。肝蒂的组成，其主要结构的位置排列关系。熟悉肝段的概念，肝叶、肝段的划分法。2.实践内容 ⑴观察网膜孔及小网膜右缘处三个重要结构，利用经网膜孔横切模型及挂图指导同学弄清网膜囊的位置范围、各壁的构成； ⑵利用肝脏模型、肝段的标本了解肝的分叶、分段； ⑶观察胃的韧带、血供、神经。⑷指导确认肝十二指肠韧带内的结构及其毗邻。3.实验材料 ⑴腹膜模型，经网膜孔横切标本； ⑵肝脏模型、十二指肠、胰、脾模型； ⑶游离完整肝标本； ⑷肝段标本。4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求 要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无
实验七 结肠上区
（二）1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，掌握肝内胆道、肝外胆道的组成，胆总管的分段与毗邻；掌握十二指肠的位置、形态、分段及毗邻；掌握胰的位置、分部与毗邻；熟悉脾的位置、毗邻及脾脏各韧带的配布、脾动脉、静脉及其行程和分支。2.实践内容 ⑴观察肝外胆道的组成，胆总管各段及各段的毗邻； ⑵观察确认脾肾韧带；十二指肠悬韧带；明确十二指肠的分段与毗邻； ⑶寻找胆囊三角； ⑷胰的毗邻。3.实验材料 ⑴肝脏模型、十二指肠、胰、脾模型（塑料模型）； ⑵肝外胆道系统标本； ⑶腹膜深层标本（去掉腹腔大部分脏器，保留十二指肠、胰腺、胆总管、门静脉、肾及肾上腺的标本），要求见到门静脉汇合、组成情况及门静脉的毗邻等有关重要结构。4.教学方式
学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求
要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验八 结肠下区 1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，掌握系膜三角和小肠动脉分布的特点以及它们对肠切除吻合的意义，掌握阑尾的常见位置和异常位置，阑尾根部的体表投影及其寻找方法，阑尾血供；掌握门静脉的组成及其主要属支、行程和毗邻。2.实践内容 ⑴观看阑尾切除术； ⑵观察空、回肠的血供特点；明确阑尾根部的体表投影，阑尾的位置和寻找阑尾的
方法；解剖边缘动脉； ⑶观察小肠及结肠的血供特点；阑尾切除术的模拟操作。3.实验材料 ⑴整尸标本； ⑵腹腔血管标本，要求有完整的肠系膜上、下动脉及伴行的同名静脉与它们的分支分布；小肠血管弓及从弓上发出的垂直血管和结肠的边缘动脉； ⑶完整的腹腔脏器。4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求 要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求
无 实验九 腹后壁与腹膜后隙 1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，掌握腹后壁的软组织层次特点及椎管内结构；掌握腰上三角与腰下三角的位置、意义；掌握腹膜后隙的位置和界限，主要脏器及其对腹膜外手术的意义；掌握肾的位置、毗邻及其临床意义，肾蒂内主要结构的排列、肾的血供。了解肾血管的常见变异；掌握输尿管的行程、分段、狭窄部以及与输尿管结石的关系。2.实践内容 ⑴观察内容：解剖腰上三角、腰下三角，提醒学生注意腰上三角底面的神经；指导学生撕开腹后壁腹膜，解剖并确认肾的被膜、分离肾蒂。⑵理解硬膜外麻醉与腰穿的进针部位与层次； ⑶肾的血管与被膜特点； ⑷输尿管的行程、分段、狭窄部。3.实验材料 ⑴整尸标本； ⑵完整的腹腔脏器； ⑶肾毗邻、被膜、输尿管行程的观察标本。
4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求 要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验十 盆部 1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，掌握盆部的构成；掌握盆筋膜的配布、移行情况及盆筋膜间隙的位置与连通；掌握盆内脏器的毗邻关系和临床意义。2.实践内容 ⑴观察盆部的构成及盆腔内容物； ⑵观察盆膈、盆筋膜间隙；盆腔脏器的位置、毗邻、血管及神经； ⑶观察盆筋膜及筋膜间隙的位置与连通。3.实验材料 盆部局解标本及模型、挂图 4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求 要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验十一 会阴 1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，掌握肛管结构特点、肛直肠环及坐骨肛门窝的构成、内容；掌握尿生殖三角，尿生殖膈、会阴浅、深间隙的概念；掌握会阴中心腱的构成及生理、临床意义；掌握男性尿道破裂尿外渗的方向。2.实践内容 ⑴观察肛直肠环、坐骨直肠窝的界壁、内容物； ⑵观察会阴浅隙的位置、内容物；
⑶观察会阴深隙的位置、内容物； ⑷观察会阴中心腱的位置。3.实验材料 盆会阴局解标本及模型、挂图。4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求 要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验十二 上肢
（一）1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，掌握腋腔的构成、内容；掌握臂和前臂横断面的骨筋膜鞘；掌握臂部与前臂血管神经的走行、易损伤部位；掌握肘腔的构成与内容。2.实践内容 ⑴仔细观察浅静脉，肘正中静脉与深静脉的交通； ⑵辨认腋动脉的分支，臂丛的形成及分支，腋腔淋巴结的排列； ⑶寻找正中神经与桡神经深支； ⑷辨认臂部、前臂肌群的支配神经； ⑸肘窝内容：由外至内为肱二头肌腱、肱动脉、肱静脉和正中神经。3.实验材料 ⑴上肢神经、血管及肌标本、浅层静脉标本； ⑵臂和前臂横断面示骨筋膜鞘标本。4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求 要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无
实验十三 上肢
（二）1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，掌握手掌的层次，手部的筋膜及筋膜鞘、筋膜间隙；掌握手掌的浅深动脉弓；掌握正中N、尺N和桡N在手部的分布和支配情况。2.实践内容 ⑴示教掌腱膜； ⑵示教手内肌：鱼际肌、小鱼际肌、蚓状肌、骨间肌； ⑶示教伸肌支持带、屈肌支持带、腕管及腕管内容； ⑷确认桡、尺侧囊的位置； ⑸观察掌浅、深弓及正中N、尺N和桡N的支配； ⑹在手掌横断面标本上观察骨筋膜鞘、掌中间隙、鱼际间隙；指导观察指髓、腱裂孔、腱纽。3.实验材料 ⑴已解剖的手部肌标本：浅层和深层； ⑵手掌及手指横断面标本； ⑶手的神经血管标本，指腱鞘标本，腱滑膜鞘标本。4.教学方式
学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求
要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无 实验十四 下肢 1.本次实验的目的和要求 通过对标本、模型的观察，掌握阔筋膜的结构特点及形成物（髂胫束、隐静脉裂孔、肌间隙）；掌握肌腔隙、血管腔隙、股三角的境界、构成和内容；掌握大腿前、内侧肌群的血管供应和神经支配；掌握收肌管的境界、构成和内容；掌握臀部深筋膜及肌肉的配布；掌握臀大肌下间隙的位置和内容（梨状肌上、下孔及坐骨小孔穿经的结构）；掌握股后区的肌肉配布及血管供应和神经的支配；掌握坐骨神经的走行、分布；掌握腘窝
的境界及内容；掌握踝管的构成、内容。2.实践内容 ⑴观察下肢浅静脉的走形特点；大隐静脉末端的属支； ⑵观察股三角的血管、神经的位置关系；股神经在股部的分支、延续，股鞘及股管； ⑶梨状肌上、下孔、坐骨小孔血管神经的排列； ⑷收肌管、腘窝的边界及血管、神经的排列； ⑸踝管的位置与通过的结构。3.实验材料 ⑴下肢神经、血管及肌标本、浅层静脉标本； ⑵大腿和小腿横断面示骨筋膜鞘标本。4.教学方式 学生自学为主，老师解答疑问。5.考核要求 要求掌握所有的实验内容，老师随机进行标本抽查。6.实践教学报告要求 无
六、实践教学中应注意的问题 1．组织管理的要求： 合理安排，综合考虑。保证教学标本和模型的数量和质量。2．对教师的要求： 严格履行教师的职责，认真指导学生观察标本与模型，及时发现学生的问题并加以解决。3．对学生的要求：（1）遵守实验室规则，着装整洁，穿工作服（2）认真观察标本和模型，及时与老师沟通（3）爱护实验室的一切器材（特别是标本与模型）（4）保持实验室整洁卫生 4．对教学基地、实验室和实验员的要求： 保持实验室通风；标本出台及时，质量良好。
七、教材及主要参考书
1、选用教材： 《局部解剖学》第7版，彭裕文主编，人民卫生出版社，2008年
2、主要参考书： 《局部解剖学》第1版，孔祥玉等主编，人民卫生出版社，2008年 《简明局部解剖学图解》第一辑，刘里侯、韩承柱主编，湖南科学技术出版社，2004年
八、教改说明及其他 教改班：颈部内容为标本操作，上肢内容为腋窝及上肢操作。执笔人系室审核人：：何慧 万炜
第二篇：局部解剖学教学大纲
局部解剖学教学大纲(中文版)
（供临床医学专业使用）
第一章 头部
一、概述
1．了解头部的境界与分区。
2．掌握头部重要的骨性标志。了解脑膜中动脉、大脑半球主要沟、回的体表投影。
二、面部
1．了解面部皮肤和浅筋膜的特点。
2．了解面动脉、面静脉的行程及面静脉其与海绵窦的交通。了解三叉神经和面神经的分布。3．了解腮腺的位置和毗邻，腮腺鞘的结构特点。掌握腮腺管的行程和开口部位。掌握穿经腮腺的结构。
4．了解面部的间隙名称、位置及交通关系。
三、颅部
1．了解颅顶的分区。
2．掌握额顶枕区的层次结构特点。了解颞区的层次结构特点；了解额顶枕区和颞区血管、神经的来源与分布。
3．掌握垂体的位置、毗邻及临床意义。4．掌握海绵窦的位置及穿经结构。5．了解颅内、外静脉的交通途经。
第二章 颈部
一、概述
1．了解颈部的境界与分区。
2．掌握颈部的体表标志。了解颈部神经、血管的体表投影。
二、颈部浅层结构
1．了解颈部皮肤、浅筋膜的特点、浅静脉的走行，皮神经的位置及其临床意义。2．掌握颈筋膜的层次。
3．了解颈筋膜间隙的位置及其交通关系。
三、颈前区
1．了解下颌下三角的构成及内容。2．掌握颈动脉三角的境界及内容。3．掌握肌三角的境界。
4．掌握甲状腺的形态、被膜、位置毗邻以及血管。了解甲状腺的淋巴回流。了解甲状腺次全切除术的解剖要点。5．掌握喉上神经的来源、分支、分布以及与甲状腺上动脉的关系。6．掌握喉返神经的来源、行程、分布以及与甲状腺下动脉的关系。7．掌握甲状旁腺的位置。了解其功能。
8．掌握气管颈部的毗邻及及气管切开术的解剖要点。9．了解食管颈部的位置和毗邻。
四、胸锁乳突肌区和颈根部
1．了解胸锁乳突肌区的境界、内容及毗邻。掌握颈动脉鞘的位置和内容。2．了解颈根部的境界、内容及毗邻。
3．了解斜角肌、胸膜顶、锁骨下动、静脉和膈神经的毗邻关系。4．了解椎动脉三角的位置及内容。
五、颈外侧区
1．了解枕三角的境界及内容。
2．了解肩胛舌骨肌锁骨三角的境界与内容。3．了解锁骨上臂丛麻醉的部位和注射点。
六、颈部淋巴结
了解颈部淋巴结的分组、位置及其临床意义。
第三章 胸部
一、概述
1．了解胸部的境界与分区。2．掌握胸部的体表标志。
二、胸壁
1．了解女性乳房的位置。掌握女性乳房的形态、构造、淋巴回流。2．掌握胸壁的层次、胸部皮神经分布的节段性和重叠性及其意义。3．掌握肋间隙结构及血管、神经走行的排列关系及其临床意义。4．了解胸廓内动脉的行径、分支和分布。
三、胸膜腔及肺
1．掌握胸膜腔的构成、胸膜顶的位置、胸膜隐窝的构成和胸膜下界的体表投影。2．掌握肺门的位置。掌握肺根的构成、各结构的排列关系及其毗邻。了解肺的血管及淋巴回流。了解支气管肺段的概念。
四、纵隔
1．掌握纵隔的概念、境界和分区。2．了解纵隔左、右侧面观。
3．掌握上纵隔内器官结构层次及相互毗邻关系。
4．掌握主动脉弓的毗邻。掌握动脉导管三角的围成和内容。5．了解气管胸部的位置和毗邻。6．了解前、中、后纵隔的位置及内容。
7．掌握心包的构成、心包窦的位置。了解心包的毗邻和心的体表投影。8．掌握食管胸部的毗邻。了解食管的血液供应、淋巴回流。9．了解胸主动脉的毗邻
10．掌握胸导管在胸部的行径。了解胸导管的毗邻 11．了解奇静脉与半奇静脉、胸交感干的位置。12．了解纵隔间隙的名称和位置。
第四章 腹部
一、概述
1．了解腹部的境界与分区。
2．掌握腹部的体表标志。了解成人腹部主要脏器的体表投影。
二、腹前外侧壁
1．了解腹前外侧壁皮肤、浅筋膜的特点。了解浅动脉的分布、浅静脉的流注及浅淋巴的引流。2．掌握腹肌外侧群的位置、层次、肌纤维方向、形成结构及作用。掌握腹直肌鞘的构成和特点。了解腹白线和脐环。
3．了解髂腹下神经、髂腹股沟神经和腹壁下动脉的行径与腹股沟疝手术的实用意义。4．掌握腹前壁的层次结构。了解腹部常用切口与腹前外侧壁层次的关系。
5．掌握腹股沟区的境界。掌握腹股沟区的特点及其与腹股沟疝形成的关系。6.掌握腹股沟管的位置、构成及内容。了解睾丸下降与腹股沟疝的关系。7．掌握腹股沟三角的构成，腹股沟斜疝与直疝的解剖学鉴别要点。
三、腹膜腔
1.掌握腹膜和腹膜腔的概念。了解腹膜形成物的名称、位置。
2．了解腹膜腔的分区，膈下间隙、结肠旁沟及肠系膜窦的位置、连通及其临床意义。3．掌握网膜孔和网膜囊的境界及临床意义。(一)结肠上区
1．掌握胃的位置与毗邻、胃周围的韧带及胃的动脉供应。了解胃的静脉回流、淋巴引流及神经支配。
2．了解十二指肠的分部及毗邻。了解十二指肠的血管、淋巴引流。掌握十二指肠悬肌的位置及临床意义。
3.掌握肝的位置、毗邻、上、下界的体表投影。掌握肝蒂的组成及重要结构的排列关系和临床意义。了解肝的分叶与分段。了解肝的淋巴引流。了解第二和第三肝门的位置结构和意义。了解肝脏手术、肝移植术的解剖基础。
4．掌握胆囊的位置、毗邻；胆囊底的体表投影。掌握胆囊三角的构成及内容。5．掌握胆总管的分段。了解各段的毗邻。6．掌握胰的位置、分部与毗邻。了解胰的血管、淋巴引流。7．了解脾的位置和毗邻及副脾的存在情况。了解脾的韧带。
（二）结肠下区
1．了解空、回肠的结构特点。了解肠系膜根的附着部位和体表投影。了解系膜三角的位置及临床意义。掌握空、回肠动脉分布的特点、以及对肠切除吻合术的意义。了解空回肠动脉的分布特点和淋巴回流。2．掌握盲肠及回盲瓣的位置。
3.掌握阑尾根部的体表投影与寻找的方法。了解阑尾的常见位置及血管。
4．掌握结肠的动脉供应，特别注意结肠中动脉的解剖特点及临床意义。了解结肠的淋巴回流。
5.掌握肝门静脉的组成及其主要属支、肝门静脉系统的特点、肝门静脉与腔静脉间的吻合情况。
（三）腹膜后隙
1.了解腹膜后隙的境界、内容及交通关系。
2．掌握肾的位置、毗邻、肾门、肾窦和肾蒂。了解肾内血管的特点分布规律肾段的划分及其意义。了解肾的静脉、淋巴回流。掌握肾的被膜。
3．了解输尿管腹部的行程、毗邻、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。4．掌握肾上腺的形态位置及血管。5．了解腹主动脉的毗邻与分支。6.了解下腔静脉的毗邻与属支。7.了解腰交感干的位置。
第五章 盆部与会阴
一、概述
了解盆部和会阴部的境界、分区和体表标志。
二、盆部
1．了解骨盆的整体观及盆壁肌。掌握盆膈的构成。2．了解盆筋膜的配布、盆筋膜间隙的名称和位置。
3．了解盆部的血管、神经和淋巴。掌握髂内动脉的主要分支；子宫动脉与输尿管的位置 关系。
4．了解盆内脏器的配布与腹膜的关系及其临床意义。5．掌握直肠毗邻。了解直肠的血管和淋巴回流。6．掌握膀胱的毗邻。了解膀胱的血管和淋巴回流。7．了解输尿管盆部和壁内部的行径。8．了解前列腺的位置毗邻和被膜。
9．掌握子宫的位置毗邻和固定装置。了解子宫的血管和淋巴回流。10．了解卵巢、输卵管的位置，血液供应和淋巴回流。
三、会阴
（一）肛区
1．了解肛门括约肌的组成。
2．掌握坐骨肛门窝的位置、境界及内容。3．了解阴部内血管、阴部神经的行径和分支。
（二）尿生殖区
1．了解会阴浅筋膜的延续关系。2．掌握尿生殖膈的构成。
3．掌握会阴浅隙与会阴深隙的构成及内容。了解尿道各部破裂时尿外滲范围的解剖关系。4．了解阴囊的构成，睾丸和精索三层被膜与腹前壁各层的延续关系。5．了解会阴中心腱的构成。
第六章 脊柱区
1.了解脊柱区的境界和分区。
2.了解脊柱区的体表标志。
3.了解脊柱区的皮肤浅筋膜深筋膜的特点。
4.掌握脊柱区肌肉的层次、听诊三角、腰上三角、腰下三角的位置境界和临床意义。5.了解脊柱区深部的血管和神经配布。
第七章 上肢
一、概述
1．了解上肢的境界与分区
2．掌握上肢的体表标志。了解上肢的对比关系、上肢的轴线及提携角。了解上肢动干和神经干的体表投影。
3．掌握上肢浅静脉的起止、行程及其临床意义。
二、肩部
1．掌握腋窝的构成及内容。掌握腋动脉的分段及主要分支。了解腋动脉与臂丛的关系。掌握腋淋巴结的分群、各群的位置、收纳范围及流注关系。掌握三边孔和四边孔的构成及穿行结构。
2．了解腋鞘的构成及内容。
3．了解三角肌区及肩胛区浅、深层肌肉的配布及血管神经束的行程。掌握腋神经的行程和易损伤的部位。了解肌腱袖的构成。
三、臂部
1．了解臂前区的深筋膜、骨筋膜鞘和肌肉的配布。
2．掌握肱动脉在臂部的主要分支；肱动脉、正中神经在臂部的行径及二者的关系。了解尺神经、桡神经在臂部的行径。
3．了解臂后区的深筋膜、骨筋膜鞘和肌肉的配布。4．掌握肱骨肌管的构成和通过结构。
四、肘部
1．了解肘前浅静脉的吻合类型。2．掌握肘窝的构成及其内容。
3．了解肘后三角、肘外侧三角的构成及其临床意义。4．了解肘关节动脉网的构成。
五、前臂部
1．了解前臂前区的层次结构特点和肌肉的配布。
2．掌握桡血管神经束、尺血管神经束和正中血管神经神经束的构成；了解其行径。3．了解前臂后区的层次结构特点和肌肉的配布。4．了解骨间后管神经束的构成和行径。
六、腕和手
1．了解腕前区的层次结构。了解手掌浅层结构的特点。2．掌握腕管的构成及其通过结构。3．了解腕后区的层次及腕背侧肌腱的排列。
4．了解手掌的层次层次结构特点和肌肉的配布。了解手掌深筋膜的结构特点。了解手掌骨筋膜中间鞘的构成及内容。了解掌中间隙和鱼际间隙的位置及交通关系。5.掌握掌浅弓和掌深弓的构成、位置和分支，正中神经和尺神经的分支与分布。6．了解手背层次和筋膜间隙。
7．了解指髓间隙的结构特点，指腱鞘的构成。
第八章 下 肢
一、概述
1．了解下肢的境界与分区
2．掌握下肢的体表标志。了解下肢的对比关系、颈干角及膝外反角。了解下肢血管、神经的体表投影。
3．掌握下肢浅静脉的起止、行程、属支、穿通支、交通支、瓣膜及其临床意义。
二、臀部
1．了解臀部的皮肤特点；皮神经的名称、分布；臀区深筋膜的结构特点。2．掌握穿经梨状肌上、下孔及坐骨小孔的血管、神经及其排列关系。3．了解髋周围动脉网的构成。
三、股部
1．了解股前内侧区皮肤和浅深筋膜的特点。
2．了解阴部外动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉的行程和分布。
3．掌握腹股沟淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。了解皮神经的分布。4．掌握阔筋膜及其所形成的髂径束及卵圆窝的形态特点。了解肌间隔及骨筋膜鞘 5.了解股前内侧部肌肉的分群。
6．掌握肌腔隙、血管腔隙的构成和通过结构。
7．掌握股三角的位置、境界及其内容。掌握股管的构成和内容。8．掌握收肌管的构成及管内通过结构的位置关系。9．了解股内侧区闭孔动脉和神经的行程分支及分布。10．了解股后区的层次结构特点．
11．掌握坐骨神经在股后区的行程、分支和支配。
四、膝部
1．了解膝前区的层次结构特点。
2．掌握腘窝的境界和内容及血管神经的位置关系。3．了解膝关节动脉网的构成。
五、小腿
1．了解小腿前外侧区的层次结构特点。
2．了解小腿前骨筋膜鞘内容；掌握胫前血管神经束的构成，了解其行径。3．了解小腿外侧骨筋膜鞘的内容、腓浅神经的行程和支配。4．了解小腿后区的层次结构特点。
5．了解小腿后骨筋膜鞘的内容；掌握胫后血管神经束的构成，了解其行径。
六、踝与足
1．了解踝前区与足背的层次结构特点。了解踝部深筋膜增厚所形成的支持带。
2.掌握足背动脉的行程和分支。
3．掌握踝管的构成及通过结构的排列关系。4．了解足底的皮肤、浅、深筋膜的结构特点。5．了解足底的血管和神经。
第三篇：《局部解剖学》课程简介
《局部解剖学》课程简介
课程名称：《局部解剖学》
英文名称：《topographical anatomy》
开课单位：基础医学院人体解剖学教研室
课程性质：必修课
总 学 时：56学时，其中理论：14学时，实验：42学时。
学分：2.0学分
适用专业：临床医学
课程目的：通过学生亲自操作，巩固和提高他们的解剖知识和操作技能，达到理
解和掌握人体局部层次、结构和毗邻关系的基础理论，巩固基本知
识和掌握基本技能，培养学生独立自学，善于观察、思考和操作能
力。从而为培养面向2l世纪的全科医学人才服务。
内容简介：局部解剖学是在系统解剖学的基础上，按照人体头部、颈部、胸部、腹部、盆部及会阴、脊柱区、上、下肢等局部，着重介绍各局部区
域内结构和器官的位置、毗邻、层次关系及其临床应用的一门科学，是解剖学的主要分科之一。它是在学习系统解剖学的基础上，通过
尸体解剖和观察，巩固系统解剖学知识，是系统解剖学的继续和深
入。为后续课程的学习和临床应用，尤其是手术学科提供必要的形
态学基础，因此，它是基础医学与临床医学之间的“桥梁”课程。
考核形式：闭卷考试
教材：《局部解剖学》，人民卫生出版社，彭裕文，6版，2005年。主要参考书目
1．《人体解剖学》，人民卫生出版社，张朝佑，2版，1998年。
2．《格氏解剖学》，辽宁教育出版社，杨琳、高英茂主译，38版，1999年。
3．《人体解剖彩色图谱》，人民卫生出版社，郭光文、王序，1版，1996年。
4．《临床应用解剖学，人民军医出版社，钟世镇，1版，1998年。
主讲教师：薛黔教授陆奎顺副教授周播江副教授
刘坤祥副教授杨方玖副教授杨胜波副教授
第四篇：局部解剖学教学大纲和重点
局部解剖学各章节内容 绪论
目的要求
1、掌握局部解剖学的研究内容和目的。
2、掌握人体基本结构的概念及解剖操作基本技术。
3、熟悉解剖器械及其使用。
主要内容和教学方法
1、局部解剖学的研究内容。
2、局部解剖学与系统解剖学的关系及区别。
3、人体基本结构的配布。
4、常用的解剖器械及使用。
5、怎样学习局部解剖学。
教学重点和难点
重点：
人体基本结构配布概况。难点：
筋膜及筋膜间隙。
思考题
名词解释：
骨纤维鞘、筋膜间隙。问答题：
局部解剖学与系统解剖学有何区别？、第十八章 下肢
下肢浅层结构 目的要求
1、掌握大隐静脉的起止，行径及表面投影、伴行结构、高位属支、穿通支及静脉瓣的位置。
2、掌握腹股沟浅淋巴结的分群、位置、引流范围。
3、了解大隐静脉曲张的发病因素、临床诊疗的形态学基础。
主要内容和教学方法
1、大隐静脉的起止，行径及表面投影、伴行结构、高位属支、穿通支及静脉瓣的位置。
2、腹股沟浅淋巴结的分群、位置、引流范围。
3、大隐静脉曲张的发病因素、临床诊疗的形态学基础。
教学重点和难点
重点：
1、大隐静脉的起止，行径及表面投影、伴行结构、高位属支、穿通支及静脉瓣的位置。
2、腹股沟浅淋巴结的分群、位置、引流范围。
难点：
大隐静脉的起止，行径及表面投影、伴行结构、高位属支、穿通支及静脉瓣的位置。
思考题
问答题
1、如何在体表确定大隐静脉的走行？
2、大隐静脉穿刺或切开时，选择什么部位最好？
股前内側区 目的要求
1、掌握股三角、收肌管的位置、组成及内容物的安排。
2、掌握肌腔隙、血管腔隙的组成和通过的结构。
3、掌握股鞘、股管的位置、组成及内容物的安排。
4、熟悉股前、内侧肌室的肌肉配布及主要功能。
5、了解股疝发生的解剖基础。
主要内容和教学方法
1、股三角、收肌管的位置、组成及内容物的安排。
2、肌腔隙、血管腔隙的组成和通过的结构。
3、股鞘、股管的位置、组成及内容物的安排。
4、股前、内侧肌室的肌肉配布及主要功能。
5、股疝发生的解剖基础。
教学重点和难点
重点：
1、股三角、收肌管的位置、组成及内容物的安排。
2、肌腔隙、血管腔隙的组成和通过的结构。
3、股鞘、股管的位置、组成及内容物的安排。
4、股前、内侧肌室的肌肉配布及主要功能。
难点：
1、股三角、收肌管的位置、组成及内容物的安排。
2、股鞘、股管的位置、组成及内容物的安排。
思考题
名词解释：
股三角(femoral triangle)、股鞘(femoral sheath)、股管(femoral canal)、股环（femoral ring）、收肌管(adductor canal)问答题
1、股三角底边和尖血管神经是如何安排的？
2、旋股内、外側动脉的辨认依据是什么？
3、什么是股疝？是怎样形成的？
臀区、股后区、膝后区和小腿后区 目的要求
1、掌握臀区由浅入深层次结构。
2、掌握经梨状肌上、下间隙出入的血管神经的安排。
3、掌握坐骨神经的行径、分支、分布范围及体表投影。
4、熟悉股后肌室的肌肉配布及主要功能。
5、掌握腘窝的境界，腘窝内血管、神经的安排。
6、熟悉膝关节动脉吻合网的组成。
7、了解髋关节后动脉吻合网的组成。
8、掌握小腿后区结构安排和踝管的结构安排。
主要内容和教学方法
1、臀区由浅入深层次结构。
2、经梨状肌上、下间隙出入的血管神经的安排。
3、坐骨神经的行径、分支、分布范围及体表投影。
4、股后肌室的肌肉配布及主要功能。
5、腘窝的境界，腘窝内血管、神经的安排。
6、膝关节动脉吻合网的组成。
7、髋关节后动脉吻合网的组成。
8、小腿后区结构安排和踝管的结构安排。
教学重点和难点
重点：
1、臀区由浅入深层次结构。
2、经梨状肌上、下间隙出入的血管神经的安排。
3、坐骨神经的行径、分支、分布范围及体表投影。
4、腘窝的境界，腘窝内血管、神经的安排。
5、膝关节动脉吻合网的组成。
6、小腿后区结构安排和踝管的结构安排。
难点：
1、经梨状肌上、下间隙出入的血管神经的安排。
2、膝关节动脉吻合网的组成。
3、踝管的结构安排。
思考题
名词解释：
踝管(malleolar canal)。问答题
1、臀区肌肉注射的安全部位何在？
2、股后区的血供来源？
3、股骨下端骨折最容易损伤的结构是什么？
第十九章上肢
上肢浅层结构 目的要求
掌握头静脉和贵要静脉的起始、行径、汇入部位及有关临床应用。
主要内容和教学方法
头静脉和贵要静脉的起始、行径、汇入部位
教学重点和难点
重点：
头静脉和贵要静脉的起始、行径、汇入部位。难点：
寻找滑车上淋巴结及前臂内、外侧皮神经。思考题
名词解释
滑车上淋巴结。问答题
临床常用的静脉输液（打点滴）的部位是头静脉，这句话是否正确？为什么？
胸前区及腋区 目的要求
1、掌握胸前壁的层次结构。
2、掌握腔内腋动脉的分段、分支及其与臂丛的毗邻关系。
3、掌握腋淋巴结的配布及流注关系。
4、熟悉肩胛动脉网的组成及其临床意义。
5、了解三边孔和四边孔构成及通过的结构。
主要内容和教学方法
1、腋腔的境界。
2、腋腔内腋动脉的分段、分支及其与臂丛的毗邻关系。
3、腋淋巴结的配布及流注关系。
4、肩胛动脉网的组成及其临床意义。
5、三边孔和四边孔构成及通过的结构。
教学重点和难点
重点：
1、腋腔的境界。
2、腋腔内腋动脉的分段、分支及其与臂丛的毗邻关系。
3、腋淋巴结的配布及流注关系。
4、肩胛动脉网的组成及其临床意义。
5、三边孔和四边孔构成及通过的结构。难点：
1、腋腔内腋动脉的分段、分支及其与臂丛的毗邻关系。
2、确认腋淋巴结各群的标志。
3、确认胸长神经及胸背神经的标志。
思考题
名词解释
锁胸筋膜 腋鞘 问答题
1、何选择腋腔的手术入路？其层次结构安排？
2、何为锁胸筋膜？有哪些结构经该筋膜出入？
3、结扎腋动脉的最佳部位在哪里？
臂 肘 前臂前区 目的要求
1、掌握臂前区和前臂前区骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布。
2、掌握臂前区和前臂前区的血管神经的行程和分布。
3、掌握肘窝的构成及其内容的毗邻关系。
4、掌握肘关节动脉吻合网的组成。
5、了解臂中份和腕前区的解剖特点。
主要内容和教学方法
1、臂前区和前臂前区骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布。
2、臂前区和前臂前区的血管神经的行程和分布。
3、肘窝的的构成及其内容的毗邻关系。
4、肘关节动脉吻合网的组成。
5、臂中份和腕前区的解剖特点。
教学重点和难点
重点：
1、臂前区和前臂前区骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布。
2、臂前区和前臂前区的血管神经的行程和分布。
3、肘窝的构成及其内容的毗邻关系。
4、肘关节动脉吻合网的组成。
5、腕前区的解剖特点。
难点：
1、前区和前臂前区的血管神经的行程和分布。
2、臂中份和腕前区的解剖特点。
思考题
名词解释：
肱骨肌管、前臂屈肌后间隙。问答题
1、臂前区肌肉层次，血管神经的位置走行？
2、上肢的血管神经中与骨有密切关系的有哪些？
手掌及手指掌面 目的要求
1、掌握腕横韧带浅、深面通过的结构。
2、掌握手掌的层次及血管神经的位置和分支、分部范围。
3、掌握手掌的筋膜间隙境界及交通，手掌滑膜囊及手指腱鞘的形态特点。
4、掌握手指掌侧结构特点及临床意义。
主要内容和教学方法
1、腕横韧带浅、深面通过的结构。
2、手掌的层次及血管神经的位置和分支、分部范围。
3、手掌的筋膜间隙境界及交通，手掌滑膜囊及手指腱鞘的形态特点。
4、手指掌侧结构特点及临床意义。
教学重点和难点
重点：
1、腕横韧带浅、深面通过的结构。
2、手掌的层次及血管神经的位置和分支、分部范围。
3、手掌的筋膜间隙境界及交通，手掌滑膜囊及手指腱鞘的形态特点。
4、手指掌侧结构特点及临床意义。难点：
手掌的筋膜间隙境界及交通，思考题
名词解释：
腕管(carpal canal)、腕尺侧管(ulnar palmar arch)、腕桡侧管(radial carpal canal)、指蹼间隙(Web`s space)、掌浅弓(superficial palmar arch)、掌深弓(deep palmar arch)、指腱鞘(tendinous sheaths of fingers)、指髓间隙(pulp space)。问答题
手是劳动工具，很容易损伤或感染，想一想与手部的损伤或感染的解剖要点。
第二十章 头部（略）
第二十一章 颈部
颈前区 目的要求
1、掌握颈部的筋膜配布、形成物和筋膜间隙及其通向
2、掌握甲状腺区的层次结构；甲状腺的形态、位置、毗邻、被膜、血供特点及甲状腺上、下动脉与喉上、喉返神经的关系。
3、掌握气管颈段前面的层次结构及毗邻。
4、熟悉颈部常用标志。
7、了解颈部的分区。
主要内容和教学方法
1、介绍颈部的分区和结构安排。
2、颈部的筋膜配布、形成物和筋膜间隙及其通向。
3、颈前区的层次结构。
4、甲状腺的形态、位置、毗邻、被膜、血供特点及甲状腺上、下动脉与喉上、喉返神经的关系。
5、气管颈段前面的层次结构及毗邻。
教学重点和难点
重点：
1、颈部的筋膜配布、形成物和筋膜间隙及其通向。
2、颈前区的层次结构。
3、甲状腺的形态、位置、毗邻、被膜、血供特点及甲状腺上、下动脉与喉上、喉返神经的关系。
4、气管颈段前面的层次结构及毗邻。难点：
确认喉上神经、喉返神经。思考题
名词解释：
气管前间隙（pretracheal space）、咽后间隙（retropharynheal space）、甲状腺假囊(false capsule of thyroid gland)、椎前间隙（prevertebral space）、甲状腺悬韧带。问答题
1、颈部气管切口的解剖层次和可能遇到的血管。
2、根据甲状腺毗邻关系，当甲状腺肿大时可能压迫那些结构？
3、甲状腺血供特点及动脉与喉神经的关系。
胸锁乳突肌区及颈根部 目的要求
1、掌握颈动脉鞘及其内容。
2、掌握颈袢的组成、位置和分支。
3、掌握颈丛的组成、位置和分支及分布。
4、掌握颈交感干。
5、掌握以前斜角肌为中心颈根部的结构安排。
主要内容和教学方法
1、胸锁乳头肌的层次结构
2、颈动脉鞘及其内容。
3、颈袢的组成、位置和分支。
4、颈丛的组成、位置和分支。
5、以前斜角肌为中心颈根部的结构安排。
教学重点和难点 重点：
颈动脉鞘及其内容、颈袢、颈丛和颈根部的结构安排。难点：
确认颈袢、膈神经、颈交感干。
思考题
名词解释：
颈袢(ansa cervicalis)、颈动脉鞘(carotid sheath)。问答题
1、如何在活体上定出颈丛麻醉的最佳穿刺部位。
2、如何在活体上定出臂丛麻醉的最佳穿刺部位。
颈外侧区 目的要求
1、了解副神经的行经和定位。
2、了解颈部浅深淋巴结群的名称、位置及引流。
主要内容和教学方法
1、颈外侧区层次结构。
2、副神经的行经和定位。
3、颈部主要淋巴结的名称、位置及引流。
教学重点和难点
重点：
1、副神经的行经和定位。
2、颈部主要淋巴结的名称、位置及引流。
难点：
确认胸导管颈段。思考题
名词解释：
静脉角、左锁骨上淋巴结(Virchow`s lymph nodes)。问答题
1、左锁骨上淋巴结发现转移性癌，其原发病灶可能在哪里？
2、鼻咽部的癌肿转移到哪群淋巴结？
3、舌尖部的癌肿转移到哪群淋巴结？
第二十二章 胸 部
目的要求
1、掌握女性乳房的结构特征和淋巴回流。
2、掌握肋间结构的安排及血管神经的走行。
3、掌握胸膜的分部及返折线的体表投影。
4、熟悉纵隔的概念、境界和分区。
5、掌握上纵隔的结构安排和纵隔左、右侧面观以肺根为中心的结构安排。
6、掌握胸部典型断面的结构安排。
主要内容和教学方法
1、女性乳房的结构特征和淋巴回流。
2、肋间结构的安排及血管神经的走行。
3、胸腔及胸膜腔的概念，胸膜的分部及返折线的体表投影
4、纵隔的概念、境界和分区。
5、上纵隔的结构安排和纵隔左、右侧面观以肺根为中心的结构安排。
6、胸部典型断面的结构安排。
教学重点和难点 重点：
1、女性乳房的结构特征和淋巴回流。
2、肋间血管神经的安排及走行。
3、胸膜的分部及返折线的体表投影。
4、上纵隔的结构安排和纵隔左、右侧面观以肺根为中心的结构安排。
5、胸部典型断面的结构安排。难点：
1、食管后隐窝和动脉导管三角。
2、胸部典型断面的结构安排。
思考题
名词解释：
腋尾、乳房悬韧带(suspensory ligament & Cooper`s ligament)、乳房后间隙、下胸膜间区(inferior intermediate region of pleura)、胸膜上膜(suprapleural membrane & Sibson`s fascia)、肋膈隐窝(costodiaphragmatic recess)、腰肋三角(lumbocostal triangle)、胸肋三角(sternocostal triangle)、动脉导管三角(ducts arteriosus triangle)、食管上三角、管下三 角、食管系膜、支气管肺段。
问答题：
1、女性乳房淋巴回流。
2、胸腔及胸膜腔的区别，肋膈隐窝的位置及临床意义。
3、肋间血管神经的走行，与胸膜腔积液时在腋后线进行胸腔穿刺的关系。
4、胸膜腔超出骨性胸廓的部位及其意义。
5、上纵隔的结构安排。
6、肺根的组成及其毗邻。
7、依肺段支气管的分布，左、右两肺分别可分为几个肺段？
第二十三章 腹 部
腹前外侧壁
目的要求：
1、腹部表面标志及分区。
2、掌握腹前外侧壁的层次及各层结构特点。
3、握腹股沟管的位置、形态、构成及内容物。
主要内容和教学方法
1、腹前外侧壁的层次及各层结构特点。
2、腹股沟管的位置、形态、构成及内容物。
教学重点和难点
重点：
1、腹前外侧壁的层次及各层结构特点。
2、腹股沟管的位置、形态、构成及内容物。难点：
腹股沟管的构成。
思考题
名词解释：
半月线(linea semilunaris)、弓状线(arcuate line)、腹股沟管浅环(superficial inguinal ring)、腹股沟管深环（deep inguinal ring）、腹股沟镰(inguinal falx)、腹股沟三角(inguinal triangle & Hesselbach`s triangle)。问答题
1、典型的腹前外侧壁有几层？其前壁与外侧壁有何不同？
2、在腹前外侧壁的哪些部位不具备典型层次？
3、你能否描述上腹旁正中切口和麦氏切口的解剖层次。
4、腹股沟直疝、腹股沟斜疝和股疝的解剖基础是什么？区别三者的解剖基础又是什么？
腹膜和腹膜腔 目的要求
1、掌握腹膜的形态、功能和腹膜腔与腹腔的概念。
2、掌握腹腔内脏器与腹膜的关系，腹膜的形成物。
3、掌握网膜囊及网膜孔的境界。
4、熟悉腹膜腔的分区。
5、了解腹膜间隙的临床意
主要内容和教学方法
1、腹膜的形态、功能和腹膜腔与腹腔的概念。
2、腹腔内脏器与腹膜的关系，腹膜的形成物。
3、腹膜腔的分区。
4、网膜囊及网膜孔的境界。
教学重点和难点
重点：
1、腹膜的形成物。
2、网膜囊及网膜孔的境界。
难点： 腹膜的形成物与腹膜间隙。
思考题
名词解释：
肝肾隐窝(hepatorenal recess)、胃胰襞(gastropancreatic fold)、肝胰襞（hepatopancreatic fold）、十二指肠旁皱襞、十二 指肠空肠曲皱襞、膜三角、网膜孔(omental foramen)。
问答题
1、腹膜腔内哪些器官可以移动？哪些器官不能移动？有什么临床意义？
2、腹膜形成了哪些系膜？有什么临床意义？
3、为什么阑尾穿孔可导致膈下脓肿？
4、网膜囊及网膜孔的境界。
上腹部脏器 目的要求
1、掌握腹腔动脉的分支、分布及主要侧枝循环。
2、掌握胃的形态、位置、毗邻、血液供应、神经支配和淋巴回流。
3、掌握肝的毗邻、固定因素和肝蒂。
4、掌握肝外胆道的形态，胆总管各段的毗邻，及胆囊动脉的行径。
5、掌握脾的韧带与脾蒂。
6、了解肝脏的分叶、分段。
7、掌握腹部典型断面的结构安排。
主要内容和教学方法
1、.腹腔动脉的分支、分布及主要侧枝循环。
2、胃的形态、位置、毗邻、血液供应、神经支配和淋巴回流。
3、肝的毗邻、固定因素和肝蒂。
4、肝外胆道的形态，胆总管各段的毗邻，及胆囊动脉的行径。
5、脾的韧带与脾蒂。
6、肝脏的分叶、分段。
7、腹部典型断面的结构安排。
教学重点和难点
重点：
1、腹腔动脉的分支、分布及主要侧枝循环。
2、胃的形态、位置、毗邻、血液供应。
3、肝的毗邻、固定因素和肝蒂。
4、肝外胆道的形态，胆总管各段的毗邻，及胆囊动脉的行径。
5、脾的韧带与脾蒂，6、腹部典型断面的结构安排。难点：
1、胃神经支配和淋巴回流。
2、肝脏的分叶、分段。
思考题
名词解释：
胃管、十二指肠悬肌（suspensory muscle of duodenum）、肝蒂（hepatic pedicle）、Glisson`s system、胆囊三角（Calot`s triangle）、肝胰壶腹（hepatopamcreatc ampulla）。问答题
1、胃的血管位于哪些腹膜形成物中？
2、胆囊手术出血严重时，可如何暂时中止出血？
3、胃前、后壁穿孔时，食物易入何处？
4、在断面上如何确定肝脏的分段？
中、下腹部脏器 目的要求
1、掌握大、小肠，空、回肠，及横结肠、乙状结肠的主要鉴别特征。
2、掌握阑尾的形态，常见位置及血供。
3、掌握十二指肠的毗邻；了解胰腺的形态、位置和毗邻。
4、掌握小肠系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜的位置及形态特点。
5、掌握大、小肠的血液供应；了解结肠的淋巴回流。
6、掌握门静脉的组成及门静脉高压时的侧枝循环途径。
7、掌握胰腺的断面形态、位置和毗邻。
主要内容和教学方法
1、大、小肠，空、回肠，及横结肠、乙状结肠的主要鉴别特征。
2、阑尾的形态，常见位置及血供。
3、十二指肠的毗邻；胰腺的形态、位置和毗邻。
4、小肠系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜的位置及形态特点。
5、大、小肠的血液供应；结肠的淋巴回流。
6、门静脉的组成及门静脉高压时的侧枝循环途径。
7、胰腺的断面形态、位置和毗邻。
教学重点和难点
重点：
1、大、小肠，空、回肠，及横结肠、乙状结肠的主要鉴别特征。
2、阑尾的形态，常见位置及血供。
3、十二指肠的毗邻；
4、小肠系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜的位置及形态特点。
5、大、小肠的血液供应；
6、门静脉的组成及门静脉高压时的侧枝循环途径。
7、胰腺的断面形态、位置和毗邻。
难点：
1、胰腺的形态、位置和毗邻。
2、结肠的淋巴回流。
3、胰腺的断面形态、位置和毗邻。
思考题
名词解释：
系膜三角、Meckel憩室、麦氏点(McBumey`s point)、边缘动脉（colic marginal artery）、Retzius`s vein。问答题
1、手术时如何寻找阑尾？
2、何谓缘动脉？其位置和构成？
3、胰头和胰颈与重要血管的毗邻关系如何？
4、在断面上如何确定胰腺？
腹膜后隙 目的要求
1、掌握肾脏的位置、毗邻、肾蒂及肾被膜。
2、掌握输尿管的行径、毗邻和狭窄部位。
3、掌握腹膜后隙的主要血管、神经和淋巴结。
4、了解肾上腺和腰交感干。
主要内容和教学方法
1、肾脏的位置、毗邻、肾蒂及肾被膜。
2、输尿管的行径、毗邻和狭窄部位。
3、腹膜后隙的主要血管、神经和淋巴结。
4、肾上腺和腰交感干。
教学重点和难点
重点：
1、肾脏的位置、毗邻、肾蒂及肾被膜。
2、输尿管的行径、毗邻和狭窄部位。
3、腹膜后隙的主要血管、神经和淋巴结 难点：
1、腹膜后隙的主要血管、神经和淋巴结。
2、肾上腺和腰交感干。
思考题
名词解释
肾筋膜（renal fascia）、肾脂肪囊（renal adipose capsule）、肾纤维囊（renal fibrous capsule）、腰升静脉（ascending lumbar vein）。问答题
1、肾的位置、毗邻及肾被膜。
2、肾筋膜的形态特点。
3、肾蒂的组成及其安排。
4、输尿管的行径特点与意义
第五篇：局部解剖学教学大纲
局部解剖学教学大纲
下肢
1.掌握下肢的体表标志和动脉神经的体表投影。
2.掌握大隐静脉的起止行程属支穿通支交通支瓣膜及其临床意义。3.掌握通过梨状肌上、下孔及坐骨小孔的血管神经。4.了解阴部外动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉的行程和分布。5.掌握腹股沟淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。6.掌握阔筋膜及其所形成的髂径束及卵圆窝的形态特点。7.了解肌间隔及骨筋膜鞘。8.了解股前内侧部肌肉的分群。
9.掌握肌腔隙血管腔隙股鞘和股三角的组成及内容。10.掌握股管的组成和内容。11.了解收肌管的内容和组成。
12.了解股内侧区闭孔动脉和神经的行程分支及分布。13.了解股后区的肌肉。
14.掌握坐骨神经在股后区的行程分支和支配。15.了解股后部的动脉吻合。
16.掌握腘窝的内容及血管神经的位置关系。17.了解小腿后区的肌肉。
18.掌握小腿后区胫后动脉、腓动脉和胫神经的行程及其临床意义。19.了解小腿前区的肌肉。
20.掌握小腿前区的胫前动脉和腓深神经的行程。21.了解小腿外侧区的肌肉安排及腓浅神经的行程和支配。22.掌握踝管的形成和通过的内容及其临床意义。23.了解踝部深筋膜增厚所形成的支持带。24.掌握足背动脉的行程和分支。25.掌握足底部的血管和神经。上肢
1.掌握上肢的体表标志和动脉神经的体表投影。
2.掌握上肢浅静脉的起止、行程、属支、穿通支、交通支、瓣膜及其临床意义。3.掌握腋窝的构成及内容，腋淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。4.了解三角肌区及肩岬区浅、深层肌肉的配布及血管神经束的行程。5.了解臂前区的深筋膜、肌间隔、骨筋膜鞘和肌肉的配布。
6.掌握臂前区的血管神经束、正中神经与肱动脉的位置关系及其临床意义。7.了解臂后区的肌肉配布。
8.掌握桡神经肱深动脉的起始、行程和易损伤的部位。9.掌握肘前区的血管神经配布。
10.掌握前臂前群肌肉的层次、腕管神经束、正中神经的体表投影。11.了解前臂后群的肌肉配布。12.了解腕前区的层次。
13.掌握腕部深筋膜形成的韧带及通过腕横韧带浅面及腕管的结构。14.了解腕后区的层次及腕背侧肌腱的排列。15.掌握手掌的层次深筋膜和筋膜鞘。
16.掌握掌浅弓的构成、位置和分支，正中神经和尺神经浅支的分支与分布。17.了解指浅屈肌腱的行程和起止。
18.掌握手掌的间隙及尺神经深支的行程和支配。
19.了解手背的层次静脉和淋巴的回流、筋膜间隙及其临床意义。
20.掌握手指皮肤和皮下组织的特点，指腱鞘和伸指肌腱的结构特点及其临床意义。头部
1.掌握颅顶软组织的层次及各层的形态特点。
2.掌握颅顶血管神经的分组、走行、吻合、颅内外交通的途径及意义。3.掌握颅顶骨的组成结构特点，板障静脉分组，导血管的位置和意义。颈部
1.了解颈部的分区骨性的体表标志重要结构的体表投影及其临床意义。2.了解颈部浅静脉的走行，皮神经的位置及其临床意义。
3.掌握颈部深筋膜的层次和他们的延续关系，筋膜间隙的组成与感染扩散的关系和意义。4.掌握甲状腺前面的层次和手术切口。
5.掌握甲状腺与舌下肌群和颈部脏器血管神经的毗邻关系。6.掌握气管颈段的毗邻关系及其临床意义。
7.了解颈动脉鞘、颈丛、颈交感神经等结构的相互位置关系。8.掌握斜角肌、胸膜顶、臂丛、锁骨下动脉和静脉的毗邻关系。
9.掌握膈神经、迷走神经、交感神经干、甲状颈干、椎动脉、胸导管等结构与斜角肌、胸膜和大血管的位置关系及其临床意义。10.了解有关臂丛阻止麻醉的解剖知识。11.了解颈部淋巴结的分组、位置及其临床意义。胸部
1.了解胸部的境界和体表标志，胸部的标志线及其临床实际意义。2.了解肋间动脉和胸廓内动脉的分支，胸腹壁静脉的回流及其临床意义。3.掌握女性乳腺的构造、淋巴回流及与乳癌的关系。4.了解胸壁深筋膜与肌肉的配布。5.掌握固有胸壁的构成。
6.熟悉肋骨、肋间肌肉、胸内筋膜等的配布。
7.掌握肋间血管和神经的分布及其与胸腔穿刺的实际意义。8.掌握胸膜腔的构成胸膜顶胸膜窦和胸膜的体表投影。
9.掌握肺的形态及分叶，肺门与肺根的含义肺的血液循环及其临床意义。10.掌握主支气管、左右支气管、支气管肺段及临床意义。11.掌握肺的体表投影、肺根的毗邻及意义。12.了解纵膈的组成境界、位置和分布及其中的结构。13.掌握上纵膈内的主动脉弓、动脉韧带等结构的位置和毗邻。14.掌握上纵膈内气管的位置、毗邻关系及其淋巴结群。
15.了解上纵膈内的胸腺、主动脉弓的三大分支、主动脉弓与胸腺的关系。16.了解下纵膈内的心包的组成、心包内大血管的名称、心包斜窦和横窦的形成及其临床意义。
17.掌握下纵膈内心脏、食管胸段的位置和毗邻。18.了解胸导管的位置、分段、毗邻及乳糜胸形成的意义。
19.了解胸主动脉、奇静脉与半奇静脉、交感神经干等的位置和行程。腹部
1.了解腹部的境界和分区。2.了解腹部的体表标志。
3.了解腹腔内脏器在腹前壁的体表投影。4.了解腹部血管神经的分布概况。
5.掌握腹前外侧壁浅筋膜的特点神经分布的阶段性平面动脉的分布及静脉回流以及他们的临床意义。
6.掌握腹前外侧壁的层次和结构特点腹部切口的选择其优缺点及通过的层次。7.掌握腹部三层扁肌的排列和肌纤维的方向腹直肌鞘的形成。8.了解腱划的数目与位置。
9.掌握腹股沟区的结构特点与腹股沟疝形成的关系。10.掌握腹股沟管的组成及其中通过的结构。
11.掌握髂腹下神经髂腹股沟神经腹壁下动脉的形成及临床意义。12.掌握睾丸下降与腹股沟疝的关系。
13.掌握腹股沟区的重要韧带对腹股沟疝手术的意义。14.掌握腹膜形成的结构及其意义。15.掌握网膜囊的境界网膜孔的境界和意义。16.掌握腹膜腔内重要间隙的名称位置和意义。17.掌握胃的位置毗邻和意义。
18.掌握胃的动脉供应神经分布及临床意义。19.掌握胃的静脉和淋巴回流及其临床意义。20.掌握十二指肠的分部毗邻及与腹膜的关系。21.掌握十二指肠悬韧带的组成和位置及临床意义。22.掌握十二指肠和胰的血液供应。23.掌握肝上下界的投影肝的位置和毗邻。
24.掌握肝门与肝蒂胆总管肝固有动脉门静脉的排列关系和意义。25.了解第二和第三肝门的位置结构和意义。26.掌握肝外胆道的组成胆总管的分段和个段的毗邻。27.了解胆囊胆囊管胆囊动脉的异常。28.掌握胆囊三角的组成和意义。29.了解脾脏的位置和毗邻及副脾。30.掌握脾的韧带脾动脉的行程和分支。31.了解空回肠的长度位置和各自的特点。32.了解小肠系膜根的附着部位长度和体表投影。33.掌握空回肠动脉的分布特点。
34.掌握结肠的特点及各部结肠与腹膜的关系。35.掌握阑尾的仪表投影位置和寻找的方法。
36.掌握阑尾系膜的结构特点阑尾动脉的走行及临床意义。37.掌握结肠的动脉供应特别是结肠中动脉的解剖。38.了解结肠的淋巴回流及临床。39.了解腹膜后间隙的位置及临床意义。
40.了解胰腺的位置分部和各部的毗邻及临床意义。41.掌握肾脏的位置和左右肾的毗邻和临床意义。42.了解肾内血管的特点分布规律肾段的划分及其意义。43.掌握肾盂的形态位置的特点及其临床意义。44.了解肾动脉分支的变异特别是尖支和下支的变异。45.掌握输尿管的行程狭窄的部位及与肾结石的关系。46.了解左右输尿管的毗邻关系。47.了解肾上腺的位置和毗邻。
48.掌握腹主动脉脏支的名称和分布范围。49.掌握腹主动脉下腔静脉腰交感干腹膜后神经丛淋巴结群的位置和排列关系及临床意义。50.掌握精索内静脉待发表的行程及注入部位以及对精索静脉曲张的意义。盆会阴
1.了解盆部和会阴部的境界和分区和体表标志。2.掌握盆内脏器的配布与腹膜的关系及临床意义。3.掌握膀胱的位置毗邻及与腹膜的关系。4.了解膀胱动脉的来源。5.掌握输尿管盆段的行程毗邻。6.掌握前列腺的位置和毗邻。
7.掌握子宫的位置毗邻固定装置子宫动脉的行程与输尿管的位置关系。8.了解子宫的淋巴回流。
9.掌握卵巢输卵管的位置和子宫阔韧带的关系。10.了解卵巢与输卵管的血液供应和淋巴回流。11.了解阴道的位置和毗邻。
12.掌握直肠的形态结构位置毗邻及动脉静脉淋巴的配部特点和引流规律。13.了解直肠的神经支配特点。14.掌握会阴的概念境界及层次结构。15.了解肛门三角区的皮肤和皮下组织特点。16.掌握肛门外扩约肌对肛门直肠环形成的重要性。17.掌握会阴筋膜的分布概况分层和盆膈的构成。18.掌握坐骨直肠窝的结构内容及临床意义。19.了解会阴浅中深三层筋膜的分布概况。
20.掌握尿生殖膈会阴浅深袋的形成与尿道破裂时尿外滲的解剖关系。21.掌握会阴部结构的层次和血管神经的来源走行与分布。22.了解女性尿生殖三角区的结构。23.掌握会阴中心腱的形成和意义。
24.掌握阴囊层次及其与腹壁和会阴筋膜的移行关系。25.掌握睾丸固有鞘膜的层次和鞘膜积液的关系。26.掌握阴茎包皮的结构特点和临床意义。27.掌握尿道的形态和结构特点。28.掌握精索的组成和行程。29.掌握阴茎的神经支配和淋巴回流。30.了解女性尿道外口和阴道口的位置关系。脊柱区
1.了解脊柱区的境界和分区。2.了解脊柱区的体表标志。
3.了解脊柱区的皮肤浅筋膜深筋膜的特点。
4.掌握脊柱区肌肉的层次和枕下三角听诊三角腰上三角腰下三角的位置境界和临床意义。5.了解脊柱区深部的血管和神经配布。6.掌握脊神经后支的行程分布和临床意义。7.了解脊柱的组成和各部椎骨的结构特点。8.掌握椎间盘的构成特点和临床意义。9.掌握椎间孔的境界及各部的特点。
10.掌握椎管壁的构成椎管腔的形态内容和临床意义。11.掌握脊髓的血液供应及其临床意义。12.掌握脊髓节段与椎骨的对应关系。
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