第一篇：医学心理学(五年制)教学大纲
《医学心理学》课程（五年制）教学大纲
课程性质、目的与任务
医学心理学旨在研究人体健康与疾病相互转化过程中心理因素的作用规律。在理论方面，医学心理学把心理学中关于人的心理过程和人格特征的知识以及基本规律应用于医学。在临床实践中，医学心理学不仅研究精神疾病的心理障碍，而且还要对人体的各种疾病的心理问题和转化机制进行探讨以及医务人员如何帮助病人掌握正确的心理学方法和处理好各类心理学问题。因此，医学心理学的研究不仅在医疗实践上可进一步提高临床医疗效果，增进人类的身心健康，而且在理论上也丰富了心理学和医学的内容。
当前，医学模式正从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，与心理社会因素有密切关系的生活方式疾病与精神疾病有了明显的增长，医学对心理学的需要也更为迫切。医学心理学这是为了适应这一转变而设置的课程，医学心理学课程成为临床医学专业的必修课程。通过医学心理学的课程、电化教学，可以全面提高医学生的心理素质以及临床医疗的质量，培养适合二十一世纪需要的医学人才。
一、课程基本要求
1． 掌握健康的概念、生物-心理-社会医学模式的主要特征；熟悉医学心理学主要学派的理论观点、主要分支；了解医学心理学的研究对象和研究方法。
2． 掌握感觉、知觉、学习、记忆、思维、语言、动机、挫折、心理防卫机制、情绪、人格等概念；熟悉心理学研究的对象；记忆过程；思维过程；动机的特点、分类、动机与冲突；心理防卫机制的类别；情绪状态。了解正常人格结构，人格发展理论；人际吸引理论。
3．熟悉不同年龄阶段的人的心理发展和心理卫生特点。
4．掌握应激的概念、基本过程 以及应激的反应；熟悉应激源和生活事件；了解应激障碍。
5．掌握心理生理疾病的概念、范围、发病机制，常见心身疾病以及防治原则；了解心身疾病的流行病学研究。
6． 掌握变态心理的概念；正常与异常心理的判断标准；精神病性障碍与非精神病性障碍的区别；熟悉恐怖性焦虑障碍、强迫症的诊断与治疗；情感障碍、焦虑性神经症的诊断与治疗。熟悉变态心理发生的原因。了解躯体形势障碍、转换性障碍、人格障碍、性变态的诊断与治疗。
7． 掌握病人角色、医患关系、和疾病体验的概念；掌握医学会谈的基本技巧；熟悉临床各科病人的心理问题；了解药物对行为的影响，医务人员心理素养与医学会谈的目的。
8．掌握睡眠的分期与节律；失眠的诊断和治疗；神经性厌食和神经性贪食症的诊断。熟悉睡眠的生理调节与心理健康；睡眠过渡；和睡眠有关的功能障碍。了解与睡眠障碍有关的问题及治疗；梦；神经性呕吐。
9．掌握疼痛的概念、特点以及影响疼痛的心理社会因素；熟悉抑郁性疼痛、焦虑性疼痛、心因性疼痛、幻觉妄想性疼痛的特征；了解疼痛的意义、癌症病人的疼痛及治疗。
10．掌握危机和危机干预的概念；熟悉危机干预的技术应用和步骤；了解自杀的相关因素；危机发展的理论。11．基本掌握心理测验原理和心理测验的要求；熟悉各类量表的原理及主要用途；了解心理测验的分类、常用量表的应用方法。
12．掌握心理治疗的定义、分类和一般心理治疗原则；熟悉心理治疗的适应证和禁忌证；熟悉集体治疗、家庭治疗和夫妇治疗；了解心理治疗发展简史和精神动力学治疗的理论和方法；心理治疗疗效的评估。
13．掌握行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗的基本概念和基本理论；熟悉常用行为技术、方法及适应证；认知治疗的临床应用；了解行为认知治疗的的疗效评价。
14．掌握心理咨询的准则与过程；熟悉心理咨询的形式与治疗要素、医学心理学的定义、范围及会谈原则和注意事项；了解心理咨询的概念、意义和范围。
三、课程教学基本内容
第一章 绪论
医学心理学概念及发展简史；医学心理学对象、任务、分支及研究方法；医学心理学主要学派的理论观点。第二章 心理学基础
心理学研究的对象；感觉和知觉；学习和记忆；思维和语言；动机和挫折；心理防卫机制；情绪；人格与社会交往。第三章 心理发展与心理卫生
心理卫生的概念与发展；儿童心理卫生；青少年与青年期心理卫生；中年与老年心理卫生；妇女心理卫生。第四章 应激与应激障碍
应激的概念；应激源与生活事件；应激的反应与应对；应激障碍。第五章 心理生理障碍
概述；常见心理生理障碍；心理生理障碍防治原则。第六章 变态心理
正常与异常心理的判断标准；变态心理发生的原因；变态心理的分类；神经症性障碍；心境（情感）障碍；人格障碍；性变态。第七章 综合医院常见心理问题
病人角色与医患关系；疾病诊治过程中的心理反应；临床各科病人的心理问题；药物与行为；医务人员心理素养与医学会谈。第八章 睡眠与进食障碍
正常睡眠节律、梦与生理调节；睡眠障碍；进食障碍。第九章 慢性疼痛
疼痛的概念与特点；影响疼痛的心理社会因素；与心理障碍相关的疼痛；癌症病人的疼痛。
第十章 自杀与危机干预
自杀的流行病学调查；影响自杀率的相关因素；自杀危险性的检查与评估；危机干预。
第十二章 临床心理评估
测量与心理测量；心理测量的基本原理；智力测验；人格测验；临床神经心理测验；临床精神症状评定量表；常用精神症状自评量表；常用精神症状他评量表。第十三章 心理治疗
概述；一般心理治疗；精神分析与长程精神动力学治疗；短程精神动力学心理治疗；集体、家庭和夫妇心理治疗；如何看待心理治疗的疗效。第十四章 行为与认知治疗
行为治疗概述；常用行为技术及方法；行为治疗临床应用及评价；认知治疗的理论及技术；认知治疗的临床技术；生物反馈。第十五章 心理咨询
概述；心理咨询的形式与治疗要素；心理咨询的准则与过程；心理咨询的实践。
四、教材与主要参考资料
教材：〖医学心理学〗（季建林主编）第三版，上海：复旦大学出版社，2001。主要参考资料：〖医学心理学〗（李心天主编）；〖医学心理学〗（徐俊冕主编）第二版；〖综合医院精神卫生〗（吴文源、季建林主编）；〖精神科量表手册〗（张明园等主编）；〖心理咨询与心理治疗〗（徐俊冕主编）。
第二篇：医学心理学教学大纲
医学心理学
Medical Psychology
一、课程说明
课程编号：147L06A 学分数：1.5
总学时：26
学时分配：理论26 适用专业：供五年制临床医学专业使用 先修课程：基础医学课程
二、课程教学的目的与任务
了解心理因素在人体健康和疾病及其相互转化过程中的作用和规律。掌握心理学基础部分和临床心理学部分基本知识。
三、课程教学的基本内容及学时分配 绪论
2学时 教学内容：
一、总论
二、医学心理学与医学模式转变
三、医学心理学研究方法 目标要求：
一、掌握医学心理学的定义和性质；医学模式转变的原因；生物心理医学模式对健康和疾病的认识；医学心理学研究的主要方法。
二、理解医学模式的定义；医学心理学研究方法的重要性；影响医学心理学研究结果的有关因素；医学心理学中的心理行为定量方法。
三、了解医学心理学的研究范围；分支和相关学科；发展历史和现状；生物医学模式。心理学的基础
4学时 教学内容：
一、心理的脑基础
二、心理的社会学基础
三、心理的认知过程
四、情感过程
五、意志过程
六、个性 目标要求：
一、掌握心理的认知过程；情感过程；意志过程。
二、理解心理的社会学基础；个性的定义、心理结构。
三、了解心理的脑基础。
第三章 心理发展与心理健康（自学）教学内容：
一、总论
二、儿童及少年期心理健康
三、成年期心理健康 目标要求：
掌握心理健康的概念及判断标准。
理解儿童、青少年期的心理特点。心理健康的意义、幼儿期、学龄期、青春期的生理心理特征；青年期、中年期、老年期存在的心理应对方法。
了解人的生命周期、青年期、中年期、老年期的心理发展特点。第四章 医学心理学的主要理论
2学时 教学内容：
一、行为学习理论
二、精神分析理论
三、认知理论
四、心理生物学理论
五、其它 目标要求：
一、掌握行为和行为学习理论的概念；操作条件反射理论的意义和类型；精神分析心理结构和人格理论的内容；广义和狭义的认知概念；认知对个体行为和情绪的影响；临床常见的认知特点；心理生物学研究的现状；罗杰斯对潜能的理解及自我论的要点。
二、理解内脏条件反射理论的意义；经典条件反射的特点；埃圼斯的认知ABC理论；贝克的认知中介及认知两层次理论；运用认知理论分析心理障碍的形成；心理生物学研究述评；社会变量社会心理变量与心身健康的关系。
三、了解示范作用的意义；对行为学习理论的评述；操作条件反射实验原理；认知心理学形成和发展以及对邻近学科和理论的影响；心理生物学研究简史；人本主义心理学述评；中医主要的医学心理学思想。
第五章心理评估
2学时 教学内容：
一、总论
二、智力测验
三、人格测验
四、神经心理测验
五、评定量表 目的要求：
一、掌握心理评估的主要内涵和目的；心理测验的定义；常用心理测验的分类；标准化心理测验的基本特征；智商的定义和分级；人格测验的基本概念；SCL-90、SAS、SDS、LES等常用评定量表的意义和作用。
二、理解心理评估的观察法和晤谈技术；标准化心理测验常用的技术指标及概念；心理测验的选用原则与合理使用；比率智商与离差智商的共同点与区别；智力测验与发展量表的适用范围及理由；常用人格测验的应用范围；神经心理测验的基本概念；SCL-90、SAS、SDS、LES等常用自评评定量表的使用方法和解释原则。
三、了解心理评估的基本条件和职业道德；标准化心理测验的技术指标分类及计算方法；常用智力测验与发展量表的分测验内容及功能；常用人格测验的分量表内容及结果分析；神经心理测验的分类及功能；常用神经心理测验的主要内容和分析提纲；Hamilton 抑郁量表、Hamilton焦虑量表和儿童行为量表等其他量表。第六章心理应激
2学时 教学内容：
一、总论
二、生活事件
三、应激反应
四、认知评价
五、应对方式
六、社会支持
七、个性与应激 目标要求：
一、掌握心理应激理论的主要内涵；生活事件（应激原）的概念、分类和生活变化单位；应激反应的心理、行为和生理三方面内容及其心身中介机制；认知评价在应激过程中的作用；应对方式的概念和主要类型；社会支持的定义和分类。
二、熟悉一般适应综合征（GAS）；心理防御机制四种类型和几种主要心理防御机制（否认、合理化、反向、潜抑）；社会支持在应激过程中的作用机制；个性在应激中的作用。
三、了解心理应激的宏观和微观研究方向；生活事件不同量化方法存在的问题；心理反应、心身反应、心身障碍、心身疾病概念的比较；心理应激反应对健康的积极和消极意义；应对的多种维度研究实例；应对指导模式的主要内容；应对与心理防御机制的区别和联系。第七章 心身疾病
4学时 教学内容：
一、心身疾病
二、内科心身相关问题
三、儿科疾病的临床心理问题 妇产科心身相关问题 肿瘤科心身相关问题 目标要求：
一、掌握心身疾病的概念和诊断标准、发病机理、防治原则，内科疾病发病学中的心理社会因素，特殊的心理因素与妇产科疾病发生发展的关系，心理社会因素与癌症的发生发展的关系，癌症病人常见的心理变化。
二、理解心身疾病的心理动力学、心理生理学和行为学习研究途径，心身疾病的诊断标准，内科疾病引起的身心反应，影响儿科疾病的心理社会因素，妇产科病人女性特有的生理现象引起的心理问题及其干预，癌症病人心理问题的干预措施。
三、了解心身疾病概念的演变和心身疾病的范围，内科心身疾病的干预方法，儿科病人常见的心理问题和干预方法，闭经、痛经、经前期紧张症、子宫、卵巢、切除综合征等的临床心理问题及其治疗，妊
第八章 异常心理
4学时 教学内容：
一、总论
二、焦虑性障碍
三、抑郁性障碍
四、躯体形式障碍
五、人格障碍 睡眠障碍 进食障碍 自杀行为 目标要求：
一、掌握异常心理的概念及判断标准；异常心理的医学心理学学分类。
二、理解焦虑性障碍的概念、分类及诊断标准与心理干预；抑郁性障碍的概念、分类及诊断标准与心理干预；人格障碍的概念、分类及诊断标准与心理干预；失眠的定义、原因及其治疗。自杀的定义、基本线索及其干预。
三、了解焦虑性障碍的病因及其心理学理论；抑郁性障碍的病因；人格障碍形成的心理社会因素；
贪食与厌食的危害。第九章健康行为
2学时 教学内容：
一、健康行为与行为转变
二、烟、酒和网络成瘾
三、饮食、运动与肥胖
四、性行为与性传播疾病 目的要求：
一、掌握健康行为的概念和影响健康行为的因素。自我效能理论和健康信念理论与损害健康行为的转变。成瘾（如烟、酒、网络成瘾）行为、饮食行为、性行为、锻炼等行为与健康的关系。性行为与性传播疾病的含义。
二、熟悉烟、酒和网络成瘾的成因、特点、危害及其预防。肥胖的危害与合理体重的控制。艾滋病的危害及其流行与心理社会因素的关系。
三、了解影响肥胖的心理社会因素。合理饮食的原则及合理饮食饮食的注意事项。合理锻炼的原则及锻炼对健康的积极意义。第十章病人心理
2学时 教学内容：
一、病人心理概述
二、病人的一般心理特征
三、各类病人的心理特征 目的要求：
一、掌握病人角色的概念及基本要素涵；常见的病人角色适应问题；影响求医行为的因素；影响遵医行为的因素；病人的一般心理反应和基本干预方法。
二、熟悉病人的心理需要；求医行为的原因、类型和影响因素；病人心理干预的基本方法；不同病期病人的心理特征；手术前焦虑反应的原因；手术后病人心理反应的影响因素；伤残病人康复期心理问题；癌症病人心理问题干预。
三、了解病人角色的权利和义务；影响病人角色适应的因素；求医行为的类型和原因；手术病人心理问题的干预；伤残病人康复期心理问题的干预；癌症病人常见的心理变化。第十一章医患关系与医患沟通
2学时 教学内容：
一、医生角色与医疗行为
二、医患关系
三、建立良好医患关系的基本原则
四、医患沟通 目的要求：
一、掌握医患关系的概念；建立良好医患关系的基本原则；沟通的概念和沟通中应注意的问题。
二、熟悉医生的责任、权利和义务；病人的基本权利；医患关系的特点、类型和主要影响因素。
三、了解广义医患关系的基本结构、特点及类型。医生的心理特征；医患沟通的功能和基本方法。
第十二章心理干预概述
1学时 教学内容：
一、心理干预概述
二、心理治疗 目的要求：
一、掌握心理干预的基本概念；健康促进与预防的基本概念；心理咨询与心理治疗的基本概念及其二者的区别；心理治疗的基本过程和原则。
二、熟悉预防性干预的基本概念；综合性医院临床各科的心理问题；社会适应不良及其他行为表现；心理治疗的基本技术。
三、了解心理治疗的简史；实施各种心理治疗技术时应注意的问题。第二章心理干预各论
3学时 教学内容：
一、精神分析与心理动力学治疗
二、行为治疗
三、认知治疗
四、以人为中心疗法
五、森田疗法
六、暗示和催眠疗法
七、家庭治疗
八、团体治疗
九、危机干预
十、临床心理会诊服务 目的要求：
一、掌握心理治疗的概念；经典精神分析疗法的指导思想；行为治疗应遵循的基本原则、主要方法；认知治疗、行为治疗和分析性治疗三者间的关系；认知治疗的5种基本技术；常见的认知歪曲形式；森田疗法的主要实施阶段；催眠和暗示治疗的基本原理；家庭治疗的干预技术；团体治疗的基本原理；危机干预的概念和一般原则；心理联络会诊的综合治疗策略。
二、理解精神分析的治疗过程，自由联想、抗拒、移情、发泄等概念；行为治疗的适应症；认知治疗的基本过程和适应症；来访者中心疗法的特点，来访者中心疗法中对医生的态度要求；森田疗法的基本原理、适应症与评价；催眠和暗示治疗的方法；团体治疗的适应症；家庭治疗的基本概念；危机干预的技巧；心理联络会诊的适应症。
三、了解认知领悟疗法的基本原理；行为治疗的基本过程，行为治疗对常见疾病的疗效情况；常见认知治疗的各类，认知治疗对常见心理障碍的疗效情况；来访者中心疗法的适应症及评价；森田疗法的治疗方法；暗示催眠的适应症和评价；家庭治疗的流派和种类；危机干预的伦理学原则；临床心身医学的多位系统。教学内容学时分配 内
容
学时分配
绪论
心理学的基础
主要理论流派
心理评估
心理应激
心身疾病
健康行为
与不良行为
病人心理与医患关系
心理干预及各论
考试
合计
四、教学方法 课堂讲授。
五、考核及成绩评定方式 理论考试（100%）。
六、教材及参考书目 教材：《医学心理学》主编：姜乾金人民卫生出版社(四版)参考书目：李心天主编《医学心理学》北京医科大学、协和医科大学联合出版社 洪炜主编《医学心理学》北京医科大学、协和医科大学联合出版社 徐俊冕主编《医学心理学》上海医科大学出版社 1996年4月第二版 张春兴主编《现代心理学》，上海人民出版社 布恩.埃克斯特兰德主编《心理学原理和应用》，知识出版社
第三篇：重医五年制期末复习-医学心理学
挫折：动机收到干扰阻滞、被迫暂停放弃或完全受阻所导致大需要不能满足的状态
动机：引起和维持个体活动，并使活动朝着一定目标的内部心理动力，需要和诱因是动机产生的两必要条件 感觉：人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性反映
行为:主要指个体内在的和外在的各种形式的运动，也包括主观体验、意识等心理活动和内脏活动
评价：个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出评估
情绪和情感：是指人们对客观事物是否符合自身需要的态度的体验。⑴需要时情绪和情感产生的基础；⑵情绪和情感是一种主观体验 人格：指一个人的整体精神面貌，具有一定倾向性的的、稳定的心理特征的总和
生物反馈疗法：指在电子仪器帮助下，将身体内部的生物电活动加以放大，放大后的机体电活动信息以视觉（仪表读数）或听觉（加蜂鸣音）形式呈现出来，使患者得以了解自身的机体状态，并学会在一定程度上随意地控制和矫正不正常的生理变化
想象：是人们对头脑中已有的表象进行加工改造并创造出新形象的过程
心理健康：以积极有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断地发展健全的人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和愉快的情绪 心理评估：依据心理学的理论和方法对人的心里品质及水平作出的鉴定心理治疗：是指由受过专业训练的治疗者，在一定的程序中通过与患者的不断交流，在构成亲密治疗关系的基础上，运用心理治疗的有关理论和技术使其产生心理、行为甚至生理的变化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理干预过程。
心身疾病：称心理生理疾病，指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。
性格：个体在生活过程中形成，对客观现实稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行为方式。
需要：个体对生理的和社会的客观需求在人脑的反映，是个体的心理活动与行为的基本动力。分为生理性需求和社会性需求。
医学模式：医学的主导思想，包括疾病观、健康观等，并影像医学工作的思想及行为方式，使之带有一定的倾向性，也影响医学工作的结局。
身心分离观是生物医学模式下的观念。
医学心理学是研究心理现象与健康和疾病关系的一门学科，是一门交叉的学科，它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。
意志：是指人们自觉地确定目标，有意识地支配、调节行为，通过克服困难以实现预定目标的心理过程。知觉（perception）：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。如看到红红的苹果、听见动人的歌曲等。智力：属于一般能力，是指认识方面的各种能力的综合，其核心是抽象逻辑思维能力（包括液态智力和晶态智力
▲遗忘规律
⑴遗忘进程先快后慢，德国心理学家艾宾浩斯首先发现 ⑵遗忘往的多少与记忆材料的性质和长度有关（前、倒摄抑制）
⑶遗忘的多少与个体心理状态有关 ⑷与个体学习程度和学习方式有关 ▲想象的作用/功能
⑴预见作用 ⑵补充认识 ⑶调节情绪 ⑷代替作用 ⑸生理活动调节
▲应激系统模型的基本特征（法则）包括 ①应激是多因素的系统
②个因素相互影响互为因果
③个因素之间动态的平衡或失衡决定个体的健康或疾病 ④认知因素在平衡和失衡中起关键作用 ⑤人格因素是核心，认知评价是关键。▲人格的特征
1独特性与共同性2社会性与生物性 3稳定性与可塑性 4整体性 ▲性格的特征 ⑴性格的态度特征 ⑵性格的情绪特征（情绪的强度、稳定性、持久性以及主导心境）
⑶性格的意志特征（意志品质的自觉性、果断性、坚持性和自制力）
⑷性格的理智特征，主要是在认知过程中所表现的差异。▲能力发展的个别差异
⑴能力发展水平的差异，能力在人群中表现为两头小、中间大的常态分布；⑵能力表现早晚的差异；⑶能力的类型差异（质的差异）。▲心身疾病的特点
⑴以躯体症状为主，有明确的病理生理过程 ⑵某种个性特征是疾病发生的易患因素
⑶疾病的发生发展与心理社会应激和情绪反应有关 ⑷生物或躯体因素是某些心身疾病的发展基础，心理社会因素起“扳机”作用
⑸心身疾病通常发生在自主设支配的系统或器官 ⑹心身综合比单用生物治疗效果好 ▲心理健康的标准 1有充分的自我安全感
2能充分了解自己，能恰当的评估自己的能力 3生活理想切合实际 4不脱离周围现实环境 5保持人格的完整与和谐 6善于从经验中学习7保持良好的人际关系
8适度地宣泄情绪和控制情绪
9在符合团体要求的前提下，能有限度的发挥个性
10不违背社会规范的前提下，适当满足个人的基本需要 ▲青年的心理健康
1培养良好的适应能力：
①使青年正确的认识自己，正确的进行自我评价 ②树立适当的奋斗目标，避免挫折和失败感的产生 ③开放自我，积极主动的交往； 2及时解决情绪情感问题： ①期望值适当
②增加愉快生活体会
③找适当的机会及时宣泄情绪 ④行动转移或者升华法 3防止性的困扰。
▲心理测验的基本原则
⑴标准化原则（信度和效度）⑵保密原则，测验工具及结果保密
⑶客观性原则（防止滥用心理测验、专业人员使用、对数据分析要客观、以良好关系为原则）。
▲心身疾病的诊断原则的诊断要点①疾病的发生包括心理社会因素，其与躯体症状有明确的时间联系
②躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化
③排除神经症性障碍或精神病。▲心身疾病的治疗原则
1心理干预目标：消除心理社会刺激因素、消除心理学病因、消除生物学性状 2心、身同治原则。
▲认知评价在认知反应中的作用
简称双重评价学说：评价是指个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计。
个体对生活事件的认知评价过程分初级评价和次级评价初级评价：个体在某一事件发生时立即通过认知活动判断其是否与自己有利害关系
次级评价：得到有关系的判断，个体立即会对事件的是否可以改变即对个人的能力作出评估 个体相应的应对活动：
if次级评价事件可改变：问题关注应对 if次级评价不可改变，情绪关注应对 ▲行为治疗的基本原则
1）通过行为分析确立病人的靶症状或靶行为，以便能够有的放矢地帮助病人解决其主要问题
2）循序渐进，由简到复，逐步给予一系列练习作业 3）强调实践或联系
▲理性情绪治疗技术：1）与不合理信念辩论2）合理情绪想象技术3）认知家庭作业
以人为中心疗法是人本主义心理治疗的主要流派之一，由美国心理学家卡尔·罗杰斯创立。▲心理治疗的基本原则 ⑴信赖原则 ⑵整体性⑶发展性原则 ⑷个性化原则 ⑸中立性原则 ⑹保密性
▲医学心理学基本观点
1人是完整系统，各种器官协调作用的机体2心身统一
3人与环境统一的观点，自然环境和社会环境 4主动协调与适应的观点 ▲医学心理学的研究范围：
⑴研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义
⑵研究身心相互作用关系及其机制
⑶研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律
⑷研究各类疾病过程中的心理和行为特征即变化规律 ⑸研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病治疗
▲应激引起心理反应：应激引起的情绪反应、认知性反应和行为反应。
⑴情绪性应激反应，它与健康和疾病的关系最直接。常见的应激情绪反应包括焦虑、恐惧、愤怒和抑郁等；⑵认知性情绪反应，主要表现为：意识障碍，注意力受损，记忆、思维、想象力衰退等；⑶行为性应激反应，主要包括：逃避与回避，退化与依赖，敌对与攻击，无助与自怜以及物质滥用等。
★系统脱敏疗法
将“交互抑制”法与肌肉松弛技术、想象暴露相结合的基本治疗模式，用于治疗焦虑病人。这是第一个可供临床医生使用的并具有逻辑程序的行为疗法。
系统脱敏疗法的基本思想：治疗师帮助患者建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射，然后在接触引起这种行为的条件刺激中，将习得的放松★影响人格形成的因素
人格：是指一个人的整体精神面貌，具有一定倾向性的，稳定的心里特征的总和
1生物因素：遗传是人格必不可少的形成因素，遗传对人的作用程度因人格特征的不同而异，通常在智力，气质这些较大的特征上，较为重要，而在价值观，信念，性格与社会因素关系紧密的关系上，后天环境更为重要 ★心理治疗的基本技术
1、倾听技术：倾听是心理治疗的第一步，他不仅是了解情况的必要途径，也是建立良好治疗关系和给予患者提供帮助的手段，倾听并非仅仅用耳朵听，更重要的是用心听，要设身处地的感受患者的体验
2、提问技术：是心理治疗最常用的方法，一种是封闭式提问，一种状态用于抑制焦虑反应，使不良行为逐渐消退（脱敏），最终使不良行为得到矫正。
结合实例说明治疗程序：以白兔恐惧症为例。病人害怕白兔，并且一见到白兔就害怕、引起各种症状。
1）建立恐怖或焦虑的等级层次：通常以5分制评定。见到白兔极度恐惧害怕评5分，平静没有不适评0分，两者之间各种不同程度心情不适可以评为4、3、2、1分。让受治疗者懂得这种评分标准，并学会按这种标准衡量自己的主观感觉，给自己见到白兔的情况给予适当分数。
2）松弛训练：让受治疗者在可放松的环境下，采取舒适的姿势，学会放松、用意识控制躯体，最终使其达到能在日常生活中随意放松的目的 3）系统脱敏练习：由引起最低等级的刺激开始脱敏，即先让受治疗者见到白兔，感到紧张时就指令其放松至完全脱敏。然后慢慢缩小受治疗者与白兔的距离，逐渐让其用放松的方法逐级脱敏，最后达到可以触碰白兔是仍无紧张感时即算脱敏完毕。此时应该不断练习、巩固疗效。
系统脱敏主要用于治疗恐惧症或癔症。脱敏过程需要8-10次，每日一次或隔日一次，每次30-40分钟。
2社会文化因素：社会文化塑造了社会成员的人格特征朝着相似的方面发展，而这种相似性又具有维系社会稳定的功能
3家庭环境因素：不同的环境对人的差异所构成的影响不同，权威型父母对孩子的管理表现出分歧，一切由父母决定，放纵型：父母对孩子过于溺爱，让孩子随心所欲，教育达到失控状态。民主型：父母与孩子在家庭中处于平等的和谐的氛围中，父母尊重孩子给孩子一定的自主权
4自然物理因素：生态环境，气候条件，空间拥挤程度导致物理因素都会影响人格
5学校教育：学校教育不仅使学生掌握知识技能还通过三种方式在学生人格中起重要作用，一是班集体中的师生关系同学之间的关系产生的影响，而是学校的团队教育对人格形成和发展的影响，三是学校的风气校风，及班风以潜移默化的方式对学生的人格产生影响，培养学生勤奋求实和创新的精神
总之，人格是先天与后天的集合，是遗传与环境的相互作用的结果，遗传决定人格发展的可能性环境决定人格发展的现实性
是开放式提问
3、鼓励技术：是表达治疗者对患者的接纳，对所叙述的事情感兴趣，希望按此内容继续谈下去
4、内容反映技术：是治疗者把患者的主要言谈，思想加以综合整理后，在反馈给读者
5、情感反应技术：是治疗者用语言
表达患者所谈到的，所体验到的感受
6、面质技术：对患者身上的存在的矛盾当面提出质疑
7、解释技术：依据某一理论，某些
方面的科学知识或个人经验对患者的问题，困扰，质疑作出说明，从而使患者从一个新的，更全面的角度来审视自己和自己的问题并借助新的观念，和思想加深对自己的行为，思想和情感的了解，产生领悟，促进改变，8、非言语性技术：非语言交流的途
径包括：身体姿势，肢体运动，目光接触，面部表情，皮肤接触，言语表情等。
第四篇：外科学教学大纲(六、五年制)
外科学教学大纲
<供临床医学专业六、五年制使用>
山 东 大 学 医 学 院
二○○九年六月
前言
外科学是临床医学中一门重要的二级学科，是阐述外科疾病的发生、发展规律及防治知识的科学。由于近年来医学科学的迅速发展，外科的内容也不断的更新和增加，因此教学大纲的不断修订实属必要。本大纲同时参照卫生部颁发的《临床执业医师资格考试大纲
2002年版》所涵盖的内容重新修订。作为《外科学》授课过程中应遵循的基本纲领，教师在讲授时必须保证完成大纲中的基本要求，不得任意删改，这也是为适应学生将来参加国家执业医师考试的需求。教师应依此大纲为依据，认真写好备课教案。对学生的考试，也应以大纲为依据出题。
根据国家教委《全国普通高等学校临床医学专业本科主要课程基本要求》“通过外科学教学，使学生掌握外科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和防治的理论知识和技能”，为医学生毕业以后从事临床外科各专业工作奠定了基础，也为学习其他临床学科提供了理论和实践基础。
本教学大纲按照上述要求，依据卫生部规划教材《外科学》第六版内容按照章节顺序修订而成。外科学内容包括：外科基础，讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能，外科常见疾病，介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理，手术学培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。
随着近几年外科的新进展，本大纲增添了一些新内容，如外科感染的新概念、外科营养的新进展、多器官功能不全综合征、肿瘤的多基因学说等。对于内容重复和可以自学的予以压缩，如外科病人的体液失调，只要求讲解临床应用。对某些重要内容，增加了学时，我国小儿外科发展迅速，本大纲内有关先天性畸形如颅脑和脊髓畸形、胃肠道泌尿系统和运动系统畸形集中讲授增加了学时。
在科学技术高速发展和信息化时代，外科的教学必须及时吸取国内外医学新理论和技术成果。教师在完成本大纲基本要求前提下，可适量增加外科学的新成就、新的发展方向。反映现代科学技术水平是十分必要的，以便拓展现代医学生的知识领域，激发学生的钻研兴趣。
外科学讲授要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，恰当的选择典型病例，结合教师的临床经验，配合理论讲解，将会收到事半功倍的教学效果。更多地运用启发式和讨论式进行课堂讲授，充分发挥学生的学习主动性和创造性，培养学生独立分析问题和解决问题的能力，是当前教育中的主要目的。
在教学方法上，提倡运用现代科技手段，进行形象化教学，本大纲新增加了《示教》内容，要求教师根据教学内容要求，将典型的病理标本和有诊断意义的X片、CT及MRI片等影像进行示教，重要的解剖关系和标准的手术要用挂图、投影片、幻灯片、录相进行展示，使学生易于理解、加强记忆。
本大纲为六、五年制医学专业的外科教学而制定，医学影像专业可参照。本大纲总学时按168学时计算，见习32小时，授课136学时。
外科学教学时间分配
章节 内容 授课学时 绪论 1 4 外科病人的体液失调 2 5 6 7 8 13 14 15 17 18 19 20 22
27 32 29 30 30 31 33 35 36 37/46 38 39 输血 1 外科休克 2 多器官功能障碍综合征 2 外科营养 外科感染 4 创伤 2 烧伤 2 肿瘤 2 移植 2 颅内压增高 颅脑损伤 2
颅内和椎管内肿瘤 2 颅内和椎管内血管性疾病 2 颈部疾病 3 乳房疾病 3 胸部损伤 2 胸壁疾病 1 原发性纵隔肿瘤 1 脓胸 1 肺癌 2 肺部疾病 1 食道疾病 2 心脏疾病 8 腹外疝 3 腹部损伤 2 急性化脓性腹膜炎+急腹症 3 胃十二指肠疾病 4 小肠疾病 4 ２
阑尾炎 2 41 结肠直肠肛管疾病 4 42 肝脏疾病 3 43 门静脉高压症 2 44 胆道疾病 3 47 胰腺疾病 2 50 周围血管和淋巴管疾病 2 52 53 54 55 56 57 58 59 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 总计 136泌尿、男生殖系先天性畸形泌尿系统损伤 2 泌尿、男生殖系感染 2 泌尿、男生殖系结核 2 泌尿系梗阻 2 尿石症 2 泌尿、男生殖系肿瘤 2 肾上腺疾病的外科治疗骨折概论 3 上肢骨、关节损伤 3 手外伤 2 下肢骨、关节损伤 3 脊柱和骨盆骨折 4 周围神经损伤 2 运动系统慢性损伤 2 腰腿痛和颈肩痛 2 骨与关节化脓性感染 2 骨与关节结核 2 非化脓性关节炎 2 运动系统畸形 2 骨肿瘤 2 机动 1
2
第一章 绪 论
一、目的和要求
1．了解外科学的范围、发展史、现状以及发展方向。2．传授学习外科学的观点和方法。
二、讲授内容
外科学的范围、与其他学科的关系，外科学的发展史，当代中国的外科成就，移植和微创手术技术。外科现状、发展方向，怎样学好外科学。
第四章 外科病人的体液失调
一、目的和要求
1．了解体液和酸碱平衡的调节及其重要意义。
2．掌握等渗性缺水、低钾血症的外科病因、临床表现、诊断和治疗方法。低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒的临床表现和治疗，高钾血症的临床表现和治疗。
3．掌握代谢性酸中毒的临床表现、诊断和治疗。
4．熟悉外科病人生理需要量和体液失调的综合防治。
二、讲授内容
外科疾病中体液的容量、浓度和成份失调的表现：等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒、低钾血症、高钾血症、和代谢性酸中毒的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。体液平衡失调的综合防治原则、步骤和具体方法。体液平衡失调纠正的顺序与可能发生的并发症。
自学：体液和酸碱平衡的调节和维持机制。低钠血症、钙、镁、磷异常和代谢性碱中毒、呼吸性酸、碱中毒的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。
第五章 输 血
一、目的和要求
1．掌握输血适应证和并发症的防治。
2．熟悉成分输血的优点及其主要制品的临床应用。
二、讲授内容
各种输血(全血输血、成分输血、自体输血)的适应症和途径。输血并发症的临床表现及其防治。全血输血的缺点和提倡成分输血。成分输血主要制品的临床应用。自体输血种类及其应用方法。
第六章 外科休克
一、目的和要求
1．了解外科休克的病因与分类。2．了解外科休克的病理生理。3．掌握外科休克的诊断和监测。4．掌握外科休克的治疗原则。5．掌握低血容量休克和感染性休克的治疗方法。
二、讲授内容
外科休克的定义、病因和分类、病理生理、临床表现、诊断依据和各项监测指标的意义。休克急救和治疗要点，应用血管收缩剂和扩张剂及其他治疗方法。低血容量休克和感染性休克治疗方法。
重点要求：外科休克的微循环的变化与临床表现的关系、诊断和治疗，包括补充血容量、纠正酸中毒、改善心肺功能、消除病因。
自学：休克的病理生理和微循环改变及其分期与临床的关系。
第七章 多器官功能障碍综合征
一、目的和要求
1.掌握多系统器官衰竭的概念、发病基础与机制、临床表现和诊断以及预防。2.掌握应激性溃疡的发病基础与机制、临床表现和治疗原则。
3.熟悉急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征的病因、临床表现和治疗原则。急性肝衰竭的发病基础、临床表现、预防和治疗原则。
二、讲授内容
多器官功能不全综合征的概念、发病基础、临床表现、诊断指标、预防措施。应激性溃疡的发病基础与机制、临床表现和治疗原则。
自学：急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征的病因、临床表现、治疗原则。急性肝衰竭的发病基础、临床表现、预防和治疗原则。
重点要求：多器官功能不全综合征的诊断和预防。第十一章 围手术期处理
一、目的和要求
1.掌握外科手术时限性的分类，特殊病人的术前准备。
2.掌握术后处理中的常规处理、体位、饮食、缝线拆除、活动、和各种不适的处理。掌握术后并发症的防治。
二、讲授内容
外科手术时限性的分类，特殊病人的术前准备。术后处理中的常规处理、体位、饮食、缝线拆除、活动、和各种不适的处理。掌握术后并发症的防治。
第十二章 外科营养
一、目的要求
1、熟悉人体基本的能量储备与需要
2、熟悉创伤与感染的代谢变化与营养需求
3、掌握肠外营养的适应征、方法与并发症
4、掌握肠内营养的适应症、方法与并发症
二、讲授内容：
对外科病人营养状况的制定方法和评估外科病人营养途径的选择，肠内营养和肠外营养的适应征，计算营养物质的需求量和配化，应用方法营养液的配量和并发症的防治，禁食状态下及创伤与 状态下的营养要求。
第十三章 外科感染
一、目的和要求
1.熟悉感染发生的原因与预防
2.掌握外科感染的诊断和防治原则。
3.熟悉软组织的急性化脓性感染和手部急性化脓性感染临床表现和治疗方法。4．熟悉全身性感染的种类、诊断和治疗原则。
5.熟悉破伤风和气性坏疽的临床表现、诊断和防治。6．掌握抗菌药物在外科感染中的合理应用。
二、讲授内容
外科感染的概念与分类、病因、临床表现、诊断和防治。软组织的急性化脓性感染、脓肿及切开排脓术。手部急性化脓性感染的病因、临床表现、诊断和治疗。全身性感染的临床表现、诊断和治疗。抗菌药物的选择和合理应用。破伤风和气性坏疽的临床表现、诊断、防治。
重点要求：外科感染的防治原则。常见的外科感染疾病的诊断和处理。抗菌药物的合理应用。自学：外科感染的分类、病因、病理生理和病程演变。特异性感染的临床表现、诊断和防治。
第十四章 创 伤 和 战 伤
目的要求
1．掌握创伤的分类、诊断、急救及治疗原则。2．了解火器伤的特点和处理原则。
二、讲授内容
创伤的病因、分类、临床表现、诊断、治疗，创伤的急救和处理。
自学创伤病因、分类、病理生理、修复和修复的不利因素。火器伤的致伤特点、病理和处理原则。
三、示教：伤口处理和换药的教学录相。
第十五章 烧 伤
一、目的和要求
1．了解热烧伤病理生理变化。
2．掌握热烧伤面积计算和深度判断的方法。3．掌握烧伤的现场急救和治疗原则。4．熟悉烧伤的初期处理和补液方法。6．了解电烧伤的特点和急救。
二、讲授内容
热烧伤的现场急救、面积计算、深度估计、诊断、创面处理和全身治疗中补液的方案和全身性感染的防治。电烧伤的特点和处理。
重点要求：热烧伤面积计算和深度估计，现场急救，热烧伤的创面处理和全身治疗。自学：热烧伤的定义、病理生理、冻伤的特点和处理。
三、示教：热烧伤面积计算、深度估计、创面处理和植皮的示意图、幻灯片或教学录相。
第十七章 肿 瘤
一、目的和要求
1.了解肿瘤的概念和分类
2.熟悉良恶性肿瘤的临床与病理特点。3.掌握恶性肿瘤的诊断方法。
4.掌握恶性肿瘤的分期、转移方式和治疗原则。
二、讲授内容
肿瘤的概念、分类、临床表现和良、恶性肿瘤临床鉴别要点，肿瘤的诊断方法、步骤，肿瘤的分期、预防和治疗方法。
重点要求：肿瘤的临床表现和良、恶性肿瘤在临床的鉴别要点，肿瘤的诊断方法、步骤和治疗。自学：肿瘤的分类、病因和病理。常见体表肿瘤的诊断和治疗。
三、示教：各种肿瘤的影像学检查的图象资料。
第十八章 移 植
一、目的和要求
1.了解移植的历史和分类，移植免疫的基本知识。
2.了解移植后发生排斥反应的机制和处理，各种器官移植。
二、讲授内容 各种器官移植。
自学：移植的历史和分类，移植免疫的基本知识。移植后发生排斥反应的机制和处理。
第十九章 颅内压增高
一、目的和要求
1．掌握颅内压增高的概念。
2．熟悉颅内压增高的病因、病理、病理生理。
3.掌握颅内压增高的临床表现(特别是颅内压增高“三主症”。4.掌握腰穿的适应证和禁忌证
5.熟悉急性脑疝(小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝)的临床表现。6.了解颅内压增高的特殊检查方法、诊断要点和治疗原则。7.掌握颅内压增高的一般处理和降颅内压治疗。
二、讲授内容
颅内压增高的概念、机理、病理和病理生理，临床表现、诊断和治疗原则。强调小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的表现、诊断和治疗原则。简要介绍当今研究颅内压增高的新进展和发展趋势。
三、示教
典型病例CT片
第二十章 颅脑损伤
一、目的和要求
1.熟悉头皮损伤的处理原则
2.熟悉颅骨线状骨折的诊断、凹陷骨折的手术指征。3.掌握颅底骨折的临床表现及处理。
4.掌握脑震荡的诊断及治疗、脑挫裂伤和脑干损伤的临床表现、弥漫性轴索损伤的临床特点。5.熟悉原发性脑损伤与继发性病变的概念。6.熟悉硬脑膜外血肿的形成机制。
7.掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现。8.熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗。
9.熟悉颅内血肿的CT、MRI表现，颅内血肿手术适应证。9.掌握Glasgow昏迷评分法。
二、讲授内容
颅骨骨折的类型、诊断和治疗原则。原发性脑损伤的发病机理、临床表现和处理原则。颅内血肿(重点讲授硬膜外和硬膜下血肿)的诊断和处理。开放性脑损伤的处理原则。慢性硬脑膜下血肿的诊断，颅内血肿的CT、MRI表现，颅内血肿手术适应证。Glasgow昏迷评分法和传统的分法。
三、示教
典型病例、X线片、CT片。
第二十二章 颅内和椎管内肿瘤
一、目的和要求
1.了解颅内肿瘤的来源、常见种类、不同种类肿瘤的好发部位、颅内肿瘤的生长方式。2.掌握大脑半球肿瘤的临床表现。
二、讲授内容
颅内肿瘤的来源、常见种类、不同种类肿瘤的好发部位、颅内肿瘤的生长方式。大脑半球肿瘤的临床表现。
第二十三章 颅内和椎管内血管性疾病
一、目的和要求
1.熟悉高血压脑内血肿的手术适应证。
2.掌握蛛网膜下腔出血的病因、诊断、鉴别诊断、临床表现和处理原则。3.熟悉颅内血管疾病的分类。
二、讲授内容
高血压脑内血肿的手术适应证。蛛网膜下腔出血的病因、诊断、鉴别诊断、临床表现和处理原则。颅内血管疾病的分类。
第二十五章 颈部疾病
一、目的和要求
1.了解甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。2.熟悉单纯性甲状腺肿的病因和治疗原则。
3.熟悉甲状腺功能亢进的外科分类和特点；手术治疗适应证、手术前准备、术后并发症及其处理。
4.熟悉甲状腺癌的病理类型及其临床特点。
5.掌握甲状腺癌临床表现、甲状腺结节的鉴别诊断和甲状腺结节的处理原则。6．了解颈部不同部位肿块的性质和病变。
二、讲授内容
颈部分区、甲状腺的解剖生理概要。甲状旁腺生理。单纯性甲状腺肿的病因、临床表现和治疗选择。单纯性甲状腺肿的防治及手术指征，甲状腺功能亢进的外科分类和特点、临床表现、诊断、手术指征。术前准备及手术的主要并发症及处理。甲状腺腺瘤和甲状腺癌病理类型、临床特点、临床表现、鉴别诊断及治疗。颈部肿块的诊断要点及临床特点。
重点要求
甲状腺功能亢进术前准备和甲状腺癌的临床表现及处理原则。
三、示教
病例示教：甲状腺肿和甲状腺癌的甲状腺上动脉、喉上神经、喉返神经的解剖关系图谱。
第二十六章 乳房疾病
一、目的和要求
1.熟悉乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、腋窝淋巴结的分组、乳头溢液的病因和常用的乳房特殊检查方法。
2.熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项。3.熟悉乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。4.掌握乳癌的临床表现、临床分期和治疗。
二、讲授内容
乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、腋窝淋巴结的分组、乳头血性溢浓的病因、常用的乳房特殊检查方法。急性乳房炎的病因、临床表现、诊断和防治，乳房囊性增生病的诊断和处理，乳腺纤维腺瘤的临床特点及处理，乳癌的病因、病理类型、临床分期、转移途径、临床表现、鉴别诊断和治疗原则。
重点要点
乳癌的临床表现、临床分期、鉴别诊断要点和综合治疗原则。
三、示教
乳腺淋巴输出途径、钼靶照像、X片，乳癌根治图谱。
第二十七章 胸部损伤
一、目的要求
1.了解胸部损伤的分类及紧急处理原则。2.了解肋骨的解剖特点。
3.掌握多根多段肋骨骨折(胸壁软化)的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。4.掌握闭合性气胸的治疗。
5.掌握开放性气胸的病理生理和急救处理。6.掌握张力性气胸的临床表现和急救处理。
7.熟悉损伤性血胸的病理生理、进行性血胸的判定、心包压塞的临床表现和体征。8.熟悉胸腔闭式引流的方法。
9.了解创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原则。
二、讲授内容
胸部损伤的概论、肋骨骨折、气胸、血胸的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗，心脏压塞的临床表现和体征。
重点要求
多发性肋骨骨折、张力性气胸、进行性血胸的病理生理、临床表现、诊断和治疗。自学
创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断、治疗。
三、示教
X线片、投影片、胸腔闭式引流装置
第二十八章 胸壁疾病
一、目的要求
了解肋软骨点、胸壁结核的临床特点
二、讲授内容：
肋软骨点、胸壁结核的临床特点及治疗
第二十九章 脓 胸
一、目的要求
1.熟悉急性脓胸的病因、临床表现、诊断和治疗。2.熟悉慢性脓胸的治疗原则。
二、讲授内容
急性脓胸的病因、临床表现、诊断和治疗。慢性脓胸的病因、临床表现、诊断和治疗原则。
第三十章 肺 癌
一、目的和要求
1.掌握肺癌的病理、临床表现、诊断程序、鉴别诊断和治疗。2.熟悉肺癌早期诊断方法及其重要意义。
3.了解支气管扩张及肺结核的外科治疗，支气管腺瘤及肺良性肿瘤诊断治疗要点。
二、讲授内容
肺癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。肺癌国际TNM分期。
重点要求
肺癌的临床表现、诊断程序和鉴别诊断。
自学支气管扩张及肺结核的外科治疗，支气管腺瘤及肺良性肿瘤的诊断、治疗。
三、示教
投影片、X线片
第三十一章 食管癌
目的和要求
1．掌握食管癌的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断。2．了解食管癌的预防和治疗原则。
3．了解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断的治疗原则。
二、讲授内容
食管癌的流行病学及病因学特点、病理、临床表现、诊断程序、鉴别诊断、预防和治疗。食管癌国际TNM分期。
重点要求：食管癌的病理、早期临床表现、诊断程序和鉴别诊断。自学贲门失弛症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断及治疗。
三、示教
投影片、食管造影片
第三十二章 原发性纵隔肿瘤
一、目的和要求
熟悉纵隔不同部位肿瘤的临床特征。
二、讲授内容
纵隔的临床分区及常见纵隔肿瘤的好发部位、临床表现、诊断和治疗原则。重点要求
纵隔肿瘤的常见症状、特异性症状及诊断程序。
三、示教
投影片、X线片
第三十三章 心脏疾病
一、目的和要求
1．了解心内直视手术基本知识。
2．熟悉先天性心脏病的外科治疗原则。
3．熟悉后天性心脏的手术适应证及治疗原则。
二、讲授内容
讲授内容：心内直视手术基本知识,如体外循环和心肌保护;常见先天性心脏病如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症及后天性心脏病如二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全、缩窄性心包炎冠状动脉粥样硬化性心脏病等的病理生理、病理解剖、手术前后处理、手术适应证及治疗原则。
三、示教内容：投影胶片、鼓泡及膜式氧合器、X光片。
第三十四章 胸主动脉瘤
一、目的要求
了解胸主A瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
二、讲授内容：
了解胸主A瘤的病因病理、临床表现、诊断和治疗。
第三十五章 腹外疝
一、目的和要求
1.熟悉腹股沟管的结构、Hesselbach三角的组成和股管的结构。2.掌握腹股沟斜疝的发病机制、临床类型和斜疝与直疝的鉴别诊断。3.熟悉腹股沟疝的手术治疗、嵌顿性和较窄性疝的处理。4.熟悉股疝的诊断要点和治疗。
5.了解其他腹外疝的临床表现及治疗。
二、讲授内容
腹股沟区的局部解剖。腹外疝的概念、病因、病理解剖和临床类型。股管结构、腹股沟斜疝和腹股沟直疝的临床表现及其鉴别诊断。传统和无张力腹股沟疝手术的基本原则和各种方法的适应证。嵌顿性和绞窄性疝的手术处理原则，股疝的诊断要点及手术治疗。
重点要求
腹股沟疝的构成、临床表现、诊断和鉴别诊断，腹股沟疝的处理。
三、示教
腹股沟区和股管的解剖图谱，两种腹股沟疝的手术图谱。
第三十六章 腹部损伤
一、目的和要求
1．熟悉腹部闭合性损伤的临床表现、诊断步骤和诊断方法。2．掌握腹部闭合性损伤的处理原则和急症手术探查的指征。
3．熟悉脾、肝、胰腺损伤的临床特点。小肠、结肠、直肠损伤的特点。
二、讲授内容
腹部闭合性损伤的病因、临床表现、诊断步骤和方法，腹部闭合性损伤的处理、手术探查的指征、手术时机的选择和手术治疗的基本原则。肝、脾、胰腺和肠破裂的临床特点、诊断及治疗，腹膜后血肿的临床表现和治疗，补充CT。
重点要求
腹部闭合性损伤的临床表现、早期诊断方法及其处理原则。
三、示教
肝破裂的临床分型示意图和肝脾强化CT图示。
第三十七章 急性化脓性腹膜炎
一、目的和要求
1.熟悉腹膜的解剖与生理。
2.掌握急性化脓性腹膜炎的病因、分类和病理生理。3.掌握急性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。4．熟悉急性腹膜炎的治疗方法的选择。5．熟悉膈下脓肿、盆腔脓肿的诊断和治疗。
二、讲授内容
腹膜的功能、急性化脓性腹膜炎的病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断。急性腹膜炎的治疗方法的选择，手术指征和处理方法。膈下脓肿、盆腔脓肿的诊断和治疗。
重点要求
急性腹膜炎的临床表现、早期诊断、治疗方法的选择和手术治疗的原则。
三、示教
继发性腹膜炎常见原因模拟图
第三十八章 胃十二指肠疾病
一、目的和要求
1.了解胃和十二指肠的解剖。
2.掌握胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证、主要手术目的、方法和术后并发症。
3.熟悉胃十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。4.掌握胃癌的诊断和治疗。
5.了解先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现和手术特点。6．了解良性二十指肠淤滞症的临床表现和治疗。
二、讲授内容
胃十二指肠溃疡的发病机理，胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证、手术目的、手术原则、手术方式选择和手术后并发症。胃十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗，胃癌的临床表现、早期诊断和治疗。先天性肥厚性幽门狭窄的病理与发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗。重点要求
胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证。手术原则和常见术式的理论基础。胃十二指肠溃疡并发症的临床表现和治疗方法。胃癌的临床表现、早期诊断及治疗。
三、示教
病例示教：胃癌和胃溃疡的病理标本，放射线摄片，内窥镜彩色照片、胃十六组淋巴结示意图。胃大部分切除和迷走神经切断示意图。投影片或幻灯片、X片。
第三十九章 小肠疾病
一、目的要求
1.掌握肠梗阻的病因、分类、病理生理、诊断和治疗。
2.掌握单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别、机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别、高位与低位肠梗阻的鉴别。
3.熟悉各类肠梗阻的治疗。
4.熟悉结肠癌的临床表现、诊断和治疗原则 5.了解非特异性炎性肠疾病的手术治疗适应证。6.了解肠息肉及肠息肉病临床表现的特点及治疗。
7.了解肠套叠的临床特点和治疗原则。小肠肿瘤临床表现及治疗。8.了解先天性肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良的临床特点。
二、讲授内容
肠梗阻的病因、分类、病理、病理生理、临床表现、诊断及治疗。粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、肠扭转、肠套叠的病因、病理、分型、临床表现和治疗。单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别，机械性和麻痹性肠梗阻的鉴别，高位和低位梗阻的鉴别，常见小肠肿瘤类型、诊断与治疗。回盲部肠结核的诊断，非特异性炎性肠病的手术治疗适应证。
自学先天性肠闭锁和肠狭窄、先天性旋转不良的病因和病理、临床表现、诊断和治疗。重点要求
肠梗阻病因、分类、病理生理，绞窄性肠梗阻的病理生理改变、临床表现、单纯性与绞窄性肠梗阻的诊断及治疗.三、示教：各类肠梗阻挂图或幻灯片，肠梗阻的X片、投影片。
第四十章 阑尾疾病
一．目的和要求
1.熟悉阑尾的解剖与生理。
2.熟悉急性阑尾炎的病因和病理。
3.掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗与手术并发症。4.熟悉特殊类型阑尾炎的特点和处理原则。5.了解慢性阑尾炎、阑尾肿瘤的诊断和治疗。
二、讲授内容
阑尾的解剖生理概要，急性阑尾炎病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断。急性阑尾炎手术治疗的适应证和并发症，新生儿急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎和老年急性阑尾炎的临床特点和治疗方法。慢性阑尾炎、阑尾肿瘤的病因、病理、诊断和治疗。
重点要求 急性阑尾炎病理、临床表现、诊断和鉴别诊断。急性阑尾炎手术治疗的适应证和方法的选择，特殊类型阑尾炎的临床特点和处理原则。
三、示教
各种阑尾炎的幻灯片或挂图。
第四十一章 结、直肠与肛管疾病
一、目的和要求
1.熟悉直肠、肛管的解剖。
2.熟悉直肠指检的意义、体位和特殊检查方法。
3.掌握直肠癌的临床表现、诊断、治疗方法和手术适应证。
4.了解先天性肛管、直肠畸形和先天性巨结肠的临床特点和治疗原则。
二、讲授内容
直肠、肛管的解剖生理和临床常用的检查方法，直肠指诊的体位、意义，先天性肛管直肠畸形的病因病理、分类、诊断和治疗及先天性巨结肠的病理、临床表现、诊断和治疗。直肠肛管周围脓肿的病因、临床表现和治疗。直肠癌的病理、临床表现、诊断和治疗。
重点要求
直肠肛管的解剖和检查方法。结肠癌、直肠癌的诊断和治疗。
三、示教
肛管直肠的解剖图。肛管、直肠畸形的X片，投影或幻灯片。纤维肠镜和直肠镜检查的幻灯片，三种常用直肠癌手术方法示教图。
第四十二章 肝疾病
一、目的和要求
1.熟悉细菌性肝脓肿的鉴别诊断及外科治疗。
2.掌握原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证。
二、讲授内容
肝脏的解剖生理。肝脓肿病因、病理、临床表现、鉴别诊断和治疗。原发性肝癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。补充肝癌的现代治疗进展。
重点要求
肝脓肿的病因、病理、临床表现、鉴别诊断和治疗，原发性肝癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
三、示教
肝脏的解剖图及肝切除示意图，肝癌的CT片、MRI片和血管造影片。
第四十三章 门静脉高压症
一、目的和要求
1．了解门静脉系统的解剖和门静脉向肝血流灌注的生理意义。2．熟悉门静脉高压症的病因、病理生理和临床表现。3．熟悉门静脉高压症的手术治疗的目的和种类。
二、讲授内容
门静脉系统的解剖和生理。门静脉高压症的病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。三腔二囊管的使用、曲张静脉的内窥镜治疗、大出血时血管收缩药物的应用，手术治疗的目的，贲门周围血管离断术，分流手术的概念。
重要要求
门静脉系统的解剖特点。门静脉高压症的外科处理原则和断流与分流的比较。
三、示教
门静脉解剖图、断流和分流手术幻灯片、MRI和血管造影的X片。
第四十四章 胆道疾病
一、目的和要求
1.了解胆道的解剖和生理。
2.熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法。
3.熟悉胆石症、胆道炎症的临床表现、诊断要点和手术适应证。4.熟悉急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床表现和治疗原则。
二、讲授内容
胆道的解剖和生理功能，特别是胆管通道、胆道疾病诊断的常用特殊检查方法。胆囊结石、肝外、内胆管结石临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗，急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、原发性硬化性胆管炎的病因、病理、临床表现，诊断和治疗。胆道肿瘤的病因、病理、诊断和治疗，胆道疾病的并发症及其防治，胆道蛔虫的手术治疗适应证。
重点要求
胆系的解剖和生理。胆结石成因的最新学说。胆道疾病常用的特殊检查方法。胆囊、胆管结石的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。急性胆管炎，良性梗阻性化脓性胆管炎的病因、病理、诊断和治疗。重点讲解肝、内外结石的处理原则。
三、示教
胆道的解剖图、X片、MRI片。
第四十五章 消化道大出血的鉴别诊断和处理原则
一、目的和要求
1.掌握上消化道大出血的常见病因和鉴别诊断 2.熟悉各种消化道大出血的处理原则。
二、讲授内容
上消化道大出血的常见病因和鉴别诊断，各种消化道大出血的处理原则。
第四十六章 急腹症的诊断与鉴别诊断
一、目的和要求
1．熟悉急腹症诊断。2．了解急腹症的治疗。
二、讲授内容
急腹症的分类，病因及其特点。急腹症病史的采集和体格检查，急腹症的辅助检查。急腹症的鉴别诊断和治疗。诊断性腹腔穿刺术的临床应用。
重点要求：急腹症腹痛特点，腹部检查和急腹症的鉴别诊断要点。
三、示教
急腹症的X光片，可选择某些典型病例进行病情分析和鉴别诊断。
第四十七章 胰腺疾病
一、目的和要求
1.熟悉急性胰腺炎的临床表现、诊断、局部并发症和外科治疗的适应症。2.熟悉胰头癌、壶腹部癌的临床表现。3.胰岛素瘤的临床表现和诊断。
二、讲授内容
胰腺的解剖生理。急性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断、治疗及合并症。胰头癌和壶腹部癌的临床表现、诊断和治疗，胰岛素瘤的诊断和治疗，补充现代急性出血性坏死性胰腺炎诊断和治疗的新进展。
重点要求
急性出血性坏死性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗，胰头癌、壶腹部癌的临床表现、诊断和治疗。
三、示教
坏死性胰腺炎、胰头癌的MRI或CT片、手术图。
第五十章 周围血管和淋巴管疾病
一、目的和要求
1.熟悉血栓闭塞性脉管炎的病因、病理、临床表现、分期、诊断和治疗。2.熟悉动脉瘤的诊断和治疗。
3.熟悉下肢静脉的解剖、生理、下肢静脉倒流性疾病和回流障碍性疾病的诊断和治疗。
二、讲授内容
动脉硬化性闭塞症的病因、病理、临床表现、分期、诊断、与其他肢体动脉缺血的疾病鉴别要点及治疗方法。下肢静脉解剖和单纯性下肢静脉曲张、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和下肢深静脉血栓形成的临床表现、诊断和治疗，动脉瘤的诊断及治疗。
重点要求：动脉硬化性闭塞症、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗。
自学：周围血管疾病常见的临床表现。血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞临床表现和治疗。下肢静脉的解剖和病理生理。下肢淋巴水肿。
三、示教：静脉瓣膜功能检查方法、周围血管影象学检查的图象。
第五十二章 泌尿、男生殖系统先天性畸形
一、目的和要求
1.熟悉隐睾的病因、诊断和治疗。
2.熟悉尿道下裂的病因、病理、诊断和治疗。
二、讲授内容 隐睾的病因、诊断和治疗。尿道下裂的病因、病理、诊断和治疗。
三、示教
X片、投影片或幻灯片
第五十三章 泌尿系统损伤
一、目的和要求
1.掌握肾损伤的病因、病理、临床表现、诊断、保守疗法的具体措施，手术适应证和手术原则。
2.掌握膀胱损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
3.掌握前、后尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。
二、讲授内容
肾损伤、膀胱损伤和前、后尿道损伤的病因与病理、临床表现、诊断和治疗。自学输尿管损伤的病因与病理、临床表现、诊断和治疗。
三、示教
X、CT片示教：肾、膀胱和尿道损伤。
第五十四章 泌尿、男生殖系统感染
一、目的和要求
1． 熟悉泌尿系感染的诱发因素、常见致病菌感染途径和治疗原则。2．了解肾积脓和肾周围炎的临床特点和治疗原则。
3.了解急、慢性细菌性膀胱炎病因、临床表现、诊断和治疗。4．了解淋菌性、非淋菌性尿道炎病因、临床表现、诊断和治疗
4.了解急性前列腺炎的临床症状、诊断和治疗原则，熟悉慢性前列腺炎的分类、临床特点、诊断和治疗，了解附睾丸炎的病因、症状和治疗。
二、讲授内容
泌尿、男生殖系感染的概论、肾积脓、肾周围炎、急性和慢性细菌性前列腺炎。
自学急性肾孟肾炎，肾皮质多发性脓肿，急性和慢性细菌性膀胱炎，急性和慢性附睾丸炎，淋菌性、非淋菌性尿道炎。
三、示教图片示教
第五十五章 泌尿、男生殖系统结核
一、目的和要求
1.掌握肾结核的病理、临床表现、诊断和治疗。
2.熟悉常用抗结核药物的用法和注意事项，了解手术治疗原则及其适应证。3．了解男生殖系结核的病理、临床表现、诊断和治疗。
二、讲授内容
泌尿、男生殖结核的感染途径。肾结核的病理、临床表现、诊断和治疗。自学男生殖系结核的病理、临床表现、诊断和治疗。
三、示教 泌尿系结核图片和X线造影片示教。
第五十六章 泌尿系统梗阻
一、目的和要求
1.了解泌尿系梗阻的病因和病理生理。2.掌握肾积水的临床表现、诊断和治疗。
3.掌握良性前列腺增生的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法和手术适应证。4.熟悉急性尿潴留的病因和治疗。
二、讲授内容
泌尿系梗阻的病因和病理生理，肾积水的临床表现、诊断和治疗，良性前列腺增生的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。急性尿潴留的病因和治疗。
三、示教
图片：肾积水和前列腺增生的图片和影像学检查示教。
第五十七章 尿石症
一、目的和要求
1.了解尿路结石的形成机制、影响因素、病理生理、结石成分及性质。2.掌握上尿路结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。3.熟悉膀胱结石的病因、临床特点、诊断和治疗方法。
二、讲授内容
尿石症概述，上尿路结石的临床表现、诊断、治疗和预防。膀胱结石的临床表现、诊断和治疗。自学尿道结石的病因、临床表现、诊断和治疗。
三、示教
肾、输尿管和膀胱结石的影像学图片示教，各种成分的结石示教。
第五十八章 泌尿、男生殖系统肿瘤
一、目的和要求
1．熟悉各种肾肿瘤的病理，掌握其临床表现特点、诊断和治疗。2．掌握膀胱肿瘤的病理特点、临床表现、诊断和治疗。4．熟悉前列腺癌的临床表现、诊断和治疗原则。
3．了解睾丸肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗原则。
二、讲授内容
肾癌、肾盂癌和肾母细胞瘤的病理、临床表现、诊断和治疗。膀胱肿瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。前列腺癌、睾丸肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。自学阴茎肿瘤的诊断和治疗原则。
三、示教：病例及图片。第五十九章 肾上腺疾病的外科治疗
一、目的和要求
1．熟悉皮质醇症的分类、临床表现、诊断和治疗。2．熟悉原醛症的临床表现、诊断和治疗。3．了解嗜铬细胞瘤的临床表现、诊断和治疗。
二、讲授内容
皮质醇症、原醛症、儿茶酚胺症的临床表现、诊断和治疗原则。自学阴茎肿瘤的诊断和治疗原则。
三、示教：病例及图片。
第六十二章 骨折概论
一、目的和要求
1.掌握骨折的概念、分类、临床表现、早期和晚期并发症。2.熟悉骨折愈合的过程和影响骨折愈合的因素。
3.熟悉骨折的急救、骨折的治疗原则、复位标准及开放性骨折的处理方法。
4.了解手法复位的基本要求，开放复位的适应证及常用外固定(皮牵引、骨牵引、石膏绷带及小夹板)的操作方法。
二、讲授内容
骨折的定义、成因、分类和骨折移位的机理。骨折的临床表现及诊断。骨折的合并症、多发伤、早期及晚期并发症。骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素。骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则。骨折的急救及治疗原则，开放性骨折的治疗原则。骨筋膜室综合症。
三、自学内容
石膏绷带固定及小夹板固定。
第六十三章 上肢骨、关节损伤
一、目的和要求
1.掌握肱骨干骨折、肱骨髁上骨折及桡骨下端骨折的移位特点、临床表现、并发症和诊断。熟悉其治疗原则。
2.熟悉锁骨骨折、前臂双骨折的移位特点、诊断和治疗原则。3.熟悉肩关节脱位的临床表现、诊断、鉴别诊断和手法复位方法。4.熟悉肘关节脱位的分类、临床表现和治疗。
5.了解桡骨头半脱位的好发年龄、发生机制、临床表现、诊断和治疗。
二、讲授内容
1.肱骨干骨折、股骨髁上骨折的解剖概要、病因、分类、移位特点、临床表现、并发症及治疗原则。
2.前臂双骨折的临床表现，移位特点和治疗原则。3.桡骨下端骨折的解剖概要、病因、分类。4.锁骨骨折的临床表现、诊断及治疗方法。
5.肩、肘关节脱位、桡骨头半脱位的临床表现、诊断和治疗。
三、自学内容
肱骨外科颈骨折的病因、分类、诊断和治疗原则。
四、示教
典型病例及X光片
第六十四章 手外伤及断肢（指）再植
一、目的及要求
1.熟悉手外伤的治疗原则
2.熟悉断肢(指)的分类、预后、急救内容及注意事项。3.了解常温下一般再植的时限。
二、讲授内容
1．手的临床解剖特点，手的功能位、休息位。2．手外伤的检查及治疗原则。
3．手部常见的骨折脱位、肌腱损伤、常见开放伤的治疗原则。4．断肢(指)再植。
四、示教
幻灯、投影示范手外伤清创术的方法、步骤。
第六十五章 下股骨、关节损伤
一、目的和要求
1.掌握股骨颈骨折的分类、临床表现和治疗。
2.熟悉股骨干骨折、胫腓骨骨折的临床表现、诊断和治疗原则。
3.熟悉髋关节脱位的分类、临床表现、后脱位并发坐骨神经损伤的表现和手法复位方法。
二、讲授内容
股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折的病因、分类、临床表现、诊断和治疗。髋关节脱位的分类、临床表现、后脱位并发坐骨神经损伤的表现和手法复位方法。
三、自学：膝关节半月板损伤的病因、临床表现和治疗原则。踝部骨折和扭伤的病因、分类、诊断和治疗原则。小腿骨筋膜室综合症的原因、临床表现和治疗原则。
四、示教
典型病例、X光片，牵引及石膏绷带外固定术。
第六十六章 脊柱及骨盆骨折
一、目的和要求
1.掌握胸、腰椎骨折的分类、临床表现、检查和诊断、急救处理、治疗原则及手术指征。2.熟悉脊髓损伤的病理、临床表现、治疗原则和并发症的防治。3.熟悉骨盆骨折的分类、临床表现和并发症、诊断、处理原则。
二、讲授内容
脊柱骨折的分类、临床表现、治疗原则，脊髓损伤的诊断、病理、临床表现、治疗及并发症的预防。骨盆环的构成、骨盆骨折的分类、诊断、并发症及治疗。
三、示教
脊柱、脊髓损伤及骨盆骨折典型X光片
第六十七章 周围神经损伤
一、目的和要求
熟悉上、下肢神经损伤的临床表现和治疗原则。了解周围神经损伤的病因、病理变化、临床表现、诊断与治疗原则。
二、讲授内容
自学：周围神经损伤的病因、病理改变以及上下肢主要神经损伤的临床表现及治疗原则。
第六十八章 运动系统慢性损伤
一、目的要求
1.熟悉肩周炎、肱骨外上髁炎、狭窄性腱鞘炎、股骨头骨软骨病、胫骨结节骨软骨病、髌骨软化症的诊断和治疗。
2.了解膝关节骨关节炎、类风湿关节炎的手术治疗；强直性脊柱炎的临床及X线表现、实验室检查及手术治疗。
3.了解引起股骨头坏死的病因、分类、股骨头坏死的病理和发展转归，股骨头坏死的治疗及预防。
二、讲授内容
运动系统慢性损伤的分类、临床特点、治疗原则及预防措施。狭窄性腱鞘炎、腕管综合症、肱骨外上髁炎、髌骨软化症、肩关节周围炎的临床表现及治疗方法。
自学：胫骨结节骨软骨病、股骨头坏死的原因、病理和治疗原则。
三、示教
图片、幻灯片示教。
第六十九章 腰腿痛和颈肩痛
一、目的和要求
1．了解腰腿痛与颈肩痛病因、疼痛的性质
2．掌握腰椎间盘突出症的临床表现、诊断及鉴别诊断。3．掌握颈椎病的分型及各型的临床特点、诊断及鉴别诊断。4．熟悉腰椎间盘突出症的分型及病理特点、治疗方法。5．熟悉颈椎病的治疗方法。
二、讲授内容
腰腿痛与颈肩痛性质和病因。腰椎间盘突出症的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。颈肩痛的病因、颈椎病的病因、病理、分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
三、示教
腰椎间盘突出症、脊髓型颈椎病X片、CT、MRI片及幻灯片示教。
第七十章 骨与关节化脓性感染
一、目的和要求
1．掌握急性血源性骨髓炎、化脓性关节炎的病因、病理、早期诊断及治疗原则。2．熟悉慢性化脓性骨髓炎的病因、诊断及治疗原则。
二、讲授内容
化脓性骨髓炎的感染途径。急性血源性骨髓炎的病因、病理、临床表现、早期诊断及治疗原则。慢性化脓性骨髓炎的病因、诊断及治疗原则、手术方法的选择。化脓性关节炎的病理、诊断及治疗原则。
三、示教
典型X片及幻灯片示教。
第七十一章 骨与关节结核
一、目的和要求
1．熟悉骨与关节结核的病理、临床表现、早期诊断和治疗原则。2．熟悉脊柱结核、髋关节结核的临床表现、治疗原则。
二、讲授内容
骨关节结核概论、病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。脊柱结核、髋关节结核的临床表现、诊断和治疗原则。
第七十二章 非化脓性关节炎
一、目的要求
1．熟悉类风湿性关节炎的临床表现及诊断标准
2．了解强直性脊柱炎、骨关节病的临床表现、诊断和治疗原则。
二、讲授内容
自学：强直性脊柱炎、骨关节病的临床表现、诊断和治疗原则。大骨节病的病因、病理、临床表现和治疗原则。
第七十三章 运动系统畸形
一、目的和要求
1．了解先天性肌性斜颈、先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足的临床特点、诊断和治疗原则。
2．了解姆外翻、脊柱侧凸的临床表现和防治原则。
二、讲授内容
自学：先天性肌性斜颈、先天性髋脱位和先天性马蹄内翻足的病因、病理、临床表现、诊断和 治疗。姿势性畸形如脊柱侧弯、平足症、足外翻的临床表现和治疗。
第七十四章 骨肿瘤
一、目的要求
1．熟悉骨肿瘤的分类、良性与恶性骨肿瘤的诊断方法及鉴别诊断和治疗原则。2．掌握骨肉瘤的特征性X线表现及临床表现、治疗原则。3．熟悉骨软骨瘤、骨巨细胞瘤的临床表现、诊断及治疗原则。
二、讲授内容
骨肿瘤的分类、良性与恶性骨肿瘤的特点、诊断方法及鉴别诊断和治疗原则。良性骨肿瘤(骨软骨病、软骨瘤)的临床表现、X线特征、诊断和治疗原则。骨巨细胞瘤的临床表现和治疗原则。原发性恶性骨肿瘤的临床表现、X线特征、诊断和治疗原则。
三、示教 X片、幻灯片
第五篇：五年制大专语文教学大纲
江苏电大职业技术学院初中起点五年制高职教育
（三）教学要求
《语文》
（三）是2007级初中起点五年制高职教育各专业必修的公共基础课，是学习基础课和专业课的基础和前提。教材仍然采用江苏科学技术出版社出版，胡大奎主编的第二版《语文》（第三册）教材。该教材依循语文教学大纲的教学目标，遵循“打好基础，突出应用，强调能力，适当延伸”的原则，以推进素质教育和培养学生对语言文字的实际应用能力为主线，对语文学科的基础知识教学、阅读能力和表达能力的训练，以必需、够用为度，力求具有较为鲜明的实用性、规范性和先进性。由于该教材已在“前言”中详细列出了有关各单元的教学内容和要求，因此，只对教材作几点补充说明：
一、关于教材各单元的课文问题 精讲课程：重点掌握的课文 第十二单元 信息精品
一、透过遗产看世界：
1、《尼罗河文明的象征——金字塔》
二、浏览名著知人文：《爱弥儿》
三、《天地人之道——于丹〈论语〉心得之一》
四、《父母于与孩子之间的爱》
八、《信息爆炸与媒介素质》
第十三单元 文学作品赏析（I）
一、诗经： 蒹葭（秦风）
二、楚辞： 国殇
三、汉魏诗：西北又高楼《古诗十九首》之
一、短歌行
四、唐诗：春江花月夜、酬乐天扬州初逢席上见赠、锦瑟
五、宋词：鹊桥仙、醉花阴•重阳、永遇乐（京口北固亭怀古）
六、现代诗：致橡树、雨巷
七、外国诗：生命的礼赞 注意：诗歌要求背上。
第十四单元 文学作品赏析(II)
二、空山鸟语
六、森林与草原
八、前赤壁赋
第十五单元 文学作品欣赏（Ⅲ）
一、林教头风雪山神庙
二、婴宁
三、项链、五、麦琪的礼物
七、微型小说：雨伞
第十六单元 艺术作品鉴赏
一、绘画作品鉴赏：
（一）中国人物画的鉴赏：《清明上河图》（局部）
（二）中国山水画的鉴赏
（三）齐白石的《虾》与徐悲鸿的《马》：妙趣横生的《虾》、徐悲鸿的《奔马图》
（四）一首赞美自然的颂歌——《蒙娜•丽莎》
二、雕塑作品鉴赏
（一）断臂的维纳斯
（三）中国古代雕塑：铜奔马
(四)中国现代雕塑：艰苦岁月、钢琴
三、书法作品鉴赏：
（一）浅谈颜体楷书
（二）柳公权《玄秘塔碑》
（三）草书艺术的鉴赏
二、关于教材中各单元的侧重点问题
每个单元的重点在单元前面的“单元指要”中有所提示，在课文后的“思考与练习”和“单元练习”中都有相应的设计和安排，因此，教师应严格按照教学要求中的规定的内容进行教学，同时认真完成教材上的思考与练习题，并联系《语文练习册上相关的基础训练题和各单元检测题，进行必要的训练，以使学生能牢固掌握所学到的知识，并使之系统化，规范化。
三、关于教学的重点和难点问题
初中起点五年制高职教育的职业性特点，决定了任课教师在教学过程中必须因材施教，根据学生的实际情况，重实践、重训练、重技能。由于独立的思考精神和自主的学习方法的培养是提高学生综合分析水平和创新能力的关键，因此，在教学过程中，教师应因地制宜地采用多样的教学方法，启发学生的主体思维，不断思索，不断探索良好的学习方法。
从语言学习的目标看，听、说、读、写四项基本功训练仍然是语文学习的重点和难点；从各单元课文的体裁和内容看：本学期语文学习的重点主要是：对科技（社科）文章的阅读和理解、对诗词、散文、小说、艺术作品的阅读和鉴赏，了解、把握有关诗词、散文、小说、艺术等的特点及鉴赏的一般知识，能够写作评价相关作家作品的鉴赏文章。本学期学习的作家作品涉及古今中外，要通过学习，扩大文学视野，培养一定的人文素养和审美情趣。综合起来看，本学期的重点和难点是：了解、掌握不同文体以及相关的文体知识，提高分析、鉴赏作品的能力，并且在加强听、说、读、写各项基本训练的基础上，以突出实用知识和技能的训练和培养为主线，以加强学生综合素质和独立思考能力的培养为目标。
四、作业和考试
1、期中考2学时，复习4学时。
2、期中考试自行组织安排，其成绩按规定折算后计入学生期未总成绩。
3、期末考试由省校统一安排，统一阅卷；考试时间和形式以省电大职业技术学院教务科考试文件为准。
苏广播电视大学五年制高职
《语文》（3）教学要求
一、课程性质
语文是文化的载体，是从事交际、工作、学习的重要的工具。语文课程是五年制高职各类专业的学生必修的主要文化基础课。语文教学对于提高学生思想政治素质和科学文化素质，对于学生学会各科知识、形成专业领域实际工作基本能力和职业技能，以及继续学习和发展，具有重要的作用。
二、课程教学目标
五年制高职教育的语文教学目标是：在初中语文学习的基础上，通过课内外的教学活动，使学生重点掌握从事生产、建设、管理、服务第一线应用性专门人才所必须的语文基础知识和现代文的阅读、写作能力和口语表达能力，具有浅显文言文的阅读能力和文艺作品的欣赏能力，养成自学和运用语言文字的良好习惯，为提高文化素质、综合职业能力和适应职业变化能力奠定基础。
三、教材使用
本学期2006级五年制高职语文学科使用教材为中央电大组织编写的《语文》（第三册第二版）教材（江苏科技出版社出版）。鉴于五年制高职教学实际情况，经省校语文课程中心组研究，对教材教法提出了具体意见，并确定了教学重点。省校语文课程中心组编写的《语文教与学指导》（第三册修订版）（东南大学出版社）可供教师教学和学生练习使用，此书也是复习、考试的依据。
四、教学总体要求
1． 阅读：在初中基础上，培养自读习惯，掌握泛读、略读、精读方法。能从报纸、杂志和一般社科、技术资料中迅速把握文章的主要内容。精读，能划分文章层次，概括段落大意，总结全文中心，了解写作特点。学会使用常用工具书，能利用多种媒体对信息资料进行检索、筛选、摘要、概括、分类、综合。培养爱读书、多读书、记诵名句、背诵名篇的习惯。
2．写作：在初中语文的基础上，进一步提高工作、学习、社交常用文书的写作能力。汉字书写正确、清楚、端正、匀称。正确使用标点符号。能表达自己或别人的意愿、感情、思想和状物叙事的各类文章，达到言之有理，言之有据，言之有序。写生活、学习、社交中的应用文达到主旨明确、思路清晰、选材得当、结构完整、语言得体。写公务文书类应用文以及综述、调查报告和与专业有关的信息类文章达到主旨明确、思路清晰、选材得当、语言得体。
3． 听话能力：养成细心倾听别人讲话的习惯，能领会说话人的主要意思；听报告或别人讲话，能边听边记，不失大意，复述清楚。
4． 说话能力：养成说普通话的习惯，说话清楚、流利，能准确表达自己的意思，在大庭广众面前讲话大方、清晰、得体。初步掌握社交口语运用的基本方法，与人交谈表意明白、举止文明、谈吐得体。
五、教学具体要求及课时安排
第十二单元 信息精品（1）
通过速读训练，培养学生在短时间内获得最大信息量的技能；经过泛读等阅读方法的传授，提升“提要钩玄”的能力；通过课堂讲练，检测学生阅读理解能力；通过学习本单元的文章，逐步培养阅读科技类文章的兴趣，养成经常阅读科技文章的习惯。
本单元重点讲读课文：《透过遗产看世界》、《欧洲文艺复兴的摇篮》、《天地人之道》、《父母与孩子之间的爱》。其它课文教师可安排导读或让学生自读。
十三单元 文学作品赏析（1）
本单元要求学生了解诗歌的一般知识，培养阅读鉴赏诗歌的能力，学习写作评价诗歌的文章。
本单元重点讲读课文的篇目和要求是： 《蒹葭》：
1． 了解《诗经》的基本知识及其在文学史上的地位和作用。2． 学习本诗比兴、重复等艺术手法。《国殇》：
1． 了解楚辞及屈原。
2． 理清作者对战争过程和场面的描写层次。3． 领悟作品所传递的英雄主义精神。《西北有高楼》：
1． 了解《古诗十九首》。2． 了解诗歌的主题。
3． 学习作者借助听觉描写诗歌形象的特点。《春江花月夜》：
1． 了解七言古诗的特点。
2． 了解这是一首抒情诗，掌握诗歌所表达的离情别绪。3． 要求学生背诵。《短歌行》：
1．了解作者的政治理想和诗歌的主题。
2．掌握诗歌比兴手法的运用及寓理于情，以情感人的特点。《琵琶行》：
1． 了解作者白居易写这首诗歌的背景。
2． 掌握诗歌所表现思想感情，理解作者抒发的“天涯沦落恨”。3． 学习本诗用词准确、生动、比喻形象的特点。4． 反复朗读，要求背诵。《白雪歌送武判官归京》：
1． 了解作者及时代背景。
2． 领会诗人描写边塞雪景，抒发送友情怀的主题。《醉花阴重阳》：
1． 了解李清照诗歌的特点。2． 体会诗歌所表达的感情。
本单元其它课文可让学生课外阅读。
第十四单元 文学作品赏析（2）
本单元要了解散文的特点及一般知识，培养阅读鉴赏散文的能力，学习写作、评价散文的文章。
本单元重点讲读课文的篇目和要求是： 《空山鸟语》
1．了解这是一篇美文，掌握其主题。
2．体会文章的意境，学习文章精巧 的结构。3．学习文章象征和拟人手法的运用。《合欢树》：
1． 分析评价作者的感受。
2． 借鉴作者的语言和写作技巧。3． 理解作者的思想感情。《秋声赋》：
1． 了解欧阳修在文学史上的地位。
2． 了解这篇赋抒发了对人生忧劳的慨叹。3． 学习作者的语言特点。《前赤壁赋》：
1． 了解本文是一篇散文赋，也是一篇散文诗。
2． 体会作者对人生对宇宙的看法和健康、乐观的情绪。3． 了解作者纵横豪迈、风格鲜明的特点。本单元其它课文可安排课外阅读。
第十五单元 文学作品赏析（3）
本单元要求了解小说的特点及鉴赏的一般知识，培养阅读鉴赏小说的能力，学习写作、评价小说的文章。
本单元重点讲读课文的篇目和要求是： 《林教头风雪山神庙》：
1． 了解本文标题的含义和小说所揭示的主题。了解《水浒》的成书背景及主要内容。2． 理解林冲被逼上梁山的心理过程。品味文章环境描写的作用。
3． 把握小说通过人物的外貌、动作、语言、心理等多种手法生动形象地刻画人物的方法。
《黛玉泣香冢》：
1． 能根据文章内容归纳故事情节。2． 了解曹雪芹及其艺术风格。3． 学习作者刻画人物的艺术技巧。《项链》：
1． 理解细腻、深刻的心理描写对刻画人物的作用。2． 体会小说精心的构思和巧妙的布局。
3． 认识爱慕虚荣，追求资产阶级享受的危害。《麦琪的礼物》：
1． 剖析小说的结构层次，理解小说的精巧构思。
2． 分析小说中男女主人公的形象，理解小说的主题思想。3． 分析体会作者的语言风格。《林教头风雪山神庙》：
1． 了解《水浒》的成书背景及主要内容。2． 理解林冲被逼上梁山的心理过程。3． 品味文章环境描写的作用。
第十六单元 艺术作品鉴赏
了解各种艺术形式的特点和一般知识，培养对各种艺术形式的初步鉴别能力。本单元可把重点放在“电影作品鉴赏”这部分内容上。教师可组织学生观看《罗马假日》、《巴黎圣母院》、《末代皇帝》等影片，结合影片内容讲读《中国动画艺术的骄傲——“大闹天宫”评价》、《一部受观众欢迎的轻松喜剧片——“罗马假日”赏评》、《一面美丑善恶的镜子——“巴黎圣母院”》、《一举夺得九项奥斯金项大奖的“末代皇帝”》四篇文章。
（二）写作教学
写作教学分基础写作和应用写作两部分。基础写作每学期写四篇。应用写作两篇。本学期语文教学总课时为72学时，讲授课安排60学时，写作课安排12学时，课时安排仅供参考，教学班可根据实际情况灵活调整。
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