第一篇:皮肤性病科教学大纲
《皮肤性病学》教学大纲
(供临床医学专业用)
一、课程的性质和任务
皮肤性病学是临床医学的一门学科,是学习研究皮肤性病的基础理论、发病原因、发病机理、临床症状和治疗的学科。皮肤性病学是一门直观性很强的临床学科,需要大量的感性认识,因此我们在多媒体教学中加入了大量的图片,增加学生的感性认识,同时注意在课堂和临床实习过程不断的积累,并且与已经学到的皮肤性病学理论知识相结合,达到建立皮肤性病学知识框架的目的,便于在今后的临床工作中不断充实。本课程授课时间在第四学期进行,为期近一个学期,总学时24学时,临床见习2学时,主要以理论课时为主。皮肤性病是考查科目,课时结束后即进行考查。主要是理论考查。
二、课程目标
为适应现代医学专科教学的需要,培养新的实用型的专科技术人才,以全国皮肤性病学专科教材为理论指导,编写临床医疗、妇幼专业的皮肤性病教学大纲,在编写过程中,根据本课程的学时,选择教材中的常见病、多发病,科学的、系统的编写好教学大纲,注意理论与实践相结合,对皮肤病、性病的基本理论、基本技能的介绍,着重阐述其临床特点和防治要点,力求提高学生认识常见疾病、以解决实际问题的独立工作能力。
三、课程衔接
本课程是在第二学年已经完成基础理论课程的基础上,开始学习临床课程的,皮肤性病学是临床课程之一,在学习之前结合临床实际,简要复习皮肤的结构、功能以此为切入点,以整体的观念学习皮肤性病。
四、教学方法
注重思想性、科学性、启发性、先进性和实用性的有机结合,皮肤性病学分为理论教学和临床见习,以全国皮肤性病学专科第六版为基本教材,参照本科第七版《皮肤性病学》本科教材。利用本教材的彩色版,借助多媒体教学进行授课,使学生对皮肤病有充分的感官认识,弥补了见习课的所见不足,促进能力目标的达成。
五、学时分配
序号 章节内容 理论学时 实验学时 备注
1总论 皮肤的结构与功能 皮肤病的常见症状与诊断 3 2 2 病毒性皮肤病:带状疱疹、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣;细菌性皮肤病: 3 3 真菌性皮肤病:疥疮 3 4 性传播性疾病 3 5 变态性疾病 湿疹,接触性皮炎、荨麻疹 3 6 红斑鳞屑性皮肤病 3 7 自体免疫性疾病 3 8 皮肤病的治疗与常用的外用药物 3 合 计 24
第一章 总 论 【教学内容】
一、皮肤的结构
二、皮肤的功能 【目的与要求】
一、掌握皮肤的结构,由表皮和真皮和皮下组织及皮肤附属器构成。掌握皮肤的常见功能,保护的功能、感觉的功能、吸收的功能、调节体温的功能、分泌和排泄的作用、免疫的功能、代谢的作用。
二、熟悉表皮的结构,表皮由角质形成细胞构成,分为基底细胞层、棘层、颗粒层、透明层和角质层,以及表皮内来源于神经脊的黑色素细胞、朗格汉氏细胞、麦克尔细胞等。熟悉真皮的结构,真皮由纤维、细胞和基质构成,熟悉皮肤附属器的结构,熟悉皮肤的神经、血管、和肌肉及其结构与功能。
三、了解表皮细胞、真皮组织和皮下组织、皮肤附属器的结构特征和作用。【教学方法】 课堂讲授、多媒体。
第二章 皮肤病的常见症状和诊断 【教学内容】
一、皮肤病的常见症状
二、皮肤病的诊断与实验诊断 【目的与要求】
一、掌握皮肤病的常见症状与体征,自觉症状、他觉症状,皮肤病的症状是诊断皮肤病和鉴别皮肤病的重要依据,自觉症状包括瘙痒、疼痛、麻木、蚁行感和烧灼感等。他觉症状是指视觉和触觉检查出来的客观病变。包括原发性皮疹、继发性皮疹、原发性皮疹有斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿等,继发性皮疹包括糜烂、溃疡、鳞屑、痂、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、抓痕、苔癣样变等。
二、熟悉皮肤病的诊断与诊断方法。
三、了解皮肤病辅助诊断的各项实验室检查。【教学方法】 课堂教学、多媒体。
第三章 病毒性皮肤病
【教学内容】
一、带状疱疹
二、单纯疱疹寻常疣
三、扁平疣
四、尖锐湿疣
五、传染性软疣 【目的与要求】
一、掌握带状疱疹、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣的病因、临床症状、治疗原则及常用药物。
二、熟悉带状疱疹、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣病毒的传染过程,发病机制、鉴别诊断。
三、了解其实验室检查,包括血常规检查及细胞学检查。【教学方法】 课堂讲授、多媒体。
第四章 细菌性皮肤病 【教学内容】
一、脓疱疮
二、麻风病 【目的与要求】
一、脓疱疮
(一)掌握脓疱疮发病原因、诱发原因、临床表现与分型,有寻常型脓疱疮、大疱性脓疱疮、深部脓疱疮、新生儿脓疱疮。掌握其诊断标准、治疗原则。
(二)熟悉脓疱疮的诊断条件,鉴别诊断。实验室检查了解其少见类型。(三)了解脓疱疮的预防与隔离
二、麻风病
(一)掌握麻风病原因、传染途径、临床分型及临床特点。(二)熟悉麻风病的诊断和鉴别诊断
(三)了解麻风病早期、及时、足量、足程、规则治疗的原则,和建立麻风流行病学的调查,以预防为主。
【教学方法】 课堂讲授、多媒体。
第五章 真菌性皮肤病 【教学内容】
一、头癣(黄癣、白癣、黑点癣、脓癣)
二、手、足癣,股癣、体癣 【目的与要求】
一、掌握各种癣的发病原因,临床分类、临床表现,诊断原则,实验室检查,治疗原则和预防措施等。
二、熟悉真菌的传播途径发病机制,常用药物,实验室检查,真菌检查的方法,综合治疗原则和预防措施等。
三、了解真菌的生物特性,各种癣治疗的用药特点。临床上浅部真菌病,深部真菌病的发病位置。
【教学方法】 课堂讲授、多媒体。第六章 动物性皮肤病 【教学内容】 疥疮 【目的与要求】
一、掌握疥疮的发病原因,传播途径,临床特点,治疗原则。
二、熟悉诊断要点:防治措施。
三、了解疥疮的预防措施。【教学方法】 课堂讲授、多媒体。
第七章 性传播疾病 【教学内容】
一、淋病
二、梅毒 【目的与要求】
一、掌握性传播疾病的途径,性交是主要的传播方式。间接接触传播 血液传播 母婴传播、胎盘、产道、哺乳等方式传播。掌握淋病、梅毒传染过程,潜伏期,临床分期、分型,不同时期的临床表现,实验室检查,各期的诊断标准、治疗原则。
二、熟悉梅毒、淋病实验室检查项目要求。
三、了解性传播疾病的种类预防措施等。【教学方法】 课堂讲授、多媒体。
第八章 湿疹和皮炎类皮肤病 【教学内容】
一、湿疹
二、接触性皮炎 【目的与要求】
一、掌握接触性皮炎、尿布的发病原因,致病特点,有明显的接触史。
二、熟悉接触性皮炎的治疗及注意事项。
三、了解接触性皮炎、尿布皮炎的诊断与鉴别诊断。
第八章 药疹、荨麻疹 【教学内容】
一、脓疱疮
二、麻风病 【目的与要求】 【教学方法】
一、掌握引起药疹的发病原因;掌握药疹的发病机理;掌握药疹的临床类型。
二、熟悉药疹的治疗,停用一切可疑的药物,避免一切刺激。
三、了解药疹诊断与鉴别诊断
四、了解过敏性休克
第二节 荨麻疹
一、掌握急性荨麻疹、慢性荨麻疹的临床表现。
二、熟悉荨麻疹的治疗及常用的药物。
三、了解荨麻疹的发病原因
四、了解荨麻疹的诊断与鉴别诊断
第三节 丘疹性荨麻疹
一、掌握丘疹性荨麻疹临床表临床特点
二、熟悉丘疹性荨麻疹的诊断与鉴别诊断。根据风团样丘疹,中央有小水疱不难诊断,需与水痘鉴别。熟悉丘疹性荨麻疹治疗及常用的口服药物及外用药物。
三、了解丘疹性荨麻疹的致病原因。
第四章 红斑鳞屑性皮肤病 第一节 银屑病 【教学内容】
一、脓疱疮
二、麻风病 【目的与要求】 【教学方法】
一、掌握银屑病临床分型,寻常型银屑病、脓疱型银屑病、掌跖脓疱型银屑病、泛发性脓疱型银屑病、关节型银屑病、红皮症型银屑病。掌握各型银屑病的临床表现及特征。
二、熟悉银屑病的治疗原则常用的药物,熟悉其药理作用不良反应等。
三、了解其发病原因和发病机理;了解银屑病治疗中的注意事项;了解银屑病诊断要点与鉴别诊断。
第二节 慢性单纯性苔藓 了解慢性单纯性苔藓的致病因素。
掌握慢性单纯性苔藓的临床表现特点。皮损肥厚、对称、剧痒、病情顽固为主要特征。了解慢性单纯性苔藓的诊断标准。
熟悉慢性单纯性苔藓的治疗常用药物,注意事项等。
第五章 结缔组织病 【教学内容】
一、脓疱疮
二、麻风病 【目的与要求】 【教学方法】 红斑狼疮
掌握红斑狼疮的发病因素,发生机制,临床症状,临床分型,详细了解各型红斑狼疮的临床表现,实验室检查,包括常规检查,免疫学检查等。
掌握系统性红斑狼疮的诊断标准。
熟悉红斑狼疮的治疗原则,常用的药物,糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药物。免疫抑制剂免疫调整剂。
了解红斑狼疮与内科的联系。
第六章 大疱性皮肤病 【教学内容】
一、脓疱疮
二、麻风病 【目的与要求】 【教学方法】 天疱疮
掌握天疱疮的临床表现,临床分型,各型天疱疮的特点。了解天疱疮的诊断与鉴别诊断 熟悉其治疗原则。常用的外用药物。
第七章 皮肤病的治疗 【教学内容】
一、脓疱疮
二、麻风病 【目的与要求】 【教学方法】
掌握皮肤病的常使用方法,常用的治疗方法有 熟悉外用药物的作用、适应症、特点。
正确选用药物 根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。了解外用药物治疗注意事项
第二篇:2011皮肤性病科总结
2011皮肤性病科总结
经过全体科室医生的共同努力,皮肤科在本地区的影响力越来越大,2011年1—10月门诊人次为22487,比2010年同期增长9.35%,今年皮肤科遇到了少有的困难,专业用药品本来就不多,部分没有替代药品,由于基本药物目录的实施和部分药品的重新招标,使得抗真菌药和抗组胺药接不上使用,7到9月病人就诊治人次增长减缓,8月出现下降,发现原因后,本科能及时采取措施,保证了正常供应,防止病人的进一步流失。在实现社会效益的同时,业务收入也有大幅增长,本年(1-10)业务总收入253万元,比去年同期增长18.22%。目前皮肤科医师比较少,业务不断增长,增添了中波窄谱紫外线治疗仪、高频电刀等设备,为病人提供了更准确的诊断方法和更有效的治疗手段。
性病工作也是本科工作中的一项重要内容,为了全面落实市性病质控的要求,在医院医务科的指导下,每年年初,针对质控检查中发现的问题,制定计划,逐一整改,严格按照要求,做到合理检查,合理治疗,但由于历史遗留的原因,质控成绩只保持在全市的中游水平。
本科能顾全大局,尽管有自身的困难,但当医院有需要,总能服从大局,今年疼痛门诊借用本科诊室,病人较多时,本科医生主动导诊,让病人及时就诊。及时完成会诊,有时下午一人上班,下班后也要完成会诊工作。夜急诊工作能做到随叫随到,三天一个轮转,第二天照常上班,辛苦仍坚持。
精神文明建设方面,为了更好地落实医院管理年和“三好一满意”工作,每位医师对医院的要求做到心中有数,针对皮肤科的特点,主要是落实好首诊负责制,除了做到写好病历、开好处方外,更要让病人感受到周到的服务,精斟的技术。皮肤科医患之间也有纠纷,但能及时与病人沟通,化解矛盾,没有造成事态的进一步恶化。没有医疗事故和赔付。
存在不足:业务工作缺乏具有竟争优势的项目;科研工作没有突破性进展。
第三篇:皮肤性病科中级试题历年真题
皮肤性病科中级考试真题
一、单项选择题,在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是()A.斑贴试验 B.血清IgE测定
C.血清IgG测定 D.血清免疫复合物测定
2.慢性单纯性苔藓(神经性皮炎)的常见皮损为(A.糜烂 B.疤痕 C.萎缩 D.苔藓样变
3.关于玫瑰糠疹,哪项是错误的()A.可有前驱斑或母斑 B.皮疹长轴与皮肤纹理一致
C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血 D.皮疹可自行消退
4.有关过敏性紫癜,下列哪项是错误的()A.可伴有肾脏损害 B.可伴有胃肠道损害 C.可伴有关节损害 D.可伴有血小板计数明显减少5.无疱疮的治疗首选()A.皮质类固醇激素 B.氨苯砜 C.免疫抵制剂 D.伊曲康唑 6.属于遗传性皮肤病的是()A.麻风病 B.恶性黑素瘤 C.白癜风 D.鱼鳞病
7.属于良性皮肤肿瘤的是()A.鲍温病 B.脂溢性角化病 C.帕哲病 D.基底细胞癌)8.角化细胞从表皮最底层至最外层,依次为()。
A.基底层、棘层、颗粒层、角质层 B.角质层、颗粒层、棘层、基底层 C.基底层、颗粒层、棘层、角质层 D.角质层、棘层、颗粒层、基底层 9.下列哪项是皮肤的继发性损害?()A.丘疹 B.水疱 C.结节 D.溃疡
10.下列哪项不宜全身使用糖皮质类固醇治疗?()。A.重症药疹 B.系统性红斑狼疮 C.天疱疮 D.寻常型银屑病
11.有关带状疱疹的诊断要点,下列哪项是错的?()A.皮疹双侧对称 B.群集性小水疱 C.自觉疼痛 D.皮疹呈带状分布 12.10%碘化钾口服可治疗()。A.头癣 B.花斑癣
C.生殖器念珠菌病 D.孢子丝菌病 13.一期梅毒的主要表现为()。A.玫瑰疹 B.硬下疳 C.扁平湿疣 D.神经梅毒
14.属梅毒螺旋体抗原血清试验是()。A.USR B.TPHA C.RPR D.VDRL 15.男性,30岁,全身皮疹伴瘙痒反复三年,冬天加剧,夏日缓解。查体发现躯干,四肢伸侧散在圆形黄豆至钱币大小红色斑丘疹,表面覆有银白色鳞屑,刮除鳞屑见半透明薄膜及少许出血点,无渗出。诊断考虑()。A.泛发性湿疹 B.玫瑰糠疹 C.银屑病 D.盘状红斑狼疮
16.有关寻常型银屑病治疗,下列哪项是错的?()A.方法较多,但都不能根治
B.急性期宜选用作用强、刺激性强的外用药 C.光敏病人,禁用光化学疗法 D.可用皮质类固醇软膏外用
17.下列哪项是扁平苔藓的特征性所见?()A.薄膜现象 B.Wickham纹 C.粘着性鳞屑 D.尼氏征阳性 18.CREST综合征见于()。A.SLE B.皮肌炎
C.硬皮病 D.混合性结缔组织病 19.寻常性鱼鳞病表现为()。A.病情冬轻夏重
B.性联遗传较常染色体显性遗传多见
C.常染色体显性遗传者皮损主要分布在四肢伸侧及躯干,尤以胫前最常见 D.性联遗传仅见于女性
20.痤疮是哪种皮肤组织器官损害的皮肤病?()A.汗腺 B.皮下脂肪细胞 C.真皮组织 D.毛囊皮脂腺 21.下列哪项不属于头癣?()A.黄癣 B.白癣 C.花斑癣 D.黑点癣
22.对荨麻疹的叙述正确的是()。
A.皮损为一过性局限性风团,发生和消退较快为特征 B.血管性水肿亦称人工荨麻疹 C.慢性荨麻疹的病因较易确定
D.慢性荨麻疹持续发病时间较长,治疗以皮质类醇激素为主 23.寻常型天疱疮的特点有()。A.损害为厚壁、张力性大疱 B.疱壁易破裂,形成糜烂,渗出,难以自愈 C.尼氏征阴性 D.口腔粘膜不受累 E.首选皮质类固醇激素口服治疗
24.皮肤表皮层含量最多的细胞是()A.角化细胞 B.黑素细胞
C.郎格汉斯细胞 D.默克尔细胞(Merkel细胞)25.连接表皮与真皮的结构为()A.细胞间桥 B.基质 C.皮下组织 D.基底膜带
26.限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1.0cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()A.结节 B.斑疹 C.丘疹 D.风团 27.软膏适宜于()
A.急性期皮损 B.亚急性期有少许渗出的皮损 C.慢性期皮损 D.各期皮损
28.对于有糜烂、渗出、水疱的皮损,适宜的治疗方法为()A.外用粉剂 B.溶液湿敷 C.外用软膏 D.外用振荡剂
29.不挥发性药物的乙醇溶液称为()A.溶液 B.酊剂 C.洗剂 D.乳剂
30.不属于抗真菌药物的是()A.灰黄霉素 B.伊曲康唑 C.特比奈芬 D.西替立嗪
31.长期服用糖皮质类固醇激素类药物不会出现()A.糖尿病 B.高血压 C.骨质稀疏 D.高钾血症
32.下列哪种疾病不是病毒性皮肤病()A.手足口病 B.脓疱疮 C.传染性软疣 D.扁平疣
33.不适于体癣、股癣、手足癣治疗的药物是()A.咪康唑软膏 B.联苯苄唑软膏 C.特比奈芬软膏 D.氟轻松软膏 34.梅毒的治疗首选()A.普鲁卡因青霉素 B.水剂青霉素 C.氨苄青霉素 D.羟氨苄青霉素 35.神经性皮炎皮损常表现为()A.萎缩 B.结节 C.苔藓样变 D.浸渍
36.银屑病最常见的型别是()A.寻常型 B.脓疱型 C.关节病型 D.红皮病型
37.有关寻常型银屑病的治疗哪项是错误的(A.应去除诱发因素如精神因素,上呼吸道感染等 B.内用疗法首选皮质类固醇激素 C.可使用物理疗法如浴疗、光疗法等 D.在进行期禁用刺激性外用药物
38.系统性红斑狼疮的典型皮损是()A.盘状红斑 B.环状红斑 C.多形红斑 D.蝶形红斑
39.系统性红斑狼疮的特异性抗体是()A.Sm抗体 B.抗单链DNA(ssDNA)抗体 C.抗核抗体 D.Scl-70抗体)40.天疱疮的治疗首选药物是()A.免疫抑制剂 B.抗病毒药物 C.皮质类固醇激素 D.维甲酸类药物 41.下列哪种疾病不是遗传性皮肤病()A.脂溢性角化病 B.结节性硬化症 C.神经纤维瘤病 D.鱼鳞病
42.关于白癜风的治疗哪项是错误的()A.可使用光化学疗法 B.日光曝晒有利于皮损恢复
C.稳定期皮损可采用表皮移植术治疗 D.避免接触有损黑素细胞的化学物质 43.属于皮肤恶性肿瘤的疾病是()A.黄瘤病 B.神经纤维瘤病 C.帕哲病 D.以上都不是 44.皮肤病继发损害是指()A.限局性、实质性、高出皮面的浅表损害 B.皮肤病自身病理过程所产生的损害 C.限局性、实在性的深在性损害 D.皮肤病自然演变或经搔抓、冶疗等而成 45.以下哪项属于皮肤的生理功能()A.调节血压 B.调节血糖 C.调节汗液 D.调节尿液
46.以下哪种情况不能使用软膏()A.有渗出的急性期湿疹 B.泛发性神经性皮炎 C.进行期银屑病 D.慢性湿疹
47.以下哪项不是皮肤病原学检查()
A.真菌检查 B.疥螨检查 C.沙眼衣原体检查 D.自身抗体检查 48.浸渍擦烂型足癣多见于()A.春季 B.夏季 C.秋季 D.冬季 49.头白癣临床常见的表现为()
A.圆形鳞屑斑,并有露出头皮4mm长的断发,带有白色菌鞘 B.2cm大小的鳞屑斑,病发露出头皮即折断
C.群集性毛囊炎样损害,继而形成暗红色隆起性斑块 D.圆形斑状脱发,脱发区皮肤光滑无炎症 50.关于非淋菌性尿道炎正确的是()A.40-50%由沙眼衣原体D-K血清型引起
B.尿道分泌物涂片革兰氏染色可见多形核白细胞中有G-球菌 C.尿道分泌物涂片100倍油镜下每视野多形核白细胞数不超过4个 D.性接触不是主要的传播途径
51.以下哪项可引起变态反应性接触性皮炎()A.昆虫分泌物 B.无机酸类 C.强碱 D.有机酸类
52.以下哪项不是药物性皮炎的特点()
A.只发生于少数对药物过敏的用药者,对多数人则不发生反应 B.皮疹的发生与药物剂量的大小及药理作用有关 C.有一定的潜伏期
D.药疹冶愈后,如再用与致敏药物化学结构近似的药物常能再发 53.以下哪项是冶疗荨麻疹的首选药物()A.H1受体阻滞剂 B.H2受体阻滞剂 C.免疫增强剂 D.免疫抑制剂
54.以下哪项不属于结缔组织病()A.皮肌炎 B.红斑狼疮 C.硬皮病 D.银屑病
55.以下哪项是诊断红斑狼疮最常用的化验检查()A.血清肌酸磷酸激酶检查 B.尿肌酸检查 C.自身抗体检查 D.血清补体检查 56.以下哪项属于遗传性皮肤病()A.神经纤维瘤病 B.大疱性类天疱疮 C.皮肌炎 D.玖瑰糠疹
57.关于皮肤肿瘤以下哪项不正确()A.鲍温氏病是一种皮肤原位鳞癌
B.帕哲病(paget’s disease)是乳腺导管的良性肿瘤 C.帕哲病不仅发生于乳房,也可发生于外阴、肛周 D.基底细胞癌是皮肤最常见的恶性肿瘤 58.以下哪项不是固定型药疹的特点()A.是最常见的一型药疹 B.常由磺胺和解热止痛药引起 C.多见于口唇、口周、龟头和肛门部位 D.红斑消退后,色素沉着斑随之较快消退 59.表皮的生发细胞(表皮的干细胞)是()。A.角质层细胞 B.棘层细胞 C.基底层细胞 D.颗粒层细胞 60.下列哪项是皮肤的原发性损害?()A.风团 B.瘢痕 C.苔藓样变 D.糜烂
61.急性皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹,无糜烂、渗出时,宜选用()A.酊剂 B.硬膏 C.振荡剂 D.醑剂
62.下列哪项疾病愈后可产生终生免疫,一般不复发?()A.单纯疱疹 B.扁平疣 C.尖锐湿疣 D.带状疱疹
63.甲癣口服药治疗,由于用药时间较长,在治疗期间最需检查()A.血常规 B.肝功能
。C.肾功能 D.尿常规 64.扁平湿疣是()。
A.一期梅毒 B.二期梅毒
C.三期梅毒 D.人类乳头瘤病毒感染
65.作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是()。A.TPHA B.RPR C.HIV抗体检测 D.FTA-ABS 66.治疗梅毒时为避免发生吉海反应应加用()。
A.仙特敏 B.维生素B6 C.西咪替丁 D.泼尼松
67.某君因牙痛服用止痛药,4日后口唇、龟头及躯干处出现数个限局性类圆形水肿性红斑,边界清楚,经停用药物,适当治疗后痊愈,遗留灰褐色色素斑,半年后因服用同一药物,在原色素斑处又出现同样皮损,应考虑()。
A.荨麻疹型药疹 B.多形红斑型药疹 C.固定型药疹 D.接触性皮炎 68.皮肌炎的特征性皮损是()。
A.面部蝶形红斑 B.双上眼睑紫红斑 C.双手背虹膜状红斑 D.面部环状红斑 69.大疱性类天疱疮特点是()。
A.以青壮年居多 B.厚壁、张力性大疱 C.疱壁破裂后糜烂面难以自愈 D.尼氏征阳性 70.神经纤维瘤病的基本特征之一是()。A.咖啡斑 B.鲨鱼皮斑 C.甲周纤维瘤 D.叶状白斑 71.治疗疥疮可选用()。
A.10%硫磺软膏 B.1%益康唑霜 C.3%克霉唑霜 D.新霉素软膏 72.金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多见于()。A.新生儿 B.学龄期儿童 C.青年人 D.老年人 73.有关汗管瘤,下列哪项是错的?()A.可有家族史 B.好发于青中年女性 C.皮损多见于双下眼睑 D.皮疹可自行消退 74.下列哪项属于皮肤原位癌?()A.鲍温氏病 B.帕哲病 C.基底细胞癌 D.蕈样肉芽肿 75.扁平苔藓的典型皮损是()。
A.Gottron丘疹 B.紫红色多角形扁平丘疹 C.扁平湿疣 D.环状红斑 76.下列哪项是紫外线治疗的禁忌证?()A.玫瑰糠疹 B.银屑病 C.红斑狼疮 D.白癜风 77.有关变态反应性药疹,下列哪项是错的?()A.有一定潜伏期 B.皮疹主要是由药物的药理作用引起 C.可出现交叉过敏 D.只发生于少数对药物过敏的服药者
78.以口腔、外生殖器溃疡及眼损害为主要特征的是()。A.鲍温病 B.帕哲病 C.白塞病 D.鹅口疮
79.表皮主要是由角质形成细胞和()细胞组成 A 树枝状 B 扁平状 C 立方形 D 圆柱形 80.正常的表皮通过时间为()天 A 2 B 28 C 48 D 56 81.湿敷适用于下列哪种情况()
A 慢性皮炎时 B 急性湿疹伴大量渗出时 C 红斑丘疹时 D 无皮疹仅瘙痒时
82.下面哪一型甲真菌病是各种甲真菌病发展的最终结局()A 白色浅表型 B 远端侧位甲下型 C近端甲下型 D全甲营养不良型 83.接触性皮炎属于()型变态反应 A I B II C III DIV 84.荨麻疹最主要的皮肤原发损害为()A风团 B 红斑 C抓痕 D水疱 85.药疹的潜伏期,初次用药为()天 A 2~3 B 5~6 C 4~20 D 1 86.对寻常型银屑病具有诊断价值的临床特征是()
A 同形反应 B 红斑鳞屑 C 蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象 D 针刺反应 87.诊断系统性红斑狼疮必须要做的免疫方面的化验是()A T细胞亚群测定 B 免疫病理 C ENA多肽抗体谱 D 血清免疫球蛋白 88.Gottron征见于哪种疾病()
A 红斑狼疮 B 皮肌炎 C 硬皮病 D类风湿性关节炎 89.尼氏征阳性见于下列哪种疾病()A 天疱疮 B类天疱疮 C疱疹样皮炎 D 湿疹 90.目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()
A 糖皮质激素 B 抗生素 C 环磷酰胺 D 非甾体类消炎镇痛药 91.以下哪项不是过敏性紫癜的特征()
A 皮肤粘膜可出现淤点 B 可伴有关节痛 C 血小板减少 D 可有肾脏的损害 92.200毫克的琥珀酸氢考相当于()毫克的强的松 A 30 B 40 C 50 D 60 93.扁平湿疣见于下列哪种疾病()A 淋病 B梅毒 C软下疳 D尖锐湿疣 94.梅毒患者治疗后随访连续观察的时间是()A 半年 B 1年 C 3年 D 5年 95.淋病的病原体是()
A 奈瑟淋球菌 B 溶血性链球菌 C 葡萄球菌 D 衣原体 96.生殖器疱疹主要是由()病毒引起
A HSV-I型 B HSV-II型 C 人类乳头瘤 D HIV下列哪个不是艾滋病的传97.下面哪个不是HIV的传播途径()
A 输血 B 握手 C 母婴传播 D 性接触传播
98.变态反应性药疹的皮疹轻重与药物的药理和毒理作用的关系是()A 有关 B 无关 C少部分有关 D 大部分有关 99.下面哪个属于皮肤的原发性皮损()A 鳞屑 B 溃疡 C 红斑 D 抓痕
100.下面哪一类疾病需要行免疫病理检查()
A 感染性皮肤病 B 病毒性皮肤病 C 大疱性皮肤病 D过敏性皮肤病 101.抗组胺药的作用机理()
A 与组胺竞争受体 B 直接破坏细胞壁 C 诱导细胞产生抗炎性介质的物质 D 直接抗炎性介质 102.带状疱疹是由()引起
A 单纯疱疹病毒 B 水痘-带状疱疹病毒 C 人类乳头瘤病毒 D柯萨奇病毒 103.鹅口疮是指()
A 口腔的脓疱疮 B 口腔的单纯疱疹 C 口腔的念珠菌病 D 口腔的HIV感染 104.急性湿疹与接触性皮炎相比较,前者的皮疹特点为()
A 皮损较单一,境界清楚 B 原发多形疹,境界不清 C 皮损暗红,浸润肥厚 D皮损苔藓化
105.诊断系统性红斑狼疮必须要做的免疫方面的化验是()A T细胞亚群测定 B 免疫病理 C ENA多肽抗体谱 D 血清免疫球蛋白 106.尼氏征阳性见于下列哪种疾病()A 天疱疮 B类天疱疮 C疱疹样皮炎 D 湿疹 107.针刺反应阳性常见于下列哪种疾病()A 银屑病 B 红斑狼疮 C 多性红斑 D 白塞氏病 108.下面哪种疾病不属于性传播疾病()A 淋病 B 尖锐湿疣 C 扁平疣 D梅毒 109.荨麻疹多为()型变态反应 A I B II C III D IV 110.扁平湿疣见于下列哪种疾病()A 淋病 B梅毒 C软下疳 D尖锐湿疣
111.梅毒患者治疗后随访连续观察的时间是()A 半年 B 1年 C 3年 D 5年
112.对于重型药疹,及早足量使用()药物是降低死亡率的前提 A抗生素 B 抗组胺药 C 外用药 D 糖皮质激素类 113.200毫克的琥珀酸氢考相当于()毫克的强的松 A 30 B 40 C 50 D 60 114.红斑狼疮常发生于下列哪种人群()
A 中青年男性 B 中青年女性 C 老年男性 D 老年女 115.以下哪项不是糖皮质激素的副作用()
A 钠水储留 B 血糖升高 C 电解质紊乱 D肝功能损伤 116.Gottron征见于哪种疾病()
A 红斑狼疮 B 皮肌炎 C 硬皮病 D类风湿性关节炎 117.以下哪项不是过敏性紫癜的特征()
A 皮肤粘膜可出现淤点 B 可伴有关节痛 C 血小板减少 D 可有肾脏的损害 118.下面哪种疾病表现为色素脱失()A 白癜风 B 黄褐斑 C 雀斑 D 黑变病
119.表皮主要是由角质形成细胞和()细胞组成 A 树枝状 B 扁平状 C 立方形 D 圆柱形 120.下面哪个属于皮肤的原发性皮损()A 鳞屑 B 溃疡 C 红斑 D 抓痕
121.下面哪一类疾病需要行免疫病理检查()
A 感染性皮肤病 B 病毒性皮肤病 C 大疱性皮肤病 D过敏性皮肤病 122.抗组胺药的作用机理()
A 与组胺竞争受体 B 直接破坏细胞壁 C 诱导细胞产生抗炎性介质的物质 D 直接抗炎性介质
123.带状疱疹是由()引起
A 单纯疱疹病毒 B 水痘-带状疱疹病毒 C 人类乳头瘤病毒 D柯萨奇病毒 124.下面哪一型甲真菌病是各种甲真菌病发展的最终结局()A 白色浅表型 B 远端侧位甲下型 C近端甲下型 D全甲营养不良型 125.疥疮是由()引起
A 疥螨 B 毛虫 C 虱 D隐翅虫
126.急性湿疹与接触性皮炎相比较,前者的皮疹特点为()
A 皮损较单一,境界清楚 B 原发多形疹,境界不清 C 皮损暗红,浸润肥厚 D皮损苔藓化
127.荨麻疹最主要的皮肤原发损害为()A风团 B 红斑 C抓痕 D水疱 128.药疹的潜伏期,初次用药为()天 A 2~3 B 5~6 C 4~20 D 1 129.除哪一型药疹外,药疹的皮疹多对称分布()A 固定型 B 荨麻疹型 C 大疱性表皮松解形 D多形红斑型 130.过敏性休克的抢救过程中最常用的药物是()
A 抗生素和糖皮质激素 B 升压药和强心剂 C 肾上腺素和糖皮质激素 D 肾上腺素和抗生素
131.以下哪项不是糖皮质激素的副作用()A 钠水储留 B 血糖升高 C 电解质紊乱 D肝功能损伤 132.哪一种类型的银屑病最不宜应用糖皮质激素()A 寻常型 B 脓疱型 C 红皮病型 D 关节病型
133.诊断系统性红斑狼疮必须要做的免疫方面的化验是()A T细胞亚群测定 B 免疫病理 C ENA多肽抗体谱 D 血清免疫球蛋白 134.目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()
A 糖皮质激素 B 抗生素 C 环磷酰胺 D 非甾体类消炎镇痛药 135.雷诺氏现象在下列疾病中最常见到的是()A 红斑狼疮 B 皮肌炎 C 硬皮病 D类风湿性关节炎 136.尼氏征阳性见于下列哪种疾病()A 天疱疮 B类天疱疮 C疱疹样皮炎 D 湿疹 137.硬下疳见于下列哪种疾病()A 淋病 B梅毒 C 软下疳 D 艾滋病 138.淋病的病原体是()
A 奈瑟淋球菌 B 溶血性链球菌 C 葡萄球菌 D 衣原体
139.表皮的生发细胞(表皮的干细胞)是()。A.角质层细胞 B.棘层细胞 C.基底层细胞 D.颗粒层细胞 140.下列哪项是皮肤的原发性损害?()A.风团 B.瘢痕 C.苔藓样变 D.糜烂
141.急性皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹,无糜烂、渗出时,宜选用()。A.酊剂 B.硬膏 C.振荡剂 D.醑剂
142.下列哪项疾病愈后可产生终生免疫,一般不复发?()A.单纯疱疹 B.扁平疣 C.尖锐湿疣 D.带状疱疹
143.甲癣口服药治疗,由于用药时间较长,在治疗期间最需检查()。A.血常规 B.肝功能 C.肾功能 D.尿常规 144.扁平湿疣是()。
A.一期梅毒 B.二期梅毒
C.三期梅毒 D.人类乳头瘤病毒感染
145.作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是()。A.TPHA B.RPR C.HIV抗体检测 D.FTA-ABS 146.治疗梅毒时为避免发生吉海反应应加用()。
A.仙特敏 B.维生素B6 C.西咪替丁 D.泼尼松
147.某人因牙痛服用止痛药,4日后口唇、龟头及躯干处出现数个限局性类圆形水肿性红斑,边界清楚,经停用药物,适当治疗后痊愈,遗留灰褐色色素斑,半年后因服用同一药物,在原色素斑处又出现同样皮损,应考虑()。
A.荨麻疹型药疹 B.多形红斑型药疹 C.固定型药疹 D.接触性皮炎 148.皮肌炎的特征性皮损是()。
A.面部蝶形红斑 B.双上眼睑紫红斑 C.双手背虹膜状红斑 D.面部环状红斑 149.大疱性类天疱疮特点是()。
A.以青壮年居多 B.厚壁、张力性大疱 C.疱壁破裂后糜烂面难以自愈 D.尼氏征阳性 150.神经纤维瘤病的基本特征之一是()。A.咖啡斑 B.鲨鱼皮斑 C.甲周纤维瘤 D.叶状白斑 151.治疗疥疮可选用()。
A.10%硫磺软膏 B.1%益康唑霜 C.3%克霉唑霜 D.新霉素软膏
152.金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多见于()。A.新生儿 B.学龄期儿童 C.青年人 D.老年人 153.有关汗管瘤,下列哪项是错的?()A.可有家族史 B.好发于青中年女性 C.皮损多见于双下眼睑 D.皮疹可自行消退 154.下列哪项属于皮肤原位癌?()A.鲍温氏病 B.帕哲病 C.基底细胞癌 D.蕈样肉芽肿 155.扁平苔藓的典型皮损是()。
A.Gottron丘疹 B.紫红色多角形扁平丘疹 C.扁平湿疣 D.环状红斑 156.下列哪项是紫外线治疗的禁忌证?()A.玫瑰糠疹 B.银屑病 C.红斑狼疮 D.白癜风 157.有关变态反应性药疹,下列哪项是错的?()A.有一定潜伏期 B.皮疹主要是由药物的药理作用引起 C.可出现交叉过敏 D.只发生于少数对药物过敏的服药者
158.以口腔、外生殖器溃疡及眼损害为主要特征的是()。A.鲍温病 B.帕哲病 C.白塞病 D.鹅口疮
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分)1.表皮树枝状细胞包括()。A.纤维母细胞 B.黑素细胞 C.默克尔细胞 D.淋巴细胞 E.郎格汉斯细胞
2.下列哪些属抗组胺药?()A.扑尔敏 B.强的松 C.阿司咪唑 D.伊曲康唑 E.西替立嗪
3.下列叙述正确的有()。
A.黄癣愈后留下萎缩性疤痕,造成永久性脱发 B.白癣多见于儿童,青春期后可自愈 C.体癣、股癣一般损害境界清楚 D.花斑癣又称汗斑
E.丘疹型念珠菌病以肥胖儿童多见 4.有关湿疹,正确的有()。A.病因较单一,易查清
B.急性湿疹皮损常呈多形性,境界不清
C.慢性湿疹以皮肤浸润肥厚为主,多泛发全身,边界不清
D.中老年妇女,病变限于单侧乳房顽固不愈的湿疹样损害,应作病理检查,排除癌的可能 E.小腿的淤滞性湿疹常与静脉曲张有关 5.对血管性皮肤病叙述正确的有()。A.变应性血管炎是一种白细胞碎裂性血管炎
B.变应性血管炎的皮损特点为双下肢出血性斑丘疹、结节和坏死 C.结节性红斑皮损好发于双小腿屈侧 D.结节性红斑皮损易破溃,消退后常出现萎缩 E.色素性紫癜性皮炎与血小板减少有关
第四篇:皮肤性病学教学大纲
皮肤性病学
一 课程的性质,目的与任务
《皮肤性病学》是临床医学专业的一门重要专业课程,主要介绍发生于皮肤和粘膜的各种疾病及性传播疾病。通过课堂教学及临床实践,使学生掌握皮肤性病学的基本理论,基础知识和基本操作。结合临床实习使学生能够比较熟练地处理一些常见的皮肤病与性传播疾病。
二 课程教学基本要求
1掌握皮肤病与性病学的“三基”内容。
2熟悉本课程中常见病和多发病的病因,发病机理,临床表现,诊断标准,防治方法。
3了解部分重症皮肤病性病的诊断与处理。
4能够比较独立地进行一些本专业的基本操作和处置。
三、课程教学基本内容
(一)总论
1了解本学科在临床医学专业中的重要性及其发展过程,为学习各论打好基础。
2重点掌握皮肤病和性病的基本损害及其特点,常用外用药的性能,各种剂型的适应症,治疗原则和注意事项。
3熟悉皮肤的解剖结构与生理功能,皮肤病的自觉症状和诊断方法(病史、体格检查和必要的实验室检查)。
4熟悉皮肤科常用药的作用和适应症。
5自学皮肤病的组织病理,皮肤的保健与美容。
6见习:皮肤病性病的基本损害。常用外用药的作用,各种剂型的适应症,用法和注意事项。内用药的作用和适应症。复习皮肤病性病的自觉症状和诊断方法。
(二)病毒性皮肤病
1重点掌握带状疱疹的临床表现、诊断及治疗原则,熟悉带状疱疹的病因与发病机制。2重点掌握寻常疣、扁平疣及跖疣的病因和临床表现,跖疣、鸡眼及胼胝的鉴别,熟悉各种疣的治疗。
3熟悉单纯疱疹的病因、诊断和治疗原则。了解单纯疱疹的发病机理。4了解传染性软疣和手足口病的临床表现、诊断和治疗。
5见习:带状疱疹、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣及跖疣的临床表现,复习其诊断和治疗方法。
(三)细菌性皮肤病
1重点掌握脓疱疮的病因、临床表现、诊断和治疗。
2重点掌握丹毒的临床表现、诊断和治疗,了解其病因和发病机制。3自学金葡萄菌烫伤样皮肤综合症(SSSS),深脓疱疮。4熟悉毛囊炎、疖和痈的临床表现及治疗。
5见习:脓疱疮、丹毒和毛囊炎的临床表现,复习其诊断和治疗。
(四)真菌性皮肤病
1重点掌握真菌的定义,体癣、股癣、手足癣和甲癣的病因、传播方式、临床表现、诊断和治疗。
熟悉花斑癣和马拉色菌毛囊炎的临床表现、诊断和治疗。熟悉念珠菌病(皮肤和黏膜念珠菌病)的病因、临床表现、诊断和治疗。了解头癣中黄癣,白癣,黑点癣的主要致病菌、临床表现、诊断(真菌培养检查,WOOD’S灯检查)和治疗(服药、换药、洗头、剃头及消毒)。4 自学孢子丝菌病、癣菌疹和着色芽真菌病的临床表现、诊断和治疗。
见习:体癣、股癣、手足癣,甲癣和念珠菌病的临床表现,复习其诊断、鉴别诊断和治疗。
(五)动物性皮肤病 自学结合见习疥疮和虱病的临床表现、诊断和治疗。
(六)皮炎和湿疹类皮肤病 掌握接触性皮炎的临床表现、诊断(斑贴试验)与鉴别诊断。熟悉接触刺激物致敏和变态反应性致敏的发病机理,熟悉常规抗过敏治疗方法。了解引起接触性皮炎的常见致敏物。2 重点掌握湿疹的临床分型及其特点、诊断标准、治疗方法和外用药使用原则。熟悉特殊类型湿疹(钱币性湿疹、尿布皮炎、漆性皮炎、化妆品皮炎及汗疱疹等)。了解湿疹的病因(内因和外因)及发病机制。了解特应性皮炎的病因、机制、临床表现(婴儿期、儿童期、青年期和成人期的特点)、诊断要点及防治。了解或自学自身敏感性皮炎的临床表现、诊断和治疗。见习:接触性皮炎、湿疹、特应性皮炎的临床表现,复习其诊断、鉴别诊断和治疗。
(七)荨麻疹和药疹
1重点掌握荨麻疹的临床表现和治疗(抗过敏药物的应用)。熟悉荨麻疹的病因、变态反应及非变态反应的致病机制、特殊类型荨麻疹的特点、诊断和鉴别。
2重点掌握药疹的临床分型、临床表现及临床特征。掌握重症药疹的临床表现、诊断与处理。熟悉引起药疹的常见药物、药疹的发病机制、诊断依据和鉴别诊断和药疹的预防。了解药疹的实验室检查(体内试验和体外试验)。
3见习:荨麻疹和药疹的临床表现,复习其诊断、鉴别诊断和治疗。
(八)性传播疾病 重点掌握淋病的临床表现(男性淋病:前尿道炎和后尿道炎的临床症状;女性淋病:淋菌性尿道炎、淋病性阴道炎、淋菌性子宫颈炎和直肠炎的临床症状)、诊断和防治。熟悉淋病的病因,传播方式和传播途径。重点掌握梅毒的临床表现、临床分期、诊断、治疗方法和疗后随访。熟悉梅毒的病因、传播方式、传播途径及防治原则。了解新中国成立后我国基本上消灭梅毒的重大成就,近年来发病率有所增高的原因,防治梅毒的重要性。重点掌握非淋菌性尿道炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。熟悉该病的病因、传播方式、传播途径及预防。
4熟悉尖锐湿疣的病因、传播途径、临床表现和防治。
5了解生殖器疱疹的病原体、传播途径、临床表现和治疗,爱滋病的病因、传播途径、临床特点和治疗现状。
6自学软下疳和性病性淋巴肉芽肿的临床特点和处理方法。
7见习:淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹的临床表现,复习其诊断和治疗。
(九)红斑鳞屑性疾病 掌握银屑病的分型和临床表现。熟悉银屑病的诊断、治疗及新进展,了解银屑病的病因和发病机制(遗传、感染、免疫和内分泌等)。掌握玫瑰糠疹的临床表现,熟悉玫瑰糠疹的诊断和治疗,了解玫瑰糠疹的病因。掌握多形性红斑分型及其临床表现,熟悉多形性红斑的诊断、治疗,了解多形性红斑的病因。自学白色糠疹、红皮病和扁平苔藓的临床表现、诊断和治疗。5 见习:银屑病,多形性红斑和玫瑰糠疹的临床表现,复习其诊断和治疗。
(十)瘙痒性皮肤病 掌握瘙痒症和慢性单纯性苔癣的临床表现、诊断和治疗。了解其病因。2见习:瘙痒症、慢性单纯性苔癣的临床表现,复习其诊断和治疗。
(十一)结缔组织疾病 重点掌握盘形红斑狼疮和亚急性皮肤型红斑狼疮的临床表现和诊断,掌握系统性红斑狼疮的免疫学检查和临床意义,熟悉盘形红斑狼疮的治疗及预防,了解红斑狼疮的病因和发病机制。重点掌握皮肌炎及硬皮病的临床表现和诊断要点,熟悉本病的治疗及预防,了解皮肌炎和硬皮病的病因(儿童及成人的病因特点)。见习:盘形红斑狼疮和亚急性皮肤型红斑狼疮的临床表现(局限性及播散型、皮损特点及全身症状),系统性红斑狼疮的皮肤黏膜症状,皮肌炎的临床表现,系统性硬皮病各种不同型别的临床特征。
(十二)大疱性皮肤病 重点掌握天疱疮的分型、临床表现、病理特征、免疫学及免疫病理学特点及诊断标准,各型天疱疮和大疱性类天疱疮的鉴别和治疗。掌握类天疱疮的临床表现、病理、免疫学及免疫病理学特点、诊断及实验室检查。3 了解天疱疮及大疱性类天疱疮的病因,自身免疫及蛋白酶对本病发生的关系。见习:天疱疮及大疱性类天疱疮的临床表现(寻常型、增殖型、落叶型及红斑型天疱疮的皮损特征和全身症状),复习其诊断与治疗。
(十三)血管性皮肤病 掌握结节性红斑的临床表现,了解其病因、诊断及治疗。2自学和了解过敏性紫癜、白塞氏病的临床表现、诊断和治疗。4 见习:结节性红斑和过敏性紫癜的临床表现。
(十四)色素障碍性皮肤病 掌握黄褐斑的临床表现,了解黄褐斑的病因(内分泌失调、消耗性疾病、遗传和自身免疫等)及治疗(内服药和外用褪色剂)。掌握白癜风的临床表现(进展期及稳定期的皮损特点),熟悉白癜风的治疗,了解白癜风的病因。
3自学雀斑及黑变病 见习:黄褐斑、白癜风、雀斑及黑变病的临床表现。
(十五)皮肤附属器疾病 重点掌握痤疮的临床表现和诊断。熟悉鉴别诊断(职业性痤疮、颜面播散性粟粒狼疮和酒渣鼻)和治疗,了解痤疮的病因。重点掌握酒渣鼻的临床表现,熟悉酒渣鼻的治疗原则,了解酒渣鼻的病因。3熟悉脂溢性皮炎的临床表现、诊断与治疗,了解其病因。4自学斑秃和脂秃。见习:痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎和秃发的临床表现,复习其诊断和治疗。
四 见习课内容:根据授课内容,安排于各课程教学基本内容中。
五 与其他课程的关系:先修课程(诊断学,内科学,外科学,药理学)
六 教材与主要参考书 教材:《皮肤性病学》(第五版)张学军主编
人民卫生出版社,2001
主要参考书:
杨国亮,王侠生,《现代皮肤病学》,上海,上海医科大学出版社,1996 2 朱学骏,顾有守,沈学丽,《实用皮肤性病治疗学》,第二版,北京,北京医科大学,协和医科大学联合出版社,1998 3 吴志华,《现代皮肤性病学》,第一版,广东,广东人民出版社,2000 4 赵辨,《临床皮肤病学》,第三版,江苏,江苏科学技术出版社,2001
第五篇:2014版皮肤性病学教学大纲(现用)
皮肤科学与性病学 Dermatology and Sex Disease
一、课程说明 课程编号:143A09D 学 分 数:1.5 总 学 时:29 学时分配:理论22/见习7 课程性质:专业必修
适用专业:供五年制临床医学、口腔医学、预防医学、医学营养等专业使用 先修课程:基础医学
二、课程教学的目的与任务 皮肤性病学是一门研究发生在皮肤、粘膜以及与皮肤、粘膜 相关疾病的科学。主要包括皮肤病和性传播疾病两部分。它不仅是一门独立的临床专业,同时也涉及到其他学科和基础理论的各个方面。本课程要求学习掌握常见皮肤病之诊断、防治。了解皮肤科学与其他临床学科及基础医学之关系。掌握皮肤病的症状学、诊断原则、各种治疗、预防方法、熟悉皮肤病病因。了解皮肤病的解剖和组织学、皮肤生理功能,皮肤组织病理。
三、课程教学的基本内容及学时分配
教学内容学时分配 章理论内容 总学时 见习学时 节 课时 皮肤性病总论
(一):皮肤的解剖、生理、病因、1 3 2 1 症状学 皮肤性病总论
(二):皮肤病的常用的实验室技术、2 3 2 1 治疗与预防 病毒性皮肤病 3 2 2 细菌性皮肤病 4 2 2 真菌性皮肤病 5 3 2 1 皮炎与湿疹、荨麻疹 6 4 2 2 药疹 7 3 2 1 银屑病、多形红斑、玫瑰糠疹 8 2 2 结缔组织疾病 9 2 2 痤疮、酒渣鼻和斑秃 10 2 2 性传播疾病 11 3 2 1 1
基本内容 第一部分 总论(一、二)(4学时)第一至八章 皮肤的结构、功能、皮肤性病症状和诊断、皮肤病的治疗与预防
一、目的要求
(一)掌握:皮肤病的症状学、诊断原则、各种治疗、了外用药物的治疗原则。
(二)熟悉:皮肤科的常用内用药、了解预防方法。
(三)了解:皮肤病的解剖和组织学、皮肤生理功能,皮肤组织病理。
二、教学内容 第一章 皮肤性病学导论
(一)一般介绍:皮肤病学的定义、发展史、学科特点。
第二章 皮肤的结构
(一)详细讲解:皮肤的解剖、表皮的来源及其组织学特点。讲解基底膜带。
(二)一般介绍:真皮、皮下组织、皮肤附属器、皮肤的神经、血管、淋巴管和肌肉 第三章 皮肤的功能
(一)重点讲解:皮肤的屏障作用、皮肤免疫功能。
(二)一般介绍:皮肤的吸收作用、调节体温作用、感觉作用。皮肤的分泌和排泄作用、代谢作用。第四章 皮肤性病的临床表现和诊断
(一)详细讲解:皮肤性病的自觉症状与皮肤损害包括原发性损害、继发性损害。
(二)重点讲解:皮肤损害包括原发性损害、继发性损害。
(三)一般介绍:皮肤性病的诊断:包括病史、体格检查。第五—六章 皮肤组织病理学、常用实验诊断技术
(一)重点讲解:皮肤组织学检查的基本要求,真菌检查、斑贴试验。
(二)一般介绍:皮肤的组织病理及免疫病理、滤过紫外线检查、性病检查、疥螨和阴虱检查。第七章 皮肤性病的预防和治疗
(一)重点讲解:外用药物疗法。包括外用药的剂型、性能及选用原则。
(二)一般介绍:皮肤性病的预防。内用药物疗法。物理疗法及皮肤外科治疗。第八章 皮肤的保健与美容(自学)
(一)一般介绍:皮肤的保健与皮肤的美容。第二部分 皮肤病学各论 第九章 病毒性皮肤病(2学时)第一节 单纯疱疹 2
一、目的要求
(一)掌握:本病的病因。
(二)了解:本病的治疗方法,临床特点、临床类型、诊断。
二、教学内容
(一)详细讲解:病因、发病机制及临床特点。
(二)重点讲解:临床表现,诊断与鉴别诊断。
(三)一般介绍:治疗方法:局部治疗、全身治疗、物理治疗等。
第二节
带状疱疹
一、目的要求
(一)掌握:本病的临床特点、病因。
(二)熟悉:诊断与治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:带状疱疹的临床表现。
(二)重点讲解:诊断原则与治疗原则。
(三)一般介绍:病因及发病机制。第三节 疣(自学)
一、目的要求
(一)掌握:病因
(三)了解:临床类型、临床表现、诊断及治疗原则。
二、教学内容
(一)详细讲解:寻常疣的形态及特殊类型。
(二)重点讲解:各种疣的临床表现。
(三)一般介绍:病因及治疗方法。第四节 传染性软疣(自学)
一、目的要求
(一)掌握:本病的病因。
(二)了解:临床表现及治疗原则。
二、教学内容
(一)详细讲解:本病的临床表现。
(二)重点介绍:本病的诊断及鉴别诊断。
(三)一般介绍:病因及治疗。第五节
手足口病(自学)
一、目的要求
(一)掌握:本病的病因。
(二)了解:临床表现及治疗原则。
二、教学内容
(一)详细讲解:本病的临床表现。
(二)重点介绍:本病的诊断及鉴别诊断。
(三)一般介绍:病因及治疗。3
第十章 细菌性皮肤病(2学时)第一节 脓疱疮
一、目的要求
(一)掌握:寻常型脓庖疮的病因、临床表现及治疗。
(二)熟悉:脓疱疮的临床类型。
(三)了解: 预防及流行。
二、教学内容
(一)详细讲解:寻常型脓庖疮的临床特点及治疗。
(二)重点讲解:各种类型的脓疱疮的临床特点。
(三)一般介绍:病因及发病机制。第二节 毛囊炎、疖和痈(自学)
一、目的要求
(一)掌握:毛囊炎、疖和痈的临床表现及治疗。
(二)熟悉:毛囊炎、疖和痈的病因及诊断。
(三)了解:毛囊炎、疖和痈的预防。
二、教学内容
(一)详细讲解:毛囊炎、疖和痈的临床特点及治疗要点。
(二)重点讲解:毛囊炎、疖和痈的病因及诊断。
(三)一般介绍:毛囊炎、疖和痈的实验室检查和预防。第三节 丹毒和蜂窝组织炎(蜂窝组织炎部分自学)
一、目的要求
(一)掌握:丹毒的临床表现及诊断。
(二)熟悉:丹毒的病因及发病机制。
(三)了解:丹毒的治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:丹毒和蜂窝组织炎的临床表现及特殊临床类型。
(二)重点讲解:丹毒和蜂窝组织炎的致病菌、诱发因素、发病机制及诊断要点。
(三)一般介绍:丹毒和蜂窝组织炎的治疗。第四节 皮肤结核病(自学)
一、目的要求 了解:皮肤结核病的临床类型、组织病理、鉴别诊断及治疗;了解寻常狼疮、疣状皮肤结核病的临床表现。
二、教学内容
(一)详细讲解:寻常狼疮、疣状皮肤结核病的临床表现。
(二)重点讲解:病因、感染途径。
(三)一般介绍:皮肤结核病的临床类型、组织病理、鉴别诊断及治疗 第五节 麻风(自学)
一、目的要求 4
了解:麻风的病因及临床表现。了解麻风的诊断与鉴别诊断。了解麻风病的治疗。第十一章 真菌性皮肤病(2学时)
一、目的要求
(一)掌握:真菌性皮肤病(头癣、体癣、股癣、手癣与足癣、甲真菌病、癣菌疹、花斑癣疹)等的病因、临床表现、诊断、治疗。
(二)熟悉:念珠菌病及孢子丝菌病的病因、临床表现及治疗。熟悉真菌镜检方法。
(三)了解:着色真菌病的临床特点。
二、教学内容
(一)详细讲解:头癣、手足癣、体股癣、花斑癣、甲真菌病的病因、临床表现、分型、诊断及治疗。
(二)重点介绍:念珠菌病及孢子丝菌病的病因、临床表现及治疗,介绍真菌镜检方法。
(三)一般介绍:着色真菌病的临床特点。
第十二章 动物性皮肤病(自学)
一、目的要求 了解:疥疮的病因、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗原则。了解虫咬皮炎、虱病的病因及临床表现、治疗。了解毛虫皮炎的临床表现、预防和治疗。
第十三章 职业性皮肤病(自学)
一、目的要求 了解:职业性皮肤病的病因及临床表现;了解职业性皮肤病的诊断与鉴别诊断;了解预防和治疗。
第十四章 皮炎与湿疹(1学时)第一节 接触性皮炎
一、目的要求
(一)掌握:本病的病因、发病机制、治疗原则。
(二)熟悉:接触性皮炎的临床表现、诊断方法。
(三)了解:特殊类型的接触性皮炎。
二、教学内容
(一)详细讲解:病因、发病机制、治疗原则。
(二)重点讲解:临床表现,诊断方法及鉴别诊断。
(三)一般介绍:特殊类型:尿布皮炎、化妆品皮炎、漆性皮炎。第二节 湿疹
一、目的要求
(一)掌握:各期湿疹临床特点及与其他疾病的鉴别要点。
(二)熟悉:治疗原则。
(三)了解:病因。
二、教学内容
(一)详细讲解:临床分型及表现:急性、亚急性、慢性湿疹的症状特点。诊断及鉴别诊断:本病的特点,与接触性皮炎及神经性皮炎的鉴别,与癣菌感染的鉴别等。
(二)重点讲解:临床分型,表现及治疗原则。5
(三)一般介绍:病因及特殊类型湿疹的临床表现。第三节 特应性皮炎
一、目的要求
(一)掌握:病因及临床表现。
(二)熟悉:诊断。
(三)了解:发病机制与治疗。
二、教学内容:
(一)详细讲解:婴儿期、儿童期、青年成人期的临床特点。
(二)一般介绍:病因、发病机制、诊断标准与治疗原则。第四节 自体敏感性皮炎(自学)
一、目的要求 了解:临床表现;了解病因、发病机制及诊断;了解治疗原则。
二、教学内容
(一)详细讲解:临床表现及特殊类型感染性湿疹样皮炎。
(二)重点讲解:病因、诱发因素及诊断依据。
(三)一般讲解:治疗原则。第五节 婴儿湿疹(自学)
一、目的要求
(一)掌握:婴儿湿疹的病因及临床表现。
(二)熟悉:婴儿湿疹的诊断与鉴别诊断。
(三)了解:治疗。第六节 淤积性皮炎(自学)
一、目的要求
(一)掌握:淤积性皮炎的病因及临床表现。
(二)熟悉:淤积性皮炎的诊断与鉴别诊断。
(三)了解:治疗。
第七节 汗疱疹(自学)
一、目的要求 了解汗疱疹的病因及临床表现;了解汗疱疹的诊断与鉴别诊断;了解治疗。第十五章 荨麻疹类皮肤病(1学时)第一节 荨麻疹
一、目的要求
(一)掌握:本病的临床特点。
(二)熟悉:急性、慢性荨麻疹及特殊类型的临床分型、诊断及治疗。
(三)了解:病因、发病机制。
二、教学内容 6
(一)详细讲解:基本损害、皮肤及粘膜如呼吸道、消化道的症状及全身症状
(二)重点讲解:急性型、慢性型、物理性及特殊类型荨麻疹临床特点、诊断及鉴别诊断及主要治疗原则。
(三)一般介绍:本病的常见病因、发病机制。第二节 血管性水肿
一、目的要求
(一)掌握:本病的病因、临床特点和诊断。
(二)了解:发病机制。
二、教学内容
(一)详细讲解:血管性水肿的类型和诊断。
(二)一般介绍:病因:药物、食物、吸入物、物理刺激等因素与发病关系。
第十六章
药疹(2学时)
一、目的要求
(一)掌握:本病的分型、临床特点、诊断及重症药疹的治疗原则。
(二)熟悉:常见的致敏药物。
(三)了解:发病机制。
二、教学内容
(一)详细讲解:各型药疹的临床表现、诊断依据及治疗原则。
(二)重点讲解:病因。
(三)一般介绍:发病机制。第十七章
物理性皮肤病(自学)
一、目的要求
了解:日光性皮炎、夏季皮炎、痱子、冻疮的病因及临床表现。了解鸡眼与胼胝的诊断与鉴别诊断;了解手足皲裂、摩擦性苔藓样疹、放射性皮炎的临床表现及治疗。第十八章 瘙痒性皮肤病(自学)
一、目的要求
(一)掌握:瘙痒症、慢性单纯性苔藓的病因及临床表现。
(二)熟悉:痒疹的临床表现。
(三)了解:妊娠性瘙痒症的病因及临床表现。
第十九章 红斑及红斑鳞屑性皮肤病 第一节 银屑病(1学时)
一、目的要求
(一)掌握:寻常型银屑病的临床表现、诊断。
(二)熟悉:特殊类型银屑病的临床表现。
(三)了解:银屑病的病因及发病机制、组织病理、治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:寻常型银屑病的临床特点、典型皮疹、临床分期及诊断。
(二)重点讲解:红皮病型、关节病型、脓疱型银屑病的临床表现。7
(三)一般介绍:病因、组织病理及治疗原则。
第二节
白色糠疹(自学)
一、目的要求
(一)了解:白色糠疹的病因及临床表现;了解白色糠疹的诊断与鉴别诊断;了解相关治疗。第三节 玫瑰糠疹(0.5学时)
一、目的要求
(一)掌握:玫瑰糠疹的临床表现。
(二)熟悉:玫瑰糠疹的诊断与鉴别诊断
(三)了解:玫瑰糠疹的病因及治疗原则。
二、教学内容
(一)详细讲解:玫瑰糠疹皮疹的特点
(二)重点讲解:玫瑰糠疹的诊断依据与鉴别诊断。
(三)一般介绍:病因及治疗原则。第四节 多形红斑(0.5学时)
一、目的要求
(一)掌握:多形红斑的临床分型及各型的表现。
(二)熟悉:病因、诊断、治疗。
(三)了解:发病机制。
二、教学内容
(一)详细讲解:红斑—丘疹型、水疱—大疱型、重症型多形红斑的临床表现。
(二)重点讲解:病因:感染、药物、其他因素。诊断依据及治疗原则。
(三)一般介绍:发病机制。第五节
离心性环状红斑(自学)
一、目的要求
了解:离心性环状红斑的病因及临床表现;离心性环状红斑鉴别诊断;了解其治疗。第六节 红皮病(自学)
一、目的要求
(一)掌握:红皮病的病因及临床表现。
(二)熟悉:红皮病鉴别诊断。
(三)了解:治疗。第七节 扁平苔藓(自学)
一、目的要求
了解:扁平苔藓的病因及临床表现;了解扁平苔藓鉴别诊断;了解其治疗。第八节 线状苔藓(自学)
一、目的要求 8 了解:线状苔藓的病因及临床表现;了解线状苔藓鉴别诊断;了解其治疗。第二十章 结缔组织病(2学时)第一节 红斑狼疮
一、目的要求
(一)掌握:红斑狼疮的病因及临床表现。
(二)熟悉:红斑狼疮的诊断与鉴别诊断。
(三)了解:治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:各型红斑狼疮的临床特点、典型皮疹。
(二)重点讲解:红斑狼疮的实验室检查、诊断标准。
(三)一般介绍:病因、组织病理及治疗原则。第二节
皮肌炎
一、目的要求
(一)掌握:皮肌炎的病因及发病机制、临床表现、诊断。
(二)了解:皮肌炎的组织病理、治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:皮肌炎的临床特点、典型皮疹及诊断。
(二)重点讲解:皮肌炎的临床表现及实验室检查。
(三)一般介绍:病因。组织病理及治疗原则。第三节 硬皮病
一、目的要求
(一)掌握:硬皮病的病因及临床表现。
(二)熟悉:硬皮病的诊断与鉴别诊断。
(三)了解:治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:硬皮病的临床表现。
(二)重点讲解:硬皮病的实验室检查。
(三)一般介绍:病因、组织病理及治疗原则。第二十一章 大疱性皮肤病(自学)
一、目的要求 了解:天疱疮、大疱性类天疱疮的病因及临床表现;了解天疱疮、大疱性类天疱疮的组织病理和免疫病理及鉴别诊断;了解其治疗。第二十二章 血管性皮肤病(自学)
一、目的要求
(一)掌握:过敏性紫癜的临床表现及治疗。
(二)了解:变应性皮肤血管炎、结节性红斑的临床表现及治疗原则;了解白塞病的临床表现及诊断标准及病因。9
第二十三章
皮肤附属器疾病(2学时)寻常痤疮
一、目的要求
(一)掌握:寻常痤疮的病因及临床表现。
(二)熟悉:寻常痤疮的诊断与鉴别诊断。
(三)了解:寻常痤疮的治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:痤疮的病因及发病机制。
(二)重点讲解:痤疮的临床表现、严重程度分类。
(三)一般介绍:痤疮的预防和治疗。第二节脂溢性皮炎(自学)
一、目的要求 了解:脂溢性皮炎的病因及临床表现;了解脂溢性皮炎的诊断与鉴别诊断;了解脂溢性皮炎的治疗。第三节 酒渣鼻
一、目的要求
(一)掌握:酒渣鼻的临床表现。
(二)熟悉:酒渣鼻的诊断与鉴别诊断。
(三)了解:酒渣鼻的病因及治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:酒渣鼻的分期及临床表现。
(二)重点讲解:酒渣鼻的诊断与鉴别诊断。
(三)一般介绍;酒渣鼻的预防和治疗。
第四节 斑秃(自学)
一、目的要求 了解:斑秃的病因及临床表现;了解斑秃的诊断与鉴别诊断;了解斑秃的治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:斑秃的临床表现。
(二)重点讲解:斑秃的鉴别诊断。
(三)一般介绍:斑秃的治疗。第五节 雄激素性脱发(自学)
一、目的要求 了解:雄激素性脱发的病因及临床表现;了解雄激素性脱发的诊断与鉴别诊断;了解雄激素性脱发的治疗。第六节多汗症(自学)
一、目的要求 了解:多汗症的病因及临床表现;了解多汗症的诊断与鉴别诊断;了解多汗症的治疗。10
第七节 臭汗症(自学)
一、目的要求
(一)了解:臭汗症的病因及临床表现;了解臭汗症的诊断与鉴别诊断;了解臭汗症的治疗。第二十四章 色素障碍性皮肤病(自学)
一、目的要求 了解:白癜风、黄褐斑、雀斑、黑变病的病因及临床表现;了解这类疾病的诊断与鉴别诊断;了解其治疗。第二十五章 遗传性皮肤病(自学)
一、目的要求 了解:鱼鳞病、毛周角化症的病因及临床表现、治疗;了解鱼鳞病、毛周角化症的诊断与鉴别诊断;了解遗传性掌跖角化病、遗传性大疱性表皮松解症的表现。第二十六章 营养与代谢障碍性皮肤病(自学)
一、目的要求 了解:维生素缺乏症的病因及临床表现;了解维生素缺乏症的治疗;了解肠病性肢端皮炎、原发性皮肤淀粉样变、皮肤卟啉病的病因及临床表现。第二十七章 皮肤肿瘤(自学)
一、目的要求 了解:良性皮肤肿瘤、癌前期皮肤病、恶性皮肤肿瘤的病因及临床表现;了解良恶性皮肤肿瘤的诊断与鉴别诊断;了解皮肤肿瘤的治疗方法。第二十八章 性传播疾病(2学时)第一节 概论
一、目的要求
(一)掌握:常见性传播疾病的病原体、临床特征。
(二)熟悉:常见性传播疾病的传播途径、处理原则及鉴别诊断。
(三)了解:常见性传播疾病的流行情况。
二、教学内容
(一)详细讲解:常见性传播疾病的病原体及传播途径。
(二)重点讲解:常见性传播疾病(梅毒,淋病、尖锐湿疣)的临床特征,处理原则。
(三)一般介绍:常见性传播疾病的流行情况、处理原则及鉴别诊断。第二节 梅毒
一、目的要求
(一)掌握:梅毒的分期、获得性梅毒的临床表现。
(二)熟悉:梅毒的诊断及治疗。
(三)了解:梅毒的病因、传染途径、先天性梅毒的临床表现。
二、教学内容 11
(一)详细讲解:梅毒的分期、获得性梅毒的一期、二期、三期的临床表现。
(二)重点讲解:实验室检查、诊断与治疗方案。
(三)一般介绍:病原体、传染途径、先天性梅毒的临床表现。第三节 淋病
一、目的要求
(一)掌握:淋病的临床表现。
(二)熟悉:淋病的诊断与治疗。
(三)了解:淋病的病原体、鉴别诊断。
二、教学内容
(一)详细讲解:男性淋病、女性淋病、儿童淋病、播散性淋球菌感染的临床表现。
(二)重点讲解:淋病的实验室检查、诊断与治疗、愈合标准。
(三)一般介绍:病因、传染途径、发病机制、鉴别诊断。
第四节 非淋菌性尿道炎(自学)
一、目的要求 了解:非淋菌性尿道炎的临床表现;了解非淋菌性尿道炎的诊断与治疗;了解非淋菌性尿道炎的病因、传播途径、实验室检查。
第五节 尖锐湿疣
一、目的要求
(一)掌握:尖锐湿疣的病因及临床表现。
(二)熟悉:尖锐湿疣的诊断与鉴别诊断。
(三)了解:治疗。
二、教学内容
(一)详细讲解:尖锐湿疣的发病机制、临床表现。
(二)重点讲解:醋酸白试验、诊断与鉴别诊断。
(三)一般介绍:尖锐湿疣的治疗方法。第六节 生殖器疱疹(自学)
一、目的要求
(一)掌握:生殖器疱疹的病因。
(二)熟悉:生殖器疱疹的病因、临床表现、诊断。
(三)了解:生殖器疱疹的治疗。第七节 软下疳(自学)
一、目的要求 了解:软下疳的传播途径及临床表现;了解软下疳的病因、诊断;了解软下疳的治疗。
第八节
性病性淋巴肉芽肿(自学)
一、目的要求 了解:性病性淋巴肉芽肿的传播途径及临床表现;了解性病性淋巴肉芽肿的病因、诊断;了解性病性淋巴肉芽肿的治疗。12
第九节 艾滋病(自学)
一、目的要求
(一)掌握:艾滋病的病因及传染途径。
(二)熟悉:艾滋病的临床表现及诊断依据、诊断标准。
(三)了解:艾滋病的治疗。
四、教学方法 课堂教学与见习
五、考核及成绩评定方式 待定
六、教材及参考书目 教 材:《皮肤性病学》第八版,人民卫生出版社 参考书目:临床皮肤性病学 2012年 赵辨,江苏科学技术出版社 2014年6月修订)(13