同仁医院版白内障术后须知

第一篇：同仁医院版白内障术后须知

白内障术后须知

1、手术当天尽量多休息，避免低头、咳嗽、剧烈活动。

2、术后无需忌口，一切日常生活正常，但不要吸烟喝酒。大便干燥者服润肠药；避免过度用力及抬举重物。

3、术后次日（或出院后一周）来医院复查，配合医生检查，并按医嘱确定回家用药情况及下一次复诊日期。

4、换药（出院）后回家点消炎药水，按照医生医嘱执行。保持良好精神状态，避免紧张激动的情绪。

5、手术后眼花、轻度异物感、眼眶淤血属正常现象。如发生明显眼痛、恶心、呕吐时请不要紧张，需立即到医院急诊。

6、少数患者在手术5-7天有眼红、畏光、流泪等症状，请及时到医院检查，早期处理。

7、手术后两周内不要让脏水或肥皂水进入手术眼，四周内不要对手术眼施加压力（揉眼）并预防外伤。

8、手术后三个月内视力不稳定，一般三个月后做屈光检查，必要时配一副低度数的眼镜，调整看远或看近的视力，以达到最佳的效果。

9、部分病人术后产生后发性白内障，需要YAG激光手术治疗。

10、婴幼儿白内障手术后如没有植入人工晶体，需要及时配镜及时做弱视训练，及定期复查。

第二篇：白内障手术后的视力情况

白内障手术后的视力情况

白内障是不好医治的疾病，一个疏忽可能就加重病情。所以，我们应该重视白内障手术，那么白内障手术后情况如何？

白内障手术后的情况会如何？

很多人都知道这白内障种病可以手术治疗，却不清楚白内障手术的情况。因而耽误了治疗，延误了时机。

本文详细为您解说，希望能对大家有所帮助。

白内障中最常见的一种类型是老年性白内障，这种白内障的发病率随着年龄的增长而升高。在医学上，至今尚无药物能有效阻止或逆转白内障的发展，通过手术可使病人复明，术后矫正视力可从原来0.3以下增至0.8或1.0。不过，有些病人在白内障手术后却仍然视物不清，这是怎么回事呢?大致有以下几个原因。

白内障手术后视物不清的原因：1.眼睛本身的病变。我们常把人的眼睛比着一部照相机，晶状体就像照相机的镜头，眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头，而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病，白内障手术再成功，也不一定能提高视力，这是最常见的原因之一。一般地说，手术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查，由于白内障本身的病变，也影响了医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和诊断。此外，如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变，也可在一定程度上影响白内障术后的视力。

白内障手术后视物不清的原因：2.老视或近视。正常人的晶状体有自动调节功能，使我们既可以看远物，也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定，看远物或看近物不能兼顾，要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

白内障手术后视物不清的原因：3.后发性白内障。有些老年病人术后视力很好，过了几个月或几年后，视力又下降了，他们误认为又长出白内障了。实际上，手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况，医学上称为后发性白内障(简称后发障)，可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时，为了不破坏眼睛的正常生理结构，也为了能更好地置入人工晶状体，术中保留了一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在术后一段时间内，约30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊，从而影响视力。这个问题处理起来也很简单，医生会用激光将后囊膜打一个小洞，仅花上1分钟的时间，眼睛马上就会变亮。

白内障手术后视物不清的原因：4.其他情况。如白内障手术后由于切口的影响，角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化，术后往往会有一定程度的散光，从而影响视力，此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况，即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形，医学上称为黄斑囊样水肿，这是一种白内障手术后的轻度并发症，一般6个月左右会自行消退，不需治疗。

白内障手术后视物不清的原因，相信大家都了解了。

以上详细介绍了白内障手术后视物不清的原因，希望能对大家有所帮助。

关于白内障手术的知识还有很多，关键在于患者及时地向医生反映自己的身体状况，及时发现，才有利于治疗。

白内障手术后有哪些注意问题？

白内障的超声乳化手术目前已经非常成熟，如果您的全身情况允许可以不必住院，手术大约在10分钟左右就能完成，术后通常没有任何不适。手术当天术眼要进行遮盖，第二天才能打开。手术后一周内术眼不能进水，并且应当尽量避免户外活动，尤其是风沙大的季节。术后需要点眼药水一个月，并且按医生要求进行定期复查。必要时术后3个月可以进行配镜以达到最佳的远近视力。

第三篇：同仁医院儿童先天性白内障治疗纪实攻略

同仁医院儿童先天性白内障治疗纪实攻略

一、发现篇：

儿童先天性白内障是儿童失明或视力残疾的主要病因之一，它在婴幼儿中的发病率约为0.5%左右，如治疗不及时，会影响眼睛的各项发育，造成极度弱视，甚至失明，目前唯一的治疗手段就是手术。

笔者发现自己的孩子是先天性白内障的时间是在孩子快满2岁时。当时孩子的表现是偶尔出现斜眼看人以及看动画片时如果距离远点会皱着眉头看，发现这些情况后，到当地的医院眼科进行初步的检查，发现双眼都是先天性白内障，其中右眼较为严重。因为一般情况下白内障检查基本上不会出现误诊的现象，所以一但医生确定，基本上就是了。

同时发现当用手遮盖孩子右眼时，孩子没有太大反映，而遮盖孩子左眼时，孩子反映较大，说明孩子的右眼视力差，一旦遮盖左眼，直接影响了孩子的整体视力。

注：大多数白内障患者病情发展缓慢，视力进行性逐渐减退，且一般无任何不适感觉，尤其是儿童，本身不会诉说病情，是很容易忽视孩子眼睛毛病的。家长应该在平时多多注意孩子的举止，及时到医院眼科检查，且检查相对比较简单。

发现后，笔者与家人协商后，决定到北京同仁医院进行治疗。

二、初诊篇 一般说来，儿童白内障在同仁医院的流程是：初诊——>检查——>复诊预约手术——>住院手术——>术后恢复矫正视力等。

同仁医院眼科的挂号情况总体来讲是“难”+“乱”，号贩子横行。同时注意挂号当日有效，眼科号一经挂出就无法退了，其他的科室可以退。由于初诊是同仁医院最重要的一环，只有挂上初诊号，后续的治疗检查会有医生开具的专门加号单，挂号容易就多了。

笔者是通过网络预约了初诊加号（虽然最后没有用到但是仍然是较好的途径），建议有需求的家长们尽量走网上预约，虽然仍然比较难，但是通过网络预约基本上可以约到自己想看的专家。

注：笔者在给孩子检查的时候，遇到几位患者了解了他们的挂号流程：

（1）一位给孩子做斜视矫正的患者家长，是早上凌晨2：00在同仁东区排队，挂上的号。

（2）一位看青光眼的同志是头一天的晚上7：00排到第二天早上7：00挂上的专家号第16号，该专家号每天仅20个号。

（3）一位看眼底病的老人是从晚上12：00开始排队，等排到时想看的特需专家号已经没有了，花了1000多元从号贩子那里买的特需专家号看上的。

注：一定要提前做好孩子的工作，要求孩子配合检查。一般说来孩子都会比较听话的配合检查。因为看眼的人太多，如果孩子不配合，医生一般来说都不会等着，都会要求其他孩子先看，如果孩子一直不配合，当日的挂的号就无效了。

笔者当时是周三中午到的北京，当时下午正好是相待孩子看的专家出诊。笔者详细描述过程，请又需要的父母认真参考，以顺利的为孩子开上病。

到达同仁医院时，已经是下午2：30种左右了，号已经挂不上了，我们首先办了同仁的就诊卡，预存2000元，这点比较重要，因为挂号、就诊都必须通过就诊卡，提前办好非常重要。

办好卡后，抱着试一试的态度，我们带着孩子一直在候诊大厅等待，并与其他患者家长交流沟通了解就诊情况（这一个比较重要的过程，可以为以后的检查什么的少走弯路）。其中一位北京患儿的母亲，主动提供了大夫的加号单，凭加号单可以比较容易的挂到号，对北京的好心人表示感谢。注：成功顺利的初诊主要有以下几点（1）家长要不懈努力，态度要好。（2）北京人的素质较高，大夫医者仁心。（3）提前了解目标大夫的出诊时间。

三、检查篇

大夫开具检查单后，就可以进行相应的术前检查了，具体流程是：（1）小儿科会诊进行抽血4项、尿1项，胸片1项；（2）麻醉科会诊，用小儿科会诊的结果，开具麻醉科会诊单;（3）眼科AB彩超，主要是确定晶体度数等。

其中麻醉科会诊必须在取得小儿科会诊结果后进行，眼科AB彩超没有要求。

取得上述所有结果后，在三楼的病案室建患者的病例，病例由医院保存，以后每次挂号，病例会按照顺寻由分诊台的护士直接交给医生，个人不再持有。

笔者在检查时犯了几个错误，（1）AB彩超需要提前预约，应该在拿到单子的第一时间预约AB彩超，笔者在第二天中午预约，拍到了下周。（2）麻醉科会诊的号直接在二楼挂即可，且小儿科会诊的各个检查单子拿到后，再挂也不迟。（3）小儿科会诊早上早来挂，孩子早上不能吃饭。

笔者检查完这些项目花了4天。检查完后，到三楼东区见病案，完成后，就可以继续挂号开手术通知了。如果提前了解完全何以1天内将所有的检查做完。

四、手术篇

1、特需及普通，住院分为特需和普通，主要区别是特需无法报销，地点在东区，普通可通过医保报销，地点在西区；两者其他区别请各位自己了解。

2、等待时间长，住院问题寻租空间大，号贩子横行，形成一条利益链，一般人难以打破。

3、最终，笔者在同仁医院附近租了套房子（日租，可以做饭洗澡），在同仁医院做的是一日病房，第二天出院后在附近房子中休息，并按医嘱进行复查。建议如果孩子身体不错，选择这样的方式最快，特别适合外地在北京看病的家长们。笔者顺利进行了2次手术同时采取这样的方式。

租费：一室一厅，带厨房、卫生间、暖气、宽带网，相关生活电器（洗衣机、冰箱等）300元左右，冰箱较为重要，一种眼药水需要2-8度储藏，整体下来比医院病房及宾馆便宜。最大的好处是可以给小孩做饭，煮奶瓶。一般租一周左右就可以完成同仁手术及一周的术后检查了。当然需要自己买菜并买一些油盐酱醋（可选择小瓶，正好用完）及必备的给孩子洗衣服用的洗衣粉等，象自己在家过日子一样。

笔者在同仁医院附近的小区里租了8天，复诊仅步行10分钟。复诊后回家，再次复诊就可以当天返回了。

第四篇：白内障手术后护理的10大原则及

白内障手术后护理的10大原则及

家庭护理措施

做完白内障手术，需要术后很细心的护理自己的眼睛，那么，白内障手术后，如何护理自己的眼睛好呢?

白内障手术后，白内障患者一定要注意以下10个问题：

1、术后两周内不要将脏水或肥皂水进入手术眼，4周内不要对手术眼施加压力(揉眼)及外伤。

2、出院后白天按时滴眼水，晚上涂眼膏。

3、术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。

4、术后复诊时间：术后第一天、术后第六天、术后第十四天、术后第三个月。

5、术后一个月内避免剧烈运动和负重，以免用力过度，眼压过高而引起手术切口裂开，有便秘和咳嗽者，宜用药物加以控制。

6、术后3个月内，避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜，以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。

7、手术后有可能一时视物不清，出现眼花、轻度异物感、眼眶淤血等症状。如发生明显眼疼、恶心、呕吐、不要紧张，立即到医院就诊。

8、糖尿病患者注意控制血糖，定期复查视力及眼底等情况。

9、幼儿做白内障手术后需及时配镜及做弱视训练，定期复查手术，当天尽量多休息，避免低头，拿重东西。

10、术后适当补充营养，忌烟酒，吃容易消化的食物，少吃刺激性食物，增强体质，预防感冒、上呼吸道感染等疾病，避免咳嗽便秘等。

白内障的家庭护理措施有哪些？引起白内障的原因很多，有先天性、外伤性、老年性和并发性，40岁以上者没有其他疾病原因引发的白内障属老年性白内障。那么白内障的家庭护理措施有哪些？家庭护理应掌握以下要点：

一平时可以滴白内停眼药水或吃些明目的中药，以延缓其发展，同时注意爱护眼睛，不使视力过度疲劳，并防止眼外伤。

二 老年性白内障手术治疗，但应等待最佳的手术时机。在老年白内障的初发期或膨胀期手术，晶状体如同豆子用水浸泡之后一样，用手一搓，豆皮便会破碎脱落，故若在此时手术摘出，往往不易彻底干净；在过熟期，因晶状体液化，体积小而更软，囊膜亦已破裂，故若手术亦不易摘出。所以，理想的手术电动机是成熟期和接近成熟期，此时期应接受手术治疗，不可犹豫。

三 手术后因为没有了晶状体，眼就失去调节力，看不清近处东西，因此需要配戴远视和近视两副眼镜；白内障摘除后如作人工晶状体植入，术后会有一些并发症。如有不适，应及时去医院检查。

四 单侧性白内障摘除术后，不大可能配戴大度数的眼镜，安置角膜接触镜（即隐型薄膜眼镜）可矫正视力。但隐型眼镜应定期取下清洁，防止角膜受损。

第五篇：白内障超声乳化术前术后护理

白内障超声乳化术前术后护理

探讨白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术术前、术后系统的护理措施对手术效果的影响。

白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术是白内障患者复明的重要手段，手术的成功不仅要求手术者有精湛的技术，还需要护理人员在术前及术后做好各种工作，所以该项手术护理工作，对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用。做好白内障患者的术前及术后护理, ,防止差错事故及并发症的发生。我院自开展了白内障超声乳化+人工晶体植入术，均取得了满意的效果，现将术前及术后的护理体会报告如下。1 临床资料

1.1 本组病人共132例，其中男性58例，女性74例，年龄最大90岁，最小17岁。2 手术前的准备

2.1 眼科检查：手术前术眼查视力、测眼压、角膜曲率、角膜内皮计数，眼部B超，晶体度数测量、散瞳后眼底检查，详细了解病人眼部疾病史，视力下降的原因、时间、有无感染、炎症发作史及青光眼、高度近视等眼科疾病的基础上，进一部了解有无其他器质性外眼疾病史。以上疾病均对手术效果有着重要影响理。

2.2 全身检查：术前应给病人做必要的常规检查，胸透、肝肾功能、心电图、血糖检查等，询问了解病人有无糖尿病史，术前应适当控制血糖，静脉血糖应在8mmol/L以下，病人有无高血压史，手术前应测量血压，血压在140/90 mm Hg以下，不正常时应及时报告医生，请有关专科医生给予处理，以决定是否可行白内障手术。3 手术前护理

3.1 术前眼部准备：一般手术前3天术眼点抗生素眼药水，每日5～6次，术前一天冲洗泪道，观察泪道有无分泌物流出，冲洗结膜囊。

3.2 心理准备：白内障患者大多属于老年人，心理承受力和理解力较差、情结不稳定，心理顾虑有多种，一是对手术效果怀疑;二是为自己身体状况能否接受手术治疗担忧。我们采取心理护理手段，解除患者恐慌及紧张心理，使患者主动配合手术。患者的、可靠性，用适当的语言交代术前各项准备，术中如何配合、术后的注意事项、解除病人的顾虑，恐惧紧张心理，积极配合医生手术。3.3 术前宣教 从语言上给予安慰、鼓励，增加患者对护士的信任，使其接受护士给予的心理支持和帮助，耐心讲解术中注意事项，使患者有安全感。

3.4 术前训练 做好术前训练，使患者术后更好的配合手术治疗和护理，对预防术后并发症有重要意义，嘱病人手术开始后不能咳嗽、打喷嚏、如有咳嗽的患者应术前口服止咳药或含片。

3.5 手术日准备 手术前30 min用复方托吡卡胺散瞳，每次间隔5min，共点3～4次，同时观察瞳孔散大情况。正常情况下嘱患者闭眼20～30 min是瞳孔即可散大，对白内障继发青光眼的患者切忌点散瞳药。4 术后护理

4.1 眼部护理 术后尽量嘱病人平躺，避免术眼这边侧睡，以免压迫术眼。

4.2 饮食护理 术后即可进普食，尽量以清淡饮食为主，少吃辛辣刺激性食物、禁烟酒，如老年病人有便秘时可根据病情多吃水果蔬菜等易消化食物，保持大便通畅，必要时使用缓泻剂以防大便干燥。术后一周内应避免脏水及肥皂水进入术眼，以免引起感染。避免做剧烈活动，避免眼外伤，勿低头弯腰，防止人工晶体脱位。

4.3 有少数病人术后5～7d天可出现对人工晶体产生异物反应症状，应嘱病人5～7d到医院复查。如出现眼痛、畏光、结膜充血等症状，勿揉术眼，应随时到医院检查，如无异常情况可间隙长一点时间再次到医院检查。5 手术并发症的护理

5.1 术后前房出血的护理，术后如发生前房出血，护理要点是嘱病人卧床休息，减少活动，做好生活护理，应特别重视饮食护理，吃流汁或半流饮食，应多吃带有粗纤维的食物，以防大便干燥，而致大便时用力增大腹压而加重出血，还应注意体位的护理，应根据出血多少及吸收情况采取体位，以避免角膜血染。

5.2 继发性青光眼，术后早期眼压升高很常见，大多因残留晶体皮质过多堵塞房角，粘弹剂残留堵塞房角所致。眼压升高可造成对视神经的永久性损害，应及时点降压药和全身应用甘露醇等降压药，此时病人心理负担非常重，可产生一种很失望的心情，应耐心向病人做好解释及心理疏导，解除心理压力，以便早日康复。5 出院宣教 术后3个月----6个月为视力稳定期，术后3个月时患者根据需要，可验光配镜，以弥补人工晶体不自动调节屈光度的不足，外出活动时，戴太阳镜或眼罩，防止灰尘进入眼内。避免剧烈咳嗽，过分用力及剧烈活动，防止视力过度疲劳。禁止用手及不洁物揉擦术眼。并注意用眼卫生。遵医嘱出院带药，坚持滴眼药，减轻眼部反应，预防眼内眼的发生。并交代病人复查时间。

白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术明显提高白内障患者的视力，也是白内障复明的主要手段，但不可忽视的是，手术护理的每一个环节都贯穿整个康复过程，稍有不慎便会造成严重后果。眼科护士必须加强责任心，重点做好预防工作，及时发现和处理并发症，使患者术后得到满意的效果。