第一篇：耶鲁公开课：自闭症概述1
我们首先聊一聊诊断方案，发展历史，传染病学，以及神经生物学。克林博士将会谈到社会发展，心理功能。以及耶鲁所提供的关于自闭症的项目。如果你上维基百科，你会发现关于自闭症的第一篇论文的作者是里奥坎那。他是这个国家第一个孩童心理学专家，这篇文章写于1943年，我们将大量讨论这篇文章并且会几次提到他。有一个问题，自闭症是在里奥坎那之前出现的吗？没有人知道，当然他之前就存在。事实上，追随历史，有关于一个法国的野孩子叫维克多，也就是所谓的野生孩童，这些孩子和动物一起长大，也许患有自闭症，他们被人类社会所隔绝，如果你回头去读一些关于野孩子的报道，他们身上有许多的特点与我们今天多见的自闭症孩子相似。19世纪有一个叫莫戴斯里的伟大精神病学家，第一次提到这些孩子是“失心疯”。当时人类对这种东西一无所知，我们今天称之为精神混乱。他们则称之为失心疯，人们认为这些孩子应该被保护，因为他们还只是孩子。事实上，他说不应该如此。我曾见过一些这样的孩子，这给这个问题提供了一个线索，我们稍后会提到。到底自闭症是什么？是一种发展过程中的不协调还是像精神分裂症一样的精神疾病？我们稍后讨论。不过孩童精神病这一名词，是对孩童失心疯的一种更加现代的说法，孩童精神分裂症，变成了同义词，那些备受精神困扰的人，但并非智力上的缺陷，他们会说哦孩童精神病，也就是孩童精神分裂症，这一讨论，持续到二十世纪八十年代，里奥坎那，是第一个孩童精神病学家，他实际上是从欧洲来的流亡者，从纳粹手下逃出，B，受雇于霍普金斯，来花心了儿科和精神病学科的界限，在他1943年的论文中调查了11个孩子，他认为有两件事情十分关键，一件是自闭症确实存在，另一件是患者与周围的人们分离，他是用非常有趣积极唤起注意的方式来讨论，另一方面他说，另外一件重要的事情是，这些孩子都难以应付变化，他们中有多少人真正见过，一个患有自闭症的孩子和成人，好的看起来还挺多的，那么你们一定知道，他所说的变化指的是什么，他说这些孩子，很难发觉与其他孩子有很大的区别，当家长希望重新安排房间时，这些孩子会感到不安，或者如果他们走另外一条路去学校，这孩子会感到非常不安，因此我们这样称呼，这类孩子坚持只以一种方式做事，因此也造就了相对逆反的一面，尤其是在坚持事物的一致性时，他还提到抗拒变化的另一部分是，他提到这些反常的行为，常常是被见到尤其是在更幼小以及更典型的自闭症儿童中，包括轻摇身体拍打手掌和手指，你可能会说那怎么会是抗拒变化，为什么那就是坚持一致性，他所看到的是孩子们这边在尝试着，保持着世界的一致性，你们能明白吗？这点看上去不太好理解，但事实上这是一整个部分，这份抗拒变化以及坚持一致性，它包括着许多不同寻常的表现和动作，克林博士今天将会稍微提到一点，我们接下来谈到的是后面，关于这一研究的一部分，当你看到它的时候很有意思，这些孩子来到世上，却和其他孩子不同，出生一开始就与父母以及周围的人产生联系，另外尽管他们并没有居住在人类的世界里，他们对于世界里的东西十分熟知，我们会有机会今天晚些时候谈到这些。在克林博士的谈话里会谈到，他认为这些孩子天生患有自闭症，他认为这是天生的，我们现在知道约有百分之二十左右的时间，这些患有自闭症的孩子看上去还是比较正常的，然后他们看上去要么是失去了相应技巧，或者他们没有按一样的方式进行发展，如此说来不能完全肯定这就是天生的，通常当孩子三岁时，父母开始担心，百分之九十的时间父母都十分担心，知道孩子到了两岁，大约有百分之六十左右的时间，父母会担心孩子们的一年的生活，我们将会有一个完整的讨论，关于患有自闭症的幼小的孩子，这一领域有着非常积极的研究者，最后如果你读了这篇论文，坎那提到了一个人的作品，当时就在耶鲁旁边的这栋建筑，曾经有一个叫安那格塞的，这个人其实负责管理，之后变成儿童研究中心，格赛的兴趣领域是正常的婴儿发展过程，格赛是制定正常儿童发展的学者之一，它通常提到，婴儿长到六到八周时，就会对着自己的父母微笑，当你们的孩子这样做时，你们会发现那是十分美妙的时刻，因为你第一次意识到，你将要一把屎一把尿地把一个小生命拉扯大，这是一个生命!这一情况发生在大约六周的时候，并且已被验证，坎那说患有自闭症的孩子，非常不同。他们并没有经历相同的过程，他的结论相当正确，我们稍后会谈到，我们现在知道实际上从出生之日起，典型的婴儿对人类和声音都感兴趣。我想自闭症表现非常不同。这里是坎那1943年论文里的一句话。他说最显著的病症，根本上的精神错乱在于这些孩子不能和其他人产生沟通联系,从生命一开始就是这样，这自闭的情绪就存在着，无论何时何地冷漠对待，漠视抗拒了世界中的其它一些事物，我们将会有机会谈到这一问题，对于最年幼的孩子来说有些正确，当孩子长大时会有变化，坎那的这篇论文非常精彩但却有些误导人的东西，有一些观点就像都市神话——奇怪不可理解，第一个是，在这十一个孩子中，有十个父母，都是十分成功的人士，这就意味着在五十和六十年代一批十分聪明的父母生育了患有自闭症的孩子，有人会认为是因为父母太过聪明导致他们没有对孩子投入足够的精力，所以人们认为是父母引起了孩子的问题，事实上如果认真思考的话，坎那是在二十世纪晚期写成此文的，他也用的是三四十年代的例子，这是在创造因特网多少年前呢，有趣的是在三四十年代咨询没有较现在的因特网现在这么发达，你有多少机会能接触到研究这一领域的精神病学家呢？尤其是那些专注于自闭症领域的，你们将会有机会熟知这个大学，和学院里工作的人，取得了巨大的成就，比如医学院的院长以及耶鲁大学的教授，我也遇到过一个很不寻常的孩子，这个国家里有没有人研究奇怪的孩子呢，然后院长或者校长就会说，哦，我不知道，不过我会问一问周围的人。我们认为那就是为什么许多人会对非常成功的人持有偏见的原因，你现在到处都能看到患自闭症的孩子，我们已经逐渐达成共识，那就是自闭症可能是天生的。我看过除了南极洲的来自世界各大洲的自闭症患儿，我深信如果企鹅也分社会等级的话一定存在着自闭的企鹅，这种情况真的到处都能看见，几乎一模一样的情形，不同的则是人们对待其的反应，当我们讨论自闭症的治疗时有许多社会与文化上的方面会涉及到，但仍然不影响其相似病症和表现，看了认为自闭症与人们在五六十年代说的那样和医疗条件有关系，如果你有医疗方面的问题你不一定会有自闭症，我会进一步阐释这个问题，结果表明有百分之二十的明确患有自闭症的孩子同时患有突发性癫痫，很难想象，那怎么不会成为一个医疗问题呢，人们花了好一段时间去研究，因为他们要持续跟踪孩子的病情，他们认为自闭症患儿拥有正常的认知能力，因为患儿在一些智商测试一级测验中表现非常不错，那么在测试中的其他方面他们则表现非常不佳，但是他说如果他们在测试的某些部分做得不错那么他们的智商应该是正常的，的确如此，但是他们并不是这样，他们有着不同寻常的高峰和低谷，在技能表现中起起落落，典型自闭症中非语言技能被保留了，但是用语言思考的能力有时会被严重损害，我们会就此进行进一步讨论，最后是精神分裂症的问题，自闭症这个词第一次被使用是在二十世纪早期用来讨论一些罕见的思维方式以及精神分裂症，这些无法思考正常东西的人，被认定无法很好的进行沟通，这种看法使人们认为自闭症是精神分裂症的一种，过了十五到二十年人们才意识到这一认识的错误，接下来简要介绍这一段时间发生的故事，最重要的一点是，在英国七十年代起，就有人专门照看自闭症以及精神分裂症病人，你知道两者是不同的，自闭症患儿在生命早期就出现了问题，精神分裂症患儿不仅看上去与正常人不同，同时他们发出的声音与精神分裂症的成年患者相似，但是他们是很晚才出现这些症状，典型的精神分裂症的发展时期是，青年人时期有时是青少年时期，但很少是儿童，自闭症则不同，当人们回顾家族史时，会发现，自闭症患者患精神分裂症的比例并没有上升趋势，精神分裂症则有家族遗传倾向。于是人们开始区别开来，当时所谓的诊断以及数据手册变得较有影响力，精神疾病诊断指南在1980年印刷的第三版，并第一次把自闭症包括了进去，1980年以前人们无法正确诊断自闭症，而被笼统地认为是精神分裂，这是极其糟糕的，因为我们无法解释研究，我们并不知道哪些人变成了研究对象，同时在精神病理诊断及数据手册的分类方面有了新的进展，随时间发生变化已经出现了很多版本，有一个对现有的精神病诊断及数据手册的简短总结是记载于1994年的第四版，在生活舞台中在语言产生问题同时也会产生罕见的行为方式，他的灵感性和具体性方面有很好的平衡，并且适用于全世界，都是有很多人进行了精神病诊断及数据手册的处理，博士后也参与到这个研究中，全世界有一千多个案例。一百多个评估专家，以及二十来个专业网站，这样的情况还会持续一段时间，这是现有的，被使用的作为自闭症的定义，主要是在美国被使用，但也通用于全世界，还有一些，我们将会在以后提到，其他定义的方式评量表法，我们会有机会谈到其中一些，这些方法都有它们特定的适用好处和坏处，问题是到底哪一个才是真正的黄金标准?你如何决定某人患有自闭症?我们无法继续血液测试,我们没有什么生理学上的东西。要想达成所谓的黄金标准,你应该找一些经验的治疗师,然后说我们认为这个孩子有自闭症,这就有点像某种程度小狗追着自己的尾巴,我们需要更好的以及不同的标准,将在今天有机会听到，但在我们谈到新生儿的时候听到更多。我们尝试在幼小的儿童中进行更优良的检测方式排查自闭症，我有时会说,我的妻子有个儿科医生，有时有些人会带着一个八个月大的孩子，问说我担心我的孩子是聋子，他会拿出一个有十五个问题的问卷，但是他们会说,不,我不想填这些表格，我只想要进行一个听力测试，对于自闭症我们没有这些东西，但是我们正在致力于建立这样的测试，如果你们继续选修这门课程的话，将会了解更多的内容，我们正在寻找更好的方法来筛选更可靠的方式，因为这对许多孩子而言非常重要。
早期干预将会起到很大的作用，除此之外对于自闭症还有许多其他的分类，现在都已经有了很大的变化，当精神病诊断及书籍手册印出来的时候，我们会进一步讨论，我现在要谈一下工作于1944年的爱思迫博士，曾经报告过几个男孩子，他在奥地利工作，因此他对砍那，在美国之前所进行的工作一无所知，他写道，有几个孩子有着严重的社交问题，他们不能参加集体活动，但是他们有良好的认知能力，而患有自闭症的儿童，语言能力常常滞后发展，或者无法正常交流。这些男孩子有人行动困难，但是他们有着非同寻常的兴趣，他们清楚地记得进出维也纳的列车时刻表，例如6点十五在莱比锡停站等，然后这个孩子会让他们的父母带他们到火车站去确认这一列车按时到达，她认为这些兴趣，影响了孩子们的学习能力，他同时提到与家族史的正向联系，这些孩子的父亲往往有一些社交障碍，我们一会儿有机会看到，可林博士，也会用图画，向你们展示一些例子，但是爱思迫的研究，被归类于自闭症的变体永远属于这一类别，不同之处在于这些孩子有着良好的语言能力，他们不善于共同，但是有着巨大的词汇量并且常常关注一个话题，他们却不能很好地与人进行对话，爱思珀的研究还有很多可思考之处，埃斯珀还说道，这些孩子在会走路前就会说话了，语言就像他的生命线一样，他强迫着与自闭症是不同的，尽管这些社交障碍都摆在那儿，语言在某种程度也成为一个问题，这很有意思，我们稍后也会提到机制以及干预，所呈现的隐含意，这也就是我们会看到埃斯珀与我们精神诊断与手册，有一些不同之处，目前这一研究被包括在书里的原因，过几周学校里会有人负责拍摄电影，这一电影刚刚上映，是关于一个参加了埃斯珀研究的年轻人，这电影刚刚上映，但是电影制片人回到校园里，他们会来的时候我们会讨论更多话题，有这么一群小孩子，正常的长到了三岁五岁，678岁，然后慢慢看起来像自闭症的样子，这是很糟糕的消息，你会看到这些大多数的孩子，父母都会难以置信，他们会说我的孩子非常正常，我们会看一些视频，视频中，这些孩子看上去非常正常，我们观看这些视频，这些孩子貌似正常，但是突然之间，就好像有人把灯关了一样，他们失去了一些技能，通常是多方面的，然后看上去非常像典型的自闭症患者，而且一般非常不幸再也回不到从前了，最后我们会谈到一个叫，瑞特的人在1966年做的研究，他的研究提到有这样一些女孩子，有着非常奇怪的手部动作，有谁见过瑞特所描述的这些症状的患者吗？他们呼吸困难运动方面有问题，而且还有背部问题。他们刚出生时很正常，但是逐渐失去了技能，有了运动方面的困难，然后智力上就开始受到很大的影响，瑞特一开始认为这是自闭症的一种，事实上除了一开始其他部分并不合适，人们也同意这个观点，里面有许多的特点，以及非常不同的东西，我们把它放到手册里，是因为这些东西值得引起我们的注意，并且按照时间发展应该把它放进去。这个应该是一种单基因遗传病，有这么一种叫做MECP-2的基因，在瑞克描述的症状中，运行失常并且这一单基因遗传病，对于男孩而言是致命的，这些罕见的例子都非常有意思，并且能帮助我们，了解基因机制，最后，还有一个有趣的名字，叫做PDD-NOS 继续广泛性发育障碍，除非另有指定，这一名词指的是孩子有些自闭症的症状，但不完全符合其定义，相近但不完全自闭症，这种孩子的比例非常大，每一百五十个中就有一百个左右，但是这种孩子却没得到足够的研究，你能想象为研究自闭症而获得联邦拨款的难度.更何况是研究一些不是那么典型的自闭症孩子，尽管并不一定有几个分类，但却是很有兴趣的领域，当你听到电视广告上说自闭症，他们其实说的是自闭症的族谱，尤其是，PDD NOS 类。让我稍微说一下传染病学，书名叫自闭症手册，他提到非常重要的一些观点，其中一个，关于近距离研究传染病史，研究规模的大小有很多。女孩，小型研究的比率通常更高，因为他们能找到更合适的研究案例，他还提到自闭症的定义经历了许多变化，还有个问题是自闭症患儿的父母，希望得到一些相应的服务就好像一张门票，记得《查理的巧克力工厂》这部电影吗？因此有时父母会希望，还是能够被认为自闭症从而得到相应的服务，约一百五十个孩子里可能会有一个，被认定为PDD 在八百到一千个孩子里可能会有一个被认定为自闭症，但仍然不如PDD 那么普遍，我说这些是为了向你们展示第一个以传染病研究，开始所获得的自闭症比例研究，但是你可以看到一些数据改变了我们诊断自闭症的方式，因此我们关注的是一个移动的目标，我们尤其致力于建立一个系统，能更好地运作，并且适用于有认知能力了，因此我们会选择一些孩子，他们之前并没有被选入进行研究，因此还不明确比例是否会上升，并且在相同数目之间，建立信赖区间，然后你会看到有相当数量的相同意见，基本上就人们所说的比例之间，这也就解释了为什么更多的案例被确认。但是问题是，诊断书是否，真的有所上升，并且围绕变化着的定义，更好的诊断手法，更多的关注以及其他隐含意的，仍然有很多问题，早些时候我提到神经生物学，人们一开始并没有想到这和神经生物学有什么关系，但随着研究深入，有两样东西愈发明显，一个是痉挛以及癫痫的发病率上升，很明显是一个与大脑有关的问题，另一个是随着人们开始研究家庭中其他成员时，发现自闭症与基因有密切的关系。我这里有几个样本，这显示随着年龄分布的痉挛的发病率，显然当你的病史，你会退出这个，如果你是发烧引起的，这里排除了发烧引起的痉挛。然后这是真正的癫痫，在这一标准样本中你会看到最高发病率，是少于三岁，然后持续下降，当你14，15岁的时候，一千人中少于一人患病，无论是纽黑文还是波士顿的自闭症患者，全面的高发病率，包括很大一部分，是在生命早期的群体，但是另一个人数较多的组是青少年，在青少年中患痉挛的自闭症患者，并不在少数，要想发现你们这个年龄段的人患经挛，我告诉你了是非常罕见的，患有自闭症的孩子其实并不少见，很多人为这一疾病与大脑有关的人，对此深信不疑，至于自闭症的医疗环境，这些年有很多的监管，有很多报告认为自闭症与X 综合症，Y综合症，Z 综合症有关，最大的联系在于一些脑部异常，如结节性脑硬化以及X染色体脆弱，都是明显的基因异常，我之前提到的癫痫，早期案例的报告最大的问题是，其中有许多自闭症的偏见，作为一个周刊的编辑，我拿到过一篇论文，讨论自闭症与唐氏综合症的关系，我们还要做许多，大量的基于传染病学的研究，你会发现更多的结论，人们看到早期症状的病人会说，“看，自闭症，与先天性风疹的关系”，先天性风疹患儿常常非聋即哑，他们身体机能受到严重损害。有趣的是如果你们持续跟踪，他们的自闭症症状会逐渐减轻，还有许多神经学上的有趣发现，我们之前提到了痉挛和癫痫，这里还要提到的是高指标的一种血液传输体叫血清素，血清素是一种大脑传输体，同时在胃部以及血小板中也存在，就群体而言患有自闭症的人们通常有较高的血清素存在于体内，当我们谈到精神病药物学时，会有详细讨论，因为有些药物是对血清素起作用的，自闭症患者通常有着不同于常人的，持久的条件反射，这些有趣的反射，你会在婴儿中看到，例如这个被称为视觉路径反射，如果我拿起我的铅笔，或者我的反射锤，然后我做出眼神接触，然后我这样做，通常人们会这样看着我觉得我是疯子。而自闭症患者，不是每次或者每个人都会这样，但是大多数人都会这样，“动嘴巴”，嘴巴会做出这样的动作，就像如果你对一个小婴儿做出同样的事情，这个婴儿也会这样。这里因为婴儿是天生想要找到胸部来喝奶，这些有趣的非常细小的神经学的象征，有时会在自闭症患者身上出现，大脑中发生了一些变化，在大脑的结构中，尤其是在一些叫做小圆柱的东西，尤其是在大脑表层以及脑干旁边，你将会在一会儿就听到，看到梭状回，一篇论文中报告了高比例的胎盘异常，我们学校妇产科学校的人，会问道，“天啊，你们有没有患有自闭症的胎盘？”，然后他们做一个研究，发现了一些异常状况，叫做滋养细胞内含物，长期患有自闭症的患儿更多地具有这种特征，否则他们就不怎么存在了，你还会看到孩子们出现了一些，遗传综合症，如三个X染色体之症状，XXY症状，很多关于染色体的病症，有很多领域涉及到。今后我们还会继续讨论，大脑与自闭症的关系，有很多领域，是关于大脑区域的，其隐含意义可以助于理解自闭症的社会层面，还有基因，如果你观察早期的话会有一个印象，自闭症患者的基因病症，并不是那么频繁地被复制，但是后果却很糟糕，很多自闭症患者最后不得不借助外在结构的力量，人们开始研究，鲁特，在七十年代晚期的研究，同卵同生与异卵同生，相对相同性别的异卵同生的双胞胎，同卵双胞胎往往是相同性别的，对吧？因为他们一摸一样，异卵同生的则可以是不同性别，他们排除了这一方面。因为自闭症有性别差异，我们还没讨论到这一方面，但是我们将来会，患自闭症的女孩往往身体受到更大的损害，男孩儿却患自闭症的可能性更高，这就涉及到，神经生物学的某些方面。如果你研究到，关于双胞胎聚集在一起，约有百分之六十的同卵同生，患有完全诊断的自闭症，如果其中一个孩子有，另外一个往往也有，如果你开始扩展你的定义，你会得到百分之九十，当然不是百分之百，那是相当高的，这些是关于相同性别的异卵同生孩子的数据，我们看到这里有明显的基因方面，你会发现这是相当复杂的，有多种基因牵涉其中，人们已经进一步深思，基于四到二十个数学模型，或者更大的基数，有趣的是，我们听到迈特所说的，如果我们能够真的发现，那些相关的基因，一旦我们拥有了这些基因，那就太好了，因为我们是从动物模型中得出的，我们能理解大脑中的基因是如何运作的，以及自闭症的环境诱因，这些都是很有趣的方面，尤其是普通民众以及媒体，这是那些只知其一不知其二的人群，动物模型已经被尝试过，这很困难，大多数的动物研究，都比较与时俱进，包括身体上的损害，不管哪一方面是真的，这并不是像有些人，通过损害患自闭症孩子的大脑，因此这是不同的时间过程，这是一个发展中的事情，并且你会听到，当我们讨论一些婴儿的问题的时候，这就有很好的理由去思考这个自闭症难题.因为缺少社会关注，并且获得许多其他方面的长足发展，其中还有很多学习方面的隐含义，基因鉴定会很清晰的帮助，因为我们会创造出更好的模型，至于免疫与自闭症。我们会在几周之内有新的创造，有个人写了一本书叫做《错误的预言》，都是关于免疫及自闭症的。有很多的证据，提到免疫并不会引起自闭症，免疫能够防止疾病，那些缺乏免疫力的孩子，往往死于可预防的疾病，又有很多错误的信息被发现，人们也看到其他的方面，诸如重金属、水银、砒霜、铅，毒品及其他毒素，事实上，数据相当少。人们也会研究群体性案例，例如布鲁克林，新泽西，这很有意思，几年前，我曾经获得过哈德福特的一篇论文，它的作者打电话给我，询问自闭症的最新发展，我大笑，他问我，你笑什么呀？我说，我告诉每一个到耶鲁来的人，你现在所在的地方，如果他们想住在一个环境良好的镇子，有着良好的学校设施，我会说，去吉尔福德吧。其实我住的是,在吉尔福德的自闭症患者，对吧？其实这真是一件有趣的轶事，同样我们要关注环境诱因方面的数据的平衡，并不是非常的有说服力。有篇论文即将被列在书单里，这一书单非常全面，成果研究随着时间有着一定的发展，孩子们受到了更好的早期干预，我们将会在两周内谈到成果方面的问题，我们会有更多的演讲者，他们都智力超群，孩子已经上了大学，阅读了更多的书籍，对于那些上大学的孩子，我提到了一个计划，是为了那些表现出色的孩子，他们能在大学里独立生活，他们不过需要另外的推动力，帮助他们建立其他的生活技能，直到他们能够完全自理，通常学术方面并不是非常具有挑战性，往往是社会以及非结构性方面的问题比较困难，还有很多难题，例如如何了解一种治疗方式，你会看到很多人说，我的孩子得自闭症治愈了，这么多年看过了成千上万的自闭症孩子，我只想说只有五个，如果我不必知道这些孩子的话，还患有自闭症，但是那只是五个，是七千到一万中的五个，所以我记住了他们，那不是说人们并没有做好，但是往往有一些残留问题，这并不奇怪但是这是非常严重的问题，我们将会讨论什么叫做正常，什么叫做治疗方法，他们都关注了结构性细节性的关系干预，他们主要致力于早期干预，语言沟通能力，群体能力我们会谈到，这个并不是每个孩子都会有所改进。这些孩子尽管参加这些项目，并没有改善。因此我们需要了解为什么，但是作为一个群体，孩子的表现是越来越好，我们之后也会谈到，药物治疗并不能完全治愈自闭症，但是能够有效缓解一些症状，有些时候你能够使孩子们来参加这个项目。
第二篇：哈佛耶鲁公开课
名校公开课，今天你淘了吗
不用点名，不用占座，没有考试，没有学分，想上就上的国外名校课程让中国的高校学生、白领阶层趋之若鹜，大声宣称——以前爱逃课，现在爱“淘”课！
你知道2006年哈佛大学最受欢迎的讲师是谁，去年最火爆的新生公共课又是哪门吗？你知道耶鲁大学那个半仙一样盘腿坐在讲台上大谈死亡哲学的大胡子老头吗？你知道即便不能坐在鼎鼎大名的常青藤院校课堂里，在家照样能够免费聆听大师的授课、理化工商文哲医史任君选择吗？
2001年，美国麻省理工学院率先拉开了网络公开课程的序幕，计划将该学院的全部课程资料都在网上公布，让全世界任何一个角落里的任一网络使用者都可以免费取用。嗅觉敏锐的人惊呼：高高在上的象牙塔正在卸下门锁、拆掉围墙，这是教学史上继远程函授之后又一令人激动的创举！
果然，麻省理工不是一个人在战斗。耶鲁、哈佛、剑桥、牛津等世界名校以及财力丰厚的基金会的陆续加入，犹如水滴汇成浪花，将“公开教育资源”(Open Educational Resources，O.E.R)运动推向了正轨，并且一发不可收。
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大家都来OER
2005年以来，全球已经有150万人次在YouTube上浏览过戴蒙德教授的网络课程“综合生物”。除了她以外，还有许多世界顶级学校的大师 ——比如耶鲁大学经济学教授、当代行为金融学主要创始人罗伯特·希勒、哈佛大学“积极心理学——幸福课”的讲授者泰勒·本沙-哈尔、耶鲁大学的哲学“大仙”雪莱·卡根等，都成了走出校园、走向世界的网络新一代学术明星。
麻省理工学院72岁的物理学教授瓦尔特·勒温同样因为网络开放课程成为千万学子顶礼膜拜的对象。这位身高188厘米，满头白发的教授，为了介绍钟摆的周期与吊挂物体的质量无关，曾躺在从天花板垂下的吊索上，让自己像钟摆一样摆荡。“各位请看，这可是钟摆之母。”接着他在讲台上荡来荡去，然后喊道：“物理学果然不假！”教室立时爆出欢呼声，这段画面也通过网络传遍全世界
以欧美高校为主的公开课免费传播俨然成了一种时尚，分门别类的讲座录像、教学大纲、课堂笔记就这样大方地摆在各校的官网上，任人分享。而自从 2006年苹果公司开放了iTunes U(U代表University，大学)学习频道，把乔治·华盛顿大学、杜克大学、密歇根大学和威斯康星大学等多所高校的课程资料集中起来后，更像是开辟了一块新的知识自由市场，截至去年年底，iTunes U已经突破了1亿的下载量。
英国公开大学(Open University)的开放课程经常出现在iTunes U下载排行榜前五位中，课程依难度分为“导论、中级、进阶、研究”四个等级。该校名誉副校长玛丁·比恩说，公开大学的网络公开课程已经有1600万人次的下载量，其中英国以外的下载量占到89%。有6000名左右的学生在尝试了免费网络课程后，还购买使用了非免费课程。
有数据显示，麻省理工开放课程的使用者中，42%是在校注册学生，43%是校外自学人士。耶鲁大学的情况也类似，校外的资源使用者占到了69%。
OER在中国
网络公开课在中国的走红可以借鉴这样一个例子：今年3月19日，复旦大学邀请哈佛大学的人文艺术与科学院院士迈克尔·桑德尔来讲讲《什么是正义》，结果据到场的学生讲，“场面从来没有这么火爆过”，能挤进讲堂站着旁听的同学已经是极其幸运的了——现场版如此爆棚，更不难推断网络版的受欢迎程度。
由于OER运动起自美国，大多数公开课程都是以英语形式传播。iTune U、YouTube等国外资源平台固然给力，但对于非英语国家的学习者来说，只有英语够好的人才能先行尝到甜头，英语水平较低的网民则不免望“课”兴叹。
字幕组，让语言不再是传播的障碍。按照那些名校的版权解释，使用者只要遵循CC版权许可协议，即Creative Commons(创作共用)协议，遵循署名、非商业性使用、禁止演绎再创作和相同方式传播(即基于CC产品产生的新产品仍遵循CC协议)四个条件，作品就可以免费传播。
如果说朱学恒的OOPS计划是华人界翻译海外公开课程的先驱，让网友们开始了解和接受这样一种学习方式，那么大陆的互联网资源分享平台VeryCD与美剧字幕组的合作，就是第二个里程碑，让网民有了更多选择。
从今年4月份开始，VeryCD开始筹备这个新的教育频道。夏宏毅找到著名美剧翻译人人影视YYeTs字幕组，寻求长期合作——VeryCD提供课程资源和发布平台，字幕组负责翻译。起初，人人影视有些犯难，虽然这是个好东西，但翻译难度比美剧大得多，非常耗时耗力。
在夏宏毅的软磨硬泡下，人人影视终于答应“做一个试试看”。
5月28日，由人人影视翻译的耶鲁大学教授卡根的《死亡》课程出现在VeryCD首页。一时间，网友的反应出于字幕组的意料——下载量远远超过热门电影。人人影视开始大量招募一批精兵强将，专攻公开课程翻译。不久，TLF字幕组、OOPS(提供部分翻译，并与国外院校沟通)、内地的超星大学堂(负责提供国内院校课程)等也加入了协作的行列。
7月9日，VeryCD U正式上线。夏宏毅在公告帖中写道，“我们希望通过对这些课程的整理、发布、翻译能够带动起网上学习的热潮，如果还能自下而上的推动国内院校的积极响应，更是我们乐见其成的。”“2010年7月9日，我们回望1919年5月4日，会不会与有荣焉？”
中国网民的热情被一下子激发了，从浏览量看，VeryCD U上各热门课程的浏览量都突破了百万，尤其是人文类课程，而且“很大一部分使用者是在读大学、研究生”。论坛里好评如潮：“有了这个等于免费无偿的在家上国外名校啊！如果我们的大学也能做到那么开放就好了！”“我也是超级支持，毕业后我就在这里继续充电，继续我的„后大学‟时代！”“作为一名教育工作者，我深刻地体会到了开源与开放对教育的帮助！”
附录一 VERYCD上目前已有的一些开放课程
（1）麻省理工学院
《麻省理工开放课程：微积分重点》(Highlights of Calculus)
《麻省理工开放课程：单变量微积分》(Single Variable Calculus)
《麻省理工开放课程：多变量微积分》(Multivariable Calculus)
《麻省理工开放课程：微分方程》(Differential Equations,Spring,2004)
《麻省理工开放课程：线性代数》(Linear Algebra)
《麻省理工开放课程：经典力学》(Classical MEchanics)
《麻省理工开放课程:物理学I》(Physics I)
《麻省理工开放课程：电磁学》(Electricity & Magnetism)
《麻省理工开放课程:振动与波》(Vibrations and Waves)
《麻省理工开放课程：航天系统工程学》(Aircraft Systems Engineering)
《麻省理工开放课程：算法导论》(Introduction to Algorithms)
《麻省理工开放课程：计算机科学及编程导论》(MIT Introduction to Computer Science and Programming)
《麻省理工开放课程：计算机程序设计与解释》(Structure and Interpretation of Computer Programs)
《麻省理工开放课程：固态化学导论》(Introduction to Solid State Chemistry)
《麻省理工开放课程：生物学》(Biology)
《麻省理工开放课程：生物学导论》(Introduction to Biology)
《麻省理工开放课程：生物工程学导论》(Introduction to Bioengineering)
《麻省理工开放课程：西方世界的爱情哲学》(Philosophy of Love in the Western World)
《麻省理工开放课程：哥德尔，埃舍尔，巴赫：一次心灵太空漫游》(Gödel, Escher, Bach: A Mental Space Odyssey)《麻省理工开放课程：建筑设计：地景中的建筑》(Architecture Studio : Building in Landscapes)
《麻省理工开放课程：电影哲学》(Philosophy of Film)
《麻省理工开放课程：艺术、科学和技术中的情感和想象》(Feeling and Imagination in Art, Science, and Technology)《麻省理工开放课程：心理学导论》(Introduction to Psychology)
《麻省理工开放课程：西班牙语学习》(Learn Spanish)
（2）斯坦福大学
《斯坦福大学开放课程：编程范式》(Programming Paradigms)
《斯坦福大学开放课程：抽象编程》(Programming Abstractions)
《斯坦福大学开放课程：iPhone开发教程》(Phone Application Programming)
《斯坦福大学开放课程：编程模式(C和C++)》(Introduction to Computer ScienceMachine Learning)
《斯坦福大学开放课程：机器人学》(Introduction to robotics)
《斯坦福大学开放课程：傅立叶变换及应用》(The Fourier Transform and Its Applications)
《斯坦福大学开放课程：近现代物理专题课程-宇宙学》(Modern PhysicsClassical Mechanics)
《斯坦福大学开放课程：近现代物理专题课程-统计力学》(Modern PhysicsQuantum Mechanics)
《斯坦福大学开放课程：近现代物理专题课程-量子纠缠-part1》(Modern PhysicsQuantum Entanglement, Part 3)《斯坦福大学开放课程：近现代物理专题课程-广义相对论》(Modern PhysicsSpecial Relativity)
《斯坦福大学开放课程：线性动力系统绪论》(Introduction to Linear Dynamical Systems)
《斯坦福大学开放课程：经济学》(Economics)
《斯坦福大学开放课程：商业领袖和企业家》(Business Leaders and Entrepreneurs)
《斯坦福大学开放课程：法律学》(Law)
《斯坦福大学开放课程：达尔文的遗产》(Darwin's Legacy)
《斯坦福大学开放课程：人类健康的未来：七个颠覆你思想的演讲》(The Future of Human Health: 7 Very Short Talks That Will Blow Your Mind)
《斯坦福大学开放课程：迷你医学课堂：医学、健康及科技前沿》(Mini Med School：Medicine, Human Health, and the Frontiers of Science)
《斯坦福大学开放课程：迷你医学课堂：人类健康之动态》(Mini Med School : The Dynamics of Human Health)
（3）耶鲁大学
《耶鲁大学开放课程：基础物理》(Fundamentals of Physics)
《耶鲁大学开放课程：天体物理学之探索和争议》(Frontiers and Controversies in Astrophysics)
《耶鲁大学开放课程：新生有机化学》(Freshman Organic Chemistry)
《耶鲁大学开放课程：生物医学工程探索》(Frontiers of Biomedical Engineering)
《耶鲁大学开放课程：博弈论》(Game Theory)
《耶鲁大学开放课程：金融市场》(Financial Markets)
《耶鲁大学开放课程：文学理论导论》(Introduction to Theory of Literature)
《耶鲁大学开放课程：现代诗歌》(Modern Poetry)
《耶鲁大学开放课程：1945年后的美国小说》(The American Novel Since 1945)
《耶鲁大学开放课程 : 弥尔顿》(Milton)
《耶鲁大学开放课程：欧洲文明》(European Civilization)
《耶鲁大学开放课程：旧约全书导论》(Introduction to the Old Testament(Hebrew Bible))
《耶鲁大学开放课程：新约及其历史背景》(Introduction to New Testament History and Literature)
《耶鲁大学开放课程：1871年后的法国》(France Since 1871)
《耶鲁大学开放课程：古希腊历史简介》(Introduction to Ancient Greek History)
《耶鲁大学开放课程：美国内战与重建，1845-1877》(The Civil War and Reconstruction Era，1845-1877)
《耶鲁大学开放课程：全球人口增长问题》(Global Problems of Population Growth)
《耶鲁大学开放课程：进化，生态和行为原理》(Principles of Evolution, Ecology, and Behavior)
《耶鲁大学开放课程：哲学：死亡》(Philosophy：Death)
《耶鲁大学开放课程：政治哲学导论》(Introduction to Political Philosophy)
《耶鲁大学开放课程：有关食物的心理学，生物学和政治学》(The Psychology, Biology and Politics of Food)
《耶鲁大学开放课程：心理学导论》(Introduction to Psychology)
《耶鲁大学开放课程：罗马建筑》(Roman Architecture)
《耶鲁大学开放课程：聆听音乐》(Listening to Music)
（4）哈佛大学
《哈佛大学开放课程：哈佛幸福课》(Positive Psychology at Harvard)
《哈佛大学开放课程：公正：该如何做是好？》(Justice: What's the Right Thing to Do?)《哈佛大学开放课程：构设动态网站》(Building Dynamic Websites）
（5）牛津大学
《牛津大学开放课程：尼采的心灵与自然》(Nietzsche on Mind and Nature)
《牛津大学开放课程：哲学概论》(General Philosophy)
《牛津大学开放课程：哲学入门》(Philosophy for Beginners)
《牛津大学开放课程：批判性推理入门》(Critical Reasoning for Beginners)
（6）其它名校
《普林斯顿大学开放课程：人性》(InnerCore)
《普林斯顿大学开放课程：自由意志定理》(The Free Will Theorem)
《剑桥大学开放课程：人类学》(Anthropology)
《沃顿商学院开放课程：沃顿知识在线》(Knowledge@Wharton)
《哥伦比亚大学开放课程：房地产金融学 I》(Real Estate Finance I)
附录二 部分英美名校开放课程网站
美国
1.麻省理工学院
4.萨里大学
参考资料：
第三篇：4.2自闭症概述
自闭症概述
现代社工 谭桂英2013.10.26 自闭症的定义 定义：
是一种神经发展异常而引起的广泛性发展障碍，通常在三岁半前就可被发现。 最早由美国儿精神科医生肯纳发表，又叫肯纳症。
自闭症从小开始便表现出语言理解与表达困难，难以和身旁的人建立情感、对各种感官刺激的异常反应和一成不变难以更改的固定玩法与行为会随着年龄、智商及自闭症的严重程度而不同。 自闭症的病因 病因： 基因问题：
多基因异常：脆性X染色体异常、第十五染色体异常、血清素、DLX基因（负责调节树突轴突的发展）、Engraided基因（会影响小脑）、Reelin基因（调节树突的生长）
环境因素：
药物的使用：使血清素浓度变高
母系的感染：德国麻疹、流行性感冒
产后病毒感染：脑膜炎、巨细胞病毒
小脑受损：
别的说法：如重金属中毒、环境污染、肠漏等
自闭症的临床表现及其它症状
1、三大临床表现：
刻板行为及狭隘兴趣
语言及沟通障碍
社交障碍
2、其它症状：
智力异常：
10%智力结构中某部分超出常人
20%智力结构中某部分在正常范围内，某部分会低于正常状况 70%智力略低于或远低于正常范围
自闭症的临床表现及其它症状
3、其它症状
感知觉异常--多动、注意不集中、攻击、自伤等
常伴随其它疾病：
如神经系统（如癫痫）、消化系统肠胃问题（如吃得多却很瘦、经常拉肚子、便秘、肚子痛等）、血液系统（地中海贫血症）、免疫系统（抗生素和多种食物过敏）、代谢系统（缺乏多种消化酶、肉碱缺乏等）等其它疾病
自闭症的诊断标准
（一） 1994年美国精神障碍诊断统计手册第四版（DSM-IV）孤独症诊断标准
一、在以下A、B、C三个项目中符合6条，其中在A项符合至少2条，在B和C项中至少符合1条。A 在社会交往方面存在质的缺损，表现为下列中的至少两条：
1）在诸如目光对视、面部表情、身体姿势和社交姿势等多种 非语言交流行为方面存在显著缺损。
2）不能建立适合其年龄水平的的伙伴关系。
3）缺乏自发性地寻求与他人共享快乐、兴趣和成就的表现，例如不会向他人显示、携带或指向感兴趣的物品。
4）与人的社会或感情交往缺乏，例如不会主动参与游戏活动，喜欢 喜欢独自嬉玩。
自闭症的诊断标准
（二） B 在交往方面存在质的缺陷，表现为以下至少1条：
1）口头语言发育延迟或完全缺乏，且并没有用其他交流形式例如身体姿势和哑语来代替的企图。
2）在拥有充分语言能力的患者表现为缺乏主动发起或维持与他人对话的能力。
3）语言刻板和重复或古怪语言。
4）缺乏适合其年龄水平的装扮性游戏或模仿性游戏。
自闭症的诊断标准
（三） C 行为方式、兴趣和活动内容狭隘、重复和刻板，表现为以下至少1条：
1）沉湎于一种或多种狭隘和刻板的兴趣中，在兴趣的强度或注意集中程度上是异常的。
2）固执地执行某些特别的无意义的常规行为或仪式行为。
3）刻板重复的装相行为，例如手的挥动、手指扑动或复杂的全身动作。
4）持久地沉湎于物体的部件。
自闭症的诊断标准
（四）二、在以下三个方面至少有一方面的功能发育迟滞或异常，而且起病在三岁以前。
（1）社会交往
（2）社交语言的运用
（3）象征性或想象性游戏
三、无法用儿童孤独性障碍（Rett综合症）或儿童瓦解性精神病解释。
自闭症的发病率 自闭症发病率
千分之一至千分之六
自闭症预后及课程
自闭症是一种预后严重的发展性疾病，如至学龄期，表现有交往语言能力、智商在70以上者，预后则为好；如起病年龄早，至学龄期仍无交往性语言、智力严重低下、或伴有癫痫及明显脑器质损害基础者，预后则较为严重。
但是，自闭症的预后除了取决于患者病情的严重程度、儿童智力水平外，还取决于教育和治疗干预的时机和干预的程度。儿童的智力水平高、干预的年龄越小、训练强度越高，效果越好。在欧美国家，有通过教育和训练的儿童基本达到普通人基本能力的报道。不予治疗绝大多数的自闭症患者的预较差。
不同年龄段的儿童的治疗/训练/教育目标及使用的课程
0-3岁：促进感知觉、大动作、精细发展和社会趋向性能力、沟通意识的培养、语言的能力发展为主，尽量促使幼儿早期能力的正常化发展。
3-7岁：促进感知觉、大动作、精细动作和高阶认知能力的发展和沟通意识能力、社会参照、共同关注、共同调控、分享能力的培养、语言能力的培养和集体适应能力的发展为主，以个案回归主流社会、适应主流社会作准备。7-10岁：同样以以上的教学目标为主，但侧重在适应集体生活，适应社会。
0-10岁的个案因年龄的原因，在神经系统和身体功能上有很大的发展空间，使用发展性课程，促进个案的自身功能的发展，为个案进入主流社会作准备。
6-15岁是义务教育时段，10岁后因感知觉及身体基本功能在量上的发展完成，人的能力是在朝高阶精进，使用功能性课程，以培养社会适应的功能为主，侧重生活自理、社会适应、休闲娱乐、职业教育。
15岁后是成年安置，自闭症人士全面进入社会，从生态性课程的观点出发，强调自闭症人士在他特定的生活环境里享受他可以拥有的工作、学习、休闲，侧重职业培养、就业支持、成年集中居住的生活自理能力和娱乐能力的培养等。
自闭症的教学法 教学方法：
结构化教学、应用行为分析法（ABA）、游戏与文化介入（PCI）（RDI）图片交换沟通系统、感觉统合、想法解读、社交故事（连环漫画）、地板时光。
其他的方法：宠物疗法、语言治疗、音乐治疗、多感官、听觉统合、生物疗法、绘画治疗、饮食治疗、自然疗法（全接纳）、模仿介入、刘氏大运动（视动听）、沙盘疗法、戏剧疗法。
ABA教学法
ABA是英文Applied Behavior Analyses（应用行为分析法）的缩写，也被称为“行为训练法”，是一种常被用来对有发育障碍（Developmental Disabilities，简称DD）的儿童进行早期行为干预与训练的操作性方法体系。
1962年美国UCLA大学心理系的洛瓦斯(Lvar Lovaas)教授，在全世界率先开始使用ABA对自闭症儿童进行早期训练，他及他的实验小组的研究报告引起了全世界的关注。研究证明，采用ABA对幼年的自闭症患者进行早期干预训练，可以有效地改善他们的症状，提高自闭症儿童的社会交往能力，从而为他们的学习能力和智力潜力的良性发展奠定基础。 ABA教学法 ABA的理念：
让孩子体会与人交往的快乐
ABA的基本原理
行为改变原理：通过改变外部诱因（刺激）可以改变人的行为，即人的行为是可以改变的，因而也是可塑的。ABA的理论基础是由20世纪30年代时候的学习理论和20世纪40年代的行为学理论组合的。
ABA教学法 ABA教学法
为什么ABA适合自闭症孩子？
自闭症儿童的障碍最终体现在行为上
他们有严重的信息输入障碍
医学上因病因不明而无法对症，行为改变则为矫治自闭症儿童提供了切入点
ABA的四大设计特点
人际关系的障碍是知觉障碍导致的
行为的训练是从障碍结果入手的（从行为及其结果来入手的）
非专业人员也可操作 训练结果是可以预测和量化的
ABA教学法
ABA的四个操作特点
1、分解课题：课题是指学生应该学会的一种能力。ABA强调把每个能力分解成最小、最简单的单元进行教学（如拍手）。
2、给予辅助：操作中伴随指令和辅助，有期望的行为标准，不能正确完成时给予适应的辅助，让课题继续进行下去。
3、及时强化（及时有效的强化，树立孩子的自信心）。
4、反复地教，从“一对一”开始，逐步进展到“小组”集体课的教学。
ABA教学法 ABA产生的影响
1．干预的场所从养护机构转变到儿童的自然，及日常社区环境中； 2．干预的焦点从治疗改变为教学；
3．教学的主要角色交给家长和老师们（而不是专业人员）
4．我们把在诊断性分类中划分的孤独症、弱智、大脑损伤及其它疾病分解成比较小，比较容易处理的行为单元，包括语言、游戏和自理能力等,且这些行为都是跨诊断分类的； 5.诊断评定的重要性降低了。
行为训练最重要的步骤是将焦点放在：把“残疾”这个相当大而且含糊的问题分解成比较容易处理的，单独的行为单元，然后把这些行为与可以改变的环境变数结合起来。
ABA教学法 ABA的基本特点
将人的社会交往活动和行为进行分解，直到最细小的但可观测的行为单元。
要求孩子必须对每个指令做出反应。
孩子的错误反应肯定不能得到奖励，即不能被强化。
同一课题的训练要重复多次。
教学计划是针对每个孩子的不同特点而个别设计的（IEP）
ABA教学法
ABA干预的基本原则
提高学习能力，即“学习如何学习”。
不仅在于教新的行为，还涉及到用更合适的行为替代问题行为。
强调的是如何获得适应性行为。因为当孩子的适应性行为能力越强时，出现问题的几率就越低。
通过数据的收集了解学生的进步。
ABA教学法 ABA的五大方法： 回合、 辅助、 塑造、 连环、 泛化
回合操作教学（DTT）1.什么是DTT? 2.DTT的五个要素：指令、辅助、反应、结果、停顿和它们的使用的原则技巧和注意事项 3.DTT回合公式：
回合式操作教学法
包括指令、个体反应、结果（强化或辅助）、停顿4个基本的元素。指令发出后，孩子出现正确反应马上强化，然后停顿，这预示着一个回合的结束。如果在指令后出现错误反应，停顿，进入下一个回合：重新发指令_辅助-强化_停顿。如果孩子在指令发出后1-3秒钟没有反应就认为是无反应，立刻重复指令，若仍失败，第三次发指令后立刻辅助。关于回合的目的，洛瓦斯在书中是这样描述的：回合可以帮助孩子注意到刺激；使教者和孩子马上知道反应是否正确；帮助教者以一致的方式要求孩子，以免引起孩子理解上的混乱，延误进步；帮助教者快而容易地辅助孩子的进步。 塑造法
自闭症儿童任何一个新行为的建立过程都是行为塑造过程。它是将一个新的行为目标分解，通过强化近似成功的反应引导孩子朝着既定的方向和目标迈进，以达到建立新行为的作用。因此，运用塑造法的前提是掌握好目标的分解和强化。 连环法
连环法（也称为链锁法）就是将简单的行为组合在一起而形成一系列更复杂的行为，这个序列就是链条。
连环法必须遵循以下几个步骤：
①定义目标行为。
②将目标行为分解成小的回合。
③减少指令、辅助和强化，直到在开始或结束的链条中只有一个指令。
连环法一般分为前进连环法和后退连环法。
1．前进连环法：即从链条的第一步开始，以链条的最后一步结束。2．后退连环法：从链条的最后一步开始，以链条的第一步结束。 图片沟通系统
「图片交换沟通系统]是一套专门训练自闭症学童与人沟通的系统，它的特点是让自闭症学童使用图像辅助沟通。有一套非常严谨的训练原则和方法，老师教导学生时应遵守训练原则，避免学生培养出不良的沟通习惯 图片沟通的训练阶段
PECS分为6个训练阶段，每个阶段都有清晰的目标，以下是6个训练阶段的简介：
第一阶段：以物换物
此阶段的目标是希望学童建立出一个沟通的基本模式。当学童看到一件很喜欢对象的时候，要主动拿取该对象的图卡，交到训练员手中，以换取喜欢的物件。此阶段和下一阶段需要两位训练员，训练员在训练时候应避免口头提示。 图片沟通的训练阶段 第二阶段：增加自发性
此阶段的目标为增加学生沟通的自发性。学生要自行走向沟通板，拿起图卡，走向训练员，将图卡放在训练员手中。背后训练员的角色逐渐淡出。 图片沟通的训练阶段
第三阶段：辨认图卡
当学生建立了沟通模式及提高了沟通的自发性后，可以学习辨认图卡。学生想得到某一对象时，他要走向沟通板，在众多图卡中取出正确的图卡，走向训练员，把图卡交到其手中。训练员会逐渐增加图卡的数量，让学生辨认。 图片沟通的训练阶段 第四阶段：句式结构
当学生学习了一定数量的图卡后，可以开始学习组织句子了。当学生想要得到某件对象，他要走到沟通板处，拿起「我要」图卡，贴在句子尺上，再拿起物件图卡，贴在「我要」图卡之后，然后拿起句子尺，交到训练员手中。
学生应该先学习最实用和简单的句子，例如「我要(对象)」。训练员在开始时可先把「我要」图卡贴在句子尺上，让学生拿起「对象」图卡贴上去，以完成句子。当学生熟习技巧后，可让学生自行组识整句句子。 图片沟通的训练阶段
第五阶段：回应「你要什么？」
当学生对使用图卡表达运用自如以后，可以学习响应「你要什么？」的提问了。训练员可以运用延迟提示策略来训练学生，最初提出问题后可以立即提示，以后可以视乎学生的表现逐渐延迟提示，到最后当学生可以自行响应问题，训练员便不用提示了。 图片沟通的训练阶段
第六阶段：能回答评论性问题及表达意念
当学生掌握了上述阶段的目标后，可以学习回答评论性和描述性的问题，例如「你要什么？」、「你看到什么？」和「你听到什么？」等。在这阶段，学生已经不只表达个人需要，更会学习对事情和环境作出描述和评论。
第四篇：耶鲁演讲
耶鲁大学校训强调追求光明和真理，这符合人类进步的法则，也符合每个有志青年的心愿。300多年来，耶鲁大学培养出一大批杰出人才，其中包括20位诺贝尔奖获得者、5位美国总统。
Yale’s motto “Light and Truth”, which is a calling[呼喊;召唤]for human progress, represents the aspiration of every motivated[有积极性的]young man and woman.Over the past 300 years, Yale has produced a galaxy[一群(尤指出色的人或灿烂的事物)]of outstanding/prominent figures [人物;名人]including 20 Noble laureates and five American presidents.inspire: 1)赋予...灵感,给...以启示;2)鼓舞,激励,驱使[(+to)];3)激起,唤起(感情,思想等)[(+in/with)]
开拓进取的精神 pioneering[开创的,先导的]and enterprising[有事业心的;富进取心的]spirit 随着中国的快速发展和中美合作的不断拓展，越来越多的美国人也把目光投向中国，更加关注中国的发展进步。
As China develops rapidly and steady headway is made in China-US cooperation, more and more Americans are following with great interest China’s development and progress.今天，我愿从中华文明历史流变和现实发展的角度，谈谈当代中国的发展战略和前进方向，希望有助于美国人民更全面、更深入地了解中国。
Today, I would like to speak to you about China’s development strategies and its future against the backdrop[背景]of the evolution[发展,进展]of the Chinese civilization and China’s current development endeavor.I hope this will help you gain a better understanding of China.在5000多年的历史长河中
in a history that spans more than five millennia
为人类文明进步作出了巨大贡献
contribute significantly to the progress of human civilization
特别是从1840年鸦片战争以来的160多年间，中国人民为摆脱积贫积弱的境遇，实现民族复兴，前仆后继，顽强斗争，使中华民族的命运发生了深刻变化。
In particular in the 160 years since the Opium War, Chinese people fight courageously and unyieldingly[不屈服地;坚硬地;顽强地]to rid themselves of backwardness and poverty and to realize national rejuvenation, thus profoundly changing the destiny of the Chinese nation.推翻了君主专制制度 overthrow[推翻;废除]the feudal[封建(制度)的]autocracy[独裁(政府);专制制度]
长期浴血奋斗 protracted and hard struggle
28年前，中国人民开始了改革开放和现代化建设的伟大历史进程，经过艰苦创业取得了举世瞩目的巨大成就。years ago, the Chinese people embarked upon the historic drive of reform and opening-up and modernization and have phenomenal[异常的;杰出的;惊人的]progress through unremitting[不间断的;不懈的]efforts.进出口总额 import and export volume
外汇储备 foreign exchange reserve
沧桑巨变 profound changes
艰苦探索和顽强奋斗 carry out persistent[坚持不懈的;固执的]and hard/indomitable struggle 不富裕 well-off
持之以恒的艰苦奋斗 sustained and unremitting efforts
突出的矛盾和问题daunting[令人怯步的;使人气馁的]challenges
人均国内生产总值仍排在世界100名之后Per capita GDP ranks behind the 100th place.这就是树立和贯彻以人为本、全面协调可持续发展的科学发展观。
That is, to pursue a scientific outlook on development that makes economic and social development people-oriented, comprehensive, balanced and sustainable.更加注重解决民生问题，更加注重克服发展的不平衡性，更加注重解决发展中存在的突出矛盾。
Greater emphasis will be put on addressing issues affecting people’ livelihood, overcoming imbalance in development and resolving key problems that have occurred in the course of development.致力于走科技含量高、经济效益好、资源消耗低、环境污染少、人力资源优势得到充分发挥的新型工业化道路。
We will pursue a new path to industrialization featuring high technology, good economic returns, low resource-consumption, low environment pollution and full use of human resources.Insatiable[永不满足的;贪得无厌的[(+for/of)]]
科学发展的理念，是在总结中国现代化建设经验、顺应时代潮流的基础上提出来的，也是在继承中华民族优秀文化传统的基础上提出来的。
The concept of scientific development is based on the experience China has gained in its modernization drive and put forth[提出;发表]in response to the trends of the times.It is also rooted in the cultural heritages of the Chinese nation.中华民族在漫长历史发展中形成的独具特色的文化传统，深深影响了古代中国，也深深影响着当代中国。
The distinct[与其他不同的,有区别的]cultural traditions of the Chinese nation that developed in the long course[过程;进程]of history have exerted a strong influence on contemporary China, just as it did on ancient China.既有着中华文明的深厚根基，又体现了时代发展的进步精神。
These values[价值观] that are being pursued in China today are derived from its tradition.But they also give expression to the progress of the times.注重 give prominence[引人注目的事物(或地方)] to
关注 care about
强调要利民、裕民、养民、惠民
The ancient Chinese emphasized the value of serving people, enriching them, nourishing[养育;滋养] them, and benefit them.今天，我们坚持以人为本，就是要坚持发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享。We are pursuing today a people-oriented approach[方法,方式;态度]toward development because we believe that development must be for the people and by the people and its benefit should be shared among the people.保障人民的生存权和发展权仍是中国的首要任务。
Ensuring the right to survival and development remains China’s top priority.自强不息，不断革故鼎新 unremitting self-improvement/reform and innovation[革新,改革,创新] “天行健，君子以自强不息。”这是中国的一句千年传世格言。
As an ancient Chinese motto put it, “As Heavens keeps vigor through movement, a gentleman should unremittingly practice self-improvement.中华民族所以能在5000多年的历史进程中生生不息、发展壮大，历经挫折而不屈，屡遭坎坷而不馁，靠的就是这样一种发愤图强、坚忍不拔、与时俱进的精神。
Throughout the 5000-year history, it is thanks to their perseverance[坚持不懈;坚忍不拔], determination[坚定;果断], stamina[精力;体力;耐力]and innovation that the Chinese nation has grown after surviving numerous setbacks and adversity.中国人民在改革开放中表现出来的进取精神，在建设国家中焕发出来的创造热情，在克服前进道路上的各种困难中表现出来的顽强毅力，正是这种自强不息精神的生动写照。
The Chinese people have shown enterprising spirit and reform and opening-up creativity in national development and great tenacity in overcoming difficulties on the road to progress.All this gives expression to the spirit of unremitting self-improvement embodied in China’s cultural tradition.团结互助 unity[团结;]/mutual assistance
提出了“和为贵”的思想 advocate that “harmony is most valuable”
追求身心和谐 strive for harmony between man’s body and soul[灵魂;精力]
向往“天下为公”的理想社会yearn for an ideal society where “the whole world is one community”
实现物质和精神、民主和法治、公平和效率、活力和秩序的有机统一。
It is a society where there is unity between the material and the spirit, democracy and rule of raw, fairness and efficiency, and vitality and order.中国人民把维护民族团结作为自己义不容辞的职责，把维护国家主权和领土完整作为自己至高无上的使命。
The Chinese people take the maintenance[维持,保持]of ethnic unity and harmony as their bounden[非做不可的]duty and the defense of the country’s sovereignty and territorial integrity their sacred[神圣的;不可侵犯的;庄严的;郑重的]mission.一切有损于民族团结和国家统一的举动，都会遭到中国人民强烈的反对和抗争。
Any act that undermines[暗中破坏;逐渐损害] China’s ethnic harmony and national unity[统一体;整体] will meet their strong opposition and resistance[抵抗,反抗].中国人在对外关系中始终秉承“强不执弱”、“富不侮贫”的精神，主张“协和万邦”。
In external/foreign relations, China believes that “the strong should not oppress[压迫;压制]the weak and the rich should not bully[威吓,胁迫;欺侮]the poor” and advocate that “all nations live side by side in perfect harmony”.中国人提倡“海纳百川，有容乃大”，主张吸纳百家优长、兼集八方精义。
The Chinese held that “One should be as inclusive as the ocean, which is vast because is admits[准许进入] hundreds of rivers” and called for drawing upon the strength[长处] of others.坚定不移地走 commit oneself firmly to
维护世界和平uphold[维护;维持;赞成;确认]the world peace
中国坚持实施互利共赢的对外开放战略
China firmly pursues a strategy of opening-up for mutual benefit and win-win outcomes.广泛开展合作 enter into[加入;开始]extensive cooperation
真诚愿意兼收并蓄、博采各种文明之长，以合作谋和平、以合作促发展，推动建设一个持久和平、共同繁荣的和谐世界。
China is inclusive and is eager to draw on the strength of other civilizations to pursue peace and development through cooperation and play its part in building a harmonious world of enduring peace and common prosperity.中美都拥有辽阔的国土，都是多个民族并存、多种文化融合的国家。
China and United States are both countries of vast territory where many ethnic groups coexist and different cultures intermingle.相互借鉴，取长补短 learn from each other and draw on each other’s strengths
符合根本利益 serve the fundamental interests of…
美好篇章 moving episode
1979年中美建交27年来，两国关系曾历经曲折，但总体上保持了稳定发展的大方向，给两国和两国人民带来了巨大利益。
In the 27 years since the establishment of diplomatic relation in 1979, China-US relations have maintained steady momentum despite turns and twists on the way, bringing tremendous benefits to both countries and peoples.不稳定不确定因素 factors causing instability and uncertainty
合作领域在扩大 the areas of cooperation are widening
反对国际恐怖主义 fight international terrorism
防止大规模杀伤性武器扩散 prevent the proliferation of weapons of massive destruction 保护人类生存环境 protect the environment and human habitat
打击跨国犯罪 combat transnational crimes
中美全面发展建设性合作关系前景广阔
There is a broad prospect for the growth of constructive and cooperative China-US relations in all fields.达成了许多重要共识 reach broad and important agreement.我们都认为，双方应该坚持从战略高度和长远角度审视和处理中美关系，加强对话，扩大共识，增进互信，深化合作，全面推进21世纪中美建设性合作关系。
We are both of the view that the two sides should approach our relations from strategic and long-term perspective and that we should enhance dialogue, expand common ground, increase mutual trust, deepen cooperation and promote the overall growth of the constructive and cooperative China-US relations.一个音符无法表达出优美的旋律，一种颜色难以描绘出多彩的画卷。
A composer cannot write enchanting melody with one note, and a printer cannot paint landscape with only one color.世界是一座丰富多彩的艺术殿堂，各国人民创造的独特文化都是这座殿堂里的瑰宝。
The world is a treasure house where the unique cultural achievements created by people of all countries are displayed.一个民族的文化，往往凝聚着这个民族对世界和生命的历史认知和现实感受，也往往积淀着这个民族最深层的精神追求和行为准则。
The culture of a nation tells a lot about the evolution of the nation’s understanding of the world and life, both past and present.Culture thus embodies a nation’s fundamental pursuit of mind and dictates its norm of behavior.障碍和束缚 obstacle and obstruction
意识形态、社会制度、发展模式的差异不应成为人类文明交流的障碍，更不能成为相互对抗的理由。
Differences in ideology, social system and development model should not stand in the way of exchanges among civilizations, still less should they become excuses for mutual confrontation.相互排斥 mutual exclusion
克服自然的屏障和隔阂 remove natural barriers and overcome physical isolation
交融 interaction
“长江后浪推前浪，世上新人换旧人。”
As an old Chinese saying goes: “As in the Yangtze River where the waves behind drive on those before, so a new generation always excels the last one.”
青年人有着蓬勃向上的生命活力和无穷的创造力。
They are full of vitality, new ideas and creativity.
第五篇：耶鲁 –公开课《心理学导论》笔记-13.人类的差异
耶鲁 –公开课《心理学导论》笔记
13.人类的差异
人们如何不同，及人类差异的不同理论 人们之间产生差异的原因
人们如何不同？
归根结底，人类所有差异源于两大因素：一是人格（intelligence？），二是智力；
描述人格的一种方法：通过人和人在应对世界的风格中体现，尤其是与他人打交道的方式........我们在说人格的时候，实际上也在说其他的东西，我们在说一种稳定的特性，不受环境和时间左右。我们如何科学的描述人格的差异？
任何好的评估必须满足两个条件
一个是可信度（reliability），这意味着没有评估错误...如何看待可信度？一个简单的方法：如果你在不同的时间测试同一个人，得出的结论是一样的，那么这个测试就是可信的。也就是说，可信意味着不以
时间为转移...有效性和可信度不同，有效性是指测试评估的是所期望评估的东西......生活中不乏有人格测试，你随处可以做，包括在网上测试........人格差异：“The big five” 理论
即当我们描述对方时，我们会用一些形容词（我们可以使用成千上万的形容词），但是从根本上说，我们是从五大维度来描述的。这意味着用一个心理学测试来评估某人时，人格方面的...如果是一个不错的测试，当我们和其他人交流时，这是我们感兴趣的五个方面。
神经性(N)VS情绪稳定性忧心忡忡还是心如止水？ 外倾性（E）VS内倾性开放性（O）VS封闭性宜人性（A）直率，友好或者讨厌，粗鲁，自私？
有责任心（C）VS不负责任细心，可靠或者粗心，不可靠？
“Ocean”简称为，海洋。每个因素的开头字母....这个理论被很多观察确认：
你在责任心维度上处于什么位置 ？这和你对配偶的忠诚度相关；开放性，和你跳槽的可能性相关；
外向的人，较多的直视人的眼睛，有更多性伴侣；
你在五个维度中所处的位置，似乎能反映真实的世界。
智力差异
我们如何定义智力？
采访了很多专家，智力包括抽象思维能力，解决问题和获取知识的能力-----这是聪明的关键所在；一些人说到，记忆力、心理速度、语言能力、数学思维、心理速度、知识以及创新能力.....所有都是衡量智力的标准......我集中讨论课本中的有些观点：
1.斯皮尔曼：智力分为 G 类和 S 类，S 是指特定测试的能力，G代表一种普遍性（General）的智力因素；
2.现代测试：适用于大人小孩的韦克斯勒智力测验——平均值： 100
约68%的人位于85-115之间，95%的人位于70和130之间。
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