自闭症专题:行为篇(一)特征及问题

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第一篇:自闭症专题:行为篇(一)特征及问题

自闭症专题:行为篇

(一)特征及问题

行为特征

对外界的反应异常

o 自闭症学生对外界的反应异常。他们可能对声音、光线和触觉反应过份冷淡或敏感。这些行为都妨碍了他们留意周围的事物,影响正常学习。较为被动

o 自闭症学生一般都较被动及容易分心。在学校里,往往需要别人详细的指示和协助才晓得表达自己的要求或作出适当的响应。容易对事物产生恐惧

o 部分自闭症学生会对一些普通的事物产生恐惧,例如听到某些声音便会大叫,看到某种东西便会十分惧怕。然而对真正有危险的事物的警觉性却不大。未能遵守规则

o 自闭症学生很多时都未能如一般学生透过观察来掌握玩游戏的技巧。他们在游戏时往往不懂得遵守游戏规则,所以较少参与集体游戏。不恰当的行为

o 自闭症学生往往需要不断的提示,才能掌握在不同情境的恰当行为。例如自闭症学生有时会鲁莽地公开指正别人的错处。自我伤害或破坏的行为

o 一般自闭症学生都不会主动伤害或破坏事物。但由于他们有沟通和人际关系的障碍,再加上一些固执的行为,因而可能当他们坚持要做某些事情而遭受别人阻止时,或被要求做一些他们不能处理的事情时,他们便会做出一些破坏或自我伤害的行为。

处理不安情绪

自闭症学生除了在适应课程上有困难,在课堂内外的活动也会因为程序上的调动,或环境上的改变而令他们感到不安和紧张,产生适应上的问题。以下是处理学生情绪不安的常用方法:

让学生先观察其它同学进行有关活动,并从旁加以描述和解释。预先向学生说明将会出现的改变,如有需要,重复这项预告数次,每次相隔数分钟。若转变较大,部分预告可在学生家中进行,以便与老师配合,让学生有充分的心理准备

年纪较大的学生,可利用他们的喜好作为奖励,藉以引导他们尝试新的事物。透过角色扮演,与学生预先练习面对改变后的情况。

在学生极度不安时,可把他们带离现场。尝试让他们回答一些简短的问题,以及给予他们一些个人空间,以纾缓他们不安的情绪。告诉学生「冷静点」,「慢慢来,深呼吸」。

避免追问学生为甚么感到不安,因为可能连他们自己也不知道原因。避免重复地要求学生停止在不安时作出的行为,例如「不可以打人」或「不可以大叫」。尝试教导学生作出一些较正面的行为,例如「请你坐下」和「请把手放在桌上」等。了解行为问题

自闭症学生的行为问题其实是与他们先天的发展障碍息息相关的。这些障碍导致他们的行为表现往往与别不同,令人费解。如果明白他们的行为是由于一些隐藏的障碍,便能够体谅他们的窘境。

一些学者认为,自闭症学生有一套与别不同的「文化」,他们很难理解我们日常沟通方法。他们好像有自己的语言,需要别人来诠释。以下是自闭症学生的典型障碍和可能出现的行为表现:

教师必须明白及体谅自闭症学生的障碍,才较容易应付他们的行为问题。自闭症学生的行为问题,其实是上述核心障碍的表征。解决了一个表征行为问题后,另一个表征行为又可能会出现。教师宜灵活运用各种方法尝试减低学生面对的障碍,但无须因为行为问题不断出现而感到气馁。处理行为问题

集思广益

o 常言道:『一人计短,二人计长。』与其它教师、学生辅导主任/教师、学校社工、家长、心理学家或其它专业人士商谈有关问题,往往会令你有所启发,也可能会帮助你订立一个更好的计划。发掘专长

o 我们的注意力往往会放在学生的问题行为上,因而忽略了他们的专长、能力和其它方面的才干。随之而来的,便是一连串的焦虑、忿怨和担忧,甚至对问题的了解也有偏差,令介入工作更难顺利进行。因此,老师应在问题行为开始妨碍教学时,尝试透过发掘学生的专长、兴趣、喜好和能力,例如记忆力强和拼字能力较佳,从中加以鼓励,使学生能有更多正面的行为。鉴定问题

o 透过对行为的描述来鉴定问题会较为清晰,对介入工作亦较有帮助。对行为的描述越具体和仔细,便越能准确地反映问题所在。培育「替代行为」

o 对于处理自闭症学生的问题行为,可采用「替代行为」策略。「替代行为」是以正面的手法鼓励自闭症学生作出其它行为,藉以代替有问题的行为,这种做法较直接阻止问题行为更为有效。先考虑自闭症学生的专长、兴趣、能力和喜好,尝试以他们喜好的事物作为奖励,引导他们以适当的「替代行为」来表达自己。有意义的奖励

o 拣选出对学生最具影响力的事物,作为奖励。奖励如要奏效,必须让学生明白个中的意义,并知道所得的奖励是可靠和可预计的。循序渐进

o 自闭症学生的固执,往往令他们难于适应转变。因此,要改变他们的行为,最好是循序渐进。例如,小明每逢集会时间都会尖叫,教师可以先尝试找出小明尖叫的原因,例如礼堂的人数众多而为小明带来压迫感。教师初时每逢集会时间可陪同小明在礼堂外远处看书。过了一段日子之后,教师逐渐拉近学生与礼堂入口的距离,直到小明能安坐于礼堂内的边缘。

第二篇:自闭症儿童行为问题调查表

自闭症儿童行为问题调查表

儿童姓名;

出生年月;

性别;

填答說明:

一、出現頻率:指該行為出現的頻繁程度

二、表現強度:指該行為出現時的強烈程度及造 成困扰的强度

0:從未,從未發生 成困擾的程度

1:每月,一個月發生幾次 1:和緩,不會造成困擾 2:每週,一週發生幾次 2:強烈,會造成若干困擾 3:每日,一天發生幾次 3:極強,會造成很大困擾 4:每時,一小時發生幾次

一﹑攻擊性和破壞性的行為: 出现频率 表现强度 1.向人吐口水------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 2.推人﹐抓人﹐捏人------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.踢人﹐打人,咬人------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.用東西丟人------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.用東西攻擊別人--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.擺出恫嚇的姿態--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.用粗話罵人------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.撕破自己的衣服--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.撕破別人的衣服--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.破壞家具、物品-----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 11.亂摔東西-----------------------------0 1 2 3 4 1 2

3二、不服從、不合作的行為:

1.給他指令他就會發脾氣--------------0 1 2 3 4 1 2 3 2.對指令或交代的事漠不關心----------0 1 2 3 4 1 2 3 3.拒絕從事指定的工作或功課----------0 1 2 3 4 1 2 3 4.遲疑或拖延指定的工作或功課--------0 1 2 3 4 1 2 3 5.在指定的時間內未回到原來的地方----0 1 2 3 4 1 2 3 6.未經許可擅自離開座位或工作崗位----0 1 2 3 4 1 2 3 7.擅自離開團體活動------------------0 1 2 3 4 1 2

3三、不適當的社會行為:

1.未經允許動用或拿走別人的東西------0 1 2 3 4 1 2 3 2.說謊------------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.取笑別人--------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.重複問人同樣的問題----------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.作弄別人--------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.陷害別人---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.妨礙別人的工作﹐功課﹐或活動--------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.把電視或收音機開得太大聲------------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.靠近人、盯著人看或瞄人--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.丟掉別人的東西----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 11.身體一被別人碰觸就會高聲尖叫--------------0 1 2 3 4 1 2 3 12.隨便擁抱或觸摸別人的身體------------------0 1 2 3 4 1 2 3 13.親吻或舔﹑聞別人---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 14.向人糾纏而不讓人離開----------------------0 1 2 3 4 1 2

3四﹑退縮

1.坐在或站在同一個地方很長一段時間-----0 1 2 3 4 1 2 3 2.不喜歡和別人接觸--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.對四周情況不關心--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.很難建立人際關係--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.眼光少和人接觸----------------------0 1 2 3 4 1 2 3

五﹑固執或重複的行為舉止:

1.無故傻笑----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 2.自言自語或不斷重複一些字或一些話----0 1 2 3 4 1 2 3 3.發出惱人的怪聲----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.尖叫-0 1 2 3 4 1 2 3 5.擺動身體的某一部位(如幌手﹑搖身體﹑幌頭)0 1 2 3 4 1 2 3 6.敲打臉 0 1 2 3 4 1 2 3 7.來回踱步-----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.把頭傾向一邊-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.吸手指或舔身體-----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.走固定路線或坐固定座位------------------0 1 2 3 4 1 2 3 11.堅持東西的擺放位置或方式----------------0 1 2 3 4 1 2 3 12.堅持按一定的方式或程序做事--------------0 1 2 3 4 1 2 3 13.手上玩弄或身上配掛特定東西﹐不輕易離手(離身)0 1 2 3 4 1 2 3

六﹑怪異的行為:

1.隨便脫掉衣服﹑鞋襪--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 2.玩弄自己的口水------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.玩弄自己的大小便----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.磨牙出聲------------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.隨地吐痰、吐口水----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.咬嚼自己的衣服或其他東西--------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.把東西放入口中------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.從馬桶中喝水--------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.不斷的跑跳----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.不斷的變換動作和姿態--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 11.在他人面前觸摸生殖器--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 12.在公眾場所觸摸生殖器--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 13.用力跺腳﹐關門--------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 14.在地上打滾------------------------------0 1 2 3 4 1 2

3七﹑自我傷害的行為:

1.咬自己的手﹑指甲等身體部位----------0 1 2 3 4 1 2 3 2.打自己的頭或身體---------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.用頭或身體碰撞東西-------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.拉、拔頭髮---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.抓﹑扣皮膚---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.用手指壓眼睛-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.把東西塞入耳朵﹐鼻子-----------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.故意嘔吐或玩弄嘔吐的東西-------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.不停的喝水---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.吃下或喝下危險或不能食用的東西----------0 1 2 3 4 1 2 3 11.吸進大量空氣----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3

八﹑情緒不穩:

1.沒有明顯理由的情緒變化很大﹐喜怒無常-0 1 2 3 4 1 2 3 2.睡覺時會驚叫哭泣---------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.沒有明顯的理由就哭泣-----------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.難以控制情緒-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.容易緊張不安-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.容易發脾氣---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.容易興奮過度-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3

九、請就上述八大項問題行為中,每大項選出三個最想改善的行為,將其號碼填在下表中 最想改善 次想改善 第三想改善

攻擊性和破壞性的行為 不服從、不合作的行為 不適當的社會行为 退縮

固執或重複的行為舉止 怪異的行為

自我傷害的行為:

情緒不穩

第三篇:自闭症行为教学

语言表达能力

【初

级】

1、模仿单音

2、模仿叠音

3、模仿双字词

4、仿说词语

5、仿说短句

6、听到“你想要什么?”时指出所需物品。

7、在有愿望时指出所需物品。

8、表达物品的名称和声音。

9、用声音说出想要的东西。

10、完整回答特指问句。

11、说出身体各部位的名称。

12、用“是/不是”表达(或动作)想要或不想要的东西。

13、叫出熟悉的人名。

14、各种打招呼。

15、回答社会性问题。

16、说出图片中的动词,其它及自己。

17、说出物体的功能。

18、根据功能说出身体各部位。

19、以功能为基础叫出一个物体的名字。20、说出方位。

【中

级】

1、在听到“你想要什么?”时用一句话表达出想要的东西。

2、回答一般问句

3、回答是非问句

4、回答选择问句

5、在想要东西时能自发地说出要求。(一句话)

6、在一段距离外叫父母。

7、说出地方。

8、说出情绪。

9、说出职业。

10、说出形容词。

11、使用简单句:“这是┄┄” “我看见┄┄” “我有┄┄”。

12、交换信息:“我有┄┄” “我看见┄┄”

13、在被问到不认识的东西时,用“我不知道”回答。

14、用“这是什么?”“┄┄在哪里?”提问。

15、说出介词。

16、说出代词。

17、回答一般常识问题。

18、用一句话描述图片。

19、用几个形容词描述物品。20、回答“┄┄在哪里?”

21、说出房间中的物品名称。

22、说出房间的功能。

23、说出社会辅助人员的功能。

24、说出一个物品所属的类别。

25、说出一类物品所包含的东西名称。

26、不用形容词描述事物。

27、使用正确的动词。

28、回答“什么时候┄┄”的问题。

29、描述图片的顺序。

【高

级】

1、回忆刚发生过的事情。

2、转述一个信息。

3、用娃娃做角色游戏。

4、寻求帮助。

5、提供帮助。

6、说出一个所描述的人,地方或事物名称。

7、说出一个只能看见一部分的物体名称。

8、回答关于一个短故事的问题。

9、回答关于一个话题的提问。

10、按指令问或说。

11、区别什么时候问问题,什么时候回答信息。

12、描述怎样做一件事情。

13、指认不属于(属性,类别)的,并说明原因

14、复述一个故事。

15、回忆过去的事。

16、描述一个话题。

17、与玩偶进行角色扮演

18、讲述自己的事情。

19、表达出困惑并寻求答案。20、问一个问题并复述答案。

21、听一个交谈并回答有关谈话的问题。

22、对评价的认识。

23、进一步回答一般常识问题。

24、描述事物之间的相同之处和不同之处。

25、回答“哪个┄”问题。

26、在给出一个不十分清楚的信息后用“什么”提问。

27、给人,地点,物品下定义

【抽象语言】

1、回答“为什么”的问题。

2、回答“如果”问题。

3、对一句话做出逻辑的完成。

4、出一张图片中不寻常的地方。

5、知道故事/谈话的主题。

6、说出预测的话。

7、说出人物之间的关系

8、当被提供模糊信息时,提问题

9、说出另一个人的看法。

10、提供解释,作出详解。

学业能力

【初

级】 1.类别物品。A.意义相同的物品。B.意义相同的卡片。C.物品与卡片的类比。D.卡片与物体的类比。E.颜色 形状 字母 数字 F.意义不同的物品。

G.物品之间的联系。2.独立完成简单的活动。3.区分颜色。4.区分形状。5.区分字母。6.区分数字。7.唱数。8.点数。【中

级】

1.从同一个类别中比较物品。2.说出各种物品的数量。3.数与物相对应。4.比较不同数量的物品。5.比较上面与下面的字母。6.比较相同字或词。7.区别多和少。8.排列数字和字母。9.仿写字母和数字。10 认识手写的名称。11 画简单的画。12 写名字。13 粘/贴。14 用剪刀剪。15 在边界内涂颜色。

【高

级】

1.讲解人 地方和事物。

2.对比物体与文字

文字与物体。3.阅读常见词。4.识读字母。

5.说出用一个字母开头的单词。6.说第一个

中间的和最后的音节。7.拼出简单词。8.说出词的意义。9.比较简单的同意词。

10.比较时间关系。11.识别常见的数字。12.根据记忆写下简单的词。13.个位数加减法。

【阅读能力】 1.等待顺序。

2.在观看后做出新的反应。3.根据集体指令。4.在集体中交换社会信息。5.在集体中唱儿童歌曲。6.被叫到后有反应。7.提问时举手。

8.听讲故事,然后回答有关故事的提问。9.表演和讲述。

精细动作

【初级】

1、用掌心抓握物品

2、用双手把玩物品

3、用拇指、食指和中指抓握物品

4、摇晃玩具

5、推动玩具车

6、拉绳

7、伸手入容器中取物

8、积木互击

9、把物品放入大容器中

10、瓶中取小粒食物

11、一只手拿2块积木

12、用拇指和食指捡拾物品

13、把小物件放入小瓶中

14、用食指按动玩具开关

15、打开盖子

16、双手拆玩具

17、套圈

18、叠起2块积木

19、从洞板中拿出小柱子 20、用掌心握笔

21、自己握笔在纸上涂鸦

22、把形状块插入形状板

23、仿画竖线 【中级】

1、标准位置敲打物品

2、逐页翻书

3、扭动玩具发条

4、双手拼装玩具

5、拧开瓶盖

6、叠起7块积木

7、穿中号的珠子

8、仿画圆形

9、用刀切开橡皮泥

10、拉开或套上笔套

11、剪纸

12、叠起10块积木

13、穿小号的珠子

14、穿鞋带

15、将小珠子放进小瓶里

16、解扣子

17、用拇指、食指和中指握笔

18、仿画十字

19、在指定范围内画直线 20、把橡皮泥搓成条状

21、用胶棒贴配对图形

22、盖印章画

23、剪断纸条

24、系扣子

【高级】

1、快速对指

2、折纸

3、仿画正方形

4、连线

5、双手拼装较紧较小玩具

6、穿洞板

7、穿微型的珠子

8、在指定范围内画曲线

9、描画曲线

10、线内涂色

11、延直线剪纸

12、剪圆形

13、剪正方形

14、用橡皮擦掉格子内字体

15、把纸张放进文件袋内

16、抄写文字

17、剪复杂图形

18、用直尺划线10cm

19、制胶泥碗

20、绘画一个完整的人形

【绘画能力发展的阶梯】

1、握笔在纸上画杂乱线。

2、正确握笔在纸上涂鸦。(食指、中指、拇指握笔,小鱼际贴着桌面作为支点)

3、正确握笔在边界内均匀涂色。

宽边界→窄边界;图形:小→大;□→梯形→△→〇→实物图形 为了使孩子具有成就感,家长可以把边界先描出来,再让孩子涂满。

4、仿涂。

分颜色仿涂和位置仿涂。

几何图形→实物图形;两种颜色→多种颜色

5、按要求涂颜色

6、画:线→直线几何图形→圆形→曲线几何形→外形→实物图形→情景构图

7、图形补充完整。

8、独立绘画。

9、按要求绘画。可以根据口语、文字要求绘画。

10、命题画。

11、创意画。【书写能力】

1、前三步同绘画能力。

2、区域内画线→走迷宫。

图形:大→小;图距:近→远、宽→窄;途径:简单→复杂

3、点连线。

两点连线→多点连线;点距:近→远;直线→曲线;按数字的顺序连线

4、点连图形。几何图形→实物图形

5、描红。

笔画→阿拉伯数字→汉字

6、独立书写。(按笔顺写,笔画由少到多)

7、按要求书写。

需具备的基础动作能力

1.大臂能够旋转,具有一定的力量。

2.手腕具备灵活的动作能力,具有一定的力量。3.手指动作灵活,手部力量 能够协调运用。

常见问题

1.坐姿不正确。2.不会正确握笔。3.涂色时没有边界感。

4.涂色时涂得不均匀,只涂一个地方,能把纸涂漏。5.眼睛不看着涂。6.比例不准确。【泥工】

1、让孩子认识橡皮泥(软的)

2、让孩子有玩泥的意愿

3、攥泥:要四指、大拇指合起来

4、团球:双手一起换着团

5、捏泥:练习手指力量,手指捏泥

6、搓长

7、搓圆(搓长、搓圆时可放在桌上或手心里搓)

8、压扁:要用掌心去压

9、压坑:要用物品或手指压

10、捏尖:用大拇指和食指去对捏

11、使用工具去塑造型

12、一块泥塑造一个简单的造型,分两种: 1)仿捏(一步一步教)2)听指令捏、做

13、组合平面的造型

14、组合泥块完成立体的造型 【折纸】 基础动作: 正确拿纸:左右手的拇指在下,其余四指在上捏住纸 2正确翻纸 3转纸

阶梯: 1 压平2 会任意折 3模仿对折

1)边对边;角对角 2)角对边或边对角 4模仿对折两步 5模仿对折两步以上 6仿折简单造型 7独立折简单造型 8仿折组合平面造型 9独立折组合平面造型 10仿折立体造型

11独立折立体造型 完成动作的步骤: 1 把纸放好 2眼睛看着纸 3 双手正确拿纸 按要求双手捏住纸从下往上折,把边或角对齐 5对齐后左手按住纸右手把纸压平注意:

在折纸的过程中,教孩子认识边和角,纸的正反面,认识中心线和中点 【仿搭积木】

1.局部仿搭:先分清你的、我的、各有各的 先拿一块“拿一样的/”“跟我搭一样的”; 老师搭一块,孩子搭一块。2.整体仿搭

1)2)老师先搭一个造型:“跟我搭一样的”; 按记忆仿搭

同样先搭一个造型,但马上就拆,训练孩子的视觉记忆

3.按图仿搭

1)2)4.游戏

目的:练习孩子的轮流等待能力

做法:俩人共同完成一个造型,你一块,我一块 注意事项: 积木要放在孩子顺手的一边 2 做仿搭时方向要完全一致 一开始使用有颜色的,而且颜色要区分开来,再到颜色相近的,最后到完全无颜色的 搭积木,不要一味地往上搭,也要横搭;有时还要含概方位上的一些问题 【穿珠子】

目的:训练孩子的双手控制、协调能力,训练孩子的注意力 1 大的硬线的珠子-——小的硬线的——更小的硬线的 2 大的软线的珠子——小的软线的——更小的软线的 3 局部仿穿珠子(我穿一个,你穿一个)4 整体仿穿(我穿好一个样品,你来仿穿)按颜色、穿按个数穿、按形状穿 5 按要求穿 6按规律穿 注意

1)珠子是从大的到小的,再到更小的; 2)是从粗到细。3)线从硬线到软线 4)从好拿的到不好拿的 【拼板】 1 选择单块的 要先按1:1的造型进行仿搭 缩小比例:按小的图形仿搭

注意:1)数量由要少到多

不要一下子把所有的都拿出来,要一个——两个——三个——四个等 2)由规则的到不规则的,由简单到复杂

3)换不同的方位给孩子,让孩子学会转方向,换方向

4)听指令放

5)训练孩子双手同时放 拼组合图形

注意:1)块数由少到多:

2)简单到复杂 按几何形往里放东西

1)2)

【插棍】 目的:手眼协调 1按颜色

2学会横插,竖插 3按图仿插 3 做数学 4 推理 【剪贴能力】

1练习撕纸(正确的撕纸方式:左右手拿纸前后撕)2 会开合剪刀,任意剪纸(练习纂拳打开),合比开要容易 3 学会连续的随意剪纸 4 沿线剪纸 线条从粗到细 线由短到长

从剪直线----弧线---直角----半圆 注意:

剪弧线时,注意方向,教孩子学会转纸

剪直角是为剪方形、梯形做基础,孩子要知道到角要停,学会转纸 剪半圆时要学会转纸,半圆是为圆做准备 5 剪贴几何图形

从方形----梯形----三角形----圆形

正常孩子48个月到57个月时会:圆形----方形---三角形 让孩子知道放 转方向,知道找 按照图案去拼

大的图形----小的图形,贴之前先对齐,然后在抹胶贴上 6 剪贴实物图形

正常儿童:

4岁

剪几何图形

5岁

剪花纹、叶子等实物图形

68个月

多数儿童在此学会剪贴

二 辅助

1、双手协调,目光跟着手走,要求看着剪

2、正确撕纸时,双手前后拿纸,前后撕;双手离近一点,不要离的太远,不要

3、双手左右撕纸;若手不会往里使劲,先要练习大臂向里旋转

4、正确拿剪刀,大拇指伸在一个洞里,食指、中指放在一个洞里(是为了孩子手劲大点),5、家长的食指放在剪刀中间,大拇指放在孩子大拇指的那个洞里,中指放在食

6、指的那个洞里,帮助孩子练习开合剪刀/连续剪

7、在剪拐弯的地方,提醒孩子在拐弯的地方停下来,右手拿剪刀,左手转纸

8、剪刀与纸要垂直

粗大动作

【初级】

1、坐姿双手离地,转动躯干

2、灵活爬行

3、臀部移动

4、坐位转圈

5、扶桌子由站转至坐地

6、手扶弹跳

7、坐矮凳上弯腰拣拾地上玩具

8、独自站立5秒

9、站立时能弯腰拣拾地上物品

10、爬上楼梯

11、爬下楼梯

12、坐姿站起

13、由蹲站起

14、站姿动作模仿

15、往前跌时做出向前踏步反应

16、往侧跌时做出向旁踏步反应

17、扶一手走

18、独自行走5步

19、双手抱大玩具向前行走 20、侧向行走

21、走直线

【中级】

1、往后跌时作出向后踏步反应

2、扶物上楼梯

3、扶物下楼梯

4、在15厘米宽的平衡木上交替行走

5、两步上一级楼梯(不扶物)

6、两步下一级楼梯(不扶物)

7、原地跳,双脚离地5 cm

8、向前跳10cm

9、站在楼梯或台阶上往下跳

10、站立推球至1.5m远处

11、单手端半杯水步行3米

12、向前踢球1米

13、单脚站5秒

14、一步上一级楼梯

15、一步下一级楼梯

16、踮脚走10步

17、在平地上倒退走直线5步

18、跳上高5cm的台阶

19、单手推网球至1.8m远宽40cm的球门内 20、双手端盛物托盘步行3米

21、单手-手过肩向前抛球1.2m

22、垂直挥拍击中吊球

23、横向挥拍击中吊球

24、踢球至距离1.8米远、宽70厘米的目标

25、双手接自1.5米远处抛来的球

【高级】

1、单脚站10秒左右轮流

2、脚尖站8秒

3、脚尖贴脚后跟走3米

4、脚后跟行走3米

5、跳过高度及膝的栏杆

6、左右跳3次

7、向前跨跳一步

8、连续跨马跃步10步

9、连续侧滑步3米

10、连续单脚跳8次 11、5秒内在3米距离内来回跑

12、桌上推球10次

13、双手-手过肩向前抛球1.2m

14、双手向下抛球至1.5m远处的目标

15、单手向下抛球至1.2m远处的目标

16、单手-手过肩抛口袋至3米远2米宽目标

17、双手过肩抛球至1.5m远的目标

18、跑向球,踢固定球

19、双手接自1.5米远处地上弹回来的球 20、单脚站一边6秒,一边3秒

21、连续向后跳10次

22、用球拍向前发球1.5m

23、扔球后接弹起的球

24、双手连续向下拍球

25、单手连续拍球3次

26、左右手轮流向上拍气球4次

感知觉

【视觉】

初始

1、注视光线刺激

2、注视颜色刺激

3、灵活追视

4、追视飘动物体

5、追视快速运动物体

中级

1、辨别熟悉人物的面孔(爸爸、妈妈)

2、辨认自己的影像

3、辨认常见物品

4、辨认一种颜色

5、辨认两种颜色

6、找出两种不同的颜色

7、找出图形拼块的正确位置

8、找出动物拼块的正确位置

9、完成物品拼板10、11、12、完成动物拼图 颜色积木配对 杯下寻物

高级

1、对图画感兴趣

2、表现出使用惯用眼

【听觉】

1、母亲叫名有反应

2、对突发声作出反应

3、听到两侧或身后响声头会转向声源

4、注意声音

5、专心聆听音叉响声

6、专心聆听秒表

7、别人叫自己名字时会作出反应,而对其它名字则没有反应

8、聆听响板声及转向声源

9、聆听哨子声及转向声源

10、聆听摇铃声及转向声源

11、分辨声音的长、短、强、弱、快、慢

12、分辨生活中和自然界的各种声音

13、辨听常见的乐器声

14、分辨两种以上的铃声或节奏音

【触觉】

1、对东西碰撞身体时作出适当的反应

2、对三种不同触觉刺激做出反应

3、对自己的衣服湿了有反应

4、凭触觉配对物品

5、凭触觉挑选常见物品

6、凭触觉区分轻重

7、触摸物体的形状

8、凭触觉区分干湿

9、触摸物体按大小排列

10、触摸物体按轻重排列

【味觉】

1、对三种不同味道作出反应

2、分辨酸甜味道

3、分辨咸苦味道

4、分辨食物的冷热

5、辨别各种味道的浓和淡(如:甜味)

6、辨别食物的软硬和滑粗

7、识别混合食物的味道

【嗅觉】

1、对三种不同气味作出反应

2、分辨香臭气味

3、依气味配对

4、根据气味找出或说出常见的食物

5、根据气味说出两种水果的名称

生活自理

【进食】

1.吸允奶瓶里的液体 2.吃汤勺里的食物 3.喝汤勺里的水或饮料 4.用吸管喝饮料 5.咀嚼软的固体食物 6.用手指把食物放进口中 7.咀嚼硬的固体食物 8.用汤勺进食 9.用叉子取食物 10.把食物扒入口中 11.用刀切软的食物 12.将饮料从小水壶里倒出来 13.用筷子夹食物 14.撕开食物的包装袋

【如厕】

1.如厕前以手势或动作.声音表示如厕需要 2.坐便盆如厕 3.主动说出如厕的需要 4.主动到厕所里排尿、排便 5.如厕前自己拉下裤子或内裤 6.如厕后自己拉上裤子或内裤

7.如厕后自己洗手 8.分辨男女厕所的符号

9.大便后,撕下所需的卫生纸,叠好 10.大便后用卫生纸清洁干净,冲掉

【穿衣】

1.将脱到脚掌部的袜子完全脱掉 2.推脱鞋子 3.脱拉袜子 4.脱下长裤 5.脱外套或衬衫 6.拉开拉链 7.解开大纽扣 8.穿鞋子 9.穿长裤 10.穿外套或衬衫 11.扣合大纽扣 12.脱T-衫 13.穿T-衫

14.穿有脚后跟的袜子 15.拉合拉链

【梳洗】 1.用毛巾擦嘴 2.用毛巾擦手 3.洗手后会擦干 4.用牙刷粗略的刷牙 5.用清水漱口 6.用肥皂洗手 7.用毛巾仔细擦脸 8.用挤有牙膏的牙刷刷牙 9.拧干湿毛巾 10.洗毛巾 11.洗脸 12.自己洗澡

13.自己用梳子将头发梳理整齐

【睡眠】 1.睡觉规律 2.安静入睡 3.睡觉安稳 4.睡觉不尿床

【家居】

1.将自己的玩具放在固定位置 2.将鞋、袜放在平时的指定位置

3.将自己的物品挂在指定位置 4.将门关上 5.开关电灯 6.扭动门把手开门 7.将外套挂在衣架上 8.能够拿钥匙开锁 9.饭前摆放餐具

10.饭后收拾碗筷,将碗碟分别放好 11.洗碗

情绪与行为

【初

级】 依附情绪行为

1、回应行为反应

2、对成人的行为作出反应 情绪理解

1、情绪识别

2、分辨成人的语气 情绪表达与调节

1、表达情绪

2、用行动表达正面情绪

3、用行动表达负面情绪 关系与情感

1、物品运用

a.对镜子中自己的影像有反应

2、社会反应

a.目光接触

b.对训练者声音的反应 对物品的兴趣

1、运用物品及身体

a.对绳子的反应

b.单独玩耍

c.有5秒的专注力

感觉偏好

1、听觉

a.对哨子声的反应

b.对摇铃声音的反应

2、触觉

a.对被挠痒的反应

【中

级】 依附情绪行为

1、依恋情绪行为

a.与照顾者分离时的反应

情绪理解

1、情绪识别

a.理解成人的表情

情绪表达与调节

1、表达情绪

a.用语言表达正面情绪

b.用语言表达负面情绪

2、调节情绪

a.调节正面情绪

b.调节负面情绪

关系与情感

1、接纳亲近

a.对身体接触的反应

2、引发社交沟通

a.用行动向训练者求助

3、社交反应

a.对人有情感

b.对恐惧的反应

对物品的兴趣

1、运用物品及身体

a.探索周围的环境 感觉偏好

1、听觉

a.听觉的灵敏度

2、触觉

a.对轻掐的反应

【高

级】 情绪理解

1、回应他人 a.安慰别人

b.帮助别人

情绪表达与调节

1、调节情绪

a.忍受挫折,寻求帮助

b.所需要求得不到满足时可忍受

关系与情感

1、引发社交沟通 a.用语言向训练者求助

2、社会反应

b.察觉训练者的存在 c.与训练者合作

d.对社交奖励的反应

3、适应转变

a.对干扰的忍耐力 感觉偏好

1、触觉

a.对质感的兴趣

2、味觉

a.对味觉的兴趣

3、嗅觉

a.对嗅觉的兴趣 特殊行为

1、特殊反应

a.不会过分活跃或过分安静

b.不会情绪不稳,波动过大

c.不会对自己、别人或物品作出伤害或攻击。

d.没有不服从或不合理行为

2、特殊习惯

a.没有固执或重复的行为

b.不会进行一些没有明显意义的古怪行为或动作

c.不会对某些话题或事物有狭隘或过分强烈的兴趣

d.不会鹦鹉学舌的说话

社会交往

【初级】

一、社交前基本能力1、2、3、4、5、6、7、8、9、追视在眼前移动的人 与人3米距离内身体接触 允许熟悉的人碰触自己的身体 允许陌生人接近他的身体 能安静坐5秒钟 辨别声源的方向

辨别2种不同物品发出的声音 察觉到运动中的物体 认识镜子里的自己

10、能耐心的做一件事如:涂色、拼板

二、社交技能1、2、3、4、5、1、2、3、4、5、【中级】

一、社交前基本能力1、2、3、4、5、6、7、8、9、二、社交技能1、2、3、4、5、主动以微笑或拥抱表示对他人的喜爱 拿自己想要的东西时会请求帮助 能回应陌生人的问话

可与他人分享一件事情(共同注意)看懂常见的肢体语言 对别人的注意给与回应 会模仿大人作出简单事情 安静坐10秒钟以上

能辨听5种不同物品发出的声音 观察到静止物体的存在 观察事物的变化 认识自己的衣服

知道并回答自己的年龄、姓名 知道并回答父母的姓名 用微笑回应别人

用微笑或声音引发照顾者的反应 对陌生环境及陌生人的反应

看懂简单的肢体语言“给我”“抱抱” 可与他人分享食物与玩具 对别人的问候表示惊讶

用微笑回应别人的问候(你好)用“好”回应别人的问候(你好)亲人离开时,哭着双臂前伸或迈步追赶 拿到别人给的东西会双手作揖表示感谢

三、社交礼仪

10、能专注听一段话并取出相应卡片

三、社交礼仪1、2、3、4、5、6、7、8、【高级】

一、社交前的基本能力1、2、3、4、5、6、7、8、9、与人交流时有目光对视 能正确操弄物品

能独立安静的坐一段时间 能分辨出熟悉人的声音 观察并说出两个物体的异同 知道并回答家庭住址及电话 能评价物品或行为

能控制自己,执行“不准

---------”的指令 能专心听故事扮演角色 用“**好”回应别人的问候(你好)握手表达问候

用“早上好”“晚上好”回应别人问候 被动介绍自己(回答别人对自己的提问)亲人离开时亲吻她的脸表示再见 亲人离开时说“拜拜”表现出不情愿 用“**再见”回应电话告别 拿到别人给的东西会说“谢谢**”

10、能独立与小朋友一起玩5分钟

二、社交技巧1、2、3、4、5、1、2、3、4、5、6、在集体游戏中可以玩一段时间 与人简单交谈,维持谈话 在生活中能会轮流、等待 能对有动机的事主动提出请求 会运用一些简单的肢体语言 用“**好”问候并握手

远距离时,用“**好”问候并挥手 主动自我介绍“**好,我叫***”

亲人离开时会挥手说拜拜,并提出某些要求

电话告别时会说再见并以亲电话代替亲**,或者表达想念 弄坏别人的东西会主动说“对不起”

三、社交礼仪7、8、会口头称赞别人做得好或通过动作称赞别人 能婉转的说出别人的不足

自我意识

【初级】

1、独自玩玩具、看画书;

2、能指认出相片中的自己;

3、在数件物品中找出自己的东西,如找出自己的被子喝水,找出自己的鞋子穿上等;

4、把眼睛、鼻子、耳朵画在正确的位置上;

5、能画有五官、四肢、身体的人体画;

6、对镜子笑、凝望或身手触摸镜子中的影象;

7、分清自己的东西物件并区分出爸爸的妈妈的等。

【中级】

1、能正确说出自己的家在哪里、自己的年龄、自己的性别、自己喜欢吃/玩/喝的东西;

2、给自己画像,帮助孩子认识自己的体貌特点;

3、知道自己的名字;

4、对着镜子描述自己在镜子中的影象;

5、对照着自己描述别人的形象;

6、当大人问道“谁最乖/棒”时回答“我最乖/棒”;

7、跟别人分享自己喜欢吃、玩的东西;

8、别人抢、拿自己的东西时会保护;

9、完成一件事情后当别人问起“是谁干的?”能回答“是我做的”;

10、会夸耀自己的物品比别人漂亮,自己的东西比别人的好吃等;

11、对比优缺点:如,小兔子和小乌龟,小兔子跑的快小乌龟会游泳;客车和小轿车,客车拉的人多,小轿车舒服和快;

12、参与竞争游戏,明白“我赢了!”;

13、知道自己在家里、学校的身份或角色;

14、知道自己与其他人之间的关系;

15、了解自己在日常生活中的责任;

16、能对自己进行评价(我是一个什么样的人);

17、能对他人进行评价(找找他的优/缺点);

18、能做力所能及的事情,认识自己的能力;

19、“我做什么?”培养孩子的责任意识;

20、明白“我需要等一会”,训练孩子的自我控制能力;

21、客人来了,让孩子参与接待,并得到客人的评价。

【高级】

1、在生活中能做到自我控制;

2、能自我欣赏,体验成就感与自信心;

3、能辨别是非,知道该做什么就做什么;

4、“我要当—”,对角色期待,能为实现目标进行自我调节。

第四篇:自闭症的表现特征

儿童自闭症是一种儿童时期的高发病之一,在医学上被称为孤独症,孤独症患者顾名思义就是表现为整天沉浸在自己的世界,不愿意与别人交流严重的还会引起社会交流的障碍。有的父母忙于工作没有及时的发现孩子患上了自闭症,导致自己的孩子患病越来越严重。专家告诉我们我们治疗自闭症不仅要发现的早,更重要的是要找到合适健康的方法去医治。

北京那个医院看孤独症很多家长不了解自闭症的表现,北京金童医院专家为您解读心中的疑惑,可以早点让您发现自闭症的表现所在。

1、感觉异常:小孩自闭症表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好等。

2、智力异常:70%左右的孤独症儿童智力落后,但这些儿童可能在某些方面具有较强能力,20%智力在正常范围,约10%智力超常,多数患儿记忆力较好,尤其是在机械记忆方面。

3、语言交流障碍:语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质。专家讲到:对于自闭症只要采用有效地治疗方法,及时的治疗,患者是可以治好的,随着科学的不断研究和探索,神经组织修复疗法治疗自闭症已经取得了理想的成绩,已经接受治疗患者不计其数,并且得到了临床的广泛应用。

4、社会交流障碍:一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。北京金童中医医院以大医精诚为怀,以救济苍生为任,凭借鲜明的专科特色、雄厚的技术力量、优质的专家资源、高端的医疗设备、先进的管理模式和周到的服务理念,成为全国唯一集科研、教学、治疗为一体的中医儿童脑病权威诊疗机构,特别在中医儿科儿童抽动症、自闭症领域位列全国第一。与北京儿童医院、首都儿科研究所两大儿童医疗机构形成中西互补,构成北京地区儿科领域三足鼎立局面,为首都乃至全国儿童的健康成长保驾护航。多年的厚积薄发,金童团队走出了一条属于自己的专注之路、特色之路,阳光之路,为国内中医儿童脑病的研究与治疗树立了新的标准,并逐渐成长为中医儿科领域的黄金品牌。

第五篇:自闭症儿童行为分析

自闭症儿童行为分析

一、自闭症儿童行为:

1.社会交往障碍:大部分自闭症病儿婴幼儿期出现对人缺乏兴趣,母亲将其抱着喂奶时,他们不会将身体与母亲贴近,不会望着妈妈微笑,平常不注视父母的走动。6~7个月时还分不清亲人和陌生人,不会像正常小儿一样发出伊呀学语声,只是哭叫或显得特别安静。有的病儿即使1~2岁发育正常或基本正常,但起病以后表现有饥饿。疼痛或不舒服时,不会跑到父母身边寻求食物安慰,或只是拉着父母的手去取东西,而不会以言语或姿势来表示。这种病儿往往对父母离开或返回无动于衷,即使父母站在身边也会与之交往,更不会与父母对视,显得极其孤独。自闭症病儿也同样缺乏相互性社会交往,表现不与周围小朋友交往,更不可能建立友谊。

2.语言交流障碍:语言交流障碍在自闭症状中表现得较为显著,具体表现有以下几方面:(1)自闭症病儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的病儿可能会拉着大人的手走向他们想要的东西。缺乏相应的面部表情,常显得表情漠然,很少用点头、摇头、摆等以表示他们意愿。

(2)语言发育延迟或不发育:病儿常常表现为语言发育较同龄儿晚,有些甚至不发育。报道说,病儿约有一半保持缄默,仅以手势或其他形式表达要求。也有些病儿2~3岁前语言功能出现,以后逐渐减少甚至完全丧失。

(3)语言同内容,形式的异常:自闭儿即使语言存在,也同样有许多问题,比如:用脚尖走路。病儿往往不会主动与别人交谈,不会维持或提出问题,或者只会反复纠缠同一话题,而对别人的反应毫不在意。他们常常是在“对”人说话,而不是“与”人交谈,语言交流十分困难。刻板重复性语言及模仿性语言也较多见,和病儿谈话时他常只会重复你的讲话。也有的会在当时或隔一段时间以后模仿电视、收音机或别人说过的话。有些病儿表现为自言自语或哼哼唧唧,自得其乐。另外,自闭症病儿还可语音、语调、语速、语言节律及轻重音等方面的异常,讲出的话怪声怪气或平平淡淡,没感情色彩。有的病儿对人称代词常错用,把“你”说成“我”,或把“我”说成“他”等。

3.兴趣狭窄:坚持同一格式和仪式性强性行为(重复刻板行为)。

(1)兴趣狭窄和不寻常依恋行为:自闭症病儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣,尤其不会玩想象力的游戏,而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣,如车轮、瓶盖等圆的可旋的东西。有些病儿还对塑料袋、门锁、某些水果等产生依恋行为。比如有一个3岁女病儿整天抱着一块儿重2.5kg大红砖,连睡眠时也不肯放开,如硬将砖头拿开就烦躁,发脾气。这类病儿对有生命的东西产生依恋,是很少见的。他们常对物体的非主要特性感兴趣,如喜欢反复摸光滑的地面等。

(2)日常生活习惯不愿被改变:自闭症病儿对环境常常固执地要求一成不变,一旦发生变化就会焦虑不安。对日常生活习惯也是如此。如有些病儿只吃固定的食物,有些吃饭时要求坐固定的位置。有的还喜欢把玩具或物品排列成行,如被搞乱,变得痛苦或大发脾气。几乎所有的自闭症儿都拒绝学习或从事一新的活动。

(3)仪式性或强迫性行为:如扭曲或在面前弹弄手指,拍手。有些病儿花费很多时间沉湎于记忆天气预报、一些国家的首都、家庭成员的生日等。稍大的病儿常反复问同一个问题,和不可克制地去触弄或嗅闻一些物体。这种仪式性或强迫行为在智力正常的病儿中较常见。4.感觉和动作障碍:病儿对疼痛和外界刺激麻木。

如一个突然的声响在正常小儿会引起惊跳,而自闭症病儿则若无其事。给他们讲话,他们像聋子一样没有反应,很多父母就因为怀疑小儿“耳聋”而初次就诊。在病儿面前站个人,病儿好像没有看见,或只注意看对方的一双手或其它的某一部位。病儿常以摩擦、拍打、撞头、咬硬东西、摇晃或旋转身体等动作以引起自身感觉。病儿对某些刺激又会特别敏感,尤其对汽笛声、吸尘器声、狗吠声以及光线突然变化等异常过敏,常会引起惊恐或烦躁不安。有些病儿手指伤了不会叫痛,而对另行安排轻微的瘙痒却忍受不了。感觉麻木和过敏可在一个病儿身上同时存在。自闭症病儿都坐立不住,动个不停。常用脚尖走路或以跑代走,东张西望,眼神飘忽很难长时间集中注意力。还常伸颈,装腔作势做出些怪异姿势,有的病儿还莫名其妙地笑或哭。

5.智能和认知障碍

自闭症病儿的智能约有50%处于中度和重度低下水平(IQ低于49,)约25%为轻度低下水平(IQ为50~70),还有25%可保持正常。一般医院门诊所见的病儿多属于中度或重度,那些轻度或正常智力水平的病儿也许被认为只是脾气古怪,而不作为病态前医院就诊。不论病儿的智商是低还是高,其表现的主要症状均相似,只是智商低的病儿在社会交住和社会反应、刻板行为和自伤行为的程度上更为严重,癫痫发作也较多见。Rutter和Lackyer1967年对自闭症病儿的智商研究中发现自闭症病儿在应用操作、视觉空间技能、即时测验上较优,而在那些象征性、抽象思维和逻辑程序的测验上较差。其他认知缺陷表现在模仿、对口述词和手势的理解、灵活性。制订和应用规则上与智商相同的非自闭症儿童相比,则障碍要广泛和严重得多。此外,智力低下智力正常的自闭症儿童相比,前者认知障碍则更为广泛。有部分自闭症病儿在智力低下的同时又出现“孤独性才能”,在音乐、计算日期、机械记忆和背诵等方面呈现特异功能,被称为“白痴天才”。6.其他特征

自闭症病儿呈现情感平淡,或与境遇不相称的情感过分或不恰当。他们常出现无理由的哭泣、大声啼哭,并且难以通过安抚使之平息。也有的无故的咯咯笑。对汽车、高楼和有毛动物等一般孩子所害怕的东西而无畏惧感。病儿常出现旋转而不头晕,自伤行为多见。癫痫发作可出现在儿童早期或少年期,以后者多见。

二、自闭症儿童行为的理论分析: 1.挫折攻击”假说:

美国社会心理学家JohnDollard和NeilMellor在《挫折和攻击》一书中提出了著名的“挫折攻击”假说。他们认为,当个体遇到挫折时总会导致某种形式的攻击行为。本文参照案例案主当自己的愿望得不到满足时出现的攻击行为就验证了“挫折攻击”假说。用这一理论解释自闭症儿童的自伤行为,即可得出“挫折导致自伤”的合理解释。自闭症儿童愿望和需求得不到满足,会引发其攻击性行为和自伤行为。

2.不合理强化:

自闭症儿童因为认知发展上的迟滞,使他们无法建立“头碰墙-疼痛”的联系,选择自伤的方式来表达不满情绪是可能的。由此我们得出,自闭症儿童的自伤行为一开始很可能只是一个无意间的动作,但是由于家长过分的关注与干预(不合理强化),最终导致了自伤行为频率提高,程度加重,发展为危害儿童身心健康的自伤行为。

3.生物理论:

生化因素孤独症患儿的多巴胺、5-羟色胺可增高,血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素增高、阿片等神经递质异常,但缺乏特异性;脑组织发现小脑部位有神经细胞迁移的异常,浦肯野氏细胞数量的减少。另有研究报告孤独症可能与大脑边缘系统、杏仁核、海马回有关。还有研究认为孤独症与其出生后第一年内的脑生长速度过快有关。4.“冷藏库母亲”理论:

B.Bettelheim(1956,1967)主张自闭症的心因论并提出了“冷藏库母亲”理论(the”refrigerator mother”theory)。他认为,自闭症是儿童生活在充满威胁和缺乏母爱的环境中的结果。这一理论给自闭症儿童的父母带来了双重的打击,使他们陷于罪责和不安之中。

5.心理理论:

“心理理论”中的理论不是指成体系的有意识的理论,而是指表象心理状态的天生的认知机制。自闭症的“心理理论”说主张自闭症儿童缺乏对思想进行思考的能力,因此在部分人际关系、交流与想象方面导致特殊的障碍,解释解释孤独症患儿三种损伤,对有些孤独症的行为特征,比如兴趣的局限性,刻板和重复行为。最典型的是Baron-Cohen(1985)等人进行的“萨丽-安娜”的错误信念任务研究,大约80%孤独症被试在这种任务中失败,而大多数正常儿童和唐氏综合征儿童都能够通过这种任务。即使那些能够通过这种任务的孤独症被试,在更加复杂的错误信念理解测试中,也表现出明显的损伤。Leslie和Frith重复了错误信念任务测试的同时,增加了对孤独症患儿正确信念理解的测试,结果表明:在错误信念任务中,控制组特定语言损伤儿童能够全部通过实验任务,相比较高功能孤独症患儿通过率只有28%。在后继的研究中,Perner等人使用了改进的“糖果盒”任务,得到了相似的结果。这些实验使人形成了这样的观点:与孤独症患者自身的智力功能或者智龄相比,他们心理理论的发展严重受到损伤。Happé对前人研究的元分析有力地支持这种观点,她证实:无论在孤独症患儿还是在智力残障儿童中,通过测量他们的言语智龄会发现,完成一种标准的心理理论任务的可能性与他们的发展水平有极大地联系;当然,对于孤独症儿童来说,通过这种任务的智力水平要求显著高于控制组儿童。

6.执行功能障碍理论

执行功能曾被定义为“为了能够实现将来的某个目标,保持一种合适的问题解决状态的能力”。后继的研究者们把这种认知能力进一步具体化,认为执行功能主要包括:计划,思想和行为的灵活性,定势-迁移,抑制以及把一个心理表征保持“在线上”(on-line)或者保存在工作记忆中。这些功能的实施必须依靠完整无损的额叶功能。孤独症患儿遭受执行功能障碍的困扰,证据主要有两个方面:第一,孤独症患者在前损伤病人使用的索引执行问题测试中也表现出执行水平差,并且固执和重复等孤独症患者的行为特征在前额损伤病人中也有出现;第二,较多的执行控制的直接研究表明孤独症患者可能在对外部刺激抑制前优势反应方面有一些问题。比如在需要抑制前优势反应的河内塔问题和迂回得到任务中,孤独症儿童显示出很差的计划性。自我控制行为的损伤可能是孤独症患者重复和刻板行为的最好解释。由于孤独症儿童自我控制受到损伤,对行为的发生就不能像正常人那样进行有效地控制,从而造成某种行为重复不断进行。

7.弱中枢性综合理论

这种理论是为了解释孤独症患者的“长处”而不是他们的损伤提出的,这些“长处”包括:某些孤独症患者IQ成绩非常高,在韦克斯勒量表的某些视觉空间或者建构性测试中取得相对较好的成绩,比如积木图案和物体拼凑。Frith和Happé认为这些高峰能力反映了孤独症患者中枢性统合驱力很弱。他们把中枢性统合定义为:在搜索整体意义时整合部分信息的正常倾向,一种关注任何刺激的整体而不是部分的倾向。他们认为孤独症患者正好与之相反,更可能关注局部而不是整体水平。有许多证据表明孤独症患者中枢性统合驱力相对较弱:首先,孤独症患者在镶嵌图形测试中曾表现出他们的速度比匹配控制组更快。Shan&Frith证明孤独症患者在搭标准积木任务中的速度快于匹配控制组,但是如果完整的积木被分割成组成它的部件,控制组儿童的速度加快,这表明:在标准任务中,孤独症患儿拼搭前分割状态的积木关注的是部分而不是整体;其次,孤独症患者中存在一种现象,将无歧义的同音异义词使用在周围有词语的上下文背景中失败,这反映了孤独症患者中枢性统合驱力很弱。此外,在孤独症儿童中还发现数数时列出典型模式的失败以及不能知觉视错觉的倾向,这些都是弱中枢性统合驱力的证明。

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