社区护理--健康管理案例分析 个人健康管理计划

第一篇：社区护理--健康管理案例分析 个人健康管理计划

个人健康干预计划

一、主要的健康问题

1、高血脂

2、肥胖 BMI大于27

3、不良的饮食饮水习惯

4、糖尿病高危人群（遗传因素、肥胖）

二、健康干预目标

1、健康目标：在健康管理策略实施三个月内，该男性体重减至原来的95%，血脂能够得到控制，总胆固醇≤5.72mmol/L。

2、行为目标：在健康管理策略实施三个月内，该男性能够规律的进行锻炼，一周三次及以上，每次40min以上；能够进行正确的饮食，荤素搭配，饮食均衡，少吃或不吃剩餐盘。

3、教育目标：在健康管理策略实施三个月内，该男性能够了解高血脂和超重对身体健康的危害。

三、健康干预指导

1、生活方式管理

（1）可指导该男性养成饭后散步的习惯，鼓励坚持，并作出详细指导。

（2）体力活动太少，超重，BMI大于27。减少由膳食摄入的能量，加强体力活动以增加能量消耗，控制能量平衡是保持健康的基本条件。计划每月减重1kg，逐渐达到理想体重（身高--105）73kg。

（3）参加体育锻炼时间较少，运动量较少，开车上班。可以指导该男性如果公司离家不远可以每天骑自行车上下班。每周尽量留出固定的时间定时定量的进行体育锻炼，频率以每周3-5次为宜

2、饮食指导

（1）可以减少外出就餐的时间，尽量在家吃饭。

（2）喜食晕菜。发放控油控盐壶，每人每天油控制在25克内，盐控制在每人每天6克内。减少晕菜如红烧肉的摄入，加大蔬菜、水果摄入量。

（3）在家吃饭时经常承担最后“打扫战场”的任务，油摄入量较多，可以通过健康教育改变这种饮食方式。

（4）饮食首选鱼虾类等蛋白含量高，脂肪含量低的肉类，次选鸡鸭肉、最后选猪、牛羊肉。（5）可每餐前先喝汤，能增加饱腹感，减少摄入量。

3、养成记膳食日记的习惯，教会患者进行自我监测。

四、随访评估计划

1、定期随访，对该男性坚持健康管理方案予以肯定并鼓励。第一个月内，每两周进行一次随访，后面两个月每个月进行一次随访。

2、介绍该男性认识同类型管理对象，组成自我管理小组，交流健康管理心得，分享健康管理成果。

3、在该男性取得阶段性成果后，可以邀请他加入健康管理中来，在一些健康教育讲座中介绍健康管理经验。

4、鼓励家属参与，提高家人健康意识，增进健康行为。

5、每个月定时监测该男性的体重及血脂变化情况。

五、预算

由于干预措施中大部分为生活方式及饮食指导及改变，主要花销在与血脂的定期监测，预算在1000元以内。

第二篇：【健康管理】老年人社区护理探讨

一般资料

3年来共实施社区护理5853例次，患者年龄50-93岁，大多数为本医院门诊附近的慢性病患者，并曾接受过大医院的诊疗，服务对象疾病种类多样。

护理方法

社区整体护理 为不需要住院治疗的慢性病或出院后仍需继续治疗或需住院治疗而又有困难的患者提供各项护理服务。对每个需上服务的患者均建立家庭护理病历，通过对患者的评估列出护理诊断，制订护理计划和护理措施，社区护士按时上门服务，按需要实施基础护理、预防保健、康复护理和健康教育，并进行定期评价。在社区护理的实施过程中，我们注重患者的整体护理，除了做好各项治疗护理外，我们尤其注意和患者及家属进行良好的沟通，了解他们的心理状态，进行有针对性的心理疏导。对高血压、糖尿病患者，我们设计了探访记录本，放于患者家中，记录每次家访患者的病情，以便护士观察病情；帮助患者了解自己的病情进展，加强与护士的沟通；也可供医生诊治时参考。

对老年慢性病患者进行社区健康干预 社区护士和医生每周3次到居委会为老年人义诊，对老年慢性病患者进行病情监测、疾病治疗、用药指导和保健知识宣传等。对临界高血压和糖耐量减低的患者，我们对其进行探索性的社区健康干预。

在社区内进行健康教育活动 每月为本社区老人举行1次健康教育讲座，讲解老年常见病、慢性病的防治及老年期的保健知识、卫生常识、家庭急救等，帮助老人纠正不良的生活习惯和为方式，提高自我保健意识和能力。对脑中风后遗症的患者。我们除了对其进行康复护理外，还对其家属进行集体培训，将康复的医学知识、操作技能及注意事项教给家属，使家属能更好地配合我们做好患者的康复工作；在进行治疗护理的同时，我们与患者及家属进行双向交流式的健康宣教。

对社区老年慢性病患者进行满意度调查 对社区患者进行服务满意度调查，共有200例接受调查，收回调查表168份，以了解患者对社区护理质量的评价。

结果

社区老年人不良生活习惯的改正率为60％；临界高血压患者高血压的发生率下降了27．87％，糖耐量减低患者糖尿病的发病率下降了3．9％；98．2％的患者对社区护理表示满意，有3例晚期患者对护理措施的效果表示很不满意；超过70％的慢性病人选择家庭治疗；13％选择住院治疗．16％觉得两种治疗方式皆可接受。

讨论:现状与不足

①家庭病床是老年人社区护理的主要形式。老年人疾病的治疗应讲究“三分治七分养”，出院后的后续治疗和护理在决定疾病的预后中起着重要作用。家庭病床便以其兼具专业生与便捷性的优点在老年人社区护理中扮演着主要角色。

②服务对象以患者为主，服务面较窄，我国老年人社区护理是在病人多、住院床位少的背景下发展起来的，这就决定了服务对象是以患者为主体的现状。

③护理资源趋向城市集中，存在区域、城乡差别。目前我国主要城市大医院和部分市区开设了社区卫生服务部和社区服务站。还有相当一部分地区和广大农村尚未正式启动老年社区护理服务工作，更谈不上普及。

④专业社区护理人才短缺，学历低。社区卫生服务机构目前的医护比例为l：0．3-0．6，社区护理人员以年轻人为主，大多是中专学历。社区护理人员工作量满负荷程度高，有效工作时数低，社区护士数量不足及学历层次偏低，专业知识不足。我国的社区护理教育至今还是一项空白，没有一所学校专门培养社区护理人才从事社区护理工作。

⑤补偿机制未建立，经费来源有限，无统一收费标准。社区护理靠护理服务来实现经济效益，但现实中社区护理服务价格出台少，健康教育、善终护理没有收费标准。

⑥对社区护理观念缺乏正确认识。在由院内护理转向社区家庭护理中，公众对社区护理缺乏信任，对护士的真

正价值不能理解。社区护理涉及的法律问题多，如社区护理记录的书写、安乐死的问题、病人遗嘱的处理等，目前还没有明确的法律条文规定，社区护理人员应提高法律意识、遵纪守法。

对策与展望

①建立社区服务体系，完善家庭医疗护理。在社区与医院将建立良好的合作关系，并形成合理的双向转诊运行机制。对一些不需要特殊仪器和技术处理的老年病人，均可通过社区和家庭医疗服务来满足他们的需要。开展家庭病床，进行家庭护理是我国卫生事业发展的需要，也是初级卫生保健的一种重要组织形式。

②多途径培养社区护理人才，改革现行的护理教育模式，积极开展全科医学教育，多层次、多渠道培养全科医学人才。在各级护理院校开设社区护理专业课程，并根据社区情况，对现有的社区护士进行技术培训或选派高学历的护士到社区护理发展较为完善的国家、地区学习，提高社区护理人员的职业素质和独立解决问题的能力。

③社区卫生服务中心着于从早期发现病人、个例护理方案、教育干预、支持服务体系及其健康生活质量评估等方面措施开始，力求增进老年人生活自理能力和肢体最佳功能，防止健康危害及提高生活质量等方面进一步提高老年人生存质量。

④为有老年人的健康家庭建立老年病人健康档案，对伤残及肿瘤、精神抑郁症病人进行医疗康复指导及心理咨询。

⑤增加对本地居民医疗资源的投入，扩大医疗机构的规模和功能，提高本地区预防、医疗、保健和层次水平。

第三篇：社区健康管理

浅议社区健康管理

【摘要】：社区健康管理的发展和完善是解决医疗矛盾、促进社区居民身心健康的重要途径，通过建立健康档案、针对不同人群的健康管理以及加强硬、软件设施建设，完善社区健康管理。

【关键词】：健康管理；社区；健康档案

健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测分析和评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，【】有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果1。健康管理的具体做法就是为个体和群体(包括政府)提供有针对性的、科学的健康信息并创造条件采取行动来改善健康，它主要分

【】为3 个部分，收集服务对象的个人健康信息，健康评价和健康促进2。社区健康管理的发展和完善是解决医疗矛盾、促进社区居民身心健康的重要途径，也是合理调配医疗资源、提高医疗效率的重要方式。建立健康档案

健康档案是记录健康信息的系统文件，是社区卫生服务工作中收集、记录到的健康信息，是社区顺利开展预防、医疗、保健、康复、健康教育等卫生服务需求以及提

【】供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证3。建立完善的健康档案有利于全面了解社区居民的健康状况，以及时跟进居民的健康以及提供相应的健康管理服务，也有助于居民本人对自身状况的了解，进行“知己健康管理。”

然而目前我国的社区健康档案的建立仍面临很大的困难，其中有主观和客观方面的原因，包括政府投入不足、全国各社区建立的健康档案存在数据标准不统一，无法共享资源以及居民不够重视导致收集工作开展具有一定的难度。由于我国人口庞大，因此建立电子健康档案是可行和有效的途径。通过居民自主建档和医生专业建档两个模块建立电子档案可以克服目前社区建立电子档案的种种弊端，极大地保护了民居的隐私权，也提高了建档的质量。连续动态的健康信息，不仅可以满足社区居民的个人保健需要，而且随着此系统在全国各地的推广应用，可以产生丰富的资料，为健康风险评估、疾病诊疗、有针对性的进行健康指导【】提供基础数据4。针对不同人群进行健康管理

2.1 社区儿童健康管理

儿童卫生保健是人类的基础性工作，0~3岁是婴幼儿体格发育、智力开发及性格形成的关键时刻，并且这种早期发展影响可持续终生。0~36个月儿童健康管

【】理是国家基本公共卫生服务项目之一，亦是社区健康服务工作的重要组成部分。李惠霞等5分析总结了“社区0~36个月儿童健康管理”适宜技术在深圳市光明新区公明街道社区健康服务中心的应用情况，以提高社区儿童的健康管理水平。结果儿童健康管理工作有了质的改变，儿保人员的儿童保健技能、健康管理意识明显提高：社区儿童受益明显，儿童保健覆盖率、系统管理率明显提高。

儿童是国家的未来，是正处于智力发育、营养需求量大、无法自我管理和无自我安全意识的人群，因此开展儿童健康管理十分必要。社区健康服务中心应不断提高儿童健康管理水平，开展比如智力评估、抚触游泳、康复、亲子、早教的拓展项目，以满足家长不同层次的需求，促进儿童的健康成长。

2.2 社区更年期妇女的健康管理

更年期是妇女从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期，妇女约有1 /3 以上的时间将在绝经后度过，更年期综合征也越来越受到社会的关注。我国政府

【】早在 20 世纪90 年代初期即提出要提高中老年妇女生活质量的要求6。随着人们生活越来越富裕，更多的更年期妇女在家庭中扮演的是相夫教子的全职太太的角色。因此，如何在社

区为更年期妇女提供系统、方便、可及的卫生服务是家庭健康管理的一个重要环节，也是社区健康管理一项重要的课题。

2.3 老年人的健康管理

随着我国人口老龄化问题日益突出，慢性非传染性疾病已占据疾病谱和死因谱的首位，成为全球范围内的重大公共卫生问题。世界卫生组织预测 2020年非传染性疾病将占我国死亡原因的 79 %。老年人的慢性病成为社区卫生服务的重点对象，如心

【】血管疾病、糖尿病等。王宝华7论述了“知己健康管理模式”在社区慢性病管理中的作用，说明其可以改变高血压、糖尿病患者的不良生活方式降低血压、血脂、体重、腰围等危险因素水平，从而进一步控制病情，减少并发症，并节约了医药费的开支，是社区慢性病管理的有效手段。另外，随着居民对健康认识的逐渐加深，越来越多的老年人走出家门，参加锻炼。当老年人为锻炼自发的聚集，可以利用这一机会对他们进行健康教育。3 加强健康管理的硬、软件设施建设

健康管理的硬件设施建设包括政府的投入、医疗站点的建设、全科医疗团队的建设以及健康教育公共场所建设如健康俱乐部等；软件设施建设包括卫生部门的监督、对居民的健康教育、健康管理师的医疗水平及素质提高等。这一部分是社区健康管理最艰难、也是必须攻克的难题，这需要全社会的共同努力来完成。

【参考文献】

【1】陈霄．健康管理的研究进展与展望．卫生软科学，2010，24(3): 229 【2】马远珠，李玉荣，匡莉.以社区为基础的健康管理和健康教育.中国健康教，2011，27（3）：237-239 【3】陈春花，阎成宣，董瑞华.浅论基于健康管理的健康档案.健康教育与健康促进，2011，6（1）：49-52 【4】高璐璐，俞守义.社区健康管理平台及电子健康档案的建立和管理应用，2011,32（4）：18-21 【5】李惠霞，巫云辉，麦艳冰，李艳霞，李 月，詹晓萍.“社区 0 ～ 36 个月儿童健康管理”适宜技术的应用与探索，Chinese General Praclice，2011，14（10A）：3297-3299 【6】罗丽兰.生殖健康与围绝经期保健.中国实用妇科与产科杂志，2003，19(1): 10-11 【7】王保华.知己健康管理 在社区慢性病管理中的作用，中国医药导报，2011，8（28）：135、141

第四篇：孕产妇健康管理分析

基本公共卫生服务规范测试题（孕产妇健康管理部分）

一、判断题（50题）

1、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎、婴儿提供全程系列的医疗保健服务。（对）

2、孕产妇保健的服务对象为辖区内居住的准备妊娠夫妇。（错）

3、对怀孕的妇女（包括流动人口）要求在孕12周前建立孕产期保健册。（对）

4、在妊娠各期均应当对孕产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。（对）

5、孕产妇健康管理服务规范是指：妇女从怀孕到产后42天的保健服务。（对）

6、开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。（对）

7、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇及异常产妇做产后健康检查。（错）

8、孕产期保健应当以保障婴儿安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。（错）

9、地市级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理。（错）

10、县级以上医疗保健机构应当根据本机构的服务能力和范围，开展危重症孕产妇的抢救工作。（对）

11、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、人工喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。（错）

12、从事孕产妇健康管理服务工作的人员可以未取得执业资格，只需接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。（错）

13、卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。（对）

14、各级卫生行政部门制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。（对）

15、各级妇幼保健机构自行制订本辖区孕产期保健工作相关规章。（错）

16、妇幼保健机构受卫生行政部门委托，应当定期组织专家对辖区孕产期保健工作进行质量检查，提出改进建议。（对）

17、严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，无需提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。（错）

18、各级各类医疗保健机构接受卫生行政部门管理、指导和监督。（对）

19、孕期保健是指从准备妊娠之日开始至临产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。（错）

20、孕早期无需进行盆腔检查。（错）

21、孕中期或孕晚期初诊者，无需进行阴道检查，只需进行产科检查（错）

22、筛查孕期危险因素，发现高危孕妇，并进行专案管理。（对）

23、孕早期重点筛查胎儿畸形。（错）

24、孕期筛查危险因素，对发现的高危孕妇及高危胎儿应当专案管理，进行监测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转诊。（对）

25、分娩期基本检查项目：血常规、尿常规、凝血功能。孕期未进行血型、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测者，可以放弃检查。（错）

26、浙江省《孕产妇健康管理服务规范》要求，孕16周开始描绘妊娠图（错）

27、孕产期保健包括孕期、分娩期及产褥期各阶段保健。（错）

28、孕前保健一般在计划受孕前3个月进行。（错）

29、浙江省《孕产妇健康管理服务规范》规定，怀孕妇女在居住地卫生院建册时享受免费检查的实验室项目有血常规、血型、血糖、尿常规、肝肾功能、心电图、肝炎标志物。（错）

30、对每一例高危孕产妇均要进行专册登记和管理、随访。（对）

31、对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至省级医疗保健机构作进一步检查、确诊。（错）

32、危重孕产妇可直接转诊至接诊医疗保健机构，无需事先联系。（错）

33、各级妇幼保健机构应当全面掌握辖区内高危孕产妇诊治及抢救情况，对高危孕产妇的追踪、转诊工作进行监督管理，按照要求逐级上报。（对）

34、妇幼保健机构组织开展孕产妇死亡和围产儿死亡评审工作；卫生行政部门负责具体实施。（错）

35、卫生部负责全国孕产期保健工作的信息管理。（对）

36、各级各类医疗保健机构应当指定专人负责机构内的信息收集，对信息进行审核，按照要求填报相应表卡，按照规定及时、准确报送上级妇幼保健机构。（错）

37、国家基本公共卫生服务中孕产妇健康管理的服务对象为辖区内户籍孕产妇。（错）

38、孕期梅毒的治疗原则是早期确诊、及时治疗、用药足量、疗程规范。（对）

39、孕早检查率=某年辖区内产妇孕早孕产前检查人数/同期辖区内产妇人数×100%。（错）

40、孕产妇系统管理率=某年辖区产妇系统管理人数/同期辖区内活产数×100%。（对）

41、孕产妇死亡率=某年辖区内孕产妇死亡人数/同期辖区内活产数×1/10万。（对）

42、产后访视率=某年辖区内产妇产后访视人数/同期辖区内的产妇总数×100%。（错）

43、高危产妇管理率=某年辖区内高危产妇管理人数/同期辖区内高危产妇人数×100%。（对）

44、乡镇卫生院/社区卫生服务中心负责高危孕妇的专册登记，并在保健手册上作特殊标记。（对）

45、产前检查要求在孕16-20、21-

24、28-

36、37-40周至少各一次。（对）

46、从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训。（对）

47、对风疹病毒抗体阴性育龄妇女应接种RV疫苗，妊娠前1个月和妊娠期也可以接种。（错）

48、患急性弓形虫病的孕妇，发生垂直传播时胎龄越小，受损越轻微。（错）

49、患巨细胞病毒感染产妇，停止哺乳，改用人工喂养。(对)50、患巨细胞病毒感染产妇，80%发生宫内感染。（错）

二、单选题（100题）

1、各级卫生行政部门建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和（D），明确各级职责，实行统一管理。

A、妇幼保健体系 B、儿童保健

C、儿科 D、高危孕产妇转诊、会诊网络

2、新生儿出生后（C）内，实行早接触、早吸吮、早开奶。A、2 小时 B、3小时 C、1小时 D、半小时

3、孕前保健是指为（C）的夫妇提供以健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导为主要内容的系列保健服务。

A、已经妊娠 B、新婚 C、准备妊娠 D、婚前

4、在整个妊娠期间至少提供（C）次产前检查，发现异常者应当酌情增加检查次数。根据不同妊娠时期确定各期保健重点

A、8 B、10 C、5 D、6

5、孕期筛查胎儿畸形时机：（B）

A、孕早期 B、孕中期 C、孕晚期 D、分娩前

6、孕中期常规测血压、体重，查宫底高度、腹围、胎心、胎位等，妊娠（D）周知情选择进行唐氏综合症筛查，必要时转诊进行产前诊断。

A、13-15 B、20-24 C、24-28 D、16-20

7、孕中期妊娠（C）周进行妊娠期糖尿病筛查。A、13-15 B、20-24 C、24-28 D、16-20

8、孕中期妊娠（B）周超声筛查胎儿畸形。A、13-15 B、16-24 C、24-28 D、16-20

9、产程中应当以（C）为中心，提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服务。

A、产妇 B、胎儿 C、产妇及胎儿 D、胎心

10、正常分娩的产妇至少住院观察（C）小时，及时发现产后出血。

A、2 B、36 C、24 D、12

11、（A）级以上医疗保健机构应当开设高危门诊，指派具有较丰富临床经验的医生承担会诊、转诊，并作好记录。

A、县（市、区）B、地市 C、乡 D、省

12、（D）负责全国孕产期保健工作管理和质量控制，定期组织专家进行检查、督导和评价。

A、妇幼保健机构 B、省级卫生行政部门 C、国家疾病预防控制中心 D、卫生部

13、省级卫生行政部门、妇幼保健机构每年至少进行（D）次孕产期保健工作质量抽查。

A、2 B、3 C、4 D、1

14、市（地）、县级卫生行政部门、妇幼保健机构每半年对辖区的孕产期保健工作质量进行（A）次全面检查。

A、1 B、2 C、3 D、4

15、关于糖尿病对妊娠的影响，描述错误的是：（A）A.糖尿病孕妇易发生羊水过少、胚胎发育异常 B.糖尿病孕妇易并发感染如肾孟肾炎、产褥感染等 C.易发生糖尿病酮症酸中毒

D.所有糖尿病孕妇所生的新生儿均按高危儿处理

16、孕中期钙的适宜摄入量每天多少毫克？（B）A.1800毫克 B.1000毫克 C.1400毫克 D.1500毫克

17、对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至（D）医疗保健机构作进一步检查、确诊

A、同级 B、地市级 C、省级 D、上级

18、孕晚期建议检查项目：妊娠（A）周后进行胎心电子监护及超声检查等。

A、36 B、34 C、37 D、35

19、孕晚期基本检查项目：进行一次（D）复查。A、胆汁酸 B、血粘度 C、NST D、肝肾功能

20、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后（A）天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。

A、42 B、30 C、45 D、60

21、孕产妇保健服务对象是辖区内居住的（A）。A、孕产妇 B、准备妊娠夫妇 C、产妇 D、新生儿

22、基本公共卫生要求孕12周前由孕妇居住地的（D）建立《孕产妇保健手册》。

A、妇幼保健机构 B、村医务室

C、县级妇幼保健院

D、乡镇卫生院、社区卫生服务中心

23、开展（A）个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

A、孕早期 B、孕中期 C、孕晚期 D、产褥期

24、孕晚期督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行（A）次随访。A、1 B、2 C、3 D、4

25、孕前保健一般指的孕前（B）个月，为准备妊娠的夫妇提供以健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导。

A、3 B、6 C、4 D、2

26、对怀孕的妇女（包括流动人口）要求在孕（A）周前建立孕产期保健册，按孕产妇系统管理要求进行保健。

A、12 B、13 C、14 D、11

27、孕中期孕（B）周开始描绘妊娠图，了解胎动出现的时间。

A、13-15 B、16-20 C、20-24 D、24-26

28、产妇需在分娩室内观察（D）小时，由专人检测生命体征、宫缩及阴道出血情况。

A、1 B、3 C、4 D、2

29、根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在（B）内随访转诊结果。

A、1周 B、2周 C、4周 D、3周

30、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于（D）内到产妇家中进行产后访视。

A、2～3天 B、3～5天 C、4～7天 D、3～7天

31、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后（B）天的妇女及胎、婴儿提供全程系列的医疗保健服务，包括孕前、孕期、分娩期及产褥期各阶段的系统保健。

A、30 B、42 C、60 D、90

32、孕产期保健应当以保障（C）安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。

A、产妇 B、婴儿 C、母婴 D、孕妇

33、完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络，确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构，确保辖区内至少有（A）所承担抢救任务的医疗保健机构。

A、一 B、二 C、三 D、四

34、（D）下医疗卫生机构还应当承担宣传动员孕产妇接受产前检查和住院分娩，进行产后访视等孕产期保健服务工作。

A、村 B、地市 C、县级 D、乡镇（街道）

35、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后42天健康检查，异常产妇到（B）检查。

A、上级医疗卫生机构 B、原分娩医疗卫生机构 C、县级医疗卫生机构 D、区级医疗卫生机构

36、（C）以上地方人民政府卫生行政部门应对开展孕产期保健工作的各级各类医疗保健机构和人员进行监督。

A、村 B、地市 C、县级 D、区级

37、产后42天健康检查对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养（D）个月、婴幼营养等方面的指导。

A、3 B、9 C、12 D、6

38、加强宣传，在基层医疗卫生机构公示（A）内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。

A、免费服务 B、加强服务 C、产检服务 D、母儿健康

39、（C）=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100％。

A、早孕建册率 B、产后访视率 C、孕妇健康管理率 D、产前筛查率

40、各级（C）受辖区卫生行政部门委托，负责孕产期保健技术管理的具体组织和信息处理工作。

A、乡镇卫生院 B、社区卫生服务中心 C、妇幼保健机构 D、村医务室 41.孕妇以（C）卧位为佳。

A、仰卧 B、俯卧 C、左侧卧位 D、右侧卧位 42.正常胎动数为12小时（D）次。A、>10 B、>15 C、>20 D、>30 43.当胎动数12小时（A），说明胎儿宫内缺氧。A、<10 B、<15 C、<20 D、<30 44.胎膜早破达到或超过（D）小时，应给与抗生素预防感染。A、2 B、5 C、8 D、12 45.分娩结束时，子宫底高度在脐下（B）。A、0-1横指 B、1-2横指 C、2-3横指 D、3-4横指

46、产后（D），子宫回复到未孕时大小。A、1-2周 B、2-4周 C、4-6周 D、6-8周

47、胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过（C）者称为产后出血。

A、100ml B、200ml C、500ml D、1000ml

48、滞产是指分娩总产程达到或超过（C）小时。A、10 B、18 C、24 D、36

49、从优生角度来讲，女性的最佳生育年龄是（D）。A、18-20岁 B、21-23岁 C、23-25 D、24-29岁 50、合适的生育年龄为（A）。

A．大于20岁，小于35岁

B．大于18岁，小于35岁

C．大于20岁，小于40岁 D．大于25岁，小于45岁

51、吸烟产生的烟雾含有尼古丁、焦油、氰化物和一氧化碳等有毒物质，会影响受精卵和胚胎质量，造成胎儿发育不良。因此，计划怀孕的夫妇（C）

A、女方应停止吸烟，男方可以继续吸烟

B、双方应在怀孕后1个月内停止吸烟

C、双方应在怀孕后3个月内停止吸烟 D、双方应在怀孕前3个月停止吸烟

52、产后1周，子宫缩小至约（C）妊娠大小。A、4周 B、8周 C、12周 D、16周

53、孕早期保健不包括（C）A.全面询问病史 B.全身体格检查 C.骨盆内外测量 D.孕期营养指导

54、以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现（C）A.胎心170次/分 B.胎动5次/12小时 C.胎心120次/分 D.胎儿电子监护出现晚期减速

55、下列选项中，哪一项不是孕产妇高危因素（D）A、年龄≥35岁 B、有流产史 C、家庭困难 D、体重≥65kg

56、下列选项中，哪一项不属于产伤？（D）A、产妇的软产道损伤 B、难产所致的胎儿骨折 C、难产所致的神经损伤 D、产后感染

57、下列选项中，哪一项不属于五防一加强的内容？（D）A、防滞产B、防感染 C、防窒息D、防产后抑郁

58、《孕前保健服务工作规范（试行）》何时颁布实施（B）A、2006年B、2007年C、2008年D、2009年

59、孕前保健服务是为准备怀孕的夫妇在孕前至少（C）个月提供教育、咨询、信息和技术服务

A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 60、孕前保健的目的是（D）A 了解婚配是否影响胎儿健康 B 筛查妊娠危险因素 C 遗传性疾病的产前检查 D 选择适宜的受孕时机

61、关于孕前指导以下哪项是错误的？（B）A 如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导 B 经济困难，居住拥挤不属于妊娠心理社会的影响因素 C 受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行 D 如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠 62、下列哪项与职业有害因素无关？（D）A 先天缺陷 B 低出生体重 C 子代智力发育 D 脐带扭转

63、怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程，应当做到有计划、有准备。准备生育的夫妇，应当到医疗保健机构接受（B）保健服务。

A.婚前 B.孕前 C.产前 D.产时

64、关于孕前保健以下哪项是错误的？（B）

A．从家庭的幸福及优生的目的，应选择理想受孕时机

B．较为理想的妊娠时机应当选择男女双方、尤其是男方的身体、精神心理均为最佳的时期

C．妇女一生中有30余年生育期，完全有可能进行受孕时机的选择

D．婚后打算避孕一段时间再受孕，应该停止避孕前接受孕前保健及指导

65、接触铅、汞、放射性等职业性有害因素的人员，应在停止本职工作至少（B）个月再怀孕。

A、1 B、3 C、6 D、12 66、孕前可接种乙肝疫苗等，一般在免疫注射（B）个月再怀孕。

A、1 B、3 C、6 D、12 67、停止长效口服避孕药需（C）个月再怀孕，以消除药物的影响。

A、1 B、3 C、6 D、12 68、从孕前3个月开始，每日应口服叶酸（B）。A、0.2mg B、0.4mg C、0.6mg D、1.0mg 69、为预防感染，接产要做到四消毒。下面几项中哪一项不属于四消毒的内容（A）

A、全身B、器械 C、手 D、脐带

70、为防止产伤，下面哪一项是对的？（B）

A、注意无菌技术 B、产后认真检查软产道，发现损伤及时修补 C、应用产程图严密观察产程，及时发现异常产程，尽早处理 D、及时识别胎盘剥离征象，正确协助胎盘娩出。71、如孕早期高度怀疑胎儿有异常，可于（C）周羊膜腔穿刺抽取羊水进行细胞学检查。

A、14-16 B、16-18 C、18-20 D、20-24 72、产后访视的内容不包括：（A）A、回收孕产妇保健册 B、了解产妇情况

C、观察恶露、子宫复旧、外阴及伤口愈合情况 D、提供喂养指导

73、产后访视率=辖区内产妇产后访视人数/（D）×100%。A、该地该时间内人口数 B、该地该时间内出生数 C、该地该时间内产妇数 D、该地该时间内活产数

74、早孕建册率=辖区内早孕建册人数/（D）×100%。A、该地该时间内人口数 B、该地该时间内出生数 C、该地该时间内产妇数 D、该地该时间内活产数

75、按照基本公共卫生服务规范，下述孕产妇健康管理服务要求中不合理的是哪一项?（D）

A、开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。B、从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训

C、加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。

D、对孕产妇仅进行孕期的追踪与管理工作。

76、下列哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用?（D）A、头孢曲松钠 B、红霉素 C、青霉素 D、喹诺酮类

77、妊娠合并淋菌感染下列哪项是不恰当的?(D)A、对可疑感染者取分泌物培养可确诊 B、易发生胎儿宫内感染 C、妊娠早期可致感染性流产 D、治疗首选喹诺酮类药物

78、孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿?(B)A、产道感染 B、呼吸道感染 C、垂直传播 D、乳汁感染

79、对于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是不恰当的?(C)A、早期梅毒可通过胎盘传给胎儿 B、早期表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管等重要脏器 C、梅毒病原体不会在胎儿内脏和组织中繁殖 D、可能与死胎、早产及胎盘病变有关

80、临床听诊胎心率的变化是诊断胎儿窘迫的最简单实用的方法，正常胎心率为（A）

A、110—160次/分 B、120—160次/分 C、120—180次/分 D、100—160次/分 81、胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生(B)。A、缺血 B、缺氧 C、营养缺乏 D、羊水污染 82、胎儿窘迫最常见的自觉症状是(C)。A、胎心率增快 B、NST无反应 C、胎动频繁后渐减少 D、羊水胎粪污染 83、单绒毛膜双胎特有的并发症是（A）。A、双胎输血综合征 B、羊水过多 C、早产 D、胎儿畸形

84、妊娠期尖锐湿疣，以下哪项治疗不恰当？(C)A、80-90%三氯醋酸涂擦病灶局部 B、病灶局部激光治疗 C、干扰素局部涂擦 D、手术切除疣体

85、妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不恰当？(D)A、孕期尖锐湿疣数目多，病灶大，多形态 B、可发生母儿垂直传播 C、大多数感染发生在下生殖道 D、以全身用药治疗为主

86、妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是不恰当的？(C)A、有垂直传播的危险 B、妊娠期病灶增长快 C、极易造成胎儿宫内感染

D、妊娠足月外阴阴道病变广泛，应剖宫产终止妊娠 87、孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是(C)。A、新生儿血清沙眼衣原体 IgG阳性，表明有宫内感染 B、产道感染少见

C、影响胎儿易患结膜炎、肺炎

D、核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准 88、对于沙眼衣原体感染，下列哪项说法不恰当？(C)A、沙眼衣原体不仅是沙眼的病原体，也是引起女性生殖道感染的常见病原体

B、泌尿生殖道沙眼衣原体感染属于性传播疾病 C、孕妇生殖道衣原体感染不会发生垂直传播 D、衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜 89、孕妇感染巨细胞病毒正确的是：(B)A、早期妊娠发现并确诊应及时治疗，继续妊娠 B、母婴垂直传播是重要传播途径 C、中晚期妊娠发现确诊应予引产 D、可以哺乳，因乳汁中无病毒

90、巨细胞病毒感染中不正确的是(B)A、巨细胞病毒可因妊娠而被激活

B、新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症 C、妊娠晚期感染者无需特殊处理，可经阴道分娩 D、多为隐性感染，无明显症状和体征

91、妊娠期需监测孕妇体重变化，关于孕期体重变化错误的是：（B）

A、孕期理想增长10～12 kg B、肥胖孕妇增长9～10 kg C、妊娠早期共增长1～2 kg D、妊娠中期及晚期，每周增长0.3～0.5 kg 92、骨盆测量在正常范围的是：（B）A、骨盆倾斜度70° B、耻骨弓角度90° C、坐骨切迹可容2横指 D、坐骨结节间径7cm 93、母婴同室是指：（C）

A、母亲与其婴儿每日至少 8 小时在一起 B、母亲与其婴儿每日至少 12 小时在一起 C、母亲与其婴儿一日 24 小时在一起 D、母亲与其婴儿每日至少白天在一起 94、关于母乳喂养，下列哪项不正确：（A）A、哺乳期间可吸吮橡皮奶头作安慰物 B、指导母亲如何喂奶

C、与其婴儿分开时应保持泌乳 D、禁止给婴儿喝饮料

95、诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是：（D）A、阴道脱落细胞学检查 B、基础体温测定 C、尿妊娠试验

D、B型超声检查

96、初孕妇自觉胎动多数开始于：（C）A、妊娠12～14周 B、妊娠15～17周 C、妊娠18～20周

D、妊娠21～23周

97、足月妊娠胎心率正常的范围是：（C）A、每分钟100～140次 B、每分钟110～150次 C、每分钟120～160次 D、每分钟130～170次

98、正常妊娠6～8周，其血液hCG每日增长速度应：（B）A、≥100% B、≥66% C、≥55% D、≥22% 99、在我国早产的定义为：（A）A、妊娠满28周至不足37周间分娩者 B、妊娠满24周至不足37周间分娩者 C、妊娠满28周至不足40周间分娩者 D、妊娠满24周至不足40周间分娩者 100、骨盆测量小于正常值的是：（D）A、髂棘间径25cm B、髂嵴间径28cm C、骶耻外径20cm D、坐骨结节间径7.5cm

三、多选题（50题）

1、影响分娩的因素有：(ABCD)A.产力 B.产道 C.胎儿 D.精神心理因素

2、孕产期保健工作规范的制定是根据（BCD）等相关法律法规和规范性文件。

A、孕产妇保健法

B、中华人民共和**婴保健法

C、中华人民共和**婴保健法实施办法 D、孕产期保健工作管理办法

3、妇女保健包括下列哪些内容：（ABCD）A、女童保健 B、青春期保健 C、生育期保健 D、更年期保健

4、孕产期保健包括下列哪些内容：（ABCD）A、孕前期保健 B、孕期保健 C、分娩期保健 D、产褥期保健

5、浙江省《孕产妇健康管理服务规范》规定,孕36周后必查的辅助检查项目(AC)。

A、血尿常规 B、血糖 C、肝肾功能 D、胆汁酸

6、各级各类医疗保健机构按照规定向辖区妇幼保健机构报告（ABCD）等情况，按照要求填报有关报表。

A、孕产期保健服务 B、孕产妇死亡

C、围产儿死亡 D、出生缺陷 E、孕期传染病

7、如何保证母亲有足够的乳汁？(ABCD)A、频繁有效吸吮

B、实行三早（早接触、早吸吮、早开奶）C、24小时母婴同室、按需哺乳 D、保证母亲有充足睡眠

8、村卫生室（所）、社区卫生服务站负责辖区内孕产妇的健康教育，动员督促怀孕妇女（ABCD）。协助上级医疗保健机构进行高危孕产妇管理，做好产后访视。

A、孕12周前到医疗保健机构建立孕产期保健册（卡）B、定期接受产前检查

C、住院分娩 D、产后42天健康检查 E、母乳喂养

9、村卫生室（所）、社区卫生服务站负责收集辖区内（ABCDE）及出生缺陷的有关数据，定期向乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心报告。

A、妇女妊娠 B、婴儿出生 C、孕产妇死亡 D、围产儿死亡 E、新生儿死亡

10、孕产期保健包括（ABCE）各阶段的系统保健。A、孕前 B、孕期 C、分娩期 D、哺乳期 E、产褥期

11、孕期保健内容包括：（ABCDE）

A、健康教育 B、咨询指导 C、全身体格检查 D、产科检查 E、辅助检查

12、孕产期保健规范中基本检查项目除了尿常规、血型、肝功能、肾功能、阴道分泌物外，还有（ABCD）。

A、HBsAg B、梅毒螺旋体 C、HIV筛查 D、血常规 E、甲状腺功能

13、孕早期保健指导，包括（BCDE）等。A、母乳喂养 B、讲解孕期检查的内容和意义

C、给予营养、心理、卫生（包括口腔卫生等）和避免致畸因素的指导

D、提供疾病预防知识 E、产前诊断的意义和最佳时间

14、孕晚期保健指导包括（ABCDE）等方面。A、孕妇自我监测胎动 B、纠正贫血

C、提供营养、分娩前心理准备、临产先兆症状 D、提倡住院分娩和自然分娩 E、婴儿喂养及新生儿护理

15、关于骨盆外测量,哪些是正确的？(ABC)A、髂棘间径:伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘的距离 B、髂嵴间径:伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离 C、骶耻外径:左侧卧位,左腿屈曲右腿伸直，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离

D、坐骨结节间: 仰卧位双腿弯曲,双手抱膝,测量两坐骨结节外侧缘的距离

16、分娩期需要进行（BCDE）检查，了解宫缩、宫口开大及胎先露下降情况。

A、B超 B、胎位 C、胎先露 D、胎心率 E、骨盆检查

17、孕产妇用药原则,哪些是正确的？(ABCD)A、必须有明确指征,避免不必要的用药 B、不要擅自用药,必须在医生指导下使用 C、能用一种药物,避免联合用药

D、避免使用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药

18、积极预防新生儿窒息内容包括：（ABCDE）A、产程中密切监护胎儿，及时发现胎儿窘迫，并及时处理。B、胎头娩出后及时清理呼吸道。

C、及早发现新生儿窒息，并及时复苏。

D、所有助产人员及新生儿科医生，均应当熟练掌握新生儿窒息复苏技术，每次助产均须有1名经过新生儿窒息复苏培训的人员在场。

E、新生儿窒息复苏器械应当完备，并处于功能状态。

19、积极预防产道裂伤和新生儿产伤要：(ABCDE)A、正确掌握手术助产的指征，规范实施助产技术。B、助产过程中严格无菌操作。

C、认真检查软产道，及早发现损伤，及时修补。D、合理应用抗生素

E、对新生儿认真查体，及早发现产伤，及时处理。

20、产褥期做好婴儿喂养及营养指导，提供母乳喂养的条件，进行（ACDE）指导。

A、母乳喂养知识和技能 B、人工喂养宣教 C、产褥期保健 D、新生儿保健 E、产后避孕

21、新生儿保健内容：（ABCDE）

A、新生儿出生后1小时内，实行早接触、早吸吮、早开奶。B、对新生儿进行全面体检和胎龄、生长发育评估，及时发现异常，及时处理。做好出生缺陷的诊断与报告。C、加强对高危新生儿的监护，必要时应当转入有条件的医疗保健机构进行监护及治疗。

D、进行新生儿疾病筛查及预防接种。

E、出院时对新生儿进行全面健康评估。对有高危因素者，应当转交当地医疗保健机构实施高危新生儿管理。

22、产妇访视内容包括：（ABCDE）

A、了解产妇分娩情况、孕产期有无异常以及诊治过程。B、询问一般情况，观察精神状态、面色和恶露情况。C、监测体温、血压、脉搏，检查子宫复旧、伤口愈合及乳房有无异常。

D、提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。关注产后抑郁等心理问题。

E、督促产后42天进行母婴健康检查

23、新生儿访视内容包括：（ABCD）。A、了解新生儿出生、喂养等情况。

B、观察精神状态、吸吮、哭声、肤色、脐部、臀部及四肢活动等。

C、听心肺，测量体温、体重和身长。

D、提供新生儿喂养、护理及预防接种等保健指导。E、治疗新生儿疾病。

24、产后42天健康检查，产妇检查内容包括：（ACDE）A、了解产褥期基本情况。B、注意产后出血

C、测量体重、血压，进行盆腔检查，了解子宫复旧及伤口愈合情况。

D、对孕产期有合并症和并发症者，应当进行相关检查，提出诊疗意见。

E、提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。

25、产后42天健康检查婴儿检查内容包括：（BCDE）A、新生儿疾病筛查 B、了解婴儿基本情况。

C、测量体重和身长，进行全面体格检查，如发现出生缺陷，应当做好登记、报告与管理。

D、对有高危因素的婴儿，进行相应的检查和处理。E、提供婴儿喂养和儿童早期发展及口腔保健等指导。

26、产科四步触诊检查哪些项目？(BCD)A、腹部外形,宫缩频率 B、胎产式 C、胎方位 D、胎先露

27、双胎妊娠常见的并发症有：(ABCD)A、妊娠期高血压疾病 B、妊娠期肝内胆汁淤积症 C、胎膜早破 D、产后出血

28、家庭接生应当由医疗保健机构派出的（BC）实施。A、助产士 B、具有执业资质的医务人员 C、依法取得家庭接生员技术合格证书的接生员 D、接生婆 E、妇科医生

29、家庭接生人员应当具有正确判断产程进展情况和识别高危因素的能力，掌握（BCD）等知识和技能。接受卫生行政部门的管理和业务指导，遵守相关规范、要求。

A、心肺复苏 B、正常助产操作 C、新生儿初步复苏

D、新生儿转诊前处理 E、休克急救

30、发生胎盘早剥可能与哪些因素有关？(ABC)A、高龄孕妇,吸烟 B、宫腔压力骤减 C、外伤,腹部受挤压 D、多次刮宫史

31、家庭接生基本条件：(ABCDE)A、选择通风良好、温度适宜、光线充足、清洁卫生的房间作为分娩场所。

B、应备体温表、血压计、听诊器、胎心听诊器（听筒）、骨盆测量器、皮尺、氧气袋、注射器、输液器、导尿管、棉棒、毛刷、消毒产包、必需药品及碘制剂等消毒液。

C、使用由乡镇卫生院提供的消毒产包，或按照消毒常规自行消毒的产包，做到一人一包一消毒。保证使用的产包在消毒有效期内。

D、应备药品：缩宫素、米索前列醇、可拉明、肾上腺素、25%硫酸镁、地西泮（安定）、10%葡萄糖酸钙、庆大霉素、甲硝唑、林格氏液、生理盐水、四环素眼药膏。E、其他必备的物品：手巾、肥皂、脸盆、防水布等（可由产妇家自备）

32、妊娠合并心脏病如何防治心力衰竭？(ABCD)A、定期产检,详细询问病史,及早发现早期心衰 B、告知孕妇保证充分休息,每日不少于10小时睡眠 C、合理饮食,防止体重过度增长 D、预防上呼吸道感染,纠正贫血

33、家庭接生时应严格无菌操作防止感染。接生时做到“四消毒”，包括：（ACDE）

A、接生者的手和手臂 B、产床 C、产包 D、产妇外阴 E、新生儿脐带

34、下列哪些糖尿病患者不宜妊娠？(BC)A、显性糖尿病,20岁以后发病,病程＜10年 B、10岁发病,合并单纯视网膜病未治疗 C、糖尿病性肾病未治疗 D、糖尿病病程达10-19年

35、孕中期对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的（AB）的宣传告知。

A、产前筛查 B、产前诊断 C、妊娠期糖尿病 D、B超检查 E、产前检查

36、孕产妇健康管理的主要考核指标：（ABCDE）

A、早孕建卡率 B、5次及以上产前检查率 C、产后访视率 D、孕早期检查率 E、孕产妇产前检查率

37、各级医疗保健机构要逐步提供（ABCD）等规范服务。A、婚前 B、孕前 C、孕产期 D、产后保健 E、哺乳期

38、孕前保健是以（ABC）为宗旨。A、提高出生人口素质 B、提高保健意识 C、减少先天残疾发生 D、减少新生儿疾病 E、减少出生缺陷

39、产褥感染三大主要临床症状(ABCD)A.发热 B.疼痛 C.异常恶露 D.血象升高 40.孕产妇死亡的四大原因(ABCDE)A.产科出血 B.妊娠合并心脏病

C.产褥感染 D.妊娠期高血压疾病

41、下列哪些是妊娠期特有疾病？(ABCD)A.妊娠期高血压疾病 B.妊娠期肝内胆汁淤积症 C.妊娠期糖尿病 D.妊娠剧吐

42、关于孕周核算方法,哪些说法是正确的？(ABC)A.月经周期不规则,根据性交日期推算 B.月经周期规则,按末次月经第一天计算 C.孕20周内,根据超声测量顶臀径或双顶径推算 D.不论孕月大小,根据超声测量顶臀径或双顶径推算

43、关于早期妊娠诊断,哪些说法是正确的？(BC)A.停经是妊娠最早的症状 ,也是特的的症状 B.血尿HCG升高是确定妊娠的主要指标 C.妊娠早期超声检查是确定宫内妊娠的金标准 D.妇科检查时都有黑加征(Hegar sign)

44、医疗保健机构为妇女提供分娩期保健，包括对产妇和胎儿进行（ABE）。

A、全产程监护 B、安全助产 C、健康教育 D、哺乳期指导 E、对新生儿进行评估及处理

45、医疗保健机构应当对产妇及新生儿提供产褥期保健。包括（ACE）等。

A、为产妇及新生儿进行健康评估 B、安全助产 C、开展母乳喂养、产后营养、心理、卫生及避孕指导 D、产后出血评估

E、为新生儿进行预防接种和新生儿疾病筛查

46、产后访视发现有（ABCDE）等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。A、产褥感染 B、产后出血 C、子宫复旧不佳 D、妊娠合并症未恢复者 E、产后抑郁

47、以下哪几项是可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病？（ABCDE）

A、乙型肝炎、结核病；

B、弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、C、单纯疱疹病毒、D、梅毒螺旋体、E、艾滋病病毒

48、《浙江省高危妊娠管理办法》(2013版)中高危分级：(ABD)A.轻度高危 B.中度高危

C.一般高危 D.重度高危

49、孕前保健服务中健康教育与咨询的主要内容包括：（ABCDE）

A、有关生理和心理保健知识

B、有关生育的基本知识（如生命的孕育过程等）

C、生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响

D、出生缺陷的防治 E、遗传性疾病的防治 50、孕前医学检查中的专项检查主要包括：（ABCDE）A、严重遗传性疾病 B、结核病 C、精神疾病 D、乙型肝炎

E、其他影响妊娠的疾病

第五篇：中医药健康管理计划

中医药健康管理工作计划为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定2013辖区内老年人和儿童中医药健康服务工作计划：

一、完善制度，细化管理：完善中医药健康管理制度建设，规范中心各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由巫才鹏付主任任中医药健康管理领导小组组长，步海峰同志任中医药健康管理工作责任人，各卫生室医生为具体工作执行人，负责中医药服务日常工作的落实。

二 落实好中医药健康管理管理工作：今年10月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：

1、掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为 老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导，管理率暂定**%以上。

2、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表 前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药辨识***人的计划，并将结果录入电子档案系统。

3、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，计划

完成***多人次。

4、在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（2）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

5、所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导。

三、加强对中医药健康管理工作的考核中心将根据绩效考核方案，不定期对中心以及下辖**个村卫生室中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求序时完成全年任务，实施季度考核，结果与经费挂钩。

**************** 单位

2013年 **月**日