天气与疾病的关系调研报告

第一篇：天气与疾病的关系调研报告

天气与疾病的关系调研报告

一、摘要

1、天气与疾病的关系及其成因

2、佛山相关此类疾病的情况及预防措施

二、引言

由于人们对天气气候条件变化后的不适应，可能引发各式各样的疾病。这是因为人体机能对天气与气候的不适应而产生生理性失调所引起的疾病。例如，急剧的天气变化引起的疾病；特殊异常的天气、气候条件下产生的疾病；空气污染威胁着人们的健康等等，因此，关注天气是人们做好疾病预防工作的第一步。

三、正文

（一）、天气与疾病的关系及其成因

1.气候对健康的影响

人们早已观察到疾病与季节和气象的联系，如花粉症、枯草热、流行性感冒等，均与季节有明显相关；天气的变化也常常引起某些疾病的加重。例如，心肌梗塞的急性发作常受高气压、气温变化、大风等的影响；冷刺激可使周围血管收缩、动脉压升高、心肌需氧量增多。又如，冠心病患病率及死亡率在1～2月份较7～8月份高，这是由于血管弹性、血液粘度、凝血时间和毛细血管脆性等均与气候有关。高血压、脑溢血死亡多发生在寒冷季节、气象多变的时日。肺炎死亡多见于12～3月，当高气压急剧下降、冷锋通过时，肺炎的发作或死亡数增加。支气管哮喘的发生与雷雨、台风、气团交替、冷锋过境、日温差较大有关

2.气候适应

人类通过遗传和后天获得的功能而对各种气候具有很大的适应能力。适应能力可以因锻炼而加强。适应性依年龄而不同，一岁以下的婴儿以及老年人的适应性较差，从10岁以后适应性开始增强，20～40岁适应性最强，40岁以后适应性逐渐下降。

人类对气候的适应，涉及到各个器官和系统的功能总调整和动员。首先，新陈代谢率发生适应于特定气候条件的变化。如以年平均气温为10℃的条件下热能需要量作为比较的基准，据FAO/WHO的意见，低于此温度每10℃热能需要量增加3%；高于此气温每10℃热能需要量减少5%，这是适应气候的变化而逐渐产生的适应性生理变动的一部分。

各器官和系统的功能，也都在适应过程中发生变化。如以高原气候的适应为例，就可以观察到这种各系统功能的综合性调整过程。在高原生活一段时间的人，血液中血红蛋白含量和红细胞数目显著增加，心跳次数和每搏输出血量都上升，血压有随海拔增高而上升的趋势，肺通气量也加大。这一适应过程是由机体许多器官和系统参与的。如所周知，人类许多生理活动都具有明显的周期性，即所谓生物学节律。这种现象也是长期适应地球自转造成的日夜变化（太阳辐射、日照、气温等）而逐渐形成的，也可以说这正是适应过程的一种表现。

3、急剧的天气变化引起的疾病。

例如，一次强寒潮的到来，温度可急降10C以上，感冒病人就大量增加。关节与天气变化关系密切，甚至被作为天气变化的预兆。哮喘、心脑血管病也会因天气突然变冷而增加发病率。

4、特殊异常的天气、气候条件下产生的疾病。

当前，在全球气候变暖的影响下，世界各地不断发生突破记录的高温，中暑已成为一种更具威胁性的疾病。

5、空气污染威胁着人们的健康

1952年12月5-8日英国伦敦发生震动全球的烟雾事件，导致4000多人死亡。空气污染还造成了持续性的影响，它是癌症发病率上升的主要原因之一。

人对天气气候条件变化后的不适应，可能引发疾病。中暑、冻伤最为明显。事实上很多疾病的产生和发作都与天气气候密切相关，具体可分为两类：一类是与季节有关的疾病：慢性气管炎常发生于深秋和初冬，青光眼多发于冬季；少儿的发热、口渴、多尿常发生在夏季暑天；成人的“功能性低热”多发于5—9月；精神病患者易在春、夏季复发，脑溢血、冠状动脉心脏病等心血管病在冬季发生较多。另一类是天气变化引起的疾病：冷空气过境，关节炎会加重。哮喘病在每次低气压控制时都有强烈反应，还有心绞痛等也常在冬季低气压过境的锋面影响时发病。

以上这些随季节和天气变化而使某种疾病增加原因是气象要素：温、湿、压、风的日际或月际变化加大的结果。由于锋面过境使气象要素发生较大变化，会使一些心血管病死亡率增高;高、低压交替的时候往往也会使温、压、风梯度加大，导致大量体质较弱的人患上感冒。

同时天气还影响着人们的心理状态。如好天气使你心旷神怡，坏天气使你沮丧忧郁。最理想的天气，一般认为平均气温在21—23度略有微风的晴天。

（二）、佛山相关此类疾病的情况及预防措施

佛山处于北纬30度，终年受亚热带季风性湿润气候影响，夏季多雨。因为佛山特有的地理位置和气候条件，使佛山与其他地区存在许多不同的地方，例如疾病方面。

1、肺结核

结核病是由于结核杆菌引起的一种慢性呼吸系统传染病。结核杆菌在自然条件下有较强的生存力，零度以下可以生存4—5个月，阴湿环境中可以生存5个月以上，佛山终年受亚热带季风性湿润气候影响，为这种病菌的生长提供了条件，所以发病率较高。

预防：由于结核病康复期较长，因而多数回家疗养，故对患者和家属进行康复健康教育显得很重要。因此（1）、应多注意休息、空气、日光和营养四个方面的综合补充；（2）、注意个人卫生，不随地吐痰，被服应经常在阳光下曝晒；（3）、按时服药；（4）、定期门诊复查。

2、流行性感冒

此类病也属呼吸系统病，是南方地区梅雨季节常发病，佛山终年受亚热带季风性湿润气候影响，为这种病菌的生长提供了条件，所以发病率较高。

预防：（1）、多休息；（2）多喝水；（3）、发病期做好隔离工作预防交叉传染

说明了天气与疾病的关系之后，我们提请朋友们每天注意收听天气预报，根据天气的阴晴冷暖适当的增减衣物，锻炼身体，拥有一个健康的体魄和愉悦的心情。

第二篇：雾霾天气调研报告

雾霾天气调查报告

（合肥市包河区环境监测站）

今年以来，雾霾天气不断侵袭中国，大范围雾霾污染问题日益突出，全国已陆续有25个省份、100多座大中城市不同程度出现雾霾天气，不仅对海陆空交通造成不利影响，更对人们的身体健康造成严重危害。那么，什么是雾霾？是什么原因造成雾霾大气污染？如何减轻、控制和治理这种大气污染？区环境监测站针对雾霾天气进行了一系列探索、调查，现将具体调查情况汇报如下：

一、雾霾的基本概念

雾霾，雾和霾的统称。二氧化硫、氮氧化物和可吸入颗粒物这三项是雾霾主要组成，前两者为气态污染物，最后一项颗粒物才是加重雾霾天气污染的罪魁祸首，它们与雾气结合在一起，让天空瞬间变得阴沉灰暗。

雾和霾的区别十分大。雾，是由大量悬浮在近地面空气中的微小水滴或冰晶组成的气溶胶系统，是近地面层空气中水汽凝结的产物。雾的存在会降低空气透明度，使能见度恶化。形成雾时大气湿度呈饱和状。由于液态水或冰晶组成的雾散射的光与波长关系不大，因而雾看起来呈乳白色或青白色和灰色。霾，是由空气中的灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物等粒子组成的。它也能使大气浑浊，视野模糊并导致能见度恶化。在《地面气象观测规范》中定义为：“大量极细微的干尘粒等均匀地浮游在空中，使水平能见度小于10 千米的空气普遍有混浊现象。

霾与雾的区别在于发生霾时相对湿度不大，而雾中的相对湿度是饱和的。一般相对湿度小于80%时的大气混浊视野模糊导致的能见度恶化是霾造成的，相对湿度大于90%时的大气混浊视野模糊导致的能见度恶化是雾造成的，相对湿度介于80-90%之间时的大气混浊视野模糊导致的能见度恶化是雾和霾的混合物共同造成的，但其主要成分是霾。

二、雾霾形成原因

造成近期雾霾天气偏多、偏重的原因主要有以下三方面：

（一）自然环境的原因。一方面，影响我国的冷空气活动较常年偏弱，风速小，风力弱，大气层比较稳定，大部地区稳定类天气出现频率明显偏多，尤其是华北地区高达64.5%，出现为近10年最高，频繁出现的稳定天气造成污染物在近地面层积聚，从而导致雾霾天气多发；另一方面，因我国冬季气溶胶背景浓度高，地区近地面空气相对湿度比较大，在冷空气较弱和水汽条件较好的大尺度大气环流形势下，近地面低空为静风或微风，受大范围静稳天气的原因，沙尘的叠加，偏南气流，湿度大，水汽使干细的粒子迅速膨胀，也催生了雾霾形成。

（二）环境污染的原因。PM2.5是形成雾霾天气的主要原凶，使用柴油的大型车是排放PM 2.5的“重犯”，包括大公交、各单位的班车，以及大型运输卡车等。使用汽油的小型车虽然排放的是气态污染物，比如氮氧化物等，但碰上雾天，也很容易转化为颗粒污染物，加重雾霾，进一步催化雾霾天气的形成，加剧雾霾发展。雾霾形成的另一个原凶，是冬季燃煤产生的二氧化硫及有机物、工业生产排放的废气、大量汽修喷漆、建材生产窑炉燃烧排放的废气、建筑工地和道路交通产生的扬尘，这些悬浮污染物在静稳空气中产生化学反应，转变成大的粒子，也促进了雾霾天气的形成。

（三）地理环境的原因。现在城市里大楼越建越高，阻挡和摩擦作用使风流经城区时明显减弱，促使静风现象增多，导致在垂直方向上出现高空的气温比低空气温更高的逆温现象，逆温层好比一个锅盖覆盖在城市上空，使得大气层低空的空气垂直运动受到限制，空气在水平和垂直方向流动性均非常小，大气扩散条件非常差，受近地面静稳天气控制，扬尘基源和运动差过程中形成空气中的悬浮微粒，难以向高空飘散而被阻滞在低空和近地面，受其控制，城市无论规模大小，其局地交通、生活、生产所需的能源消耗的污染物排放均在低空不断积累，最终集聚在一定空间范围内，与水分子结核集聚成霾。与此同时，由于雾霾天气的湿度较高，水汽较大，雾滴提供了吸附和反应场所加速反应性气态污染物向液态颗粒物成分的转化，同时颗粒物也容易作为凝结核加速雾霾的生成，两者相互作用，迅速形成污染。

（四）追求经济发展的原因。在发展就是硬道理的思想指导下，我国以经济建设为中心，长期把国内生产总值（GDP）作为衡量一切的标准。追求GDP本身没有错，错在盲目上。西方国家用了几百年才能完成的事，我们非要几十年就完成，殊不知我们同时也是在用几十年的时间制造了几百年的污染。另外对于引进外资各国都有规定，而像我国这样来者不拒，多多益善的没有第二家，其结果是中国变成了世界工厂，给全世界的知名企业打工，然后把利润送给人家，把污染留给自己，既浪费了宝贵的资源又污染了生存的环境。同时，为扩大内需，没有考虑我国人口众多的国情，道路承载的能力，大力发展汽车产业，鼓励国人购臵，忽略这么多汽车尾气对大气污染的后果，据专家介绍汽车尾气排放已占到PM2.5的20%—25%。国人为图方便，企业为了赚钱，国家为了GDP，当然污染的后果不仅催生了雾霾的产生，还导致了环境的恶化。

三、雾霾的危害

（一）危害人体健康。雾霾的组成成分非常复杂，包括数百种大气颗粒物。其中危害人类健康的主要是直径小于10微米的气溶胶粒子，它能直接进入并粘附在人体上下呼吸道和肺叶中，引起鼻炎、支气管炎等病症，长期处于这种环境还会诱发肺癌。除了诱发癌症，雾霾天还是心脏杀手。有研究表明，空气中污染物加重时，心血管病人的死亡率会增高。阴霾天中的颗粒污染物不仅会引发心肌梗死，还会造成心肌缺血或损伤。老慢支、肺气肿、哮喘、支气管炎、鼻炎、上下呼吸道感染等常见的呼吸道系统疾病，也可能被雾霾天急性触发。霾在吸入人的呼吸道后对人体有害，长期吸入严重者会导致死亡。霾对新生儿健康的影响更大，最近一项大型的国际研究证实，接触过某些较高空气污染物的孕妇，更容易产下体重不足的婴儿，而出生时低体重的婴儿很容易增加儿童死亡率和疾病的风险，并且与婴儿未来一生的发育及健康都有很大关系。无庸讳言，大气污染状况正严重地影响人类的身体健康。

（二）影响交通畅通。雾霾天气对交通最为显著的影响是车速的降低，班机延误、火车晚点，为出行人群带来出行时间和行程延误的增加。特别是在交通流量较大的道路，公路设施实际通行能力的下降可能会导致较为严重的交通拥堵，且这种拥堵在部分路网发达、交通出行强度大的地区，会造成区域路网的运行阻塞、甚至瘫痪。根据交通运输部的有关统计，我国每年地方上报的公路阻断事件中，大约有四分之一到三分之一是由大雾天气所致。大雾天气也是道路交通事故的主要诱因之一。根据公安部道路交通事故统计报告，我国每年大约有10％左右的交通事故直接与雨雪雾等恶劣天气有关。高速公路由于技术等级高、设施完善、控制出入等特点，车辆行驶速度高，因此，大雾诱发的高速公路交通事故往往是灾难性的，造成重大人员伤亡。据统计，大雾已成为导致高速公路连环相撞恶性交通事故的第一杀手，这方面的案例不在少数。这也是当前高速公路一旦出现雾，必须采取限速等交通管制措施，甚至是封闭道路的原因。

（三）影响农业和养殖业的发展。雾霾对农业的影响是多方面的，污染颗粒悬浮于空中，吸收、反射了太阳辐射达到地面的热量，使绿色植物失去了所需要的光照，使光合作用减少从而影响其生长发育。持续的阴雾天气，会造成日照不足，容易诱发各种病害。因受天气污染的影响，养殖业也会受到影响，雾霾天气期间，畜禽多出现食欲不振、呼吸道疾病发生率明显提高等现象，究其原因主要是“静稳天气”造成的不利扩散条件加剧舍内环境恶化，静稳天气下不利舍内有害气体扩散和户外新鲜空气交换，造成舍内氨气、恶臭、二氧化碳等迅速聚集，形成了浮尘矿物质和水分组成的混合体，为微生物附着其其提供了良好的生长繁殖创造了条件。

（四）致使气温的变化无常。持续的雾霾天气，会造成日照不足，气温下降，短时间内会影响气温的上升，推次气温变暖，使天气更加的变化无常。

四、雾霾天气对比分析 美国洛杉矶光化学污染事件

1943年7月，美国加利福尼亚州南部城市洛杉矶遭到“袭击”。当时的洛杉矶市中心被烟雾“占领”，浓重的烟雾遮住画面，楼房、街道朦朦胧胧。后据专家研究报告指出，“洛杉矶烟雾”属于光化学烟雾，主要是由汽车排放的氮氧化物在阳光照射下发生光化学反应造成。这种有害混合烟雾中除氮氧化物等污染物外，主要含臭氧和醛类物质等，也有细颗粒物，对人体呼吸系统有直接影响。随后，美国在政府层面采取了一系列举措，铁腕治理洛杉矶光化学烟雾污染：一是制定法律，严格标准。1970年1月，美国总统尼克松签署了《国家环境政策法》；1955年，美国联邦政府出台第一部治理空气污染的法律—《空气污染控制法》；1963年，美国国会通过了美国最重要的一部空气污染控制法案《清洁空气法》，并不断修改。二是源头治理，减少排放。政府要求1994年以后出售的汽车全部安装“行驶诊断系统”，即时监测机动车的工作状态，让超标车辆及时脱离排污状态和接受维修；其次在燃料泵上装配橡皮套，套内的填充装臵可以减少汽油蒸气逸入大气；再者政府还通过低息贷款和补贴的方式鼓励人们尝试使用清洁燃料的汽车。

英国伦敦烟雾事件

上世纪五十年代，伦敦饱尝工业化恶果。1952年冬天，由于大雾笼罩，伦敦的光照时间每天仅为70分钟。同年12月5日至8日，整个城市空气刺鼻难闻，发生了环保史上著名的“伦敦烟雾事件”。造成此次事件的主要原因有：一是工业排放和冬季燃煤取暖；二是逆温现象和高压系统。为避免悲剧重演，1956年英国颁布了《清洁空气法案》，主要立足点在减少煤炭用量，并大规模改造城市居民的传统炉灶，实施冬季集中供暖，将烧煤大户发电厂和重工业迁往郊区。到20世纪80年代，英国治理污染的重点则转为汽车尾气的治理。

北京雾霾事件 2013年1月份，一场严重的雾霾天气笼罩了帝都，雾霾天数高达24天，是1954年以来同期最多。主要原因一是污染物排放量大，二是扩散条件极端不利，三是区域与本地污染贡献的叠加。为此，北京市采取的主要措施有：一是环保部门检查督促，58家重点企业实现了停产，完全切断了污染源，41家企业通过降低生产负荷等方式，减少了30%以上的污染排放；二是在极重污染日，市党政机关和企事业单位要带头停驶30%的公务用车；三是制定了《北京市空气重污染日应急方案》。北京市成立了一个包括13个市级部门和16个区县政府在内的协调机构，出现重污染天时，每个区县要根据自身的情况采取对应的应急措施；四是从1月19日起，《北京市大气污染防治条例》开始面向全社会征求民意，市政府可以根据大气环境质量状况，在一定区域内采取限行措施；五是北京市将继续通过发展新能源、降低汽车尾气排放等9大举措，防治大气污染。

合肥空气污染指数倒数事件

今年以来，合肥在全国城市空气质量“倒数”排行榜中频频上榜，10月24日空气质量最差十大城市，合肥居首。近期，市气象台不断发布雾霾黄色、橙色预警。以包河区为例，分析合肥地区形成雾霾天气的主要原因：一是地表水系丰富，空气湿度较大，秋冬季形成雾霾条件充足；二是燃煤小锅炉较多，包河区现有约100多台，产生大量SO2直接排放；三是餐饮服务业发展迅速，包河区近2000家餐饮服务业，造成的油烟污染不可忽视；四是工艺废气超标排放，包河区近80余家有工艺废气企业，其治理、监管工作迫在眉睫；五是城市粉尘、扬尘污染严重。包河区现有13家砂石货场、35家混凝土搅拌站及上百家建筑工地，产生的粉尘、扬尘污染严重影响大气污染环境；六是夏秋两季秸秆焚烧烟尘污染。包河区是合肥市夏秋两季秸秆禁烧工作重点控制区。

五、对策建议

（1）完善相关措施。可考虑将区域联合控制政策化，突破环境治理的地域限制，在PM2.5 值较高的重点区域率先实施区域联合控制，在核算区域生态环境容量的基础上，以区域内的产业布局、能源构成、气候规律等特点为据，合理分配减排任务，统一实施有针对性的治理措施。

（2）控制开放源。严格控制秸秆焚烧。制定协调统一的管理办法，组织协调各职能部门，开展城市扬尘综合整治，加强监督管理，有效遏止扬尘污染。减少城市裸地面积，提高林木绿化率和水域面积，增加城市道路冲洗保洁频次，减少扬尘污染。严格规范房地产开发的施工场地的土方、沙石、水泥等散装物料堆放和土石方作业面积。

（3）严格机动车污染。合肥的污染源主要是机动车，截至今年10月，合肥市机动车登记保有量达101万辆，排气污染急剧增多。为防止高污染的机动车尾气排放，应优先发展公共交通，严格新车排放标准限值，黄标车将有限行区，区域入口要安装自动识别系统加强对“黄标车”控制。

（4）全面推行排污许可证制度。排放二氧化硫、氮氧化物、工业烟粉尘、挥发性有机物等主要污染物的重点企业，必须向环保部门申领排污许可证。未取得排污许可证的企业，不得排放污染物。

（5）加快推动排污权交易。针对燃煤、建材、水泥等重点行业，建立区域主要大气污染物排放指标有偿使用和交易制度，用市场手段降低污染物排放。

（6）提高排污费征收标准。加强对PM2.5 的处罚力度，增加违法排放的成本；拓宽大气环境质量信息公开的渠道及范围，加强社会监督等。

（7）加强PM2.5 污染监测预警能力。将PM2.5 作为重要大气监控指标，将其纳入日常监测中，及时掌控环境空气质量变化，为大气污染的防治提供可靠的依据。环保系统应抓紧开展环境监测和信息发布的基础工作，建立健全极端不利气象条件下大气污染监测报告和预警体系。

（8）加强部门协作，建立同气象部门、交通部门联防联控的雾霾天气应急预案。在气象部门发布不利气象条件时，启动应急预案。应急预案启动时，环保部门应结合实际采取对重污染源企业如电厂、砂石货场、混凝土搅拌站、玻璃厂等提出限产或停产要求，并加大宣传力度，执法力度，加大对市区内的露天烧烤、燃煤锅炉、烟花爆竹燃放的管制，加大对农村地区秸秆焚烧等易产生烟尘的活动进行管制。同时交通部门应协同制定管制措施，如对公车禁行、机动车单双号限行、“黄标车”禁行等。

（9）植树造林增加绿化面积。植被对尘埃有很好的吸附作用，可以长时间，连续的净化大气，尤其对那些量大面广，低浓度的污染物，植物净化是一种行之有效的办法。因此，在市区和经济开发区范围内要有计划的有选择的增加绿地面积。

2013年12月13日

第三篇：医患关系调研报告

医患关系调研报告

根据工作安排，我局安排专门力量，通过发放调查问卷广泛征求医务人员和服务对象的意见建议，就我市医患关系进行了调查研究。

一、全市医患关系基本情况

（一）卫生系统干部基本情况和医患关系现状 我市共设医疗卫生机构26处，现有干部职工2124人，现有人员远不能满足群众的医疗需求，患者对医疗服务不满意，医患关系不和谐。从社会公众对医疗界的反映和媒体披露的情况看，近年来医患关系紧张，形势确实不容乐观:一方面，患者怨声载道，抱怨支付了高额医药费；另一方面，医生叫苦，自己在承担繁忙的临床工作的同时又要承担来自各方的压力，加之各地患方向医务人员施暴的恶性事件时有发生，致使病人与医务人员间的信任度很低。

（二）医患关系中的不和谐现象

总结近年来医患关系，不和谐现象主要集中在以下几个方面：1.医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；2.医疗纠纷的发生率呈逐年上升趋势，冲突及恶性事件的发生率也随之提高，赔款额越来越高。3.医疗纠纷易于引发社会的反应，医疗纠纷在现代传媒的作用下更加容易转变为社会事件，引发社会的广泛关注。

（三）影响医患关系和谐的因素 一是体制因素。在现行的体制下，医院对经济利益的追求是导致医患关系紧张不可忽视的因素。当前医院服务的外部环境是市场，采购耗材、药品、设备和器械，维持医院运转的水电气暖均需购买，是典型的市场行为，医疗服务需要计算成本、追求经济效益、要取得合理报酬。医院本身也不是政府财政全额拨款，我市的公立医院均为差额拨款单位，为保证医院的正常运行，不以营利为目的的医院不得不“逐利”、“赢利”，这与患者强烈要求医院的“公益性”相互矛盾，导致面上医患关系不和谐。

二是医方因素。1.医务人员的服务方式，在诊治的过程中，患方不仅需要好的医疗技术，也需要较满意的服务。2.医务人员的专业技能水平，敬业精神和责任心。3.医患沟通时的语气、态度和方式方法。4.卫生事业改革和发展滞后，医疗服务总供给压力加大，医务人员疲于应付，造成一些医护人员服务过程中态度生硬，医患间潜在的危机随时升级。目前，我市公立医院共开放床位1414张，执业护士542名，执业医师（执业助理医师）669名，市人民医院和市中医院建设全部完成后，床位数将达到2124张，按照卫生部“到2015年，床护比不低于1:0.6、医护比达到1:1-1:1.2”的要求，我市还缺执业护士733名，执业医师（执业助理医师）606名。

三是患方因素。1.患者维权意识增强。随着人们的健康意识增强，对疾病的治疗效果预期更高，实际上就医疗工作 而言，仍有许多疾病目前是无法根治的，而每一个患者身体和心理的个体差异，也必然影响每次治疗的效果。2.就医感受对医疗满意度的影响。以前的患者只要治好疾病或减轻痛楚就满意了，现在的患者更注重就医感受，希望能在轻松愉快的环境下治疗并痊愈。此外，一部分经济能力较好的患者还对就医环境提出更高的要求。

四是社会因素。1.媒体片面的把医患关系矛盾理解为商业流通中的消费行为关系，放大部分医生的收红包拿回扣现象，强调患方的弱势群体地位，试图扮演锄强扶弱角色以唤起大众的共鸣，对医患冲突直接起着推波助澜的作用。2.社会转型时期，资源和利益分配不公、贫富差距拉大，加之因病致贫、因病返贫现象时有发生在老百姓身边，使得医患关系成为社会心理、社会矛盾的表达处和转嫁点。

二、存在问题和成因

医患关系紧张主要原因是人民群众日益增长的医疗卫生服务要求与我国医疗卫生资源（尤其是优质资源）不足及改革滞后的医疗卫生体制和运行机制造成的。

一是财政投入不足，经济补偿机制不合理。改革开放以来，针对较为落后的医疗服务，国家将医疗卫生服务推向市场，允许药品在一定额度内加价来作为医院的补偿。直到目前，各级政府每年对公立医院的投入仅占医院总收入一小部分，剩余部分主要通过药品利润获得，而加价部分最终由患者承担，这就将医患双方利益对立起来。实际上，医患双方 并非是先天的利益冲突双方，他们存在共同的目标即把病治好，但双方在面对经济利益时，医疗机构要强调成本和利益，而患者要考虑负担能力，这使双方形成了难以调和的矛盾。

二是医疗卫生资源配置不合理。从我国的人口分布看，70%人口分布在农村，30%在城镇，但卫生资源则80%在城市，只有区区20%的有限资源在农村。农村医疗资源缺乏，群众都涌向大医院，造成大医院人满为患，每天都超负荷运行，患者为能看到病不辞辛苦，医生护士每天也疲于应付，服务质量难以保证，导致医患之间关系紧张。

三是医药价格“虚高”。药品生产企业和销售企业出于利益诱惑，在申报药品成本时如果虚列成本、多计费用等，物价部门难以发现，导致不少药品价格远高于合理水平。对此，近年来国家尽管多次强行降低药品价格，在基层实行基本药物制度，实行零差率销售，但与广大人民群众期待仍有差距，较突出的现象是一旦国家降低某个药品的价格，制药企业就采取相应的对策予以应付，先是停止销售，继而改换名称和包装，将其作为新药重新定价。加之，在以药养医的环境下，医院以各种方式激励创收，以此获得更高的利润。药价的“虚高”和用药的不规范成为了医患关系恶化的主要诱发因素之一。

四是医护人员自身的素质问题。个别医护人员在诊疗过程中医德医风缺乏、服务态度差及技术水平低等也是诱发医患关系紧张的因素。具体表现在：个别医务人员不重视医患 沟通，在诊疗过程中“见病不见人，治病不治心”；个别医务人员临床经验不足，操作技术不娴熟，对病情不能作出准确判断，引发患者不满；个别医务人员缺乏医德，服务态度生硬，对患者进行过度诊断、过度医疗。

五是医疗纠纷处理机制不完善。当前，我国规范与监督医疗卫生服务的法规建设相对滞后，尽管2002年施行的《医疗事故处理条例》比之前的《医疗事故处理办法》有较大的进步，但几年来的实施情况显示：我国对医疗纠纷处理的相关法律规定过于原则，不便于操作，仍需要不断完善和补充。毫无疑问，法律是解决医疗纠纷最权威的方式，但目前老百姓普遍厌恶繁杂的诉讼程序，更有甚者避开法律途径，取而代之的是“闹”的方式，甚至使用暴力解决，波及全国的“医闹”就是在这种背景下产生的。

三、构建和谐医患关系的建议和对策

一是加快医疗卫生事业的改革与发展。政府要坚持卫生事业的公益性质，把握好医疗卫生体制改革的正确方向，在为群众提供便捷、优质的医疗卫生服务方面充分发挥主导作用。要进一步强化公立医院的公益性质，加大公共财政投入力度，引导公立医院将工作重点进一步转移到加强内涵建设、提高医疗质量和服务满意度上来，减少医院因生存发展需要被迫“找米下锅”所带来的负面影响。要坚持走以人才、技术为核心资源的发展道路，加快人才培养与建设，按照缺编人数，逐步加大大中专毕业生招考力度，分3-5年的时间 将所需增加的医务人员逐渐补齐，缓解医务人员缺乏的现象。强化社会医疗保障体系建设和推进药品流通体制改革，从根本上缓解老百姓看病难、看病贵的问题。

二是加强医院内涵建设，切实提高管理和服务水平。坚持以人为本，改革和创新，切实强化医院管理，为人性化的医疗服务提供制度保障。创新医疗安全和医疗质量核心制度建设，提高诊疗技术水平；创新医疗业务服务流程，方便群众就医；创新人才管理培养机制和综合目标考核机制，突出社会效益原则进行内部报酬分配；创新医院“和谐医患”文化建设，强化医德医风教育，转变医务人员服务观念，增强主动服务意识，加强医患沟通，实现全程优质服务。

三是积极探索建立医患纠纷预防与处置的新体制、新机制。遵循预防为主、依法处臵、公平公正、及时便民的原则，制定全市医患纠纷预防与处臵的具体办法，明确社会各方的责任，争取在第一时间参与纠纷的疏导工作，防止矛盾激化。要积极探索把第三方调解机制引入到医患纠纷处理中，组建一个既懂专业知识又超脱于医疗卫生系统的机构，增加医患纠纷处臵的公平性、专业性和规范性，赢得医患双方对处理结果的认可，从而建立起医患纠纷处臵的新机制。

四是强化舆论宣传支持。医患关系和谐与否，涉及医患双方，单靠医护人员的努力是不够的，这就需要社会各界能够全面正确的理解医生这一职业，对医护人员的艰辛、繁重和高风险职业给予充分理解，才能为构建和谐的医患关系奠 定基础。因此要高度重视与媒体的沟通联系，及时向媒体提供准确、全面的信息，让媒体了解真实情况，发挥正确的舆论引导作用。

第四篇：医患关系调研报告

中国医师协会8日发布的一份“医患关系调研报告”显示，中国内地48.51%的医疗工作人员对目前的执业环境不满意，而满意的比例不到二成，仅为19%。很多医生对自己的执业环境感到不安，有的甚至恐惧。

“近八成的医师不希望自己的子女从医。”中国医师协会会长殷大奎说，中国医师协会对北京、河北、广东、海南、云南、甘肃等11个省市的6000余位各层级的医师进行了执业状况问卷调查。

调查显示，城市的一级医院和乡村医院工作人员对执业环境的满意度最低，分别仅为11.46%和5.44%。“若不加大基层和乡村医疗机构的投入，基层医务人员队伍的稳定问题会成为影响初级卫生保健目标实现的制约因素。”殷大奎说。

北京市卫生局提供的统计数据也显示，北京近三年共流出两千多名医疗人才。

中国工程院院士钟南山说，在国外，医学是精英教育，最好的学生报考医学。但在国内，现在医患关系紧张，(医生)得不到相应尊重。医务人员待遇相对低。在西方国家，医学生刚毕业最起码比工科学生薪水要高20%-30%，但这个情况在中国不存在。

在中国内地，报考医学专业的优秀学生越来越少。近10年中国内地各省市的高考状元专业选择调查中，几乎无人选择医学，考生们最热衷向往的专业是――经济管理。“在这点上，很多发达国家与我们是截然不同的。”殷大奎说。

殷大奎分析认为，一段时期以来，中国内地医师执业环境存在医患关系紧张、医疗纠纷增多的趋向，医师普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障。“有五成五的医师认为社会对他们存在偏见。另外，媒体的负面报道也在一定程度上引发了医院场所内针对医务人员暴力行为的发生”。

中国内地医护人员不愿从事医疗工作的另外一个原因是，很多医疗工作者认为他们的收入与付出不成比例。“与老师相比，医生没有两个长假，值夜班还是常有的事。每次上午出门诊，中午不能吃午饭延时工作到下午也是经常的事。”许多医院的医生常常对记者发出这样的抱怨。

中国医师协会副会长杨镜说，在美国，医生属于收入最高的行业之一，平均工资高于公务员工资的二倍到四倍。在印度，医生很受尊重，医生收入高地位高，普通医生每月收入也在2万美元左右。

在中国，医生的收入可能在社会整体收入中排名在中上水平，但中国医生的比较收入水平远远低于世界大多数国家医生的收入水平。中国医师协会的调查结果显示，95.66%的医师认为自己的付出与收入不相符。

殷大奎认为，现在必须发出一种警告，医生执业环境恶化是医改的一大隐患，应该引起重视。“这些问题的妥善解决需要卫生行政机关和全社会予以关注”。

第五篇：现今大学生与父母关系调研报告

提供一篇调研报告，为您提供帮助！

怎么说这个大学生与父母关系调查问题呢？我想从一下几个问题说说。一：学生上学学费的问题;二：学生与家人沟通;三：父母的心。一：学生上学学费的问题;我出生在农村，我也知道，一旦身边的人考上了大学，家里的人既高兴，又很忧郁。高兴的是，孩子可以以后面朝黄土背朝天的苦一辈子，一生也没有什么大成就。也没有大的什么愿望。但是愁的是，在穷也不能穷孩子啊，就拼命的干活，为孩子积蓄学费以及每月的生活费。而对自己就是凑合，凑合着过日子。每当做孩子的看到，听到这一切时，就有一种想法，就是退学。或者打工睁几个钱，来减减父母的压力。虽然为人父母，就有责任抚养自己的儿女，但是父母对成年子女不再负有抚育义务。而接受高等教育，是一种智力投资，实际上就是就业投资，这项投资的直接受益人是子女而不是父母，依照民法权利与义务相一致的原则，子女应该为其预期可得利益作出相应的付出，即学费由自己付。子女自行接受高等教育，进行就业投资，理当从家庭的实际状况、自己的条件和能力出发，通过勤工助学、半工半读、业余学习或向银行贷款等方式，作出适合自己的选择，而不应完全依赖父母。”父母与子女的观念都得变一变。孩子不能“躺在父母身上”上大学，父母也应当鼓励子女想办法支付学费。二：学生与家人沟通;我毕竟出生在农村，我的爸爸妈妈也是个初中毕业生。想想我的过去，我好象从来没有和家里的人弹过一次心，可如今我上了一个并不理想大学。或许这件事还可以压一压他们望子成龙的愿望吧。我觉得农村的孩子天生就有一些欠缺，毕竟出生以后，接受的本地的方言，等到长大了以后，想一下子就说一口流利的普通话，似乎有些难。学生与父母的相互沟通在他们之间很重要，对整个家庭也是举足轻重的，我认为作为家长的不应该有些封建的思想，比如；孩子和异性的同学交往，隐来的却是一次训骂，一次言教。我觉得为人父母应该随着孩子们的年龄增长，适当的给予他们一些自由，不应该有自己拘束孩子们的时间。我觉得这样时间一长，孩子们会养成好的生活习惯，将为他们终身受用。反之，如果父母不给孩子们一些时间，强迫孩子们做不乐意的事，孩子们就会从心里面产生一种叛逆心理，这样久而久之，就是死火山也有的一天。后果可能会后悔莫急啊。三：父母的心。现在的大学生都会有自己的知心人，每当心中有一些不快乐之事，会彼此倾诉。诉说自己的苦楚。但是让他们对着自己的父母说，可能就鸦雀无声了。俗话说的：“父母是孩子最好的老师，言教胜于一切。”我想，只要当代的大学生处理好家庭的关系，也能在班里，校园里同样会处理好人际关系的。可怜天下父母心，为何要想盆景班那样的孩子呢？