平顶山市新华区新农合和农村卫生工作开展情况汇报

第一篇：平顶山市新华区新农合和农村卫生工作开展情况汇报

平顶山市新华区

新型农村合作医疗和农村卫生工作开展情况汇报

我区的新农合和农村卫生工作在区委、区政府的正确领导下，在省卫生厅、市卫生局的精心指导帮助下，以科学发展观为指导，深入贯彻国家、省、市医改工作相关政策，根据医改责任目标有关要求和2011年全省农村卫生工作会议精神，我区积极强化措施，狠抓工作落实，扎实推进新农合及农村卫生工作，全面提高农民群众的健康保障水平。现将工作开展情况汇报如下。

一、基本情况

新华区位于平顶山市中西部，是全市政治、经济、文化、商贸中心，素有“鹰城明珠”之美誉。管辖1个镇、1个管委会、9个街道，面积84平方公里，总人口32万余人，农村人口48113人，共31个行政村。

二、新农合工作

2011年我区参合农民为77187人（含滍阳镇），参合率达98.5%，个人缴费30元，中央财政补助108元，省级财政补助46元，市级财政补助18元，区级财政补助28元，共筹集新农合基金1775.30万元。1-9月共支付补偿金935.8万元,其中:住院补偿3525人，补偿支出877.44万元，正常分娩补偿168人,补偿支出4.4万元,达到封顶线10万元的

对、处方、病历、医嘱等补偿手续以及随意放宽入院指征、过渡医疗、开大处方、分解收费、随意提高收费标准等不规范方面进行全面审核和深层次审核；在审核门诊基金时，注重分解处方、虚开处方、次均费用超标、超出费用控制总额等问题。

二是提高了基金使用效率。我们紧紧围绕提高新农合基金使用效率和参合农民受益水平，从基金的筹集、拨付、存储、使用等各个环节着手，规范基金监管措施，健全监管机制，加强对基金运行情况的分析和监控，保障基金安全运行。基金的使用和补偿，坚持定期公示制度，完善群众举报、投诉、咨询等农民参与监督管理的有效形式，畅通信访受理渠道，及时处理群众反映的问题。在完善原有的管理制度和运行机制的基础上，针对新农合运行中出现的新情况、新问题进行深入调研、查找原因、制定对策，对套取、骗取基金等违法违规现象严肃惩处，严格执行“问事、问人、问责”制度，切实保障基金安全。

（三）加强定点医疗机构管理，规范医疗服务行为。首先，实行“四项机制”。一是随机抽查、即查即处制。区新农合管理中心定期或不定期对定点医疗机构新农合情况进行检查，对于检查发现有违规的，无论数额大小，一律按照相关规定停止拨付当月所申请的补偿基金，并严肃追究医疗机构及相关人员的责任；二是重点督查、违规通报制。

进一步提高了办事效率，缩短了办结时限，方便了参合人员办理出院结算手续，受到了参合人员的一致好评。目前，我们已与所有省级定点医疗机构和10家市级定点医疗机构实现了直补。

（五）全面推进门诊统筹工作，扩大参合农民受益面。

按照省卫生厅要求，2011年我区实行门诊统筹加家庭帐户的模式，在定点的乡镇卫生院开展门诊统筹，村级实施家庭帐户。参合人员在乡级定点医疗机构门诊就医，首先扣减家庭帐户余额，家庭帐户余额扣减为零后，门诊费用按照45%的比例进行补偿，年度个人封顶50元，可在家庭成员内部调剂使用。

（六）积极推动新农合支付方式改革。

今年，我们根据省厅要求，着力要在支付方式上改革创新，住院在实行费用先付制的基础上，我们积极探索按病种付费、按床日付费等支付方式，不断提高农民受益水平。

对于临床路径明确的常见病、多发病（如阑尾炎、白内障）等要推行按病种付费制，实行总限额价，这样既能控制医疗费用，又能保证医疗质量，做到因病检查、因病用药的科学治疗原则。对于因临床诊断复杂等不适宜按病种付费的，可推行按床日付费制，就是要按照病人在住院过程中，根据病情的轻重缓急，实施不同的治疗和护理，按照不同的住院天数来分段结算。总之，要通过支付方式的改变，让医

2011年，区政府继续安排资金扶持村卫生室建设，改善农村卫生服务条件，提高农村卫生综合服务能力。一是完成规范化村卫生室建设。我区已完成2011年度标准化村卫生室建设项目工作，并按照2011年新的“三个不”要求（即“村卫生室一个不能空”。每一个建设的标准化村卫生室投入使用，不能空臵。“性质一个不能变”。所有新建村卫生室要性质不能变，严格禁止改变村卫生室的用途。“管理一个不能差”。村卫生室管理水平不能差，规范管理，为农民群众提供基本医疗和公共卫生服务），进一步规范我区村卫生室的管理。二是加强督导。区卫生局根据工作安排和实际情况，组成“农村卫生工作督查组”明查和暗访相结合的形式对辖区村卫生室进行检查通报，并下发整改通知书。截至2011年10月，实际督导村卫生室156所次、下发32次整改通知书。通过加强村卫生室规范建设、管理，我区农村卫生服务的硬件水平有了较大的提高，极大地改善了农民群众的就医环境，使农民群众享受到了方便、快捷的服务，取得了明显的成效，也获得了上级的肯定和群众的好评。三是积极推行乡村一体化管理。及时转发了《河南省卫生厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的通知》，稳步推行乡村一体化管理工作，强化乡镇卫生院的管理职能，充分发挥乡镇卫生院的枢纽作用，促进了村卫生室的业务发展和农村医疗预防保健网络整体功能的发挥，确保乡村卫生服务一体化管理工作

规范化

农村居民建立健康档案是实施国家基本公共卫生服务的重要内容，是促进公共卫生服务逐步均等化的工作基础。我区按照《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理指导意见的通知》及时梳理，明确了我区城乡居民健康档案管理工作的目标、任务及相关要求，并积极采取措施，扎实开展农村居民健康档案建立工作。一是高度重视，广泛宣传。利用媒体、健康教育宣传栏等方式进行广泛宣传，有效调动了和提高了农民群众健康意识。二是制定方案，下拨经费。及时下拨了2010年及2011年基本公共卫生服务经费。三是完善建档，发挥作用。在建立纸质健康档案的同时，大力推进健康档案信息化建设，利用信息平台用活健康档案，进一步促进了健康档案作用的充分发挥；利用已有的新农合信息网络平台，将健康档案与农民就医信息联系在一起，构建综合性的区域卫生信息平台，提高了健康管理的针对性和有效性，较好地发挥了健康档案功能，真正使电子健康档案建成了“活档”。

截止2011年10月，农村居民健康档案纸质完成90%以上，电子档案已完成36062人份，达75%。

（八）高度重视，加强宣传，抓好农村基本公共卫生服务工作

为规范各项卫生工作，统一印制健康宣传手册、宣传画、一是由于农村卫生投入不足，人才缺乏，农村卫生服务网络尤其是乡村两级医疗卫生机构建设还有待进一步加强，管理需要进一步规范。二是医疗专业技术人员匮乏，特别是乡、村级医疗机构尤为严重。村卫生室人员专业技术水平低、服务能力不强。三是新农合门诊统筹工作宣传有待进一步加大力度。

四、下步工作打算及措施

(一)继续围绕“有效缓解农民看病难、看病贵问题，提高农民健康水平”这一主题进行宣传。

2011年新农合筹资工作已经结束,我区的参合率为98.5%,虽然达到了上级部门的要求,但仍有部分农民还未参加,究其原因,主要还是宣传不到位,农民群众对新农合的惠农政策了解的还不够全面透彻,针对上述存在的问题,2012年已经开展的新农合筹资工作，我们要继续围绕“有效缓解农民看病难、看病贵问题，提高农民健康水平”这一主题，加大宣传力度，充分利用广播、电视、报纸、网络等媒体刊登/播发新农合宣传专题，并通过悬挂横幅、涂刷标语、发放宣传材料等形式，大张旗鼓地开展新农合宣传动员，有针对性地突出重点宣传,尤其要突出宣传“大病救助、互助共济”、“缓解因病致贫、因病返贫”的新农合精神，对新农合就诊和补偿程序、各级医院补偿比例、补偿范围等各个方面都要宣传到位，还要加大对乡镇合管办人员及村干部、村医

国家基本药物制度，切实降低药价，减轻农村居民就医负担，不断增强乡镇卫生院在农村三级网中的骨干作用。

（四）推进新农合门诊统筹，引导农村居民到乡村医疗卫生机构就诊。

积极开展门诊总额预付等支付方式的改革。鼓励将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围。

（五）转变服务模式，积极开展农村居民健康管理。结合深入开展创建先进基层党组织、争当优秀共产党员活动，采取综合措施，推动乡镇卫生院以健康管理为中心，转变服务模式，加强医德医风建设。提供主动服务，上门服务，充分了解农村居民健康状况，及时发现存在的健康问题，为农村重点人群建立健康档案，采取针对性健康干预措施，提高农村居民健康保障水平。同时，乡镇卫生院要结合卫生下乡，积极开展巡回医疗服务

（六）以深化医改为契机，积极稳妥地推进乡村卫生服务一体化管理。

充分认识实行乡村卫生服务一体化管理的重要意义，深刻理解一体化管理内涵，牢牢把握深化医改为农村卫生工作创造的有利时机，积极推进一体化管理工作。制定工作方案，细化工作目标，落实工作措施，加强监督检查。通过对乡镇卫生院和村卫生室实行一体化管理，合理规划和配臵乡村卫生资源，加强乡村医疗卫生机构管理，规范医务人员服务行

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第二篇：2011年新农合及农村卫生工作

郭大寨乡2011年新农合及农村卫生工作

开展情况报告

（2011.10.10）

郭大寨乡新型农村合作医疗及农村卫生工作在乡党委、政府的正确领导下，在上级业务主管部门的大力支持下，各项工作有序开展，现将工作开展情况汇报如下：

一、新型农村合作医疗

（一）严格执行新农合管理制度

1、审批参合农民的医疗转诊；按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。严格按照新农合定点医疗机构信息化制度，做到及时结报。

2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专帐管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台帐，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医疗费用基金补偿汇总表和财务报表，按规定填报各种统计报表；

3、按《县新农合对定医疗机构的监管制度》规定，严格执行新农合基金管理使用，定期不定期对定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况进行督察。2011年1—6月，乡合管办对乡卫生院、村卫生室进行了现场督查，门诊诊疗入户抽查45人次，抽查结果相符；住院情况入户抽

查6人次，抽查结果相符。无不正当手段套取资金情况，患者对医疗机构满意度得到较大提升。

（二）扎实做好农民参合资金的收缴工作

我乡通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，2011年全乡实有农业人口20807人，收缴19994人，参合率达95.78%，超额完成了上下达的95%的任务。2012年的参合费到目前为止收缴4849人，占应收缴人数的29%。

（三）上半年新农合执行情况

2011年1—6月份，参合农民门诊统筹补偿减免29538人次，累计补偿基金353091.05元；累计住院112人次，累计补偿基金66991.54元，参合人员累计补偿基金420082.59元。全乡门诊次均费用28.46元，住院次均费用886.4元，切实为参合农民减轻了负担。

二、农村卫生工作

（一）县级下达的农村卫生服务体系项目建设全面完成。郭大寨乡有11个行政村，已完成农村卫生服务体系项目建设的有大力色、帮贵、平掌、团山、郭大寨、琼英、卡思、松林8个村，文德、罗家寨、干马3个村未实施。

（二）农村卫生人员培训。郭大寨乡由卫生院牵头，每月召开一次村医例会，每年进行村医在岗培训，对业务知识、医德医风及有关当前工作进行培训、安排，年终进行考核，村医业务水平和服务能力逐步得到提高。

（三）按要求落实村医补助，乡村一体化有序推进。全

乡共有16个村医，对村医实行定岗定编，聘用制度，全部纳入乡村一体化管理。每个村设一个卫生室，一个人负责，统一管理，对村医每月补助120元，1—7月补助已发放。公共卫生经费按照实际完成情况进行支付，居民健康档案经费按照村大小，每村预拨3000—2000元，年底案考核结果进行发放。

（四）村卫生室信息化建设还没有实施，正在申请中。计划年内实施6个村。

（五）农村居民规范化电子健康档案还未实施，到目前，共建居民健康档案9845份，完成任务的95%以上。

三、存在的不足及困难

（一）乡卫生院、村卫生室专业人员缺乏，服务能力和服务水平难以提高。

（二）村医补助低，村医积极性不能充分调动。

（三）文德、罗家寨、干马三个村卫生室尚未实施项目建设，村卫生室基础设施薄弱，制约乡村一体化发展。

（四）因郭大寨乡经济发展滞后，广大群众筹资能力弱，新农合资金收缴困难。

（五）新农合办人员不足，服务水平难以提高。

四、下步工作

在下步工作中，我们将针对存在的不足和困难，积极创造条件，充分利用现有条件，一是努力提高卫生院、村卫生室、合管办服务能力和水平，不断提高广大群众满意度；二

是积极争取文德、罗家寨、干马三个村卫生室建设项目；三是加大宣传力度，努力提高新农合筹资水平；四是不断完善乡村一体化工作。

第三篇：农村卫生暨新农合工作汇报材料

农村卫生暨新农合工作汇报材料

农村卫生暨新农合工作汇报材料 “MsoNormal” style=““>根据安徽省卫生计生委办公室《关于开展2014年农村卫生暨新农合重点工作落实情况调研的通知》文件精神，现将我县工作开展情况简要汇报如下：

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一、中心卫生院基础管理达标创建工作推进和建设群众满意的乡镇卫生院活动开展情况。根据安徽省卫生计生委《关于二级以上医院对口支援中心卫生院工作实施方案》和合肥市卫生局《二级以上医院对口支援中心卫生院工作实施方案》文件精神，按照“强基层、建机制、保基本”的原则，本着为受援卫生院“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”的目标，重点提高基层医疗服务能力薄弱的卫生院医疗水平，提升基层卫生院对常见病、多发病的诊疗能力和急诊急救的处置能力。我局征求辖区内各卫生院意见后制定了《**县对口支援乡镇卫生院工作实施方案》，确定了以县医院对口支援朱巷中心卫生院、下塘中心卫生院，中医院对口支援罗塘卫生院、造甲卫生院。8月26日，我局出台了《**县卫生系统对口支援管理考核办法》，让对口支援双方明确职责和任务，县卫生局将每月进行一次督导，并对支援、受援单位进行评分，督促双方对派出人员的监督管理，明确奖惩措施。9月9日，支援、受援单位在县卫生局签订了对口支援协议。“MsoNormal” style=““>

二、村卫生室医疗执业风险分担统筹资金建立情况。我县根据《安徽省卫生计生委、安徽省财政厅关于建立村卫生室医疗执业风险分担统筹资金的意见》的通知要求，经

县领导批示在财政局建立**县村卫生室医疗执业风险分担统筹资金账户。资金来源实行全县统筹，总量为92.5万元，其中60%由村医承担，40%由县、省财政配套，财政配套外资金按每所村卫生室不低于3000元，在岗村医人均不低于1000元标准，由乡镇卫生院直接代缴村卫生室医疗执业风险分担统筹资金，并于10月1日前统一汇缴到**县村卫生室医疗风险分担统筹资金专户。为了保证统筹资金的运行安全、合理和便捷，我县制定了《**县村级卫生机构医疗执业风险分担统筹资金管理办法》，此管理办法的出台有效的降低了村医的执业风险，提高村级卫生机构对医疗风险的承受能力，切实维护医患双方合法权益，促进社会稳定。

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三、村医到龄退出补助政策落实情况。我县对具有村医执业资质、连续从事村医工作10年以上，男性满60周岁，女性满55周岁从村医岗位上退出的村医，从2014年1月1日

起，按每人每月300元的标准发放生活补助费。根据村医实际，县卫生局组织审核组分批对“物证齐全”及“物证不全和无物证”的对象进行审核，并对审核结果予以公示。共完成对772名村医的审核工作，其中第一批次“物证齐全”人员224名和第二批次“物证不全和无物证”人员538名，并在报纸、政府及卫生局网站进行公示，在公示结束无异议的情况下补助经费已打卡发放到人。村医到龄退出工作的开展，解决了村医的后顾之忧，也可以让年轻村医的能力得到更好的发挥，更好的为群众做好服务。“MsoNormal” style=““>

四、中央财政补助地方公共卫生专项资金农村卫生人员培训项目实施情况。中央财政补助地方公共卫生专项资金农村卫生人员培训项目实施情况。我县的村卫生室急诊急救培训工作按要求由好医生网站进行在线培训。

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五、基层卫生信息化项目建设、维护和使用情况。目前

已建立了一个门户网站并投入使用，运转情况良好。县级卫生综合管理平台运转正常，人力资源及固定资产录入及维护情况正常。乡、村两级his均基本建设完成并实现了乡、村两级his集中部署；完成了乡、村两级电子病历建设工作，村室门诊电子病历书写率100%，乡镇卫生院住院电子病历书写率达到90%以上，乡镇卫生院门诊电子病历也全面启动。目前，全县居民电子健康档案建档率为79.1%，电子健康档案使用率为36.1%。建立了一条覆盖乡村两级医疗机构卫生信息专网和一条与市平台互联互通的专网。

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六、省卫生计生委《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》规定的53种疾病门急诊不输液的落实情况。**县卫生局按照《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》规定，要求县内各级医疗机构进行院内临床科室及村卫生室人员培训，加强临床医生的安全意识，充分认识到不合理使用静

脉输液造成的医药费用上涨、就医时间延长、医疗风险增加等一系列后果，为规范医疗行为、提高治疗效果、减少不良反应，使患者得到更安全、有效的治疗，切实缓解群众就医负担提供了有力保障。各医疗单位组织人员除了组织培训外，还开展了合理使用输液的宣传教育，在院内用电子幕滚动播放合理使用静脉输液的宣传标语，在临床科室分发宣传材料，并在醒目处张贴不需输液治疗的常见病、多发病名称，提示群众纠正不良用药习惯。下一步，县卫生局将组织人员对静脉输液处方开展专项点评，对县内各级医疗机构进行检查，并就存在问题进行整改。

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七、新农合工作开展情况。

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1、我县为推进合作医疗支付方式改革，规范医疗机构诊疗行为和收费行为，促进医疗机构健康发展、控制医药费用不合理增长，按照具有临床诊疗规范、疗效确切、病程

变异小的基本原则和分级医疗的总体构架，在尿毒症血液透析等疾病开展按病种付费试点的基础上,将乳腺癌等 36组疾病列入县级医院开展按病种付费，报销比例为75-85%，乡镇卫生院分别把9-16组疾病列入按病种付费，报销比例为85%。

“MsoNormal” style=““>根据市卫生局卫农合〔2014〕207号，市级新农合定点医院按病种付费工作实行分类管理，即分为“公立医院”、“社会办医院”两类管理，参照省级医院常见病按病种付费方案，公立医院确定的100个病种，实行按病种付费政策；社会办医院在确定的80个病种中依据按病种管理原则，实行定病种定点救治。计180组疾病实行按病种付费政策，我县已经信息系统维护完成并执行。

“MsoNormal” style=““>根据省卫生厅皖卫农2号文件精神，新增51个常见病病种列入按病种付费政策，我县信息系统维护完成并执行。

“MsoNormal” style=““>市级、县级“三费控制情况”：为规范市级新农合定点医院的管理，市级三费控制，根据卫农合〔2014〕66号，新农合“三费”监控、预警药品管理、即时结报、按病种付费等要求，制定了市级新农合定点医院督查考核管理办法。依据通报，向各县合管中心下达违规费用扣减通知单，县级根据通知单费用从即时结报款中扣减。“MsoNormal” style=““>县级为了尽快改变基金支出费用的猛涨势头，遏制住部分医疗机构滥收病人、小病大治现象，确保我县今年合作医疗基金的安全，为控制不合理收治，8月份按照开放床位数的使用率及平均住院日核定各定点医疗机构月住院人次数的控制上限，超出住院人次数控制上限的，合作医疗基金不予支付，由各定点医疗机构承担，从当月即时结报回款中直接进行扣减。定点医疗机构次均“三费”同比涨幅控制在15%以内。对次均“三费”超过15%以上的部分，从即时结报回款中扣减。

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2、新农合预警药品市县执行情况：

“MsoNormal” style=““>市级根据卫农合〔2014〕66号，住院预警药品费用的使用额度不超过60%；依据市级通报，向各县合管中心下达违规费用扣减通知单后，县级执行扣付。

“MsoNormal” style=““>县、乡镇级是根据合作医疗信息系统数据，按季度对预警药品进行统计，对超过部分从信息系统停止报销，2014对县级医院及乡镇卫生院的67品次的预警药品停止了报销。

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3、新农合大病保险工作进展情况：

“MsoNormal” style=““>为有效减轻重大疾病患者经济负担，提高重大疾病医疗保障水平，切实解决因病致贫、因病返贫问题，根据国家及省级大病保险文件精神，2013我县开展了大病保险工作，是对基本医疗保障功能的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。

“MsoNormal” style=““>我县大病保险自主承办基本情况

“MsoNormal” style=““>2014我县按参合人口人均15元的标准切块基金作为大病保险资金，大病保险起付线20000元，大病保险合规费用报销比例为40%-80%。并在全省率先实现定点医疗机构大病保险的即时结报，极大地方便了就医及时报销，并有效缓解了患者的大额医疗费用先期垫付的困难。

“MsoNormal” style=““>我县从2014年1至6月份共补偿大病保险727人次，补偿金额3049221.9元。其中即时结报补偿金额2900267.3元，占大病保险补偿金额的95%。

“MsoNormal” style=““>大病保险试点工作基本情况

“MsoNormal” style=““>2014年，安徽省将大病保险工作列入民生工程，将我县纳入第二批大病保险工作的试点县，并将大病保险工作交由保险公司承办。对人保、人寿及国元三家保险公司通过

招投标，评定由人保公司来承办我县的大病保险工作。按照省指导方案要求，我县与人保公司通过在投保金额、盈利率等相关承办工作内容进行审定和协商达成合同协议后，将大病保险工作移交给了保险公司承办。为了保证参合群众享受大病保险即时结报的快捷服务不打折，我县合管中心主动作为，多次与省、市、县保险公司沟通，并积极与财政部门协调，确保了大病保险工作交由保险公司承办后仍保持健康高效地运行。目前，大病保险非即时结报材料已经由保险公司直接受理报补。定点医疗机构即时结报的垫付款通过县合管中心定期将保险公司转入的结报款及时的转入的各级定点医疗机构。

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4、新农合信息系统县级平台规范化建设情况：

“MsoNormal” style=““>我县于2009年7月与全省同步建立信息系统并运行，9月县内医疗机构以及22家省市级医疗机构联网。成为全省第一家完成和所有医

疗机构联网的县，并且多家省市级医院第一我我县联网。随着定点医疗机构的增加，现已和67家省市级医疗机构、6家县级医疗机构、23家乡镇卫生院、2家民营医疗机构以及176个村卫生室联网。

“MsoNormal” style=““>2010年系统实现乡村一体化管理，科学规范的管理村卫生室门诊统筹补偿。同年使用就诊IC卡，方便群众就医，全年发卡22万张。2011年与民政救助系统联网，在与我县联网的所有医疗机构实现“一站式”服务，极大的方便了困难群众得到救助。2013年与处方集系统联网，2014年与保险公司大病保险系统已经短信平台联网。2013年我系统切换为晶奇农合系统，与县内所有医疗机构及县卫生综合平台同为一家公司管理，为稳定运行奠定基础。

“MsoNormal” style=““>我县信息系统建立并使用使用，到现在已有五年时间，一直以来运行稳定。

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5、二代证就诊推广使用以及新农合短信平台建设情况：

“MsoNormal” style=““>二代证的推广使用得益于县政府专项拨款40万元，通过招标采购了身份证读卡器，全县免费发放二代身份证读卡器260台，通过6个多月使用情况看，群众普遍接受，通过使用家庭成员身份证调取没有身份证人员身份信息，解决了没有身份证就医、补偿问题；通过增加虚拟人员，解决了双职工子女没有家庭成员身份证就医、补偿问题。使用身份证就医补偿，减轻了合作医疗管理中心补卡工作量，方便了群众，大大减少了村卫生室留卡套取合作医疗门诊补偿现象，节约了基金支出。

“MsoNormal” style=““>县合管中心于2014年2月启用居民二代身份证代替IC卡，进一步方便群众的同时也避免了丢卡补卡的现象。

“MsoNormal” style=““>短信平台建设

情况：

“MsoNormal” style=““>为了提高参合群众对新农合政策的知晓率和自身就医补偿的知情权，我县按照省卫生厅的短信管理系统建设指导意见，积极落实短信平台的建设和应用。

“MsoNormal” style=““>2013年，我县与中国移动通信集团安徽有限公司**分公司签订了《中国移动通信MAS业务合作协议》和《互联网专线合作协议》，并就短信资费及专线月费等在协议中作了明确。移动公司负责本县新农合短信管理系统的建设和维护，配合新农合信息经办机构的培训、技术支持，并负责实现新农合短信在全网发送。其中晶奇公司提供的新农合信息系统的接口费由本县新农合经办机构承担。

“MsoNormal” style=““>短信平台使用情况：

“MsoNormal” style=““>协议签订后，移动公司称，国家工信部开展短信网关端口治理，导致协议未能顺利履行。后经

过双方多次沟通和商谈，目前我县的短信平台已经开始投入试运行阶段。系统主要使用内容包括：政策宣传和参合群众报补信息的即时通知。近期，针对即将开始的2015年新农合筹资工作，以及根据省、市文件中对新农合政策及相关工作要求通过短信平台向参合群众做好宣传，让群众对我县的新农合筹资补偿等政策有一个深入的了解，进一步提高参合率和知晓率，助推我县新农合工作良性持续性发展。

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6、中央补助地方公共卫生专项资金新农合培训项目执行情况：

2013-2014中央补助地方公共卫生专项资金未安排我县新农合培训项目资金。

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7、县级医院临床路径下按病种付费试点工作进展情况：

“MsoNormal” style=““>县级医院临床路径下按病种付费试点工作，我县自

2012年10月在**县医院开展，2014年推广至全县中心卫生院，为了推动此项工作的开展，采取先试点，取得数据，再提高补偿费用，2014年在制定按病种付费时，在原来定额基础上，县级医院临床路径下按病种付费病种提高定额500元，主要用于完善临床路径规定的检查。医院目前执行很好，基本可以在定额基础上，完成规定的路径管理。

**县卫生局

2014年10月16日

第四篇：新农合汇报

卫生院新农合运行情况

2013年全镇农业人口43711人，参合人数43703人，参合率99.9%。全年共有33950人次享受新农合补偿，补助资金263.5万元，其中住院大额补助人次为1094人次，补助金额122.44万元，村级家庭账户补助20480人次，补助金额81.29万元，村级门诊统筹补助12887人次，补助金额46.58万元。乡级家庭账户补助2395人次，补助金额10.49万元，乡级门诊统筹补助1133人，补助金额2.7万元。

2014年全镇农业人口44371人，参合人数44364人，参合率99.98%。元月至六月全镇共有20486人次享受新农合补偿，补助资金163.61万元，其中住院大额补助853人次，补助金额103.02万元，村级家庭账户补助14597人次，补助金额42.28万元，村级门诊统筹补助2947人次，补助金额5.05万元。乡级家庭账户补助2799人次，补助金额11.59万元，乡级门诊统筹补助759人次，补助金额1.67万元。

第五篇：新农合汇报材料

新农合汇报材料

我院2008年被喀什市卫生局批准为新型农村合作医疗定点机构以来，在市委政府卫生部门的大力支持下在全院职工的共同努力下，我们认真学习了新农村合作医疗的有关文件精神和业务知识，虚心请教、积极配合，使我院的新农合医疗抓向工作得到了很大的发展。

一、政策宣传方面

首先我们在认真的贯彻上级部门颁布的新型农村合作医疗管理办法及相关配套规定的同时，定期组织全院工作人员学习新农合政策法规及国家、自治区下发的“新农村合作医疗基本药品目录”，“医疗保险诊疗项目”和“医疗服务设施项目目录”，使有关工作人员能熟练掌握医疗政策规定的各项业务知识，不断提高医务人员的业务素质和经办服务质量，在医院设置了“新型农村合作医疗宣传栏”、“医疗咨询投诉台”和“医疗结算专用窗口”热心为参保人员提供良好的就医环境、积极做好医疗保险参保人员的医疗保障和服务工作。

二、医疗管理方面

自我院被批为新型农村合作医疗定点机构以来，医院首先成立了农合管理办公室，并指定一名院领导具体分管负责、设置了合管办和监督小组成员，指定医疗管理制度和工作计划，定期召开医疗工作会议，研究分析和解决医疗工作中出现的问题，遇到疑难问题及时向上级主管部门请教，派人员参加卫生部门组织的业务培训，努力强化医院内部的医疗专业管理、积极配合上级管理部门的检查、监督，认真总结医疗工作中存在的问题不断完善我院医疗服务工作。

三、医疗服务管理

我院坚持“以病人为中心”的服务宗旨，维护参保职工利益方便参保患者就医的同时，严格按照农村合作医疗的有关政策规定和许可证核定的诊疗项目诊疗，切实执行首诊负责制和因病施治的原则，在确保参保患者身份和证件识别无误的前提下合理检查、合理诊疗、合理用药，对符合住院参保患者严格按照住院标准、不随意扩大检查诊疗项目和医疗服务项目，认真做到临床用药检查诊疗与病程记录门诊病历相符对符合出院条件的患者及时办理出院手续，一年来由于我们注重加强内部的医疗管理从未发生一起参保人员的投诉案件。

四、医疗费用管理

能够严格按照物价部门颁布的《医疗服务价格》标准，公开药品。诊疗、服务价格，认真接受上级和参保患者的监督在诊疗的过程中不擅自增加收费项目和随意提高收费标准及时准确向参保患者提供医疗费用清单，对参保人员就医“三个目录”以外的药品和诊疗费用占医药费用的比例不得超过10%使用目录外药品的金额应控制在药品总费用的10%以内，坚决杜绝将非新型农村合作医疗和基金支付的检查、治疗项目及费用计入参合人员费用之内。

五、药品管理方面

我院始终注重严把进药质量关，由院长亲自主管此项工作，做到药品和一次性医疗耗材必须从“三证”齐全的正规销售和生产厂家购进确保药品质量，验收、购进药品，一次性耗材严格验收核对全部合格后逐项填写验收记录，采购保管人员双方签字后方可入库。

对参保患者用药尽量选择符合GMP标准，疗效相同，价格低廉的品种，让每位患者都能看好病，看的起病。

通过一年来的工作、也存在着一些问题，如病历书写不规范、药品摆放、服务等有待整改和解决，因此我们决心在今年的工作中下功夫。花力气并且认真学习医疗政策和业务知识，进一步强化医院内部管理机制加大培训医务人员业务素质努力提高医疗工作的服务质量，为喀什广大参保人员提供优质高效便捷的医疗服务。

喀什同和医院

2012年5月20日