第一篇:体检护理新模式探讨
体检护理新模式探讨
现代社会对护理事业提出了更高的要求,护士不仅要做好基本的护理工作,还应担负起为人们提供高品位的人本服务[1]。如何在健康体检的护理领域大胆创新,发挥新的作用,由传统护理向现代健康护理转变。将影响护理工作在健康体检中的形象和效益.影响其生存和发展。这种高品位的人本服务,除了优质的常规体检护理以外,还包括广泛传播医学知识、心理指导、维护生理卫生、健康指导等,这一切组成了现代护理文化的内涵。
1.“以人为本”的人性化护理在健康体检中的作用
健康体检人群对护士主动服务、微笑接待需求较高,护理人员应语言亲切、态度热情、解释详细,增加体检者的信任感,使其配合完成各种项目的检查[2]。
1.1 强调服务理念,将“以人为本”的护理理念渗透在日常工作中,始终以健康为中心,一切为体检客人着想,处处关注客人的权利与尊严,时时关心其身心的需求。全心全意为体检者提供优质、高效、安全、舒适的体检服务。
1.2 合理的体检流程、良好的秩序、缩短等候体检时间,是做好体检工作的基本条件本研究显示,体检秩序好、方便快捷,等候时间短是体检者对体检流程的第一需求;一站式服务,即所有体检项目均在同一地方(体检中心范围内),为第二需求[3]。挑选知识全面、工作能力强的护士,通过发放体检须知、体检流程、咨询服务等使体检者了解体检流程及体检注意事项,做到心中有数,使其在体检时主动配合医
护人员,轻松、快捷地完成全部体检项目。
1.3营造人性化、温馨的体检环境“以病人为中心”是新型医疗模式的核心,现代管理理论认为,服务体系的逻辑起点是人的需求,逻辑的终点是为人民服务。为体检人员营造温馨、舒适、安全、安静的体检环境,让体检中充满了暖意,缓解体检者的紧张情绪。各类指示标牌醒目、规范,候诊室放置沙发、报刊等,免费提供饮水和纸杯,配备轮椅、平车等方便体检者。
2、突出心理护理在健康体检中干预作用
整体护理理念的广泛开展,心理护理作为一种重要的护理方法越来越受到重视。心理护理是指护理工作中,护理人员运用心理学的理论和技术改变护理对象的不良心理状态和行为,促进康复或保持健康的护理过程。它贯穿于健康体检的全过程,能较好地解决病人的负性情绪及心理问题,起到药物所不能起到的作用[4]。
2.1 通过心理疏导消不良心理反应。在体检中发现疾患,作为负性生活事件对受检者是一个应激源,可以引起其产生较强烈的心理应激反应,出现不良的心理状态和行为。主要表现为抑郁、焦虑、恐惧。如果不到及时、有效地疏通,将会对疾病的进一步诊治及转归产生不良影响。对于体检中发现疾病者,护理人员应及时对他们实施心理护理,帮助其消除心理压力,减轻心理负担,渡过心理危机[5]。使他们处于最佳心理状态下能更好地配合后期的专科诊治。
2.2 心理暗示干预降低晕针率。精神紧张是静脉采血患者发生晕针的主要心理因素,患者由于心理恐惧、情绪紧张,导致血管性晕厥。有
研究表明:护理人员心理暗示同时配合被采血者深呼吸放松疗法,可以大大降低晕针发生率[6]。健康体检者涉及各年龄,各文化层次,各种职业的人员,需要护理人员敏锐的观察力,迅速果断的判断力,以针对不同患者区别做出令其满意的心理护理干预。一是因为此方法将患者注意力从十分紧张地去感觉穿刺转移到和护理人员的交谈和思考过程中;二是如此事前干预可调整患者的身心状态,减轻其心理压力,同时放松,给了患者平静、轻松的感觉,使患者原来绷着的肌肉变得松弛,血管充盈度良好,提高了静脉穿刺的成功率。
3、护理人员综合能力提高对健康体检的作用
在健康体检中护理人员充当了多重角色:质询、操作、导诊、整理、宣教、管理等等。护理团队已经成为健康体检的主力军,这就要求其具备各种本专业及其它各种能力。
3.1 护理人员进行健康宣讲和指导。根据体检者非常关注的体检结论有针对性地进行反馈和健康指导,包括讲解体检项目正常值,体检者目前的健康状况,体检中异常情况的发现以及如何对发现的这些危险因素进行生活方式、营养、锻炼等方面的干预并跟踪指导,提出预防保健措施,指导其建立健康的生活方式[7]。这就要求护理人员不仅要掌握护理基本理论和基本操作技能,更要掌握保健卫生、人文科学、社会学等方面的知识,提高沟通技巧及观察判断能力,只有这样,才能满足体检者的需求,提供高效、优质的体检服务。
3.2加强健康体检机构团队的培训与考核。健康管理学科是一个新兴的综合学科,健康体检属于一个新行业,而且发展是非常迅速的。
这就需要我们了解健康管理学科发展动态,能够不断接受新理念与新技术的再教育[8]。在当前全国近5000个健康体检中心或健康医学中心(科)的各类人员,特别是管理人员,基本是由护理工作者、医疗工作者这转为做健康管理工作的,因此加强对健康体检机构各类人员的培训和考核就显得尤为重要。
3.3 协助其它学科发展。健康体检既能够为体检者检查身体,起到早诊断、早治疗的作用;更重要的是健康体检者涉及各年龄,各地区,各种职业的人员,具有样本随机性。是流行病学调查最天然的,最直接的资料库。护理人员经过简单的培训学习,就可对健康体检人员进行流行病学的基本调查,为医院甚至某学科提供最准确最可靠的调查资料。
总之,为了适应社会经济的发展,适应人们对不断增长的健康需求,也为了健康体检行业自身生存的需要,使健护理工作在健康体检中真正能得到充实与发展,我们应充分认识到:现在的护理专业已经是一个多学科相交叉联系的专业。2010年护理专业已报批教育部申请一级学科,我们相信将来健康体检中的护理工作将有更全面更充实的理论知识作为支撑。因此护理在健康体检中充当支配主导的作用,是创建体检品牌的金钥匙。而要做到这一点,不论是人性化护理、心理干预帮助、护理人员能力培养等等新兴的护理课题,都应该以服务好体检人员为基石,在健康体检工作中才将具有其真正内涵。[1] 吴霞.提高护理服务质量 促进体检中心发展[J],Convalescent Med,Feb 2010,Vol 19.No.2:116
[2] 吴玮芬.对人性化护理的冷思考[J], 护士进修杂志,2007,22(23):2143—2144
[3] 赵慧.体检疾病构成分析[J].中国医药导报,2007,27(4);114
[4] 李小妹.心理护理[J].国际护理学杂志,2006,25(1):74-75
[5] 娄凤兰,曹枫林,张澜主编.护理心理学[M],北京大学医学出版社. 2006 190-191.
[6] 牟晓玲,汪德凤,袁小玲.晕针机理探索及其相关因紊分析[J],现代护理,2007,13(2):397—398
[7] 薛小玲,孙志敏,景秀深.居民对社区健康学校需求情况的调查分析[J].护理管理杂志,2005,5(5):
[8] 许莹.加强健康体检机构自身建设的几点思考[J].中华健康管理学杂志,2010,2(4):1
第二篇:护理体检
护理体检
用物准备:查房车上备查房病历、血压计、听诊器、皮尺、压舌板、笔、记录本。
病人取仰卧位,查体者站在病人右侧,向病人问候,并作自我介绍,告知查体注意事项,通过简短的交流,消除病人紧张情绪,并了解病人的应答和言语状况。
一.全身状态检查。
生命征:给病人测量体温、脉搏、呼吸(一般测30″)、血压,并作好记录。
观察病人营养状况:(观察前臂曲侧或上臂背侧下1/3处皮下脂肪充实程度)、发育与体型:(无力型:体高肌廋、颈细长、肩胛下垂、胸廓扁平、腹上角小于90°
超力型:体格粗壮、颈粗短、面红、肩宽平、胸围大、腹上角常大于90°
正力型:身体各部分结构匀称适中)。
面容与表情:(常见几种典型面容有急性面容、慢性面容、贫血面容、肝病面容、肾病面容、甲亢面容、粘液性水肿面容、二尖瓣面容、满月面容、病危面容)
体位:(自主体位、被动体位、强迫体位)
皮肤颜色,湿度,弹性,有无皮疹、脱屑、紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下结节、瘢痕等。
二.头部:观察头发、头颅外形、检查头颅有无压痛、包块、损伤等。
眼:观察眼睑有无下垂、水肿。检查眼睑结膜、球结膜,眼球外形,有无突出或下陷,双侧瞳孔是否等大等圆,取手电筒检查对光反射。
耳:检查耳廓有无畸形、结节或触痛,观察有无溢液。鼻:观察鼻部皮肤和外形。
口唇:取手电筒和压舌板观察口腔粘膜、牙齿和牙龈,轻轻压迫牙龈,注意有无出血和溢脓。
三.颈部:充分暴露颈部,观察颈部皮肤,有无颈静脉怒张。将示指与环指分别放在两侧胸锁关节上,中指置于气管上判断有无气管移位。
四.胸部:充分暴露病人胸部,视诊皮肤,观察呼吸运动是否均衡,规整,对称,肋间隙宽度,胸壁静脉有无曲张,按压两侧胸壁及胸骨柄,观察胸廓弹性及有无压痛。肺部听诊按照锁骨中线、腋前线和腋中线三条线上中下左右对称部位,比较两侧呼吸音有无异常变化,是否有干湿性啰音,必要时嘱病人做深吸气动作。
五.背部:嘱被检者坐起,暴露背部,观察背部皮肤,听诊肩胛间区、脊柱两侧共四点呼吸音是否异常,有无干湿性啰音。
六.腹部:嘱病人躺下,取仰卧位,充分暴露腹部,蹲下平视腹部外形是否平坦,视诊腹部皮肤、呼吸运动,腹壁静脉、胃肠蠕动等。嘱病人曲膝,并稍分开,以全手掌放于腹壁上部,感受腹肌紧张度,然后进行腹部浅触诊(一般自左下腹开始滑行触诊,然后沿逆时针方向移动,同时观察病人的反应及表情。用指尖深压麦氏点(脐与髂前上嵴连线中外1/3交界处),检查有无反跳痛。再深触诊,左手与右手重叠,触摸深部脏器(顺序同浅触诊)。
肝脏触诊:左手拇指置季肋部,其余四指置背部,右手吸气逐渐向肋缘滑行移动,呼气时压向腹深部。
脾脏触诊:左手置于病人左腰部第7-10肋处,右手掌平放于腹壁,从脐部开始随呼吸运动向肋部触诊肝脏,必要时取左侧卧位再作触诊。
听诊腹部有无杂音,肠鸣音。
七.四肢:检查上臂皮肤、关节活动、手指及指甲。比较双侧桡动脉搏动是否一致,有无交替脉。嘱病人深吸气,检查有无奇脉。将病人手臂抬高过头,判断有无水冲脉,检查上肢肌力。
检查双下肢皮肤、关节活动及趾甲。触压胫骨前内侧观察有无压陷性水肿(先左后右)。同时触摸两侧足背动脉,检查双下肢活动情况。
体检完毕,盖好被子,感谢病人配合,询问病人排便规律、睡眠与休息、活动与锻炼等情况及心理状态,包括对疾病的认识。
第三篇:2017体检科护理工作计划
2017年体检科护理工作计划
1、着眼工作重心,谋求发展。我科将以开拓市场业绩作为2017年工作的重心,抓紧、抓好、抓实、抓出实效,以百倍的努力,交一份满意的答卷给医院。
2、加强宣传,外树形象。(1)争取医院领导和上级部门支持,与各单位、部门及社区联系,进一步开展健康教育、健康知识讲座,让广大群众更关注健康、预防疾病,拥有健康身体,创建和谐社会。(2)印发常见病有关资料,宣传科普知识。(3)每季出一期科普宣传栏。
3、进一步做好下一各单位职工健康体检的规划、安排,做好各单位与中心的衔接工作。
4、围绕护理部的中心工作继续提升护理服务。将护理人文服务贯穿到各项工作中,做出有个性化及科室特色的优质护理服务。
5、全面推行信息化管理,改善服务流程,提高工作效率,提升 报务内涵和品质。(1)与康康在线手机健康管理平台合作,实现不出门客户即可在手机上快速查询体检结果;(2)实现体检客户可在自动缴费打单机上自选套餐、缴费、打体检单等,以减少了排队及体检时间,提高了工作效率。(3)实行无纸化管理。体检客户只需口述简单信息,即可在2分钟完成基本信息采集进入体检,缩短以往需要手工书写体检信息等环节,提高工作效率,改善人群拥挤等现象。
6、以高质量、高效率及优质服务完成高考、征兵、事业单位、公务员及市管干部等政治任务的体检。
7、加强学习,增加业务修养,提高知识内涵。常规对护士进行护理制度、预案、质量检查标准、专业知识、CPR理论的培训和考核,合格率达100%。
8、全年护理质量达到部颁标标,不良事件发生率为零无。
2016 体检科 年12月1日
第四篇:2016体检科护理工作总结
2016年体检科护理工作总结
2016年来,在院领导的领导下及科室同事的支持和努力合作下,将科室的各项工作顺利地开展,尽职尽责地完成了2016年的工作计划,现将2016年来科室的工作总结如下:
1、全科室同志认真贯彻、执行、落实党的路线、方针和政策,积极参加医院举办的各种活动,深入开展学习,紧紧围绕医院及护理部的工作目标完成工作,引导员工履职尽责、爱岗敬业,争做到提素质、转作风、抓质量、促发展、保增长。能遵纪守法、廉洁行医,与各科协作关系好,促进了业务和党建工作双提高,无差错发生。
2、落实好体检科室的工作计划,健全完善体检科各项工作规范、制度;优化体检流程。做到分工明确、责任到位、职责到人。认真做好各临床科室的协调工作。体检前要召开协调会,做到专业化、全方位服务。
3、严格执行卫生部的《健康体检管理暂行规定》,遵守法律法规,做好体检人员的身份核查及体检结果的真实性。进一步细化管理要求,为阳性结果受检者提供最快捷的预约服务及专科诊疗,起到提前干预、防病治病的目的。
4、护理人文服务关怀贯穿到各项体检工作中,做出有个性化及科室特色的优质护理服务。包括免费提供早餐、电话告知危急值、帮助预约特殊检查,送各种体检表,完善各种标识、改善体检环境、对年老体弱及特殊检查的体检者开能绿色通道及实行一对一陪检服务。加强导检护士巡岗,及时分流人群,提高工作效率等。及时通知危值结果的客户,并指导及时就医。
5、今年来以高质量、高效率及优质服务共完成了高考体检6020人、征兵体检630人、事业单位体检1200人、公务员体检800人及市管干部体
检2000多人等政治任务的体检。
6、强化护士专业培训。每月对护士进行护理制度、预案、质量检查标准、专业知识、CPR理论的培训和考核,合格率达100%。
7、不断完善体检科信息化管理。重新更换新的体检系统后,使体检程序更简化,体检客户更能及时量简化操作程序,不断提高工作效率,以达到体检效果高质量。
8、全年护理质量达到部颁标标,不良事件发生率为零。2016 体检科 年11月20日
第五篇:体检流程的护理管理
体检流程的护理管理:
1.体检中的护理管理护士长应亲自指导、协调体检全过程,保证体检过程的顺利进行。
(1)安排好导医工作:专职导医在体检的每个环节热心为大家服务,合理分流受检人员,以便对体检过程中发现的问题给予及时解决。
(2)分组体检:把受检人员按项目如:胸透、抽血、测血压、身高、体重、心电图、超声、查体等分组分开,体检人员及时合理安排,做到不拥挤,不扎堆,保证体检过程快捷、有序进行。
(3)把好抽血管理关:因为抽血检查项目繁多,并且不能马上得到结果,医学教|育网搜集大量体检本的填写、试管的保存、实验、化验单的发送过程中最容易出差错,笔者总结出各个单位分窗口抽血,一个单位若项目不同可实行分类抽血法,抽血者和编号者严格三查七对,收回体检表编号与抽血编号相一致。每个人的体检本上都有与体检流程相同的体检项目,做完一项后做出标识,这样既清楚又不容易出现错误。
2.体检后的护理管理
(1)体检当天下午护士组将各科交来的体检报告进行汇总和整理,如当天体检结果不全应妥善保管体检资料。
(2)粘贴化验单也严格执行三查七对;对姓名、年龄、性别、单位有误差的化验单及时与单位联系,核实无误。对各个环节责任到人,把好每一关。
(3)营造和谐、有序、愉快的体检氛围。教育每个参加体检的护士,对受检者文明用语,微笑服务。如:在操作前要说“请”字;操作完毕后要说“下一步请做××检查”;抽血后要说“请屈肘按压5min”;对受检者提出的疑问,及时耐心地解答;对情绪急躁、有误解的受检者,及时做好解释和安抚工作。