关于开展保险专业代理公司自查自纠工作的通知-京保监发[2012]51号(范文大全)

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第一篇:关于开展保险专业代理公司自查自纠工作的通知-京保监发[2012]51号

关于开展保险专业代理公司自查自纠工

作的通知

京保监发[2012]51号

各在京保险专业代理公司:

为进一步规范在京保险专业代理公司业务经营行为,保护保险消费者合法权益,维护北京保险市场良好秩序,根据中国保监会《关于开展2012年保险公司中介业务检查和保险代理市场清理整顿工作的通知》(保监发[2012]3号)要求,现将辖内保险专业代理公司开展业务合规性自查自纠工作有关要求明确如下:

一、自查自纠工作内容

各公司要对照《保险法》、《保险专业代理机构监管规定》(保监会令[2009]5号)、《关于促进寿险公司电话营销业务规范发展的通知》(保监发[2008]38号)、《关于进一步规范人身保险电话营销和电话约访行为的通知》(保监发[2010]99号)、《关于进一步加强投资连结保险销售管理的通知》(保监发[2009]10号)、《关于严格规范保险专业中介机构激励行为的通知》(保监中介[2010]1333号)、《关于进一步规范人身保险销售行为的通知》(京保监发[2011]52号)、《关于规范人身保险电话营销业务经营有关问题的通知》(京保监发

[2011]429号)及《关于规范中介渠道短期意外伤害保险业务的通知》(京保监发[2009]58号)等法规和文件要求,对自身及所属分支机构

2011年以来的业务合规性进行全面自查自纠,自查应重点围绕以下方面展开:

(一)销售行为管理

1.销售人员和机构资质管理

是否在营业场所以方便社会公众查询监督的形式公示销售人员资质情况;是否存在未经批准设立分支机构、聘任不具有从业资格的销售人员等问题;是否存在与非法从事保险业务或者保险中介业务的机构或者个人发生保险代理业务往来。

2.宣传资料和培训管理

是否使用保险公司总公司或其授权的分公司印制的宣传资料,是否存在擅自印制宣传资料或变更保险公司宣传资料内容的行为;培训课件、培训讲义和销售用语等材料是否经合规审查后使用,培训材料的审批、使用及更新情况是否记录备查,培训内容中对产品知识的描述是否存在夸大等误导性内容。

3.销售过程管理

是否存在虚假陈述、误导宣传、夸大或变相夸大保险合同利益的行为;是否做到按保险条款将保险责任、责任免除、退保费用、保单现金价值、缴费期限、犹豫期等重要事项明确告知客户;是否存在给予或承诺给予投保人、被保险人或受益人合同约定以外的利益的行为;

是否在营业场所公示张贴《人身保险投保提示书基准内容》;销售人员是否以书面形式向投保人提供保险监管部门要求的投保提示书和产品说明书;销售人员向投保人提供投保单时是否附保险合同条款;是否存在销售人员代投保人和被保险人签字,或在人身保险新型产品投保书上代抄录有关声明的情况。

4.投资连结保险业务管理

是否对购买投资连结保险的客户进行风险承受能力测评;是否对未经过风险测评或风险测评结果显示不适合的客户继续推介和营销投资连结保险产品;投资连结保险销售人员是否拥有1年寿险销售经验且无不良记录。

5.股权激励行为管理

是否实施股权激励行为;是否对连续执业未满2年的销售人员实施股权激励;销售过程中是否对激励方案进行欺骗或误导性宣传,包括夸大或随意承诺未来上市等不确定性收益、诱导客户为获得激励而购买保险;是否存在以激励为名向客户赠送股权或返还不正当利益等行为。

(二)代理业务及费用结算管理

是否协助保险公司将其直接业务或将与无资质中介机构合作业务挂靠为自身代理业务;是否通过虚假退保、批退或理赔套取资金;

是否为保险公司非法套取资金提供支票背书转让、资金入账转出、报销费用等违法违规服务;是否使用除自身开具的《保险中介服务统一发票》以外的其他发票从保险公司报销费用;是否设立独立的代收保费专用账户,是否存在通过基本户或其他非代收保费专用账户代收代付保费的情况,是否存在坐扣佣金的情况;是否按照协议约定时限向保险公司解付意外险、货运险等非车险业务的代收保费;是否存在未及时向投保人、被保险人或受益人支付或挪用侵占代领的退保保费、保险金或赔款的行为。

(三)寿险电销业务管理

经营寿险电销业务的公司,还应对以下内容进行重点自查:是否建立完整规范的电销业务管理制度、拥有完备的电销运营基础设施及信息管理系统;是否每日向保险公司传送当日电话销售音频信息;销售人员是否持有《保险代理从业人员资格证书》;坐席数量配备是否符合要求;是否将明确拒绝再次接受电话销售的客户电话录入禁止拨打名单;电话销售过程是否存在销售误导行为。

(四)日常合规管理

是否将销售资质和行为、宣传培训、费用结算、客户服务等方面的监管要求嵌入内部管理制度;是否及时足额缴纳监管费;是否足额缴存保证金或投保保险代理人职业责任保险并保持其有效性和连续

性;是否及时报告名称、地址及股权变更事项;是否存在未经核准任用高级管理人员等问题。

二、有关要求

(一)高度重视。各公司要高度重视自查工作,主要负责人要切实负起责任,组织成立专项工作小组,并制定具体实施方案,确保自查自纠工作落到实处。

(二)及时整改。各公司要边自查边整改,发现问题、立即整改,同时深入分析原因,查找制度和管理漏洞,杜绝问题重复发生。自查整改过程中,各公司应尤其重视对保险公司回访问题保单和客户投诉的调查处理,切实维护保险消费者合法权益。

(三)按时报告。各公司应于2012年5月31日前向我局报送自查自纠情况工作报告和附件表格(报告和表格电子版同时发至我局联系人邮箱)。报告内容应包括自查自纠工作开展情况、发现的问题和原因分析、整改措施及成效等,并注明自查工作联系人及联系方式。我局将结合自查自纠情况和日常监管工作,选择部分保险专业代理公司开展现场检查。对自查自纠工作不认真、走过场,报告内容与现场检查发现事实不符的公司,我局将依法处理。

落实过程中如有问题,请及时与我局中介处联系。

特此通知

联系人:林惠萍、邢栋

电话:66286856、66286560

传真:66288131

邮箱:circbj_04@circ.gov.cn

附件:专业代理公司自查自纠工作情况表

二〇一二年二月十七日

第二篇:关于开展保险专业代理公司自查自纠和

国 监 浙 监 局 公 文 中 保 会 江 管 办 室 件
浙保监办发﹝2012﹞30 号

关于开展保险专业代理公司自查自纠和 清理整顿工作的通知

各省级保险专业代理机构: 为进一步巩固、深化中介监管工作成效,着力治理保险 代理市场小、散、乱、差的状况,切实保护保险消费者利益,根据中国保监会《关于开展 2012 年保险公司中介业务检查 和保险代理市场清理整顿工作的通知》(保监发[2012]3 号)精神,我局决定对辖内保险代理市场进行清理整顿。清理整 顿分为自查自纠、机构清理两个阶段。将有关事项通知如下:

一、自查自纠

(一)自查自纠范围 自查范围为 2011 年和 2012 年 1-3 月辖内各省级保险专 业代理机构的保险代理业务,涉及重大问题可追溯与延伸。

(二)自查自纠内容 自查自纠内容 自查自纠 公司基本情况。1.公司基本情况。包括注册资本、经营状况、高管情

况、组织架构、制度建设、从业人员、许可证时效、职业保 险、保证金缴存等内容。2.存在的问题。存在的问题。(1)是否存在为保险公司虚构中介业务的行为;(2)是否存在销售误导的行为;(3)是否存在挪用侵占保费、保险金的行为;(4)是否存在不正当竞争和商业贿赂行为;(5)是否存在涉嫌传销行为和非法集资行为;(6)是否存在其他扰乱保险市场正常秩序、侵害保险 消费者利益的行为;

二、机构清理

(一)清理标准 1.以代理保险业务为名为保险公司虚构中介业务、非法 套取资金的各类保险代理机构; 2.内部管理混乱、业务长期无法正常经营的保险专业代 理机构; 3.许可证失效的各类保险代理机构; 4.已无法取得联系、名存实亡的保险专业代理机构; 5.存在涉嫌传销、非法集资等其他严重违法违规行为、有必要予以清理的各类保险代理机构。

(二)清理实施 根据自查自纠情况,结合保监发[2012]3 号文精神,对 部分自查自纠情况不到位和列为重点清理对象的机构,开展 现场检查,并依法实施清理。

三、工作要求

(一)认真开展自查。各公司要加强组织领导,高度重 视,按照以查促改、标本兼治的原则,组织各级分支机构,对照自查自纠内容和要求,应当针对存在的问题和清理重 点,逐条逐项开展自查,全面、客观反映公司的内控状况和 经营情况,并填制完成自查情况表(详见附件)。

(二)制定整改方案。根据自查发现问题,各公司要认 真制定整改方案,明确整改目标和进度,细化相关整改措施,完善整改组织安排,确保整改方案切实可行、科学有效。

(三)实施整改并提交相关报告。要按照整改方案,积 极推进整改工作,

并如实撰写整改报告。各公司应当将自查 情况表、自查报告和整改报告,应于 6 月 30 日之前,以书 面形式上报浙江中介保险行业协会,同时电子版发送到 zjiia@163.com。联系人:王伊然、陈丹丹 联系电话:85777241、86890123

附件:《保险专业代理机构基本信息自查表》

二○一二年三月二十日

主题词:中介 录 入:石 静

检查

通知 校 对:王伊然 2012 年 3 月 20 日印发

中国保监会浙江监管局 公开方式:主动公开


第三篇:《保险公司内部控制基本准则》(保监发〔2010〕69 号)

关于印发《保险公司内部控制基本准则》的通知

2010-08-16 保监发〔2010〕69 号

各保险公司、各保监局: 为加强保险公司内部控制建设,提高保险公司风险防范能力和经营管理水平,促进保险公司合规、稳健、有效经营,我会制定了《保险公司内部控制基本准则》。现予印发,请遵照执行。

中国保险监督管理委员会 二○一○年八月十日

保险公司内部控制基本准则 保险公司内部控制基本准则 第一章 总 则 第一条 为加强保险公司内部控制建设,提高保险公司风险防范能力和经营管理水平,促进保险公 司合规、稳健、有效经营,保护保险公司和被保险人等其他利益相关者合法权益,依据《保险法》、《企业内部控制基本规范》和其他相关规定,制定本准则。第二条 本准则所称内部控制,是指保险公司各层级的机构和人员,依据各自的职责,采取适当措 施,合理防范和有效控制经营管理中的各种风险,防止公司经营偏离发展战略和经营目标的机制和过 程。第三条 保险公司内部控制的目标包括:

(一)行为合规性目标。保证保险公司的经营管理行为遵守法律法规、监管规定、行业规范、公 司内部管理制度和诚信准则;

(二)资产安全性目标。保证保险公司资产安全可靠,防止公司资产被非法使用、处置和侵占;

(三)信息真实性目标。保证保险公司财务报告、偿付能力报告等业务、财务及管理信息的真实、准确、完整;

(四)经营有效性目标。增强保险公司决策执行力,提高管理效率,改善经营效益;

(五)战略保障性目标。保障保险公司实现发展战略,促进稳健经营和可持续发展,保护股东、被保险人及其他利益相关者的合法权益。第四条 保险公司建立和实施内部控制,应当遵循以下原则:

(一)全面和重点相统一。保险公司应当建立全面、系统、规范化的内部控制体系,覆盖所有业 务流程和操作环节,贯穿经营管理全过程。在全面管理的基础上,对公司重要业务事项和高风险领域 实施重点控制。

(二)制衡和协作相统一。保险公司内部控制应当在组织架构、岗位设置、权责分配、业务流程 等方面,通过适当的职责分离、授权和层级审批等机制,形成合理制约和有效监督。在制衡的基础上,各职能部门和业务单位之间应当相互配合,密切协作,提高效率,避免相互推诿或工作遗漏。

(三)权威性和适应性相统一。保险公司内部控制应当与绩效考核和问责相挂钩,任何人不得拥 有不受内部控制约束的权力,未经授权不得更改内部控制程序。在确保内部控制权威性的基础上,公 司应当及时调整和定期优化内部控制流程,使之不断适应经营环境和管理要求的变化。

(四)有效控制和合理成本相统一。保险公司内部控制应当与公司实际风险状况相匹配,确保内 部控制措施满足管理需求,风险得到有效防范。在有效控制的前提下,合理配置资源,尽可能降低内 部控制成本。第五条 保险公司内部控制体系包括以下三个组成部分:

(一)内部控制基础。包括公司治理、组织架构、人力资源、信息系统和企业文化等。

(二)内部控制程序。包括识别评估风险、设计实施控制措施等。

(三)内部控制保证。包括信息沟通、内控管理、内部审计应急机制和风险问责等。第六条 内部控制基础。保险公司应当加强内部控制基础建设,为有效实施内部控制营造良好环境。保险公司应当建立规范的公司治理,形成授权清晰、运作规范、科学有效的决策、执行、监督机 制。公司董事会、监事会和管理层应当对内部控制高度重视,带头认真履行内控职能。保险公司应当根据保险业务流程和内部控制的需要,建立合理的组织架构。按照便于管理、易于 考核、简化层级、避免交叉的原则,科学设置内设机构、分支机构和工作岗位,明确职责分工,规定 清晰的报告路线。

保险公司应当建立与内部控制需要相适应的人力资源政策,确保关键岗位的人员具有专业胜任能 力并定期接受相关培训,公司关键岗位的考核、薪酬、奖惩、晋升等人力资源政策应当与内部控制成 效相挂钩。保险公司应当建立安全实用、覆盖所有业务环节的信息系统,尽可能使各项业务活动信息化、流 程化、自动化,减少或消除人为干预和操作失误,为内部控制提供技术保障和系统支持。保险公司应当培育领导高度重视、内控人人有责和违规必受追究的内控企业文化,形成以风险控 制为导向的管理理念和经营风格,提高全体员工的风险防范意识,使内控制度得到自觉遵守。第七条 内部控制程序。保险公司应当根据风险规律,合理设计内嵌于业务活动的内部控制流程,努力实现对风险的过程控制。保险公司应当对经营管理和业务活动中可能面临的风险因素进行全面系统的识别分析,发现并确 定风险点,同时对重要风险点的发生概率、诱发因素、扩散规律和可能损失进行定性和定量评估,确 定风险应对策略和控制重点。保险公司应当根据风险识别评估的结果,科学设计内部控制政策、程序和措施并严格执行,同时 根据控制效果不断改进内部控制流程,将风险控制在预定目标或可承受的范围内。第八条 内部控制保证。保险公司应当建立多层次、全方位的监控体系,实现对内部控制活动的事 前、事中、事后有效监控,为实现内控目标提供保证。保险公司应当建立信息和沟通机制,促进公司信息的广泛共享和及时充分沟通,提高经营管理透 明度,防止舞弊事件的发生。保险公司应当建立内控管理及评价机制,通过对公司内部控制的整体设计和统筹规划,推动各内 部控制责任主体对风险进行实时监测和定期排查,并据此调整和改进公司的内部控制流程。保险公司应当加强对内部控制的审计检查,定期根据检查结果对内部控制的健全性、合理性和有 效性进行评估,并按照规定的报告路线及时向审计对象、合规管理职能部门和上级领导进行反馈和报 告。保险公司应当建立内控风险应急管理机制,制定周全和可操作性强的应急预案,明确各种风险情 形下的应对措施,尽可能减少内控风险的影响和损失。保险公司应当严格内部控制责任追究,对于违反内部控制要求的行为,不管是否造成损失,都要 进行严肃处理,追究当事人和领导责任。

第九条 内部控制活动的层次。保险公司应当根据保险公司业务流程特点和资源优化配置要求,按 照控制风险、提升服务、降低成本、提高效率的原则,科学建立和合理划分内部控制活动的重点和层 次。保险公司内部控制活动分为前台控制、后台控制和基础控制三个层次。前台控制是对直接面对市 场和客户的营销及交易行为的控制活动;后台控制是对业务处理和后援支持等运营行为的控制活动; 基础控制是对为公司经营运作提供决策支持和资源保障等管理行为的控制活动。第二章 内部控制活动

销售控制 第一节 销售控制 第十条 销售控制的内容和基本要求。保险公司应当以市场和客户为导向,以业务品质和效益为中 心,组织实施销售控制活动。保险公司应当根据不同渠道和方式销售活动的特点,制定有针对性的内部控制制度,强化对销售 过程的控制,防范销售风险。销售控制主要包括销售人员和机构管理、销售过程管理、销售品质管理、佣金手续费管理等活动 的全过程控制。第十一条 销售人员和机构控制。保险公司应当建立并实施科学统一的销售人员管理制度,规范对 各渠道销售人员的甄选录用、组织管理、教育培训、业绩考核、佣金和手续费、解约离司等。保险公司应当建立代理机构合作管理制度,规范与代理机构合作过程中的资格审核、合同订立、保费划转和佣金手续费结算等。第十二条 销售过程和品质控制。保险公司应当规范销售宣传行为,严格按照监管规定和内部权限 编写、印制和发放各类宣传广告材料,确保宣传广告内容真实、合法,杜绝广告宣传中的误导行为。保险公司应当规范销售展业行为,采取投保风险提示、客户回访、保单信息查询、佣金手续费控 制、电话录音、定期排查及反洗钱监测等方式,建立销售过程和销售品质风险控制机制,有效发现、监控销售中的误导客户、虚假业务、侵占保费、不正当竞争、非法集资和洗钱等行为,提升业务品质。保险公司应当规定客户回访的业务范围和条件、回访比例、回访频率、回访记录等回访要求及后 续处理措施,加强销售风险监控。

保险公司应当规范与代理等中介机构的合作行为,严格实行保费收取与佣金支付收支两条线管理,定期对保费和重要单证进行清点对账,确保账账一致、账实相符,防止保费坐扣和单证流失。第十三条 佣金手续费控制。保险公司应当严格规范佣金、手续费的计算和发放流程,防范虚列、套取、挪用、挤占佣金和手续费的行为。保险公司应当杜绝任何形式的商业贿赂行为。

运营控制 第二节 运营控制 第十四条 运营控制的内容和基本要求。保险公司应当以效率和风险控制为中心,按照集中化、专 业化的要求,组织实施运营控制活动。保险公司应当针对运营活动的不同环节,制定相应的管理制度,强化操作流程控制,确保业务活 动正常运转,防范运营风险。运营控制主要包括产品开发管理、承保管理、理赔管理、保全管理、收付费管理、再保险管理、业务单证管理、电话中心管理、会计处理和反洗钱等活动的全过程控制。第十五条 产品控制。保险公司应当明确产品开发流程,规范客户需求和市场信息收集、分析论证、条款费率确定、审批报备、测试下发和跟踪管理等控制事项,提高保险公司的产品研发和创新能力,提高产品适应性,防范产品定价及条款法律风险。保险公司应当建立产品开发职能部门及领导决策机构,规范产品开发的程序、条件、审批权限和 职责,明确总精算师(精算责任人)和法律责任人的职责和权限,确保产品开发过程规范、严谨。保险公司应当根据市场需求调查结果,从市场前景、盈利能力、定价和法律风险等方面对新产品 进行科学论证和客观评价,依据评价结果和规定权限进行内部审查,并按照监管规定履行报批或报备 义务。第十六条 承保控制。保险公司应当建立清晰的承保操作流程,规范投保受理、核保、保单缮制和 送达等控制事项。保险公司在投保受理时,应当对投保资料进行初审,建立投保信息录入复核机制,确保投保资料 填写正确、完整,录入准确。保险公司应当明确核保的评点标准、分级审核权限、作业要求和核保人员资质条件等,明确承保 调查的条件、程序和要求。

保险公司应当在满足规定条件的前提下缮制保单,采取适当校验和监控措施,确保保单内容准确,及时确实送达客户。第十七条 理赔控制。保险公司应当建立标准、清晰的理赔操作流程和高效的理赔机制,规范报案 受理、现场查勘、责任认定、损失理算、赔款复核、赔款支付和结案归档等控制事项,确保理赔质量 和理赔时效。保险公司在接到报案时应当及时登记录入,主动向客户提供简便、明确的理赔指引。保险公司应当明确理赔的理算标准、分级处理权限、作业要求和理赔人员资质条件等,明确现场 查勘的条件、时限、程序和要求,采取查勘与理算、理算与复核操作人员分离及利益相关方回避等措 施,防止理赔错误和舞弊行为。保险公司应当建立重大、疑难案件会商和复核调查制度,明确其识别标准和处理要求,防范虚假 理赔或错误拒赔。第十八条 保全控制。保险公司应当建立规范统一的保全管理制度,规范保险合同续期收费、合同 内容及客户资料变更、合同复效、生存给付和退保等控制事项。保险公司应当明确各项保全管理措施的操作流程、审查内容及标准、处理权限和作业要求等,防 范侵占客户保费、冒领保险金、虚假业务和违规批单退费等侵害公司和客户权益的行为。第十九条 收付费控制。保险公司应当建立规范统一的收付费管理制度,明确规定收付费的管理流 程、作业要求和岗位职责,防止侵占、挪用及违规支付等行为,确保资金安全。保险公司原则上实行收付费岗位与业务处理岗位人员及职责的分离。实行一站式服务等方式的,应当采取其他措施实施有效监控。保险公司原则上采取非现金收付费方式,并确保将相关资金汇入保险合同确定的款项所有人或其 授权账户。确有必要采取现金方式的,应当采取其他措施实施有效监控。保险公司收付费时应当严格按照规定核对投保人、被保险人或受益人以及实际领款人的身份,确 认其是否具备收付费主体的资格。第二十条 再保险控制。保险公司应当建立再保险管理制度,规范再保险计划、合同订立、合同执 行、再保险人资信跟踪管理等控制事项,完善业务风险分散和保障机制。保险公司应当加强自身经营管理数据及再保险市场的跟踪分析,准确把握再保险需求,科学安排 再保险计划,合理订立再保险合同,确保及时、足额分保,并及时准确向再保险人提供分保业务信息。

保险公司应当持续跟踪了解再保险人的资信状况,建立必要的应对措施,防范再保险信用风险。第二十一条 业务单证控制。保险公司应当建立业务单证管理制度,规范投保单、保单、保险卡、批单、收据、发票等保险单证的设计、印制、存放、申领和发放、使用、核销、作废、遗失等控制事 项。保险公司应当全程监控分支机构、部门和个人申领重要有价空白单证的名称、时间、数量和流水 号,严格控制重要有价空白单证的领用数量和持有期限,做到定期回缴、核销和盘点。第二十二条 会计处理控制。保险公司应当规范会计核算流程,提高会计数据采集、账目和报表生 成的自动化水平,实现业务系统和财务系统无缝连接,减少人工干预,确保会计处理的准确性和效率。保险公司应当依据真实的业务事项进行会计处理,不得在违背业务真实性的情况下调整会计信息。保险公司应当加强原始凭证与财务数据的一致性核对,做到账账、账实和账表相符,确保会计信息真 实、完整、准确。保险公司应当加强会计原始凭证管理,逐步采取影像扫描等方式辅助归档保存。第二十三条 客户服务电话中心控制。保险公司应当建立客户电话中心管理制度,规范电话咨询、查询、投诉受理、报案登记、挂失登记、客户回访、业务转办、业务办理跟踪反馈等控制事项。保险公司应当建立统一的客户服务专线,二十四小时开通电话服务,保障电话接通率,统一服务 礼仪和标准,及时将客户需求提交相关业务部门处理,提高客户服务质量。第二十四条 反洗钱控制。保险公司应当依据《反洗钱法》及相关监管规定,建立健全反洗钱控制 制度,明确反洗钱的职能机构、岗位职责和报告路线。保险公司应建立客户身份识别、客户资料和交易记录保存、大额及可疑交易发现和报告等反洗钱 内部操作规程,并通过宣传培训、定期演练和检查等方式,确保相关岗位工作人员严格遵守操作规程,及时将可疑信息上报有关机构。

基础管理控制 第三节 基础管理控制 第二十五条 基础管理控制的内容和基本要求。基础管理控制主要包括战略规划、人力资源管理、计划财务、信息系统管理、行政管理、精算法律、分支机构管理和风险管理等活动的全过程控制。其 中,风险管理既是保险公司基础管理的重要组成部分,也是内部控制监控的重要环节。保险公司应当按照制度化、规范化的要求,组织实施基础管理控制活动。

保险公司应当针对基础管理的各项职能和活动,制定相应的管理制度并组织实施,确保基础管理 有序运转、协调配合,为公司业务发展和正常运营提供支持和服务。第二十六条 战略规划控制。保险公司应当强化战略规划职能,规范战略规划中的信息收集、战略 决策制定、论证和审批、决策执行评估和跟踪反馈等控制事项,为研发机构提供必备的人力财力保障,提高战略研究的指导性和实用性,确保公司经营目标的合理性和决策的科学性。保险公司应当加强对国内外宏观经济金融形势、自身经营活动及业务发展情况的及时分析和深入 研究,合理制定、及时调整公司整体经营管理流程与组织架构设置,制定科学的业务发展规划,并为 公司的承保和投资等业务活动提供及时、有效的决策支持。保险公司应当加强对公司业务经营情况的实时分析,定期分析评估经营管理和财务状况,合理设 定分支机构经营计划和绩效指标,并实时予以指导和监督,保证公司战略目标有效执行。第二十七条 人力资源控制。保险公司应当建立人力资源管理制度,规范岗位职责及岗位价值设定、招聘、薪酬、绩效考核、培训、晋级晋职、奖惩、劳动保护、辞退与辞职等控制事项,为公司经营管 理和持续发展提供人力资源支持。保险公司应当根据经营管理需要,合理设定工作岗位及人员编制,制定清晰的岗位职责及报告路 线,明确不同岗位的适任条件,适时进行岗位价值评估。保险公司应当明确员工招聘、薪酬管理、轮岗晋级、辞职辞退等工作的标准、程序和要求,合理 制定不同岗位的绩效考核指标、权重及考核方式和程序,建立与公司发展相适应的激励约束机制。保险公司应当制定系统的员工培训计划,明确规定不同专业岗位员工培训的时间、内容、方式和 保障等,提高员工的专业素质和胜任能力。第二十八条 计划财务控制。保险公司应当建立严密的财务管理制度,规范公司预算、核算、费用 控制、资金管理、资产管理、财务报告等控制事项,降低公司运营成本,提高资产创利能力。保险公司应当建立预算制度,实行全面预算管理,明确预算的编制、执行、分析、调整、考核等 操作流程和作业要求,严格预算执行与调整的审批权限,控制费用支出和预算偏差,确保预算执行。保险公司应当建立完善的准备金精算制度,按照国家有关法律法规要求以及审慎性经营的原则,及时、足额计提准备金。保险公司应当加强公司偿付能力状况的分析,提高偿付能力管理的有效性。保险公司应当明确现金、有价证券、空白凭证、密押、印鉴、固定资产等资金与资产的保管要求 和职责权限。严格实行收支两条线,对包括分支机构在内的公司资金实行统一管理和实时监控,确保 资金及时上划集中。定期核对现金和银行存款账户,定期盘点,确保各项资产的安全和完整。

保险公司应当建立信息统计管理制度,明确统计岗位职责,规范统计数据的收集、汇总、审核、分析、报送、管理等活动,有效满足公司内外部信息统计需求。第二十九条 精算法律控制。保险公司应当完善精算和法律职能,配备足够的专业精算和法律人员,明确其在相关管理和服务工作中的流程、权限及作业要求,为公司业务经营和日常管理提供专业支持。保险公司应当在产品开发、责任准备金计提、资产负债匹配管理等方面充分运用精算技术,提高 经营管理的专业化、精细化水平,防范定价失误、准备金提取不足及资产负债不匹配等风险。保险公司在制度制定、合同订立和管理、重大事项决策和处置、纠纷诉讼等方面,应当有法律职 能部门和专业人员的提前介入和充分参与,防范法律风险。第三十条 信息系统控制。保险公司应当建立信息系统管理制度,规范信息系统的统筹规划、设计 开发、运行维护、安全管理、保密管理、灾难恢复管理等控制事项,提高业务和财务处理及办公的信 息化水平,建立符合业务发展和管理需要的信息系统。保险公司应当统筹规划信息系统的开发建设,整合公司的信息系统资源,形成不同业务单位、部 门、人员广泛共享的信息平台。保险公司应当对信息系统使用实行授权管理,及时更新和完善信息系统安全控制措施,加强保密 管理和灾难恢复管理,提高信息系统运行的稳定性和安全性。第三十一条 行政管理控制。保险公司应当分别制定相应制度,规范采购、招投标、品牌宣传、文 件及印章管理、后勤保障等行政管理行为,提高行政管理效率,为公司高效运转提高有力支持。保险公司应当明确采购及招投标的程序、条件和要求,规范采购行为,尽可能实现集中统一采购,降低采购成本,防范舞弊风险。保险公司应当统筹规划、合理配置品牌宣传和商业广告资源,统一公司品牌标识、职场视觉形象、员工礼仪和服务规范等,整合、提升公司的品牌形象。保险公司应当制定文件及印章管理制度,确保文件流转安全顺畅、保存完整,合理设置印章的种 类,规范印章设计、刻制、领取、交接、保管、使用和销毁等控制事项,加强用印审批登记和档案管 理。第三十二条 分支机构控制。保险公司应当通过授权委托书或内部管理规定等方式,根据总公司的 战略规划和管理能力,统一制定分支机构组织设置、职责权限和运营规则,建立健全分支机构管控制 度,实现对分支机构的全面、动态、有效管控。

保险公司应当通过规范的授权方式,对不同层级分支机构的业务流程、财务和资金管理、人力资 源管理、行政管理、内部控制建立统一、标准、明确的管理要求。保险公司可以根据不同分支机构的 经营和管控能力,在有章可循和可调控的前提下,适度采取差异化的业务政策或控制权限,提高分支 机构的业务发展能力。保险公司应当通过信息技术手段和明确的报告要求,全面、实时、准确掌控分支机构经营管理信 息,定期对分支机构的业务、财务和风险状况进行分析和监测,实现对分支机构经营管理的过程控制。保险公司应当从业务、合规和风险等方面全面、科学设置分支机构考核目标,加强对分支机构及 其高管人员的审计监督,严格执行公司问责制度,确保分支机构依法合规经营。资金运用控制 第四节 资金运用控制 第三十三条 资金运用控制的内容和基本要求。保险资金运用是保险公司经营活动中相对独立的组 成部分,是内部控制的重点领域。资金运用控制包括资产战略配置、资产负债匹配、投资决策管理、投资交易管理和资产托管等活动的全过程控制。保险公司应当以安全性、收益性、流动性为中心,按照集中、统一、专业、规范的要求,组织实 施资金运用控制活动。保险公司应当针对资金运用的不同环节,制定相应的管理制度,规范保险资金运用的决策和交易 流程,防范资金运用中的市场风险、信用风险、流动性风险和操作风险及其它风险。保险公司委托资产管理公司或其他机构运用保险资金的,应当确保其内部控制措施满足保险公司 的内控要求。第三十四条 资产战略配置控制。保险公司应当在法律法规要求的投资品种和比例范围内,根据经 营战略和整体发展规划,在资本金和偿付能力约束下,制定中长期资产战略配置计划,明确投资限制 和业绩基准,努力实现长期投资目标,有效控制资产配置战略风险。第三十五条 资产负债匹配控制。保险公司应当以偿付能力和保险产品负债特性为基础,加强成本 收益管理、期限管理和风险预算,确定保险资金运用风险限额,科学评估资产错配风险。保险公司资金运用部门应当加强与公司产品开发、精算、财务和风险管理等职能部门的沟通,提 高资产负债匹配管理的有效性。第三十六条 投资决策控制。保险公司应当制定清晰的投资决策流程,明确权限分配,建立相对集 中、分级管理、权责统一的投资决策授权制度,确定授权的标准、方式、时效和程序。

保险公司重要投资决策应当有充分依据和书面记录,重要投资决策应当事先进行充分研究并形成 研究报告。保险公司应当规定研究工作的流程、决策信息的采集范围、报告的标准格式等,并采用先 进的研究方法和科学的评价方式,确保研究报告独立、客观、准确。第三十七条 交易行为控制。保险公司应当建立独立的投资交易执行部门或岗位,实行集中交易。对于非交易所内交易的,保险公司应当通过岗位分离等其他监控措施,有效监控交易过程中的询价、谈判等关键行为,防范操作风险。保险公司应当建立完善的交易记录制度,完整准确记录交易过程和交易结果,定期进行核对并做 好归档管理,其中对交易所内进行的交易应当每日核对。保险公司在交易管理过程中,应当严格执行公平交易制度,确保不同性质和来源的资金利益得到 公平对待。第三十八条 资产托管控制。保险公司应当实行投资资产第三方托管和监督。保险公司应当建立投资资产第三方托管制度,规范托管方甄选、合同订立和信息交换等控制事项。保险公司应当对托管机构的信用状况及资金清算、账户管理和风险控制等方面的能力素质进行严格考 核和持续跟踪,确保托管机构资质符合监管要求及自身管理需要。

内部控制的组织实施与监 实施与监控 第三章 内部控制的组织实施与监控 第三十九条 内部控制的组织架构。保险公司应当建立由董事会负最终责任、管理层直接领导、内 控职能部门统筹协调、内部审计部门检查监督、业务单位负首要责任的分工明确、路线清晰、相互协 作、高效执行的内部控制组织体系。第四十条 董事会的职责。保险公司董事会要对公司内控的健全性、合理性和有效性进行定期研究 和评价。公司内部控制组织架构设置、主要内控政策、重大风险事件处置应当提交董事会讨论和审议。董事会具体承担内部控制管理职责的专业委员会,应当有熟悉公司业务和管理流程、对内部控制 具备足够专业知识和经验的专家成员,为董事会决策提供专业意见和建议。第四十一条 监事会的职责。保险公司监事会负责监督董事会、管理层履行内部控制职责,对其疏 于履行内部控制职能的行为进行质询。对董事及高管人员违反内部控制要求的行为,应当予以纠正并 根据规定的程序实施问责。监事会应当有具备履行职责所需专业胜任能力的成员。

第四十二条 管理层的职责。保险公司管理层应当根据董事会的决定,建立健全公司内部组织架构,完善内部控制制度,组织领导内部控制体系的日常运行,为内部控制提供必要的人力、财力、物力保 证,确保内部控制措施得到有效执行。保险公司应当明确合规负责人或董事会指定的管理层成员具体负责内部控制的统筹领导工作。第四十三条 内控职能部门的职责。保险公司内控管理职能部门负责对保险公司内部控制的事前、事中的统筹规划,组织推动、实时监控和定期排查。保险公司可以指定合规管理部门或风险管理部门作为内控管理职能部门,或者对现有管理资源进 行整合,建立统一的内部控制、合规管理及风险管理职能力量。第四十四条 业务单位的职责。保险公司直接负责经营管理、承担内部控制直接责任的业务单位、部门和人员,应当参与制定并严格执行内部控制制度,按照规定的流程和方式进行操作。同时对内部 控制缺陷和经营管理中发生的风险问题,应当按照规定时间和路线进行报告,直至问题得到整改处理。第四十五条 内部审计的职责。保险公司内部审计部门对内部控制履行事后检查监督职能。内部审 计部门应当定期对公司内部控制的健全性、合理性和有效性进行审计,审计范围应覆盖公司所有主要 风险点。审计结果应按照规定的时间和路线进行报告,并向同级内控管理职能部门反馈,确保内控缺 陷及时彻底整改。保险公司内部审计部门应当与内控管理职能部门分离。第四十六条 内部控制问责。保险公司应当建立内控问责制度,根据内控违规行为的情节严重程度、损失大小和主客观因素等,明确划分责任等级,规定具体的处理措施和程序。保险公司对已经发生的内控违规行为,应当严格执行内控问责制度,追究当事人责任。因内控程 序设计缺陷导致风险事故发生的,要同时追究内控职能部门的责任。上级管理人员对内控违规行为姑 息纵容或分管范围内同类内控事件频繁发生的,要承担管理责任。第四十七条 透明度和反舞弊机制。保险公司应当加强透明度和反舞弊机制建设,防止责任主体隐 瞒违规行为造成损失扩大或内控缺陷得不到及时整改,防范通过隐秘手法谋取不正当利益的故意违规 行为。保险公司应当通过专门措施加强内外部经营管理信息的收集和分析,并通过网络平台、内部刊物、定期沟通和会议交流等方式实现信息广泛共享。凡是不涉及商业秘密、知识产权和个人隐私的信息,都可以在企业内部公开。

保险公司应当建立举报投诉机制,设置便于举报投诉的途径,明确举报投诉的处理原则和程序并 让所有员工知晓,保护举报投诉人的合法权益。保险公司应当根据相关法律法规的要求对外披露内部控制信息,自觉接受社会公众的监督。第四十八条 对外包业务的控制。保险公司将部分业务环节或管理职能授权或承包给外部机构实施 完成的,应当确保外包机构符合保险公司的内控要求,并对其外包业务的内控风险承担责任。外包业务的内控管理工作应当接受监管机构的监管。第四章 内部控制的评价与监管

第四十九条 内控评价制度。保险公司应当制定内部控制评价制度,每年对内部控制体系的健全性、合理性和有效性进行综合评估,编制内部控制评估报告。第五十条 内控评价制度的内容。保险公司内部控制评价制度应当包括实施内控评价的主体、时间、方式、程序、范围、频率、上报路线以及报告所揭示问题的处置和反馈等内容。第五十一条 内控评价的实施主体和过程。保险公司内部控制评价应当由公司内部审计部门、内控 管理职能部门和业务单位分工协作,配合完成。保险公司应当将内部控制评价作为对公司经营管理风险点进行梳理排查和整改完善的持续性、系 统性工作。第五十二条 内控评估报告。保险公司实施完成内部控制评价工作以后,应当编制内部控制评估报 告。保险公司可以根据本单位实际,指定内部审计部门或内控管理职能部门牵头负责评估报告的编制 工作。第五十三条 内控评估报告的内容。保险公司内部控制评估报告应当至少包括以下内容:

(一)本公司内部控制评价工作的基本情况,包括内部控制评价的程序、标准、方法和依据;

(二)本公司建立内部控制体系的工作情况,包括董事会、监事会和管理层在内部控制建设所做 的具体工作;

(三)本公司内部控制的基本框架和主要政策;

(四)本公司内部控制存在的重大缺陷、面临的主要风险及其影响;

(五)本公司上一发生的违规行为和风险事件及其处理结果;

(六)对内控缺陷及主要风险拟采取的改进措施和风险应对方案;

(七)对本公司内部控制健全性、合理性、有效性的评价结果,并根据监管部门的评价标准,得 出自评得分及等级。第五十四条 评价结果分类。保险公司内控评价结果分以下四类:

(一)合格。合格是指保险公司内部控制基本健全、合理、有效。

(二)一般缺陷。一般缺陷是指保险公司内部控制设计基本合理,基本覆盖重要业务环节和高风 险领域,但无法保证有效执行,存在运行缺陷。

(三)重大缺陷。重大缺陷是指保险公司内部控制未能完全覆盖重要业务环节和高风险领域,且 无法保证有效执行,同时存在设计缺陷和运行缺陷。

(四)实质性漏洞。实质性漏洞是指保险公司因内部控制设计或运行的严重缺陷,导致公司发生 重大风险事件或重大舞弊行为,造成公司财务或声誉损失,严重影响经营目标实现。第五十五条 内部控制报告的审议和报备。保险公司内部控制评估报告应当提交董事会审议。审议 通过后的内部控制评估报告,应当于每年四月三十日前以书面和电子文本方式同时报送中国保监会。上报中国保监会的内控评估报告应当附董事会声明,声明内容包括:董事会对建立健全和有效实 施内部控制履行了指导和监督职责。董事会及其全体成员对报告内容的真实性、准确性和完整性承担 个别及连带责任。保险公司不报、漏报、瞒报或提供虚假的内控评估报告的,依据《保险法》第一百七十一至一百 七十三条及其他相关规定予以处罚。第五十六条 内控评估报告的鉴证和披露。中国保监会可以根据监管需要,要求保险公司在内控评 估报告报送前,取得外部审计机构的鉴证结论。保险公司应当根据信息披露的相关规定,披露内控评估报告的全部或部分内容。第五十七条 抽查和监管评价。中国保监会可以根据监管需要,对保险公司内部控制情况进行检查。检查方式包括对部分内控环节或业务单位进行抽查以及组织进行全面评价两种。中国保监会采取全面评价方式,可以委托独立的中介机构进行,保险公司应当配合并承担相应费 用。

中国保监会派出机构负责对辖区内保险公司分支机构内部控制进行检查。第五十八条 检查结果处置。中国保监会对经检查发现内部控制存在重大缺陷及实质性漏洞的保险 公司,应当下发监管意见函,要求公司限期整改并反馈。对内控违规行为和风险事件负有直接责任和管理责任的当事人,应当按照监管规定予以处罚。公 司内控存在严重问题,董事会、监事会及管理层成员负有责任的,应当追究其责任。第五章 附则

第五十九条 本准则适用于在中华人民共和国境内成立的保险公司。保险集团公司、再保险公司和 保险资产管理公司的内部控制,参照本准则执行。第六十条 中国保监会依据本准则的规定制定控制活动的应用规范。本准则自 2011 年 1 月 1 日起施行。中国保监会现行规定与本准则不一致的,依照本准则执行。中国保监会 1999 年 8 月 5 日发布的《保险公司内部控制制度建设指导原则》(保监发〔1999〕131 号)同时废止。

第四篇:保监发〔2012〕90号《关于保险资产管理公司有关事项的通知》[范文]

保监发〔2012〕90号

各保险资产管理公司:

为拓宽保险资产管理公司业务范围,促进资产管理公司创新发展,根据有关法律法规,经与有关部门协商,现就保险资产管理公司有关事项通知如下:

一、保险资产管理公司是经中国保监会会同有关部门批准,依法登记注册,受托管理保险等资金的金融机构。保险资产管理公司在有效控制风险的前提下,可以开展业务创新、产品创新和组织创新。

二、保险资产管理公司除受托管理保险资金外,还可受托管理养老金、企业年金、住房公积金等机构的资金和能够识别并承担相应风险的合格投资者的资金。

三、保险资产管理公司作为受托人,可以接受客户委托,以委托人名义,开展资产管理业务,也可以设立资产管理产品,为受益人利益或者特定目的,开展资产管理业务。

四、保险资产管理公司开展资产管理业务,应当按照相关市场规则,以资产管理产品或专户名义,开设证券账户和资金账户,进行独立运作管理。

五、保险资产管理公司符合有关规定的,可以向有关金融监管部门申请,依法开展公募性质的资产管理业务。

六、保险资产管理公司可以按照有关规定设立子公司,从事专项资产管理业务,进一步改革完善体制和机制。

七、保险资产管理公司应当完善公司治理,按照审慎经营原则,健全风险管理与内部控制,有效防范和控制风险,恪尽职守,规范管理,公平公正对待所有受托资产。

八、保险资产管理公司开展前述资产管理业务,应当具备相应资质条件。中国保监会将根据市场情况,适时制定有关业务规则,促进资产管理业务持续健康发展。中国保监会2012年10月12日

第五篇:青岛保监发《保险兼业代理管理办法实施细则》(暂行)

青岛保监发[2008]46号

各保险公司、保险中介机构:

为加强对青岛市保险兼业代理机构的管理,进一步规范保险兼业代理经营许可审批流程,维护保险市场秩序,促进保险中介市场的健康发展,根据《中华人民共和国保险法》和中国保监会《保险兼业代理管理暂行办法》等相关法律法规,结合青岛保险市场的实际情况,我局制定了《保险兼业代理管理实施细则》(暂行),现予发布,请各机构认真遵照执行。

各保险公司和保险中介机构要根据本实施细则的规定,制定或修改相应的内部管理办法,把本实施细则的要求落到实处。执行过程中如有问题,请及时反馈我局。

特此通知。

附件:《保险兼业代理管理实施细则》(暂行)

二〇〇八年四月二十四日

保险兼业代理管理实施细则(暂行)

第一章 总 则

第一条 为加强对青岛市保险兼业代理机构的管理,进一步规范保险兼业代理经营许可审批流程,维护保险市场秩序,促进保险中介市场的健康发展,根据《中华人民共和国保险法》、中国保险监督管理委员会(以下简称中国保监会)制定的《保险兼业代理管理暂行办法》等有关规定,结合青岛保险市场的实际情况,制定本细则。

第二条 保险兼业代理机构是指符合保险监管部门规定的申报条件,获得保险监管部门颁发的《保险兼业代理业务许可证》,在从事自身主营业务的同时,接受保险公司委托,为保险公司代办保险业务的单位。

第三条 保险兼业代理活动是指经保险监管部门许可的保险兼业代理机构在从事自身业务的同时,接受保险公司的委托,在保险公司授权范围内代为办理相关保险业务,并向保险公司收取保险代理手续费的行为。

第四条 任何从事商业保险活动的单位都必须先获得保险监管部门的经营许可。经保险监管部门许可的保险兼业代理机构从事保险代理业务,应自觉遵守国家有关保险的法律法规和行政规章,并遵循自愿、诚信和公平竞争原则。

第五条 保险兼业代理机构在保险机构授权范围内代理保险业务的行为所产生的法律责任,由保险机构承担。保险兼业代理机构有超越代理权限的行为,保险公司可以依法追究相关保险兼业代理机构的责任。

第六条 青岛保监局根据中国保监会的授权,依法对青岛地区的保险兼业代理活动实施监督管理,包括保险兼业代理资格的审核、保险兼业代理业务许可证的发放、换发、对外公告等事项,并依法对保险公司和保险兼业代理机构的业务活动和市场行为进行监督管理。

第七条 保险机构应当建立完善的保险代理业务管理制度和流程,对保险兼业代理渠道的业务进行管理,向保险兼业代理机构传达有关法律法规和规范性文件,以确保兼业代理机构能够依法开展保险代理活动。

第二章 资格管理

第八条 保险兼业代理机构在青岛从事保险代理业务应当持有青岛保监局发放的《保险兼业代理业务许可证》,并与被代理的保险机构签订书面的代理业务合作协议。

第九条 保险兼业代理机构资格申请及相关事项的变更,应由被代理的保险公司设在青岛的市级以上机构统一报青岛保监局核准,暂不受理兼业代理机构直接申请。

第十条 申请保险兼业代理资格的单位原则上应具备下列条件:

(一)具有工商行政管理机关核发的营业执照,并通过年审;

(二)有同经营主业直接相关的一定规模的保险代理业务来源;

(三)有固定的营业场所;

(四)具有在其营业场所兼营保险业务的便利条件;

(五)至少有2名员工持有《保险代理从业人员基本资格证书》(以下简称《资格证书》),有专职的保险业务管理人员;

(六)具有完全民事行为能力的企业法人(银行、保险、邮政等全国性机构不受此限);

(七)注册资本金不低于100万元,成立时间不少于3年(银行、保险、邮政等全国性机构不受此限);

(八)主营业务应当为与保险直接密切相关的实业,且主营业务运转正常;

(九)具备代理保险业务的计算机软硬件设施;

(十)青岛保监局基于审慎监管原则要求的其他条件。

第十一条 具有下列情形之一的单位,不得申报兼业代理资格:

(一)不具备本办法第十条规定的条件;

(二)国家机关、政党机构和社会团体不得从事保险兼业代理活动;

(三)属于法律法规禁止从事营利性活动的事业单位或其他社会组织,不得从事保险兼业代理活动;

(四)曾因违法违规被有关行政管理部门吊销营业资格或保险兼业代理资格;

(五)曾非法从事保险或者保险代理业务;

(六)有损害投保人、被保险人、受益人或保险机构利益的行为或扰乱保险市场秩序的其他情况。

第十二条 替兼业代理机构申请代理资格的保险公司应当具备相应的兼业代理业务管理能力,设置专门的管理部门或专职的管理岗位,建立健全保险兼业代理业务台账、兼业代理合同登记簿等业务档案资料,并按规定承担对兼业代理机构的业务培训等管理责任。

第十三条 保险机构被发现有下列情形之一的,将被暂停申报资格并限期整改,情节严重的将限制其兼业代理渠道的业务:

(一)未按要求建立保险兼业代理业务台帐或保险代理机构登记簿;

(二)委托无保险兼业代理资格的单位代理保险业务;

(三)委托的保险代理业务超越了保险兼业代理机构被许可的代理业务范围;

(四)其他严重违反保险兼业代理管理规定的行为正在接受查处或者受处罚未满三个月;

(五)不具备兼业代理业务管理能力或未尽到必要的管理责任。

第十四条 保险公司替兼业代理机构申请保险兼业代理资格,应提交下列材料(一式两份):

(一)申请文件;

(二)拟申报的保险兼业代理机构清单;

(三)保险兼业代理机构资格申报表;

(四)拟申报的保险兼业代理机构工商营业执照副本复印件;

(五)拟申报的保险兼业代理机构《组织机构代码证》复印件;

(六)拟申报的保险兼业代理机构的基本情况介绍及保险业务来源说明;

(七)拟申报的保险兼业代理机构上一的外部审计报告;

(八)与保险公司的业务合作意向书;

(九)保险代理业务管理制度、业务流程说明及相关业务台账、业务档案样本;

(十)保险代理业务负责人简介、具有保险代理人资格证书的人员名单及《资格证书》复印件(加盖拟申报的保险兼业代理机构印章);

(十一)从事保险代理业务的相关人员已接受过岗前培训的证明;

(十二)拟申报的保险兼业代理机构的计算机软硬件配备情况说明,开展保险代理业务的计算机设施及电子化管理情况说明;

(十三)银行、邮政、保险类兼业代理机构使用同一个保险兼业代理经营资质的,应当提交所有分支机构(包括营业网点)的清单和各分支机构的营业执照副本复印件、组织机构代码证复印件;

(十四)青岛保监局基于审慎监管原则要求的其他材料。

第十五条 保险兼业代理机构发生名称、地址变更的,应当在办理工商变更登记之日起30日内,向保险监管部门申请变更《保险兼业代理业务许可证》,并提交相应的书面材料和电子数据:

(一)申请文件;

(二)新的工商营业执照副本复印件;

(三)新的组织机构代码证副本复印件;

(四)许可证原件;

(五)名称变更证明文件(组织机构代码不变的不需提交)。

第十六条 保险兼业代理机构因自身经营条件发生变化,申请增加代理险种的,应提交下列材料:

(一)申请文件;

(二)工商营业执照副本复印件;

(三)《组织机构代码证》复印件;

(四)新增的保险业务来源和业务流程说明;

(五)配套的业务管理制度和业务台账、业务档案样本;

(六)与保险公司的业务合作意向书;

(七)相关保险代理业务负责人简介、具有保险代理人资格证书的人员名单及《资格证书》复印件(加盖拟申报的保险兼业代理机构印章);

(八)从事保险代理业务的相关人员已接受过岗前培训的证明;

(九)计算机软硬件配备情况说明;

(十)青岛保监局基于审慎监管原则要求的其他材料。

第十七条 《保险兼业代理业务许可证》有效期限为三年,应在有效期满前一个月办理到期换证手续,逾期许可证自动失效。申请换证应提交下列材料:

(一)申请文件;

(二)到期换证保险兼业代理机构清单;

(三)前3年代理保险业务经营情况报告和报表;

(四)前3年本机构代理保险业务接受保险监管、工商、税务等部门监督检查情况的说明及有关附件;

(五)监管费缴清证明;

(六)许可证原件;

(七)保险兼业代理机构工商营业执照副本复印件;

(八)保险代理业务负责人简介、具有保险代理人资格证书的人员名单及《资格证书》复印件(加盖拟申报的保险兼业代理机构印章);

(九)保险兼业代理机构达到保险继续教育要求的有关证明;

(十)至少1家保险公司出具的委托代理意向书;

(十一)与仍存在保险兼业代理关系的所有保险公司出具的保险委托代理合同履行情况的说明;

(十二)前3年本机构开具的保险中介服务统一发票汇总表;

(十三)许可证原件;

(十四)青岛保监局基于审慎监管原则要求的其他材料。

第十八条 保险兼业代理机构有下列情形之一的,不予换发许可证:

(一)代理保险业务中存在欺诈、误导等严重违规行为;

(二)办理保险代理业务的人员不符合规定的资格条件;

(三)被工商行政管理部门吊销或注销工商营业执照;

(四)主营业务不能正常经营或有严重失信行为;

(五)不履行保险委托代理合同的规定事项;

(六)未能取得保险公司出具的委托代理意向书;

(七)未按规定缴纳监管费和缴存保证金;

(八)曾被保险公司投诉或被保险行业协会列入黑名单并被证实确有违法违规行为;

(九)存在本办法第十一条规定的情形的;

(十)法律、法规规定不予换发许可证的其他情形。

第十九条 保险兼业代理机构有下列情形之一的,青岛保监局将依法注销其许可证,并予以公告:

(一)未按中国保监会的规定缴纳监管费或缴纳缴存保证金的;

(二)许可证有效期届满,没有申请换发的;

(三)许可证有效期届满,中国保监会依法不予换发的;

(四)许可证有效期内,被中国保监会依法吊销的;

(五)营业执照或登记证书被主管部门依法吊销或注销的;

(六)连续六个月没有开展保险代理业务的;

(七)合并、撤销或解散,不再具备保险兼业代理资格条件的;

(八)进入解散破产程序的;

(九)法律、法规规定应当予以注销许可证的其他情形。

兼业代理机构应在许可证被注销的一个月内向青岛保监局缴回《保险兼业代理业务许可证》原件。

第二十条 青岛保监局由办公室负责对外受理保险兼业代理资格的申请、制作发放《保险兼业代理业务许可证》、发布行政许可事项结果并安排相关公告事宜等。青岛保监局中介处负责审查兼业代理机构的申请材料,根据实际情况决定是否进行现场查验,提出初审意见提交局长办公会审议,并将审议结果反馈给办公室。

第二十一条 核发和换发《保险兼业代理业务许可证》由青岛保监局在指定报纸上进行公告,公告费用由保险兼业代理机构负担。

第二十二条 保险兼业代理机构应按规定于每年第一季度缴纳当年的业务监管费。新获许可的兼业代理机构在领取《保险兼业代理业务许可证》时应当预缴当的业务监管费。未按规定缴齐各业务监管费的,许可证到期不予换发。

第二十三条 保险兼业代理机构从事保险代理业务,应当将《保险兼业代理业务许可证》放置在法定营业场所的显著位置,主动接受中国保监会及工商相关行政管理部门的检查

第二十四条 《保险兼业代理业务许可证》不得涂改、转借、出租或出售。

第二十五条 《保险兼业代理业务许可证》遗失的,应在一个月内在青岛保监局指定的媒体上刊登遗失声明,并委托保险公司向青岛保监局书面(附遗失声明原件)申请补发。

第三章 代理合同管理

第二十六条 保险机构只能与已取得《保险兼业代理业务许可证》的单位签订书面的保险代理合同,委托其开展保险代理业务;不得委托未取得保险兼业代理资格的非法机构办理保险代理业务;不得委托在自身经营区域以外的保险兼业代理机构开展保险代理业务。

第二十七条 保险公司委托保险兼业代理机构办理保险业务的,应当与保险兼业代理机构签订书面委托代理合同进行授权,且授权不得超出保险公司自身经营区域和业务范围。

第二十八条 保险公司与保险兼业代理机构建立或终止代理关系的,保险公司应于建立或终止代理关系后10日内报告青岛保监局。

第二十九条 保险兼业代理合同应列明代理险种、代理权限、手续费标准和支付方式、保费和手续费的结算期限、单证领用及核销程序、业务培训、代理关系终止条件和合同期限等内容。

保险兼业代理合同的代理业务范围和期限分别以《保险兼业代理业务许可证》上核定的代理险种和有效期为限。保险委托代理合同的期限不得超出许可证的有效期。

保险公司与保险兼业代理机构在签订业务合作协议时应当包括委托培训方面的内容。

第三十条 保险兼业代理机构应当在代理关系终止后30日内,将保险公司提供或者委托制作的各种单证、材料和尚未缴付的保险费等及时交还保险公司。

第四章 经营规则

第三十一条 保险兼业代理机构仅限于在主营业务场所内利用其便利条件开展代理保险代理业务,不得在主营业务场所外另设代理机构或派出人员开展保险代理业务。如遇特殊情况需要在主业营业场所之外代理保险业务的,应报当地保险监管部门备案。

保险兼业代理机构从事保险代理业务时,如涉及共保、经营大型商业保险或者统括保单,或通过互联网、电话呼叫中心等其他特殊展业方式开展保险代理业务的,应报保险监管部门批准,且不得违反相关保险监管规定。

第三十二条 保险兼业代理机构向保险机构投保自身的财产保险或人身保险,视为保险机构直接承保业务,保险兼业代理机构不得对此提取代理手续费。

第三十三条 保险兼业代理机构不得与非法从事保险业务或者保险中介业务的机构或者个人发生保险代理业务往来。

第三十四条 保险兼业代理机构向保险公司收取代理手续费,应向保险公司开具《统一发票》,并对取得的手续费收入依法纳税。

保险兼业代理机构在开具《统一发票》时,应根据提供的保险代理业务的具体内容,在电脑上登记“业务结算表”,逐笔列明客户名称、险种、保单编号、代收保费、收费时间和解付时间、手续费的计算方法及金额等内容。“业务结算表”由保险公司或保险兼业代理机构根据实际情况自行设计,“业务结算表”的电子数据应妥善保管。

第三十五条 保险兼业代理机构及其业务人员在代理保险业务过程中不得有下列行为:

(一)欺骗保险人、投保人、被保险人或者受益人;

(二)进行虚假广告和误导宣传;

(三)代投保人、被保险人在保险合同及相关文件上签字;

(四)隐瞒与保险合同有关的重要情况;

(五)以本机构名义销售保险产品或者进行保险产品宣传;

(六)阻碍投保人履行如实告知义务,或者诱导其不履行如实告知义务;

(七)泄露在办理业务中知悉的有关投保人、被保险人、受益人或者保险公司非公开的业务、财产信息或者个人隐私;

(八)挪用、侵占或拖欠保险费或保险金;

(九)串通投保人、被保险人或者受益人骗取保险金;

(十)捏造、散布虚假事实,损害其他保险中介机构、保险机构的商业信誉;

(十一)利用行政权力、行业优势地位、职务或者职业便利以及其他不正当手段,强迫、引诱或者限制投保人订立保险合同或者限制其他保险机构正当的经营活动;

(十二)给予或者承诺给予投保人、被保险人或者受益人在保险合同规定以外的其他利益;

(十三)超出保险公司的委托权限从事保险代理业务活动;

(十四)接受或协助超出经营区域和经营范围开展保险活动的保险公司的委托,为其办理保险代理业务;

(十五)在营业场所外设立保险代理业务网点或者外出开展业务;

(十六)擅自变更保险条款,提高或降低保险费率;

(十七)代理再保险业务;

(十八)从事保险经纪业务;

(十九)向保险机构或保险机构业务人员返还手续费、给予回扣;

(二十)向青岛保监局提供虚假的报告、报表、文件或者资料;

(二十一)拒绝或者妨碍青岛保监局工作人员依法监督检查;

(二十二)存在其他损害投保人、被保险人、受益人和保险公司合法权益的行为或不正当竞争行为。

第三十六条 保险公司应当制止、纠正保险兼业代理机构的保险违法行为,不得唆使、诱导保险兼业代理机构从事保险违法行为。

保险公司对保险兼业代理机构在展业过程中出现的虚假陈述、误导等损害被保险人利益的行为,依法承担责任。

第三十七条 保险公司及其员工不得有下列行为:

(一)与保险兼业代理机构串通,截留、侵吞保险费,或者收取保险兼业代理机构的回扣;

(二)与保险兼业代理机构串通,侵占、挪用、骗取保险金;

(三)对直接承保业务以保险兼业代理业务的名义提取手续费、佣金或者类似费用;

(四)通过保险兼业代理机构向投保人、被保险人以及未取得许可证的机构或者个人支付保险代理手续费、佣金或者其他非法利益;

(五)其他谋取不正当利益的行为。

第三十八条 保险公司之间相互代理保险业务的,以市级保险机构为单位向青岛保监局申领许可证。保险公司之间相互代理保险业务时,其业务人员或营销人员开展保险代理业务可以不受第三十一条的限制。开展相互代理保险业务的保险公司的监管费、保证金等相关监管政策按照金融邮政类保险兼业代理机构的标准执行。

第三十九条 保险兼业代理机构在营业场所不得悬挂“××保险机构”或“××保险”等模糊代理人性质、容易误导公众的牌匾、广告牌。如需挂牌匾,牌匾标准样式应报青岛保监局备案。

第四十条 保险兼业代理机构每年应组织本机构从事保险代理业务的人员接受36课时的继续教育培训,包括不少于12课时的有关保险法律法规和保险职业道德等内容的法定社会培训。

第四十一条 保险公司应对建立业务合作关系的保险兼业代理机构所属的保险代理业务人员进行保险业务知识和业务技能方面的培训,并组织其参加每年12课时的有关法律法规和职业道德等内容的法定培训。

保险公司委托保险兼业代理机构代理销售人身保险新型产品的,应当按照中国保监会的有关规定对销售人员进行专门培训,销售前的培训时间不得少于12小时。

保险公司应当建立完整的培训记录全面反映委托代理培训情况。

第四十二条 保险兼业代理机构对在经营过程中知悉的有关保险公司、投保人、被保险人或者受益人非公开的业务和财产信息及个人隐私,负有保密义务。

第五章 业务管理

第四十三条 保险兼业代理机构应当遵循保险公司规定的业务流程,接受保险公司对其授权保险代理业务的指导和监督。

第四十四条 保险机构应当建立规范的保险兼业代理机构登记簿,详细记载保险兼业代理机构名称、地址、电话、负责人、《保险兼业代理业务许可证》编号、代理险种范围、合同号码、合同起讫日期,有效期,保证金等信息。

第四十五条 保险机构应当以保险兼业代理机构为单位建立电子的代理业务台账,逐笔列明代理业务保单流水号、保单号、代理险种、保费收入、保费入账凭证号、代理手续费、手续费支付凭证号等内容,并且应在出单、保费入账和手续费支付时能够实时生成台帐。

第四十六条 保险机构对于保险兼业代理机构使用的单证应建立单证领用、销号登记簿,对单证的领、用、存、销实行登记制度。保险机构至少一个月要对保险兼业代理机构领用的保险单证进行一次核销和清收;对终止委托代理合同关系的保险兼业代理机构的剩余单证要在十个工作日内全部收回,收不回的保单、发票及其他保险凭证应向保监局报告,并登报声明作废。

第四十七条 保险兼业代理机构应当建立完整规范的业务档案,及时记录相关业务信息。业务档案内容应载明以下基本事项:

(一)客户姓名或者名称;

(二)代理险种;

(三)代收保险费的收取时间和解付时间;

(四)代理手续费金额和结算时间;

(五)《统一发票》的开具情况;

(六)其他重要业务信息。

第四十八条 保险兼业代理机构应当以被代理的保险机构为单位建立代理业务台账,逐笔记载保单流水号、代理险种、保单号码、保险费、代理手续费、手续费比例和手续费到账日期等内容。

第四十九条 保险兼业代理机构应当建立单证领用登记薄,对领用的空白单证进行妥善保管、定期盘点,并严格按照代理合同的要求进行单证的交接和使用。

第五十条 保险兼业代理机构的保险代理业务档案和代收保险费的账户管理应符合本规定本办法的基本要求,并应妥善保管业务档案、账簿等有关业务经营活动的原始凭证及有关资料,保管期限不得少于10年。

保险公司对业务档案、代收保险费账户管理有更高要求的,应当按照保险公司的要求执行。

第五十一条 保险公司应加强对保险兼业代理机构的业务人员展业行为的管理,监督其向投保人如实告知有关保险合同的内容。

保险公司应制定规范统一的《保险合同重要事项提示书》提供给保险兼业代理机构使用,基本内容应包括:

(一)关于犹豫期的说明;

(二)关于告知义务和通知义务的提示;

(三)保险责任开始日期;

(四)除外责任;

(五)保险费支付、返还的注意事项;

(六)关于解除合同及返还保险费的规定;

(七)验证保险兼业代理机构合法身份的查询方式。

第五十二条 保险兼业代理机构应当向投保人如实告知保险合同中的条款内容以及其他可能影响投保人、被保险人投保决策的重要事实。

第六章 财务管理

第五十三条 保险机构与保险兼业代理机构之间保费和手续费结算应当实行收支两条线的财务制度,保费和手续费的列支应符合财政、税务方面的规定。

保险机构向保险兼业代理机构支付代理手续费时,应当要求对方开具《保险中介服务统一发票》,不得以直接冲减保费或现金方式向保险兼业代理机构支付代理手续费,也不得通过批减或报销费用等方式变相支付手续费。

保险公司不得向未取得许可证的非法机构支付代理手续费、佣金或者类似性质的费用。

第五十四条 保险兼业代理机构与保险公司结算时应当使用《保险中介服务统一发票》,并按规定附详细的结算清单,列明此次结算的每笔保单号码、险种、保费数额、手续费数额等内容,能够清楚反映手续费与代理保险业务之间的关系。

第五十五条 保险兼业代理机构代收保险费的,应当开设独立的代收保险费账户,并将户名和账号告知所代理的保险公司,并对保险兼业代理业务进行单独核算。

第五十六条 保险兼业代理机构代收保险费的,应当在委托代理合同约定时间内交付保险公司,不得动用代收保险费账户内的资金,不得在代收保险费账户内坐扣代理手续费。

第七章 出单管理

第五十七条 委托保险兼业代理机构代理出单的保险机构,应当具备下列条件:

(一)建立了完善的内控制度和保险代理业务管理制度;

(二)保证代理出单的保险兼业代理机构的计算机及网络设备满足远程在线核保和远程出单的要求,能够对保险兼业代理机构的代理出单行为实施即时有效的监控;

(三)对保险兼业代理机构的专职出单员进行培训。

第五十八条 代理出单的保险兼业代理机构应当具备下列条件:

(一)计算机及网络设备满足远程在线核保和远程出单的要求;

(二)严格遵守保险法律规范,建立健全了内控制度;

(三)在前两年的保险代理业务活动中无不良记录;

(四)配备专职的出单人员,并接受过保险公司的培训。

第五十九条 保险机构委托保险兼业代理机构代理出单,应报青岛保监局备案,提供下列材料:

(一)备案报告;

(二)代理出单的保险兼业代理机构清单;

(三)保险机构委托保险兼业代理机构代理出单备案表。

第六十条 撕票式保险业务的代理出单管理办法由中国保监会或青岛保监局另行规定。

第八章 保证金管理

第六十一条 保险兼业代理机构在领取《保险兼业代理业务许可证》时应当缴存营业保证金,并在领取许可证时提交缴存凭证。

第六十二条 保险兼业代理机构的营业保证金以经营许可证为单位,每家兼业代理机构应缴存2万元,以存款形式缴存到青岛保监局指定账户。金融邮政类保险兼业代理机构,以领取许可证的分支机构为单位,每增批一个兼业代理机构追缴保证金2万元,当一家机构的营业保证金累计达到100万元时,可以不再缴存保证金。

第六十三条 青岛保监局在指定的全国性商业银行开立一个保证金专用帐户并委托该商业银行统一管理,除本办法另有规定或经青岛保监局书面同意外,任何单位和个人都不得动用保证金。

第六十四条 有下列情形之一的,兼业代理机构可以向青岛保监局申请动用保证金:

(一)保险兼业代理机构撤销、破产、被合并或者被吊销保险兼业代理业务许可证不再具有保险兼业代理资格,已缴回《保险兼业代理业务许可证》;

(二)保险兼业代理机构决定终止从事保险兼业代理活动,与所有被代理的保险机构终止保险代理关系,已缴回《保险兼业代理业务许可证》。

第六十五条 保险兼业代理机构有下列情形之一的,保证金暂不退回:

(一)代收的保费未交给被代理的保险机构;

(二)未按规定或者合同要求缴回保险单证;

(三)有损害投保人、被保险人、受益人或者被代理保险机构利益的情况未经处理;

(四)未按规定缴纳公告费或业务监管费;

(五)未按规定缴回《保险兼业代理业务许可证》;

(六)涉嫌违法违规正在接受查处;

(七)拒不执行青岛保监局的行政处罚决定;

(八)存在其他未了事宜的。

第六十六条 申请动用保证金应提交的材料:

(一)申请文件;

(二)与各家保险公司合作的代理业务清单汇总;

(三)与保险公司单证交接记录,归还各种保险单证的证明;

(四)保费和手续费结算清单,结清全部代收保费的证明;

(五)业务监管费缴清证明;

(六)在指定报纸上登载的终止所有保险兼业代理合同的公告;

(七)《保险兼业代理业务许可证》原件;

(八)青岛保监局基于审慎监管原则要求的其他材料。

第六十七条 保险机构不得代保险兼业代理机构缴纳保证金或者帮助保险兼业代理机构弄虚作假。

第九章 监督管理

第六十八条 保险兼业代理机构应当按照规定缴纳监管费和缴存营业保证金。监管费的缴付标准及方式参见中国保监会的相关规定。保险兼业代理机构应当在领取经营许可证时缴纳首年的业务监管费。

第六十九条 保险兼业代理机构应当按照中国保监会的要求报送有关报告、报表和资料。有关报表的电子数据应当符合中国保监会规定的数据格式及标准。

保险公司应当在每季度结束后的10日内,向所在地的保险监管部门报送上一季度办理保险兼业代理业务情况汇总表。以每家取得许可证的保险兼业代理机构为单位,列出代理保险费、手续费汇总清单,按照中国保监会规定的数据格式报送电子数据。保险监管部门为满足监管需要,有权临时改变报表报送时间和频度。

第七十条 中国保监会有权依法对保险兼业代理机构开展的保险代理业务进行现场检查,保险兼业代理机构在接受检查前有权要求检查人员出示工作证、行政执法检查证等相关证件。

第七十一条 中国保监会对保险兼业代理机构的现场检查可以包括下列内容:

(一)许可证审批手续是否齐全;

(二)保险代理业务活动是否合法合规;

(三)向中国保监会提交的报告、报表及资料是否及时、完整和真实;

(四)保险代理业务人员的相关培训情况;

(五)代收保险费账户的设置和使用情况;

(六)《保险中介服务统一发票》的使用和执行情况;

(七)缴纳业务监管费和缴存保证金的情况;

(八)中国保监会认为需要检查的其他事项。

第七十二条 保险兼业代理机构涉嫌严重违反保险法律、法规及本规定本办法的,在被调查期间,保险监管部门有权责令其停止办理或者接受新的保险代理业务。

第七十三条 保险兼业代理机构应当按照下列要求配合保险监管部门的现场检查工作,不得拒绝、妨碍保险监管部门依法进行的监督检查:

(一)按照规定或中国保监会的要求提供有关文件、材料,不得转移、藏匿有关文件、资料;

(二)相关管理人员、财务人员及业务人员应当到场说明情况,回答监管提问,接受监管谈话,不得躲避、拖延或阻挠检查。

第七十四条 保险兼业代理机构有下列情形之一的,保险监管部门可以将其列为重点检查对象:

(一)被投诉举报较多的;

(二)涉嫌严重违法违规行为的;

(三)不按照规定提交报告、报表或者提供虚假的报告、报表、文件和资料的;

(四)报告、报表等材料反映保险代理业务存在异常现象的;

(五)未按规定使用《保险中介服务统一发票》进行结算的;

(六)不按时结算保险费的;

(七)存在保险监管部门认为需要重点监管的其他情形。

第七十五条 保险兼业代理机构认为检查人员违反法律、法规及中国保监会有关规定的,可以向中国保监会举报或者投诉。

第七十六条 保险兼业代理机构有权对中国保监会的行政处罚决定提起行政复议或者行政诉讼。

第七十七条 保险监管部门可以聘请具有相关资格的会计师事务所,对保险兼业代理机构进行专项审计或稽核,也可以要求保险兼业代理机构聘请具有相关资格的会计师事务所,对其保险代理业务进行专项审计或稽核,有关费用由保险兼业代理机构支付。

第七十八条 保险监管部门可以委托会计师事务所、律师事务所等社会中介机构对保险兼业代理机构进行检查,委托应当采用书面形式,并应当将委托事项告知被检查的保险兼业代理机构。

第十章 法律责任

第七十九条 未取得许可证,非法从事保险兼业代理活动的,由中国保监会予以取缔;构成犯罪的,依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的,由中国保监会没收违法所得,并处违法所得1倍以上5倍以下罚款,没有违法所得或者违法所得不足10万元的,处10万元以上50万元以下罚款。

第八十条 申请机构隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请许可证的,中国保监会不予受理或者不予核准所申请事项,同时该机构1年内不得再次提出类似申请。

第八十一条 申请机构通过欺骗、贿赂等不正当手段取得许可证的,由中国保监会依法予以撤销,对存在出具虚假材料等行为的机构给予警告,并处3万元罚款;该机构在3年内不得再次提出类似申请。构成犯罪的,依法追究刑事责任;因客观情况,许可决定撤销已无实际意义或者不能执行的,对该机构处以3万元罚款

第八十二条 保险兼业代理机构被中国保监会依法予以吊销、注销及依法不予换发许可证的,该机构在1年内不得再次申请许可证。

第八十三条 保险兼业代理机构有下列情形之一的,由中国保监会责令改正,处以3万元罚款,没有违法所得的,处以1万元罚款;对该机构直接负责的高级管理人员和直接责任人员给予警告,并处5000元罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)伪造、变造、出租、出借或者转让许可证的;

(二)使用过期或者失效许可证的。

第八十四条 保险兼业代理机构存在本规定第三十五条所列情形之一,构成犯罪的,依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的,由中国保监会责令改正,处以1万元以上30万元以下罚款;情节严重的,吊销许可证;对该机构直接负责的高级管理人员和其他直接责任人员,给予警告,并处1万元以上3万元以下罚款。

第八十五条 保险兼业代理机构与非法从事保险业务或者保险中介业务的单位或者个人开展保险代理业务的,由中国保监会给予警告,没收违法所得,并处3万元罚款;没有违法所得的或违法所得不足1万元的,处以2万元以下罚款。

第八十六条 保险兼业代理机构在终止代理关系后,未按照本规定将保险公司提供或者委托制作的各种单证、材料以及未交付的代收保险费等交付给保险公司的,由中国保监会责令改正,给予警告,并处5000元以上2万元以下罚款。

第八十七条 保险兼业代理机构在从事保险代理业务过程中,开具或者使用与实际不符的发票、收据、保险单证等重要业务财务凭证的,由中国保监会责令改正,给予警告,并处3万元以下罚款。

第八十八条 保险兼业代理机构有下列情形之一的,由中国保监会责令改正,给予警告,并处1万元以下罚款;对该机构直接负责的高级管理人员和其他直接责任人员,给予警告,处以5000元罚款:

(一)从自身投保的保险业务中提取代理手续费、佣金或类似费用的;

(二)存在代收保险费的行为,但未开设独立的代收保险费账户的;

(三)从代收保险费中坐扣代理手续费的;

(四)未按照规定设立专门账簿或者业务档案的;

(五)代投保人、被保险人在保险合同及相关文件上签字的。

第八十九条 保险兼业代理机构有下列情形之一的,由中国保监会责令改正,并处3万元以下罚款;对该机构直接负责的高级管理人员和其他直接责任人员,给予警告,并处5000元以下罚款:

(一)违反中国保监会规定,代理共保、大型商业保险或者统括保单业务的。

(二)超出代理范围,损害被代理保险公司合法权益的。

第九十条 保险兼业代理机构未按照规定报送有关报告、报表、文件或者资料的,由中国保监会责令改正,逾期不改正的,处以1万元以上10万元以下罚款;对该机构直接负责的高级管理人员和其他直接责任人员,给予警告,并处5000元罚款。

第九十一条 保险兼业代理机构未按规定缴纳监管费的,由中国保监会责令改正,处以3万元罚款;情况严重的,吊销许可证。

第九十二条 保险兼业代理机构有下列情形之一的,由中国保监会责令改正,处以10万元以上50万元以下罚款;情节严重的,可以限制业务范围、责令停止接受新业务;对直接负责的高级管理人员和其他直接责任人员,给予警告,并处3万元以下罚款:

(一)提供虚假的报告、报表、文件或者资料的;

(二)拒绝、妨碍保监会依法进行的监督检查的。

第九十三条 保险兼业代理机构有下列情形之一的,由中国保监会责令改正,给予警告,并处1万元以下罚款:

(一)未按照规定在营业场所悬挂许可证的;

(二)未按照规定交回许可证的;

(三)未按照本规定办理许可证变更登记手续的;

(四)未按照本规定向投保人、被保险人和社会公众履行告知义务的。

(五)未按规定对业务人员进行保险法律和业务知识培训及职业道德教育的。

第九十四条 保险公司有下列情形之一的,由中国保监会处以1万元以上3万元以下罚款;对该保险公司直接负责的高级管理人员和其他直接责任人员,给予警告,并处1万元以上3万元以下罚款:

(一)未按照规定设立保险兼业代理机构登记簿或者保险代理业务账簿的;

(二)未按照本规定对保险兼业代理机构进行培训和管理,唆使、诱导保险兼业代理机构从事保险违法行为的;

(三)向未取得许可证的机构支付保险代理手续费、佣金或者类似费用的;

(四)发现所委托的保险兼业代理机构违法违规,不及时制止和纠正的;

(五)有本规定第三十七条所列行为之一的。

第十一章 附 则

第九十五条 本实施细则由青岛保监局负责解释和修改。

第九十六条 本实施细则中的有关期限,除以年、月表示的以外,均以工作日计算,不含法定节假日。

第九十七条 本实施细则“法律责任”中所称的“以上”、“以下”均包括本数。

第九十八条 本实施细则自2008年1月1日起实施。我局2004年下发的《关于保险兼业代理人审核管理有关问题的通知》(青保监发【2004】12号)与本文内容不一致之处,以本实施细则为准。

附件:

1、《从事保险兼业代理活动申请书》

2、《从事保险兼业代理活动申请表》

3、《保险兼业代理业务许可证变更申请表》

4、《保险兼业代理业务许可证换发申请表》

5、《保险兼业代理业务许可证补发申请表》

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