报告合作医疗调查

第一篇：报告合作医疗调查

大学生社会实践调查报告

关于某村新型农村合作医疗制度调查

一、调查背景

中共中央总书记胡锦涛强调指出，“人人享有基本卫生保健服务，人民群众健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，是实现人民共享改革发展成果的重要体现，是促进社会和谐的重要举措，是党和政府义不容辞的责任。将医疗卫生事业的目标明确定位于在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，同时也规定了要建设一个让人人享有基本卫生保健服务、提高人民健康水平的卫生服务体系的目标。”同时，为响应河北医科大学2012在09级开设的《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课的，利用寒假开展社会实践活动的号召，以“关注民生，和谐发展”为主题，我们组采取了全员分散式社会实践，完成此次调查。

二、调查目的及 内容：

为了为今后更好地实施新农合提供参考，我们从＂农民的参加合作医疗现状、农民对合作医疗的了解情况、农民对医疗情况的满意程度和新型农村合作医疗在实施过程中遇到的问题＂这几个方面进行了调查。

三、调查地点

平山县地处太行山区，是我国著名的革命老区，是河北省参加新型农村合作医疗保险的第二批试点县。2007年，平山县政府引入商业保险机制，与中国人寿石家庄分公司合作，为全县36.4万参加新农合的农民办理了大额医疗保险。

四、调查时间：2012年1月16-——22日

五、调查方式：本次调查六人共分为两组，主要方式为问卷调查和直接访谈。具体为第一小组亲临 某村实地调查新农合实施状况。第二小组深入新农合定点医院与患者进行交流，并发放调查问卷；

第一组采用系统抽样的方法，对某村216户人家按一定顺序编码排序，进行随机抽样，抽取200户人家，对抽中的人家每家发放一份调查问卷，通过调查，收集了村民自医疗合作制度实施以来的参合人数，从一定程度上反映了村民对制度的态度，也说明了农民在关注时事政策方面的意识有了一定的提高。

同时第二组对前来某镇中心卫生院新农合办公室报销医药费的病患或病患家属进行调查与访谈。人数共67人，其中男19 人、女48人。18-30岁青年者9人，占13.4%。30-45岁壮年者17人，占25.3%。45-60岁中年者37人占55.2%。60岁以上老年者4人，占6%。

六，调查结果与分析

一）结果

第一组：

1、了解度

了解度在这里是这农民对新型农村合作医疗制度的了解程度，包括了解制度的途径，对报销制度、报销的起付钱和封顶线的了解，以及报销的方法等。

在对各年龄段农民对“新农合”制度的了解程度调查的农民中，30岁以下的占23%，30-50岁的占52%，50岁以上的占25%；其中，30岁以下的农民对“新农合”很清楚的占15%，知道但不太清楚的占68%，不了解的占17%；30-50岁的对“新农合”很了解的占28%，知道但不太清楚的占58%，不了解的占14%；50岁以上的农民对“新农合”很清楚的占6%，知道但不了解的占63%，不了解的占31%。

有调查结果来看，30-50岁的农民对“新农合”制度相对比较了解，而30岁以下和50岁以上的农民则对其了解较少；但总体上农民对新型农村合作医疗制度了解仅仅是一般性的了解，有些农民甚至只是知道按时缴纳投保费用，但具体对他们而言的利益却不甚了解。

这与村干部及“新农合”机构的宣传不到位有关，经农民反映，村干部在宣传时只告诉他们要交的钱，关于报销流程只有那些报销过的人才知道。

2、农民的参与度

我村的经济收入主要是靠出售农产品，生活也都不是很富裕，但这都没有影响农民的参与新农村合作医疗的意愿，参保率已高达100%，农民一般都视医保为一种必须品，都怀着以防万一的态度。综合农民明年继续参保的原因有以下几点：政府财政补贴、缓解看病贵、家庭成员经常患病、农合缴费不高。从调查结果来看，政府财政补贴和缓解看病贵的原因所占比重高达73%。

3、满意度

通过访问和调查农民看病是否方便、定点医疗机构服务态度、医生看病的专业水平、报销时工作人员的态度、定点机构的环境卫生状况、报销手续是否方便、硬件设施状况，以及农民对报销制度、报销费用所占比例、补偿费用，参加合作医疗后，生病是否仍然带来较大的经济压力等的看法，综合分析得出农民对目前新型农村合作医疗制度的满意情况。

调查结果显示，有68.3%的农民对“新农合”非常满意，有13.6%的满意，10.4%的农民不满意，还有7.7%的认为没感觉

从调查结果分析，有81.9%的农民对“新农合”持满意态度，他们对定点医疗机构服务态度、医生看病的专业水平、报销时工作人员的态度、定点机构的环境卫生状况、报销手续是否方便、硬件设施状况等给予了很高的评价。

但也有少数农民提出了自己的不满，他们认为不报销的费用所占比例仍很高、看门诊和住院花费很大以及参加合作医疗后，生病仍然带来较大的经济压力；从结果分析看出，持不满态度的农民大多数家庭收入比较低。

第二组

本次调查共发出问卷67份，回收问卷65份，其中有效问卷65份，回收率97.0%，问卷容量为65。

统计结果显示，大部分的农村居民对新农合都比较了解，尤其是接受过高等教育的年轻人，中年人次之。而且大部分的居民都对医院的医务工作人员以及新农合表示信任，觉得新农合能够在很大程度上解决看病难、看病贵的问题。但是还是有很多人觉得曾家中心卫生院的医疗条件不够好，某些较为严重的疾病还是愿意选择在市医院或者更好医疗水平的医院就诊。最后在医院以及新农合的建议与意见当中，大部分人觉得新农合市级医院就医报销比例太小，如西南医院，需要做大手术的农民即使在有医保的同时，还是付不起巨额的医疗费

二）问题分析

第一，很多农民认为医院、卫生室的医药价格存在很大的水分，报销几乎不能带来实际效益。确实医药住院的价格过高，令许多的农民望而兴叹，因此村里仍然存在着“小病扛，大病拖”的情况。应该说这种现象是很多人所担忧的，也是不理解合作医疗的原因。

第二，合作医疗中有很很多限制，报销存在一定的范围。虽然各种门类品种都有明细的要求，但农民自身根本不清楚报销的具体情况。

第三，报销制度在缓解人们的看病负担上所起作用有限。尽管住院可以有50%的报销比例，但是农村人真正去医院的占极少数，而且即使住院报销，剩余的部分对农民来说也是很大的负担。

第四．目前某镇中心卫生院为一级卫生机构，在整个曾家镇，大部分居民认为曾家镇中心卫生院的医疗水平较为一般，很多重症疾病没有办法进行治疗，但因为家庭经济条件的原因没有办法选择更高水平的卫生机构某，所以曾家镇的重症疾病就诊率较低；另一方面随着新农合的出现，有更多的农村居民选择到中心卫生院进行普通疾病的诊治。

第五．建设新农村现在是农村建设中很重要的一部分，而提高农村地区的医疗水平又及其重要，然而在本次问卷调查中发现医疗机构的新农合报销制度仍存在一定的问题，尤其是农村居民对新农合的一些细节问题非常不了解，这让农民对新型农村合作医疗制度有着一定程度的不信任感，其中收费不合理是反映最突出的问

总之，医疗筹资的模式问题，医疗服务的价格过高，医疗补偿的水平不足，医疗信息的不明晰、不畅通，国家政策在个别农村并未切实得到落实。所有的这些都是合作医疗具体实施过程中存在的问题，所有的问题让合作医疗在农村的发展存在很大阻力。

七、解决对策与总结

（一）对策

1.加大宣传力度

加大政策宣传力度通过实地调查结果显示，大多数农民对于复杂的补偿标准的了解程度不高且迫切想要了解相关的补偿政策。如果农民在符合新型农村合作医疗的报销范围内，但是不知道具体的报销程序结果导致他们的医药费不能保销，这反而会加重农民的经济负担导致他们对新型农村合作医疗产生更多的不满。农民是新型农村合作医疗的主体，如果缺少广大农民的大力支持新型农村合作医疗只能是昙花一现。因此新型农村合作医疗的宣传人员在进行宣传活动时一定要注意宣传的方法和加大宣传的力度。在此建议相关部门可以印制有具体的政策的小册子发放给参合农民，在基层地区举办各种活动增加农民对政策的了解程度；同时，各级农合办应有专人负责向农民讲解相关的政策标准，这样能让他们清楚新型农村合作医疗的每一个过程，让广大农民真真切切体会到新型农村合作医疗给他们带来的好处；相关媒介也应该起到辅助推广的作用，让农民了解这一体制，并逐渐从乡村医生或者个体诊所中走出来，转而在医疗卫生服务更好的医疗定点医院就医，从而得到医疗上的切实保障。

2.积极推进乡镇卫生院医疗水平建设，扩大受益面

农村医疗合作的最理想状态并不仅是使农民“有病可医”，而且要“小病在基层，大病重点治”。而从数据看来，目前的状况离理想的目标还有很大的差距。因此，加强农村基础医疗设施的建设任重道远。首先，各级政府应在资金和政策方面加大对卫生院建设的帮助。当地政府可以出台优惠政策，保证农村公共卫生人员工作经费，鼓励医学院校毕业生从事农村社区卫生服务工作，加强在职人员理论和实践培训。

3．出台相关法律法规，促进新型农村合作医疗的可持续发展

目前，除了《国务院关于建立新型农村合作医疗制度的指导意见》外，具体指导基层实践的法律法规还没有颁布。国家应制定统一的农村合作医疗法规，以规定农村合作医疗的实施办法，规定合作医疗保险组织、村级合作医疗站的组建方法及其职能，规定参加合作医疗各方的权利和义务，规定保健站医生的选拔方法及职责等。各省区应在新型农村合作医疗的基础上，制定具体的适合本地特点的实施办法。.4建立由农民参与的新型合作医疗管理和监督机制

各级政府应当按照精简、效能的原则，建立组织协调、经办和监督管理机构，改变过去由某个部门独家办理的局面，力求使这些组织管理机构能根据本地的实际情况选择合适的保障模式以控制医疗补偿费用，并能得到广大农民群众的认同。从取得农民信任与节约管理成本的角度，建立由政府、卫生部门经办单位和参加合作医疗的农民代表共同参与的新型合作医疗管理组织和监督机制，是消除农民疑虑、增强制度吸引力的一种重要方式。坚持落实科学发展观，构建和谐社会，建设新农村，国家相关部门严格把关，为农村地区居民享受到更高水平的医疗保障创造良好的环境

此类问题的解决需要从其根源入手，新农合的深入农村也离不开国家政策的支持，中国农村人口数量庞大，提高农村地区医疗水平尤为重要。因此党和国家需加强管理，从制度上将各项政策的实施从上而下落实到位，并注意听取群众意见，形成良性循环为新农合的实施创造良好的环境。

（二）总结

农民的医疗健康问题过去是、现在是、将来仍然会是群众最关心、最直接、最现实的利益问题。关注并逐步解决这一问题对于提高党的执政能力，促进社会公平正义，构建和谐社会具有重大的政治和社会意义。新型农村合作医疗制度是2003年经过全国部分地区试点、2005年开始初步在全国范围内建立比较完善的新型农村合作医疗制度新型农村合作医疗制度。到2010年需要基本覆盖农村居民。新型农村合作医疗试点以来，覆盖面逐年扩大，截至2006年底，已达全国县(市、区)总数的51％；参合农民逐年增加，已达4．1亿人；受益面逐步扩大，补偿农民4．2亿人次；补偿金额逐年增长，累计补偿242亿元。2009年的两会上，温家宝在政府工作报告指出：参加新型农村合作医疗的人口8．14亿，参合率91．5％。新农合在施行的开始阶段并不是顺利，存在不少的问题，实践初步检验和证明它是符合广大农民群众切身利益的，有利于我国城市与农村协调发展和不断缩小城乡贫富差距。在党和国家的正确领导下，新农合的发展呈现较好趋势，越来越多的农村居民选择新农合，从很大程度上解决了农民“看病难、看病贵”和缓解“因病致穷、因病返穷”等问题，享受自己应有的权利。但是在调查报告中我们却发现了小部分的不和谐因素，这需要在推广过程中不断积累经验，探索符合各地实际情况的可行性方法。相信它在我们党和人民的不断努力下，将是我国农村医疗保险事业改革中一个成功的典范，将为当前的建设社会主义新农村伟大事业添砖加瓦。

八．作为大学生的我们，通过这次社会调查，对新型农村合作医疗制度有了更深的认识，这项制度有效地解决了农民“看病难”的难题，使农民切身体会到了党的好政策带来的好处，同时，我们也看到新型农村合作医疗制度对农村经济发展作出的贡献，使农民生活上升到了一个新的台阶，相信在“三个代表”重要思想和科学发展观战略思想的指引下，新型农村合作医疗制度将会更加完善，人民生活将会更加美好！

第二篇：新型农村合作医疗报告调查

新型农村合作社医疗实施情况调研报告

一、调研背景：

党的十六届五中全会明确指出“建设社会主义新农村是我国现代化进程中的重大历史任务，必须按照‘生产发展、生活宽裕。乡风文明、村落整洁、管理民主’的要求，扎实稳步的加以推进”。；灵寿县近几年发展迅速，发展过程中不断解放思想、深化认识、更新思路、团结实干。在新的形势下，农民对新型农村合作医疗的参保情况、农民对新型农村合作医疗制度的知晓程度和了解情况、以及相关的医疗情况满意程度的调查是一个重大课题。

二、调研目的：

增长才敢，增加实践经历及收获社会经验；了解乡情，对灵寿县新型农村合作医疗实施情况展开调查，提出结论。

三、调研形式：

对村长、村医，学者、患者进行专题采访、问卷调查

四、调研内容：

农民的基本情况：对新型农村合作医疗的参保情况；对新型农村合作医疗制度的知晓情况和了解情况；以及相关的医疗情况满意程度。

五、调查时间：

2011年8月2日——8月

5六、调查地点：

石家庄市灵寿县灵寿镇

七、调研概况：

关键词：农村医疗报销药品

此次新型农村合作医疗调查问卷，我采用了抽样调查的方式，共进行100份。有效调查问卷最后汇总99份。

调查问卷内容及结果（比例）：

一般情况：

2.平均年龄（32.6）岁。

3.平均家庭总人口数（4）人。

10.您是否参加了合作医疗？（）（如果是请回答第二部分，否回答第三部分）参加合作医疗保者（共计95人）回答：

未参加合作医疗保者（共计4人）回答：

您对新型农村合作医疗有什么建议：

1.2.3.八、调研总结：

（一）灵寿县新型农村合作医疗工作现状

2008年，全县应参加新型农村合作医疗人数11837人，已参加人数11545人，参加率为97.53%，基金有效使用率9029%，群众看病难，看病贵的问题得到缓解。社会保障工作不断加强。新型农村合作医疗养老保险工作全面展开，现在已有279人参加了新型农村社会养老保险，参保金额49398万元。县卫生事业健康发展，全县现有卫生院1个，村卫生室6个。其中甲级村卫生室4所，各村都有了一名妇幼保健院，辖区内的基础医疗、初级卫生保健 和防疫、妇幼保健工作机制相对完善，但依然停留在低水平。

农村合作社医疗从开展以来，深受广大农民群众的欢迎，农户消除了以前的种种顾虑，病人深有感慨，现在输液一次，也就二三十元。每次均比原来少了将近10元。在我们的访谈调查中所有参与对象都知道新型农村合作医疗这项政策，这说明新型农村合作医疗的宣传已深入人心，得到广泛传播，在这一点上显示出了政府解决农民看病问题的决心，也极大的肯定了各级政府机关的付出。与以前合作医疗的报销看关系相比，在调查中，有百分之八十的村民对新型农村合作医疗在资金管理和报销的公平性上很放心。

在我们随机调查的99人中，有95人参加了新型农村合作医疗，参保率达到了95.96%。在对参加新型农村合作医疗的农民的采访中发现，有近90%的村民表示是因为认为它确实可以给 自己带来实惠而参加。尽管还有大部分人认为自己身体健康，根本不会看病，根本不用去报销，但都表示愿意积极踊跃的参加新型农村合作医疗，因为大家现在的收入多了，每年交几十元根本不是什么负担了。却可以防止意外的发生，何乐而不为呢？“有病不看，小病拖大，大病等死”，这样的情况已经引起了人们的警惕。在问卷调查中，约百分之九十的村民认为疾病的恶性循环的原因一方面是由于害怕看病花费比较多不愿去看，另一方面是自身健康保障的意识比较差，总以为小病拖拖就能不治而愈，结果病情加重会产生更重的负担。

（二）为灵寿县献计策

本次调查的结果显示灵寿县人民的医疗保障体系在一个相对比较满意的水平。新型农村合作医疗制度是党中央、国务院结合我国国情推行的一项旨在解决广大农民看病难的惠民政策。为全面推进灵寿县贯彻落实合作医疗制度，促进灵寿县合作医疗工作更有效的进行，服务队对全县合作医疗工作开展情况进行了深入的调查研究，对工作中存在的问题和不足进行了认真的分析研究，提出了对策和建议，以供参考。

1.对刚过温饱奔小康的村民来说，手头毕竟还是比较拮据，每人每年40元还是挺大的一

笔开支。我们觉得解决这一难题应该从源头做起，得真正的把新型农村合作医疗的优越性切实的体现出来。定点医疗机构要从农民的利益出发，更新服务观念，转变服务模式，对定点医疗机构要进行有效监督，规范服务行为，向农民提供价格合理、优质安全的基本医疗服务。

2.加强新型农村合作医疗制度特别是报销方面的宣传，因为农民文化水平毕竟有限，他

们不会关心合作医疗制度是什么重要手段，是什么最终体现，是什么重要内容；他们只关心与他们息息相关的事情，比如它能够给他们带来怎样的切身利益。

3.从现今报销范围来看，农民从中得到的好处还是比较小的。有些医疗机构盲目追求收

入，出现了损害群众利益的现象。以药养医的机制导致了某些医疗大开处方，卖贵重药，加重了农民医疗负担。因此政府应加强对农村医疗药品流通秩序的监管。

调查数据显示目前灵寿县新型农村合作医疗处于审慎的成功状态。新型农村合作医疗覆盖的范围广度令人满意。新型农村合作医疗的政策目前仍得到绝不部分人的肯定。这与基层领导干部不怕艰辛、排除万难的宣传、发动，还有党委、政府的高度重视与

关注，农民积极参与是分不开的。全心全意为人民群众更好的服务，灵寿县建设社会主义新农村的步伐将会越走越快。

第三篇：新农村合作医疗调查社会实践报告

新农村合作医疗调查

社会实践报告

专业：火电厂集控运行

组员:刘文博 张光贤 刘叶 何恬静

陈鹏海 秦润涛 周雨琪

2011年暑假期间，我们组成员对农村合作医疗情况进行了调查，现将调查结果做以下总结。

1998年，城镇职工基本医疗保险制度改革推进。2003年，新型农村合作医疗试点工作实施。2007年，全国启动城镇居民医疗保险改革试点。2002年和2005年，农村医疗救助和城市医疗救助的试点工作全面展开。

10年来，我国从以“免费医疗”为特征的传统社会医疗保险制度转向社会统筹医疗基金和个人医疗账户相结合的新型社会医疗保险制度，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。

根据卫生部公布的“2008年我国卫生改革与发展情况”，我国目前已有10亿余人享受到基本医疗保障。截至2008年9月，我国参加新农合的人口达8.14亿，全国城镇居民基本医疗保险参保人数过亿。2007年底,全国城镇职工基本医疗保险参保人数达1.8亿人。2009年即将推出的新医改，明确提出用三年时间建立全面涵盖城乡居民、农民工和大学生的基本医保制度的目标。

这一目标让民众感到政府改革的信心。

当然，也应该看到，在既有的医保体系中，还存在很多问题，这将成为进一步改革的掣肘。

首先从管理方面来说，在我市某镇的调研发现，该农合都没有相关的专门的负责人。所谓的”负责人”只是”顺便”进行兼任，也就是说随时都有可能被调动。同时，管理的环境相对简陋，管理人员的素质更是令人担忧。笔者认为，政府作为政策的执行者，对于政策执行的结果起着重要的作用，甚至在某些情况下可以决定政策的走向。因此，政府人员如果没有具备一定的素质，政府没有充足的配备，那么就等于新农合的执行失去了基本的支持，如此下去，又怎么保证它的有效运行？

再次，从宣传方面来说，笔者发现，政府容易陷入一个误区，那就是在政策执行的前几年，毋庸置疑，我们应该加大力度地宣传它，以求得到农民的积极响应；而在过后几年，当农民的参合率达到所谓的”相当高”的比例的时候，政府就可以减轻甚至完全放弃新农合的宣传。然而。笔者认为，在政策执行的前期，为了让农民认识，了解政策，确实是需要大力度进行宣传，而在政策执行的后期，宣传力度更不能减弱。因为政策是在不断地调整当中的，农民有权知道国家对于新农合的新方针。就拿上面提到的饶平的新的执行方式来说，如果政府宣传得当，农民可以都知道每一年可以拿到相同金额的药费，那么他们就能够更深切地体会到政策的实惠。然而调查的结果并非如此，农民中只有少数反映知道这项新的政策，大多数人都不知道。有一户人家还是从我们调研人员的口中获知的消息，他诧异地算了一下，他们家五口人，每年就可以拿100块的医药费，从这项新政策执行到现在，就因为”不了解”已经错过了几百块的药费！几百块钱对于年收入2000左右的农民家庭来说是一个多大的数目！而且，笔者发现，政府在宣传的时候也仅仅停留在”应缴多少费用”的层面上，但是他们往往没有告知农民哪些费用可以报哪些不可以，应该怎样去

报，以及报销的起付线是多少，异地报销又有什么区别等细节问题，其实对于有些农民来说应缴多少钱可能不是他们最关心的问题，而他们可以怎样从这项政策中得到多少实惠才是真正重要的问题。然而，因为政府的宣传失责，他们对于政策一知半解，以至于对政策埋怨重重。政府总是会无奈他们的埋怨，认为所谓的埋怨是由于”无知”，但是他们却没有想过”无知”真正的根源在于政府的宣传失责。庆幸农民在帮助我们调查的时候也从我们口中获得了新农合的最新的政策以及一些报销的细节，但是毕竟我们每个小组的才四五人，我们能够起到的作用也是微乎极微的，最根本的还是政府宣传意识的改善。只有落实宣传问题，新农合才能走得更长远。

第三个相对集中显著的问题就是”门诊是否可以报销”的问题。笔者在征求农民对政策的意见的时候，无论是在罗定还是在饶平，大多数农民都反映希望可以报销门诊。因为对于他们来说，大病住院毕竟是少数，而门诊费用却占据他们每年医疗费用的大部分。尽管每次的费用不高，但是日积月累，也会给他们的家庭造成沉重的负担。当然，从农民的角度来说，报销范围，报销的比例都是越高越好。但是，我们也应该客观的看待这个问题。毕竟，新农合政策设计的出发点是以保大病为主的，而门诊的报销肯定会加大政府的财政负担，但是这也不是意味着完全没有实施的可能。笔者在饶平调研的过程中，曾经试探性地询问农民；如果每人加多5块，可以报销部门门诊愿意么？农民的回答都是肯定的，加多5块钱，10块钱都不是很大的问题，只要有得报销门诊就好。因此，笔者认为，门诊报销的费用，换个角

度说，也不一定完全必须由政府来承担，农民也可以承担一部分，而且起初实行报销的比例也不用很大。对于罗定这样的经济比较落后的地区，实施起来可能还比较困难。但是在饶平，笔者认为有可能实行。在此次调研中，令笔者印象深刻的一点是地方风俗、文化等外部环境对于新农合政策的执行也是具有一定的影响。在饶平调研的过程中，每到一条村，都可以找到好几家私人诊所，根据农民的反映，他们也比较倾向于到私人诊所看病，而所谓的新农合定点的镇卫生院却只有寥寥几个人，与私人诊所呈现的完全是不同的景象。既然地方风俗的影响这么大，那么政策的执行是否可以结合，尊重地方的风俗对于政策的成功与否也是起着重要的作用。

总的来说，这是一次收获颇为丰富的调研，至少让我们发现了新农合政策执行中的许多问题以及一些新的方法手段，对于新农合又有了新的认识。对于我个人而言，在发现问题的同时，难能可贵的是可以有机会让我把课堂所学的社会保障学以及政策学、公共管理学等知识进行理解运用，当然，我也发现自己在调研中的许多不足。首先，是对课本，新农合知识的掌握还不够全面深刻，以至于在农民提出某些问题的时候没能很好的回答。其次，在调研的过程中，缺乏对某些问题的敏感度，如果有这种敏感度的话，可以再调查的过程中，立刻向农民提出，并得到相应的反馈，而不是事后想起错过机会。再次，尽管发现了许多问题，但是对问题的归纳，总结还是缺乏相应的理论支持以及分析能力，这还需要通过日后阅读相关的书籍进行提高。

第四篇：新型农村合作医疗调查

新型农村合作医疗调查

寒假期间，我在网上查看了大量关于新农村合作医疗保险的资料。了解到我国近几年来关于农村保障制度所做的一些成就，我决定利用寒假对我农村合作医疗的现状进行简单调查。我简单作了新型农村合作医疗群众调查问卷，查阅了关于新农村合作医疗的知识，分析了农村对医疗保障的主要看法，总体了解如下:

一，关于新型农村合作医疗

新型农村合作医疗，简称新农合，是指由政府组织，引导，支持。农民自愿参加，个人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费，集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

二，建设新农合的意义

经过二十多年的改革开放，中国农村发生了巨大的变化，经济有了长足的发展，然而，经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠，我国人口占世界的22%，但医疗卫生资源仅占世界的2%，就这2%的资源，其中80%集中在城市。从1998年到xx年农民人均收入年均增长2.48%.但医疗卫生支出年均增长11.48%.后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道，至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。在广东那样的经济发达地区，也有40.08%的群众有病未就诊，23.35%的群众应住院而不能住院，另外，我国社会保障的覆盖面还比较狭窄，不足以解决农民的后顾之忧。

三，历史弊端

由于受经济条件的制约，在农村，小病挨，大病拖，重病才往医院抬的现象司空见惯。目前因因病致困返贫现象严重，农村需住院而未住院者达到41%；西部因病致困者达到3005万。农村的贫困户中70%是因病致困导致的。子1985年以来，虽然农村居民收入在不断增长，但增长幅度显然小于城镇居民。

四，实施中的一些问题

1，社会满意度较低

社会保险中最基本最重要的一点，就在于，他强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。2，保障水平低

新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农村合作医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用。

3，新型农村合作医疗的宣传不到位

现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面利益上，没有树立起农民的风险意识，也没有体现出重点，没有对那些不参加的农民进行调查，使得宣传大多停留在形式上。

4，新型农村合作医疗的登记，理赔程序过于繁琐首先，参加新型农村合作医疗是要农民先垫付，这样如果一些农民借不到钱还是看不起病。繁琐的登记，理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦，降低了农民的满意度。以上都是我在查阅了大量的相关资料后，结合了工作中和调查中了解的一些实际问题。对此次全国性的医疗保障制度的一些看法。

第五篇：农村合作医疗调查的实践报告

农村合作医疗调查的实践报告

系别：中文系 班级：1001班 学号：10401144 姓名：原丽芝

党的十七大报告强调：“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”在广阔的中国大地上百分之八十是农民，农民的健康状况是很值得关注的。建立完善的农村医疗保障制度是很有必要的。为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，近几年来，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，我镇初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗体系。为切实巩固这一制度，进一步探索和建立健康持续发展的长效机制，对我镇新农医的运行情况进行了专题调研。通过调研，总结概括制度实施以来的基本情况、研究分析存在的问题和困难，提出发展对策。

一、新型农村合作医疗项目实施以来的基本情况

1.是覆盖面大。2007年“特困﹑五保”求助人口达1.3万人，参合率达到90·2％，部分乡镇达到了95％以上，有的乡镇常住农业人口几乎100%参加，确保了新型农村合作医疗的顺利进行。

2.是受益群众多。积极完善取消异地就医审批制度，对门诊慢性病以补助等优惠政策，加强宏观调控，使群众的受益面扩大，受益农民不断增多，截止九月底，全县住院患者与去年同比增长22％，住院受益率达4％，以户为单位13·2％，使参加农民得到实惠。

3﹑是服务规范。坚持参合农民付费“直通车”参合农民“随出院，随报销”同时，从降低医疗费入手，加大对检查﹑用药﹑收费等关键环节的监控，采取强有力的措施，规范医疗行为，降低医疗费用，提高报销比例。

4﹑是新型农村合作医疗的规范。强化措施，通过签订服务协议，强化现场稽查，加大处罚力度等手段，确保新型农村合作医疗的贯彻执行，今年以来，共有12家医疗机构协议违约处罚，扣除违约款项11万元，共发出整改建议书46份。九甲村占地16平方千米，全村660户，总人口2170人，劳动力1400,总耕地2071亩。村民汪玉芳处了解到，她患病在县中医院花去医药费6245.13元，县合作医疗办现场为她报销了3326.73元，逐步完善的医疗保障体系让越来越多的农民志愿加入新型农村合作医疗。困扰农民群众因病至贫，返贫的问题已经得到缓解。近年来，该县多方筹措救助基金，帮助近2.5万名五保户，特困户参加了合作医疗，并为其中的138名大病患者支付部分医疗费44.3万元，近10万参合农民享受到了免费健康体检，以家庭为单位，14.5万农户有了健康档案，参合农民随看病，随报销，定点医院实行了报销“直通车”，在通过商业医疗保险赔付和农村合作医疗补助后，再按比例进行二次补助，通过救助帮扶措施，帮助所有农村特困户，五保户，残疾人参加新农合，对其住院个人支付费用全部报销。

5、农村医疗卫生条件不断改善。辖区内卫生单位共有51家，其中民营医院2家；私立医院1家；卫生室46家；门诊部1家；优抚诊所1家。全镇卫生机构共有人员277名。卫生院的办公、门诊、病房和医务人员的住宿等条件都得到了相应改善，环境良好，各个卫生院都新配备了一定的医疗设备。

6、人员配置趋向合理。卫生院现有职工11人；村级卫生员20人；乡村医生101人。

7、管理进一步规范。医务人员业务能力和服务水平有所提高，服务态度优良。

8、广大群众医疗保健意识明显增强。“小病自费，大病统筹”的惠民政策为农民解决了实际困难，免除了后顾之忧，医院的“门槛”低了，农民愿走进医院看病治疗，我镇补偿参

保病人763人次，兑现金额9.7万元，其中在县内看病补偿8.9万元，在县外看病补偿0.8万元。

9、农民群众参保率高。凤城镇总面积68平方公里，20个行政村，总人口数7.3万人，其中农业人口数为5万人。在05我镇新型农村合作医疗参保4.65万人的基础上，2006我镇参保4.96万人。参保率达99.2%左右。

二、新型农村合作医疗保险实施存在的问题和困难

1、宣传引导工作不够深入，农民参保积极性有待提高。各村在推行新农医制度过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣传和引导工作尚不够深入，另一方面农民对以大病统筹为主的新农医缺乏经验体会，与老的制度相模糊，对长期实施信心不足，导致部分农民参保积极性不高，主动自愿参加的不多。

2、审核结算流程仍显复杂，农民结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短，具体规定还不够完善，成熟地覆盖一个乡镇，乃至县市的网络信息管理系统建设尚未启动等原因，群众对审核结算的流程和服务，意见仍然较多，尽管各地适时作了调整和完善，但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。

3、政策制度尚需完善，有些地区资金沉淀过多。由于新型农村合作医疗保险刚刚起步，对具体方案设置缺乏现成的经验，基金测算相对保守等原因，制度中出现了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县（市、区）资金沉淀过多，影响了制度的吸引力和群众的参保积极性。

4、监管组织建设有待加强，监管职能履行 需要规范。新型农村合作医疗保险管委会和基金监督管委会责权不是十分明确，各地虽已成立了相应组织，但应承担哪些义务和权利没有明确规定，缺乏规范化运作，大都仍由政府部门直接承担，缺乏民主管理制度。新农医基金收支和管理的审计监督，还没有形成规范的程序，对委托商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据，一定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。

5、异地打工及外地医疗补偿困难。转诊外地与农民外出打工不能实行医院直补，农民对政策理解有限，手续不全，甚至丢弃，需往返数次才能办妥。

6、对定点医疗机构的监管不够。国家现在高医保，宗旨是为了杜绝因病返贫，让农民朋友看得其病，可是到了有些地方就乱套了，现在医院就一个普通的感冒叫你住院。

三、几点建议和对策

1、继续加大宣传教育力度。在基层第一线工作的农村干部和医务人员要深入学习理解新型农村合作医疗制度，让其更加准确细致地做好群众的宣传教育和解释工作；加强对农村群众进行科学常识和科普知识宣传教育，破除陈旧保守观念，解放思想，在农村大兴“学科学、懂科学、用科学”文明新风，引导农村群众用科学的方法治疗疾病。

2、严把审查关，做到应保尽保。在符合参保条件的范围之内，尽快将愿意参保的农村群众纳入新型农村合作医疗项目。村、社一级的负责人在出具有关证明时要认真负责，杜绝冒名顶替现象发生。建议在医保证上贴示本人照片，以便确认使用人。

3、合理整合卫生资源，充实和调整持有专业执业资格证的医护人员服务农村卫生工作。一是按所缺岗位招录医务人员，新招录人员全部实行聘任制，规定在三个工作内必须取得上岗证（执业证），否则予以解聘，以督促医务人员钻研业务，依法行医；二是针对岗位开展定期培训，强化服务意识，提高技术水平；三是制定相关措施，稳定医疗卫生队伍，提供优惠条件，吸引优秀人才，避免优秀医务技术人才流失。继续加大对卫生工作的投入。完善区乡卫生院的基础设施建设，逐步配齐相应的医疗硬件设备。

4、健全管理监督机制，真正做到取信于民。

一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职责，切实履行组织、协调、管

理和指导等工作，定期向同级人大汇报，主动接受监督；二是加强经办机构建设，按规定落实人员编制、工作经费，完善工作制度，加强规范管理；三是完善基金监管机制，制定监督管理规定，形成定期审计监督制度，确保基金运作规范、透明、高效，保证制度的公平公正；四是加强医疗服务，规范定点医疗机构管理，合理分流病源，合理诊治，有效控制医疗费用和非有效医疗费用比，减少不合理的医疗支出。

5、切实加强医疗救助体系建设，提高弱势群体医疗救助力度。

一是会同有关部门制定出台医疗救助实施办法，适当扩大救助对象，提高救助标准，降低救助门槛，增加救助受益面；二是新型农村合作医疗制度的医疗救助，与民政部门的医疗救助并轨，并统一实施，建议加大财政资助力度，积极争取社会捐助，建立医疗救助专项基金；三是建立与新型农村合作医疗的结合机制，把参加新型农村合作医疗作为享受医疗救助的前置义务，对低保户、五保户、重点优抚等弱势群体对象参加新型农村合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金给予补助；四是有条件的地区，建立弱势群体门诊费用补偿机制，对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等慢恶性特殊疾病的弱势群体，实施门诊补偿，着力提高医疗救助力度。

四、新型农村合作医疗保险的未来发展

“人人享有基本医疗卫生服务”，是党的十七确定的全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一，已经纳入中国特色社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设的基本目标和基本政治之中。在十七大过后新增财政卫生投入将继续优先用于农村卫生事业和支持困难农民参加新型农村合作医疗，有效的控制了农民“因病反贫、因病致贫”，更好的加快小康社会的建设。新型农村合作医疗制度的发展空间是广阔的，未来发展是美好的，农民将得到更好的保障。

五、实践总结与体会

这次这个实践我认为还是比较顺利的，它让我真正的走出了校门，接触了社会，我在实践中增长了知识，得到了锻炼，也增加了社会经验，为我以后工作打下了坚实的基础。此外，通过这次的实践活动，让我对国家的相关政策有了更深的了解。农村合作医疗确实为广大群众带来了实惠。治病，农村人最大的困难就是缺钱，以前没有钱就硬挺着，结果往往是越来越严重。如今有了农村合作医疗政策，国家和政府承担了部分经济负担，让群众可以放心看病，安心养病。但是我在调查的过程中也发现农合的实施也面临一些困难，有些人认为自己身体健康，认为没有必要掏钱，这就为国家的执行带来了困难，我希望大家在享受国家给大家创造的实惠的同时，也能支持配合政府的工作。