浅析我国农村英语教育现状及存在的问题

第一篇：浅析我国农村英语教育现状及存在的问题

浅析我国农村英语教育现状及存在的问题

于芳，宁爽

吉林医药学院，吉林吉林

132013

摘要随着我国改革开放进一步深化扩大以及国际又往日益频繁，学习英语并运用英语进行口头又际已成为社

会的需要。但相对城币，农村英语教学仍存在诸多问题。本文系统地论述了我国农村英语教育中存在的问题及产生的原因，提出了只有尽快改变当前农村英语教学的落后现状，尽快普及农村校园网，同时加大农村基础教育投资力

度，改善农村办学条件，从而切实解决农村英语教师所面临的一些实际问题，使农村的英语教育更好地发展。

关键词农村;英语教育;现状;问题

中图分类号6527文献标识码4文章编号7674-6708(2070)77-0085-02

目前，城市教育的硬件设施、师资力量及学生的学习条件都得到了很大的改善，特别是新教材的全Ifll推广，以加强听说训练为卞要内容的教学研究和教学改革实验在全国各地普通展开，旨在改变如“一言堂”、“注入式”等枯燥沉闷的课堂教学状况，代之以生动活泼、丰富多彩的课堂教学活动，大大激发了学生学习外语的卞动性和积极性，提高了外语教学质量，为日益频繁的国际交往输送了更多的人才。在我国经济相对比较落后、人曰占大多数的农村地区，关语教学仍然受许多卞客观条件的限制。z1世纪是一个需要创新的纪兀，我们呼唤着新教育，更呼唤农村的新教育。，农村英语教育存在的问题

农村关语教育改革实施以来，教学质量井没有得到明显提

高，在教学卞体、教学对象、教学竹理、教学手段等力一Ifll都存

在不少问题。，.，从教学主体看，农村英语教师在教学中没有发挥应有

作用

首先，教师数量不足，学历不达标。根据教育部相关规定，小学、初中、高中的教师必须分别具有中师、大专、木利等学

历，}的目前就农村初中教师来讲，中专、中师毕业的教师占多数，甚至部分农村初中教师就是该初中毕业生留校仟教或者在仟教

教师中选择相对来说关语水平较高的教师来教授关语课，这就

直接导致关语教学质量极低。

第二，教师年龄结构不合理。目前，我国学校在教师年龄

}.I，构力一血q.现两极分化的趋势，部分农村初中教师平均年龄超

过}0岁，甚至有的老师己经有60多岁了。}的另外一部分农村

初中教师平均年龄又低于:3:5岁，这种年龄比例失衡的现象不

容忽视。

第二，教师专业素质不高。许多农村教师的听说读写技能

较差，语音、语调不够标准，缺乏将关语知识转化为关语技能的能力，无法为学生树立良好的学习榜样。课堂教学组织呆板，I(IJ且Ifll对新的教学对象、教材、要求时，他们常'.Y是无所适从，只能是“穿新鞋走老路”。对新教材的编写意图不明确，继续

采用旧的教学力一法处理新教材。I川此，许多教师感到教材难度

较大，教师无法教授，学生很难接受，完不成教学仟务。造成 这种局Ifll的卞要原囚是教师的专业素质不强。

第四，教学力一法不当。教师习惯于旧的教学模式，教学活 动仍保留着旧教育教学思想的痕迹，对课程改革产生抵触情绪，教学中很自然地走回“满堂I11”的老路。课堂上关语教学重点 仍然是语法规则和词71的讲解和背诵，缺乏正确教学力一法，仍 然是我读你听，教师一言堂，练习只有背诵课文和做大量习题，教学缺乏互动性、活动性，比较机械;过分地强调学生的有意 记忆，}的忽视了学产}一的无意学习。

第五，教师待遇较低。多数农村初中教师工资待遇较低、工作条件差，环场艰苦，}的这与授课量大、地区消费相对较高 又形成了较大的反差，从而导致教师的流失与转行，部分优秀 教师涌入城镇，使农村教师力量严重不足。

1.2从教学对象看，学生英语学习质量不高

囚缺乏必要的指导和训练，部分农村中学生的关语学习力-法不妥当，自学能力差学生对关语学习的积极性和卞观能动性 没有被充分调动。就目前情况来看，学生课业负担过重，深IiFi 于书山题海，在没有老师的正确指导和教育、缺乏良好的关语 ' f:习环场的情况卜，农村学生关语学习不得法，事倍功半。有 此学生对关语学习失去了或者根木就没有兴趣，产生i毖典感和 仄恶心理，甚至有此农村家长和孩子认为，学习关语卞要是为 了跳出“农门”，将来不一定有用，不重视孩子各种关语技能 的全Ifll发展。

1.3从教学内容看，英语教材与农村环境不适应

我国现行新版教材的词71、G7读、交际句型等都比旧版教 材难，}的新版关语教材更是强调培养以说为重点的听、说、读、写的综合能力。}的农村学校囚经济原囚很难配齐这此辅助教材 和}设备。另外，现行的新版教材中的部分内容与农村中学生的 生活经历和文化背景相距太远，不易在他们心灵中产生共鸣，不利于他们较快地接受Yi响其学习兴趣，无法激起学习动机。

1.4从评价方式看，农村英语教学评估长期受应试教育的 影响

存在考核力一式单一，过度强调知识体系，注重单纯语言知 识的考查等现象，忽视了对学生运用关语能力的考查。由于应

试教育的片Ifll误导，致使教师为考试I(IJ教，学i}一为检测I(IJ学。要考查什么知识就教什么知识。以考试为指挥棒，把提高应考 能力作为训练重点，很大程度上忽视了对学生能力的全Ifll考核，' f:生的考试成绩也成了评估教师教学水平的唯一标准。

1.5从辅助手段看，农村英语教学硬件太差

农村学校普遍反映，学校公用经费不足，教学设备}一分落 后。关语教学所使用的求音机基木能保证，但缺乏与教材配套 的其他有关设备，使得有能力的教师无法选择恰当的教学力一法 和}教学手段，严重Yi响了教学秩序的有效进行。

2农村中学英语教育存在问题的原因

造成我国农村关语教学质量低的囚素是多力一Ifll的，突出的 体现为以卜儿点:

1)教师教育观念陈旧

对农村教师来说，要卞动开发新关语课程Ifll临着极大的挑 战。多数农村教师囿于应试教育的教育思想，不愿接受新的教 育理念，有}im难情绪，缺乏实施新课程的卞动性和积极性。

2)师资队伍专业素质较弱

农村办学条件差，居子}环场、交通通讯、文化奴乐、工资 待遇等都不及城市。大专院校关语系的学生，很多都不愿意到 这此地区工作，造成关语师资}一分缺乏。在知识结构上，不少 农村关语教师根木就没有系统学习过教育学、心理学和学利教 货论等理论知识。学校以及相关上级教育部门没有提供及时的、必要的师资培训，中学关语师资l一分薄弱是目前中学关语教学 改革的瓶预。

3)学生基础较差，学习动力不足

由于多数农村学生小学的启蒙教育不好，在小学没有或很 少接触关语，他们学习基础不扎实，学习习惯不够好，接受能 力差，思维也不活跃。农村中学生性格多为内向型，自r,}4:心很 强，极爱Ifll子，不愿与老师或同学交流。这此不利囚素都限制 了农村学生对关语的学习兴趣、缺乏学习动机，导致其关语水平低卜，在学习中很难体验到进步或成功的愉悦}I川此学习态 度不积极。

4)教学内容未考虑农村实际情况

教材内容应尽可能地接近农村中学生的生活实际，以便他 们把生活经验和关语学习有机结合，提高学习兴趣。

5)评价改革与教学改革不同步

农村课程评价过度强调知识体系，注重单纯语言知识的考 查，忽视了对学生运用关语能力的考查。在目前中考、高考存 在的条件卜，考试作为一种导向，一个指挥棒，一种最卞要的 评价力一法，对于课程改革己经成为巨大的羁绊与束缚。

6)教学条件有限，设备简陋

目前，农村学校普遍存在教学硬件较差的现象。很多学校 难以维持正常的教学开支，在实际教学中无法保证所需设备，更不用说i}算机或多媒体教室了。学生多为大班授课，不利于 师生交流和互动，无法培养学生的语言交际能力。

下)地理条件的限制，关语的实用性显露不出

很多位于山区的农村，交通不便，信息闭塞，流动人曰少，旅游业不发达，外来人曰很少。人们与外国人交谈的机会自然 就少。}的山区农民往往缺乏对子女学习上的引导、鼓励，同时 对关语的重要性就认识不到位，很难感受关语学习的气氛。总之，我国农村中学的关语教学质量的提高仟重道远，木 文己分析以及无法全部提到的许多囚素都在不同程度地制约着 其发展。针对这此问题，笔者也试着提出一此对策和建议。国 家各级卞竹部门、社会各界、学校、家长乃至教师必须高度重

视，努力搞好教师队伍建设，切实有效地改革农村关语教学体 制，加大对农村中学的投人，尽快改变农村中学关语教学现状。参考文献

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保持乐观、积极、进取、向上的精神状态。同时，在对贫困生 的心理健康教育要搭建平台，让贫困生多力一位、多角度地参加 各社会实践活动，广泛与l司学交流，建立良好的人际关系，增 强克服困难的信心。在对贫困生的心理健康教育中，磨练贫困 生的意志力，鼓励他们把暂时的困难作为磨砾自己意志的试金石。

2)健全贫困生的资助体系，切实减轻贫困生的经济压力要解决贫困生的心理问题，必须要从贫困生产生心理问 题的源头上加以解决。贫困生心理问题的源头卞要来源于经济 贫困，学校要千力泊论「、多渠道地筹措一定的资金，对贫困产}-提供一定的经济帮助，消除其后顾之忧。使他们在读书期间的 基木经济问题能得到保证，帮助他们顺利地完成学业。在健全 “奖、贷、助、补、减、免”制度的同时，还要提供更多的勤 工助学岗位，使贫困生在各自的岗位上发挥自己的特长，增加 他们自强不息、克服困难的勇气。通过勤工助学，不仅减轻贫 困生的经济负担，更重要的是锻炼自己、提高能力、获得成就 感，重新找回失落的自信心。

3)营造良好的文化氛围，增强贫困生的自信心

环场对一个人的心理Yi响是}一分重要的，良好的校园环场 对克服贫困生的心理障碍有着至关重要的作用。贫困生生活在 货校这个大家庭之中，他们的成才与发展离不开同学的关心和 帮助。一个人与集体、}司学、朋友建立了良好的关系，心情就 会舒畅，他就会有安全、温暖、被人理解积极的情感体验。如 果一个人与集体，}司学、朋友关系不好，他就会有、苦闷、忧 郁、不被理解的消极情感体验，心理负担加重。

为了解决贫困生的心理问题，学校应切实优化育人环场 营造良好的校风、班风，提高艰苦朴素的生活作风。广大教职 员工要积极卞动奉献自己的爱心去关心贫困生，鼓励同学卞动 走近贫困生，大力提侣平等、博爱的文明新风，充分发挥学生 会、社团的作用，积极开展心理互动活动，特别是对贫困生心 理有问题的学生要常找他们谈心，给予精神上的鼓励，帮助他 们克服自申、焦虑，自闭、逃避、抑郁等不良心理，正视现实，适应环场，树立信心，战胜自我，使他们最终成为社会需要的 有用人刁一。

参考文献

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第二篇：我国金融监管现状及存在问题

我国金融监管现状及存在问题

所谓金融监管是指金融主管机关根据法律赋予的权力，依法对金融机构及其运营情况实施监督和管理，以维护正常的金融秩序，保护存款人和投资者的利益，保障金融体系安全、健康、高效运行。在市场经济体制下，金融机构依法经营、监管当局依法监管是确保金融体系稳定的前提。金融监管的目的是防范金融风险发生，维护金融秩序稳定，保障金融体系的运行安全，保护资产所有者的利益。

我国金融监管体系的现状与存在的问题

1、严格的分业经营和多元化监管模式限制了商业银行的发展空间，在分业监管的实施中，缺乏一套合理有效的协调机制也使金融监管不能适应现代金融发展的需要。

目前，我国在实施银行业、证券业、保险业分业经营的基础上，建立了银行、证券、保险分业监管的体制框架，分别由人民银行、证监会和保监会对银行业、证券业和保险业实施监管。这种分业监管的体制在前几年对加强金融监管特别是纠正金融业的“三乱”，防范金融风险方面起到了很大作用，但其局限性也是明显的：其一，降低了监管效率，提高了监管成本。我国的存款类机构(银行、信用社)、证券机构和保险机构在资金融通、清算上都由人民银行管理，其外汇业务也由外汇管理局监管，在业务上有一定交叉，由于各监管机构之间的协作和信息交流问题未能很好解决，往往造成有的金融业务得不到有效监管，出现监管“真空”。或有的金融创新得不到监管当局的认可，阻碍了金融业的发展；其二，限制了我国银行业的发展空间。全球金融正呈一体化、综合化发展趋势，分业经营使我国银行不能开展综合业务，今后很难与国外银行平等竞争，制约了国内银行的发展步伐；其三，不符合国际金融业发展和监管趋势。目前，许多国家为适应金融一体化趋势，纷纷对过去的多元化监管体制进行改革，建立了单一的监管机构，如英国、澳大利亚、日本和韩国等。事实表明，这种做法提高了监管效率，降低了监管成本。在我国，已允许证券公司和基金管理公司进入同业拆借市场进行拆借、债券回购，以股票质押从商业银行取得贷款；允许保险公司进入银行间债券市场进行回购交易，允许保险资金通过证券投资基金进入股市等。可以预见，加入WTO后，我国金融业将进一步融合，分业经营的局面不会持续太久，分业监管将失去存在的基础，成为制约我国金融业发展的障碍。

2、金融监管内容重点不突出，监管内容不全面。金融监管内容和范围狭窄，监管乎段落后。

一是对商业银行的监管偏重于合规性监管，忽视风险性监管。二是对商业银行的监管内

容过窄，仍局限于存贷款、结算、信用卡等业务，已不能涵盖全部金融业务；对金融创新业务的监管滞后，一些新的金融业务未及时纳入监管视线。三是金融监管范围缩小，一些准金融机构和准金融业务未纳入监管范围，如将彩票市场、社会集资等监管业务逐步移交给其他部门监管；社会保障体系中涉及的准金融业，如社会养老保险、失业保险、农村养老保险等，分散于不同的部门经营和管理，未纳入统一的金融监管范畴。在部门和地方利益驱使下，这些业务开展的状况十分混乱，有的地方出现地方政府挪用养老保险金的现象。这些问题不解决，必然隐藏较大的金融风险。

3、金融监管方式过分依赖行政审批和现场监管，监管手段陈旧。金融监管的组织体系不健全。

首先，在市场准入、业务范围、日常业务监管、市场退出等方面，过分依赖行政审批和现场监管，虽然近两年开始试行非现场监管，但其方式还不完善，监管的有效性很低。其次，监管手段陈旧，科技水平低，与被监管机构未实现电脑联网，无法实现实时监控，使监管人员忙于监管资料的收集和层层上报工作，效率低，成本高。第三，对金融机构退出市场的监管经验不足，尤其对有问题的金融机构退出市场的处理缺乏成熟经验，许多法律和制度建设滞后。第四，利用社会力量对金融机构进行监管尚未起步，对外部审计师的利用几乎是空白，对如何利用外部中介机构实行金融监管缺乏相应的制度和法规。第五，金融监管的成本较高，导致金融监管的有效性下降。

4、金融监管人力资源严重稀缺，金融监管能力偏低。监管人员素质不全面，高素质人才缺乏。

尤其是基层人行，队伍结构上存在“四多四少”现象，即中低学历者多，高学历者少；了解传统金融业务的人多，掌握现代金融业务的人少；从事具体业务操作的人多，从事金融监管研究的人少；具有某项知识和技能的人多，全面掌握金融、法律、外语、计算机知识的人少。

基层央行的金融监管的现状与存在的问题

金融监管是人民银行中心支行和县支行的主要职责，对防范和化解金融风险，稳定金融秩序，促进地方经济发展意义重大。目前，基层央行的金融监管水平较之以前有了明显提高，但还存在如下不容忽视的问题和缺陷：

1、金融监管理念尚有一定的缺失性。当前，人民银行在实现由合规性监管向风险性监管转变上成效明显，风险监管已成为工作重点。但是目前仍存在一些问题：①监管目标理念

较为单一。②市场约束理念不足。经济金融市场化、一体化日渐深入的情况下，市场约束有助于加强资本管制的效果，促进商业银行稳健经营。为此，新的巴塞尔协议框架把市场纪律和约束力确立为资本监管的第三大支柱。而在实际工作中，基层人民银行金融监管对市场约束理念的引入尚付阙如，社会中介机构如会计师事务所等参与对商业银行的审计、检查也乏善可陈，从而使得监管的实际效果打了折扣。③系统、持续的监管理念有待加强。

2、金融监管责任制的制度安排留有缺陷，需要改进。基层人民银行普遍推行了金融监管责任制，有利于规范监管行为，提高金融监管的工作质量和效率。但从实践来看，监管责任制度创新的实际效果与设计预期具有一定的反差，其缺陷主要表现为：①监管责任制有些规定不明确具体，实际操作有一定困难。②监管责任制中的激励约束机制不相兼容。③监管责任制的相关配套制度滞后，影响其可操作性。

3、金融监管的机构设置和人员配备与监管需求存在一定的不适应性。当前，人民银行县支行内设机构改革后，大部分县支行的原合作金融管理股、金管股、调统股已合并为金融机构监管股，由于中心支行原对应的科室仍各司其职，故县支行原各部门人员继续履行原有职能，使得某些支行员工产生了错误认识，致使县支行金融监管合力的作用难以有效发挥。另外，基层人民银行其他部门的人力、物力基本占用了支行总体力量的大部分，而履行基层央行主要职能的金融监管部门仅占支行总体的少部分，与内设机构合并后监管任务加重的实际状况不相适应。

4、金融监管的信息沟通体系和电子化建设滞后，制约监管效率的提高。依照系统论的观点，任一系统都不是独立和封闭的，其内部子系统之间是相互联系、影响的，且与其他相对独立的系统构成一个更大的系统。建立区域性金融安全区，决定于区域内的各项因素，也与邻近区域的经济金融运行质量、风险程度等相关。故而，建立起基层央行与各商业银行和中小金融机构分支机构间、基层央行分支机构间、基层央行与证监会和保监会分支机构间的信息沟通体系，实现信息共享、联手监管，有利于构建牢固的金融风险“防火墙”。

5、金融监管人员资格管理和人员素质有待改进和提高。当前，基层人民银行金融监管人员的素质、能力要求很大程度上限于领导的评价和看法，监管人员的选配、调动主要取决于各级领导的意见，具有一定的局限性，难以全面、准确地考察选配人员的业务监管能力，缺乏一套有效的监管人员资格管理办法来实现监管人力资源的优化配置。

加入世贸组织，对我国的冲击和震荡将是全面的、深刻的、久远的。我们要抓住这一历史性机遇，直面挑战，勇于开拓，学习借鉴国际先进的监管经验，结合我国实际，迅速提高

央行金融监管水平。

1、加强对国际金融知识、国外金融法律、国际金融监管原则、国际金融组织规定等知识的学习和研究。要改变目前对国际金融发展和监管动态的研究集中在人民银行总行的现状，人行各大区分行要加强这方面的研究，增加对国际金融形势的了解；各基层人行要有计划、有组织、有步骤地学习研究国际上关于银行业监管的有关规定，特别是要根据我国金融工作的实际需要，学习、研究、借鉴国际清算银行关于银行业监管的有关规定；对巴塞尔委员会制定的《有效银行监管的核心原则》等国际通用的监管准则，要认真学习和研究，并结合我国实际制定出具体的、操作性强的监管细则，指导我国的银行监管工作。

2、修改完善现有法律框架。现行《商业银行法》和《外资金融机构管理条例》的部分条款已不适应加入WTO后我国银行业的发展和对银行业监管的需要。要根据金融市场开放的现状、加入WTO后外资银行的设立和经营情况、国际金融监管趋势的变化，进一步修改、完善现有法律框架。

3、改进和完善多元化的金融监管体制。应加强人民银行与证监会、保监会在金融监管方面的协调工作，合理划分各监管机构的监管范围和职责；同时，在保持分业的基础上加强各监管机关的沟通，避免出现监管“真空”和重复监管。针对金融业必将实行混业经营的趋势，未雨绸缪，为金融监管实现混业监管做好法律上、制度上、组织上和人才上的准备。

4、合理确定监管内容，改进监管方式，鼓励金融创新。首先，要转变监管理念，将谨慎的风险监管确定为央行监管目标，对金融机构法人以风险监管为主，实行并表监管，对其分支机构以合规监管为主。其次，要实现监管方式由行政审批和现场监管为主向非现场监管为主的转变，一方面建立健全完善的非现场监管网络，加强对金融机构法人的风险监管，及时有效地防范和化解金融风险；另一方面，减少金融管制，正确区分金融创新和金融违规，保持金融机构的竞争活力。第三，扩大金融监管范围，将金融创新业务和准金融业务纳入监管范围，加强央行对全社会金融风险的防范能力，防范金融创新和准金融业务可能导致的金融风险。第四，要尽快实现金融监管手段的现代化，加强金融监管的电子化建设，充分发挥计算机辅助管理，尤其是实时清算系统在金融监管中的作用。第五，要充分发挥外部审计师在金融监管中的作用，制定相应的法规和程序，促进非现场监管、现场监管和外部审计的有机结合。

5、加强中央银行监管队伍建设，切实提高监管水平。

6、加强金融监管的国际合作与交流。在外资银行的监管方面，要加强与在华外资银行的母国中央银行或监管当局的联系，严格审查外资银行的经营水平，经营业绩和风险状况；

严格审查其拟任分支机构高级管理人员的任职资格，防止国外金融风险在我国的扩散。同时要加强与国际性金融监管组织的合作，及时掌握国际上先进的监管准则、方式和手段，在人才培训、信息沟通、工作交流等方面提供国际合作，促进我国金融监管制度与国际通行做法接轨，大力提高监管水平。

同样根据基层人民银行金融监管中存在问题的分析，可以提出以下对策思路以供探讨：

（一）更新金融监管理念，树立和增强监管中的“效益、市场、系统、持续”意识。正确的监管理念是指导金融监管的有力指南，亦须顺应经济金融环境的变迁而作出适应性的调整。

由此，我们认为，在坚持原有合理的监管理念基础上，应结合新的形势需要，适当引入和增强新的监管理念内涵。①适当引入监管中的“效益”理念。对一些经济金融运行质量较差、金融风险积累突出的地方，人民银行应强化金融监管，查处违法违规行为，稳定金融秩序，及时防范和化解金融风险。对一些化解显性金融风险已有明显成绩、经济金融运行较为平稳的地方，人民银行在履行好风险性监管职责的同时，监管重点宜有所倾斜，适度突出对金融机构经营效益的指引，带动商业银行金融业务的创新，较好地实现金融监管宏观刚性和银行微观经营灵活度的协调统一。②树立“市场约束”的监管理念。有效的市场约束，是商业银行实行审慎经营的驱动力，也促使商业银行保持雄厚的资本基础以抵御风险，故可以作为有效银行监管的重要手段，因而受到了国际金融界的日益关注和重视。市场约束要求较高的信息披露水平，对于市场化程度较低的我国银行业而言，宜采取渐进式的逐步推进方式。同时，人民银行实施金融监管时，可以充分发挥市场力量的制约作用，引入一些社会中介机构如会计师事务所、资产评估公司等，对银行等金融机构检查、监督、资信评级等，以提升金融监管的效能。③增强“系统、持续”的监管理念。人民银行在监管时应统筹规划，注意现场监管和非现场监管的衔接和良性互动，发挥非现场监管的风险预警机制和现场监管的查误纠错机制的作用，减少监管工作的随意性、突击性；深入研究银行业务的周期性规律，把握好事前、事中、事后的监管特征，尽可能减少或杜绝无效监管，在持续监管中逐渐提高监管工作的质量。

（二）改进和完善金融监管责任制的制度安排。①完善监管责任制体系，增强责任制的可操作性。从实际工作中看，实现“授权定责、权责平衡”是确保监管责任制落实到位的关键因素。按照监管权限来划定责任，谁失误由谁承担相应的责任。同时，划分责任应明确、细致、具体，各级、各类监管责任人对哪些金融风险承担责任及责任的种类，应具体细化，使其具有较强的可操作性。②改进责任制中的激励约束机制，充分调动监管人员的积极性。实行监管责任制后，监管者责任重大，从事监管工作具有风险性，应当建立绩效挂钩式的激励机制。同时，可施行监管过错责任追究制、消极作为追究制等，实现激励与约束的有机兼容，使金融监管活力不断激发出来。③加快责任制的相关配套制度建设。及早制定统一、规范、具体的监管岗位操作规程，以明确分解和定位岗位责任；建立以内审、监察部门为主实行的监督制衡机制，以预防、纠正和处罚执法失当等行为。为减少年终考评的主观随意性，可采取以科学设定的指标考核为主、结合抽查核实、个人述职的方式，区别各级不同责任人而分类考核，并辅之以平时累积的监管过程情况材料、表格等进行综合性的监管考评。

（三）优化监管机构内部的人员配置，增强金融监管力量。目前，多数县支行的金融监管仍采取分组的方法，这不利于金融监管整体力量的有效发挥，可以将监管业务划分为现场监管、非现场监管和日常监管三个部分，以此来配备监管人员，发挥监管合力。与此同时，在人力资源上向监管部门倾斜，增加监管人员所占的比例，以强化人民银行的监管职能。

（四）加快金融监管信息沟通体系和电子化建设的步伐，切实提高金融监管效率。人民银行分支机构之间应当建立起有效的金融监管信息沟通体系和渠道，及时就区域内的金融动态、风险状况、违法违规行为等互通有无、数据共享，密切监视毗邻地区的金融风险对本区域的可能影响，防范金融风险的蔓延；人行分支机构应在现有的分业监管格局下加强与证监会、保监会分支机构的联系、磋商，逐步加以规范化、制度化，实行信息共享、资源互通，以大大提高金融监管的效率。

结合辖区和监管自身实际，尽早开发实用、有效的监管业务软件，提高工作效率，为辖内金融监管工作的顺利开展提供科技支持；尽快实现人民银行与商业银行的计算机联网，强化实时信息联系与数据集成，适时建立起商业银行监管信息系统，形成较为完整的监控网络，促进监管效能的提升。

（五）加强金融监管人员的资格管理，提高监管队伍的整体素质。实施金融监管人员的资格管理，应当朝标准化、规范化的方向迈进，以最大限度地减少人为的主观性。为此，要制定金融监管人员的任职资格管理办法，逐步形成资格考试、竞争上岗的监管人员选任机制，把好监管人员的“入口关”。在此基础上，人民银行应把加强监管队伍建设、提高监管人员素质放在工作的突出位置，采取多种方式培训员工，注意好前瞻性、应时性和基础性培训的结合，鼓励员工深造，吸收学历高、能力强的优秀人才，使得监管人员素质有较大的提高，以适应加入WTO后金融监管工作提出的新要求。

第三篇：我国食品安全现状及存在的问题

我国食品安全现状及存在的问题

[摘 要]随着社会的发展与科技的进步，人们的生活水平与消费水平在逐渐提高，然而食品卫生安全问题却越来越突出，这严重损害了人们的身心安全。在食品安全隐患之下，我们必须注意食品安全问题产生的客观性和主观性。社会存在与社会意识是辩证统一的，要充分利用社会意识对社会存在的反作用，发挥企业的职业道德观以及公民作为主人翁的监督作用；用马克思主义认识论指导实践，总结经验教训，在实践中提高认识；坚持走科学发展之路，以人为本，促进经济社会和人的全面发展。这样才能在面临国际环境的挑战，促进社会发展的同时，做到不损坏公民的健康生命权，建设更高水平的社会主义社会。

[关键词]食品安全现状；存在问题；频发原因；和谐社会；马克思主义

一、我国食品安全现状及存在的问题

（一）我国食品安全现状

2012年2月13日，卫生部副部长陈啸宏在《食品卫生法》颁布十周年新闻发布会上说，十年来我国食品安全工作取得明显成效，我国食品工业一直呈高速发展状态，食品工业已经成为国民经济发展的重要产业之一。同时，食品卫生安全水平有了显著提高，严重危害人体健康的霍乱、伤寒等食源性传染病得到有效的控制；食品卫生监测合格率显著提高；食物中毒发生数量和中毒人数总体呈下降趋势。

在食品原料种养、生产加工、市场流通、餐饮消费等方面的安全问题仍存在。近几年，我国食品安全问题特别突出，大致面临着五大问题。一是化学污染带来的食品安全问题，如2011年“3•15”特别行动中，央视曝光了双汇“瘦肉精”养猪一事。瘦肉精可以增加动物的瘦肉量使肉品提早上市、降低成本。但瘦肉精有着较强的毒性，长期使用有可能导致染色体畸变，诱发恶性肿瘤；二是微生物及其毒素污染造成的食品安全问题，如三全猪肉白菜水饺检查出金黄色葡萄球菌；三是食源性疾病问题；四是食品加工生产过程中引发的食品安全问题，如2011年4月，合肥、南京等多地的一些熟食店、面馆为牟利而用牛肉膏（一种吃多会致癌的食品添加剂）将猪肉变牛肉。五是违法生产经营带来的食品安全问题，如2011年6月底，“新华视点”初步揭开了京津冀“地沟油”产业链，长期食用地沟油可能会引发癌症，对人体的危害极大。［1］

（二）公众对待食品安全问题的态度

民以食为天，食品安全事关国民身体健康和生命安全，频频发生的食品安全事件造成了恶劣的社会影响，引发公众的广泛关注和讨论。现在吃饭吃出了担心与忧虑，人们常常发出感叹：“吃一顿饭容易，但要吃一顿安全的饭就太难了”！根据2010-2011年中国社会心态研究报

告的数据分析，市民的生活安全感特别缺乏。由于受到中国几乎整个奶业的三聚氰事件等食品安全事件的影响，居民民众对食品安全、交通安全、医疗安全和社会治安均存在着担忧。这导致了市民对社会信任得分仅为62.90分，抵达信任底线，即“极低信任”的最下限。由此可见，公众对食品安全的态度已相当明显——接近于不信任，如若再发生什么食品安全事故，就将挑战公众底线了。

从近年曝光的食品安全事件来看，有关部门对食品安全的监管明显存在较大漏洞，宣传工作也不够到位。但食品安全事件的频频出现，并不代表有关部门形同虚设。媒体曝光的食品安全问题只是存在事实的一部分，而作为政府部门，在媒体曝光后，须有所反映。因此，有关部门对食品安全的监管和宣传工作还需加大力度，修补漏洞，做好本职，保障食品安全，尽可能让百姓不再“谈食色变”。

二、从马克思主义角度分析我国食品安全问题频发的原因

（一）社会存在与社会意识是辩证统一的，社会意识是社会存在的反映

积极的社会意识能够促进社会存在的发展，消极的社会意识会阻碍社会存在的发展。政府对发生食品安全问题的企业处罚力度不够，相关法律规范不严，造成食品安全问题频频发生，使得广大消费者对食品安全丧失信心，造成了比较消极的社会意识，从而对我国的食品生产事业造成极其恶劣的影响。

（二）实践是认识的基础，认识来源于实践并导实践，同时接受实践的检验

屡屡发生的食品安全问题以及随之而来对人民健康安全的威胁，使有关部门充分认识到了加强食品安全生产的紧迫性和必要性，这体现了实践是认识的基础，认识来源于实践。有关部门及时总结我国在食品安全方面的经验教训，制定相关措施来解决食品安全生产问题，接受社会各界的监督检验，又体现了认识源于实践并指导实践，接受实践的检验。

（三）科学发展观的基本要义是坚持以人为本，全面协调可持续发展，促进经济社会和人的全面发展

坚持以人为本，就是要以实现人的全面发展为目标，从人民群众的根本利益出发谋发展、促发展，不断满足人民群众日益增长的物质文化需要，切实保障人民群众的经济、政治、文化和其他社会权益，让发展的成果惠及全体人民。中国食品安全问题的大量涌现体现了社会主义在实践中曲折前进的发展道路——食品安全问题彻底危害了我国人民群众的身体健康、损害了人民群众的根本利益，并且不利于我国食品行业的长期发展。因此，国家应坚持科学发展观，对于不法行为进行严厉打击，切实保障人民群众的经济等社会权益，实现全面协调可持续发展。

（四）建设社会主义依然具有艰巨性和长期性

现阶段的食品生产安全事故屡屡频发，不可不说是社会主义建设的“噪音”，但这也反映了社会主义建设具有的艰巨性和长期性，究其原因，有以下几点：

1、社会生产力发展状况的制约

目前我国社会生产力仍处于比较落后的水平，食品生产经营企业规模化、集约化程度不高,劳动生产率普遍较低，自身管理水平仍然偏低，这就从根本上决定了企业无法按正常健康的渠道来通过提高劳动生产率水平来获得利润。

2、经济基础和上层建筑发展状况的制约

除了社会生产力发展状况的客观因素制约外，政府监管是造成食品安全问题频发的又一重要原因。政府没有很好地发挥其在社会主义市场经济中的调节作用，我国现已颁布的法律法规对违法产销者还未形成足够的威慑力，食品安全监督机制不够完善；食品安全监督管理的条件、手段和经费还不能完全适应实际工作的需要；我们国家缺乏对作为食品原料的农产品和畜产品中有害物质含量的限制或尚未制定强制性标准，使这些食品原料屡屡成为了我国食品安全事件频发的源头。

3、国际环境的严峻挑战

如果说社会生产力发展状况和政府监管是造成食品安全问题的内在因素，那么国际食品生产市场的竞争就是造成食品安全生产问题的外因了。质优价廉的外国食品对国内食品市场造成冲击，加上原材料的价格上涨迫使本来发展维艰的食品生产企业投入更残酷的市场竞争，企业只能想方设法竭尽全力降低生产成本，以提高企业自身生存发展的利润空间。

4、中国食品安全问题的大量涌现说明党对社会主义发展道路的探索和对社会主义的认识,需要一个长期的艰苦过程

中国的食品安全问题主要是因为我们的社会主义是在经济文化相对落后的基础上建立起来的。人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间存在着矛盾，出现食品安全问题是我们在探索社会主义道路过程中出现的生产力与生产关系不相适应的矛盾，解决食品安全问题，是建设中国特色社会主义市场经济的必要问题，也是关系到老百姓切身利益的重要问题。党对社会主义发展道路的探索需要一个长期的艰苦过程。党在屡屡出现的食品安全问题上暴露的问题也说明了党对食品安全管理和发展领域同样需要一个不断深化并完善的认识过程，这是急不来的。

三、解决食品安全问题，构建和谐社会

（一）社会存在决定社会意识，消极的社会意识会阻碍社会的发展，积极的社会意识促进社会的发展。相关法律规范不严，造成食品安全问题频频发生，广大消费者对食品安全工作丧失信心，形成了消极的社会意识，继而对我国的食品生产事业造成极其恶劣的影响。相关部

门应该完善法律法规，加大对发生食品安全问题的企业的处罚力度，在食品生产行业自觉遵纪守法；提高执法者素质，使之有法必尊，执法必严，使食品安全得到法律的有力保障，使积极的社会意识得以重新树立，防止食品安全事件发生。

（二）认识来源于实践并指导实践，同时接受实践的检验，正确的认识对实践具有积极的指导作用。接踵而来的食品安全事故对群众造成了身体和经济损害，使人们认识到食品已经不安全，有关部门认识到加强食品安全生产的紧迫性，形成正确的认识；面对此种情况，有关部门应该制定措施应对食品安全事故并着手建立食品安全机制和民众监督体系，以确保食品生产和食品市场进入良性发展的同时达到保障群众的的身体和经济利益的双赢局面；相关部门在制定和实施相关法律法规或政策时，应接受广大人民群众的监督和建议，这样才能使食品行业走上正确的发展道路，保障群众的利益和健康。

（三）食品安全问题频发威胁着人民群众的身体健康、损害了人民群众的利益，也不利于我国食品行业的长期发展。政府应坚持科学发展观，坚持以人为本，对于发生食品安全问题的不法厂家进行严厉打击，切实保障人民群众的经济和社会权益；建立健全的食品生产机制和监督体系，解决食品安全问题的同时又保障了人民群众的身体健康，使食品生产者创造经济价值又能创造社会价值，使食品行业促进经济社会和人的发展，从而实现全面协调可持续发展。

（四）建设社会主义具有艰巨性和长期性，食品行业不可避免地碰到困难和挑战，出现食品安全问题是我们在探索社会主义道路过程中出现的生产力与生产关系不相适应的矛盾，因此国家必须大力解放发展生产力，提高劳动生产率，学习先进的管理方法，加快食品生产经营企业规模化、集约化；政府要加强食品源头质量监管，严格市场准入制度；搞好食品安全，必须从源头抓起，切实抓好种植、养殖、生产加工、批发零售和消费四个环节，做到环环相扣，全方位监管；面对外企的严峻挑战，中国食品行业必须联手以质取胜，而不能一味的减低生产成本；党对食品安全管理和发展领域需要一个不断深化并完善的过程，因此政府部门应该逐步建立一个统一、权威、高效的食品安全监管机构，逐步实现责、权、利相统一的现代食品安全控制体系。

结束语

食品安全问题是我们在探索社会主义道路过程中出现的生产力与生产关系不相适应的矛盾，是建设社会主义具有艰巨性和长期性的表现形式之一，我们必须在发展中找出食品问题出现的原因，然后正确运用马克思主义基本原理解决问题。只有这样我们才能强壮自身，才能更好地建设社会主义和谐社会，才能屹立于世界民族之林，并为世界经济的稳定发展和世界和平做出贡献。

参考文献

[1] 416083793.二〇一二食品安全事件回顾[EB/OL]., 2012-5-2

[2] 苏婵.2011年食品安全事件大回顾[EB/OL].http://,2012-03-20

[3] 胡卫红.马克思主义基本原理概论[M].北京：高等教育出版社,2010.

第四篇：我国粮食流通领域现状及存在问题

我国粮食流通流域的现状及存在问题李静食工095班 摘要

在逐渐激烈的粮食市场竞争条件下，我国粮食流通面临现代物流的挑战，暴露出许多弊端，同时又有多年积累下来的得天独厚的条件，所以要积极分析我国粮食流通的现状，发现其面临的问题进行有效地解决，就能够发展成为具有无限商机和强大生命力的现代物流配送中心。不仅能对我国的粮食产业及整个社会经济产生积极地影响和保证作用，更是解决中国“入市”后粮食问题的重要手段，将力的推动中国粮食贸易与国际贸易的接轨，顺应国际粮食流通业集约化经营的发展方向，是一种符合当代先进生产力发展要求的流通模式。

关键词

现代粮食物流现状问题改革

前言

近几年，随着我国粮食流通体制的变革，粮食购销已全面走向市场，粮食流通环境明显改善，粮食流通速度明显加快，市场调控粮食供求能力显著提高，所以一个顺应市场需求，大规模，高效益的新型产业应运而生—现代粮食物流。不难预测，现代物流业的发展对我国传统粮食流通业来说既是严峻的挑战，又是难得的发展机遇。随着“大粮食，大市场，大流通”框架的确立，我国传统粮食流通业的许多特点与现代粮食物流业接轨中所发生的体制性障碍将日益显现，与现代粮食物流业的结构性摩擦将日益升级，所以解决我国在粮食流通领域的问题，突破以往僵化的体制和机制的束缚，加快发展现代物流，加快与国际接轨，是我们现在需迫切解决的问题。

正文

一我国传统粮食流通模式特点分析：

从建国初期开始，人多地少，粮食紧缺一直是困扰各级政府的难题，尽管“以粮为纲”曾经打下时代的烙印，政府也曾千方百计试图解决粮食共给问题，但综合其特点不难看出传统粮食流通模式一直是按照短缺经济的运行模式设计的。主要有如下特点：

（一）粮食流通模式的计划性

由于粮食长期实行高度的封闭计划经济。因此粮食流通也是全国一盘棋，无论收购还是销售，无论是调拨还是加工，均受制于计划这根无形的“魔杖”。1978年改革开放以来，尽管国民经济得到了较快的发展名单是粮食依旧沿袭了计划经济的经济模式，粮食流通效率并未提高流通规模流通组织并未发生根本变化，在很大程度上受到计划思想的约束。

（二）粮食部门思维的定向行

在计划经济时期马零食流通主要是靠政府统筹安排，粮食行政管理部门层层编制粮食调拨计划，国有粮食企业具体实施计划。粮食流通的目的、效果及费用全部由政府包揽。体现、企业不承担任何实际责任，也不直接体现经济效应，而是间接享受政府的费用补贴。因此，整个粮食流通全部由政府掌控，从上至下也就自然地形成了粮食部门两眼向上的思维定势。

（三）粮食购销范围的边界性

由于粮食长期执行“传统购销”政策，粮食购销范围对于某一特定的机构具有明确的边界性，任何单位和个人不能也不准越雷池半步，从而形成了粮食购销区域边界极强，管理者不能考虑“边界”管理范围以外的任何事情，无疑限制了粮食部门的发展空间。同时，受计划经济的束缚，粮食流通也一直徘徊在效率低，流通成本偏高的低发展阶段。

二实行我国粮食流通体制改革

改革开放20年来，随着我国社会综合生产力的发展，特别是农业生产力的突飞猛进，粮食流通领域发生了一系列变革：

（一）粮食商品流通不再受中家指令性计划的直接控制，而是通过市场进行相对的自由调节。

（二）粮食价格经历了国家统一定价，价格双轨制，到订购价与保护价并存，以及随后实行粮食收购保护价和顺价销售的政策，直至今天部分粮食退出国家粮食收购保护价范围推向市场定价的变化过程。

（三）不同所有制的粮食企业在取得粮食收购许可证后进入粮食流通领域，实行垂直的粮食收购，生产加工和产品销售。一批非公司成分的不形式的多渠道，少环节的市场化、专业化、企业化的大规模。

（四）由于资产纽带的制约和经营利益倾向的分离，传统的粮食流通渠道发生变化，特别是原有和国营粮食商业网络已失去昔日控制市场的能力多种经营成份的粮食销售商逐步成为城镇销售市场的主力。

（五）伴随着进入高速信息化的时代，粮食流通与粮食市场信息成为一对忠诚的挚友，并与现代化书融合在一体，粮食商品流通的速度超过以往任何阶段和时期。三我国粮食流通业面临的问题

（一）行业局限，区域分割，功能单调

政府对国有粮食批发，储运企业限制太严，既有粮食定购任务，粮食保护价的限制，又有各地工商部门对夸地区粮食购销限制，还有粮食主管部门对粮食企业面向市场跨行业经营的限制，这不尽导致粮食流通链萎缩，经营机制不灵活，服务单一，而且造成大量剩余生产能力闲置，资源浪费，市场分割，难以满足日益多样化的市场需求。与此相反，欧美，日韩等国的流通体系中，几乎不存在单一的批发业，其批发业已经发展以物流配送为主体的流通中心。近几十年来，大量的现代化，大规模的物流配送中心作为一种现代流通形式发展起来，他一头连接生产，一头连接销售或消费，已经取代了传统的批发企业。成为一条少环节，低成本，高效率的流通渠道。

（二）政府对粮食物流市场建设投入少，重视不够，对发展粮食物流缺乏统筹规划

我国粮食流通业竞争较强，许多粮食批发企业，储运企业各自为政，缺乏组织协调和市场规划安排，没有形成一定的规模优势和资本优势，以致粮食流通不畅效率低下，库存积压日渐严重，资金周转不灵，经营亏损包袱越背越重。世界上大多数地区1/3的物流运作是承包给第三方的，发达国家甚至达50%——80%。许多生产加工企业和零售企业都实行“零库存”，而把仓储、包装、运输留给物流配送中心代理。美国目前约有许多90%的日用工业消费品、20%的工业生产资料和绝大多数农产品是通过批发渠道销售的。发达国家的政府都重视对物流系统

建设的投入，并以优惠政策鼓励发展以网络为支撑的大型物流配送中心。

（三）粗放经营，力量分散，设备利用率低

我国现有粮食的70%左右仍由国有粮食企业经营，在长期计划经济模式下，几乎每个国有粮食企业都建立了仓库、车队，搞大而全，小而全，重复建设多，自备仓储和自备运输利用率低，成本过高，粗放管理问题突出。这与中国“入市”背景下企业市场化趋势和世界新技术革命浪潮格格不入。

（四）设备陈旧，技术落后，信息不灵，物流运行效率不高

不少国有粮食企业的设备使用多年，早已落伍，粮食经营手段陈旧，机械化程度低，主要靠人力加工，人力管理经营，以致费用大、成本高、效率低。据统计，中国粮食产后损失占粮食总产量的12%-15%,如能挽回此项损失的50%，可供2000万人人口消费4年，相当于开发几百公顷的“无形粮田”。造成粮食产后损失的主要原因是粮食流通信息滞后、管理不善。而新兴的现代物流产业都以信息网络为主导，广泛开展电子商务，广泛采用先进的机械化，自动化装备，建立了比较完善的，全程自动化的物流管理系统，实行高效，便利的物流配送。

（五）经营观念落后，员工素质偏低，缺乏现代物流意识

许多国有粮食企业的员工们人沿用计划观念，面向上级，依赖国家扶持，用行政管理替代经济管理，忽视市场，缺乏物流服务意识，更缺乏现代物流技术素质。然而，根据WTO有关协议，我国必须进一步开放物流服务业和粮食流通市场，国外成熟的物流配送企业将运用先进的物流技术和经营观念，在我国广泛开展粮食物流配送业，这对我国传统的粮食流通企业势必形成一种巨大的冲击，按照适者生存，优胜劣汰的竞争法则，不少未经市场化改革和物流现代化改造的国有粮食企业及其员工，难免会在残酷无情的国际化，现代化的市场竞争中遭到淘汰。

四建立现代粮食物流模式的思考

粮食流通体制正从计划经济的时代，逐步向市场经济的时代过渡，市场调控粮食供求能力显著调高，粮食市场化运作改变了粮食原有的僵硬面孔，粮食与其商品一样逐步融入了社会大流通，积极研究和探索现代粮食物流已成为粮食仓储工作的一个全新课题

（一）加快培育粮食产业链

1在粮食产前要协助农业部门加强对农民选种、育种、栽培等技术指导和农资服务工作。

2在粮食产中要协助农技部门为农民提供防治病虫害等指导工作，并广开粮食信息渠道，为农民提供粮食行情，信息服务。

3在粮食产后，粮食部门要为农民提供粮食干燥、储藏、运输、加工等粮食流通服务工作。

（二）加快培育现代粮食物流市场体系

1选择在大中型城市尤其是商业氛围浓厚的城市，重点培育、扶持大中型骨干粮食企业，按照现代物流的思路重组现有资源，催生新的物流资源，提高其参与国际，国内粮食流通竞争力，增加辐射面，扩大影响力。

2在小城市，小城镇，重点培育面向零售网点的粮食配送中心

3积极引导有条件的中小型粮食批发中心，向配送粮食及其制品的方向发展。

（三）加快粮食物流信息服务体系建立

（四）加快实施粮食品牌战略

1粮食企业要树立品牌即资源的意识，鼓励支持粮食企业积极创立属于自

己的品牌，提高其核心竞争力

2粮食主要产区不仅要打响成品粮品牌，而且要打响原粮品牌。

（五）加快从业人员队伍建设

（六）加快粮食物流设施建设

希望政府继续加大对物流设施的投资力度，加快物流信息平台的建设粮食行业要以“四散”技术为突破口，大力发展粮食物流业。

（七）谋求与外资外贸企业合作合资，推进粮食流通的国际化

总之，政府有关部门应按照粮食物流的要求，实现物流业务流程重组。发现并改进我国现在在粮食流通领域所出现的问题，全面改革企业组织结构，优化粮食流通企业业务流程，变传统粮食流通重视功能管理，产品管理，存货管理为先代物流的过程管理，客户管理，信息管理。不断强化专属我国的竞争优势，打造属于自己的专业化核心竞争力。

参考文献:

1.徐印州 如何认识现代物流以及引导物流业大发展.商业经济文萃，2011

2.曹正 改造传统批发商业，建设现代物流配送中心.商业经济文萃，2011

3.刘春浦 中国粮食流通业如何应对“入世”.粮食流通技术，2004

4.王遐见 论我国粮食物流管理体制的完善.经济体制改革，2002

5.张峻岭 散粮集装箱装卸运输的现状及技术发展研究.粮食加工，2009

6.唐蕾蕾发展我国粮食物流的对策思考.现代商业，2009

7.邢小苗 发达国家粮食物流发展的现状及趋势.武汉商业服务学院，2008

8.杨海民 粮食物流通道研究.广西师范学院学报，2006

9.朱东红 福建省粮食物流现状及策略分析.物流技术，2005

10.廖红丰 关于我国粮食物流现代化的思考.现代经济探讨，2005

11.杜长乐关于我国粮食物流现代化的思考.农场紧急管理，2005

第五篇：我国农村医疗保障制度现状及问题

我国农村医疗保障制度

农村医疗保障是指政府通过制度安排与保护、基金筹措与给付、公共服务与监督，保障农村居民获得基本医疗和预防保健服务的一种医疗保健制度。既包括医疗支付需求的保障制度，也包括预防保健和基本医疗服务供给的保障制度。

我国农村医疗保障制度现状及问题

20世纪60年代以来，我国农村普遍实施的以集体经济体制为主体的农村公社为农村医疗保障制度的发展建立了强有力的筹资、监管、运行等制度保障；同时政府的高度重视与积极推动形成了强大的政治影响和行政干预，使农村医疗保障制度基本建立并得到迅速推广，繁荣发展,初步建立起合作医疗制度、医疗保险制度、医疗救助和社区医疗制度。

但是，我国农村的社会保障制度还存在诸多其他状况，以下是从各方面对这些状况进行阐述。

1、农村医疗卫生服务供给状况

（1）医疗服务设施和卫生人员分配存在巨大的城乡差异和地区差异。城市每千人农业人口拥有的床位数大概是农村的3倍，拥有的卫生技术人员是农村的2.2倍。在偏远地区，城乡差距更大。卫生资源分布不仅城乡之间存在差距，地区之间存在的差距更大，总体上呈现出有东往西递减的趋势。

（2）农村基层卫生组织资源不足和浪费并存。个体诊所的增多增多虽然为方便群众就医，缓解就医矛盾起到重要作用，但由于小规模重复建设，医疗设备都很简单。在缺乏政府监管的情况下，许多不具备行医资格的用以进入农村市场，假冒伪劣药品不断涌入农村市场。因此，大多数农村乡镇卫生院受设备和人员素质限制，业务水平与村级卫生组织差别不大，因此处于资源设备不足和利用不充分的尴尬境地。

（3）农村初级卫生保健亟待将强。从妇幼保健水平看，虽然城乡都有不同程度的提高，但城乡之间的差距并没有缩小，一些指标甚至在扩大。如2000年农村与产妇为69.6/10万，而城市为29.3/10万，农村是城市的2.4倍。从营养状况看，城乡差距更大。2009年五岁以下儿童体重患病率农村为13%，城市为3%，农村是城市的4.3倍；五岁以下儿童发育迟缓患病率农村为22%，城市为4%，农村是城市的5.5倍。因此，农村儿童与城市儿童相比，营养问题更加突出，因而也就造成农村比城市更多的潜在人才资本损失。

（4）乡镇医生难以满足农民需要，具体表现为：

A、乡镇医疗机构规模小、设备简陋、药品种类少；

B、医生的文化素质低下，缺乏专业骨干人员，难以满足农民就医需要；

C、诊所药费收入贵，是其收入的主要来源；

D、村级卫生机构存在乱收费现象。有些卫生机构名义上执行了国家的农民就医药费减免政策，却实际将药价定高，农民并没有获得实际优惠。

2、医疗卫生服务的资金供给

（1）尽管政府对医疗卫生的投入数量有所增长，但仍然不能满足农村医疗发展的需求，资金相对需求而言严重缺乏；

（2）政府卫生补助向基层医疗机构转移相对较少。基层医疗机构是农民的主要就诊机构。然而，一直以来政府把大量资金用于补贴市三级医院，导致更多卫生资源通过医疗机构流入相对富裕的城市居民手中，对农村的补贴远低于城市医院，而且差距还在扩大，进一步

加剧了医疗卫生资源城乡分配的不均。

3、农村医疗市场需求分析

一方面，由于农村人口多，生活条件相对较差，加之农村老龄化趋势加强，是的农民对医疗服务的需求增大；

但是另一方面，由于医疗费用的过快上涨，农民收入水平的地下，导致农民“看病贵、看病难”的现象普遍存在，尤其是贫困地区的农民大多无力支付医疗费用，有效需求不足。

从以上可以看出，当前我国农村医疗市场的供需矛盾突出，问题还很多。

4、除供需矛盾突出外，我国农村医疗保障制度还存在以下严重问题。

（一）国家政策支持不到位

1、农村医疗保障制度缺少法律保障

没有专门的法律法规保障农村的医疗保障制度，因此农村医疗迟迟不能走上正轨。没有法律制度的保障，使得农村医疗的性质不能准确地确定下来，其在整个社会保障体系中的作用也难以定位，缺乏稳定性和持续性，容易产生混乱。农村医疗保障立法必须符合我国现阶段经济发展状况和农民需要，如果不能切实减轻农民医疗负担，必然会引起农民反感。

2、国家责任比较模糊，政府责任不明确

在构建农村医疗保障制度的过程中，政府除应当承担适应当地经济发展水平和政府财政支持扶持的责任外，还要承担引导扶持和组织协调的责任，对农村医疗保障制度既不能放手不管，也不能脱离实际大包大揽。因此，国家队农村医保的财政转移支付能力也是一个现实问题。政府在农村医疗保障制度的建立与完善中承担着资金筹措和管理的职责，但目前各级政府各部门的责任并没有明确的分工。

3、国家疾病控制和预防系统较为薄弱，重医轻防问题突出。

目前，我国尚未建立较为完善的疾病控制和预防系统处理制度。一旦发生了大的传染性疾病，往往是相关部门匆匆确定彼此责任、工作分工和工作计划。这种时候处理机制不能满足公众对政府对疾病防控的期望，给人民特别是农民带来巨带灾难也容易造成部门之间推诿责任。这状况，追究到底还是因为国家疾病控制和预防系统不完善。

(二)城乡医疗保障制度二元化特征明显

1、一是保障模式的二元性。即城市的医疗保障实行了社会统筹和个人账户相结合的模式，但农村依然是以家庭保障为主，国家或社会的救助多是扶贫或救灾等项目，农村医疗保障制度还没有普遍建立。

2、管理体制的二元性。目前，城市社会保障由人力资源和社会保障部门统一管理，而农村社会保障仍由人力资源和社会保障、卫生、民政等部门分别管理，管理分散，资金使用效率和统筹层次不高。

3、保障内容的二元性。与城市相比，农村医疗保障存在整体性的制度缺失状态，农村医疗保障项目残缺不全。

（三）区域经济发展的不平衡，很难建立统一的农村医疗保障制度

我国区域经济发展极不平衡，形成了东部、中部、西部的收入梯度，并且这种不平衡还有继续增大的趋势。而区域内部因乡村劳动力的急剧分化和大规模的非农化、职工化，农民对医

疗保障的要求也不一样，这就给建立一个统一的农村医疗保障制度，即农村医疗保障的主体、项目、资金筹集、管理方式、待遇标准等方面的统一设置了客观障碍。

(四)农村医疗保障覆盖面不够广、水平较低，抗风险能力差。

我国约有9亿农民，但参与农村医保的农民却只有7亿多，而且其他的医疗保障制度仅仅覆盖了很少部分的农民。

（五)城乡之间医疗保健资源分配不均，卫生资源配置不合理，卫生服务利用城乡差距拉大，服务能力落后。

一是按照农村的行政区划设置卫生医疗网点，使不少网点实际上业务不足；二是县乡卫生体系机构重叠、人员臃肿现象突出，造成卫生资源的浪费。

同时，医术较高的医务人员多聚集在大医院，农村大多数人经常利用的卫生资源是村卫生室或个体乡村医生，然而村里的卫生人员多半没有参加过正规的培训，医疗技术水平低，并且有相当一部分村卫生室没有必要的消毒设备。

（六）医疗保障水平低，不能满足农民需要

农村医疗保险，仅在小范围内进行了试点，且保障水平低，农民很少有医疗保险，大部分是自费，由于收入低，一般都承受不了高昂的医疗费。

(七)农村医疗保障资金缺乏稳定来源、筹资困难。

资金短缺是推进农村医疗保障体系建设的核心问题，但也是目前农村医疗保障制度存在的最突出问题。

一是医保资金来源单

一、有限，基本上是“个人缴纳为主，集体补助为辅，国家给予政策扶持”。而随着农村税费改革的开展，乡镇财政、集体收入锐减，许多村的集体经济已所存无几，相当一部分村负债累累，根本无力在承担医保资金。

二是医保资金缺乏稳定性与持久性。农民个人缴费筹款困难，农村医疗保障基金来源渠道少，保障能力严重不足。

（八）各级医疗机构的自完善和发展亟待提高

随着我国农村经济和社会的发展，农民需求层次的多样化，农村公共服务供给与农民的现实需求之间的矛盾日益尖锐，尤其是农村医疗保障服务方面的发展更是令人担忧。各级医疗机构必须改善和提高自己的服务质量。

（九）农村医疗保障项目与农民的需求特点不一致，只注重开展保险项目，忽视直接收人转移的措施。

农民是自雇者，不能建立由三方分担的缴费机制。如果由农民个人缴纳医保费，即使有政府或其它外部资金的部分支持，也很难推行。我国的农村医疗保障制度对直接收入转移没有给予足够的重视，把解决贫困的中心放在开发式扶贫，没有分析这种开发式扶贫很难使穷人受益。

（十）农村医疗保障制度管理不够科学规范

从管理体制来看，我国农村医疗保障管理呈现出政出多门、各自为政的局面，城乡分割、条块分割、多头管理，条块之间既无统一的管理机构，也无统一的管理办法。管理体制的不顺，造成现有的农村医疗保障项目虽然不多，但具体制定政策、掌握政策和执行政策的机构却不少。

（十一）地方政府缺乏建立健全农村医疗保障体制的动力

农村医疗保障制度的完善要靠中央和地方政府共同努力，但是由于社会保障的事权在地方，尽管中央财政对医疗保障给予了大量的财政支持，然而地方政府对农村的医疗保障在资金支持很少，财政分配在社会保障领域明显偏向城市。

（十二）农民收入增长缓慢，而医疗费用激增，农民医疗负担加重。

（十三）农村居民潜在健康风险加大

我国不同医保覆盖的农村居民应住院而未住院率一直处于高位状态。特别是在贫困地区，重点传染病和地方病发病率居高不下，严重威胁着广大农民的安全。

(十四）医保基金的缴纳与减轻农民负担存在矛盾

目前两难的局面是，一方面建立农村医疗保障体系需要农民合理负担将来返还给他们的费用；另一方面中央三令五申要求减轻农民负担。在这种情况下，一些地方不敢收取合理费用，生怕违反减轻农民负担的规定，导致农村医疗保障体系的建立十分缓慢。

（十五）缴费体例不够健全

加入新型农村合作医疗的农人小我缴费实施集中缴费的体例,部门外出打工的农人因错过缴费期而无法享受第二年的合作医疗待遇。同时,还有一些外埠的农人不能实时在迁入地交医保,这样就在就医时引起一些麻烦

（十六）报销手续过于繁琐

从单据上报、审批到取款需要很长时刻,农人往往需要在指定病院看病后,返回到用户地址乡镇地审批,审批经由过程后再返回指定病院报销,增加了农民的交通费用开支,尤其是对偏远地域的农人更是存在诸多不便

（十七）农民的认知水平不够，对医保制度的持续性缺乏信心，参与率不高。

由于受文化知识水平的限制，农民整体素质不高，对医保的重要性和相关政策不够了解，认识不足。

同时，农民对医保制度的持续性缺乏信心，原因主要有：

A、相当一部分农民互助共济观念差，怕只交钱不看病，个人吃亏，因此特别怀疑能否得到回报、管理是否规范、制度能否持久等，这成为农村医疗制度发展的最大阻力之一。

B、某些基层干部为了追求政绩，强迫农民参加合作医疗，影响了农民参与的积极性。

C、那些相对滞后的农村卫生服务体系不能很好的满足建立农村医疗保障制度的需要，使广大农民对参与农村医保存有疑虑。

D、由于乱收费、乱集资现象的存在，使农民对主管部门不信任，影响了参加农民农村医疗保障的积极性

E、“供方诱导需求”现象凸起。如今医患存在严重信息不合错误称的情形下,相当一部门定点机构在给病人诊治时并不按对病人最有利的体例治疗,普遍存在开夜方,即多开药、开贵药,过度消费医疗处事的现象严重,这加重了农人的就医承担,导致农人对医保不满。

农村医疗保障的一般原则

1、公平与效率统一性原则。

2、保障水平的适应性原则。

3、权利与义务对等性原则。

农村医疗保障有其自身特殊性。

1、福利性。

这是社会医疗保障与一般商业保险的重要区别。商业医疗保险是一种市场行为，它以营利为目标。而农村医疗保障福利性的特征在于：对于农村医疗来讲，政府有义务、有责任进行制度安排和资金支持，来发展农村医疗卫生事业，造福广大农民，保障农民的健康和基本医疗服务需求。但是，农村医疗保障福利的最大化，主要不是体现在总量的大小，更重要的是体现在福利分配差别的最小化，即社会公平性的最大化。

2、社会性

这一特性主要体现在两个方面：

一是在医疗保障基金的筹集上，应当坚持多元化或社会化，强化个人缴费意识，不能过多依赖国家财政或集体资金。要坚持国家、集体和个人共同分担医疗保障基金。

二是在医疗保障基金的运行和监管上，应注重公开、公正、透明，充分发挥社会的力量和作用。

3、广泛性

疾病风险对一个人来说具有偶然性和特殊性，对于收入地下、劳动强度大、生活贫苦的农民来说，更具有必然性。因此，农村医疗保障实施范围宜大不宜小，宜广不宜窄，要面向全体乡村成员。

4、强制性

当前的农村医疗保障制度强调农民参与的“自愿性”。因此，目前的医保制度局限性很大，还很不完善。要建立健全农村医疗保障制度，应当强制参与。

5、共济性

主要体现在：通过医疗保障或保险的广泛性参与，实现人与人之间的互助共济，减轻家庭的经济负担，从而实现因疾病致贫和因贫治病现象的发生。

6、复杂性

主要表现在：一是农村医疗保障涉及医、患、保、管等多方错综复杂的权利与义务关系；二是在医疗资源利用政策上，对于医疗服务享受者和提供者的行为，还存在着进行合理引导、控制、约束和激励等问题；三是农村医疗保障不仅与国家经济的发展、社会制度有关，还涉及医疗卫生保健服务的需求和供给平衡等问题。

7、不可预测性

疾病的发生，往往具有随机性、偶然性、突发性和被动性。每个人都有可能遇到疾病风险，特别是农民，往往因病致贫。因此，医疗保障的精算困难很大，具有很大不确定性。

农村医疗保障的功能

农村医疗保障，除具有一般社会保障的功能之外，还具有以下特殊作用：

1、保护劳动力的再生产。劳动力是社会生产中最根本、最活跃的要素。医疗保障制度的建立，可以给患病的劳动者及时的治疗和康复，恢复劳动能力，保障劳动力在生产的正常运行，促进生产力的发展。

2、保障家庭和社会稳定。农村医疗保障制度的实施，可以使农民获得必要的补偿，减少家庭开支，缓解经济压力，并尽快恢复健康，重新从事劳动，获得经济收入，保障家庭正常生活和社会稳定。

3、促进农村医疗卫生事业发展农村医疗保障主要是解决农民对医疗卫生服务的有效需求问题。一方面增强了预防、控制和治疗疾病能力，同时又促进各类卫生保健事业发展，改善医疗卫生条件。