第一篇：建设社会主义新农村须处理好的几个关系
建设社会主义新农村是我国推进现代化进程中重大的历史任务。近期，中央举办省部级主要领导干部建设社会主义新农村专题研讨班，胡锦涛总书记、温家宝总理对新农村建设作了深刻论述和总体部署。如何把这一重大历史任务落到实处，当前新农村建设中需要把握哪些原则，有哪些值得警惕的倾向，需要处理好哪些关系？对此，本刊记者专访了有关专家。
推进新农村建设与城镇化的关系
中央党校三农问题研究中心秘书长曾业松研究员指出，目前在新农村建设与城镇化的关系问题上存在着两种截然不同的看法：一是认为农村落后都是因为农业的资金、资源都被城市拿走了，城市利用农村的廉价土地、廉价劳动力和廉价产品发展起来了，而农村却落后了，因此现在需要放慢城镇化步伐，加快农村发展；二是认为现代化的发展趋势是城镇化，农村凋敝和衰落是难以避免的，现在应主要发展城镇化，而不应把精力放在发展农村上。“这两种观点都具有片面性。”曾业松说，城镇化和新农村建设的关系要全面理解。建设新农村与推进城镇化是推进现代化过程中的两个重(本文权属文秘之音所有，更多文章请登陆www.xiexiebang.com查看)要方面，是相互促进、相辅相成的。城镇化是大趋势。城镇化可以吸收农村剩余劳动力，带动农村发展。中国的城镇化正在以每年增长1个百分点以上的速度快速发展。但必须认识到我们推进的城镇化，是能够带动农村发展的城镇化，最终是要形成城镇和农村良性互动、协调发展的格局。
“推进新农村建设和城镇化，是统筹城乡发展的两个方面。”中央党校经济学部教授施虹博士说，“提出新农村建设并不是说不重视城镇化和工业化，而是在工业化、城镇化的过程中发展新农村，统筹兼顾。经济发展需要工业和农业、城市和农村的协调发展，当工业化、城镇化的步伐远远快于农村发展时，农村就会成为发展的瓶颈。”
国务院发展研究中心农村部部长韩俊指出，农村的发展对城镇化也有利，这既体现在劳动力的支持上，更体现在消费需求上，农村蕴藏着巨大的消费需求潜力，农民的消费能力提高了，将为城镇化和工业化带来巨大的发展动力。”
从我国的国情和农村发展的实际来看，发展城镇化的同时也必须大力发展新农村。曾业松告诉记者：不论我们城镇化发展速度有多快，仍然会有大量的人口进不了城市；即使我们的城镇化程度达到60%，仍然有五六亿的人口留在农村。一个国家有几亿人口在农村，怎么能够不管不问，任凭着农村凋敝吗？如果几亿人口在农村始终过不上富裕生活，不仅影响全面实现小康目标，影响国民经济发展的大局，而且很容易成为社会稳定的隐患。
农民自力更生与国家政策扶持的关系
自力更生、艰苦奋斗历来是我国农民的优良传统。但是，我们决不能把强调农民的自力更生与国家政策扶持对立起来。曾业松指出，过去由于国情国力的原因，只能是“农民的事情农民办”。在新的历史条件下，建设社会主义新农村，国家理应比以前更多地承担起建设责任，加大对农业和农村发展的支持力度。曾业松说，新农村建设中的建设项目具有不同的属性，如义务教育、乡村道路等，具有公益性，应当主要由国家来投入；如农业生产、农民建房等，主要是农民自己的事情，应当主要由农民自己来投入；有些介于两者之间，国家应积极引导和参与，由国家和农民一起办。农民自力更生与国家政策扶持是相辅相成的、相互补充的关系，各有各的功能，各有各的侧重。
在建设社会主义新农村的过程中，国家的作用只能是引导，真正的主体是农民。施虹说：“只有让8亿农民的积极性得到了充分发挥，新农村建设才大有希望。如何调动农民的积极性？新农村建设的方针就是，保障农民的民主权利，让农民得到更多的物质利益。保障农民利益是农村工作的出发点和落脚点。农民是新农村建设的主要参与者和受益者。建设社会主义新农村，要在国家不断增加对农民投入的同时，更加注重调动农民发展生产、建设家园的积极性。”
创新体制机制与增加资金投入的关系
推进新农村建设，一方面要继续努力抓政策、增投入、上项目，加快建设，加快发展，打好物质基础；另一方面，也要高度重视农村改革，通过体制机制创新，激活农村的各种生产要素，激发农民的创业热情。施虹说，只有工业反哺农业的体制机制建立起来了，新农村建设取得的成果才能长久保持下去，而不仅仅是一时的热情。
曾业松分析认为：一方面要有很好的制度保证资金的投入，要通过财政结构的调整、财政体制的改革，使更多的钱投入到新农村的建设上来。国家已(本文权属文秘之音所有，更多文章请登陆www.xiexiebang.com查看)经决定，今年，要做到国家财政支农资金的增量高于上年，国债和预算内建设资金用于农村建设的比重高于上年，其中直接用于改善农村生产生活条件的资金总量高于上年。今后，要做到财政新增教育、卫生、文化等事业经费主要用于农村，国家基本建设资金增量主要用于农村，政府征用土地出让收益主要用于农村。另一方面又要有很好的机制保证把资金使用好，提高使用效率，要有监督、管理的机制，防止资金被截留，被挪用，防止用于劳民伤财的形象工程。
体制机制的创新，最终要落实到农村体制改革上来。施虹指出，我们要继续推进以税费改革为中心的农村综合改革，同时加快农业科技与推广体制、农民组织体制等改革。”
搞好试点示范与做好面上推广的关系
搞好试点、树立典型、积累经验、完善政策、以点带面，是一个很重要的方法。建设新农村，尤其需要规划先行、试点起步、稳步推进。“农村工作的一个重要方法就是试点示范。农民是最讲究实惠的，好的示范要比单纯的说教管用的多。”施虹说。
搞好试点示范与做好面上推广，实际上是工作方法的问题，是重点论和全面论统一的问题。曾业松说，典型应该是一个自然形成的过程；树立典型，要尊重典型的多样性。“有的地方把新农村建设简单地视为新村庄的建设，还有的搞形式主义，通过垒大户等方式吸引大家参观，这就变成了政绩工程。”推广典型要避免几个误区。一是防止“一刀切”，照搬照抄，各地要根据自己的实际情况，因地制宜，创造性地学习借鉴别人的经验。二是要防止搞样板工程，防止搞政绩工程。三是千万不能借债搞建设。国务院发展研究中心农村部部长韩俊对此强调指出，一定不要急于求成，要充分考虑农民的实际能力，同时，千万不能违背农民的意愿。
另外，还要处理好工作指导与突出个性特色的关系。施虹说，建设新农村不是简单地把城市的楼房搬到农村，把农村变成城市的缩影，把所有的农村都变成城市，而是应该把农村的东西原汁原味地保持下来，突出乡村特色、地域特色和民族特色。切忌大拆大建、强制拆迁，随意撤村并村。这样做，会把地方地域特征、文化传统搞丢了，更重要的是违背了农民的意愿。
第二篇：建设服务型政府须处理好三个关系
建设服务型政府须处理好三个关系
作者：李志明
2013-3-25 6:15:48来源： 2013-3-25 学习时报
党的十八大报告在谈到行政体制改革时提出，要按照建立中国特色社会主义行政体制目标，深入推进政企分开、政资分开、政事分开、政社分开，建设职能科学、结构优化、廉洁高效、人民满意的服务型政府。深化行政审批制度改革，继续简政放权，推动政府职能向创造良好发展环境、提供优质公共服务、维护社会公平正义转变。
改革开放以来，中国处在从计划经济向市场经济转变的历史巨变中，不可避免地会带来公共权力领域从职能范围到职能方式最终还有制度形式的相应调整。在这个过程中，必须明确政府职能的边界，坚定不移地深入推进政企分开、政资分开、政事分开、政社分开，通过简政放权、放松管制来向市场和社会让渡空间，形成国家与社会、政府与市场、公权与私权之间边界清晰合理、分工合作有度的社会关系新格局，构建政府与社会、市场的新型关系。进一步推动政府职能转变和瘦身，使政府职能转变到创造良好发展环境、提供优质公共服务、维护社会公平正义上来，减少政府对微观经济和社会活动的干预。
处理好政府与市场关系：实现“有限政府、强市场”的“小政府”模式。处理好政府与市场的关系，首先，必须在经济体制改革中尽可能发挥市场机制这只“看不见的手”的作用，管住管好政府干预这只“看得见的手”，实现“有限政府、强市场”的“小政府”模式，尽量较少或取缔对市场经济活动不必要的政策干预和行政管制，强化并规范市场规则的制定者和市场秩序的维护者、市场运行规则的仲裁者、经济运行过程的调节者、经济和社会发展的规划者的角色，扮演好市场经济运行过程中的参与者的角色。事实上，在西方主要发达国家从早期的自由放任的市场体制向全面干预的政府（国家）体制再向适度干预的市场与政府体制两相结合的转变过程中，其政府的角色和功能也相应地经历了从“守夜政府”的消极被动行政到“全能政府”的传统统治行政再到“有限政府”的现代新公共管理、服务行政的历史变迁及其发展趋势。其次，对于必不可少的政策干预和行政管制，要透明化或市场化。目前，我们正在全国范围内开展行政审批制度改革，其中包含了两个方面的内容：一是清理、取消大量的不必要的行政审批事项。二是对于保留的行政审批事项，实行较为严格的过程管理和责任追究制。深化行政审批制度改革，主要的取向是最大限度地缩减掌握在政府手中、容易导致腐败的行政审批权。进一步取消、调整和下放行政审批项目，凡公民、法人或其他组织能够自主决定、市场竞争机制能够有效调节、行业组织或中介机构能够自律管理的事项，政府都应退出；凡可以采用事后监管和间接管理方式的事项，都不设前置审批；新设审批项目必须于法有据并严格按照法定程序进行审查论证；探索建立审批项目动态清理工作机制。对于从政府剥离出来的部分职能，应当通过委托、招标、合同外包等方式交给事业单位、社会组织等主体来承担。加快培育相关行业组织，推动行业组织规范、公开、廉洁办事，在强化这些组织自我管理、自我监督等自律行为的同时，加强对这些组织的监管，防止在这些领域产生新的腐败问题。
处理好政府与社会关系：做到政府“掌舵”、社会“划桨”。在中国，政府与社会的关系是在长期的计划经济体制下形成发展起来的高度统合的关系模式，“政府为社会、社会国家化”是这种模式的典型特征，政府充当“全能政府”的角色。这种政府全面干预社会生活的结果，不仅导致了政府规模庞大但行政效率较为低下，给国家财政带来了沉重负担，而且由于政府对市场的越位与错位，政府“不该管的事管了，该管的事没管好”，直接造成了公民社会不发达，社会自治能力较差，整个社会公共责任机制薄弱。建设服务型政府、建立政府与社会的合作机制，关键是要发挥非政府组织（NGO）的作用，形成政府与非政府组织的合作伙伴关系。非政府组织可以在教育、扶贫、妇女儿童保护、环保、公共服务提供以及人口控制等领域发挥重要作用。随着现代化进程的进一步发展和社会的进一步成熟，社会的自主管理能力将不断扩大，而国家和政府的管理职能将逐步缩小，政府与社会的关系将进一步调整，其历史趋势将是“小政府、大社会”。
近年来，中国政府开始尝试将其承担的公共服务职能转由社会组织予以承接，通过向社会组织购买公共服务来弥补政府行动能力的不足或者在提供特定公共服务方面的效率不足。同时，也在一定程度上从源头方面消除了政府在直接向公民提供公共服务过程中的可能出现的腐败风险。这项改革，主要着眼于削减或转移职能，实现政府职能向社会领域分权。一是把政府公共政策制定和执行职能分开。通过合同的方式把政策执行职能交由专门机构或政府外公共组织甚至民间机构承担，政府专司政策制定和执行的监督管理职能，政府开始转向一种“政策制定（掌舵）同服务提供（划桨）分开”的机制，实现政府“掌舵”、社会“划桨”的分工与协调。这样做的好处在于，一方面有利于政策制定的科学性、民主性、有效性，避免主观随意性并由此可以建立决策失误责任追究机制；另一方面，通过社会竞争合同契约的方式，可以改变过去政府在政策执行中执行主体偏私走样以及谋取私利损害公共利益的违法腐败行为，增强政策制定与执行的公开性透明性。二是逐步实现公共管理社会化、公共服务市场化。转移政府职能，将部分公共产品公共服务让渡给社会中介组织或私人部门承担，引进竞争机制，打破政府垄断，为公众创造更多更好的自由选择公共产品公共服务的机会。
处理好中央和地方关系：分权与制衡。建立服务型政府，除了考虑政府与市场、政府与社会之间的分权，实现政企分开、政社分开、政事分开，斩断政府与这些主体之间的不当不法利益纽带，我们还需要着重研究中央政府与地方政府之间的关系，认真解决好分权与集权的关系，建立适应社会主义市场经济体制的有中国特色的中央与地方合理分权体制。
这其中，首先，要合理划定中央集权和地方分权的上限和下限。在中央和地方合理分权体制下，中央集权的上限是：不能导致领导者个人的过分集权和独断专行，不能导致中央任何一个部门或机构的过分集权和独断专行；下限为：不得侵犯和剥夺公民的合法权益，不能侵犯和剥夺地方自主权，不得侵犯和剥夺企事业和社会组织的合法权益。地方分权的上限是：不得危及国家主权、统一和领土完整，不得损害国家统一的政治、法律制度，不得侵害中央的合法权威，不得妨碍国家统一市场体系的形成、建立和发展；下限为：不得侵犯和剥夺公民的合法权益，不得侵犯和剥夺企事业单位及社会组织的合法权益。
其次，科学配置中央与地方的财权与事权，实现中央地方权力的合理分配与制衡。对于中央与地方财权与事权的划分，我们可以遵循英国学者巴斯特布尔
（C.F.Bastable）“财政支出三原则”来作出划分：一是受益原则。凡政府所提供的公共产品和服务，其受益对象是全国民众的，则支出应属于中央政府；凡受益对象是地方居民的，则支出应属于地方政府。对于一些收益超出了其所在城市的设施，如大型水库、发电站、港口等，则应将其支出责任划给更高一级的政府。二是行动原则。凡政府公共产品和服务的实施在行动上必须统一规划的领域或财政活动，其支出应属于中央政府；凡政府公共产品和服务在实施过程中必须因地制宜的，其支出应属于地方政府。从地方政府的角度看，支出职能的下放，可使其更为有效地提供基础设施，因为它们比中央政府更加了解当地的需要。三是技术原则。在政府活动或公共工程中，凡规模庞大且技术难度高的，其支出责任应归中央政府。否则，就应归地方政府。当然，除了科学配置中央与地方的财权与
事权，还需要通过中央的财政转移支付来实现各地区财政均衡，以建立相对稳定的均衡性转移支付资金来源和分配机制。总而言之，建设现代服务型政府，首要任务就是简政放权，包括向市场放权、向社会放权、向基层放权，等等。减少政府权力及其带来的寻租空间，激发市场和社会的活力和创造力，释放制度红利和改革红利，真正成为一个有限政府、服务型政府。
第三篇：创新人才队伍建设 须处理好“五个关系”
创新人才队伍建设 须处理好“五个关系”
在建设创新型国家、提升我国自主创新能力的进程中，我国创新人才队伍建设取得了重要进展。但在此过程中，许多深层次矛盾开始凸显，一些重要关系没有理顺。笔者认为，加强创新人才队伍建设、实现创新人才队伍健康发展，需要处理好以下五个方面的关系：要处理好科技精英培育与创新人才梯队建设的关系。我国政府和社会高度重视科技精英的培育，国家实施的重点人才工程、重大科技计划和重要科技奖励，大多是面向科技精英的。与之相反，尽管创新人才梯队建设也被写入了相关人才规划，但由于缺乏相应的政策支撑和专门的经费保障，导致其受重视程度较低，规划难以落实。这种重精英培育、轻梯队建设的现象，不仅不利于后备人才成长，也无益于精英人才的发展，还对营造崇尚创新的社会氛围产生了不良影响。为使我国自主创新人才队伍建设科学、健康、有序地推进，必须平衡好精英培育与梯队建设的关系。要科学评价创新活动中精英人才和其他团队成员的贡献，在成果认定上给予项目参与人足够的认可，在经费上给予项目参与人合理的资助，调动项目参与人从事科学研究的积极性；要切实优化创新资源配置，减少科研项目的重复资助，适度降低项目资助强度，扩大资助面，增加非竞争性和非共识性项目的资助数量，扭转科研经费过度向科技精英集中的倾向，积极创造机会让更多的创新人才有条件创新、成长；要吸引青年人才投身自主创新活动，大幅提高青年科技人才待遇，发挥市场机制调节作用，让大量的青年人才涌向创新队伍，确保创新人才队伍发展有充足的后备力量。
要处理好科学家成长与工程师培养的关系。与重视科学家的成长相比，我国对工程师培养的政策力度还不够大、局面较为被动：一次重大科学发现往往会引起轰动，而一个重要的科技发明或突破性的工艺改进却得不到应有的关注；以SCI、EI检索论文为导向的创新人才评价体系，客观上有利于对科学家工作的认可，而工程师所进行的大量面向实践的创新性探索却因为没有固定的成果形式而被忽视；众多培养工程师的工科大学为获得更多的财政支持，纷纷向研究型大学转型。由于缺乏优秀工程师，我国在产品设计、工艺装备以及自主品牌建设上都远远落后于西方发达国家。我国许多重点实验室的实验手段和实验能力因缺乏高素质工程师队伍的支撑而远远落后于国际先进水平，对科学家成长造成严重制约。处理好科学家成长和工程师培养的关系，是我国自主创新人才队伍能力建设的迫切需要。要打破单一的以学术为主导的高校办学模式，从现有高校中分离出一批以培养创新型高级工程技术人才为办学目标的高水平大学；要以企业创新活动为依托，打造工程师实践平台，尤其是要实现知名企业与大学之间的紧密合作，共同培养精英工程师；要重构工程师综合评价体系，有效识别并合理衡量工程师的创新贡献，给予工程师应有的认可和尊重，吸引更多的科技人才加入工程师队伍。
要处理好创新人才培养与社会需求的关系。当前，我国人才培养与社会需求相脱节的问题仍未得到解决：我国各级各类人才培养体系存在严重的结构性缺陷，学校成为创新人才
培养的唯一实际主体，企事业单位等人才需求方无法有效参与人才培养活动，人才培养的实践环节形同虚设；教育管理体制和招生制度的刚性制约，使学校、教师和学生不得不以考试成绩为基本诉求，千人一面的教育模式扼杀了学生的创新精神；随着科技进步的加速和人才需求的不断变化，高校专业设置滞后、培养计划调整缓慢、教学内容陈旧、人才培养模式适应性差等问题日益突出。处理好创新人才培养与社会需求的关系，实现人才培养与人才需求的无缝对接，需要从根本上寻求对策，特别要在创新人才培养体系建设上动真格。要大力推进创新人才培养一体化进程，实现义务教育、高等教育和职业教育高度协同；通过体制改革和制度创新培育多元化人才培养主体，使企事业单位、科研院所、政府机构与学校共同承担起创新人才培养的重任；要切实改革高等教育招生办法，推动高等教育多元化发展，使高校在招生和教育管理上具有充分的自主权；要推动师资队伍建设的开放化，让经历丰富的科技精英充实到教师队伍，同时也让一批教师走到企业的创新一线，使高校师资队伍流动起来、活跃起来。
要处理好国内人才选拔与海外人才引进的关系。近年来，我国掀起了引进海外人才的热潮，甚至出现了对海外人才过度追捧、在人才引进上非海归不要的现象。这种对引进海外人才非理性的重视，对海外人才的健康成长产生了不良影响，严重损害了人才队伍发展的生态平衡。为协调好国内人才选拔和海外人才引进的关系，实现创新人才队伍和谐发展，应建立科学的海外人才引进评估和考核机制，准确评估海外引进人才的综合素质和创新作用，把好海外人才引进关；加强人才成长的生态体系建设，在科研政策和待遇标准上，既要对海外人才适当倾斜，又要兼顾公平，实现国内人才和海外引进人才的共同成长；建立健全我国重要战略领域的创新人才选拔机制，在国防工业、新兴战略产业等领域着重培养和选拔大批国内人才，构筑国家战略领域的人才高地，为我国自主创新人才队伍建设提供强力支撑。
要处理好人才的区域集聚与区际平衡的关系。改革开放以来，我国自主创新人才向东部集聚的趋势进一步加剧，人才分布的区际不平衡问题日益突出。自主创新人才向东部过度集聚，不仅造成了创新人才的浪费和调配困难，也加剧了区域经济和社会发展的不平衡。东部地区人才相对过剩、大量本科生甚至沦为生产线上的操作工，中西部地区只能望梅止渴、面临严重的人才短缺问题。处理好自主创新人才区域集聚和区际平衡的关系，把握好自主创新人才区域集聚的度，要重点做好以下工作：要紧紧抓住西部大开发向纵深推进和全面实施中部崛起战略的有利时机，充分利用中西部地区在科技、经济、文化和环境治理等方面的发展机会，为创新人才提供平台，用事业吸引创新人才、留住创新人才、发展创新人才；要破解西部经济发展的难题，引导并鼓励大型企业到西部开设分支机构，开发西部优势自然资源，通过产业链延伸和产业结构优化升级，尽早实现西部经济的全面腾飞，为中西部地区的创新人才队伍建设创造适宜的区域环境。
参考文献：
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（本文系国家社会科学基金重大招标项目《加快推进我国自主创新能力建设的战略设计与突破口选择》［批准号：10zd&014］的阶段性成果）
第四篇：加强社会主义文化建设必须处理好四个关系
加强社会主义文化建设必须处理好四个关系
一、传统文化与现代文化的关系。中华优秀的传统文化已经融化在中国人民的思想意识和行为规范里，成为民族心理的一部分，长期制约和影响着人们的现实生活。任何时代的文明，都是前代文明成果的继承和发展。因此，要建设有中国特色的社会主义文化，必须大力弘扬民族优秀文化传统，坚持“古为今用”的方针。但是在传统文化中，也存在一些消极、迷信、愚昧的东西。对此，我们不能无条件地继承传统文化，应当采用“扬弃”的方法，剔除糟粕，吸取精华，结合时代的特点加以改造，赋予新的时代特征。
二、外来文化与中国文化的关系。我国的文化建设是整个人类社会文明建设的一个重要组成部分。特别是我国改革开放以来，同世界各国的交往日益密切，文化交流也日益突出。中国的发展离不开世界，必须在对外开放的基础上，在中西文化有碰撞中建设社会主义精神文明。但是，各个国家的历史传统不同，价值标准和文化形态各异，外来文化中也有许多文化垃圾。所以对外来文化，应该坚持文化的民族性，采用“拿来主义”的方法，洋为中用。学习和吸收并不意味着顶礼膜拜，照抄照搬、“全盘西化”的态度决不可取。建设有中国特色社会主义文化，必须立足于我们的国情，走适合本民族的文化发展道路。
三、主旋律与多样化的关系。这一关系是“两为”方针的集中体现。在精神产品的生产中，应该坚持社会主义方向，为建设有中国特色社会主义的伟大实践服务，弘扬爱国主义、集体主义和社会主义，倡导积极向上的人生观和价值观，用优秀的作品鼓舞人。同时文化建设要进一步面向人民大众，面向绝大多数社会成员。因此，文化建设要面向人民大众，把高雅文化和通俗文化相结合，对通俗文化积极引导，以满足人民群众多方面的文化需要，把“人民拥护不拥护”，“人民赞成不赞成”，“人民高兴不高兴”，“人民答应不答应”作为文化产品的判别尺度。
四、思想建设与文化建设的关系。思想建设的主要内容是指工人阶级的、马克思主义的世界观和科学理论，是社会主义的理想、信念和道德，是同社会主义公有制相适应的主人翁思想和集体主义思想，是同社会主义政治制度相适应的权利义务观念和组织纪律观念，是社会主义的爱国主义和国际主义等。其中，最重要的是理想、道德和纪律，它带有明显的“软件”特征。而文化建设则带有明显的“硬件”特征。两者是互相渗透、互相促进的关系。一方面，文化建设对思想建设起着推动作用。另一方面，思想建设对文化建设起着指导作用。社会主义文化事业的发展，要以马克思主义为指导，否则，就可能偏离社会主义方向。思想建设又是文化建设的强大动力，它能够激发人们学习科学、攀登科学高峰的热情，增强人们战胜困难的信心，振奋人们搞好文化事业的拼搏精神。
(《宣传导报》1999年第4期 张玉田等/文)
第五篇：如何处理好医患关系
学院：医药商学院科目：管理沟通
学生：王剑平学号：1007509333医患关系紧张的原因及对策
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系，是医疗人际关系中的特殊表现形式，它直接关系到国民基本健康能否得到有效保证以及人口素质的进一步提高，关系到我国经济和社会的发展进步。新形式下，由于个体人群中的职业道德、政治素质不同，在具体的工作中，医患关系日趋紧张，医患矛盾层出不穷，严重影响医疗卫生事业的和谐发展。分析和解决当前医患关系紧张的现状，构建和谐医患关系，为促进医疗卫生事业的健康发展具有重要的现实意义。医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系，医生和患者共同的愿望是治愈疾病，消除痛苦。但是，医患关系日趋紧张，甚至扭曲到势同水火频酿的地步？深入分析起来，医患关系紧张，出现纠纷是由政府、患方和医方、媒体以及法律等诸多因素共同作用而成的。
一、政府原因。主要是政府对医疗卫生投入、医疗保障体制建设、医院体制改革以及对药品价格监管不到位、不健全，导致群众“看病难”、“看病贵”的问题不能缓解，再加之社会救助无门或杯水车薪，自然会产生、发泄不满甚至憎恨的情绪，并转嫁到医院，从而间接或直接对医患关系产生负面影响。
二、患者的原因。首先，患者对医疗工作的特殊性缺乏了解，期望值过高。在诊疗过程中，医生常会遇到难以解决的问题和无法避免的意外，有时，患者还会因自身体质变化和特殊病种结合在一起，出现难以预料和防范的不良后果。这种医疗意外，不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预见和避免的。一旦治疗效果不理想或产生并发症甚至医疗意外，有些患者就迁怒于医院，产生纠纷。其次，患者对自身的隐私权、知情权、同意权的维权意识有所增强，当医院、医生稍有不妥即持怀疑或对立的态度，认为自己权利被损害时自然会引起纠纷。另外，有一些出于经济承受力、家庭关系及存在某种不良动机的病人和家属，有意把矛盾转嫁给医方，试图发泄不满、减免费用或谋取钱财。
三、医方的原因。从医院来讲，受社会大环境、市场经济以及不合理的补偿机制的影响，医疗机构的价值取向发生偏差，医院的生存发展基本上是靠医疗服务收入和药品收入这两大块来支撑。使医院的公益职能与市场属性产生冲突，导致部分医院产生了片面追求经济利益的倾向，在一定程度上影响了医疗质量。再有就是医院在服务设施、服务过程上没能做到以病人为中心，存在瑕疵，为产生医患纠纷留下隐患。从医务人员来讲，一些医务人员业务水平不高或责任心不强，增加了患者的痛苦，产生医疗事故，引发医患纠纷。少数医务人员职业道德素养差，服务态度不到位，出现了索要“红包”，开大处方，谋取“药品回扣”等丑恶现象，导致患方对医务人员的不信任。更有甚者，一些医务人员不尊重病人，无沟通意识或技巧，把个人的不良情绪带到工作中，表露在病人面前，对病人“生冷硬顶”，这也是造成医患关系紧张，引发医患纠纷的一个因素。
四、媒体原因。一个健全的社会离不开新闻监督，良好的舆论环境与氛围，对医疗机构加强医德医风建设，提高医疗服务质量和水平有着积极作用。但个别媒体为寻求卖点，抢新闻，对医疗领域某一类或某一件事情在真相尚未弄清之前，没能站在客观的立场上，作出失实的报道。误导了读者和公众，强化了人们对医疗机构、医务人员的不满和不信任。把患者和医务人员对立起来，对医患关系的紧张，医患纠纷的激发起到了推波助澜的作用。
五、法律原因。我国卫生立法速度近几年明显加快，但仍远远不能适应社会主义市场经济建设的要求。在相关法律建设滞后的情况下，很多患者或患者家属在发生医患纠纷时，出于对医疗事故鉴定制度以及司法机关公正和效率的怀疑，不愿通过法律途径解决纠纷，医务人员和患者分别站在各自的角度去评价对方，从而进一步激化医患矛盾，造成医患关系紧张。再加上一些患者及其家属利用过激的暴力的方式对医护人员实施侮辱及人身伤害、破坏医疗机构的正常医疗秩序。迫使医院处于种种压力花钱买平安，用经济手段去平息事态，从客观上助长患者或患者家属不以法律解决纠纷的倾向。
随着现在医患关系的日益紧张，如何处理好医患关系，是医院医疗服务活动的重中之重，也是医患双方的事情。作为一名医务人员，处理好医患关系已经成为了工作中不可缺少的项目。那么，应该怎样去处理好医患关系呢？
医务人员转变观念是处好医患关系的基础.转变“医者至上”的服务观念，将患者作为一个完整的社会人来看待，用过硬的技术来减轻患者身体的病痛，用真诚的服务减缓患者沮丧无助的心理，用尊重的态度让患者感觉和医务人员处在同等地位，用人性化的关心为患者营造一个良好的就医环境。时刻不忘对患者说一句“我的治疗需要您的配合”，使医务人员和患者站在同一战线上面对共同的问题。这一点在糖尿病患者及尿毒症患者身上体现的尤为深刻。
让患方转变观念是处好医患关系的重要条件.患方是来自不同文化层次的人群，让患方转变观念需要医务人员的不断渗透。医院是实施有偿医疗行为的机构，而非福利院。医疗技术的提高需要新技术的开展和新设备的使用，而这些势必会增加患者的日均费用或者总的费用。医学是一个不断发展完善的学科，医务人员知识的更新及患者个体的差异，使得即使是专家也不敢保证自己能医好所有病人的疾病。让患者理解医务人员所实施的行为完全是为了解除患者的病痛。
加强医患沟通是密切医患关系的重要策略.医患沟通是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。在医疗服务过程中，医患之间心理距离近，感情融洽，医患关系就好。在良好的医患关系中，尽管医疗机构在服务上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以谅解。尊重患者的知情同意权是处理医患关系的关键环节。患者的知情同意权是患者的基本权利之一。医务人员在履行某些治疗行为前，应先同患者进行交谈，包括病情，治疗的依据，治疗的原理，治疗中可能出现的问题等等均应告知患者，让患者根据自己选择是否做治疗和检查，以取得患者的主动配合，真正做到尊重患者，让患者充分享受就医的知情权和选择权。
提高医疗技术是密切医患关系的重要前提.医疗技术是产生医患关系的重要前提。医务人员首先要在自己的专业领域内具备丰富的医学理论知识，让患者取得疾病的控制好转和相应的健康指导，这是取得患者信任的第一要素，对所接诊病人的相关疾病无论是否有很丰富的临床经验，都应将此疾病的病理生理、诊断、治疗等各方面的知识掌握好，在此基础上多与病人交流，告知有关疾病的治疗、保健等方面的知识。即使自己的知识一时不能满足患者的需求，也应该积极请教自己的上级医师，查阅相关资料甚至医学网站，尽自己所能为患者提供较高的技术服务。
良好的职业道德是处好医患关系的根本.要有良好的医德，医德的最充分的体现是高度的责任心、同情心，应以换位思考顾及患者的需要，比如尽量减少病痛、缩短治疗时间、达到最好疗效。医生的治疗不仅是医治的结果，还包括对患者精神上的慰藉。严格按章办事，规范操作，对患者一视同仁，实际工作中灵活运用语言、行为、心理技巧沟通交流，与患方成为朋友。在诊断、治疗过程中认真细致、严谨周密、实事求是、坚决杜绝一切由于缺乏责任感而造成的拖延、差错、事故，取得患者的信任与尊重。
改善基础服务设施也会促进医患关系和谐.重视医院的基础服务建设，提高病人的满意度。医院是病人接受治疗的场所，在这期间，医院就是他们暂时生活的居住地。舒适的环境是提高病人满意度的重要因素，也是改善医患关系不可忽视的因素之一。另外，医院开展“微笑服务”，提高全院医务人员的工作热情，这也是改善医患关系的重要途径，它足以弥补医院在某些方面的欠缺，让病人感觉医护人员就仿佛是他们身边的亲人，努力为自己的健康所奔波劳累。
在病患伤医事件频发的背景下，电视剧《心术》的热播无疑是缓解医患关系的一阵及时雨。它让我们走近医生的世界，让我们知道病患和医生并不是只有对立关系；它让我们打破先入为主的医德败坏的观念，更加理性客观地去区别对待我们碰到的医生，它让我们认识到一棍子把人打死是不明智的，也是徒增烦恼的。它让我们知道，社会上坏人是有的，但要相信好人还是更多的。
其中霍思邈医生说过“作为一名医生，不仅救死，还要扶伤。扶平患者及家属心理上的创伤，这也是很重要的。这句崇高的誓言鞭策他们风风雨雨走过泥淋和曲折的道路。作为一名医生，他们过着跟正常人一样的生活，喜怒哀愁装扮着丰富多彩的人生，但他们更需要的是拥有更强的责任感、更大的社会压力。大凡成为名医的人，脚下都踩着不少牺牲品，所以医生的压力不是一般人所能承受得起的。
作为一名患者，他希望自己得到更多的关怀，更有资历的医生：作为一名医生，他希望自己得到更多的尊重和理解。但当这种平衡的砝码偏向于一方时，患者将对医生失去信任，医生将对患者失去责任，我们将面临“信任危机”，这或许并不是我们所期望和得到的最终结果。
当下我们会时不时地听到某医院医护人员被家属殴打，还要更恶劣的行为攻击医护人员，让我们防不慎防。曾几何时，我们医务工作者也成了弱势群体。医患纠纷每天都在上演，都在充斥着我们的眼帘，似乎是考验作为医务人员的我们最低心理承受防线。让大家经常在是否要为医疗事业奉献一生打上沉重的问号。当真到了拯救躯体的灵魂工程师销声匿迹的时候，那我们的健康又有谁来为我们保驾护航呢？
医学事业的进步、和谐医患关系的重建、法律的保障是根本前提，同时还需要医患之间的相互尊重和信任。法律的规范与调整，只是社会生活中的一个方面，仅仅依靠法律的制裁，不能圆满解决所有的社会问题。法永远不能取代人与人之间沟通与感情，依靠法的制约只能失去动力与生机，让医疗行为仅成为一项任务而已，而不能成为神圣的职责。信任、理解和尊重是医学进步的基石，和谐的医患关系将造福每一个人。
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