医院出院管理相关制度和流程

第一篇：医院出院管理相关制度和流程

医院出院管理相关制度和流程

出院管理制度：

1、病人常规出院时经主管医师于出院当日上午10:00前下达临时医嘱，办公室护士按规定注销一切治疗、护理、整理病历，核算住院各项处置治疗项目将出院证交出院处。

2、病人接到通知后到出院处结账，并将结账单据交科室护士长或办公室护士，值班护士清点床单位物品无误后，方可出院。

3、若病情不宜出院，病人及家属要求出院者，医务人员应进行劝阻：劝阻无效者，报科主任同意，由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签字，可按“自动出院”处理。

4、应出院而不愿出院或不按时出院者，应做好解释工作，动员病人按时离院。

5、对出院病人护士要做好出院指导，征询病人需求，必要时请病人留下电话或地址，一边定期随访。

出院流程：

1、主观医师提前一天开出院医嘱，并填写出院诊断证明书：开出院带药处方。

2、3、主班护士通知临床护士。临床班护士将出院带药医嘱录入后，由主班护士到药房取药，待患者出示出院证后与患者或家属一起清点无误，将药交给患者或家属并在领药单上签字。

4、患者结清住院账目后，将出院证交给主班护士，以示将住院账

目结清。

5、由医师将长期医嘱停止在出院当日上午8：00，护士核对签字或盖章，给护士将医嘱内容录入，护士停止各种治疗。

6、7、责任护士到患者床前做出院指导，讲解办理出院手续的程序。患者出示出院证后，护士将出院诊断证明书、出院带药交给患者或家属并签字。

8、9、患者离开病房后，临床护士做好单床位的终末消毒处理。主班护士在体温单上注明出院时间，将病历整理好放于出院病历抽屉中，撤下一览表患者名卡。

10、按要求填写交班报告及日报统计表。

第二篇：出院回访流程

肠造口出院回访流程

介绍：

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.造口情况。2.排便排气情况。3.饮食情况。4.活动情况。指导：

1.饮食：（1）进食易消化的饮食，防止因饮食不洁导致食物中毒或细菌性肠炎等引起腹泻。（2）避免食用产气食物（如：洋葱、大蒜、豆类、山芋、萝卜等），减少更换肛门袋频率。应以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主，以促进大便干燥成形。（3）避免食用可致便秘的食物（如：）。多饮水，保持大便通畅。

2.运动：参加适量体育锻炼，生活规律，保持心情舒畅，运动时注意掌握活动强度，避免过度增加腹压。

3.造口袋的使用：（1）造口袋的选择及安放：充分清洁造口及其周围皮肤，根据造口大小选择适宜的肛门袋，必要时用有弹性的腰带固定造口袋。（2）造口袋的清洁与替换：当造口袋内充满三分之一排泄物，须及时清洗。二件式造口袋可用中性洗涤剂和清水洗净，擦干、晾干以备下次替换。

4.造口的观察：

5.定期复查：结肠造口病人每3～6个月复查一次。行永久性结 肠造口病人，出院后2-3个月内应每1-2周扩张造口一次，若发现腹痛腹胀、排便困难等造口狭窄征象应及时来医就诊。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

请您注意保重身体！如有需要可与我们随时联系！

肠梗阻出院回访流程

介绍：

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.腹痛腹胀情况。2.排便排气情况。3.饮食情况。4.活动情况。指导：

1.少食刺激性强的辛辣食物（如：），宜食营养丰富、高维生素、易消化吸收的食物（如：）；反复发生粘连性肠梗阻的病人少食粗纤维食物（如：），避免暴饮、暴食，饭后忌剧烈活动。

2.注意饮食及个人卫生，饭前、便后洗手，不吃不洁食品。3.便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持大便通畅，无效者可适当予以口服缓泻剂，避免用力排便。

4.保持心情愉悦，每天进行适量体育锻炼，以不疲乏为宜。5.若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适，及时就诊。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

请您注意保重身体！如有需要可与我们随时联系！

腹外疝出院回访流程

介绍：

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.腹部伤口情况。2.饮食情况。3.活动情况。指导：

1.逐渐增加活动量，3个月内应避免重体力劳动或提举重物。2.注意避免腹内压升高的因素，如防寒保暖，避免剧烈咳嗽；保持大便通畅，避免用力排便等。

3.不适随诊。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

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痔疮出院回访流程

介绍：

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.肛门出血情况。2.排便情况。3.饮食情况。4.活动情况。指导：

1.养成良好的饮食和排便习惯。增加膳食纤维的摄入，多饮水，忌酒及辛辣食物。改变不良排便习惯，保持大便通畅，避免用力排便。

2.避免搬重物、用力排便、咳嗽、久坐久站等腹压增加因素，防止复发与加重或脱出。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面摩擦过多而引起出血。

3.保持肛周清洁。便后可行温水坐浴。

4.定期复查，积极治疗肛周炎症及诱发痔的原发疾病，有肿痛、便血、脓血便等情况应立即就诊。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

请您注意保重身体！如有需要可与我们随时联系！

肛瘘出院回访流程

介绍：

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.伤口愈合情况。2.排便情况。3.饮食情况。指导：

1.保持大便通畅，防治便秘。养成定时排便习惯，多吃蔬菜水果，禁辛辣食物和饮酒。

2.保持伤口清洁。若创面未完全愈合，每次排便后需用1:5000高锰酸钾温水坐浴。

3.一旦出现排便困难，及时就诊。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

请您注意保重身体！如有需要可与我们随时联系！直肠肛管周围脓肿出院回访流程

介绍：

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.伤口愈合情况。2.排便情况。3.饮食情况。指导：

1.保持大便通畅，防止便秘。养成定时排便习惯，多吃蔬菜水果，禁辛辣食物和饮酒。

2.肛管手术患者保持伤口清洁。若创面未完全愈合，每次排便后需用1:5000高锰酸钾温水坐浴。

3.3个月后复查，防止瘘道形成，若有不适及时随诊。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

请您注意保重身体！如有需要可与我们随时联系！

阑尾炎出院回访流程

介绍：

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.伤口愈合情况。2.腹痛、排便排气情况。3.饮食情况。4.活动情况。指导：

1.保持良好的饮食、卫生及生活习惯，餐后不作剧烈运动，尤其跳跃、奔跑等。

2.及时治疗胃肠道炎症或其他疾病，保守治疗者预防慢性阑尾炎急性发作。

3.适度活动，预防肠粘连甚至粘连性肠梗阻。4.阑尾周围脓肿者，3个月后再次住院行阑尾切除术。5.不适随诊。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

请您注意保重身体！如有需要可与我们随时联系！胃大部分切除术后出院回访流程

介绍：

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.伤口愈合情况。2.饮食情况。3.排便排气情况。4.用药情况。指导：

1.保持乐观心态及情绪稳定。避免熬夜，注意劳逸结合。2.吸烟、喝酒有损胃黏膜和健康，应戒烟酒。

3.饮食：胃大部分切除术后一年内胃容量受限，饮食宜少量多餐、营养丰富、定时定量，少食盐腌和烟熏食品，避免过冷、过烫、过辣及油煎、炸食物。

4.避免服用对胃黏膜有损害的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、皮质类固醇等。

5.定期门诊随访，不适及时就诊。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

请您注意保重身体！如有需要可与我们随时联系！消化性溃疡出院回访流程

介绍：

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.腹痛情况。2.饮食情况。3.用药情况。指导：

1.保持生活起居规律，避免过分紧张、劳累、情绪改变、防止受凉。

2.养成良好的饮食习惯：进食时多咀嚼，避免急食；发作时少食多餐，限制酸辣、生冷、油炸食品，避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。

3.戒除烟酒，坚持正规治疗。

4.避免使用对胃粘膜有损害的药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，年龄偏大的胃病病人定期3~6月复查。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

请您注意保重身体！如有需要可与我们随时联系！下肢静脉曲张出院回访流程

礼貌称呼，您好！这里是二医院胃肠外科，我是您住院期间的责任护士XXX，您出院已经一周了，现在给您做个出院回访，了解您出院后的恢复情况？ 询问：

1.下肢伤口愈合情况。2.下肢血液循环情况，有无肿胀，静脉曲张、疼痛现象。3.弹力袜穿着情况。4.活动情况。指导：

1.进行适当的体育锻炼，增强血管壁弹性。

2.非手术病人应坚持长期使用弹力袜或弹力绷带；手术后病人宜继续使用1~3个月。

3.平时应保持良好坐姿，避免久站；坐时避免双膝交叉过久，休息时抬高患肢。

4.去除影响下肢静脉回流的因素，避免用过紧腰带和紧身衣物。5.保持大便通畅，避免肥胖。复诊：

胃肠外科专家门诊——每周三全天，廖健科主任坐诊 胃肠外科门诊——315房间，我科住院医生坐诊 胃肠外科病房电话——8379414,8379314 嘱咐：

请您注意保重身体！如有需要可与我们随时联系！

第三篇：产妇出院流程

产妇出院温馨提示：

出院前首先确定：

1.宝宝采过足跟血（脚后跟采血，必须在宝宝出生72小时以上，如果未满72小时需出院者，可以在“新生儿延期采血通知上签字，过3-5天后，上午将宝宝抱来医院）

2.宝宝做过听力筛查（听力检查在四楼东边，每天上午9点-10点半）

3.宝宝打过预防针，并且保管好了预防接种单（宝宝满月后，带上预防接种单，去打预防针，打预防针的地点有：当地卫生院，妇幼保健院，县防疫站等，我院不再接种预防针）

4.宝宝已办理过《出生医学证明》（办理出生医学证明需要将宝宝姓名定下来，带上夫妻身份证，医院出具的《出身医学证明》首次签发表，去行政楼二楼工会办理，行政楼位于我们所处的住院部大楼西北角的三层小楼）

5.住院部一楼10号窗口已经领过300元分娩补助（只针对农村合作医疗产妇）

出院当日需要做的：

首先：将白色的大单，枕头，盖被退给保洁工，保洁工会在您的住院发票上盖上”被已退“的章，其次：准备齐以下证件到住院部一楼2号或3号窗口办理出院，领取500元分娩补助（只针对农村合作医疗产妇，非农村户口，直接用住院发票去一楼结账即可）

1.准生证

2.医保卡

3.产妇本人身份证或户口本

4.医院出具的《出院记录》

5.已盖过章的住院发票

最后：祝您全家幸福，宝宝健康成长，我们妇产科三楼病区随时恭候您的亲朋好友来院分娩！谢谢您住院期间的配合与理解！！我科电话4027290随时欢迎您的咨询。

第四篇：医院出院病人随访制度与流程

医院出院病人随访制度与流程

为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度如下，望各临床科室认真执行：

1、各科均要建立出院病人住院信息登记电子档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。

2、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

4、随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。

5、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。首次随访由治疗患者的副主任医师及以上医师负责。

6、、科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

7、发展部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

第五篇：医院预出院流程管理规定免费版

***医院关于

《优化出院流程、实行“预约出院”模式》的规定

各科室: 为进一步推进我院“三好一满意”活动，更好地体现“以患者为中心”的服务理念，树立医院良好形象，经研究，决定在我院推广住院患者“预约出院”模式，以缩短办理出院手续的时间、简化出院流程，增加患者的满意度。具体如下： 1 医疗环节

1.1 床位医生须在患者住院当天及时沟通并确认医保类别，督促患者在入院后3个工作日内提供医保、农合证、卡及及住院转诊资料。对病情稳定、拟出院日无特殊治疗的患者，在出院前一日完善相关的准备工作，确保患者在出院当日能够随时办理结算；在患者住院期间，及时完善各类医嘱的开具。

1.2 确定出院时间之后，提前一天开具“出院”医嘱及出院带药，并在医嘱“开始时间”栏选定出院具体日期及时间，完成出院小结、病情证明、医患沟通等相关资料的准备；开具“明日出院”医嘱后长期医嘱自动停止，原则上出院当日不再有输液治疗。2 护理环节

2.1 各病区有专人或兼职人员负责患者出院资料的完善、审核，为拟“明日出院”的患者做好准备工作；在患者住院期间根据医嘱、患者医保类别，督促患者完善各类医保相关住院资料。根据医嘱审核患者出院当日发生的治疗费用、检验费用、药费等临时费用的发生情况，及时与相关科室协调解决记账问题；整理患者出院相关资料，告知患者出院程序，与收费处协调结算事宜。2.2 责任护士提前做好出院前健康宣教。

2.3 拟出院日上班后，责任护士及床位医师再次确定患者出院信息，责任护士通知患者办理出院结账手续。3 结算环节

出院结账处根据医保管理部门要求进行住院医保费用结算报销，对出院所需要资料进行审核和留存，遇到问题时可联络病区和医保管理部门共同解决。出院当日依据各类结算政策负责出院结算，减少患者结算等候时间，为出院患者提供预约结算服务。4 要求

全体工作人员要建立以病人为中心的原则，各临床科室以及相关职能部门要提高认识、紧密配合，树立和强化“以人为本”的人文关怀理念，积极做好患者预出院工作，进一步提升患者满意度。

本规定自发布之日起执行。

医 务 科

二零一三年九月二十四日