第一篇:2005年北京地区神经内科学术年会论文(小编推荐)
2005年北京地区神经内科学术年会论文汇编、72小时睡眠剥夺小鼠海马组织的氛化应激反应
北京 友 谊 医 院 神 经 内科瞿蕾王得新
背景 和 目的研究 表 明 睡眠剥夺是疾病发生的危险因素之一,但其致病的生理生化机制目前仍不清楚。有一种理论说在正常 的睡眠过程中可以清除清醒时产生的氧自由基,也就是说睡眠剥夺可以祠肠弓脑的抗氧化能力。大量文献已经证实了
睡眠剥夺导致氧化应激的观点,而且发现睡眠剥夺对脑组织不同部位的影响幵4陶
一的,其中海马、下丘脑、脑干
等部位是比较容易招受氧化应激影响的部位。另外,很多研究均表明多种能引起氧化应激的因素如缺氧、氧自由
基、血红素、重金属离子、内毒素和炎症因子均可使血红素氧合酶HO-1表达卜调,其广泛存在于各种细胞的微粒
体内,具有细胞保护作用,在机体抗氧化过程中发挥着重要的作用,故HO-1又称为应激蛋白。HO-1分子量32KD,热休克可使其表达增加,属热休克蛋白家族,又称HS?-32。有研究表明睡眠剥夺可以使同属于热休克蛋白家族的HSP60表达水平上调,但有关睡眠剥夺与HO-1之间的相关性未见文献报道。
本研 究 的 目的是:(1)通过检测海马部位
丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)两个指标,证实氧化应激的存在:(2)通过半定量PCR的方法了解睡眠剥夺72小时后血红素氧合酶HO-1的表达。材 料 和 方 法
选用 雄 性 ICR小鼠,体重35g士,随机分为3组,:①小平台睡眠剥夺组;②大平台对照组;③笼养对照组。采
用多平台水环境法(flower pot)制作小鼠的睡眠剥夺动物模型,大平台组作为应激对照组,经过72小时睡眠剥
夺后快速断头取脑,分离出海马,其中每组8只制成10%的海马组织匀浆,-30℃保存待测。然后按丙二醛、超氧
化物歧化酶、组织蛋白定量试剂盒的说明
书进行检铡,检测结果经计算得出SOD的活性值以及MDA的含量。另外取睡 眠剥夺组与笼养组各5只小鼠采用TR工zol试剂盒提取海马组织中的总RNA,选用p-action作为内参照,采用一步法
RT-PCR试剂盒进行HO-1mRNA的半定量PCR检测,HO-1mRNA表达以HO-1的相对表达量即HO-1/ D-action计算。实验 结 果
单纯 睡 眠 剥夺组与笼养对照组及大平台应激对照组相比SOD的活性均显著下降,单纯剥夺组与其它两组相比MDA 含量均无显著性差异。HO-IudNA在笼养组低水平表达,72小时睡眠剥夺后表达量显著增高。
讨 论
本研 究 发 现72小时睡眠剥夺后小鼠海马部位SOD的活性降低,HO-1表达水平显著增高。SOD活性的降低与
Ramanathan-I报道大鼠睡眠剥夺后在海马和脑干内Cu/Zn-SOD的活性显著下降结果一致,其原因可能是睡眠剥夺后
活性氧簇水平的增高所致。MDA含量在睡眠剥夺前后无显著性改变可能与睡眠剥夺的时间短有关。本研究结果证实
了72小时睡眠剥夺后海马部位氧化应激的存在。
据笔 者 所 知,本研究是第一次讨论研究睡眠剥夺后HO-1的表达。HO-1是机体降解血红素产生内源性一氧化碳
(CO)及胆色素的一种限速酶。有研究表明,HO-1/CO在中枢神经系统起着重要的生理和病理作用,如:参与突触
可塑性(长时程增强,突触传递)、运动通路的调节、以及大脑血流的局部调节、神经内分泌的调节、学习和记忆
等过程的调节。另有研究表明,HO-1参与神经系统的多种疾病如老年性痴呆、帕金森综合征以及癫痛的发生。根据
报道,无论是失眠还是认知损害在老年人中的发生率均较高,是否伴随老龄的睡眠问题导致了认知损害仍不清楚。
所以老年期痴呆、翻民改变、以及氧化应激三者之间的关系值得进一步探讨,其中HO-1的作用不容忽视。
第二篇:神经内科患者安全及护理论文
神经内科患者安全及护理论文
一、影响神经内科护理安全的因素
1、一般资料
收集2006年1月—2009年12月XX医院护理业务查房病历65份。将65份护理查房病历中出现的护理诊断进行有针对性的统计。
2、影响因素
2.1法律意识淡薄
护理人员对安全管理存在着不同程度的错误认识,由于繁忙的护理工作,忽略了对安全管理的认识,护理人员对于安全隐患的判断与处理不够,缺少法律意识,不会用法律保护自己。
2.2环境因素
影响神经内科护理安全的环境因素主要有地面滑、床脚移动和病房扶栏三个方面。病房地面滑是引起病人摔伤的因素之一[3]。由于神经科病人存在肢体偏瘫、无 力,在清扫地面后,如地面潮湿、过滑,病人行走易出现摔伤。为给病人创造舒适安全的治疗、休养环境,病房走廊的扶栏、浴室卫生间的扶栏安装很重要。尤其对 于神经科病人,可以找到支撑点,防止摔伤、跌倒。2.3用药与设备因素
由于医学技术的发展,新药与设备不断更新,神经科所用药物大部分为高渗性,对血管刺激性大,再加之病人年龄、血管因素,因此临床药物外渗静脉炎发生率很 高。加之药物配伍、给药途径、设备使用不当等方面原因给病人造成不安全后果[4]。医疗设备本身的安全、患者的安全及操作者的安全。仪器设备的使用不当、故障、老化、种类不齐、性能不良、规格不配套或护理人员对仪器操作不熟练等问题,都可能给患者造成危害。使用中常见的危险因素是测值不准确;仪器设备消毒 不彻底,也常成为神经内科患者的感染源[5]。
2.4人员与技术因素
护士评估患者的知识水平不只是看其文化程度,主要是评估其对自身疾病的了解程度,统计结果显示,不论文化程度高低,患者对自身疾病的了解和认知程度均属于 缺乏之列,对疾病的发生发展规律、用药常识等缺乏了解,若卫生宣教不到位,很可能导致许多风险和纠纷的发生,例如进展性卒中的患者往往对住院以后病情还继 续加重不理解。人员方面因素主要指由于护理人员素质或数量方面的原因不能保证满足工作基本要求而给病人造成的不安全影响或隐患;技术因素主要指由于护理人 员技术水平低、经验不足或协作能力不强等原因对病人安全构成的威胁。特别是随着新技术、新项目大量引进与开发,护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日 益增多,不仅对护理人员形成较大的工作压力,而且致护理工作中技术方面风险加大,影响护理安全。2.5疾病因素(1)偏瘫
神经科病人大多年老体弱,同时存在视力减退,神经疾病导致瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等,常突发抽搐及晕厥。病人对病床高度不适应时易致坠床。(2)感觉障碍
神经科病人存在感觉障碍的占大多数,病人对痛温觉感觉障碍,病人家属未掌握热水袋、局部热敷的温度及使用方法。如使用热水袋不当导致烫伤。病人长时间一个卧位,导致皮肤出现压疮等。(3)抽搐
癫痫病人抽搐发作时,常发生舌咬伤、骨折、坠床等意外。抽搐间隙期病人疏于带牙套、置牙垫防护,如突发抽搐易致舌咬伤,按压肢体易致骨折等。(4)精神异常
神经内科病人,发生大面积的额叶、颞叶等部位损害后,出现精神异常、躁动。肢体忽略病人,危险性增加,病人有自伤危险,出现他伤、自伤等。老年痴呆病人出 现定向力、记忆力等缺失,如防护措施不到位,未做到24h连续看护,特别是外出进行辅助检查时,人员较杂,稍有疏忽容易走失。(5)呼吸困难
神经肌肉疾病,如格林巴利综合征、重症肌无力、周围神经病变等,病变累及呼吸肌后即可出现呼吸困难、窒息等。神经系统多种疾病均可出现吞咽困难,咳嗽反射 减弱,如进食呛咳引起食物误吸,鼻饲不当引起误吸,牙齿松动脱落导致窒息,痰液黏稠导致气道受阻。此类风险多易发生于吞咽障碍、需要鼻饲饮食的患者。(6)感染
各种监测、诊疗技术的应用,使接受侵入性操作的患者医院感染率明显高于无侵入性操作的患者,其中机械通气患者相关性呼吸道感染者为85.0%,气管切开感 染者为50.5%[6]。80%的医院内泌尿系统感染与导尿有关,且留置时间越长感染率越高[7]。病人住院期间有发生院内感染的风险。主要表现在神经内 科护理人员工作量大,护士编制相对不足,护士整日忙于治疗和处理医嘱,长期超负荷工作,都是影响护理安全的因素。护理人员业务及技术水平与护理安全有一定 关系。临床实践表明,护士的素质和能力与护理差错事故的发生往往有直接联系,近年由于低年资护士增多,导致技术操作熟练程度欠缺,经验不足,工作责任心不 强,护理不到位等,极易产生各种外伤及护理差错事故的发生,给患者的安全构成威胁,特别是随着新的医疗技术大量引进与开展,对技术要求越来越高。护理管理 者工作中预见性欠缺,基础质量工作监管不到位,给患者造成不安全的后果。护理人员卫生宣教不到位,护患沟通欠缺。卫生员工作监管不够,给患者造成不安全的 后果。
二、安全策略
1、善抢救仪器的管理
制度,仪器设备专人管理,做好培训、考核、消毒灭菌、定期检查维修等工作。每班检查,每周大检查,原则上不外借。配备一定量的零配件和必要的配置替换设 备,以备应急。将仪器报警声音调至最低,工作人员的动作轻,治疗护理操作尽量集中进行,碰到抢救或特殊情况时,拉上床位之间的布帘,减少对患者的干扰和影 响。
2、加强健康教育
加强健康教育,增进医患沟通要取得患者及家属的有力配合,需要通过加强健康教育,增进医患之间的沟通。为此,每月应召开1-2次的健康教育讲座,由责任护 士着重讲解神经内科的基础知识,及诸如脑中风等病症的预防、治疗、预后、康复等知识,让家属明了患者的检查治疗情况、用药情况、医疗费用情况、预后及康复 情况,使之更好地配合各项治疗、护理。在开展健康教育时,应同时将一些需要注意的事项告知患者及家属。如对于蛛网膜下腔出血的患者家属,应告知蛛网膜下腔 出血病因大多是由动脉瘤或血管畸形造成的,在没有去除病因之前,排便过于用力、情绪激动都可能导致生命危险。
3、加强法律、法规的教育
护理风险与法律法规有着密切的关系,因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生。因此,应该经常组织护理人员学习《医疗事故处理条理》、《医 院护理管理条例》、《护理差错的分类及评定标准》、《突发事件应急处理预案》等与护理风险相关的法律知识,提高法律意识,从职业道德和法律的高度规范护士 的护理行为,聘请法律顾问为护士上法制课,增强护理人员的法律意识和法制观念。提高护理人员的自律能力和守法的自觉性,在全面认识理解法律、法规的基础上 制订的有关实施细则、规范[8]。提高安全意识,坚持预防为主的方针,科内制定安全日,责任班负责评估病人安全隐患,定期召开护理安全会议,对于其他科室 和本科室出现的护理安全问题,进行组内讨论,制定整改措施。科内制定相关预案流程,相关规章制度,使护士知道该做什么、不该做什么以及怎样做。在尊重和维 护病人权益的同时,懂得运用法律武器维护自身的合法权益。
4、加强感染控制
神经内科病人大多是年老体弱、吞咽困难、感觉障碍、肢体肌力差的病人。首先护理人员要做好入院宣教,入院当天向患者详细介绍住院环境、住院须知、呼叫系统 使用方法。护士对患者进行全面护理评估,包括肌力、肌张力、视力、步态及步行时的平衡力,足部有无变形或痛楚等。根据评估所得到的结果进行健康宣教;3天 内护士对患者进行疾病相关知识和注意事项的宣教,护士长及时进行健康教育知晓情况的检查,检查结果与护士工作考核挂勾。给患者加用床档保护,指导患者及家 属活动时有人陪同,不穿拖鞋,以免摔伤、坠床等意外发生;使用热水袋时要指导使用温度及使用方法,以免烫伤;长期卧床要经常变换体位,以防出现压疮及坠积 性肺炎;鼻饲时要将床头抬高,并保持床头抬高体位,鼻饲后30min尽量不给患者翻身,以防吸入性肺炎的发生。总之,掌握各种危险因素,最大限度地减少对 病人安全的威胁。进入病区的所有人员戴口罩、戴鞋套,严格无菌技术操作原则,限制探视时间和人员进入。严格掌握侵入性诊疗手段的运用指征,加强各种导管的 护理。合理应用抗生素,减少不合理的联合用药,从而延缓细菌产生耐药,提高临床治愈率[9]。做好环境的消毒,加强空气的清洁和消毒。患者转出后做好终末 消毒,使用后的仪器、设备和各种管道应严格消毒,防止感染。
5、提高护理人员的整体素质
扎实的理论知识和熟练的操作技能是确保护理安全和实现自我保护的基础。神经内科病人病情变化快,需要护士利用专业知识,充分向家属做好解释工作,协助医生 做出正确的处理。如果护士没有扎实的专业知识,就不能在医疗护理过程中掌握主动,甚至有时因解释不清、处理不及时而使患者和家属不满意,产生不良后果。在 抢救时,若护士技术娴熟,就能给患者和家属以安慰,得到他们的支持和理解,减少纠纷的发生。加强护士专科业务知识培训,提高护士风险防范的能力,在注重护 理基础知识和基本技能培训的同时,有针对性的进行专科业务知识、操作技能的训练,请科主任作专科理论知识讲课。对护士进行呼吸机、心电监护仪操作的培训考 试,做到人人过关。创造一个安全的病房环境,如地面材料防滑、干燥,卫生员拖地应设警示牌,提示病人防滑,厕所、洗漱间增设防滑垫;坐凳带扶手。病房、走 廊安装横向扶手,厕所安装竖向扶手,便于站起时借力;病床、轮椅的制动闸性能良好,其次应加强巡视,主动给予帮助。在提高护士业务水平的同时,也提高了风 险防范的能力。通过学习,使护士明确了护患双方的责任和权利,认识到虽然护理风险不能完全避免,但通过采取有效的防范措施是可以化解护理风险,减少护理纠 纷和差错事故的发生,从而加强护士的法律意识和护理风险防范意识,认真的处理好病人从入院到出院过程中的每个环节,更好地为病人服务。
三、小结
21世纪是“质量的世纪”。护士是护理质量的主体,其自觉性和主动性直接影响到质量和安全管理措施的有效落实。医院的发展必须在病人安全的前提下才可以进 行,护理风险应该受到每个护理人员的高度重视。医疗护理安全是医院生存和发展的基础,护理人员必须加强预见性安全护理意识,学习相关法律知识,正确评估病 人,防患于未然。法律意识淡薄,护理文书仍没有统一的范例等问题,有待护理人员进一步深入研究和改进,切实使护理质量得到持续改进。
第三篇:学术年会
兰州大学生命科学学院研究生学术年会
优秀论文征集细则
(一)研究生学术年会论文征集对象
我院各年级在读硕士、博士研究生(2011级、2012级、2013级)
(二)学术年会参选论文的要求
1、研究生须每人提交至少一篇论文,论文内容与本主题相关,硕士2012级、2013级硕士研究生若提交文献综述或工作总结等均可。未提交论文者,将不能参与下一奖学金评定。
2、博士研究生必须提交至少一篇论文,获得“学术新人奖”及助研助学金特等奖的博士生必须参加学术年会“博士生学术论坛”,进行学术交流。需以第一作者提交与大会议题相关学术论文一篇。论文要求反映研究生主要研究内容及研究成果,突出作者的见解和创新点,具有一定的理论和实际应用价值,鼓励学科交叉。
3、提交年会的学术论文原则上是尚未正式发表的论文。
4、提交学术年会的论文应该经过导师认真指导,达到发表条件的论文。
5、论文选题范围应符合各研究小组研究方向要求。
6、论文规定统一用A4复印纸激光打印,字数以2000--5000字为限,论文前有200字左右的中文和英文摘要;第一页页角附作者简介,内容包括姓名、性别、所属院系、导师和研究方向。排版要求清楚规范,格式要符合《兰州大学学报》的发表要求。
(三)优秀论文评选条件
1、论文选题新颖,观点明确,内容充实,论据充分,论证合理,逻辑性强,有较高的理论价值和实际应用价值。
2、论文反映了本学科的最新研究进展和成果,具有一定的创新性。
3、论文写作规范,表述准确,格式符合《兰州大学学报》发表论文的规范要求。
4、论文遵循学术道德规范,无抄袭、剽窃等现象。
5、论文涉及的内容无政治性错误,无国家保密事项。
(四)优秀论文评选比例和方式
1、各专业分论坛优秀论文
分一等奖、二等奖、三等奖三个层次,评选比例分别为:
一等奖:占各专业征集到的论文总数的3%;
二等奖:占各专业征集到的论文总数的5%;
三等奖:占各专业征集到的论文总数的10%。
2、院级优秀论文
各专业分论坛将获得一等奖论文推荐到学院,由学院组织评选出特别优秀论文推荐至学校参加研究生院优秀论文评选。由学院组织专家评议,以无记名投票的方式产生。我院优秀论文的奖励标准为:
一等奖每篇奖励 300元;(含各专业一等)
二等奖每篇奖励 200元;(含各专业二等)
三等奖每篇奖励 100元。(含各专业三等)
学院给优秀论文作者颁发获奖证书和奖金。
优秀论文奖励将作为下一学业奖学金和助研助学金评定优先考虑的重要参考指标。
3、优秀组织奖励
以论文数量、论文质量为参考指标,各学科点论文征集数量达到所在学科在读研究生人数的80%方可参评,一次性奖励1000元。学院给优秀组织单位颁发奖牌和奖金。
(五)论文征集时间
各专业与11月25日前将各专业所有论文电子版、获奖者名单及评选出各专业一等优秀论文纸质版,报至学院研究生办公室。
第四篇:学术年会
尊敬的教授、,在座的各位领导、各位专家、各位同仁、同志们:
你们好!
今天全市医疗骨科学界的专家、精英都欢聚到这里参加2013年**市医学会骨科学术年会,请允许我对各位的到来表示最热烈的欢迎!
在座的有很多是关心和指导我成长的老师,作为医生我深知做一个骨科医生的艰难与辛苦,我更知道骨科对一个医院发展的至关重要性。也正是由于各位老师长期以来对我科关心和支持,才使我们骨科在仙居的人们心中有了一定的地位和影响。
骨科年会正是促进外科发展的例会,我真诚地希望这次会议能使我们所有同仁都能从中得益,更希望我们骨科医生都能借此机会学习上级医院和兄弟单位的先进经验,发展壮大我们自己,还望各位专家不吝赐教!
最后衷心地祝各位专家身体健康,万事如意!我们争取以最热忱的服务让各位与会愉快!但由于我的水平有限,在接待工作中如有不足之处,敬请原谅。
谢谢大家!
第五篇:第五届广西社会科学界学术年会论文参考选题
附件
第五届广西社会科学界学术年会论文参考选题
1.党的十八届三中全会理论创新研究
2.中国特色社会主义道路自信、理论自信、制度自信研究
3.培育和践行社会主义核心价值观研究
4.继承中华传统文化精髓与加强全社会思想道德建设研究
5.广西增强文化软实力研究
6.弘扬中国传统文化与广西特色文化研究
7.弘扬学术精神,推进理论创新,服务广西发展
8.马克思主义中国化、时代化、大众化研究
9.中华民族伟大复兴中国梦的哲学基础研究
10.“中国梦”与富裕文明和谐新广西的实现
11.贯彻落实中央“八项规定”和加强作风建设研究
12.党的群众路线理论与实践发展创新研究
13.当前广西党的群众路线教育实践活动及其常态化研究
14.广西实施“两个建成”的战略重点和难点问题研究
15.勤俭从政与政府行政成本研究
16.新时期广西沿边开放的理论、实践与战略调整研究
17.网络信息在反腐倡廉建设中的作用研究
18.广西哲学社会科学优秀成果转化机制研究
19.广西建设西南中南地区开放发展战略新支点研究
20.“两个一百年”与中国经济现代化
21.广西建设沿边自由贸易区问题研究
22.广西在中国—东盟自由贸易区建成后的重大作为研究
23.广西深入实施北部湾经济区和西江经济带“双核”驱动战略研
究
24.广西推进海上丝绸之路建设的战略定位与对策研究
25.广西与东盟国家的海洋产业合作研究
26.我国沿海地区与广西北部湾经济区海洋经济竞争力比较分析
及对策研究
27.推动广西西江经济带建设成为传统产业优化升级示范区思考
28.推动广西资源富集区建设成为优势资源高效利用示范区思考
29.提升国家级和自治区级产业园区的创新能力和综合竞争力思
考 30.加快广西特殊困难地区集中连片扶贫攻坚的机制创新研究
31.当前广西农村扶贫开发面临问题及对策研究
32.广西民族旅游资源开发利用与贫困地区发展研究
33.广西加快产业创新发展思考
34.广西新型农业经营体制建设研究
35.互联网经济与广西经济安全问题研究
36.广西沿边金融创新研究
37.广西区域空间结构优化的对策研究
38.广西大企业大集团转型升级研究
39.广西工业园区循环经济发展模式研究
40.广西财政补贴产业发展政策绩效评估研究
41.广西国有企业治理结构改革研究
42.广西完善城镇化健康发展体制机制研究
43.广西县级经济与区域发展研究
44.土地流转与农业经营方式转变研究
45.广西城市群发展问题研究
46.社会保障制度创新和发展中的政策协调研究
47.美丽广西与环境法治研究
48.广西城乡社区一体化的实践与理论研究
49.广西民族特色研究
50.广西城乡社区养老模式与服务机制研究
51.广西“单独”二胎政策与促进人口长期均衡发展研究
52.广西老年人口健康研究
53.完善广西中医药事业发展政策和机制研究
54.广西深入实施知识产权战略思考
55.广西加快打造创新型人才队伍思考
56.改进优秀青年干部培养选拔机制研究
57.“美丽广西〃清洁乡村”的绩效与建立长效机制研究
58.广西“生态文明”建设研究
59.广西少数民族妇女政治参与的现状与特点研究
60.广西事业单位分类改革思考
61.广西建立健全现代文化市场体系研究
62.完善干部考核评价机制研究
63.思想政治教育中的人文关怀和心理疏导研究
64.民生幸福与广西公共服务体系研究
65.民族地区旅游开发与传统文化传承关系研究
66.当前广西农民工现状、问题及对策研究
67.其他
以上选题仅供参考,可根据年会主题自定题目。