拟定合同

第一篇：拟定合同

场地租赁承包协议

发包方：（以下简称甲方）

承包方：（以下简称乙方）

根据甲、乙双方商议，甲方将高尔夫球场租凭承包给乙方使用，具体事宜如下：

一、场地界限：都归乙方使用。

二、租赁年限、租金支付方式

1、租赁年限为一年，一年后乙方在同等条件下有优先承租权。租赁生效时间从签字之日算起。（注：租期从xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止）。

2、该场地一年租金为人民币柒万元整（￥70000元/年）整。租金采用一年一付的方式，并在头年12月底前预付。

三、甲、乙双方的权利和义务

1、甲方有义务为乙方提供场地维护，不得在该通道内堆放杂物。该场地范围内的场地由乙方自行使用。

2、乙方在使用该场地时，不得违反国家相关法律法规。如乙方违反国家相关法律法规，甲方有权解除协议，如乙方不违反国家相关法律法规，甲方不得干涉。

3、如遇特殊情况，如政府征用等租用期未到，要求乙方搬迁时，甲方需退还乙方相应的租金（按月计算，不满10日不算，10日至15日为半月，15日以上算一个月）。并且在该地面附着物由乙方自行处理。如政府对该场地内房屋进行赔偿，赔偿费归甲方所有。因土地征用给甲、乙双方造成的损失由各方自负，双方互不承担对方损失。如乙方因自身原因在合同期限内解除合同的，本年度所有租金不再退

还。

5、甲方有权在乙方不按时支付场地租金时收回场地。

6、乙方在承租期间有权将该场地转让或转租，甲方无权干涉，应给予积极配合。但需经甲方同意。

7、在承租期限已满，甲乙双方无意续签协议时，乙方需在期满后一个月内处理完该场地地面附着物及设备等自有物品，如乙方在期满后一个月内未处理或未处理完，甲方有权自行处理。同时超时的一个月的租金乙方照付给甲方。

8、租凭期限已满未能续签或合同因解除等原因提前终止的，乙方应将该场地以良好、适租的方式交还给甲方。

四、以上协议需甲乙双方共同遵守。

五、本协议签字之日生效。

六、本协议共两页，一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方签字：乙方签字：

日期：年月日日期：年月日

第二篇：拟定合同

销售代理协议书

合 同 号： DW32747 签订地点： 北京市

甲方（需方）：上海世杰宠物贸易（北京）股份有限公司

电 话 ： 021-24775566 传真： 邮编： 乙方（供方）： 王逵（个人代理经销商）

地 址 ： 电 话 ： 传真： 邮编：

本着互利互惠、诚实信用、共同发展、实现双赢的原则，根据《中华人民共和国合同法》之规定，甲乙双方经友好协商，就乙方代理销售甲方产品事宜达成一致意见，特订立本协议，以资甲、乙双方信守。地 址 ：上海市黄浦区南京东路上海华盛大厦1808

一、总 则

1.代理产品：甲方授权乙方代理销售甲方的 宠物用品 产品 2.甲方授权乙方为甲方产品在 北京 的独家代理商。

3.销售商级别：A级.省级总代理；B级.地市级总代理；C级.经销商；D级.批发商。本协议所签为

B 级销售商协议。

4.甲向乙方出具相关授权证书，乙方代理销售权为双方签订本协议书之日起生效。5.授权期限为壹年，即从

年

月

日至

年

月

日止。

6.甲方免收代理费，为体现甲乙双方风险对等关系，甲乙双方在签定代理合同的同时，甲方收取乙方一定数量的信用风险保证金。金额为（大写）：_____陆仟元整____。乙方无合同违约行为，甲乙双方解除代理关系后，甲方则无条件全额无息返还信用风险保证金；在代理商发生违约行为，解除代理关系后，甲方可根据合同约定，要求乙方履行违约责任。

7.甲方向乙方提供产品。乙方作为甲方代理商，向其所负责区域内的客户销售该产品，双方均不对协议方代理范围内的其他经营活动承担法律责任。

8.乙方在本协议签字之日起，十五日内首次进货，货款不低于 0.3 万元；三个月内，进货总额不低于 3万元。若自本协议签订之日起十五日内乙方无进货，或者首次进货后三月内再无进货，甲方有权终止本协议，并取消乙方的授权资格。

9.在甲乙双方销售持续期间及协议终止后的两年内，双方同意就得到的对方的信息保密，信息包括：产品计划、销售计划、奖励政策、客户清单、财务信息、技术密封等。未经对方书面授权许可，任何一方不得向任何第三方泄密。如由此而造成的经济损失与法律责任，由泄密方全部承担。

二、甲方的权利和义务

1.甲方负责甄选品牌进口，并保证产品质量。2.甲方不得擅自在本合同约定地区销售该产品，并对合同产品给乙方的价格对外保密，不得擅自对外报价及调价，由此造成的一切损失由甲方承担。产品调价由甲方提前十五天通知乙方，并自执行之日起作废前次价格表。甲方须按照销售合同约定的交货数量、交货时间、交货地点保证交货。

3.当乙方的市场行为违反本协议规条款时，甲方有权对乙方实施劝说、警告、直至取消乙方代理资格的处罚。

三、乙方的权利和义务

1.获得甲方授权后，乙方有权以上海世杰宠物贸易的名义，从事符合本协议规定的、相关合法的销售活动。

2.乙方负责该产品约定之代理区域的市场开发、商务谈判、销售、服务以及协调市场管理工作。

3.负责负责开发并管理 北京 的 C 级销售商和 D 销售商，协助下级销售商进行区域内的市场推广工作。

4.按本合同约定之代理区域、时间、价格和授权内容进行销售和客户服务工作。乙方有权对甲方的工作（销售、市场宣传、商务、服务质量等）做出评价及投诉。无权代表甲方签订任何具有约束的合约。

5.乙方有义务收集当地类似甲方产品的相关信息，并及时反馈给甲方。

6.乙方不得对甲方产品进行制假、售假，应尽最大努力维护甲方的商标权、版权。

四、价格体系、代理政策及奖罚制度

1.甲方产品的价格制定权、发布权属甲方。甲、乙双方均有保守价格机密的责任和义务。2.合作期满一年后，甲方根据乙方的信用记录、销售状况、财务状况和经营业绩给予乙方信用额度及信用帐期。甲方可根据乙方的实际财务状况酌情调整乙方的欠款期限和信用额度。

3.奖励政策：乙方完成销售任务后可享受到相应的返点奖励，以及促销品支持。4.发放形式：完成任务达到销售任务的80%以上才享受返点奖励。系列产品的返利金额与完成销售任务的比例成正比，年终进行返利兑现结算。

5.一般性违规：电话或传真报价低于甲方规定市场最低批发价格； 一般性违规操作处罚：罚款4000元，如果乙方对处罚有异议，可以提出申请检验。

6.处罚依据：未经许可的对外报价传真件，清晰的发票复印件及其它可以证明乙方违规操作或严重违规操作的文件或实物作为甲方处罚乙方依据。

7.甲方对乙方违规操作和严重违规操作的罚款从乙方返利中扣除，如乙方未达到返利条件，则违规罚款从信用保证金中扣除。

五、法律效力

1.变更本协议的条款中任何内容，需有经双方签字的正式书面更改文件。

2.本协议期满前一个月，如双方均未提出异议，双方签署补充协议后，本协议自动延期一年。

3.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，连同附件具有同等法律效力。4.合同条款及其附件最终解释权在甲方。甲方（签章）：

乙方（签章）：

第三篇：合同拟定

格式合同的好处及注意事项

格式合同是市场经济条件下大量重复进行的交易活动的产物。格式合同在现代社会得到广泛应用，是因为格式合同带来了很多好处。格式合同的好处主要表现在以下几个方面：

一、提高交易效率，降低交易成本。对于医疗机构大量重复进行的交易活动，当事人没有必要逐一针对合同内容进行磋商。格式合同内容上的标准化、形式上的格式化等特点，使当事人无须通过逐条协商就可以订立合同，简化了复杂的缔约过程。

二、格式合同可以保证交易安全。当事人可以通过格式合同预先设定商业风险，预测潜在的法律责任，对可能发生的商业风险进行预防和限制。

三、格式合同可以帮助当事人准确规定合同的内容，保证合同条款完整、合法，最大限度地维护当事人的合法权益。

格式合同也存在很多不容忽视的问题。主要表现在格式合同通常由医疗机构交易过程中处于强势地位的一方当事人提出，而在交易过程中处于弱势地位的一方当事人为了获得合同，往往无法提出对自己更有利的合同内容。

尽管格式合同由卫生行政部门在广泛听取当事人意见的基础上制定，限制了医疗机构利用交易过程中的优势地位提出不公正条款的机会，但药品供应商毕竟只能全部接受或者拒绝通用合同条款，没有对已经颁布实施的通用合同条款提出修改意见的权利，使药品供应商的合同自由地位受到较大限制。

格式合同存在的上述问题，《合同法》第三十九条规定：“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。”

一、当事人之间的权利和义务应当遵循公平原则的确定。所谓公平，是指合同当事人的权利义务关系平等，不能让一方享有权利，另一方只承担义务。医疗机构在编制通用合同条款前附表时，不能片面放大自己的权利，淡化自己应当承担的义务，把药品供应商应当享有的权利排除在合同条款之外。

二、医疗机构具有提请对方注意的义务。由于格式合同前附表是由一方预先拟定而未与另一方协商。所以，作为拟定条款的医疗机构有义务提请对方注意这些条款。提请注意的方式是在招标文件目录中注明通用合同条款前附表的页码，让所有招标文件收受人知道通用合同条款的存在。

第四篇：拟定租赁合同

拟定租赁合同1

甲方：

住址：

乙方：

住址：

一、为明确甲乙双方的权利及义务，根据《民法典》的有关规定，特制定本合同以便双方共同遵守。甲方将路号房屋一幢按现状出租给乙方做使用。

二、租赁期限：租期年，从 年 月 日至 年 月 日止。租赁期满后，甲方如继续出租，在同等条件下，应优先租给乙方。

三、押金：乙方在签订合同前先向甲方交押金元人民币给甲方作为履约保证金。在租赁期间，如乙方没有违约行为，租赁期满后由甲方将押金退还乙方;乙方如有违约行为，甲方有权收回房屋，终止合同，并不再退还押金。

四、租金：每月租金人民币，按月支付。根据先付租金后用房的原则，签订合同后，乙方先付第一个月的租金给甲方，从当月起，乙方要在每个月的月底前将下个月的租金按照甲方要求以货币形式按时支付给甲方。

五、乙方在租用期内不得转租，非经甲方同意不得改变房屋用途，也不得利用此房屋做违法乱纪的行为，否则属乙方违约。

六、对房屋的装修以及各种现有设施，非经甲方同意乙方不得更改，乙方的装修不能破坏房屋墙体结构，不得妨碍房屋安全，如有损坏由乙方维修并给予补偿。乙方租用期间，如因乙方直接或间接人为引起的房屋受损，除赔偿甲方该房屋的所有损失外，还要扣除押金。乙方在租赁期间所发生的一切消防、安全等事故均由乙方负责。

七、甲方将房屋以现状租赁给乙方使用，电路、供水、排水、排污全部正常，设施完好。租赁期间，各种设施如有损坏或影响使用，由乙方负责维修或更换。

八、房屋在租赁期间的一切税、费由乙方按时自行交清，不得拖欠，否则属违约。

九、租赁合同到期，乙方如不再续租，要缴清水电费，把室内打扫干净，并保证水通、电通，排水、排污畅通。对乙方的装修以及增设的设备、器械等，如甲方需要，经乙方同意，可以协商由乙方作价给甲方;如甲方不需要，乙方要负责拆除，恢复房屋原状，否则属违约。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份，经双方签字后即时生效，双方要共同遵守。如有未尽事宜，可经双方协商作出补充规定，均具同等法律效力。本合同在履行中如有纠纷，双方应通过协商解决，协商不成可请有关部门调解或向人民法院起诉。

甲方签字：电话：

乙方签字：电话：

签订日期： 年 月 日

甲方：

乙方：

现甲方将其所有的位于 的房屋出租给乙方使用。为明确双方权利义务关系，现约定如下：

一、租赁期限、租金以及支付方式。

双方约定租金为人民币 元/月。每季度支付一次，并应于每季度前15日内支付。乙方直接将租金汇入甲方建行账号。卡号为：。乙方未按上述约定支付租金，甲方有权解除合同并收回房屋。

租赁期限为： 年 月 日至 年 月 日。

二、房屋交接。

双方约定乙方接收房屋时间为 年 月 日。截止乙方接收房屋时电表读数为：度。水表读数为：立方米。水电费由乙方自行向供电局、水厂缴纳。电话费、有有线电视费自乙方接收房屋之日起计收。根据实际发生费用由乙方自行向电信、广电缴纳。甲方已预付的电话费、有限电视费元，乙方在接收房屋时一次性给付甲方。

乙方应按有关部门规定使用水、电、电话、有限电视线路。违规使用造成的罚款、违约金、滞纳金等费用由乙方自行承担。

乙方接收房屋时有完好 1.5空调两台、 冰箱一台、 电视机一台、 消毒柜一台、饮水机一台、海尔热水器一台、液化气瓶一只、全套家具。屋内墙面、圣像牌复合地板、厨房卫生间瓷板、各门套、窗户完好。上述设施乙方应正常谨慎使用。故意或使用不当造成的损坏应照价赔偿。

租赁期间乙方自行对房屋内财产安全负责，如因失窃、失火等安全原因给甲方财产造成损失的应当负赔偿责任。

乙方须于接收房屋时同时支付押金 元。押金在合同终止时由甲方退还乙方。

三、乙方使用范围。

乙方根据自身需要摆放和使用屋内设施，用于办公或自住，但不得改变房屋结构。墙上打洞、墙面开槽、使用建筑外立面须经甲方同意。

乙方不当使用房屋或未尽妥善管理房屋之职，造成的`对第三人的损害由乙方自行承担。

四、乙方禁止行为。

乙方不得有以下行为，否则甲方有权解除合同收回房屋、请求赔偿损失，且不予返还押金。

1、乙方利用房屋从事违法犯罪活动或非法经营活动。

2、乙方未经甲方同意与他人合租或转租。

3、乙方利用房屋存放危险物品或违禁品。

4、乙方未经甲方同意改变房屋结构。

五、合同终止及解除的规定

1、乙方在租赁期满后如需续租，应提前一个月通知甲方，由双方另行协商续租事宜。在同等条件下乙方享有优先续租权。

2、租赁期满后，乙方应在日内将房屋交还甲方;任何滞留物，如未取得甲方同意，均视为放弃，任凭甲方处置，乙方决无异议。

3、本合同一经双方签字后立即生效;未经双方同意，不得任意终止。无合同约定或法律规定之情形，任何一方在租赁期内要求终止租赁合同，请求方须向对方支付3个月租金即 元的作为提前解约赔偿金，合同方得以解除。

六、违约及处理

1、甲、乙双方任何一方违反本合同约定的，违约方需支付违约金 元整，若违约金不足弥补对方方之损失的，则违约方还需就不足部分支付赔偿金。甲方得以先以押金冲抵上述违约金及赔偿金。

2、若双方在执行本合同或与本合同有关的事情时发生争议，可协商解决。协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

如有未尽事宜，甲、乙双方可另行协商。本合同壹式贰份，甲、乙双方各执一份。

甲方：乙方：

年 月 日 年 月 日

拟定租赁合同2

甲方(出租方)：(身份证号码：)

住址：

乙方(承租方)：(身份证号码：)

住址：

一、为明确甲乙双方的权利及义务，根据《中华人民共和国合同法》的有关规定，特制定本合同以便双方共同遵守。甲方将路号房屋一幢按现状出租给乙方做使用。

二、租赁期限：租期年，从年月日至年月日止。租赁期满后，甲方如继续出租，在同等条件下，应优先租给乙方。

三、押金：乙方在签订合同前先向甲方交押金元(￥元)人民币给甲方作为履约保证金。在租赁期间，如乙方没有违约行为，租赁期满后由甲方将押金退还乙方；乙方如有违约行为，甲方有权收回房屋，终止合同，并不再退还押金。

四、租金：每月租金(￥元)人民币，按月支付。根据先付租金后用房的原则，签订合同后，乙方先付第一个月的租金给甲方，从当月起，乙方要在每个月的月底前将下个月的'租金按照甲方要求以货币形式按时支付给甲方。

五、乙方在租用期内不得转租，非经甲方同意不得改变房屋用途，也不得利用此房屋做违法乱纪的行为，否则属乙方违约。

六、对房屋的装修以及各种现有设施(如门、窗、墙、水电等)，非经甲方同意乙方不得更改，乙方的装修不能破坏房屋墙体结构，不得妨碍房屋安全，如有损坏由乙方维修并给予补偿。乙方租用期间，如因乙方直接或间接人为引起的房屋受损，除赔偿甲方该房屋的所有损失外，还要扣除押金。乙方在租赁期间所发生的一切消防、安全等事故均由乙方负责。

七、甲方将房屋以现状租赁给乙方使用，电路、供水、排水、排污全部正常，设施完好。租赁期间，各种设施如有损坏或影响使用，由乙方负责维修或更换。

八、房屋在租赁期间的一切税、费(含水电费等)由乙方按时自行交清，不得拖欠，否则属违约。

九、租赁合同到期，乙方如不再续租，要缴清水电费，把室内打扫干净，并保证水通、电通，排水、排污畅通。对乙方的装修以及增设的设备、器械等，如甲方需要，经乙方同意，可以协商由乙方作价给甲方；如甲方不需要，乙方要负责拆除，恢复房屋原状，否则属违约。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份，经双方签字后即时生效，双方要共同遵守。如有未尽事宜，可经双方协商作出补充规定，均具同等法律效力。本合同在履行中如有纠纷，双方应通过协商解决，协商不成可请有关部门调解或向人民法院起诉。

甲方签字：电话：

乙方签字：电话：

签订日期：年月日

拟定租赁合同3

出租方(以下简称甲方)：_______________

承租方(以下简称乙方)：_______________

本房屋租赁合同指房屋所有权人将房屋交付承租人使用、收益，承租人支付租金的合同。依据《合同法》及相关法律的规定，甲、乙双方就下列房屋的租赁达成如下协议：

第一条甲方出租房屋(以下简称该房屋)坐落于；房屋结构为_______________，产权证建筑面积__________平方米，共__________间(套)，产权证号__________。

第二条该房屋用途为__________，除双方另有约定外，乙方不得改变房屋用途。

第三条租赁期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日止。

第四条该房屋月租金为人民币(大写)元，合同期限内租金不变。

第五条租金按__________(月、季、年)结算，每__________(月、季、年)日以__________(现金或转帐)交付。

第六条甲方于本合同生效之日起日内，将该房屋交付给乙方。

第七条甲方属于该房屋的所有权人，承诺无与产权有关的民事或行政纠纷，合同生效后如有上述事项，由甲方承担全部责任，由此给乙方造成经济损失的，由甲方负责赔偿。

第八条甲方是否允许乙方转租该房屋(在空格内填写是或否)

第九条租赁期间的房屋维修由甲方负责。因乙方管理使用不善造成的损失及维修费用由乙方承担。

第十条乙方负责租赁期间的防火安全，门前三包，综合治理及安全、保卫等工作，乙方应执行当地有关部门的规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。

第十一条甲方同意乙方在不改变房屋结构的前提下，投资对租赁房屋进行装饰装修，装饰装修方案须经甲方审核签字同意。租赁期满后，乙方维持装饰装修后的现状交付房屋的，甲方不补偿装饰装修费用；乙方拆除装饰装修的设备、材料的，必须出资恢复原样。

第十二条在房屋租赁期间，与使用房屋有关的`费用由乙方支付，并由乙方承担逾期付款的违约责任。由乙方支付的费用为：水费，电费，电话费，煤气费，有线电视费，宽带费，物业管理费，等。

第十三条租赁期满后，本合同即终止，乙方依照合同到期日将房屋退还甲方。如乙方要求继续租赁，必须提前__________个月书面向甲方提出，甲方在收到书面申请后15日内向乙方作出书面答复，如同意继续租赁，应重新签订租赁合同。租赁期间届满，承租人继续使用该房屋，出租人没有提出异议的，原租赁合同继续有效，但租赁期限为不定期。

第十四条乙方有下列情形之一的，甲方可终止合同并收回房屋，造成甲方损失，由乙方负责赔偿。

1、擅自将承租的房屋转租的；

2、擅自将承租的房屋转让、转借他人或擅自调换使用的；

3、擅自拆改承租房屋结构或改变承租房屋用途的；

4、拖欠租金累计达个月的；

5、违反第十条规定，二次被行政处罚的；

6、利用承租房屋进行其它违法活动的；

7、故意损坏承租房屋的；

8、第十四条甲方不及时交付房屋，不及时修缮房屋影响乙方正常使用的，乙方可以终止合同，造成损失的由甲方赔偿。

第十五条租赁期间，任何一方提出终止合同，需提前__________月书面通知对方，经双方协商后签订终止合同书，在终止合同书签订前，本合同仍有效。

第十六条甲方出卖租赁房屋的，应当在出卖之前__________月内通知承租人，承租人享有以同等条件优先购买的权利。房屋在租赁期间发生所有权变动的，不影响租赁合同的效力。

第十七条如因城市建设、不可抗力因素，甲方必须终止合同时，应提前月书面通知乙方。乙方的经济损失甲方不予补偿。

第十八条租赁期间双方必须信守合同，任何一方违反本合同的约定，以年租金的__________%承担违约责任。乙方逾期交付租金的，以逾期总额的__________%按日加收滞纳金。

第十九条因不可抗力原因导致该房屋毁损和造成损失的，双方互不承担责任。

第二十条本合同未尽事项，由甲、乙双方另行协商，并签订补充协议。补充协议与本合同不一致的，以补充协议为准。

第二十一条甲方产权证复印件及其它附件，空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。本合同及其附件和补充协议中未规定的事项，均遵照有关法律、法规执行。

第二十二条其它第二十三条

本合同在履行中发生争议，由甲、乙双方协商解决，也可申请当地工商部门调解。协商或调解不成时，按下列第

1、提交仲裁委员会仲裁；

2、依法向人民法院起诉。

第二十四条本合同连同附件共__________页，一式__________份，双方各执一份，合同副本__________份。

第二十五条本合同自签字之日起生效。

甲方(签章)：__________乙方(签章)：__________

甲方代理人(签章)：__________乙方代理人(签章)：__________

____________________年____________________月____________________日

第五篇：拟定合同

教练组承包协议

发包方：（以下简称甲方）

承包方：（以下简称乙方）

根据甲、乙双方商议，甲方愿意将高尔夫球场教练组承包给乙方。现就相关事宜达成如下协议：

一、承包方式：凡是在甲方场地内打球的学员，甲方必须提供给乙方教授。乙方按照学员的学费提供给甲方百分之的费用（此费用不因任何因素而调整）。

二、承包年限、金额及支付方式

1、承包年限为年后乙方在同等条件下有优先承租权。承包生效时间从签字之日算起。（注：承包期从xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止）。

2、乙方按照学员当月的学费提供给甲方百分之（本月教练组承包费用），此费用不因任何因素而调整。

3、乙方须按月付给甲方相应费用，当月费用须在次月的15日前结清。

三、甲、乙双方的权利和义务

1、在乙方承包期间，甲方不得将教练组承包给他人。

2、乙方在授课时，不得违反国家相关法律法规。如乙方违反国家相关法律法规，甲方有权解除协议，如乙方不违反国家相关法律法规，甲方不得干涉。

3、在无遇特殊情况下，乙方须将课时授完。如遇特殊情况，如政府征用场地或其他特殊因素，导致乙方无法正常授课，造成学员利益损害的，由甲方赔偿学员损失或承担相应后果，且乙方不退还学员

学费，但须向甲方正常缴纳本月教练组承包费用。

4、甲方有权在乙方不按时支付教练组承包费用时收回教练组承包权。

5、乙方在承包教练组期间有权将该教练组转租给他人，甲方无权干涉，应给予积极配合。但需经甲方同意。

6、在承包期限已满，甲乙双方无意续签协议时，甲乙双方须提前一个月通知对方。

四、以上协议需甲乙双方共同遵守。

五、本协议签字之日生效。

六、本协议共两页，一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方签字：乙方签字：

日期：年月日日期：年月日