银行业廉洁风险应急预案

第一篇：银行业廉洁风险应急预案

XXXXXX银行

廉洁风险事件（案件）应急预案

一、预案制定的目的为深入贯彻落实总行《2012年党风廉政建设工作意见》（„2012‟3号）文件精神，规范我行员工的行为管理，促进干部职工廉洁从业，营造风清气正的经营环境，杜绝员工参与民间借贷、收存收贷不入账等事件发生，防范各类廉洁风险事件（案件）产生不良影响，特制定本预案。

二、应急预案的组织

应急预案是我行廉政建设的组成部分，根据 “谁主管，谁负责”的原则，建立分级负责的责任体系，我行党委书记XXX同志负总责，副组长负主要领导责任，成员为下一级负责人。为了有效发挥应急预案在突发事件处置中的效力，我行成立应急预案领导小组：

组长：XXX

副组长：XXX、XXX、XXX、XXX

成员：综合人教部、财务会计部、信贷管理部、合规部、审计监察部、安全保卫部、科技中心、清算中心、监控中心负责人，各支行负责人。

领导小组下设办公室，设在审计监察部，由XXX同志兼任办公室主任。

三、应急预案主要内容

我行一旦发现廉洁风险事件苗头或发生廉洁风险事件（案件），立即进入应急预案启动程序。

1、事发单位立即报告领导小组办公室，由小组办公室统一部署，成立工作专班。

2、控制相关责任人，保全资产，力求将风险降低到最小。

3、领导小组办公室将事件紧急通知到各行、部门负责人，密切关注该事件是否关联到本单位、部门人员，是否存在同类案件。

4、对客户做好宣传解释和维稳工作，避免事态扩大或恶化。

5、工作专班清查账目、调查事实，查清案情基本情况，确定案件性质，及时向我行及上级部门、主管单位书面报告。

26、我行将事件发文通报到全行系统，全体员工要严肃纪律，对外宣传要统一口径。

7、查找内部制度和执行情况存在的问题，厘清案件有关责任。

8、总结发案原因和教训，提出整改措施。

9、全行开展同类案件专项治理活动，杜绝死灰复燃。

10、对相关责任人追责。

四、相关要求

领导小组统一部署，各成员要配合调遣，行动要迅速，全县员工要严肃纪律，凡有以下行为的，要坚决打击、从严惩处。

1、事件发生后故意隐瞒、报告不及时、知情不报的；

2、不按领导小组统一安排、擅自行为造成不良后果的；

3、造谣生事、煽风点火，故意将事态扩大或恶化的；

4、授权外接受媒体采访或将机密信息泄露的；

XXXX银行

二〇一二年X月X日3

第二篇：银行业突发事件应急预案

银行业突发事件应急预案 总则

1.1 目的及依据

为预防或最大程度地减少银行业突发事件给金融业及其他产业带来的经济损失，预防或最大程度的减轻银行业突发事件给金融消费者权益带来的损害，维护国家金融稳定，根据《中华人民共和国银行业监督管理法》等有关法律、法规，制定本预案。

1.2 工作原则

1.2.1 处置银行业突发事件，应结合我县实际情况和银行业的特点，坚持依法、快速、高效、稳妥的原则。

1.2.2 处置银行业突发事件，应保守国家秘密，对于涉及到机密以上(含机密)的事项应严格遵守保密法规，不得泄密。

1.2.3 处置银行业突发事件，应按照统一指挥、措施得力，政府协调、部门联动的原则组织实施，各部门、各机构应按照自身的权限和职责各司其职，服从指挥。

1.2.4 处置银行业突发事件，应按照属地为主、明确责任，信息共享、维护稳定的原则展开处置，各部门、各机构应统一认识，顾全大局，科学决策，依法处置。

1.3 适用范围

本预案适用于处置具有影响我县的经济社会秩序稳定或影响全市经济社会秩序稳定的突发性银行事件。具体包括因非法集资、非法设立银行业金融机构、非法开办银行业金融业务以及银行业金融机构违法违规经营等引起的金融突发事件，突发性挤兑金融事件以及其他可能影响银行业金融机构正常经营和提供正常金融服务的事件。

本预案所称银行业指经银行业监督管理机构批准在我县设立的商业银行、农村信用合作社等吸收公众存款的金融机构以及政策性银行、金融资产管理公司、信托投资公司、财务公司、金融租赁公司等其他金融机构。组织指挥体系及职责

2.1 组织指挥体系

2.1.1 中国银行业监督管理委员会宜春监管分局上高监管办事处(以下简称银监办)设立突发事件应急处置领导小组(以下简称银监办领导小组),组长由银监办主任担任,成员由银监办3位员工组成。

2.1.2 银监办领导小组下设办公室，日常办公地点在银监办办公室(县人民银行办公大楼四楼)。银监办领导小组办公室可根据银行业突发事件的性质和处置需要确定相关人员，承担情报信息、新闻报道、专家咨询、法律顾问等职能。

2.2 职责

2.2.1 银监办领导小组的职责

(1)统一领导和指挥银行业突发事件应急处置工作。

(2)决定启动、终止本预案。

(3)协调政府相关部门共同开展应急处置工作。

(4)决定处置措施和新闻报道的重大事项。

(5)负责处置工作其他重要事项的决策。

2.2.2 银监办领导小组成员部门的职责

各成员在银监办领导小组的统一部署和领导下，负责处理各自职责范围内的相关应急工作事务，并提出相应的应急处置建议和措施，完成银监办领导小组交办的工作。

2.2.3 银监办领导小组办公室的职责

(1)银行业突发事件预案的拟定、修改和报送工作。

(2)接收、处理、上报、通报有关信息资料。

(3)银行业突发事件预警系统的建立和维护，预警指标的设定和调整。

(4)收集、保管有关档案资料。

(5)组织协调有关工作，积极参加上级组织的处置突发事件的相关培训和演练。

(6)完成银监办领导小组交办的其他事项。

2.2.4 银行业金融机构的职责

银行业金融机构应当在其内部建立突发事件应急领导小组，针对因清偿性、流动性以及灾难性等原因引起的突发事件，制定应急预案，并与领导小组成员名单一起报送银监办备案。

预防和预警机制

3.1 预防预警制度

银监办应对本系统内存在的隐患和暴露的各类安全问题，建立相应的预防预警标准，并加强跟踪、监测;建立以信息网络为基础的银行业突发事件预警系统，设置风险预警线，根据非现场监管、现场检查、中介机构审计及其他渠道所获信息及时对银行业金融机构的风险状况做出判断，有效预防突发事件发生。

3.2 预警系统建设

银行业突发事件的预警系统建设旨在通过监测相关变量和指标，使用设定的警戒线和参考发生概率来判断预警事件的类别，从而为有关机构采取进一步的预防或处置措施提供技术支持。预警系统内容主要包括：

3.2.1 监测变量，即需要考察的变量的范围，以及可能会引发银行业突发事件的因素。

3.2.2 指标菜单，即反映被监测对象风险程度的各类指标(定性指标和定量指标)。

3.2.3 警戒线，既需要引起监管部门警惕的数值。

3.2.4 发生概率，包括不同类别的银行业突发事件的发生概率和单一银行业突发事件在某种环境下发生的概率。

3.3 预警信息处理

3.3.1 银监办要加强对有关部门报送信息的汇总和分析，注重对影响银行业稳定的银行业突发事件的跟踪研究，突发事件要及时上报分局。

3.3.2 银监办要加强与县政府有关部门的信息沟通，吸取有关建议和意见，改进预防预警措施。

突发事件等级界定

4.1 界定原则

当突发事件等级指标有所交叉，难以判断级别时，应按相对较高一级突发事件处理。当突发事件随时间推移升级后，按升级后级别的程序处理。

4.2 等级划分

银行业发生的，因大规模非法集资、非法设立银行业机构、非法开办银行业金融业务以及银行业金融机构违法违规经营等引发的金融突发事件，突发性挤兑金融事件，以及其他可能影响银行业系统金融机构正常经营和正常金融服务的事件，涉及两个或两个以上省(区、市)，有可能影响全国经济社会秩序稳定的属特别重大突发事件(Ⅰ级);涉及两个或两个以上地区(市、州、盟)，有可能影响全省(区、市)经济社会秩序稳定的属重大突发事件(Ⅱ级);涉及两个或两个以上县(市、旗)，有可能影响全地区(市、州、盟)经济社会秩序稳定的属较大突发事件(Ⅲ级)。

应急响应

5.1 响应程序

5.1.1 突发事件一旦发生，事发银行业金融机构要立即启动本机构应急预案自救，同时上报县银监办;县银监办启动本级应急处置预案，并上报上级机构，配合上级机构做好应急处置工作。

5.2 信息报告

5.2.1 信息报告的基本原则

(1)及时性：最先获悉银行业突发事件发生信息的部门或机构，应当在第一时间内按规定报告相关部门或机构。

(2)准确性：报告内容要客观真实，不得主观臆断。

(3)规范性：报告内容要规范。

5.2.2 信息报告的主要内容

(1)事件所涉及的机构名称、地点、时间。

(2)事件的发生原因、性质、等级、可能涉及的金额及人数、危害程度、影响范围以及事件发生后的社会稳定情况。

(3)事态发展趋势、可能造成的损失、已经及拟进一步采取的应对措施。

(4)其他于本事件有关的内容。

5.2.3 信息报告的一般程序

(1)发生银行业突发事件后，事件发生的机构应立即向其上一级机构、县银监办和县人民银行报告，同时报告县政府，并通报县公安局。

(2)银监办应在接到银行业突发事件的情况后迅速电话报告宜春银监分局，并于当天提交书面报告，同时进入紧急应对状态。

(3)银监办在接到突发事件的情况报告后，应迅速报告县政府，并通报县人民银行。

5.2.4 信息报告的时限要求

(1)发生Ⅰ级、Ⅱ级突发事件，事件发生机构应在2小时内向县银监办报告;县银监办应在2小时内向宜春银监分局报告。

(2)发生Ⅲ级突发事件，事件发生机构应在4小时内向县银监办报告;县银监办应及时向宜春银监分局报告。

5.2.5 信息通报的要求

县银监办与县政府、县人民银行及县公安局保持信息沟通。

5.3 处置措施

5.3.1 银行业金融机构

突发事件发生后，银行业金融机构应立即根据其内部有关应急处置的制度规定，及时启动应急预案，进行自救处理，包括采取行内调集、股东援助以及同业拆借等紧急资金调配措施。在必要的情况下及时向县人民银行申请再贷款;

同时，银行业金融机构内部突发事件应急处置小组在突发事件发生后，应在第一时间将相关情况向县银监办、县人民银行及县政府报告。

5.3.2 县银监办

县银监办突发事件应急处置机构在处理突发事件时应及时与县政府、公安局、宣传部等机构取得联系;同时银监办在县政府的组织协调下对突发事件进行处置。

县银监办应根据本预案规定上报有关情况，在紧急情况下可越级上报。

5.4 新闻报道

根据有关保密规定和实际需要，县银监办可适当向公众披露有关信息，或通过有关媒体对突发事件进行适当报道，以引导社会舆论，维护社会稳定。

后期处置

6.1 后续工作

银行业突发事件应急处置工作结束后，县银监办突发事件应急处置工作机构要做好组织、协调工作，帮助银行业金融机构恢复正常营业秩序，协调新闻单位做好正面宣传报道工作，把握正确的舆论宣传导向，最大程度地降低突发事件给银行业和受波及地区社会经济带来的不良影响。

同时，银监办应加强对银行业金融机构的监管工作，密切关注银行业突发事件预警系统的监测变量，严防突发事件出现反复。

6.2 责任追究及处罚

6.2.1 突发事件发生单位及有关部门应对事件的原因及全过程进行彻底调查，并追究相关人员的责任。根据对有关人员的责任调查结果，并视情节严重程度，分别采取行政处分、党纪处分甚至于移交司法机关处理等措施。

6.2.2 银监办工作人员未按照相关规定履行相关职责的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

6.2.3 银行业金融机构未预先制定银行业突发事件应急预案的，或者银行业金融机构应急处置领导小组未及时向银监办报告的，银行业监管部门按照《中华人民共和国银行业监督管理法》采取以下措施：责令银行业金融机构对直接负责的董事、高级管理人员和其他责任人员给予纪律处分;银行业金融机构的行为尚不构成犯罪的，对直接负责的董事、高级管理人员和其他责任人员给予警告，处五万元以上五十万元以下罚款;取消直接负责的董事、高级管理人员一定期限直至终身的任职资格，禁止直接负责的的董事、高级管理人员和其他责任人员一定期限直至终身从事银行业工作。

6.3 评估与总结

6.3.1 银监办的突发事件应急处置领导小组应对突发事件及处置工作进行评估与总结，将书面报告上报宜春银监分局，并根据总结，修改完善本预案。

6.3.2 银监办应针对突发事件处置过程中暴露出的问题修改或完善监管措施、评级体系和风险预警机制，并提出完善相关法规建议，对工作人员进行应对突发事件的培训。

6.4 奖励与表彰

对参与应急处置工作，表现突出、贡献巨大的人员，有关单位可按有关规定给予适当的奖励与表彰。

应急保障

7.1 通讯保障

7.1.1 银监办应与人民银行保持必要联系，并建立金融风险信息共享平台。

7.1.2 银监办应确保与事件发生地政府保持必要的联系。

7.1.3 银监办突发事件应急处置领导小组应与县财政局、县人民银行等有关部门保持畅通的通讯联系。

7.1.4 所有通讯及信息共享应符合国家有关保密规定。

7.2 文电运转

在应急处置过程中，各相关部门应确保文电运转的高效、迅速、准确、畅通，不得延误。

7.3 技术保障

7.3.1 各有关机构和部门应确保本系统计算机设备及网络系统有足够的软硬件技术保证，有关信息有计算机备份。

7.3.2 核心账务数据应实现异地备份，建立数据备份中心。

7.3.3 对要害岗位的人员，至少有两名人员备用、替换，确保在任何情况下，都不会因人员的缺岗而影响整个系统的正常运行。

7.3.4 加强事故灾难备份中心的建设与完善，做好事故灾难备份中心的维护和管理。

7.4 安全保障

各有关部门应确保工作场所的安全性和保密性，确保有关工作人员的人身安全。

附则

8.1 本预案由银监办制定并负责解释。

8.2 本预案自发布之日起实施。

第三篇：风险防范措施和应急预案

风险防范措施和应急预案

为预防和减少各类事故灾害的发生，使因事故需要救援或撤离的人员得到及时有效的援助，将事故造成的人员伤害、财产损失减至最小，特制定本措施及预案。

一、做好日常的组织和准备工作

1、分公司负责组织成立事故现场应急指挥小组，在事故发生时亲临现场指挥抢险救援工作，其他员工分别对应预案的响应负责。

2、按国家规定配置应急救援设施和器材，定期检查保养，确保应急救援设施和器材完好、有效。

3、组建一支经过应急培训的救援小组，确保应急小组成员熟知各种应急处理方法并能熟练掌握各种应急救援器材的使用方法。

4、定期组织对应急救援小组及全体员工进行应急救援相关知识的培训。

二、对发生一般事故的应急处理

1、在发生事故或紧急情况时，在场人员应采取应急求援、报警。

2、发生人员伤害事故时，在场人员应采取如下急救措施：⑴ 如伤者伤势较轻微，能站立并行走，在场人员应将伤员转移至安全区域，再设法消除或控制现场的险情，然后找车护送伤者到医院做进一步的检查。⑵ 如伤者行动受到限制，身体被挤、压、卡、夹住无法脱开，在场人员应立即采取措施，尽快将伤者从事故现场转移至安全区域，防止伤者受到二次伤害，然后采取相应的急救措施。⑶ 若伤者伤势较重，出现全身有多处骨折、心跳、呼吸停止或可能有内脏受伤等症

状时，在场人员应立即根据针对伤者的症状，施行人工呼吸、心肺复苏等急救措施，并在施行急救的同时派人联系车辆或拨打医院急救电话（120），以最快的速度将伤者送往就近医院治疗。

3、发生火灾事故时，在场人员应采取如下急救措施：⑴若现场火势较小，在场人员应立即采用配备的干粉灭火器或消防砂等消防器具进行灭火，并向主管生产的经理报告现场情况。⑵ 若现场火势较大，在场人员无法控制住火势，有可能发生爆炸危险时，在场人员应立即派人拨打火警电话119，请专业消防队员前往灭火，同时将上述情况向主管生产的经理报告。⑶ 组织将事故现场内人员撤离至安全区域，同时将伤员转移至安全区域，并对伤者进行急救。

4、发生交通事故，在场人员应采取如下急救措施：⑴ 发生交通事故，造成人员受伤害时，在场人员应立即将伤员从车内转移至安全区域，并对伤者施行急救，同时通知主管生产的经理前往处理事故。⑵ 若车辆行驶过程中发生着火，驾驶员应立即停车并将车熄火，并采用随车配备的灭火器进行灭火，若现场火势较大，在场人员无法控制住火势或火场可能有发生爆炸危险时，在场人员应立即拨打火警电话119，请专业消防队员前往灭火，并同时将上述情况向主管生产的经理报告。

三、发生一般事故的应急救援程序

1、撤离、疏散事故可能波及区域内的其他人员，将事故区域内的危险品、易燃物品及设备等转移至安全区域。

2、清理路障，并保持场内外的道路畅通，并在路口为救护车或消防车指示最近的路线；若在夜间应在现场的设置足够的临时照明。

3、协助、配合医护人员抢救伤员，将伤员送上救护车；为消防队员指出最近的消防水源。

4、协助消防队员灭火，阻止事故蔓延扩大，用警戒旗、绳封闭事故可能波及区域，并竖起“此处危险、禁止入内”的警告标志，夜间应使用声光报警设备发出信号，避免无关人员进入此区域。

5、事故处理结束后，应急救援组对事故区域进行必要的整理，项经部经理按《事故调查程序》规定，组织或协合上级主管部门对事故进行调查、处理，并对调查及处理情况作书面记录备案，并向上级主管部门及业主提交事故记录或报告的复印件。

四、对监理过程中的事故应急处理

1、及时了解事故发生的时间、地点、人物损伤情况，做好文字和必要的影像记录，同时立即（十分钟内）向总监理工程师报告。

2、要求施工单位执行事故处理应急预案，并监督执行。

3、了解事故的准确全面情况（事故经过，已造成或可能造成的伤亡人数和初步知道的经济损失，现场已采取的措施等）和取证材料，并要求施工单位如实报告。

4、按权限发监理指令如《工程暂停令》，先口头再正式文书。

5、配合事故调查组开展调查，如事故发生的时间、地点、严重程度、事故发生的简要经过，事故的初步原因分析，抢救措施和事故控制情况，下一步事故处理建议等。

6、提供相关工程资料和监理资料，协助调查组做好事故分析，努力做好自身的维权举证。

7、督促施工方落实事故调查组意见，督促检查现场抢救、补救、整改情况。

8、督促施工单位编写生产安全事故分析报告和纠正措施方案，对具体纠正措施，监理要进行监督、核查。

9、事故处理结束并具备复工条件时，对施工单位填报的《工程复工报审表》，现场监理必须认真核查，然后签批。

10、组织整理与事故有关的安全生产监督管理资料，分析事故原因和监理方的责任，总结教训，形成报告并存档。

五、受监工程发生生产事故的处理流程图

受监工程发生安全生产事故现场监理人员履行职责总监理工程师履行职责向建设单位报告施工方暂停施工向有关主管部门报告向监理公司负责人报告公司负责人履行职责发出“工程暂停令”施工方应急处理施工方落实事故调查组意见、整改协助事故调查组进行调查督促施工单位落实事故调查组意见施工方提出复工申请检查复工条件否复工条件是否满足是同意复工总结教训，整理相关资料归档受监工程发生生产安全事故时项目监理机构现场处理程序框图

发生盗窃、抢劫案件时的应急处理预案

一、发生盗窃案件时

1、保护好现场，立即拔打110报警；

2、对现场情况进行侦察确认，向主管领导报告；

3、配合公安机关进行调查取证工作；

4、对现场进行了解和笔录及财物损失预估；

5、公安人员到达现场时应配合公安人员进行勘察工作；

6、对发生的盗窃情况进行记录并向上级领导汇报。

二、发生抢劫案件时

1、立即拔打110报警，同时向主管领导报告；

2、犯罪嫌疑人如仍在现场，应组织现场人员，立即实施抓捕；

3、追捕犯罪嫌疑人时,遇敌众我寡，敌强我弱时,应采取“敌逃我追,敌强我缠,一边追一边联络” 的方法,等待支援的公安人员赶到后一起抓捕犯罪嫌疑人,以免造成不必要的伤害；

4、将相关的资料、线索及抓获的犯罪嫌疑人移交公安机关处理，并积极配合公安人员进行侦破工作；

5、对现场情况做好记录，并向上级领导汇报。

人员意外伤亡应急预案

1、工作场所内出现人员意外伤亡事件，安全员应立即赶赴现场，查明情况，及时向上级领导汇报。

2、若伤者尚未死亡，应在保护现场的同时立即组织抢救，并通知医疗救护中心，对骨折伤员一定要注意尽量不要搬动，防止伤情加重。

3、若伤亡事故系由触电引起，应就近切断电源或用绝缘物（如干燥的木杆、竹竿或塑料、橡胶）将电源线等拨离触电者，再实施抢救。严禁在没有切断电源的情况下，用手直接去拉触电者或用金属杆去拨离电源，以防自身触电。

4、若伤亡事故系由设备故障或设施损坏引起，应立即通知相关部门管理人

员到场，共同制订抢救方案。

5、若伤亡事故系由高空坠落物品砸伤引起，在抢救伤员的同时，应保护好现场，摄下照片或录像，留下目击者，同时向警方报警。

6、伤者被送往医院抢救时，应记录下救护车号码、送往哪家医院以及了解伤者情况。

7、详细记录意外伤亡经过，对由于设备故障或设施损坏引起的伤亡事故，相关部门应在事发4小时内写出书面报告，公司视具体情况向主管部门汇报并查找原因，落实责任。

车辆意外事故应急处理预案

车辆在行驶中发生交通事故或遇自然灾害，应急处理原则是：减少人员伤亡，减轻事故危害。

（一）发生交通事故应急程序如下：

1、首先驾驶员应立即熄火；

2、切断车辆油、电路，防止车辆起火爆炸；

3、拔打122报警，向保险公司报案，定责定损，并注意保护好事故现场；

4、如有人员受伤，首先尽力抢救伤员，立即通知120急救中心，拔打122报警，同时向部门主管安全的领导汇报；

5、协助救援人员组织抢救伤员；

6、对于车上装有危险品及易爆品的事故车辆，在报案时一并报告情况，了解基本处置方法，避免再次造成伤害。

（二）出车时遇自燃灾害应急程序如下：

1、车辆驾驶员应立即熄火；

2、切断车辆油、电路，防止车辆起火爆炸，同时采取可能的自救措施；

3、将车上人员疏散至安全地带，待灾害过后方可离开事故地点，及时向保险公司、交管部门报案，向单位安全员报告情况。

4、离开事故地点前，应电话联系相关交管部门，避免其他车辆再次通过险桥、险路。

第四篇：护理风险应急预案

护理风险管理

风险管理是指通过风险识别、风险评估、风险驾驭、风险监控等一系列活动来防范风险，并采取正确决策，把风险减至最低的管理过程。

一、发生猝死的防范与处理

（一）防范

1.坚守工作岗位，落实分级护理制度，按要求定时巡视病房，及早发现患者病情变化，尽快采取抢救措施。

2.熟练掌握心肺脑复苏等急救技术及流程、常用急救仪器使用方法、性能及注意事项。3.严格执行抢救制度，确保各类抢救设备功能良好，处于备用状态。

（二）处理

1.发现患者猝死，迅速做出准确判断，立即进行心肺脑复苏等急救措施，同时请旁人帮助呼叫其他医务人员。

2.迅速建立静脉通道，保证药物有效输入，密切观察神志、瞳孔、生命体征变化。3.增援人员到达后，听从统一指挥，积极配合医师采取各种抢救措施。4.立即通知患者家属。

5.抢救有效，则继续监护，进一步支持治疗。如抢救无效死亡，应待家属到院后再送太平间。

6.向科主任、护士长（必要时向相关职能部门）汇报抢救经过。7.抢救过程中注意对同病房患者进行安慰。

8.抢救结束后6小时内，据实、准确地记录抢救过程。

二、药物过敏性休克的防范与处理

（一）防范

1.用药前详细询问患者药物过敏史、用药史、家族史。对某种药物过敏的患者禁用改药（可采取脱敏疗法的药物除外）

2.正确实施药物过敏试验。做过敏试验时配备抢救盒（肾上腺素、注射器、砂轮等）3.过敏试验阳性者或对改药有过敏史者，报告医师，并在床头卡、医嘱单、三测单、治疗卡及病历夹封面注明过敏药物名称，床头/或床尾挂醒目的药物过敏试验阳性药物标志，并告知患者和家属。4.严格执行“三查八对”，用药过程中密切观察药物反应，警惕迟发性过敏反应的发生。

（二）处理

1.一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救。立即协助患者平卧，保持呼吸道通畅，同时报告医师、护士长。

2.遵医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。

3.迅速建立静脉通道、给氧，做好气管插管或气管切开的准备工作，遵医嘱继续使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药物等。4.紧急时指掐人中，针刺十宣、足三里、曲池等穴。5.发生呼吸、心脏骤停时，立即行心肺复苏术。

6.密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化，注意保暖。患者未脱离危险前不宜搬动。

7.做好患者及家属的安抚工作。8.6小时内完善抢救记录。

三、输液反应的防范与处理

（一）发热反应 1.防范（1）严格检查药物及输液器具质量。

（2）一瓶液体中尽量避免多种药物联合使用。使用特殊药物时，两组液体之间，使用生理盐水冲管，以减少药物相互配伍或其他原因造成的药物沉淀或结晶。

（3）选择大小合适的注射器抽吸药物，尽量避免反复穿刺胶塞，现配现用，减少药物中微粒的产生。

（4）在治疗室或静脉药物配制中心配药，配药过程中减少人员流动。（5）严格遵守无菌技术操作原则及输液操作规程。2.处理

（1）轻者可减慢输液速度，注意保暖（适当增加盖被或给热水袋）。（2）重者须立即停止输液。高热者给以物理降温，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素类治疗，更换液体和输液器，保留输液器具和剩余药物备查，抽血做血培养及药物敏感试验。

（3）观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，及时完善各项记录。（4）患者或家属有异议时，立即按有关程序对剩余药物及输液器具进行封存，双方签字并送检。

（5）及时报告护理部、医院感染管理科、药剂科、消毒供应中心等部门。

（二）急性肺水肿（胸闷、咳嗽、呼吸急促，继而面色苍白，咯泡沫样血性痰。严重者可有大量泡沫样液体自口鼻涌出）

1.防范

输液滴速不宜过快，输入液体量不可过多，对心脏病患者、老年和儿童尤须注

意。2.处理

（1）立即停止输液，迅速报告医师。

（2）协助患者取端坐位，双腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。

（3）高流量（6—8L/min）吸入经过30%--50%乙醇湿化处理的氧气，降低肺泡表面张力，减轻缺氧症状。

（4）遵医嘱用镇静剂和抗血管药物及洋地黄等强心剂等。

（5）必要时进行四肢轮扎止血带（须每隔5—10分钟轮流放松肢体，可有效地减少回心血量），待症状缓解后，止血带逐渐解除。

（6）观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，及时完善各项记录。

（三）空气栓塞（突发的胸闷或有胸骨后疼痛，眩晕和濒死感，随即出现呼吸困难、紫绀）1.防范

（1）输液前严格检查输液器具质量，必须排尽输液管内的空气。

（2）输液时加强巡视，及时添加液体。如需加压输液，护士不得离开患者，必须严密观察，以防液体走空。

（3）拔出较粗的近心腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点。2.处理

（1）立即协助患取左侧卧位，并保持头低足高位，停止或减慢输液，通知医师及护士长。

（2）给予高流量氧气吸入，以提高患者的血氧浓度。（3）有条件时可使用中心静脉导管抽出空气。

（4）严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。（5）完善各项记录。

（四）静脉炎（沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，患者感到局部烧灼样疼痛，有时还伴有发热等症状）1.防范

（1）严格执行无菌操作。

（2）对血管有刺激性的药物。如红霉素、氢化考的松等，应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。

（3）有计划地更换注射部位，以保护静脉。2.处理

（1）抬高患肢并制动，局部使用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷。（2）用中药外敷，如意金黄散等，每日2次。

（3）超短波理疗，用TDP治疗器照射，每日2次，每次30分钟。（4）如合并感染，根据医嘱给予抗生素治疗。

四、输血反应的防范与处理

（一）发热反应 1.防范

（1）严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热源。（2）严格执行无菌操作技术。2.处理

（1）轻者减慢输血速度。

（2）重者立即停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理（发冷者注意保暖，高热者给予物理降温），及时通知医师，报告护士长。

（3）必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物，如异丙嗪和肾上腺皮质激素等。（4）将书血器具、剩余血连同贮血袋一并送检。

（5）及时报告护理部、医院感染管理科、输血科等部门。

（二）过敏反应（轻度：输血后出现皮肤瘙痒，局部或全身出现荨麻疹。中度：出现血管神经性水肿，多见于颜面部，表现为眼睑、口唇高度水肿，也可发生喉头水肿，表现为呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音。重度：发生过敏性休克。）1.防范

（1）正确管理血液和血液制品。

（2）对于有过敏史的患者，输血前根据医嘱使用抗过敏药物。2.处理

（1）轻度过敏反应，减慢输血速度，给予抗过敏药物，如苯海拉明、异丙嗪或地塞米松。

（2）中、重度过敏反应，立即停止输血，通知医师，遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1ml或静脉滴注氢化考的松或地塞米松等抗过敏药物。

（3）呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水肿者行气管切开。（4）循环衰竭者给予抗休克治疗。（5）监测生命体征变化。

（三）溶血反应（第一阶段：出现头部胀痛，面部潮红，恶心呕吐，心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛。第二阶段：黄疸、血红蛋白尿，尿呈酱油色，同时伴有寒战、高热、呼吸困难、发绀和血压下降等。第三阶段：少尿或无尿，管型尿和蛋白尿，高钾血症，酸中毒，严重者可致死亡）。1.防范

（1）认真做好血型鉴定及交叉配血试验。

（2）输血前有两人核对签名，确保血液正确无误。

（3）血液领回病房后，尽快输注。遇特殊情况暂不能输注时，立即送回输血科寄存（15分钟内），标明寄存开始时间，忌用非贮血冰箱储存。

（4）输血速度适宜，开始输血时速度宜慢，15分钟后无不良反应可根据需要调节速度。

（5）加强巡视，保证输血安全。输血后30分钟内严密观察受血者生命体征和病情变化。

2.处理

（1）立即停止输血，报告医师及护士长。

（2）给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。（3）双侧腰部封闭，并用热水袋热敷或中药热熨双侧肾区。（4）遵医嘱静脉注射碳酸氢钠，以碱化尿液。

（5）密切观察生命体征和尿量变化，留置导尿管，检测每小时尿量，并做好记录，若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗。

（6）出现休克症状，进行抗休克治疗。

（7）将血袋剩余血、患者血标本和尿标本送化验室检验。

（8）填写输血反应报告单，报护理部、输血科、医院感染管理科等相关部门。

（四）与大量输血有关的反应

1.循环负荷过重（急性肺水肿）防范与处理同输液反应。2.出血倾向（皮肤黏膜瘀斑，穿刺部位大块或手术伤口渗血）

（1）防范

① 短时间内输入大量库存血时，应密切观察患者的意识、血压、脉搏等的变化，注意皮肤、黏膜或手术伤口有无渗血。

② 严格掌握输血量，每输入库存血3—5个单位，应补充1个单位的新鲜血。（2）处理

根据凝血因子缺乏情况补充有关成分。

3.枸橼酸钠中毒反应（手足抽搐，血压下降，心率缓慢。心电图出现Q—T间期延长，甚至心跳骤停）

（1）防范

每输血1000ml，遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。

（2）处理

遵医嘱补充钙剂等。

（五）空气栓塞

防范与处理同输液反应。

五、用药错误的防范与处理

（一）防范

1.严格执行查对制度，做到“三查八对一注意”。

2.落实执行医嘱制度，及时发现和纠正不正确的医嘱，确保医嘱执行正确。3.认真实施药品管理制度，按要求贮存药物。药品领取坚持“先进先用”、“需多少领多少”的原则，定时清理，及时更换快过期药物，报废过期药物。

4.严格执行用药管理制度，加强学习与培训，不断提高和更新临床药学知识，提高业务水平，保证用药质量。

（二）处理

1.发现用药错误，立即停止药物的使用，报告医师及护士长，迅速采取相应的补救措施，尽量避免对患者身体造成损害，将损害降至最低程度。2.发现输液瓶内有异物、絮状物，疑为真菌或其他污染物质时，立即停止液体的输入，更换输液器，遵医嘱进行相应处理，如抽患者血样做细菌培养及药物敏感试验，抗真菌、抗感染治疗等，并保存剩余药物备查。

3.密切观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，完善各项记录。采取补救措施过程中，尽量不要惊动患者，避免正面冲突影响补救措施的实施。4.妥善处理后，选择时机与患者及家属进行沟通，争取得到理解和谅解。5.患者及家属有异议时，在医、患双方在场情况下，封存剩余药物送检。

6.填写“护理不良事件报告表”组织科室人员讨论、分析、整改，并根据情节的对患者的影响提出处理意见。护士长按照护理不良事件报告制度要求，上报护理部等职能部门。

六、化疗药物外渗的防范与处理

（一）防范

1.化疗前详细了解药物特点及副作用，按医嘱稀释药物，以免药物浓度过高。

2.化疗静脉穿刺的原则是：由小到大、由远至近，左右侧肢体交替使用。选择手背、前臂充盈弹性好、直、粗、静脉瓣少、无硬结、无压痛、无损伤、易固定的静脉。对刺激性强和发疱性药物，一般采用前臂静脉或PICC给药。

3.使用化疗药物前，先推注生理盐水或其他无刺激性的药物，确认针头在血管内、液体无外漏后方可使用化疗药物。

4.使用多种化疗药物时，先用非发疱性药物，如果均为发泡性药物，则先注入浓度最低的。两种化学治疗药物之间用生理盐水或5%葡萄糖液冲洗管道。

5.腋窝淋巴结清扫手术后患者，不应选择患者静脉注射；上肢静脉压迫综合征患者宜选择下肢静脉注射。

6.静滴化疗药物时，应观察静脉局部情况，询问患者感觉。强刺激性药物给药过程中，护士必须在床旁监护，直至药物输注完毕。

7.注射化学治疗药物后，用生理盐水或5%葡萄糖液冲洗管道和针头后拔管。

（二）处理

1.立即停止化疗药物的输注，报告主管医师和护士长。

2.保留针头接注射器，回抽漏至皮下的化疗药物，并抽吸皮下水疱液，尽可能除去残留液体。

3.及时了解药物名称、剂量、输注方法，评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、药物损失量，超过原药量的10%，在重新输注时应遵医嘱补足损失量。4.立即遵医嘱给患者做局部环形封闭，一般化疗药物局部封闭1次，强刺激性化疗药（如诺维苯、多柔比星等）最好局部封闭3天，每8小时1次。封闭的范围都要大于渗漏的区域。

5.局部可用冰袋冷敷，一般冷敷时间为24小时左右，冷敷期间加强观察，防止冻伤。注射奥沙利铂不宜冷敷，以免加重末梢神经毒性反应。

6.局部中药外敷，将如意金黄散调成糊状，敷于外渗部位，用护肤膜覆盖于中药之上，防止中药水分丢失，影响治疗效果。敷药时间视情况而定，一般保持24小时以上。7.外渗部位肢体抬高制动，禁止静脉注射，患处勿受压。

8.为减轻疼痛和肿胀，可遵医嘱局部用30%--50%硫酸镁、50%葡萄糖+维生素B12+地塞米松、芦荟等湿敷，湿敷面积应超过外渗部位2—3厘米，湿敷时间应保持24小时以上。

9.对于小水泡，应注意保持水泡的完整性，避免摩擦和热敷，保持局部清洁并抬高局部肢体，待自然吸收；对于大水泡（直径大于2cm），应在严格消毒后用5号细针头在水泡的底缘穿刺抽吸。已破溃水泡及时处理，防止感染。10.根据具体药物选用合适的拮抗剂。氮芥、丝裂霉素外渗可以使用5%--10%硫代硫酸钠溶液，在渗漏的区域做皮下注射；蒽环类药物如多柔比星、柔红霉素外渗可用二甲亚砜涂于患处，每6小时一次，共2周；柔红霉素外渗可以局部注射50—100mg氢化可的松或局部注射8.4%碳酸氢钠5ml，减少药物与DNA结合；对于长春碱类药物除局部封闭以外，还可以使用磁疗以缓解症状。

11.严密观察患者局部皮肤情况，如：皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化。做好护理记录，严格交接班。外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再次进行各种注射。

12.关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者的恐惧、不安情绪，争取患者的配合。

七、导管脱落的防范与处理

（一）防范

1.管道必须妥善固定，有置管者做好标记，详细记录管道名称、留置时间、部位、长度。观察和记录引流液的性质、；量，发现异常，及时处理。

2.加强对高危患者，如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差等患者的观察，并作为重点交接班内容详细交接。

3.做好患者及家属的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力。

4.严格遵守操作规程，治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管，防止导管脱落。5.加强培训，提高护士导管脱出、移位的风险管理意识。如PICC置管，穿刺时尽量避开肘窝，用透明敷料固定体外导管，也可用固定翼加强导管固定；更换敷料时避免将导管带出体外。

（二）处理

认真查找原因，做好记录和交接班，防止导管再次脱落。根据脱落导管的类别采取相应的处理措施。

1.引流管脱落

立即报告医师，将脱出的引流管交医师查看是否完整，如有管道断裂在体内，须进一步处理；观察伤口渗出情况，需再次置管时，协助医师做好相关准备。

2.胸腔闭式引流管脱落

引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，通知医师并协助处理。

3.“T”管脱落

立即报告医师，密切观察腹痛情况，告知患者暂禁食禁饮，必要时协助医师重新置管。

4.胃管脱落

观察患者有无窒息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管。5.导尿管脱落

观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度，是否能自行排尿，必要时遵医嘱重新置管。

6.气道导管脱落

对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处，确保呼吸袋畅通，同时报告医师，给予紧急处理。7.PICC置管/深静脉置管脱落

（1）导管部分脱出：观察导管脱出的长度，用无菌注射器抽出回血，如无回血，报告医师，遵医嘱用肝素钠溶液或尿激酶通管，如导管不通畅则拔管；如有回血，用生理盐水冲管保持通畅，重新固定，严禁将脱出的导管送回。

（2）导管完全脱出：测量导管长度，观察导管有无破损或断落；评估穿刺部位是否有血肿及渗血，用棉签压迫穿刺部位，直到完全止血；消毒穿刺点，用无菌敷料覆盖；评估渗出液性状、量；根据需要重新置管。

（3）导管断裂：如为体外部分断裂，可修复导管或拔管。如为体内部分断裂，立即报告医师并用止血带扎于上臂；如导管尖端已漂移至心室，应制动患者，协助医师在X线透视下确定导管位置，以介入手术取出导管。

8.自控镇痛泵（PCA）导管脱落：立即检查导管末端是否完整，报告医师及麻醉师进行处理，密切观察病情及生命体征变化。

八、压疮的防范与处理

（一）防范

1.对高危患者进行压疮危险因素评估，采取针对性预防措施。

2.对难免压疮患者填写难免压疮申报表（以医嘱严格限制翻身未基本条件，并有大小便失禁，或高度水肿，或极度消瘦可申报）护理部指定专人核实、指导、追踪，必要时组织护理会诊。

3.保持床单位清洁、干燥、平整。对大小便失禁患者注意肛周及会阴部皮肤护理。4.对长期卧床患者，定时更换体位。一般2—3小时更体位1次，并记录时间、体位及皮肤情况，按摩骨隆突处或受压部位（因受压而出现反应性充血的皮肤组织不主张按摩）

5.瘫痪或病情不允许翻身的患者，可用多功能按摩翻身床垫等器具，骨隆突处或受压部位可使用减压贴等缓解局部压力。

6.避免摩擦力和剪切力。防止患者身体滑动，平卧位时如需抬高床头，一般不应高于30度，半卧位时可在足底部放一坚实的木垫，并屈髋30度，长期坐轮椅时，适当约束。护理避免拖、拉、拽等动作。7.增进营养，增强机体抵抗力。

（二）处理

避免或减少导致压疮的因素，根据压疮的程度采取相应的措施：

1.第Ⅰ期

淤血红润期（局部皮肤出现指压不褪色的红斑）处理措施：避免继续受压，增加翻身次数，减少局部刺激。禁按摩，避免摩擦。局部使用减压贴或赛肤润及活血祛瘀中药等。

2.第Ⅱ期

炎性浸润期（疼痛、水泡或破皮）处理措施：

（1）避免局部继续受压，定时更换体位，使用气垫床。（2）妥善处理创面，有条件者使用水胶体敷料，预防感染。

（3）促进上皮组织修复，有条件者使用表皮生长因子及祛腐生肌的中药外用。3.第Ⅲ期

浅度溃疡期（有不规则的深凹，伤口基底部与伤口边缘处可能有潜行、深洞，可有坏死组织及渗液，伤口基底部基本无痛感）处理措施：（1）根据创面情况进行换药，必要时清创。

（2）使用水凝胶、水体泡沫类或银离子等新型敷料。

4.第Ⅳ期

坏死溃疡期（肌肉或骨暴露，可有坏死组织、潜行、瘘管，渗出液较多）处理措施：

（1）清创，去除坏死组织或生肌中药外敷，促进肉芽组织生长。

（2）必要时手术治疗。

九、跌倒的防范与处理

（一）防范

1.定时检查病房设施，保持设施完好，杜绝安全隐患。

2.病房光线充足，地面平坦、干燥，地面潮湿时设防滑警示牌

3.对住院患者进行动态评估，识别跌倒的高危患者并予以重点防范，做好健康宣教，增强患者及家属的防范意识。

4.服用镇静、安眠药后未完全清醒的患者，不要下床活动，服用降糖、降压等药物的患者，注意观察用药后的反应，预防跌倒。

5.术后第一次小便，应鼓励患者在床上小便，确实需要起床小便时，应有人在床旁守护，防止因直立性低血压或体质虚弱而致跌倒。

6.对长期卧床、骨折、截肢等患者初次下床行走时，应有人守护，并告知拐杖等助行器的使用方法。

7.对于躁动不安、意识不清、年老体弱、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者，置护栏扥保护装置，对照顾者给予相关指导。

（二）处理

1.患者突然跌倒，护士迅速赶到患者身边，同时立即报告医师。协助评估患者意识、受伤部位与伤情及全身状况等，初步判断跌伤原因。

2.跌倒受伤程度较轻，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，酌情做进一步的检查和治疗。

3.疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，协助医师做进一步的检查和处理。

4.患者头部跌伤，出现意识障碍等严重情况时，立即通知医师，遵医嘱迅速对患者采取相应的急救措施，严密观察病情变化。

5.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.9%生理盐水清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多者先用无菌敷料压迫伤口止血，再由医师进行伤口处理。遵医嘱注射破伤风抗毒素等。

6.孕妇发生跌伤，应观察和记录有无阴道流血、流水和宫缩，早期发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等先兆。

7.准确、及时书写护理记录，认真交接班。

8.了解患者摔倒情况，分析跌倒原因，向患者及家属做好健康宣教，提高防范意识。

9.填写“患者意外事件报告表”，上报护理部备案。

十、烫伤的防范与处理

（一）防范

1.设置醒目的标识（如热水、开水等）。

2.及时、准确评估患者情况，对患者及家属进行烫伤的有关预防教育，强化对儿童和老人的安全宣教。

3.教会需使用保暖用具的患者和家属，正确使用保暖用具。如使用热水袋时用布套或厚毛巾包裹，不直接接触皮肤，经常查看热水袋的位置及是否漏水，热水袋温度成人不超过60度，婴幼儿、老年人、术后麻醉未醒、感觉、迟钝、末梢循环不良 昏迷等患者低于50度。

4．严禁直接使用热水袋为新生儿复温，新生儿沐浴时必须经过两次试温，严禁带手套膦新生儿沐浴，因隔离需要必须带手套操作时，只能选择盆浴，并测好水温后方可进行操作。

5.安全使用各类医疗电器，防止因局部潮湿（汗水、血液等）导致电灼伤。使用温疗仪时，护士应熟练掌握使用方法，密切观察温度变化，观察治疗部位的局部情况，告知患者和家属不随意调节仪器。

6.指导患者和家属正确使用生活设施。调节水温时，先开冷水开关，再开热水开关，使用完毕，先关热水开关，再关冷水开关。热水瓶放置在固定且不易触碰的地方。

（二）处理

1.脱离热源，采取冷疗法。立即用洁净冷水或冰水冲洗，浸泡或冷敷烫伤部位30-60分钟，终止热力对组织的继续损害，有效减轻制作程度和疼痛。

2.报告护士长，根据烫伤程度、面积大小给予适当处理：

2.1 Ⅰ度烫伤（属于表皮烫伤，皮肤有发红、疼痛现象）：冷敷，可用水胶体敷 料（如透明贴）或湿润烧伤膏等。

2.2 Ⅱ度烫伤（浅Ⅱ度烫伤伤及表皮和真皮浅层，产生水泡，色素沉着。深Ⅱ度烫伤伤及表皮下方的真皮层）：正确处理水泡，避免小水泡破损，大水泡可在无菌操作下低位刺破放出水泡液；已破的水泡或污染严重者，应彻底消毒、清洗创面，外敷水胶体敷料或湿润烧伤膏。

2.3 Ⅲ度烫伤（烫伤直达皮下组织，皮肤有发硬、发白或发黑的现象，疼痛感并不明显，但却是非常严重的烫伤）：立即请烧伤科医师会诊，进行清创处理，指导治疗。

十一、误吸的防范与处理

（一）防范

1.识别误吸的高危人群并予以重点防范：意识障碍，吞咽、咳嗽反射障碍，呕吐物不能有效排出，鼻饲管脱出或食物返流，小儿、老年、体弱及进食过快者等。2.对相关患者及家属进行误吸的预防教育：

（1）指导患儿家属避免使用容易引起误食的玩具和食物。

（2）小儿喂食后，应扶坐拍背，待食物无溢出的表现方可仰卧，并抬高床头15—30度。

（3）患者呕吐时，应弯腰低头或头偏向一侧，及时清理呕吐物。

（4）指导患者及家属选择合适的食物，进食速度宜慢，进食过程中避免谈笑、责骂、哭泣等情绪波动。

3.对可能误吸的高危患者采取相应措施：

（1）床旁备负压吸引器等急救装置。

（2）对意识、吞咽障碍等患者，护士应协助喂食，或遵医嘱给予管饲流质，注意妥善固定管道，防止移位、脱出。

（3）不能自行排痰的患者，及时抽吸口鼻、呼吸道分泌物和痰液，保持呼吸道通畅。

（二）处理

1.患者发生误吸，有假牙者取出假牙，解开衣扣，立即清除患者口腔内残留异物，用压舌板、手指刺激其咽喉部，诱发呕吐，同时迅速报告医师。2.根据病人具体情况采取相应的抢救措施：

（1）立即使患者采取头低脚高俯卧位或右侧卧位，扣拍背部，尽可能使吸入物排出。

（2）意识清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出点抵住患者的腹部正中线脐上部位，另一只手食物手掌压在拳头上没连续快速向内、向上推压冲击6—10次（注意勿上及肋骨）。昏迷患者采取仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部，按上法推压冲击脐上部。通过冲击腹部，突然增加腹内压力，抬高膈肌，使呼吸道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出的同时，使阻塞气管的食物（或其他异物）上移并被驱出。如果无效，隔几秒钟后，可重复操作1次。

（3）幼儿喉部异物：现场人员沉着冷静，迅速抓住幼儿双脚将其倒提，同时用空心拳击拍背部，如异物不能取出，紧急做气管切开或手术取出异物。

3.保持呼吸道通畅。因痰液堵塞导致呼吸困难者，迅速备好负压吸引用物，如负压吸引器、吸痰管、开口器、舌钳、生理盐水等，协助患者平卧、头偏向一侧，行负压吸引，以快速吸出口鼻及呼吸道内痰液，必要时行气管内插管、气管切开术。

4.患者出现神志不清，呼吸心跳停止时，应立即实施胸外心脏按压，气管插管，人工呼吸，心电监护等抢救措施，遵医嘱予以抢救用药。

5.严密观察生命体征、血氧饱和度及神志、瞳孔变化，做好记录并详细交接班。

6病人病情平稳后，详细了解发生误吸的原因，针对不同的原因做好相关健康宣教，并制定有效的预防措施。

十二、患者走失的防范与处理

（一）防范

1.对新入院患者及家属详细交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，特殊情况需外出时，必须征得主管医师和护士长同意。

2.加强巡视和交接班。对有走失危险的高危患者（精神疾病、智能障碍、无陪幼儿、老年痴呆患者等）及时与患者家属沟通，其患者必须佩带腕带，必要时随身携带联系卡。

3.及时了解患者心理变化。对于精神、心理、智能障碍患，妖气家属24小时陪伴。

（二）处理

1.发现患者走失，及时寻找。了解患者走失前状况，如有无异常表现等，查看患者物件（留言、信件），寻找有帮助价值的线索。

2.确认患者走失，立即报告医师、护士长及保卫科（晚夜班报告总值班），尽快与家属联系，共同寻找。

3.分析走失原因，进行相关处理。填写“意外事件报告表“报护理部。

十三、患者自杀的防范与处理

（一）防范

1.加强巡视，及时了解患者的心理状况，对有自杀倾向的患者给予心理疏导，并及时报告医师和护士长，进行重点交接班。

2.及时与患者家属沟通，密切观察患者心理状态、情绪变化，与家属共同做好患者心理护理，减少患者的不良刺激，告知家属24小时陪伴。

3.检查患者病室用物，消除不安全的器具和药物，必要时对患者给予针对性约束。

（二）处理

1.发现患者自杀，立即判断患者相关情况，就地抢救。同时报告医师和护士长。2.通知保卫科，保护现场（患者病房及自杀处）。清理无关人员，减少不良影响，保存自杀用具，协助公安部门调查取证。3.做好家属的联络和安抚工作。4.对死亡者做好尸体料理。无驾驶在场时，需2名医务人员共同清理患者遗物并签名，妥善保存。

5.完善各项记录，填写“意外事件报告表”报护理部。

十四、停水停电的防范与处理

（一）防范

1.备手电筒、电池、蜡烛，并放于固定位置，应急灯处于备用状态。2.后勤部门定期检查并及时维修水、电设施。3.使用呼吸机的患者，呼吸机旁备简易呼吸器。

（二）处理 1.停水处理

（1）接到停水通知后，告知患者停水的时间，尽量储备水。

（2）突然停水时，白天与后勤部门联系，汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况。

（3）向患者做好解释，并尽力协助患者解决停水带来的不便。2.停电处理

（1）接到停电通知后，做好停电准备（如：备好应急灯、手电、蜡烛灯）；如有患者需要使用动力电器时，应尽快找替代方法。

（2）突然停电时，开启应急灯或点蜡烛照明，正在抢救时，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作。

（3）使用呼吸机的患者，在呼吸机旁备简易呼吸器，突然停电时，立即将呼吸机断开，使用简易呼吸器维持呼吸。

（4）与后勤部门联系，查询停电原因，尽快排除故障或开启应急发电系统。（5）向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停电带来的不便。（6）加强巡视，维持病房秩序，注意防火、防盗。

十五、失窃的防范与处理

（一）防范

1.维持病房秩序，对可疑人员进行询问。

2.向患者介绍住院安全知识，告知保管好贵重物品与现金。

（二）处理

1.一旦发现失窃，做好现场保护工作。

2.通知保卫科或总值班，协助做好侦破工作。

十六、火灾的防范与处理

（一）防范

1.加强病房安全管理，安全出口标示清楚，确保消防安全通道畅通无阻。

2.做好病房防火安全宣传工作，告知患者紧急疏散的路线，并定期进行紧急疏散演练。

3.加强消防知识与消防器材的使用培训，掌握消防器材的使用方法。4.定时检查消防器材，确保处于备用状态。

（二）处理

1.发生火灾时，值班医务人员要立即拨打“119”报警，告知准确方位，同时立即通知保卫科或总值班。

2.遵循“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”的原则，紧急疏散患者。疏散患者时优先疏散老、小、危重患者及离火源最近的患者，同时指挥能行走、病情稳定的患者及时离开现场，医务人员最后撤离。

3.组织患者撤离时，不要乘坐电梯，所有人员用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进，防止窒息。

4.不得在楼道内停留、围观，同时组织人员积极扑救，尽量用灭火器材消灭或控制火势扩大。

5.立即搬出室内易燃易爆物品，如不可能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。6.如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延，迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。

7.在保证人员安全撤离的前提下，积极抢救贵重物品、设备和病历资料。

第五篇：流动性风险应急处置预案

流动性风险应急处置预案

第一条 为建立健全（以下简称本行）流动性风险管理机制，维护辖区内金融秩序，防范流动性风险产生的支付风险及突发事件对本行造成经济损失及声誉影响，确保本行经营持续发展，特制定本预案。

第二条 本预案依据《中华人民共和国中国人民银行法》、《银行业突发事件应急预案》、《重大突发事件报告制度》及《河南银行业突发事件应急预案》等相关法律、法规。

第三条 本办法适用于本行对突发性支付风险进行预防、预警和处置。

第四条 组织架构和职责分工：

（一）组织架构。本行成立“流动性风险应急处置领导小组”(以下简称领导小组）。组长由行长担任，副组长由主管业务的副行长担任，成员由总行职能部门主要负责人担任。

（二）职责分工。领导小组主要负责本行发生流动性危机时组织、协调和处置工作。制定本行流动性风险事件应急预案，发生流动性风险事件时，组长启动本应急预案，及时处置和化解流动性风险。各业务部门负责本业务范围内流动性风险的预测，出现风险及时上报领导小组。

第五条 流动性风险事件的预防和预警内容：

（一）客观预测可能出现的流动性风险，积极采取应对措施。根据需要按日、月、季对本行的流动性风险监管指标进行监测，对流动性状况及其变化趋势以及成因进行分析，及时发出预警信号，寻求应对措施。

（二）提高流动性管理的主动性、预见性。在原有的流动性监管周期的基础上，将现金流错配细化到每一天以及每一类流动性储备资产。

（三）加强全行资产负债比例管理，实现资产与负债的合理匹配。预测未来时段资产负债结构状态，测算资产负债比例，调节资产负债结构，优化资产负债状态，实现流动性、安全性和盈利性的最佳组合，达到资产负债总量、期限匹配，合理安排贷款投放的频次及规模。

（四）定期分析潜在存款变动，防止存款流失。分析存款的季节性或周期性的变化对本行的影响，计算存款偏离度；分析存款准备金率继续上调对本行的影响；分析贷款未按预期收回或不良贷款增多对本行的影响。

（五）提高声誉风险的应变能力。制定预案，模拟声誉风险情形，开展演练；建立客户投诉监督平台，从维护客户关系、履行告知义务、及时为客户解决问题、确保客户合法权益等方面实施监督。

（六）加强业务创新，既增加本行的竞争力，又拓宽本行资金来源渠道，加速资金周转，降低流动性风险。

（七）监督存、贷款户变化情况，预测可能出现的流动性风险，如定期存款提前支取情况明显增多，存款大户集中清户转出资金；超过贷款总额2%的客户资信下降，短时间贷款集中出现不良。

（八）本辖区发生自然灾害或公共卫生事件，应及时预测波及本行影响程度，造成不稳定或受危害的程度。

（九）定期不定期进行压力测试，提高本行应对流动性风险的 能力。

第六条 流动性风险事件的应急处置：

（一）发生突发流动性风险事件应依法、快速启动应急预案，制止事态发展。领导小组统一指挥，相关部门各其职责，服从指挥、做到反应快速，控制局势、严格遵守保密处置原则。

（二）流动性风险事件发生60分钟内，为防止险情蔓延，应立即口头或电话形式向领导小组报告（后补书面报告），领导小组立即启动应急预案，主要采取如下措施：

1．发生流动性风险，为规避风险扩大和蔓延应积极采取以下自救措施：

（1）立即派专人亲临现场调查，判断流动性风险的严重程序；

（2）做好本行员工思想维稳工作，要求员工认真履行职责，不得参与挤提存款，并动员员工向亲朋好友等做好解释工作，稳定内部员工及其密切关系人的存款；

（3）暂停贷款发放，降低存贷比例；加大贷款管理力度，降低正常类贷款向不良贷款的迁徙率，提高贷款质量；

（4）收回拆放同业资金，同时收回向股东等关系人发放的贷款；

（5）突发挤兑事件时，本行各级领导要出面做好客户安抚以及宣传和解释工作，消除谣言造成的不良影响，缓解客户情绪； 2.本行已采取自救措施而未有效控制风险时，可向监管部门、地方政府、同业行等求助：

（1）及时寻找存款来源，调整资产组合。向发起行申请拆借资金、向人民银行申请再贷款，必要时申请动用法定存款准备金； 向地方政府申请对本行帮助及扶持；

（2）向其他金融机构转让本行未到期的债权，并及时收回本息；向债权人披露本行解决支付风险的策略，以达到延期支付；

（3）库存现金出现不足时，由财会部与其他银行进行协商，及时调运现金确保现金正常支付；

（4）及时协调公、检、法等部门，查处出现的破坏性宣传行为，妥善处理可能引起的突发性事件，维护社会秩序。

（5）本行计算机系统或设备出现故障，导致客户资金无法及时入账，应立即联系科技零售部，及时与运营商联系查找原因，进行抢修，并向客户做好解释工作；发生网络被盗，应立即向小组领导报告，并及时向公安部门报案。

（6）事件发生后领导小组应第一时间以书面形式向人民银行、河南银监管及当地政府报告本行流动性风险发生的原因、采取的应对措施及效果，并通报公安机关。

第七条 流动性风险事件的后期处置：

（一）恢复运营，严防复燃。突发性流动性风险事件得到处置后，应组织各方尽快恢复正常营业，把握舆论宣传导向，降低突发性风险事件带来的不良影响，同时，要密切关注流动性情况，严防流动性风险事件的再次发生。

（二）分析成因，追究责任。流动性风险事件处置完毕后，要及时对事件进行彻底调查，并将调查结果上报行领导，追究相关人员的责任。要分析发生流动性风险的成因，启动的应急预案是否得当，对流动性需求的预测是否充分，有下列情形之一的，对责任人按情节轻重给予行政或纪律处分： 1．故意隐瞒风险未及时上报领导小组，造成风险蔓延的； 2．风险发生后未第一时间采取有效措施控制风险的，或未报规定向监管部门上报的；

3．未经批准擅自泄露机密，酿成不良社会后果的。

第八条 本预案自公布之日起实施，并由流动性风险应急处置领导小组负责解释。