第一篇:计划生育计划了谁
计划生育“计划”了谁?
冯妮娜
【专题名称】人口学与计划生育
【专 题 号】C
5【复印期号】2006年02期
【原文出处】《民族论坛(人文新刊)》(长沙)2005年11期第4~9页
不久前,我国政府在甘肃、青海、黑龙江等15个经济较为落后省份的农村进行了一项与生育相关的实验,目的是解决男女比例失调问题。该项实验立即引起了多家海外媒体的关注,他们想知道,这是否昭示着中国的人口生育政策即将出现新的动向,中国是否会对实施已久的基本国策--计划生育政策进行调整。
在中国,对论计划生育问题一直是个禁忌,不论西方国家如何以“人权”为借口对我国进行攻击,一直以来,“计划生育”作为一项基本国策都被忠实地执行着。如今,计划生育政策的调整之所以重新成为一个热门话题,原因在于它遇到了一些新问题,国家对人口数量长达20多年的政策干预,已使越来越多的负面效应开始浮现„„
计划生育的硬伤
上世纪50年代,著名经济学家马寅初曾主张“两个孩子有奖,三个有税”,然而随着人口爆炸时代的到来,“生两个孩子”最终成为了一种奢侈。1980年,《中共中央关于控制我国人口增长问题致全体共产党员、共青团员的公开信》发表,“提倡一对夫妇只生一个孩子,对某些群众确有实际困难而又符合政策规定的,可以生两个孩子,对少数民族更可以适当放宽一些”。自那时起,中国城市开始对育龄夫妇生二胎进行严格控制,农村则对生第三胎严格控制„„20多年过去了,这个世界上独一无二的计划生育政策,在中国取得了“少生三亿人”的伟大成果,却也无可避免地带来了一系列随着时间的推移症状越来越严重的社会问题:男女性别比例失调,老龄化社会的抚养压力过重,国民经济发展后劲堪忧„„并且这些问题将覆盖城乡所有人群。
未富先老,制约可持续发展
中国人口从清康熙时期的2000万上升到现在的13亿,大约300年间,中国妇女的平均生育率一直保持在6.0左右。但自20世纪80年代后期,中国生育率就开始低于2.1的世代更替水平了。这意味着现在的人口增加只是低惯性增长,随之而来的将是人口急剧减少。低惯性增长,尤其是以现在1.3的生育率来衡量,其所导致的人口减少的后果将是非常严重的。如果一直维持1.3的生育率不变,中国人口将在两三百年里从13亿下降到几千万!一个国家政治、经济、国防、文化、民族心理的安全都依赖于人口安全,这是千古不变的真理。人口安全意味着要“保证一代接一代地永续发展”,要维持人口稳定,妇女平均得生育2.1个孩子,也就是人口学上的世代更替水平。考虑到单身人口的存在和显著上升的不孕人口比例,每位有生育能力的已婚妇女应该生育3个孩子。
有人说:“中国人口太多了,减少几亿人口不是更好吗?”然而,通过人为控制生育率来减少人口与由于天灾人祸造成的人口减少,这两者的性质是完全不同的。天灾人祸造成的人口减少,通常是老、中、青、幼的人口同时按比例减少,对一个国家的人口结构影响不大。而计划生育只能减少小孩的数量,不可能把老、中、青的人口同时按比例减少。尤其是实行
“一胎化”的计划生育,几代人之后,人口结构就会变成4:2:1,老人在人口中所占比例会越来越高,小孩越来越少。而且,与其他国家“先富后老”不同,中国是“未富先老”,中国是在经济发展水平尚未进入世界先进行列的背景下进入老龄化社会的,也就是说中国面对高收入国家的老龄危机,只能用中等收入国家的经济资源来解决,这无疑是个严峻的考验。上世纪末,国内许多专家从不同角度,运用不同的方法,进行了同一课题的研究,即中国的土地上到底能承载多少人口。基本结论是:最大人口容量为15亿~16亿左右,超过18亿,就可能使中国的社会经济发展遭到灾难性的打击,其中一个主要理由是因为存在着资源约束。
但是在考虑长期性问题时,资源约束论往往是不可靠的。在人类发展的历史上,任何时间、任何地点都面临着这样或那样的资源约束。实际上,日本和韩国就是在拥有非常微薄的资源的情况下,养活了比中国密度高得多的人口。退一步说,人口太多和就业不足确实都是中国需要解决的问题,但是与“未富先老”可能带来的麻烦相比,应该两害相权取其轻。性别失衡,中国男性过剩
据2000年第五次人口普查统计,中国出生婴儿男女性别比为119.92:100,这一数字比1990年第四次人口普查时上升了8.5个百分点,大大偏离了103至107的正常范围。其实自从1980年中国开始实行计划生育政策以来,中国人口的出生婴儿性别比就开始攀升,20年间就从1981年的108上升至2000年的117,即平均每出生100名女婴相对应地出生了117名男婴。现在的性别比是120左右,其中海南、广东等省更高达130以上,这是目前世界上任何一个国家都没有达到的比例。全国政协人口资源环境委员会副主任、国家人口和计划生育委员会科研所研究员李伟雄对此深表忧虑,说:“到2020年我国全面实现小康之日,全国将有3000万至4000万处于婚育年龄的男青年无妻可娶。”
面对这样一个严酷的事实,很多人迁怒于“重男轻女”,认为性别比失衡是重男轻女观念造成的。事实上,虽然中国家庭传统上有看重男婴的风俗,少部分夫妇在只能生育一个孩子的规定下也往往会堕女胎而留男婴。但是,在还没实行严厉的计划生育政策以前,中国的人口性别比失衡并不严重。性别比的攀升是从1980年以后才开始的,重男轻女的观念与计划生育政策无意中结合,才造成了性别比失衡。
专家们认为,从长远来看,如果出生人口性别比持续升高而得不到解决,将会引起“婚姻挤压”问题,即进入婚嫁期时,一部分男青年找不到配偶,这些过剩的男性将可能对中国传统的一夫一妻制形成冲击。与此同时,还可能引发一系列负面的社会问题,包括人口拐卖、买卖婚姻、卖淫嫖娼等违法犯罪行为,这将阻碍社会的和谐、持续和健康发展。目前,这一问题显然引起了政府的关注,国家人口和计划生育委员会副主任赵白鸽在新闻发布会上曾公开保证,中国政府正在对性别鉴定等新技术进行积极的整治和管理。
白发社会,老有所养谁来养
实施计划生育政策,将国家新出生的人口和老龄人口比例都控制得很低,使整个社会的抚养负担降低,劳动力供给充足,这就为经济的发展提供了非常有利的机会。这在人口学上被称为“人口红利”。现任国家人口计生委政策法规司司长于学军撰文称,中国的人口红利时段从1990年开始,到2030年结束,前后持续大约40年。海外有观察者甚至将中国目前的经济发展归功于中国的人口红利。而历史上,“亚洲四小龙”的经济崛起几乎无一不是利用了这一“红利”。
然而,2000年第五次人口普查数字显示,中国65岁以上人口达到8811万,占总人口的6.96%;60岁以上的老年人口已超过1.3亿,占总人口的10%以上。依照人口年龄结构的标准,中国已经进入了老龄化国家行列,并且是世界上老龄人口最多的国家。而到本世纪中
叶,中国老年人口将超过4亿,占总人口的1/4左右。这种老龄化速度是全球最快的。另据劳动保障部的一份统计资料显示,2002年大陆将近3/4的劳动者没有养老金。在城市,目前国家所承担的几千万老年人的养老金,尚有七八亿劳动人口为后盾(通过纳税)。二三十年后,政府将承担四亿多城市老年人的养老金,而此时年轻人口又急遽减少,养老金缺口将会超乎寻常的大,城市养老金制度将面临全面崩溃。而在农村,公共养老金制度覆盖的比例仅为11%,多数人完全依靠沿袭了几千年的家庭赡养方式养儿防老,几乎没有现代意义上的社会保障。如果儿女辈减少一半以上,农村社会也将陷入更深的困境。
但是,目前关于人口老龄化和计划生育政策之间是否存在必然联系这一问题,也有不同的声音。国家人口和计划生育委员会副主任赵白鸽对此就有不同的看法,她认为,很多问题并不是中国的政策造成的,比如老龄化问题同样也是目前许多西方国家遇到的严重问题之一。
日本在上个世纪五六十年代也曾经历类似的人口红利时期,尽管当时已经未雨绸缪地建立了相当完善的社会保障和养老体系,但是当八九十年代进入老龄社会后,面对巨大的抚养压力,这些体系仍显得捉襟见肘。据外电报道,现在日本妇女的平均生育率已经降到战后最低的1.34,远低于维持人口平衡所需的临界生育率2.1。一个老龄化的日本,面临着无人养老送终的残酷现实,缴纳养老金已经没有太大的实际价值,因为没有足够的服务可供购买。去年5月14日,迫于媒体压力,小泉的私人秘书饭岛勋在记者招待会上承认,小泉在1980-1986年期间没有缴纳养老保险金。而日本媒体的调查发现,在日本725名众参两院国会议员中,共有112人存在未缴纳国民养老保险金的问题。日本国民对其社会保障和养老体系的普遍失望,由此可见一斑。但与中国相比,日本至少有一点是非常幸运的。那就是日本很好地把握了上个世纪60年代和70年代这一段人口负担较低、劳动力资源较为充沛的黄金时期,加快经济的发展,迅速跻身世界经济大国的行列。但尽管如此,当老龄化社会来临的时候,日本经济还是陷入了“停滞不前”的泥潭,时间长达10年之久。
因为养老金的缺口,法国已经将退休年龄从65岁延迟到70岁。在2000年,法国男性的平均寿命是75.2岁,70岁退休意味着相当部分人到死也拿不到退休金,以前交纳的养老金等于白交;要是在70岁以前失去工作,就没有任何收入了。法国政府将退休年龄延长,并不一定意味着老年人仍然适于劳动和工作,主要的原因是社会养老金的承受能力降低,政府能以此延付甚至免付养老金。
中国社会科学院人口研究所所长蔡日方发出警告说,欧美发达国家在进入老年型社会时,人均GDP一般在5000至1万美元之间,而我国人均GDP去年才刚刚迈上1000美元的台阶,属于典型的“未富先老”的国家,老龄化问题将更为严重。
全球老龄化问题主任理查德·杰克逊在接受《华盛顿观察》周刊专访时说道:“中国未来的人口转型和经济、社会发展的潜在问题,如果不准备充分,中国将在本世纪后半叶面临一场危机。”在杰克逊看来,老龄化对中国改革来讲,是机遇也是挑战,如果成功完成转型,“整个世界都能从这一前景获益”。
富人超生,暴露政策纰漏
面对严厉的计划生育政策,小部分城市中等收入阶层开始考虑采用改变国籍或者认缴罚金的方法,将自己的后裔数量乘以2,乘以3或更多。与源自讽刺小品的“超生游击队”不同,这是一个高素质的“超生富贵兵团”。
在当下,一个城市家庭多养个孩子已不是简单地添双筷子的问题了。有人算了一笔账,“孩子在大城市接受教育,从幼儿园到大学毕业,少说也要30万,这还不算孩子可能去学钢琴、练武术等费用”。如果没有一定的经济实力,即使政策允许,生二胎对于普通城市家
庭来说,也是一个沉重的负担。所以,当今城市中真能实现生二胎的人,大都不是普通的工薪阶层或国家公务员,而是有较强经济实力的有钱人。
超生的方法也多种多样的,最常见、典型的就是直接花钱买。即使是征收高额的社会抚养费,具有支付能力的富人也不在乎。不少私营企业主基于传承家业的考虑,往往坚持一定要有个儿子,有的还希望要两个。有媒体报道,浙江一私营企业主,为了生一个男孩而支付了高达40万元的社会抚养费。
还有一种办法就是“合理规避”。影视圈、高等院校、商业机构中的高收入人群,为了能生育多胎,或同境外人士结婚,或干脆自己拿个国外“绿卡”或国籍。依据国家现行政策,这样的状况可以多生。另外,借出国机会在国外生育,令孩子自动获得外国国籍以规避国内计生政策,也是目前部分高收入人士采用的方式之一。
全国政协人口资源环境委员会副主任李伟雄认为,鉴于目前高收入阶层的人数较少,这样不违法的“超生”在数量上对人口数量控制几乎不会产生影响。但他同时也承认,由于高收入阶层受社会关注度高,影响力大,对普通民众有很强的示范作用,他们的行为破坏了政策法规的公正平等。
“奖励少生”是我国计生政策的重要变革,对于破解农村超生难题起了一定作用。但对于富人超生,该如何解决呢?
计生政策酝酿调整
我国上世纪80年代初推行的“一胎化”政策最初是依据到2000年把我国的人口控制在12亿以内这一目标而制定的。“但是现在的社会形势和经济形势都发生了变化,计划生育政策就要相应地做出调整”,一位业内人士指出。
国家人口和计划生育委员会政策法规司司长于学军曾在一个不公开的场合做过“一个家庭两个孩子的政策更合适”的表示。据于学军介绍,中国正在进行的大规模的“中国人口发展战略研究”计划,将为国人提供准确的人口基础数据,勾画中国中长期人口发展蓝图,提出人口发展的战略措施和经济社会发展的政策建议。
国家人口和计划生育委员会副主任赵白鸽在国务院新闻办公室的新闻发布会上表示,中国的计划生育政策“一定会根据整个社会经济情况的改变而改变”。赵白鸽指出:“开展人口发展战略研究,在中国尚属首次。在今后的工作当中,我们将会把人口的全面发展问题作为主要思考方向,中国人口发展战略的指标将从反映人口数量增长的指标,扩充到反映人口健康素质、人口文化素质、人口生活质量、人们享有的社会基本公共服务的综合指标。”实际上,作为一项史无前例的新创举,中国的计划生育政策因为遭到普遍的“抵抗”,一直就在一定范围内不断进行着调整:1984年,政府放宽了允许生育二胎的标准,主要在农村地区推行;一些地方政府允许第一胎是女婴的夫妇生育二胎,一些地方政府允许所有夫妇生育二胎;2004年4月上海放宽生育政策,取消了原《上海市人口与计划生育条例》中允许生育第二个孩子的夫妻应当有4年生育间隔的规定,最近10年间,计划生育部门的官员曾进行过多次试点改革,例如,允许妇女不必事先申请指标就可以怀孕,向育龄妇女提供更多的避孕选择,加强生育健康教育等,旨在缓解政策执行过程中的严厉苛刻行为和不良的后果。
一些社会学家向国家人口与计划生育委员会及国务院递交提议,呼吁最终允许所有妇女生育二胎。建议还指出,率先在中国东部城市推行,因为那里的经济发展速度和严厉的生育限制措施导致当地生育率普遍偏低。随后,再向中部、西部和农村地区推广。专家们建议的可供选择的办法之一就是,从2010年开始,允许35岁及以上妇女生育二胎,此后每年降低一岁,例如2011年就允许34岁及以上妇女生育二胎,依此类推。随后政府任命了一个由各
部委组成的工作小组,由3位高级官员牵头,250多位专家作为成员,专门研究人口增长趋势以及对经济的潜在影响,包括人口数量、素质、老龄化、性别比例等各种人口问题。我国著名人口经济学专家、南京人口管理干部学院教授陈友华在《人口与经济》上发表论文指出,生育政策的频繁变动是导致中国上世纪80年代生育率波动的一个重要原因。中国生育率的下降是以人口老龄化、出生性别比失调等为代价的。如果这种代价过于沉重,超过了未来社会经济和人们的心理承受能力,那么,政策的调整就是必需的。
生育政策调整意味着人口激增?
一些经济学家和社会学家认为,放松生育政策不会导致人口激增。但是他们也承认,人口激增的担忧确实一直都是中国调整计划生育政策的最大阻力。
这种担忧并不是没有根据的。1984年,很多农村地区允许生育二胎以后,中国的人口出生率就曾大幅提高,并且这项调整也损害了积极执行一胎政策的基层官员的信誉。
但是,许多学者都指出,中国目前的状况已与10年、20年前迥然不同了。生活水平尤其是城市生活水平的提高、大批民工的入城等因素削弱了人们对大家庭的期望。许多进城务工人员由于生活成本的昂贵,主动选择了只生一个孩子。鉴于孩子抚养成本高昂、追求个人事业的发展、更好地享受闲暇生活等种种原因,少部分城市夫妇甚至放弃生育。这种现象在上海和北京这样的发达城市中屡见不鲜,这些地区的人口出生率都很低。
“我们必须设计出一套过渡方案,这样就不会导致人口猛增”上海社会科学院副院长左学金说,“整个社会都将从生育政策的调整中受益。”但这恐怕还需要走很长一段路,正如一位专家所说:“计划生育毕竟是基本国策,要改起来哪有那么容易?”
结语:计划生育,即将解冻的坚冰?
长久以来,很多人对中国人口问题的认识都不自觉地陷入了一个误区,那就是希望通过减少人口来使人们的生活水平赶上西方,这实际上是很不切实际的。中国人口的确已经很多了,这是客观事实,但它显然不是导致人们生活水平低的根本原因。正确的做法是从这个客观事实出发,努力发展经济,努力研究提高生活水平的方法,而不是采用一种纯理想主义的、甚至违背自然规律的做法来强行改变这个客观事实。
日本的人口密度远远高于美国,但它的生活水平也可以达到美国人的50%。而中国按照适合人类生存的国土资源计算,人均生存空间远比日本大,现在的问题主要是人口分布不够科学合理与城市化水平滞后,所以,我们不应该舍本逐末地寄望于通过减少人口来追求生活质量。
人口学家所提出的人口上限究竟是灭顶之灾,还是画地为牢还不能过早下结论。设想一下,如果计划生育成为亘古不变的国策,那么,所有的家庭都将只有一个孩子,在不远的将来,叔叔、伯伯、姑姑、舅舅、表兄、堂妹这样的字眼将从中国人的字典中消失。计划生育,它“计划”的是我们的弟弟妹妹,我们的亲人,以及在成年人还没有意识到独生子女需要陪伴与心理安慰之前,他们正在度过的寂寞童年。
令人欣慰的是,我们看到了坚冰即将解冻的迹象。我们有足够的信心等待这项被执行了20多年的基本国策,在开始调整前所必须进行的所有充分、周密的酝酿。^
第二篇:今日立冬!是时候行动起来开启冬季健身计划了!
今日立冬!是时候行动起来开启冬季健身计划了!
今天已正式进入立冬节气,寒冷的冬季即将来临,但是健身的热情不应减退!我们为大家制定了以下这套冬季健身计划!现在就行动起来吧!
注意事项 1.热身活动要充分
冬季气候寒冷,人体各器官系统保护性减弱,肌肉、肌腱和韧带的弹力和伸展性降低,肌肉的粘滞性增强,关节活动范围减小,如果不做热身活动就锻炼,往往会造成肌肉拉伤、关节扭伤。所以在冬季进行健身锻炼时,尤其是在室外,首先要做好充分的热身活动,通过慢跑、徒手操和轻器械的少量练习,使身体发热至微微出汗后,再投身到健身运动中。
2.衣着厚薄要适宜 冬季进行健身运动,开始要多穿些衣物,穿着衣物要轻软,不能过紧,热身后,就要脱去一些厚衣服。锻炼后,如果出汗多应当把汗及时擦干,换去有汗的运动服装、鞋袜,同时穿衣戴帽,防止热量散失。另外,在室外进行健身锻炼更要注意保暖,锻炼完后身体发热较多,总想凉快一下,但切不可站在风大的地方吹风,而应尽快回到室内,擦干汗水,换上干净衣服。俗话说:“寒从脚下生”,由于人的双脚远离心脏,血液供应较少,加上脚的皮下脂肪薄,保暖性差,所以冬季在室外进行健身活动时特别容易感到脚冷。若头、背、脚受凉,冷空气从皮毛和口鼻侵入身体,不但影响健身锻炼效果,还会感冒生病。平时有些健身爱好者喜欢穿健身鞋过冬,这样不好。因为胶底鞋导热快,不锻炼时脚掌容易受寒,以致引发冻疮、关节炎等疾病。
冬季健身的特点 首先,冬季健身计划要围绕减肥来制定。冬季人体消化功能增强,胃口大开,很多人在冬天体重都达到最重。不过冬季锻炼时消耗的热量也大,是去除脂肪的好季节。
其次,冬季人的免疫力下降,容易生病,因此冬季健身计划的另一个重点是通过有效的锻炼来预防疾病。但是,无计划、无规律的锻炼不但不能强身健体,还会因身体不适而生病。
以有氧运动为主 冬季气候寒冷,爆发性的无氧运动容易引起身体不适,甚至造成运动伤害,所以,健身时一定要选择动作幅度较小、热量消耗较大的有氧运动。在具体项目上,可根据年龄差异而有所不同:
年轻人,可以安排跑步等高冲击有氧运动,这样可消耗更多热量;中年人可安排快走、慢跑、爬楼梯等低冲击有氧运动;老年人 可安排散步、瑜伽、太极拳等项目。
年轻人冬季锻炼可以适当加大运动量,时间可以长一些,比如跑步,可以比春夏季多10—15分钟。
冬季制定好健身计划后,要达到最好的健身效果,关键还在于坚持,不能因为天气冷或者下雪就轻易放弃。运动强度并不是最重要的,有规律才是最重要的!
冬天健身选择好时间 冬季健身计划与春夏季的健身计划相比有两个显著差异。
首先,时间安排上有很大不同,各个年龄段的人要根据自己的身体状况来选择活动的时间段:
年轻人由于身体对气候的适应能力较强,体质较好,体力恢复快,冬季健身时间可以安排在早上和下午;中年人适应能力稍差,可以在下班后,18点—20点身心比较放松的时间段进行锻炼;老年人冬季健身的时间一般应 选在14点—19点,他们身体较差,选择温度最高、有阳光的时间进行健身,更容易活动开,从而避免身体伤害。
其次,冬季健身计划在对阳光的选择上与春夏季节的健身计划也不同。冬季强调在阳光下运动,补充人体所需的维生素D。
饮食养生须知 立冬后,养生应做到精神安静,精神上要豁达乐观、合理用脑、保持良好心态。在起居调养上要有规律,早睡晚起,保证充足睡眠,避免过度劳累,并注意背部保暖。
在饮食上依然要遵循秋冬养阴的原则,食用一些滋阴潜阳的食物,如桂圆、甲鱼、黑木耳等。饮食宜清淡,要多吃热量较高的食物,多吃新鲜蔬菜来避免维生素缺乏。牛肉、羊肉、乌鸡、豆浆、牛奶、萝卜、青菜、木耳、豆腐、芹菜、白萝卜、土豆、大白菜、菠菜、苹果、桂圆等都是立冬后比较适宜的饮食。
此外,冬季养生可以多吃坚果,坚果是指油脂多的种子类食物,如花生、核桃、板栗、榛子、杏仁等。同时,要少吃海鲜等寒性食物,不宜吃肥腻或过咸的食品,少吃脂肪、糖含量多的食品。
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第三篇:我策划了康师傅
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我策划了康师傅
一个在台湾默默无闻的方便面品牌是怎样占领大陆45%市场份额,使得统一、日清、营多、美厨等国际知名品牌黯然屈居二线的?
口述/白崇贤 整理/曹康林
魏氏兄弟
那时,我在王永庆台塑集团旗下的台育企管顾问公司当董事长。康师傅还没有出世,康师傅的缔造者魏氏兄弟经营着从父亲魏德和手里接过来的“鼎新油坊”,这是他们的父亲于1959年在台湾彰代乡村创办的小作坊。1988年,大陆向台湾开放,一直想将父亲的“鼎新油坊”做大做强的魏氏兄弟,推荐兄弟中的老幺魏应行到大陆考察中国市场,想走出台湾在内地办企业。魏应行走遍了大半个中国,因为他家的企业是油坊,办企业的思路总离不开食用油,在考察中,他总是把眼睛盯着食用油市场。他发现大陆市场几乎全是散装油,谈不上优质品牌,上等食用油在大陆市场是个空白。于是,决定在大陆开发“顶新清香油”,创立“来自台湾的食用油”形象。
1989年,魏家与北京农工联合公司合资成立了北京顶好清油公司。
当时中央电视台正在播放台湾《星星知我心》的电视连续剧,魏氏兄弟利用女主角吴敬娴的口做广告:“用顶好的清香油,顶有面子。”广告反复播放,家喻户晓,然而,食用油的销路并不好,因为大陆的老百姓消费水平还没达到“要面子”的程度,大家习惯了廉价的散装
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油,而十几块钱的瓶装“清香油”质量虽好,价格却远远超过了老百姓的心理底线。
在大陆经销瓶装油失败,魏氏兄弟,又开始试推“康菜蛋酥卷”和一种蓖麻油,结果又失败了,失败的原因和瓶装油一样,高估市场。从1989年至1991年,魏应行从台湾带到大陆的1.5亿元台币,一大半都打了水漂,他不敢再往前走了,他准备打道回府。
那天,他在北京至深圳的火车上,肚子饿得咕咕叫,于是从旅行袋里掏出一包方便面充饥。这时好几个乘客问他:“这方便面在哪儿买的?”然后用一种好奇的目光盯着他手里的方便面。这一“问”一“盯”,使他脑子里灵光一闪:方便面有市场,为何不生产方便面呢?
回台后,魏应行把在列车上的“发现”很快变成了现实,四兄弟开始改行做方便面。初做方便面,四兄弟对此一无所知,他们只好边做边摸索,做一点,就在台湾试销一点。当时,在台湾,方便面是统一集团的天下,而魏氏的企业小而无名,生产出来的方便面无人问津。怎么办?创业一败再败的魏氏兄弟,此刻眼前一片迷茫,不知下一步何去何从?于是他们找到了我,向我讨教创业方略。这四兄弟个个血气方刚,老大魏应洲37岁,老幺魏应行30岁,正处于人生创业的最好年龄。我很愿意帮“四兄弟”一把,便建议他们到大陆去闯。
魏应洲却摇着头说:“两次闯大陆,我们都失败了,我们想还是先从台湾做起。”
我问:“在台湾你们能做什么?”
四兄弟无言可对。我正色对他们说:“台湾的食品业已经有了味
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全和统一,水泥业有“台湾”,塑化业有台塑,金融保险业有国泰人寿,几乎所有行业的市场都已经被强势企业占领了,你还能干什么呢?无论在台湾创办什么企业,市场空间都很有限。再说,小河难养大鱼,要做大,就得到大陆去发展,那里市场宽阔,起点却是平等的。”
听我这么说,他们觉得有道理,但是前两次惨败又让他们心有余悸。
我看出了四兄弟的心事,又继续说:“你们在大陆的失败不是创业本身的失败,也不是产品的失败,而是策划的失败。”经过分析,魏氏兄弟开始意识到自己失误的病根在于没有策划好。他们动作很快,几天后,台湾媒体上登出招标启示,征求“顶新方便面”进入大陆的策划方案。而我成为竞标者之一。
一举中标
在接触魏氏兄弟之前,我已经为东南亚近500家企业进行过策划、咨询。所以对这次竞争夺标非常自信。在策划方案里,我首先对顶新进入大陆进行了可行性分析。顶新进入大陆已具备天时、地利、人和这三大成功的要素:天时——中国政府需要大量引进台资,对台商在大陆办企业给予大力支持,还提供一些优惠政策。良好的政治气候,大大降低了关系成本;地利——大陆生活水平在提高,而大陆生产的方便面包装简陋,食之无味。顶新的方便面若能以大容量,精选调料和精美适用的包装进入大陆市场,势必受到消费者的欢迎;人和——创业就靠一口气,这口气分盛气和衰气,如果是盛气,创业就成功了;如果是衰气,创业就失败了。而魏家兄弟四人“团结一心,共谋大业”
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所凝成的一股盛气容易取得突破。接着,我又对顶新的战略布置进行了设计:先在北方建立根据地(北方人喜欢吃面食,市场大于南方)打开突破口,再通过京广线向南方挺进(由北方人来影响南方人的食品爱好),然后向东、西部辐射(由南北人爱吃方便面来使东、西部人产生从众心理也跟着吃),最后占领整个中国。在企业形象设计上,我强调产品命名最好避开“顶新”,因为“顶新”在台湾没有名气,也不要用“顶益”,“顶益”在大陆遭遇两次失败。应该用一个通俗易记的与老百姓接近,比较大众化的名称。后来他们用了“康师傅”做产品名,其理由是:“师傅”,大陆北方老百姓喜欢把一些比自己水平高的人都叫师傅;在南方,一般称年纪大的人叫师傅,是一种“尊称”。“师傅” 既通俗又专业还受人尊敬。每个师傅都有姓,姓什么呢?最后他们用了健康的“康”字,因为“顶新”的方便面不含防腐剂和人工色素,以此塑造“讲究健康美味的健康食品专家”形象。广告词也呼之欲出:“香喷喷,好吃看得见。”
投标开始,我的策划方案和其它十几份策划方案一起涌到董事长魏应洲的办公室。经过绩效比较,魏氏兄弟觉得我的思路确实棋高一着,最终选择了我的策划方案。
一炮打响
1991年,天津科技开发区招商,魏氏兄弟带着我的策划方案来到大陆,将北京的顶好清油公司转移到天津开发区,注册了顶益食品公司,开始生产“康师傅方便面”。这次,魏氏兄弟几乎把所有的家当都押进去生产适合大陆消费者口味的“康师傅红烧牛肉面”。不过
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从此,大陆的方便面也提升了一个档次。
“康师傅”上市后,紧随其后的是大规模的广告轰炸。广告画面一改过去用真人做广告的老套套,别出心裁地采用了一个较易记忆的厨师模样的动画人物做广告。那时中央电视台广告费便宜,黄金时段插播,一次只需500元人民币。“康师傅”在中央电视台黄金时段播出,就吸引了观众的眼球,很快掀起一股抢购狂潮。这股狂潮又传染了批发商,一度出现顶益门前排长队,批发商提着一袋袋现金来订货的场面。顶益就利用批发商的预付款,很快购进一批国外先进设备扩大生产,以此满足消费者的需求。与此同时,招聘员工快速培训,一年之内就在天津上了三条生产线,迅速占领了北方市场。
就在康师傅投放大陆市场的第15天,统一也紧随康师傅来到大陆投放统一方便面。在台湾财大气粗又处于霸主地位的“统一”抛出了价格武器“降价”来阻击康师傅,将与康师傅同样包装、同样内容、同样价格(3元一包)的统一方便面,降为2.8元一包,在同一个市场,与康师傅面对面“肉搏”。
统一降了价,康师傅降不降?魏应洲又找我商量。我的回答是:“不能降价!”魏应洲问我:“为什么不能?”我说:“康师傅是第一品牌,如果学统一降价,你的消费者就会找你退钱,因为他吃了很多3元一包的康师傅,现在降成2.5元,或降成2.7元,他就觉得以前吃亏了。降价,这不是第一品牌的人应该做的事。再说,拼价格,康师傅不是统一的对手。统一是老品牌,资金雄厚,生产规模大,康师傅若在价格上与统一抗衡,无异于以卵击石。”
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“那怎么办?”魏应洲心急火燎。我斩钉截铁:“一点不能降价,反倒要升价!统一卖2.8元,我康师傅卖3.2元。原价3元和2.8元太接近,应该把它拉开一个档次,升到3.2元,这样消费者心里会想,好就是好,不好的才会降价,卖不出去才会降价,康师傅不仅不降,反而还在升价,康师傅就比统一好。”
我建议他们把“康师傅”的价格抬高后,又对市场做了调查,我发现当时大陆只有两种方便面,一种是进口的“高价面”,在机场、饭店有售,价高难推广;另一种是低价袋装方便面,口味差。为满足大陆另一部分贪便宜的消费者,我又建议魏氏兄弟推出一种简易的纸包装方便面,售价1.8元。你2.8元,我1.8元,比你还便宜,这样消费者要吃便宜的,有1.8元的,要吃贵一点的,有3.2元的。另外,我还建议魏氏兄弟推出一种5元钱的牛肉方便面。由此,康师傅的产品从原来的3元,到现在5元、3.2元和1.8元的高、中、低三个档次同时进驻市场。统一雄心勃勃阻击康师傅的结果最终变成,康师傅不但没有萎缩后退,市场占有率反而更大了,不仅维持住了中档价位客户,还兼顾了高档价位和低档价位市场。
不过有效的价格组合策略只能算是局部成功,要想占领巨大的全国市场,运输渠道必须打通。
当时康师傅在大陆的工厂都设在北方,产品要往南推进,运输是关键。为此,我又为康师傅献出一策——搭配术。我建议魏氏兄弟与铁路局合作,为铁路局提供500个车皮,这500个车皮由顶益来制作,免费交给铁路局挂靠。康师傅方便面就摆在这500个车皮里,这个车
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次挂5个车皮,那个车次挂10个车皮,这样,就可顺利地将康师傅分送到全国各地,然后,通知各地经销商来提货。提货的方式,我建议他们采取配销系统。这个配销系统也就是产品组合销售,比如康师傅今天最畅销的是牛肉面,那么,一箱牛肉面搭配一箱其它的方便面。如果经销商只要牛肉方便面,不要其它的方便面,那么一箱牛肉面贴价50元。
这种“搭配术”的实质是“项庄舞剑意在沛公”,目的并不是硬性推销滞销产品,只是做做幌子。我了解经销商的心理,你越是求他买,他越是不买,你越是不卖给他,他越想买。应用我的搭配术,康师傅在经销过程中不仅营业额在增加,利润也增加了。也就是说,康师傅还没有卖到终端消费者手里的时候,顶益已经从经销商手里赚了一大笔钱。
我的策划终于有了好的回报。只花了两年时间,康师傅就在大陆市场打开了缺口。天津第一个根据地的成熟,为迅速扩大战果,夯实了基础。兵贵神速,我建议魏氏兄弟立即在大起点上完成战略部署,将“康师傅”在天津的成功模式向全国铺开,建立若干个根据地。魏氏兄弟采纳了我的建议,又在广州成立了第二家康师傅方便面生产基地,形成一北一南的战略格局。不久,又在杭州和重庆建起了两家康师傅方便面生产基地,随后,在武汉也发展了一家康师傅方便面生产基地。这样,全国东西南北中五个根据地建立。为了方便整体上的配送,魏氏兄弟甚至考虑到了每500公里设一个方便面生产基地,到1996年方便生产基地已在全国发展到10个,西安、沈阳、青岛、哈
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尔滨、福州都有了,生产线发展到110条,每年销售额近百亿元。
第二战场
有了钱怎么办?对于一个企业来说不仅要会挣钱,而且还要会用钱。康师傅在大陆做大后,手里很快积聚了一笔巨资。于是,我们玩了一次资本游戏。我建议魏氏兄弟杀回台湾,用康师傅在大陆赚的钱收购台湾的味全。味全是台湾食品业的龙头老大,以前康师傅在味全的眼中是瞧都瞧不上一眼的小老弟。现在小老弟在大陆发了财,变成了大哥大,味全却日渐衰落了。味全听说魏氏兄弟要收购它,便狮子大开口,要价“300亿(台币)”,康师傅一甩手就是“300亿”。其实,我建议康师傅杀回台湾收购味全是算过账的,这“300亿”对康师傅不但没有任何损失,而且还有更大的利益可得。因为,康师傅把味全买了之后,处理它的房地产,就可得300亿。这块地皮在台北市区办厂没有太高价值,当房地产卖掉还是值钱的。卖掉之后,再把300亿拿到大陆,买其它厂房,投资饮料业,进行康师傅的品牌延伸——打造顶新第二艘航母,300亿可以涨到3000亿。
魏氏兄弟按我的思路,1996年将“康师傅”的品牌又成功移植到饮料上,首先推出的是柠檬茶和菊花茶,在杭州顶津公司上市。1997、1998又推出冰红茶、绿茶和乌龙茶,后来居上夺得包装茶饮业的霸主地位,呈现出一派良性发展态势。
康师傅的成功,我是为它做了些策划。但是现在回想起来,那只是一种思路。真正使康师傅走向成功的还是魏氏兄弟自己。“兵法”的价值不在于拥有,而在于应用!
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白崇贤小传:
第五代管理创始人,1996年荣获“台湾最杰出企业家奖”,现任亚洲企业管理顾问集团董事长,曾担任世界华人十大首富蔡万霖、台湾塑料大王王永庆、印尼富豪林绍良及泰国正大集团、中国顶新(康师傅)集团、马来西亚金狮集团、香港永昌集团等著名企业常年企管顾问及发展顾问。
原载:《创业家》2003年第九期
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第四篇:卫计局计划生育协会工作总结
卫计局计划生育协会工作总结 一、一年的工作回顾
XX县计划生育协会在县委、县政府的重视支持下,在上级业务部门的关心指导和全体理事以及广大会员的共同努力下,认真贯彻落实中央、省、市、县关于人口和计划生育工作的一系列重要部署,紧紧围绕全面建设小康社会目标和人口计生中心工作,大力开展生育关怀行动,狠抓青少年性与生殖健康教育,积极落实两项保险惠民工程,充分发挥自我管理、自我教育、自我服务作用,积极推进基层群众自治,为我县人口、经济、资源、环境协调发展作出了积极的贡献,也取得了一定的成绩。
(一)加强组织建设,着力增强协会执行力
我们认真执行面向基层,注重实效,好中求快,巩固提高的组织建设方针,始终不渝地狠抓协会组织的巩固、发展和提高,着力增强协会的执行力。
一是夯实基层协会组织建设。把巩固协会组织整建和规范化建设作为重要工作之一抓,按照四个一要求,即选好一个会长、一个好理事会、一批好小组长、一支好会员队伍,及时调整、配齐了基层协会理事会成员和专兼职人员。全县45个乡镇计生协,760个村计生协,71个社区居委会计生协,27个企事业计生协,74个流动人口协会分会分别配齐了计划生育协会会长、常务副会长、副会长、专职副会长兼秘书长,并建立了理事会成员联系会员小组长和会员小组长、会员联系群众制度。二是着力提高协会队伍素质。开展协会组织整建,促使协会会员的成份和结构进一步趋向合理。全县现有协会会员8.4万余人,村(居)协会建起了会员之家831个、会员小组8390个、协会中心户25170户,会员联系户168000余户。三是狠抓流动人口协会创建。在兴隆、辑庆工业园区建立流动人口计划生育协会,在各企业建立了会员之家,组织会员开展志愿者服务活动,免费为企业职工查环、查孕、查病,免费发放药具和宣传资料,受到企业干部职工的一致好评。
(二)强化舆论宣传,着力增强协会影响力
我们坚持宣传先行,多层次、多渠道、多网络的组织开展人口计生相关知识的宣传,着力增强协会的影响力。发挥网络健全、人才众多、联系面广的优势,运用广播、标语、短信、文艺演出、知识竞赛等群众喜闻乐见的形式,始终坚持与群众面对面开展宣传教育,组织动员广大群众深入学习国家人口与计划生育方针政策,宣传计划生育法律法规及单独二孩等计生新政。利用会员之家等活动阵地和5.29会员活动日、世界人口日等重大节日,开展集中性的宣传教育服务活动,普及避孕节育、优生优育、生殖健康等知识。在玄武社区开展寻找最美家庭幸福家庭创建活动试点,围绕文明、健康、优生、致富、奉献主题,开展德孝、阳光家庭、感恩系列活动,在全县开展幸福家庭评选,用典型示教,用身边的事教育身边的人,推动了群众性计划生育宣传教育工作进村入户,弘扬了婚育新风。
(三)深化优质服务,着力增强协会凝聚力 XX县计划生育协会坚持以群众需求为本,以群众利益为先,充分发挥自身优势,积极做好各项服务工作,着力增强协会的凝聚力。一是走访慰问困难计生户,全县累计走访困难计生户3211户,累计送上慰问品、慰问金价值37830元,使他们真心体会政府的关爱,融洽了干群关系。二是帮助缺劳户抢种抢收,各协会组织志愿服务队,累计组织会员3378人次,帮助计生缺劳户、困难户进行抢种忙收,不误农时,受到了广大群众好评。三是开展健康服务活动,县卫计局机关协会利用自身医疗服务资源,到幼儿园、敬老院为儿童、老人免费健康体检3276人次。四是开展流动人口计生服务,辑庆镇凯达门业流动人口计生协会、兴隆镇津铭家俱厂流动人口计生协会、南华镇白味园公司流动人口计生协会等企业协会先后为外来务工育龄妇女进行健康体检600余人次,发放宣传资料1.2万余份,药具1100余盒(件)。协会着眼基层基础建设,充分发挥会员的民主参与、民主监督作用,积极推进村(居)民自治。全县在每个乡镇每年确定一个重点村。在南山、兴隆、合兴、黄鹿、永太、杰兴、凯江、玉兴、双龙、会龙、仓山等乡镇每年确定一个市级示范村、(居)社区居委会,按照建立四个机构、落实八项制度、建立十种登记要求,乡镇健全完善各种资料46种,村居健全完善各种资料38种。对协会章程和村民自治公约、协议进行三上三下讨论,充分发挥协会会员在群众自治中的带头作用,实现了群众的自我教育、自我管理、自我服务和自我监督。县计生协会组织各基层协会开展基层群众自治统一赛账,并在每年8月底进行专项检查,促进全县基层群众自治工作制度化、规范化。2014年,我县被省计生委、省计划生育协会评为全省计划生育基层群众自治示XX县,南山镇普桥村、富兴镇观碑村、黄鹿镇利兴村、永太镇石羊村、杰兴镇觉慧村、通济镇文桥村等12个村分别荣获国家、省基层群众自治示范村。
回顾过去,我们在肯定成绩的基础上,应当保持清醒的头脑,充分认识协会工作还存在着与新形势、新任务不相适应的差距和问题。主要是:部分同志对计划生育协会的作用及其重要性、必要性缺乏应有的认识,对如何建立协会工作的新机制、新方法研究得不够;有些村、社区、企业协会组织不健全、活动不正常,作用没有得到发挥;协会与有关部门、单位之间互联、互补、互动的工作机制基本上还未形成等等。这些问题在很大程度上影响了协会工作的开展和作用的发挥,需要我们认真对待,采取有力措施,在今后的工作中加以克服和改进。
二、明年的工作建议
XX县计划生育协会工作的指导思想是:以党的十八大和十八届三中、四中、五中全会为指导,认真贯彻中国计生协2015—2020科学发展规划纲要精神,坚持以基层工作为重点,以生育关怀行动为主线,探索拓展服务的新途径、新经验,不断提高协会服务工作的水平和能力,再创协会工作新佳绩。
(一)着力加强协会组织建设。
各团体会员单位结合组织整顿协会评估认定,扎实做好会员发展、协会理事重组、协会活动小组的重建工作,卫生院计划生育协会可以给卫生院工会整合,按会长1名、常务副会长1名、副会长1一2名、秘书长l名配齐专兼职相关人员。乡镇、村计划生育协会按照六有、四落实落实加强规范化建设,切实做好协会中心户及会员之家建设。继续抓好流动人口计划生育协会创建扩面工作。
(二)着力完善协会运行机制。
进一步建立健全例会制度、民主监督制度、宣传培训制度、服务制度和会员联系户制度,使计生协会整体素质和工作水平有一个质的提高。各级协会会员在计划生育工作中带头学习、带头实行、带头宣传三个文明建设中都要起到带头作用。乡镇、县团体会员单位、村(居)协会和协会活动小组的活动要做好记录,以便总结经验。
(三)着力加强计生政策宣传。
要充分利用5.29协会活动日、7.11世界人口日、9.25公开信发表纪念日等重大节日,多方法、多渠道进行广泛宣传,力求活动开展在基层,让更多的村、社区、企业协会及其会员参与到活动中来。要积极与有关部门合作,形成宣传合力。
(四)着力提高协会服务水平。
充分认识计划生育协会工作在推进计划生育工作和基层群众自治工作中所起的重要作用,谨守三严三实要求,继续狠抓协会生育关怀—青春健康项目和青少年人格工程、幸福家庭创建活动,全面完成两项保险目标任务,努力做好新时期计划生育协会工作。
第五篇:卫计局卫生和计划生育工作总结
卫计局卫生和计划生育工作总结
2015年是贯彻落实“十二五”规划的收官之年。在市委市政府的领导下,在省卫生计生委的指导下,全市卫生计生工作深入贯彻落实十八大、十八大三中、四中、五中全会和省委十一届三次、四次全会以及市委六届八次、九次全会精神,以深化医药卫生体制改革和调整完善生育政策为重点,推进公立医院综合改革取得新突破,推进“单独两孩”政策稳妥实施,推进医疗服务质量得到新提升,继续加强公共卫生服务,进一步提高人民健康水平,促进人口长期均衡发展,努力建设人民满意的卫生计生事业。
一、主要工作成效
(一)医药卫生体制改革不断深化,县域内医疗卫生服务水平快速提升。一是县级公立医院综合改革全面启动。县级公立医院综合改革范围从2013年的3县(市)3家扩大到2015年6县(市)10家县级公立医院,涵盖了所有县级人民医院和中医院,实现了县级公立医院综合改革100%全覆盖。二是基层医疗服务水平进一步提升。村卫生站公建民营规范化建设完成率75.6%。乡镇卫生院业务用房已100%达国家标准下限,在此基础上,全市选择20家卫生院、4家社区卫生服务中心进行升级改造,已全部动工建设,其中横荷卫生服务中心主体大楼已峻工启用。全市乡镇卫生院配备x光、b超和必要的检查、治疗设备及一台救护车等“五个一”医疗设备配置完成率达70%。稳步推进基层医疗卫生机构骨干人员学历提升、全科医生转岗培训。XX区、XX县开展家庭医生签约服务试点。三是对口帮扶深入开展。积极推进广清医疗对口帮扶、探索市属医院托管帮扶县级医院、积极探索省级三甲医院托管县级人民医院。广州14家医疗卫生机构与12家县级医疗卫生机构结对帮扶,广东药学院附属第一医院托管连XX县人民医院,省第二人民医院与XX县共建医疗卫生服务共同体。市中医院托管XX县中医院,市人民医院托管XX县人民医院和连山县人民医院;市妇幼保健院帮扶英德、连州、阳山等县(市)妇幼保健院。在托管帮扶工作中,所有托管单位均派出医疗骨干常驻受托管单位,对医务人员进行全方位的传、帮、带,迅速提升当地医疗技术水平,当地医院门(急)诊量、住院人次同比均大幅增长,县域、市域内住院率均比去年有所提升。四是大力推进社会办医。制定出台《市卫生计生局关于进一步加大社会办医扶持力度的意见》,严格按照“非禁即入”的原则,取消社会资本办医的规划限制。贯彻执行国家、省关于推进和规范医师多点执业的若干意见,放宽医师多点执业条件。市政府成立了专门的工作领导小组,加快美林湖附属医院(拟设置为三级民营医院)建设。截止目前,全市非公立医疗卫生机构(含民营医院和个体诊所)共1226所,占全市医疗卫生机构总数的48.2%,其中一级以上民营医院占全市医院总数的54%,床位数和服务量分别达到总量的19.6%、8%。五是稳步推进分级诊疗工作。通过加强基层服务能力建设、推进县级公立医院托管帮扶、推进医疗卫生信息平台建设以及推进医保支付向基层倾斜政策,稳步推进分级诊疗工作。洲心社区卫生服务中心与市人民医院开展双向转诊试点工作。
(二)坚持计划生育基本国策,扎实推进计生工作。2014年10月至2015年9月,全市人口和计划生育工作保持健康良好的发展态势,生育水平保持稳定、适度。全市户籍人口政策生育率93.21%,政策外多孩率0.61%;出生人口性别比105.34,达到省要求的控制目标。免费孕前优生健康检查实现地区全覆盖,目标人群覆盖率达111.24%。全市常住人口出生47001人,出生率12.33‰,自然增长率6.01‰;完成省下达我市全年人口计划指标(即常住人口出生人数控制在5.1万人以内,人口自然增长率控制在7‰以内)。一是加强组织领导。始终把人口计生工作放在全市经济社会发展大局中通盘考虑,纳入政府目标管理责任制考核,做到坚持计生基本国策不变,坚持党政一把手亲自抓、负总责,坚持计生“一票否决”制不变。二是实施“单独两孩”政策。积极实施“单独两孩”政策,完善再生育审批和出生人口信息报告制度。截至今年9月30日,我市共受理“单独两孩”申请5890例,审核5822例,已办结5770例(其中同意予以登记5735例)。三是夯实计生基础。市、县两级卫生计生行政机构改革全面完成。基层计生队伍保持稳定,全市每个村(居)委会均配有1名以上的计生专干,工资纳入财政预算,与村“两委”干部同等待遇。分期分批对全市乡镇分管领导、计生办主任及各类专职管理人员、村(居)计生专干进行业务培训。计生工作经费全部纳入财政预算,达到省人均33元以上的要求。四是落实经常性工作。扎实推进优生健康惠民工程,实现了免费孕前优生健康检查开展地区和目标人群全覆盖。新生儿地贫基因检测任务全面完成。不断完善计生利益导向机制,农村计划生育家庭奖励、农村计划生育家庭节育奖、城镇独生子女父母计划生育奖励和计划生育家庭特别扶助兑现率均达100%。健全依法行政长效工作机制,依法查处违法生育行为,加强对社会抚养费管理。加大对“两非”行为的打击力度,健全查处“两非”长效机制,促进综合治理出生人口性别比稳步下降、渐趋正常的态势。加强区域合作,完善流动人口计生服务管理,推进流动人口计划生育双向服务管理职责试点工作和流动人口卫生和计划生育基本公共服务均等化试点工作。大力推进与公安、社保和民政等部门的人口信息互通和资源共享工作,发挥全员人口信息系统的作用。
(三)加强公共卫生工作,做好重大疾病防控。一是加强疾病预防控制。市疾控中心改革全面完成,XX区疾病预防控制中心和卫生监督所独立设置运作。重大传染病防控进一步加强,艾滋病、结核病、手足口病、麻疹等重点传染病疫情防控力度不断加大。二是加强急救体系建设。各县(市、区)均建设统一的“120”指挥平台,挂靠在当地人民医院,配备200平方米业务用房,每个乡镇急救站配置一辆急救转运车,负责辖区内院前急救调度、现场救治、急危重症患者的转运等工作。三是落实基本公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目经费增加到每人每年40元,比2010年增加25元。国家规定的12项基本公共卫生服务项目顺利推进。四是抓好妇幼保健工作。积极实施妇女、儿童发展纲要以及母婴保健法等“两纲一法”。市妇幼保健院全面完成农村妇女乳腺癌、宫颈癌等两癌筛查任务,共筛查16221人。全市孕产妇死亡率3.42/10万;婴儿死亡率2.11‰,分别比2010年下降14.58/10万、4.71‰。五是推进爱国卫生运动。全市已成功创建国家卫生县城1个、省卫生城市3个、省卫生县城(区)3个、卫生镇2个、省级卫生村114条。目前市区正结合“五城同创”,稳步推进国家卫生城市创建工作。
(四)改善医疗服务,提升服务水平。一是规范医政管理。加强医疗机构校验、设置审批、医师执业管理。组织开展大型三级医院的巡查工作。组织开展医疗机构的血液净化工作的检查。组织开展全市中心血库、贮血点督导检查,加大血液管理力度。深入开展创建平安医院活动,健全医疗纠纷人民调解机制。二是广施便民惠民措施。二级以上医院全面开展门诊预约诊疗服务,市属医院开通微信服务平台,进行预约挂号、支付、健康知识宣传、医患交流等。三是组织开展医院等级评审。完成XX市含光医院、XX县人民医院和连XX县人民医院“二甲”的评审工作;XX市人民医院于今年1月经市医院等级评审委员会认定为三级综合医院,拟于2016年申请完成三甲预评审工作;XX市人民医院拟于今年12月申请为三级综合医院;XX区人民医院新院区工程预计今年年底动工;清新区人民医院按三级综合医院标准建设市中心城区北部大型综合性医院;XX县人民医院与广东省第二人民医院组建成医疗卫生服务共同体,并增挂“广东省第二人民医院阳山分院”牌子,按“二甲”标准抓紧建设;连山县人民医院新院区于今年6月正式动工建设并启动了创建二级甲等医院工作。
(五)推进中医强市工作,中医药建设迈出新步伐。市编办同意市卫生计生局中医科单独设置,负责指导全市中医工作。XX市、XX市、XX县、XX县中医院顺利通过二级甲等中医医院评审。全市82.97%卫生院和100%社区卫生服务中心设立中医科、中药房或相对独立的中医药综合服务区,开展中医药适宜技术15项以上,村卫生站、社区卫生服务站开展中医药适宜技术5项以上。市中医院成立市级中医药适宜技术推广基地;XX区、XX市、XX县建立县级基层中医药适宜技术推广基地;XX市、XX市、XX县、XX县中医院建立中医药适宜技术推广视频网络平台,市-县-镇-村的中医药适宜技术服务网络基本建立。
(六)法制建设力度加大,依法行政和依法管理能力增强。一是深化行政审批改革。清理卫生计生年行政审批项目,市卫生计生局保留审批事项17项(市本级保留12项,国务院和省新下放5项),调整下放了一批卫生监督行政审批事项给XX区。在局医政科加挂行政审批科牌子,实行行政审批一个窗口办理。认真贯彻实施“一网式”行政审批制度,完成“一网式”审批业务705宗,提前办结率为100%。二是综合监督执法进一步加强。组织开展打击买卖《医疗机构执业许可证》和出租承包科室专项行动、医疗卫生和传染病防治专项督查、卫生计生监督执法专项稽查、公共场所卫生检验检测评价机构的专项检查、职业卫生监督工作情况摸底调研、医疗卫生机构医疗废物与污水处置专项督查、消毒产品生产企业和放射卫生技术服务机构专项整治、《献血法》等法律法规落实情况督查、进一步做好放射诊疗工作、打击代孕专项整治等活动。三是食品安全监测工作取得新进展。成立食品安全风险监测领导小组,建立食品安全风险网络,监测范围覆盖所有县(市、区)。
(七)落实党风廉政建设责任制,政风行风建设得到加强。在局机关和直属单位开展以“守纪律、讲规矩”和“三严三实”专题教育活动,巩固和扩大群众路线教育活动成果,推进落实党风廉政建设主体责任和“一岗双责”制度。积极开展“道德模范”、“最美志愿者”、“最美医生”、“最美护士”等争先创优活动,弘扬“广东医生”精神。围绕“九不准”和“五不准,五严守”规定,深入开展深化政风行风专项治理工作,防止“四风”反弹。积极开展“正风”行动和“公述民评”活动,进一步加强作风建设,持续改进卫生计生服务水平。公布投诉电话、电子邮箱,开通官方微博、微信平台,畅通民意诉求渠道,主动接受媒体和社会舆论监督。
(八)统筹兼顾,其它各项重点工作顺利推进。一是加强人才队伍建设。组织开展卫生人才智力扶持山区、农村卫生人才订单定向免费培训、基层卫生院骨干人员学历提升、全科医生转岗培训、住院医师规范化培训等工作。继续做好全市基层医疗卫生紧缺适用人才的培训工作。二是扎实开展宣传工作。围绕医药卫生体制改革、计生政策调整、重大疫情防控、医疗卫生行业核心价值观、健康知识等中心工作,强化主动宣传。三是有序推进扶贫双到、安全生产工作。全面完成扶贫双到工作任务。联合消防局开展医院消防安全检查,联合市质监局开展电梯安全专项检查。
三、主要存在问题
(一)深化医改进展不平衡。公立医院的改革还不够深入,筹资模式、人事制度、分配制度、绩效管理等深层次问题仍需不断探索,一些深层次的体制性机制性改革尚需突破。社会办医疗机构数量增多,但服务数量占比低,质量不高。
(二)基层医疗服务能力较弱问题没有完全解决。基层人才外流的现象并没有得到根本遏制,现有医疗卫生技术人员不足,结构不合理,南北地区分布不平衡。县级财政对医院的支持力度不够,医院发展资金筹措困难。基层病人外流现象严重,除连州外,其它县(市)均达不到县域内就诊率达到90%的国家要求。
(三)信息化建设不能适应医疗卫生发展需求。卫生信息化整体水平偏低,软硬件建设滞后,电子病历应用水平不高,电子健康档案建档率有待进一步提高。
(四)人口计生工作还存在一些薄弱环节。全市流出人口年平均约60万人,其中已婚育龄妇女约18万人,人口流出规模大,计生服务管理难到位。农村重男轻女、多子多福的思想观念依然存在,基层计生工作难度大。
(五)医疗卫生领域仍存在一些不稳定因素。公立医院过度检查和治疗、商业贿赂和医患关系紧张现象依然存在,医疗服务监管和行业作风建设需进一步加强。
四、下一步工作设想
(一)2016年主要工作思路。十八届五中全会提出,推进健康中国建设,深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。促进人口均衡发展,坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。2016年,卫生计生工作要继续以推进公立医院改革,提升医疗服务水平,贯彻落实国家计生政策调整,加强公共卫生服务为重点,做好以下几项重点工作:
1.推进公立医院改革。巩固完善县级公立医院改革成果,为2017年全面推开城市公立医院打下基础。
2.推进计划生育服务管理改革。坚持计生基本国策不变,坚持党政一把手亲自抓、负总责,坚持计生“一票否决制”不变。贯彻国家计划生育政策调整,实施全面两孩政策。
3.提升基层医疗卫生服务能力。完成乡镇卫生院“五个一”医疗设备配置,完成村卫生站“公建民营”项目。
4.进一步促进社会办医。按照非禁即入的原则,支持社会资本举办机构。5.抓好重大传染病防控。加强病情监测和分析,落实项防控措施。6.开展改善医疗服务行动。按照省的实施方案,加强公立医院基础设施建设、改善医疗服务环境、优化医疗服务格局,规范服务行为,提升医患双方满意度。7.推进分级诊疗。将构建分级诊疗体系与县镇村一体化、医联体、城乡医疗对口帮扶、家庭医生式服务等工作结合起来统筹推进,失去优质资源下沉,引导群众有序就医
8.切实抓好党风政风行风建设。坚持从严要求、问题导向、以上率下,认真落实党风廉政建设和纠风工作主体责任,落实好行风建设“九不准”、“五不准、五严守”等要求,改进卫生计生政风行风。
(二)十三五工作主要工作思路。“十三五”期间,我市卫生计生事业要以十八大和十八届三中、四中、五中全会精神为指导,认真贯彻省委十一届三次、四次全会、五次全会精神,围绕市委“南部地区加快融入珠三角、北部地区与全省同步建成全面小康社会”的目标要求,重点抓好以下几项工作:
1.扎实推进深化医药卫生体制改革。一是全面深化县级公立医院改革,逐步开展城市公立医院改革。二是进一步健全全民医保体系,进一步提升报销比例、减轻群众负担。完善城乡医疗救助体系。建立疾病应急救助制度。三是加强县域医疗卫生服务能力建设,努力实现90%病人不出县的目标。四是扶持社会力量办医,构建多元办医格局。五是加快建立分级诊疗制度,推动医疗卫生工作重心下移,医疗卫生资源下沉。六是推进医疗卫生信息化建设,构建完善的区域人口健康信息平台,推进互联网+医疗卫生服务,构建智慧医疗,推进健康建设。2.继续坚决抓好计划生育工作。一是贯彻落实国家生育政策调整,促进人口均衡发展,坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。二是加强妇幼健康服务能力建设,推进优生健康惠民工程,提高出生人口素质。三是加强新型家庭文化建设,引导群众逐步消除性别偏好。加强打击“两非”工作,综合治理出生人口性别比,优化人口结构。四是积极抓好流动人口计划生育服务管理的“两项试点”,深化区域协作,加强流动人口服务管理。五是加强基层基础工作,整合基层卫生计生服务资源,稳定和加强基层工作机构和队伍,推进计划生育群众自治。3.加强重大疾病防控工作。针对传染病流行与防控实际,进一步加强卫生应急能力建设,完善联防联控机制,切实做好h7n9禽流感、手足口病、登革热、埃博拉等传染病防控能力继续做好艾滋病、结核病等重大传染病的防控工作,加强高血压、糖尿病等慢性病综合防治。推进精神病医院和职业病防治医院建设,强化精神卫生和职业卫生工作。4.规范依法行政和综合监督。进一步卫生计生推进行政审批制度改革,做好取消和下放行政审批项目的衔接,完善相关职能转移和行政审批取消调整后的监督办法。强化卫生计生综合监督,抓好各类专项行动的落实,规范卫生计生管理服务行为。
5.加强中医药服务能力建设。大力推进中医药基层服务能力提升工程,加强中医药人才队伍建设,推进“名院、名科、名医、名药”战略,全面发挥中医药在医疗服务、公共卫生、预防保健等方面作用。
6.继续抓好行业作风建设。结合三严三实教育活动,加强医德医风建设,开展好创建廉洁诚信医院建设活动,认真贯彻执行“九不准”规定,严肃查办违纪违法案件,推动行业作风持续好转。