调剂处方差错事故管理办法

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第一篇:调剂处方差错事故管理办法

调剂处方差错事故管理办法

药剂科史秀玲

为提高调剂部门科学管理水平,保障患者用药安全,依据《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》和《医疗事故处理条例》,现制定《调剂处方差错事故管理办法(试行)》。

第一章 定义

第一条 差错事故是指药学专业技术人员在调剂处方违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章或过失错误,并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害后果的行为。

第二章 差错分类

第二条 根据科内和科外发现的差错,依据其影响程度及潜在危险分五类进行管理。

(一)一类差错:患者已使用,造成损害;

(二)二类差错:患者已使用,但未造成损害;

(三)三类差错:药已发出,患者或其关系人发现,尚未使用;

(四)四类差错:院内科外发现尚未用于患者;

(五)五类差错:科内发现、及时更正、未发生无法纠正的情况者或药已发出而病人未用前追回。

第三章 差错事故的预防与处置

第三条 药品贮存

(一)药品的摆放应有利于调配,分类摆放;

(二)只允许受过训练并被授权的人员往药架上摆放药品,确保药品标签与药架上的标签(标有药名及规格)严格对应;

(三)同品种不同规格的药品分开摆放;

(四)包装相似或读音相似的的药品分开放;

(五)在易发生差错的药品摆放位置上,可加贴醒目的警示标签,以便配方时注意。

第四条 配方

(一)配方前先审核处方,有疑问不要凭空猜测,可咨询上级药师或电话联系处方医师。

(二)配齐一张处方的药品后再取下一张处方,以免发生混淆。

(三)调配完成后应再次逐一核对处方。

(四)如果核对人发现调配错误,应将药品退回配方人,并提醒配方人注意。

(五)药品打开包装后不要把口再封上。

(六)已标明用量的药品,放回原位时应删去原用法。

第五条 发药

(一)凭发票或其他书面凭证确认患者身份,以确保药品发给相应的患者。

(二)对照处方逐一向患者交待每种药的使用方法,可帮助发现并纠正配方及发药差错。

(三)对理解服药标签有困难的患者或老年人,需耐心仔细说明用法。

第六条 管理措施

(一)制定并实施标准调配操作规程。

(二)及时让工作人员掌握药房中新药信息。

(三)发生差错后,当事人要即时上报,分析和检讨出现差错的原因,及时让所有工作人员了解如何避免类似差错发生。

(四)定期召开会议,接受差错隐患的反馈意见,讨论提出改进建议。

(五)合理安排人力资源,高峰时增加调配人员,必要时启动应急预案。

第七条 差错事故的报告

(一)差错事故报告坚持及时、自愿为原则,当事人应即时向部门组长上报,事后填写差错报告表。

(二)发生差错须逐级报告,组长应调查经过和原因,分析出现危害的程度和处理结果。

第八条 差错事故的处理

当患者反映药品差错时,须立即核对相关的处方和药品,确定属于差错,立即按照差错处理预案迅速处理并上报部门负责人。

第四章.差错事故的判定

第九条 差错的判定

(一)未对处方以下内容进行适宜性审核

1.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

2.剂量、用法的正确性;

3.选用剂型与给药途径的合理性;

4.是否有重复给药现象;

5.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

(二)调配处方时错药、错量(少发、多发、漏发)、错人等。

(三)未取得相应独立调剂权的新毕业生、实习生、进修生发生的差错责任由带教老师承担。

(四)遇到上述规定外的情况由差错判定小组判定。

第十条差错的类别由差错判定小组判定负责组织鉴定,必要时征求医院医

疗质量委员会意见。

第十一条 事故鉴定按《医疗事故处理条例》处理。

第五章.差错事故的奖惩与监督

第十二条差错的处罚

(一)一类差错:上报医院医疗质量委员会处理;

(二)二类差错:扣罚1000~2000分;

(三)三类差错:扣罚200分;

(四)四类差错:扣罚100~200分;

(五)五类差错:给予批评教育,责令整改。

第十三条发生差错事故当事人应及时上报部门组长并做好登记,任何人发现有延报、瞒报或漏报现象应及时向部门组长汇报。

第十四条发生差错事故当事人延报(距发生差错时间超过24小时)、瞒报或漏报处以相应类别两倍或以上扣罚,导致严重后果的,提交医院医疗质量委员会处理;协助延报、瞒报或漏报者处以扣罚300分,导致严重后果的,提交医院医疗质量委员会处理。

第十五条 差错事故的监督:由差错事故监督小组负责监督和登记。

第十六条 凡因差错引起医疗纠纷者视其情节严重性处以扣罚6000分以上。第十七条 差错率高者给予限制或取消调剂处方权或待岗培训。

第六章.附则

第十八条 本办法适用于本院所有调剂部门。

第十九条 本办法自发布之日起实施。

第二篇:调剂处方差错事故管理办法

调剂处方差错事故管理办法

为提高调剂部门科学管理水平,保障患者用药安全,根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》和《医疗事故处理条例》,现制定《调剂处方差错事故管理办法》

第一章 定义

第一条 差错事故是指药学专业技术人员在调剂处方违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章或过失错误,并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害后果的行为。

第二章 差错分类

第二条 根据科内和科外发现的差错,依据其影响程度及潜在危险分五类进行管理。

(一)一类差错:患者已使用,造成损害;

(二)二类差错:患者已使用,但未造成损害;

(三)三类差错:药已发出,患者或其关系人发现,尚未使用;

(四)四类差错:院内科外发现尚未用于患者;

(五)五类差错:科内发现、及时更正、未发生无法纠正的情况者或药已发出而病人未用前追回。

第三章 差错事故的预防与处置 第三条 药品贮存

(一)药品的摆放应有利于调配,分类摆放;

(二)只允许受过训练并被授权的人员往药架上摆放药品,确保药品标签与药架上的标签(标有药名及规格)严格对应;

(三)同品种不同规格的药品分开摆放;

(四)包装相似或读音相似的的药品分开放;

(五)在易发生差错的药品摆放位置上,可加贴醒目的警示标签,以便配方时注意。第四条 配方

(一)配方前先审核处方,有疑问不要凭空猜测,可咨询上级药师或电话联系处方医师。

(二)配齐一张处方的药品后再取下一张处方,以免发生混淆。

(三)调配完成后应再次逐一核对处方。

(四)如果核对人发现调配错误,应将药品退回配方人,并提醒配方人注意。

(五)药品打开包装后不要把口再封上。

(六)已标明用量的药品,放回原位时应删去原用法。第第五条 发药

(一)凭发票或其他书面凭证确认患者身份,以确保药品发给相应的患者。

(二)对照处方逐一向患者交待每种药的使用方法,可帮助发现并纠正配方及发药差错。

(三)对理解服药标签有困难的患者或老年人,需耐心仔细说明用法。第六条 管理措施

(一)制定并实施标准调配操作规程。

(二)及时让工作人员掌握药房中新药信息。

(三)发生差错后,当事人要即时上报,分析和检讨出现差错的原因,及时让所有工作人员了解如何避免类似差错发生。

(四)定期召开会议,接受差错隐患的反馈意见,讨论提出改进建议。

(五)合理安排人力资源,高峰时增加调配人员,必要时启动应急预案。第七条 差错事故的报告

(一)差错事故报告坚持及时、自愿为原则,当事人应即时向部门组长上报,事后填写差错报告表。

(二)发生差错须逐级报告,组长应调查经过和原因,分析出现危害的程度和处理结果。第八条 差错事故的处理

当患者反映药品差错时,须立即核对相关的处方和药品,确定属于差错,立即按照差错处理预案迅速处理并上报部门负责人。

第四章.差错事故的判定 第九条 差错的判定

(一)未对处方以下内容进行适宜性审核

1.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

2.剂量、用法的正确性; 3.选用剂型与给药途径的合理性; 4.是否有重复给药现象;

5.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

(二)调配处方时错药、错量(少发、多发、漏发)、错人等。

(三)未取得相应独立调剂权的新毕业生、实习生、进修生发生的差错责任由带教老师承担。

(四)遇到上述规定外的情况由差错判定小组判定。第十条 差错的类别由差错判定小组判定负责组织鉴定,必要时征求医院医疗质量委员会意见。

第十一条 事故鉴定按《医疗事故处理条例》处理。

第五章.差错事故的奖惩与监督 第十二条 差错的处罚

(一)一类差错:上报医院医疗质量委员会处理;

(二)二类差错:扣罚3-5分;

(三)三类差错:扣罚2分;

(四)四类差错:扣罚1-2分;

(五)五类差错:给予批评教育,责令整改。

第十三条 发生差错事故当事人应及时上报部门组长并做好登记,任何人发现有延报、瞒报或漏报现象应及时向部门组长汇报。

第十四条 发生差错事故当事人当事人延报(距发生差错时间超过24小时)、瞒报或漏报处以相应类别两倍或以上扣罚,导致严重后果的,提交医院医疗质量委员会处理;协助延报、瞒报或漏报者处以扣罚3分,导致严重后果的,提交医院医疗质量委员会处理。

第十五条 凡因差错引起医疗纠纷者视其情节严重性处以扣罚6分以上。

第十七条 差错率高者给予限制或取消调剂处方权或待岗培训。

第三篇:调剂处方差错事故管理办法

调剂处方差错事故管理办法(试行)调剂处方差错事故管理办法(试行)

为提高调剂部门科学管理水平,保障患者用药安全,依据《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》和《医疗事故处理条例》,现制定《调剂处方差错事故管理办法(试行)》。

第一章 定义

第一条 差错事故是指药学专业技术人员在调剂处方违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章或过失错误,并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害后果的行为。第二章 差错分类

第二条 根据科内和科外发现的差错,依据其影响程度及潜在危险分五类进行管理。

(一)一类差错:患者已使用,造成损害;

(二)二类差错:患者已使用,但未造成损害;

(三)三类差错:药已发出,患者或其关系人发现,尚未使用;

(四)四类差错:院内科外发现尚未用于患者;

(五)五类差错:科内发现、及时更正、未发生无法纠正的情况者或药已发出而病人未用前追回。第三章 差错事故的预防与处置 第三条 药品贮存

(一)药品的摆放应有利于调配,分类摆放;

(二)只允许受过训练并被授权的人员往药架上摆放药品,确保药品标签与药架上的标签(标有药名及规格)严格对应;

(三)同品种不同规格的药品分开摆放;

(四)包装相似或读音相似的的药品分开放;

(五)在易发生差错的药品摆放位置上,可加贴醒目的警示标签,以便配方时注意。第四条 配方

(一)配方前先审核处方,有疑问不要凭空猜测,可咨询上级药师或电话联系处方医师。

(二)配齐一张处方的药品后再取下一张处方,以免发生混淆。

(三)调配完成后应再次逐一核对处方。

(四)如果核对人发现调配错误,应将药品退回配方人,并提醒配方人注意。

(五)药品打开包装后不要把口再封上。

(六)已标明用量的药品,放回原位时应删去原用法。第五条 发药

(一)凭发票或其他书面凭证确认患者身份,以确保药品发给相应的患者。

(二)对照处方逐一向患者交待每种药的使用方法,可帮助发现并纠正配方及发药差错。

(三)对理解服药标签有困难的患者或老年人,需耐心仔细说明用法。第六条 管理措施

(一)制定并实施标准调配操作规程。

(二)及时让工作人员掌握药房中新药信息。

(三)发生差错后,当事人要即时上报,分析和检讨出现差错的原因,及时让所有工作人员了解如何避免类似差错发生。

(四)定期召开会议,接受差错隐患的反馈意见,讨论提出改进建议。

(五)合理安排人力资源,高峰时增加调配人员,必要时启动应急预案。第七条 差错事故的报告

(一)差错事故报告坚持及时、自愿为原则,当事人应即时向部门组长上报,事后填写差错报告表。

(二)发生差错须逐级报告,组长应调查经过和原因,分析出现危害的程度和处理结果。第八条 差错事故的处理

当患者反映药品差错时,须立即核对相关的处方和药品,确定属于差错,立即按照差错处理预案迅速处理并上报部门负责人。第四章.差错事故的判定 第九条 差错的判定

(一)未对处方以下内容进行适宜性审核

1.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; 2.剂量、用法的正确性; 3.选用剂型与给药途径的合理性; 4.是否有重复给药现象;

5.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

(二)调配处方时错药、错量(少发、多发、漏发)、错人等。

(三)未取得相应独立调剂权的新毕业生、实习生、进修生发生的差错责任由带教老师承担。

(四)遇到上述规定外的情况由差错判定小组判定。

第十条

差错的类别由差错判定小组判定负责组织鉴定,必要时征求医院医疗质量委员会意见。第十一条 事故鉴定按《医疗事故处理条例》处理。第五章.差错事故的奖惩与监督 第十二条

差错的处罚

(一)一类差错:上报医院医疗质量委员会处理;

(二)二类差错:扣罚3~5分;

(三)三类差错:扣罚2分;

(四)四类差错:扣罚1~2分;

(五)五类差错:给予批评教育,责令整改。

第十三条

发生差错事故当事人应及时上报部门组长并做好登记,任何人发现有延报、瞒报或漏报现象应及时向部门组长汇报。

第十四条

发生差错事故当事人当事人延报(距发生差错时间超过24小时)、瞒报或漏报处以相应类别两倍或以上扣罚,导致严重后果的,提交医院医疗质量委员会处理;协助延报、瞒报或漏报者处以扣罚3分,导致严重后果的,提交医院医疗质量委员会处理。

第十五条 差错事故的监督:由差错事故监督小组负责监督和登记。第十六条 凡因差错引起医疗纠纷者视其情节严重性处以扣罚6分以上。第十七条 差错率高者给予限制或取消调剂处方权或待岗培训。

第六章.附则 第十八条 本办法适用于本院所有调剂部门。第十九条 本办法自发布之日起实施。药学科

2007年9月27日

药剂工作差错管理制度

为了保证临床用药安全有效,根据科内和科外发现的差错,分差错和防止差错两部分进行管理:

一、配制剂或配方等工作,科内(他人)发现、及时更正、未发生无法纠正的情况者或药已发出而病人未用前追回,按防止差错论。

二、以下情况按差错处理:

1、外部发现的错药、错量(少发、多发、漏发)、错人、配伍禁忌(包括十八反、十九畏)、过期变质,不论用于病人与否,或内部发现而病人已用药(限于对病情、健康无影响者)均按发生差错论。

2、未经医院同意,门诊药房调配住院处方或住院药房调配门诊处方,按发生差错论。

3、分装药品:药袋(瓶)名称、含量与内装药品不符,数量不对而发给病人者。

4、毒麻药品及统计药品实耗与统计数量不符者,或毒麻药品管理不当的其它问题。

5、计价错误,造成病人或医院经济损失者(金额占药费3%以上)。

6、配制药剂:如加错药、少加药等,不遵守操作规程而导致返工者,及无正当理由(无法克服的客观原因)导致成品发霉、变质者。

7、药检人员因操作问题或其他问题,而发错报告者(包括市抽检结果不符,而无确切客观原因者)。

8、药检因标准液、试液、指示剂等配制,标定错误而影响检查结果者。

9、因保管不善,造成错药、混药、标签不清者,过期失效者,及调剂室、药库的药品产地、规格、批号等与药库药品验收记录不符者(以自购药品换取医院药品)。

10、账目混乱、点收、列帐造成帐、料、资金不符或料卡不符者(自行发现按防止差错论)。

11、精密贵重仪器不注意维护、保养,使用时不遵守操作规程,造成器械损坏或性能下降者。

12、中药煎药:漏煎、迟煎、错煎(包括方法和用药人)而影响病人正常服药者。中药加工炮制,不符合要求而无法补救者。

13、错购假冒伪劣药品而用于临床者。

14、进修、实习人员发生的差错由带教老师承担。

15、凡属严重(重大)差错(按差错缺陷判定标准)及事故,按医院有关规定处理。

16、对发生的差错,应及时作登记并报药剂科,科周会通报,查明原因,采取措施,防止类似情况再发生。因工作过失或主观原因,无法补救的经济损失者,除以差错处理外,报请主管院长进行处理。

17、各专业组差错管理工作,应严肃认真,加强管理,及时登记。

18、对多次出现差错者,不得评先。重复出现类似差错及发生重大差错事故,将追究当事人及专业组负责人的责任。

以上未提到的差错,比照本规定差错缺陷判定标准判定,本规定适应调剂、制剂、药检、库房等专业组。

差错缺陷判定标准

一、严重差错:

1、麻、毒、精神药处方错配、遗漏或超量或服法错误等已用于病人,未发生严重影响者。

2、麻醉、精神药品成瘾药物管理不善,造成药品丢失者。

3、脱岗,致病人久等,延误治疗者。

4、药品过期失效、发霉、变质者,已发用于病人者。

5、分装药品错误、服法错误,已发用于病人者。

6、药检报告错误,致制剂不合格已用于病人产生反应者。

7、重要设备器械人为因素致主要部件损坏者。

8、错购假冒伪劣药品而用于临床者。

9、账目混乱及保管不善,以及药品未及时巡检,致大量药品过期、变质者。

10、违反有关法规,被上级查处者。二、一般差错:

1、发配错一般药品,用于病人未影响病人病情者。

2、错配麻、毒、精神药品,及时发现追回而未用于病人者。

3、制剂不合格,经检验分析后,采取措施,未用于病人者。

4、不按处方发药,多发送药,经查出者。

5、违反相关制度、规范、常规等,未造成严重后果者。

第四篇:处方调剂差错防范的体会

处方调剂差错防范的体会

灌云县四队中心卫生院

张玉成

目前,由于新型农村合作医疗的顺利推进,乡镇卫生院就诊患者数量日益增多,处方量也不断加大。而药师作为药学服务的终端责任者,面对日益增多的处方调剂任务,如何确保处方调剂质量,防范差错事故发生,切实保障患者用药安全,促进医院合理用药,提升医院医疗质量。现就本人多年从事门诊处方调剂中发现的问题和体会总结如下:

一、药学人员在调剂处方过程中首先是接收病人处方,此时要做到有序进行,不能同时接收多位患者处方,防止造成混乱而发生差错。

二、药师接到处方后首先审核处方医师是否有资质。有资质的还要审核签名是否与药房签名留样一致。如不一致,该处方不得进入调配环节。

三、检查处方前记、正文、后记。检查各项是否填写完整,是否符合规范,如:正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性;规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;化学药、中成药与中药饮片是否分别开具处方的;是否使用药品规范名称开具处方的;用法、用量是否使用“遵医嘱”、“自用"等含糊不清字句的;处方修改是否签名并注明修改日期;药品超剂量使用是否注明原因和再次签名的;单张门急诊处方是否超过5种药品的等内容,四、重点审核处方用药适宜性,内容包括以下几项。(1)、适应证是否适宜;如:医师临床诊断为感染性腹泻,用药却是复方地芬诺酯片口服,因该药仅用于急慢性功能性腹泻,不宜用于感染性腹泻;再如:诊断为上呼吸道病毒感染,处方用药是头孢噻肟钠,病毒感染非头孢噻肟钠适应证。以上属于不适应证用药。

(2)、遴选的药品是否适宜;如:医师为临床诊断为肝炎的患者选用复方磺胺甲恶唑片,因为复方磺胺甲恶唑片具有肝毒性,使用该药加重患者肝损害。再如:医师妊娠高血压妇女应用缬沙坦进行降压治疗,因该药引起胎儿生长迟缓,羊水过少,或新生儿肾衰,亦可能引起胎儿畸形。故以上用药属于遴选药品不适宜。

(3)、药品剂型或给药途径是否适宜;如:哮喘急性发作,应选用氨茶碱注射剂起效快,而医生却选用氨茶碱片,起效较慢,不适宜用于急救。再如:医师为心绞痛患者应用硝酸甘油片时,处方用法为口服,而正确用法应为舌下给药,因为硝酸甘油片口服因肝脏首过效应,生物利用度仅8%,蛋白结合率60%,而舌下给药2-3分钟起效,5分钟达最大效应。以上用药属于给药剂型和给药途径不适宜。

(4)、用法、用量是否适宜;如:处方开具阿奇霉素250mg。每日3次。正确用法用量应为250mg或500mg顿服。再如晚期癌症患者处方开具盐酸吗啡缓释片45mg(1片半)、每日1次。该制剂不可掰开服用,因掰开后破坏了其基本骨架而失去缓释作用。

(5)联合用药是否适宜;如诊断为支气管炎,医师联合应用头孢唑林与阿米卡星注射液,因为两者皆有肾毒性,联合应用加重肾损害,故此联合用药不适宜。再如:医师为肠炎患者联合应用抗菌素类药物和蜡样芽孢杆菌活菌片,因两者使用,前者能使后者效价降低,故不宜联合使用,如须合用,两药服用至少间隔3小时以上,此时需药师认真交待清楚。

(6)、是否有重复给药现象; 如:医师为感冒患者开具维生素C片和维C银翘片,属于重复给药。再如:医师处方中将维C银翘片与酚麻美敏片联用。这2种药都含有对乙酰氨基酚,如果对乙酰氨基酚过量易造成肝脏损害,甚至引起肝昏迷,故不适宜使用。

(7)、是否有配伍禁忌或不良相互作用;如:医师为糖尿病并发高血压患者开具甲苯磺丁脲和氢氯噻嗪片,因为甲苯磺丁脲促进胰岛B细胞释放胰岛素的作用可被氢氯噻嗪拮抗,故两药不适宜合用。再如:医师处方头孢菌类药物选用葡萄糖注射液作为溶媒,因葡萄糖注射液往往使头孢菌类药物分解增快而导致疗效降低,故应选用注射用水或0.9%氯化钠注射液作为溶媒。(8)、其他用药不适宜情况的。如医生开具大处方、过度治疗用药等。

五、处方调配时,药师必须仔细阅读处方,按照药品的顺序逐一调配,对贵重药品、麻精药品分别登记账卡,调配药品时还应检查药品的批准文号,有效期,以确保患者用药安全,药品调配齐全后,药师应与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法用量,准确规范地书写标签或提示标签,对特殊保存条件的药品应加帖醒目标签,以提示患者注意,如2-10℃冷处保存,调配结束后调配人员进行签字,调配一张处方结束后方可调配下一张处方。

六、发药时,处方调配复核人员必须认真核对患者姓名、最好询问患者就诊科室,以确认患者,逐一核对药品与处方相符性,检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装,并签字。发现处方调配有错误时,应将处方和药品退回调配处方者,并及时更正。发药时向患者交待每种药品的使用方法和特殊注意事项,同一种药品有2盒以上时,需要特别交代清楚,向患者交付处方药品时,应仔细对患者进行用药指导,同时要注意患者隐私,对患者咨询时,要耐心解答。

七、凡是以上几项不符合规范的,药剂人员应及时联系处方医生更正,更正的后处方方可调配。否则处方不得进入调配环节。

八、为防范差错发生,科室应制订明确的差错防范措施如:制订公示标准的药品调配操作规程,有助于提醒调配人员在工作中注意操作要点;保证值班人员数量,调配高峰时间适当增加调配人员,减少由于疲劳和繁忙而导致的调配差错;及时让药剂人员掌握药房中新药信息;发生差错后,及时召开讨论会,分析和检查出现差错原因、后果和杜绝措施,及时让科室人员了解如何规避类似差错发生;定期召开工作人员会议,接受关于差错隐患的反馈意见,讨论并提出改进建议;差错登记报;各科室协同防范措施等。

总之,药房的处方调剂工作,要求药师不但要有过硬的药学专业知识和相关的医学知识,以及积极认真、严谨负责的工作态度,还需要药师有吃苦耐劳、团结协作、甘于奉献的精神,以及全院医务人员广泛协作,才能最大限度防范处方调剂差错,全面提高调剂质量,保证广大患者用药安全。

2014年5月16日

第五篇:药品调剂差错事故预防规范

药品调剂差错事故预防规范

一、药品存放

1、各药房的药品存放应有相对固定的货位,应按药理作用系统分类,每类药品可按药品名称拼音首字母顺序存放,以利于调配。

2、毒、麻、精神等特殊管理药品按规定单独存放。

3、高浓度电解质、细胞毒药物等高危险药品应有明显标示。

4、包装相似或名称相似药品应间隔存放。

5、相同药品不同厂家、不同规格药品应间隔存放。

6、药架上标签注明药品的名称(规格)。

7、按规定给药架补充药品时,需调换药品位置时,应告知药房所有人员。

二、药品调配

1、调配工作区应安静、整洁,调配人员应精力集中,严格按程序调配处方。

2、处方逐一调配,不可强调速度而忽视调配的准确性。

3、调配人员调剂完结并核对后方可交发药人,发药人应再次核查无误后向患者发药,交代清楚用法、用量、注意事项。

三、药房管理

1、药房班组长应经常强调调剂过程中的注意事项和工作要点。

2、根据患者的流量周期合理安排值班人数,管理性工作应安排在非工作高峰时间。

3、当病人突增时,上报科室主任,调剂其他在岗人员或附近休息的药剂人员。

4、调配、核对岗位在一个上班周期有所交换,禁止长时间同一岗位连续工作,杜绝因疲劳而导致的配方差错。

5、定期召开会议,及时让药房工作人员掌握药学信息和知识,讨论改正意见和建议及进行工作质量评价。

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