如何加强药房管理及减少药患纠纷

第一篇：如何加强药房管理及减少药患纠纷

如何加强药房管理及减少药患纠纷

医院的机构中,与患者接触频率极高的门诊药房,不仅仅是患者取药的平台,更能体现一所医院的整体素质,患者会通过这一窗口而对医院有所评价,因而涉及到医院业务水平、服务质量以及医院的形象。为了做好医院的医药药房管理工作及提高患者的满意度,下面对以往药房存在过的问题和发生过的药患纠纷进行分析,做出以下综述。

1导致医患纠纷的原因

1.1药师原因 药师的工作不仅仅只是单纯地将药给患者就可以了,应该同时考虑到患者的感受,给与其适当的关心及问候,且面带微笑,让患者感到来自医院的关怀,舒缓患者的情绪。当患者较多,人员嘈杂的时候,药师更应该具备耐心,而不能因为自己的情绪影响到患者,如果此时对患者表现出不耐烦,可能会激发与患者的矛盾,影响彼此的心情。

对于才进门诊的药师,可能在各个方面都不熟悉,不具备较为全面的专业知识水平,对于一些专业问题无法为患者进行详细解答,那么患者可能会怀疑医生的水平,进而怀疑全院的水平，从而造成不满和负面情绪。

对于个别药师在工作时间不顾形象,出现随意穿着、工作时接电话或与其他同事聊天、吃东西、玩电脑或手机等现象,忽视患者的问题,或将药品随意丢给患者,而不是以专业和严谨的态度递给患者，很可能会给患者留下不好的印象。比较严肃的问题是出现药师发错药的情况,这直接关系到患者的生命健康。没有严格按照“四查十对”制度进行取药,造成失误,会为双方都造成不必要的麻烦,激发双方矛盾。

1.2 医师原因 医生写处方时往往会出现字迹潦草的现象,这样可能会误导取药人员正确地取药。再者,可能因为医生书写处方时不够认真仔细,而出现书写不规范或知识性的错误,患者取药时发现与药物说明书不符,不仅会增加双方的麻烦,而且会让患者对医生难以产生信任感。开药时,医生应严格按照相关规定,不开违禁药品,保证患者的生命健康。或者是医生在开药没有考虑到患者的实际情况,而是盲目开药,从而引发矛盾。

1.3患者原因 有些患者比较苛刻,不容许医院的任何失误,对于医务人员的任何过失都进行严格批评责备,盲目指责,引发不必要的矛盾冲突。当有些药品更换厂家或更换批号时,药物的过敏测试也要同时进行,有的患者难以理解,不配合医生做皮肤过敏测试,这让治疗无法顺利进行。还有患者盲目发泄不满,将医生开处方的问题都归结于取药人员,对其言行粗暴,激发矛盾。

2相关管理措施

2.1各部门协调合作 对于处方进行不定时地检测,对于书写不够规范的医生应给与提醒;对于患者提出的相关疑问进行耐心处理和解释,对于开药不合理、药方与说明不符的情况,医生应进行及时的修正,如果发生在取药时,药师则应安抚患者情绪,积极主动与开药医生进行沟通,减少患者的麻烦。

2.2 定期进行药品管理 医院应安排专业人员进行药品清点工作,对于存货不足的药物及时进行补充,对于积压较多库存的药品应减少进货或及时联系供货公司予以退货,避免造成不必要的浪费或为患者带来不必要的麻烦,影响治疗。同时,还应对药品质量进行检测,不合格的药品和过期的药品应及时予以处理,不因药品质量问题导致纠纷。

2.3做好满意度调查 对于在药店取药的患者进行随机访问,拟定合理的调查表,给患者填写,了解患者对医院的不满之处,并进行合理化改善,对存在的问

题提出相应对策,不断减少药患纠纷发生的频率,提升医院形象。

3结论

一所好的医院应该具备优质的服务,门诊药房是直接与患者进行接触的地方,良好的管理制度会体现出医院的整体水平。从事这方面的工作人员必须具备较高的专业知识水平和职业素养,医院应做到凡事为患者考虑,做好自己的本职工作,在闲暇时间还应不断地进行专业知识的更新,为患者的生命健康负责。对于制度的管理应落实到位,药师也应该自觉遵守,体现应有的职业素养,不放过任何一个细节。总之,良好的门诊环境是需要药师、医生、患者共同维系的。

第二篇：实行输液卡双签名减少护患纠纷

实行输液卡双签名减少护患纠纷

十四病区 张爱萍

关键词: 输液卡 双签名 护患纠纷

摘 要：随着社会经济的发展，人们价值观念的转变，健康意识维权意识的增强，医疗纠纷也呈上升趋势，由此医院护理部及全体护理人员转变观念，加强法律意识，防范护理纠纷是非常必要的，输液卡双签名的应用，在我院取得了较好的效果，现介绍如下：

一、应用程序

1.1输液卡的设计及内容：我院输液卡分为红白两联，用电脑打印制成，内容包括床号、姓名、科室、日期、药物名称及剂量、执行签名、患者签名。

1.2具体使用方法：A.经两人核对无误后，把一份输液卡放于治疗室，用于摆药和配药，一份在执行输液时挂于患者输液架，便于输液执行者、巡视者记录。B.治疗班护士依据治疗室输液卡摆药、配药，配药后及时在相应栏内签名。执行护士执行操作时在治疗室输液卡和患者处输液卡相应栏内签名。C.输液结束拔针时，护士与患者或家属核实无误后，指导其在相应栏内签名。D.当日的输液卡由拔针护士收回放在指定位置。E.收回的输液卡由当天治疗班的护士装订统一保存。

二、讨论

随着护理工作的不断规范化和科学化，加强输液的管理尤为重

要。输液卡双联双签名制的优点有：①减少了患者因对治疗知情而询问的时间。患者对当日治疗的详细内容一日了然，查询人次减少，护士可有更多的时间为患者服务。②减少了输液环节的服务纠纷，护士增强了执行医嘱的责任心，患者也对护士的工作更信任。③有效防止了护士的消极怠工。实行输液卡双签名制后，可充分体现每个护士输液中的工作量，也能反映护士工作的优劣。④能及时发现输液过程中存在的问题。由于输液卡中有执行时间及签名，要求护士必须定时巡视病房，观察患者的输液情况，如输液外渗、滴速过快、过慢等，提高了护理人员的责任心，增强了工作的主动性，能严格按照要求及时巡视，及时处置，细心护理，减少了输液故障和护理并发症的发生。⑤便于查询。有些患者在治疗2～3天或更长时间后，对几天前的治疗产生疑问，要求查询，查询过程既繁琐又耗时，工作处于被动状态。由于双联双签名制要求保存用后的输液卡，我们可及时、准确地查询，同时当发生护患纠纷和医疗差错时，可作为有力的证据。⑥增加了患者和医生对护士的满意度。由于实行了双联双签名制，加强了护士的责任心，杜绝了输液中差错的发生，密切了护患关系，给患者增加了安全与信任感，也使患者权利得到有力体现，患者满意度增加，护患纠纷也随之减少，同时也有利于医生掌握患者的用药情况。

参考文献：

[1] 护理工作的细节管理 《右江民族医学院学报》2007年06期 [2] 更新护理服务理念 减少护理投诉 《江苏卫生事业管理》2007年04期

第三篇：住院药房摆药管理规定

住院药房摆药规定：

1、口服摆药组是负责住院病人服药类医嘱的逐床逐顿摆发。必须确定临床科室已经将医嘱处理完毕方可调摆药单。选择“临床药局管理系统”中的“摆药管理”，通常情况下采用“一日摆药”，星期

六、节假日采用“二日摆药”。遇到特殊情况如病人临时请假回家要求带药，须征得室负责人同意后采用“单病人多日摆药”，摆药天数根据具体情况手工修改。

2、药师在调单的同时必须同时对医嘱进行审查，发现问题及时与医生联系。确定无误后保存打印。审查医嘱需注意以下几方面的问题：（1）一次口服摆药剂量有误，包括药品规格选错，一次摆药剂量严重超量；（2）麻醉药品、第一类精神药品不列入摆药范围（品种见附表），需凭专用处方领取药品。（3）对于费别为医保的病人，用药范围必须符合广州医保目录，对于目录以外的品种（除签订用药协议外）不予以摆药。（4）对于“不是可分割后摆药的剂型”，可以根据“上次摆药截止日期” 和每日服药量决定是否摆放，再由护士分发给相应病人。为了确保药品的帐物相符，必须在保存上帐摆药结果后方可发出药品。

3、口服摆药组上班时间为星期一至星期五上午10:30～下午5:20，星期六上午9:30～下午4:00。

4、.维护药品帐物相符是每个人的职责，对于日常破损及部分从药车中回收的药品须及时登记到本子上，由维护药品库的同志统一处理。

5、盘点用的摆药台药品目录，必须准确、完整，对于有两种或两种以上剂量规格的必须注明剂量规格，同一药物进口、国产均有的必须注明是进口或是国产，每月盘点前核实目录，及时增补。

6、必须严格执行医嘱，对不能执行的医嘱要及时向临床科室讲明原因。若有缺药，应主动向医护人员说明情况和解释原因，并介绍或推荐其它同类药品。对于临时医嘱应严格限定其用量，原则上不超过一次服药量,装入药袋摆放至服药车即可。

7、应重视药品拆零配售中存在的问题，根据个人的摆药台用药情况拆加药品。避免出现尚未用完瓶中药品又重新装入再拆零药品，致使瓶底的药品不能及时摆发，易致过期失效、变质。

第四篇：住院药房摆药管理规定

住院患者口服药药房摆药管理规定

1、药房口服摆药是负责住院病人口服药类医嘱的逐人逐顿摆发。

2、住院部必须确定已经将医嘱处理完毕，汇总后逐人逐顿填写《住院患者药房口服药摆药明细》，在每日下午3时前，将《摆药明细》送交药房，由药房进行摆药。

3、药师在接到《摆药明细》的同时必须同时对药品明细进行审查，发现问题及时与住院部联系。确定无误后予以调剂。审查医嘱需注意以下几方面的问题：

（1）一次口服摆药剂量是否有误、药品规格是否有误，一次摆药剂量是否超量等；

（2）麻醉药品、第一类精神药品不列入摆药范围，需凭专用处方领取药品；

（3）药房在调剂药品时必须严守《查对制度》，根据住院部的《摆药明细》，必须准确、完整、及时调剂药品，对于有两种或两种以上剂量规格的必须注明剂量、规格，同一药物进口、国产均有的必须注明是进口或是国产，每月盘点核实常用药品数量、品种，及时增补。

4、必须严格执行《摆药明细》，对不能执行的医嘱要及时向临床科室讲明原因。若有缺药，应主动向医护人员说明情况和解释原因，并介绍或推荐其它同类药品。

5、药房调剂人员摆药工作完成后，核对人员进行审核，无误后实行双签字（调剂人员、审核人签字（一人值班时除外）），住院部护士 取药时根据《摆药明细》予以核对，有问题及时反馈给药房，确认无误后在《摆药明细》上签字认可后，方可取药。

洛阳中西医结合医院 2017年3月12日

第五篇：药房药士工作总结

2014本人出勤天数为××天，作为一名药剂工作人员，在药房的日常工作中，本人兢兢业业，全心全意的为每个患者服务，现将个人工作总结汇报如下：

一、加强药学理论学习，提高个人政治素质

加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导合理用药。同时坚持学习党的路线方针政策，增强工作责任感，做到恪尽职守、廉洁自律、与时俱进，认真负责的履行好本职工作，圆满的完成了各项工作任务。

二、加强工作的责任感和敏锐感，努力完成各项任务，提高工作效率。

明确自己的工作职责，严格遵守医院的各项规章制度，积极熟悉并掌握各种药品的功效及构成，牢记各种药品的摆放位置。对患者礼貌、热情、大方，说话态度和气文明，认真、仔细交代药品用法和有关注意事项，为患者提供安全、有效、经济的优质药品和药学服务。

三、工作目标和计划

我感谢领导给予我的关心与支持，今后我一定严格要求自己，加强学习，努力提升业务能力。全力提升药房优质的窗口服务形象，为药房更美好的明天贡献自己的一份力量。