心内成长

第一篇：心内成长

心内科在成长心内科在强大

自搬迁新医院以来，我院心内科发展最快，尤其在新技术上处于领先地位。心内科介入手术有冠脉造影术及起搏器安置术，2014年又引进了高科技仪器——射频消融仪器，以及已开展了了射频消融术3月余。

我科冠脉造影术已经为心血管疾病解决了大部分，改善患者生命质量，挽救了患者生命。钟院长自己每周带领心血管介入组手术，给医院带来威信，让患者知道我们重视患者生命是必不可少的。每周的冠脉疾病的患者要预约做手术，给我们的新技术，让患者享受不一样的服务。

浙二总院心血管介入科主任孙勇主任医师，已在建德服务了4个年头了，已被建德心血管患者烙在心中，他不仅医术高明，医德更被患者尊重。他奉献的不仅仅的技术，在危难时刻一次次将患者从死亡路上来了回来。

自2013年5月合作以来，第二个浙二总院蒋峻主任又被建德人民记住，他谦逊，做事平稳，一切以病人为中心，是一代年轻医生的榜样。对每一位患者他都谨慎对待，一次次给了心血管患者第二次生命。

2014年医疗改革又给我们基层医院带来了春风，医生到了基层锻炼，给我们带来了2位年轻骨干医师，一位是浙二总院的心内科留洋医生樊友启主任，专攻射频消融术的，虽然才短短的3个月，他却勇挑重任，开展了射频消融术，被建德人民所知，为我科22名心律失常患者手术，成功的手术，让患者不再被心困扰，再次能与正常人一样工作及学习，再次获得新生命的机会。又一位被建德人民所记住的好医生。

还有一位是浙二总院的心内科介入组年轻骨干刘先宝医师，他年轻，但临床经验丰富，积极每周参加心内科查房及教学查房，对我科年轻医生及实习教学有很大提高，为我科的教学做好榜样。

心内科如今在改革的春风下，不停地在迅速成长，医学技术在不停地强大，不仅充实了自己，还开阔了眼见，不再是只有小医院的作风，还有走出国门的作风，让最先进的新仪器，新的技术，解决我们心的问题，给一个个患者新的重生生命机会。

心内科陈轶虹

第二篇：2017心内业务发展计划

心脏内科2017年业务发展计划

心脏内科在过去的一年中，以医疗卫生改革精神为指针，以病人为中心,以创建三级甲等医院为主线，以开展介入治疗为主旨，以抓队伍、提素质;抓管理、上水平;抓质量、求发展，争取社会效益和经济效益双丰收，实现科室“跨越式”发展。在将要到来的2017年我们将通过整体规划、统筹安排，在心脏内科培养出一批医德高尚、治学严谨、技术精湛、具有开拓精神和区域影响力的心脏亚学科带头人，把心脏内科逐渐培育成医院的“精品”，豫北的“品牌”。现制定业务发展计划如下：

一、构建学科结构齐全、梯队结构合理的队伍

随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，我专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢。针对这些问题，我们计划派科室骨干轮流外出短期学习或培训1-2次，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科工作，跟上前沿步伐，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为；重点医生选拔外出进修学习，提高业务能力，有目的地去发掘、培养、引进专业人才。

二、继续发展逐渐成熟的心脏介入技术，提升配套设施 进一步培养本科人员在心脏介入方面的能力，并督促本科人员参加学习考取介入医生资格证。在完成300例心脏介入治疗的基础上，推进先心病介入、起搏器植入技术水平的提高，增加临床治疗例数。希望在院领导支持下，创建基础胸痛中心，提高胸痛病人的抢救和救治能力；同时希望心电图室创建远程心电智能检测监护信息服务系统，提高心电图室人员业务水平。

三、通过考察探索建立“防、治、康相结合”的工作机制和服务模式，在心脏全面推动心脏康复医疗服务体系

目前心脏疾病的治疗已不仅是疾病本身的治疗，还应该包括心脏疾病的预防和心脏疾病的康复；特别在发生心肌梗死等心脏疾病后，康复训练和临床药物治疗更是两个相辅相成不可或缺的治疗环节，适当的药物治疗可以相对增强患者的运动能力，提高训练水平和效果。开展心脏康复治疗可以显著缩短住院天数、减少再住院率、减少医疗费用。所以说：“心脏康复是心脏病人心身健康的治疗选择。”不管是冠心病、心绞痛、心肌梗死或心力衰竭、心肌病，抑或经过心脏外科手术或其他治疗，例如冠脉搭桥、冠脉球囊扩张、支架植入或瓣膜置换手术的病人都可以从心脏康复治疗中受益。所以，开展心脏康复治疗将是心脏内科未来另一个发展方向。

心脏内科 2016-11-27

第三篇：心内科主任工作总结

2010工作总结

2010年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，在过去的一年中，在医院领导的带领下，认真领会学习党的“科学发展观”，结合本科的实际情况，制定和落实科室发展规划。同时也加强自身能力的提升，在自己的岗位上带好头，做好榜样和标杆。我的汇报主要包过以下几点：

一、加强政治学习，努力提高自身思想素质

努力学习，加强修养，全面提高自身素质，自觉学习政治理论知识，是可用党的先进的理论武装自己的头脑，不断提高政治素质，增强人生观世界观，提高辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见性，增强干事创业能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践上自觉。通过学习深化对“三个代表”重要思想整体理解，增强做“三个代表”重要思想的实践者的自觉性，明确了当前和今后的学习和工作目标，并且找出自己在思想上的不足，制定了个人整改措施，为进一步做好工作奠定较为坚实的思想基础。

二、刻苦钻研，提高自身业务水平

作为心血管学科带头人，要时刻不忘学习，时刻牢记多读书。读书对业务水平的提高有着举足轻重的作用，在专业知识迅速发展，信息日新月异的今天，不仅要多读专业书，还要读综合类书籍。不仅可以开阔视野、陶冶情操、启迪思想、还可以引导我走向博大、走向深刻，形成自己对某个知识学问的独特见解，摆脱“井底蛙”的无知和浅陋。收获医学的高度、广度、深度和浓度。

第四篇：心内培训计划

心内科护士分层次培训计划

（一）N0阶段

1培养目标

1.1了解医院文化、护士职业素质要求及职业道德规范，促进整体素质的提高，增强主动服务意识，培养慎独精神；

1.2熟悉危急重症病人的护理要点，提高急危重症病人病情变化的预见性和应急处理能力；

1.3掌握护患沟通技巧与方法，指导建立和谐的医患关系；

1.4掌握护理规章制度、文书书写规范及质量控制标准，提供优质护理服务；

1.5熟练掌握规范的护理礼仪，并以此指导临床实践活动；

1.6学会换位思考，培养团队合作精神。

2培训方法与内容：

2.1护理部集中理论授课；

2.2观看录像、护理技能操作演示、理论及操作技能培训考核;

2.3分批进行礼仪培训演示;

2.4完成一篇岗前培训心得体会;

2.5三个月内完成新护士岗前培训项目清单内容并考核合格后进入N1级护士培训阶段。

（二）N1阶段

1培训目标

1.1按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人基础护理和一般专科护理工作；

1.2承担轻病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果；

1.3按要求做好病情观察及护理记录；

1.4参与重症病人护理配合；

1.5提供患者及家属健康指导，参与病人及病房管理。

2培训方法与内容：

2.1结合病例，不断学习相关理论知识；

2.2参加分管病人的查房，了解病情、治疗方案和护理需要；

2.3参加科内、院内业务学习等；

2.4参加护理部组织的理论与技能考核及业务讲座，自学护理部组织学习的教材。

（三）N2阶段

1培养目标

1.1按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人特殊专科护理工作；

1.2 承担较重病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果；

1.3按要求做好病情观察及护理记录；

1.4承担急、危重症病人抢救及配合；

1.5提供患者及家属健康教育指导，参与病人及病房管理，参与护生的临床带教工作。2培训方法与内容

2.1根据专科业务技术的需要，有针对性地予以指导或外派学习；

2.2学习开展的新技术，掌握其原理、方法及注意事项；

2.3自觉阅读护理专业杂志；

2.4鼓励自学和参加院内、院外的学习班；

2.5对外语基础较好、有培养前途的护理人员选送脱产学习外语；

2.6每年组织考核1次。

（四）N3阶段

1培养目标

1.1承担危重症病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果；

1.2按要求做好病情观察及护理记录；

1.3承担急、危重症病人抢救及配合；

1.4提供患者及家属健康指导；

1.5协助护士长进行病房质量检查，协助教学老师组织临床教学与考核，开展护理科研项目研究工作，指导下级护士工作。

2培训内容和方法

2.1以自学为主，系统全面地学习专科医学及护理理念。开拓视野，了解专科相关知识增进人文学科知识；

2.2参与并主持科室讨论和质量改进活动；

2.3不断学习国内外新理论、新技术，积极撰写并发表护理论文，组织参与护理科研工作。

（五）N4阶段

1培养目标

1.1开设专科护理咨询或专科护理门诊;

1.2承担院内会诊，提供临床专科指导;

1.3主持危重症及疑难病例讨论，指导下级护士工作;

1.4承担临床护理教学和带教工作;

1.5开展专科护理研究工作;

1.6协助护士长进行病房日常管理、护理质量管理和持续改进。

2培训内容和方法

2.1、参加全院的护理人员业务学习，或对全院护理人员进行相应专业理论授课，与来院专家进行交流，革新护理理念；

2.2、医院每年选派优秀护理人员外出进修或参加学术会议；

2.3组织或监督科室内的护理业务或教学查房，并参与相关科室间的护理业务或教学查房。

护理人员岗前培训制度

1、新入院护理人员完成医院和护理部的岗前培训。

2、从新入院员工进入科室之日起重点培训为新护士培训项目清单内容，并在三个月内完成。

3、培训结束后进行考核，成绩合格者方可上岗，考核成绩记入个人分级管理档案。

4、培训内容：

（1）进行医德医风、职业道德教育，牢固树立专业思想，全心全意为患者服务。

（2）介绍科室现状及发展规划、护理发展前景，使之达到人人有理想、爱岗敬业、愿为护理事业无私奉献。

（3）介绍医院及科室规章制度、各级各班护理人员职责及工作流程，做到有章可循，有则可依。

（4）进行通科基础护理知识和操作的培训。

（5）进行应急预案培训和演练，保障护理安全。

（6）加强专科理论知识及操作规程培训。采用带教老师一对一带教及集中培训、自学相结合的方式，经考核合格后方可上岗。

（7）进行护理质量控制标准、护理文书书写、质量管理工具、床边综合能力、院内感染

知识等培训，重视护理质量，提供优质服务。

Ⅱ新入科护士培训制度

1、新护士完成院内岗前培训进入科室后，进入新护士培训阶段。

2、新护士入科三个月内完成科室新护士岗前培训项目单内容，须参加所有岗前培训计划中所涉及的理论、操作培训及考核。护士长对考核人员进行评价，并提出改进措施。

3、在三个月内完成18项基本操作及22项基础护理操作考核，考核合格后由护理部发放基本技能、基础护理操作合格证书。

4、新入院护士每年参加护理部举办的业务学习次数不能少于总次数的90%。

5、科室每三个月对新护士进行床边综合能力考核一次，并有评价、记录、反馈。

6、完成继续教育学分25分。

7、完成每年一次的心肺复苏培训及考核。

8、接受专业培训，以常见病、多发病和常用仪器、检验、检查、药物应用为主。Ⅲ心内科新入科护士岗前培训内容

1、目的：为使新入科护士能尽快掌握心血管疾病相关知识和护理要点，掌握本专业常用操作，使其尽快适应科室。

2、仪表要求：护士仪表上要严格，穿戴整洁，头发前不过眉、后不过肩，长发用发网。淡妆上岗，不戴首饰，不留长指甲，不涂指甲油。佩戴胸牌于隔离衣左侧口袋上，夏季裙装穿肉色长筒袜，裙不过衣边。做到稳重、大方、干净、利落。

3、称呼：称呼得体，对各班老师不以姐妹相称，统一称呼“老师”。根据患者年龄、身份及职位选择适当的称位。

4、科室介绍：（1）心内科收治疾病类型；（2）心内科患者病情特点——看似病情稳定，其实病情变化快（举例），输液滴速宜慢；（3）心内科的大致分区情况；（4）科室内的某些规定。

5、环境介绍

（1）、治疗室：抢救车（内配呼吸气囊）、冰箱、治疗橱物品、消毒液、备用药、液体、血糖仪。

（2）、护理室：心电监护、氧气表、氧气袋、体温表、微量泵、血压表、负压吸引器、救生器材、除颤仪、心电图机、操作橱。

（3）、检查室：平车、轮椅、晨晚间护理用品。

（4）、病室：明确床号，实际操作中床号、姓名这些基本信息要掌握。

（5）、更衣室、休息室的管理规定：

（6）、安全通道、救生消防器材的放置位置和使用方法：

第五篇：心内三科试题及答案

基础护理学第九章冷热疗法试题及答案

一、单选

1.热疗法的局部生理效应，不正确的是（）

A.血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加 D、需氧量增加 2.炎症初期用冷的目的（）

A.解除疼痛 B、血管扩张 C、神经传导速度加速 D、血流减少 3.禁用冷疗的部位不包括（）

A.枕后 耳廓 阴囊 B、心前区 C、后背 D、腹部 4．乙醇试浴的浓度（）

A．25%~35% B、30%~50% C、60%~70% D、25%~30% 5.冷疗减轻疼痛的机制是：（）

A.减少局部血流，降低细菌的活力 B.降低组织的新陈代谢 C.扩张血管，降低肌肉组织的紧张性

D.改善血循环，加速对致痛物质的运出

E.降低神经末梢的敏感性

6.使用冰袋时哪项操作不妥：（）

A.将冰块砸成小块，用水冲去棱角 B.将小冰块装满水袋即拧紧袋口 C.擦干袋外水渍，检查有无漏水

D.将冰袋装入布套

E.置于病人需要部位

7.踝关节扭伤24h内应如何处理：（）

A.热敷 B.冷敷 C.局部浸泡 D.冷热敷交替 E.夹板固定 8.温水擦浴的水温是：（）

A.22～26℃ B.24～28℃ C.28～32℃ D.32～34℃ E.36～40℃ 9.炎症后期用热的主要目的是：（）

A.使血管扩张 B.解除疼痛 C.消除水肿 D.促进愈合 E.使炎症局限 10.禁用冷疗的疾病是（）

A.踝关节扭伤2天内 B.中暑高热 C.麻疹高热 D.急性白血病高热

E.扁桃体术 11.冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）

A．解除神经末梢的压迫 B.降低细菌活力 C.降低体温 D.加速坏死组织清除 12.使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃（）A．30℃ B.32℃ C.34℃ D.28℃ 13.酒精擦浴降温的机理是（）

A.传导散热 B.蒸发散热 C.辐射散热 D.对流散热 14.热湿敷水温是（）

A.32~34℃ B.38~41℃ C.43~46 ℃ D.50~60℃ 15.化学制冷袋维持时间为（）

A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时

16.需反复使用冷、热疗，中间必须间隔（）

A.20分钟 B.30分钟 C.40分钟 D.1小时 17.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过（）

A.20min B.30min C.40min D.50min 18.40岁的张先生不慎右侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应（）A.冷热交替敷 B.局部按摩 C.冷湿敷 D.热湿敷 19.软组织扭伤、挫伤多长时间禁止使用热疗（）

A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 20.为患者实施头部降温的主要目的（）

A、局部消肿 B、减轻疼痛 C、限制炎症扩张 D、防止脑水肿

二、多选

1.湿热敷操作时应：（）

A.局部涂上凡士林 B.盖上一层纱布 C.拧干热敷垫用手背测试温度

D.敷于患处，加盖棉垫 E.3～5min更换一次，治疗15~20min 2.男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）

A 温水擦拭腹股沟 B 温水擦拭腘窝 C 赖氨匹林注射 D 置冰袋与病人足下 E擦拭腹部 3.影响冷、热疗法效果的因素（）

A方式 B面积 C时间 D个体差异 4.热疗法的禁忌（）

A未明确诊断的急性腹痛 B面部危险三角区的感染 C各种脏器出血 D软组织损伤或扭伤的初期(48h内)E 组织损伤破裂 5.痔疮术后热水坐浴的做法不妥当是（）

A浴盆和溶液需无菌 B操作前需排空膀胱 C坐浴时间为20~30分钟 D坐浴后换敷料 E水温调节至60~70度 6.热水坐浴禁忌症（）

A、会阴部充血 B、阴道出血 C、急性盆腔炎 D、女性经期 E、妊娠后期 7.下列哪些疼痛可用冷疗法（）

A、烫伤 B、急性损伤初期 C、牙痛 D、急性阑尾炎 E、腰肌劳损 8.使用烤灯的目的是（）

A消炎 B、解痉 C、止痛 D、创面干燥 E、保护肉芽组织生长 9.用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛，应（）

A、停止使用 B、改用热湿敷 C、局部涂凡士林 D、局部涂甲紫 E、局部用红花酒精 10.温水拭浴需停留时间稍长的部位是（）

A、胸前区、后颈 B、腋窝、腹股沟 C、腘窝 D、腹部、足底 E、腰、背部

三、判断

1.冷热疗法的效果与应用的面积大小无关（）2.腹部禁用冷疗是为了防止心率过速（）

3.酒精擦浴的主要散热方式是蒸发（）4.老人热敷时应注意避免烫伤（）5.冷热疗法时间以20~30分钟为宜（）

6.患者左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与血肿，早期应冷热交替敷（）7.高温患者使用冰袋时间越长越好（）

8.面部热敷后应隔1小时后方可外出，以防感冒（）

9.女性经期、妊娠后期、产后2周内不宜坐浴，以免引起感染（）10.体温降至38度应取下头部冰袋（）

11.冷感受器位于真皮下层，数量较温觉感受器多4~10倍（）12.用冷疗可使结缔组织伸展性增强，神经传导速度加快（）13.烤灯使用过程中，若皮肤出现红斑表示剂量合适（）14.冰毯机的亚低温治疗法用于重型颅脑损伤患者（）

15.炎症早期用热可促进炎症局限；炎症后期用热，可促进炎症渗出物吸收与消散（）四 填空

1、（）及（）者禁用乙醇拭浴

2、乙醇拭浴的温度（）浓度（）

3、成人用热水袋保持水温在（），老人、（）、()、（），循环不良等患者，水温低于（）。

4、冷疗的禁忌部位（）、（）、（）、（）（）、（）。

5、热疗的禁忌部位（）的感染，此处血管丰富，面部静脉无（），与（）相通。

6、烤灯时灯距（）厘米，（）为宜，照射（）分钟。

7、湿热敷温度（），持续时间（）分钟。

8、热水坐浴温度（），持续时间（）分钟。

9、温水浸泡温度（），持续时间（）分钟。

10、用冰帽维持肛温在（）左右，不可低于（）。

11、热疗的目的（）、（）、（）、（）。

12、影响冷、热疗法效果的因素（）、（）、（）（）、（）、（）。

13、冷、热疗法是通过用冷或热作用于人体的局部或全身，以达到（）、（）、（）、（）和增进舒适的作用。

14、冷疗的目的（）、（）、（）、（）。

15、冰袋使用后（）分钟需测体温，当体温降至（），应取下冰袋。

16、拭浴时，以（）方式进行，避免用（）的方式。

17、热水坐浴前先排（），坐浴后应用（）处理伤口。

18、红外线多次治疗后，治疗部位皮肤可出现（）、（）。

19、一定强度的红外线直接照射眼可引起（）。

20、化学加热袋最高温度可达（）度，平均温度（）度，可维持使用时间（）

答案

一单选

1-5 CDCAE 6-10 BBDEC 11-15 BABDB 16-20 DBCDD 二 多选 ABDE 2 CDE 3 ABCD 4 ABCD 5 CE 6 BCDE 7 ABC 8 ABCDE 9 AC 10 BC 三 判断

1-5 ××√√√

6-10 ×××√×

11-15 ××√√× 四 填空

1、新生儿、血液病高热 2、32~34，25%~35% 3、60~70度，婴幼儿、昏迷、感觉迟钝，50度

4、枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底

5、面部危险三角区，静脉瓣，颅内海绵窦 6、30~50，温热，20~30 7、50~60度，15~20 8、40~45度，15~20 9、43~46度，30 10.33度，30度

11、促进炎症的消散和局限，减轻疼痛，减轻深部组织的充血，保暖与舒适

12、方式，面积，时间，温度，部位，个体差异

13、止血，镇痛，消炎，降温

14、减轻局部充血和出血，减轻疼痛，控制炎症扩散，减低体温 15、30，3916、轻拭，摩擦

17、尿便，无菌技术

18、网状红斑，色素沉着

19、白内障 20、76，56，2个小时

心内三科 李素梅