言语障碍的沟通方式(5篇)

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第一篇:言语障碍的沟通方式

言语障碍的沟通方式

非语言交流作为一种特殊的方式应用于言语沟通障碍的患者 ,可得到情感、信息及医疗护理等方面的支持 ,更好地配合治疗与护理。

非语言交流是以人体语言(非语言行为)作为载体 ,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等进行人与人之间的信息交往。非语言交流一般分为 :体态语言、类语言、空间效应、触摸和环境物理因素。

非语言沟通的方式有:

1、标记语言

如聋哑人的手语、旗语,交通警的指挥手势,裁判的手势,以及人们惯用的一些表意手势,如“OK”和胜利的“V”等。如基督教的十字,伊斯兰教的新月,美元的$符号以及许多现代企业的标识。

2、动作语言

例如,饭桌上的吃相能反映出一个人的修养;一位顾客在排队,他不停地把口袋里的硬币弄得叮当响,这清楚地表明他很着急。在柜台前,拿起又放下,显示出她拿不定注意。

3、物体语言

总把办公物品摆放很整齐的人,能看出他是个干净利落,讲效率的人;穿衣追求质地,不跟时尚跑,这样的人一定有品味有档次。

非语言沟通的形式有:

目光接触,面部表情,手势,体态和肢体语言,身体接触,空间距离等。

2沟通方法

患者入院时接诊护士须始终面带微笑,态度诚恳,详细介绍病区情况,包括环境、主管医生、责任护士。

I .语言的应用在与失语患者进行实际交流沟通

时,不要因为他们存在交流沟通困难而不予理睬,尊重他们,理解他们,帮助他们。在交谈时说话速度要慢,要用简单通

俗易懂的词句,一次尽量只问一个问题,多给他们一些时间

考虑,并注意多观察患者的反应。

2.交流板使用 根据患者的实际情况设置交流板,交流板上可以有包括 日常生活用品与动作图片,如坐起、躺

下、洗脸、刷牙、喝水、吃饭、大便、小便、吃药、输液、查房、疼痛等,患者可根据需要指出想要做什么。同样,护

士需要患者配合时,也可指向相应的图片。„

3书面语的应用 针对一些文化素质较高的患者,失语后能正确认识疾病,愿意以文字书写的形式与人交流,可使护理人员尽快了解他们的需求,根据实际情况给予护

理,康复及健康宣教。

4其他非语言的应用 还可以利用简单的手势语,体态语言,面部表情。但在使用时要注意吸引患者的注意力,要有耐心。在不能很好的沟通时,千万不能急躁,可休息后再继续。

5教会患者家属简单的沟通方法和技巧使他们

在治疗中积极参与配合,鼓励患者,为患者提供精神支持。患者家属有更多的时间陪伴患者,教会上述沟通方法和技巧,可以帮助患者更有效的交流。

第二篇:言语障碍的训练方法

言语障碍训练方法

言语障碍是指组成言语的听、说、读、写四个主要方面的功能单独或二个以上共同受损。由于言语障碍的种类繁多,目前各国均无统一的分类标准,这里主要介绍失语症和构音障碍两类。

(一)失语症的训练

1、发音器官的肌肉运动控制训练 包括呼吸运动训练、颊部运动训练、舌的运动训练、唇的运动训练、腭的运动训练等。

2、发音练习发音练习原则是先元音后辅音:先张口音后唇音;先单音节后多音节;最后过渡到单词和句子的训练。如:张嘴发“a”音,厥嘴发“u”音,收唇发“∫音。在以上训练的基础上,让患者尽量长时间地保持这些动作的姿势,先做无声的构音运动,再轻声地引出靶音。

3、命名训练 通过实物或图片引出名称。可一张一张向患者出示图片或实物,也可同时摆放5~l0张图片或实物如钢笔、别针、红色、蓝色等,逐一问“这是什么?当患者答不出或答错时,可用词头音或描述物品的用途以提示。

4、听理解训练(话语训练〉 在桌面上摆放5~10张图片,护士或治疗师说出某一单词名称,让患者从摆放的图片中指出相应的图片;听短文作“是”、“非”或“正”、“误”判断如“一年有十二个月对吗?”;对毫无言语能力者则应训练患者认识操纵符号来应答问题、描述情感、动作和需要;执行指令,让患者听指令完成相应的动作,如“将茶杯拿起来”等。

5、阅读理解训练 常用的方法有词图匹配或图词匹配。具体的方法是:摆出5~10张图片,把图名词卡交给患者,让患者进行l/5~l/10的匹配选择,这是词图匹配;图词匹配的操作与之相反。轻症者可令其自己读句子或短文并从数个被选答案中选出正确答案。如让患者选出有背书包的学生的卡片,田里收割稻子的是工人,在工厂开机器的是农民,“对吗”等。

6、书写训练 目的是使患者逐渐将语义与书写的词联系起来,达到有意义的书写和自发书写水平。可以先从词词匹配开始,再进行抄写训练,逐步过渡到看图命名书写、听写、默写等。如先让患者看识字卡片红色的一面,然后将卡片反过来认“红”字,再临摹抄写“红”字,最后看图写“红”字,听写“红”字,默写“红”字。

7、语言记忆训练 首先出示一系列图片,描述每一张图片中人们所进行的各种活动,再对患者提问,患者只需答“对”或“不对”;然后对患者进行口头提问,让患者回答“对”或“不对”;最后大声讲故事,每个故事6~8句话,根据故事的突出点让患者回答“对”或“不对”;根据记忆复述句子。

(二)构音障碍训练

1、发音器官的运动控制训练(同失语症的训练)。

2、松弛疗法 松弛疗法主要是通过呼吸和四肢远端关节的活动,缓解患者的紧张心理,从而间接降低构音器官肌肉的紧张性。

(1)下肢放松训练:踝屈伸,膝屈伸,先远端再近端。

(2)躯干放松训练:腹式深呼吸。

(3)上肢放松训练:双臂前举,手握拳。

(4)肩、颈、头部放松训练:①耸肩。②颈前屈,后伸。③抬额。④皱眉。⑤头部左右旋转。⑥下颌前后左右运动。

另外,根据不同的失语类型采用不同的训练方法。

运动性失语:能理解别人说的话语,却不能表达或不能流利地表达自己的意思。康复训练应从简单到复杂的句子。训练方法可灵活多变,如看图说话、复述句子、指物说字、指字说字等等。一定要有耐心,鼓励病人循序渐进。

感觉性失语:病人说话非常流利,但不能理解别人所说话的意思,也不理解自己所说话的意思。在训练中反复使语言与视觉实物相结合,使病人逐渐地把语言与表达的意思联系起来。

命名性失语:病人叫不出既往所熟悉实物的名字。在日常生活中把常用的物品给病人看,并说出其名称和用途;训练应从简单到难,从常见的物品如 “花”、“钥匙”、“衣服”、“碗”等开始,并注意反复强化已掌握的词汇。

第三篇:沟通障碍案例

沟通障碍案例

一、人物简介:

主人公1小窦:

一个典型的北方人,北京某大学的人力资源管理专业毕业,他认为,经过四年的学习自己不但掌握了扎实的人力资源管理专业知识而且具备了较强的人际沟通技能,因此他对自己的未来期望很高。为了实现自己的梦想,他毅然只身去苏州求职。

经过将近一个月的反复投简历和面试,在权衡了多种因素的情况下,小窦最终选定了苏州市的一家房地产公司。他之所以选择这家公司是因为该公司规模适中、发展速度很快,最重要的是该公司的人力资源管理工作还处于尝试阶段,如果加入他将是人力资源部的第一个人,因此他认为自己施展能力的空间很大。但是到公司实习一个星期后,他就陷入了困境中。原来该公司是一个典型的小型家族企业,企业中的关键职位基本上都由老板的亲属担任,其中充满了各种裙带关系。尤其是老板给小窦安排了他的大儿子做小窦的临时上级,而这个人主要负责公司研发工作,根本没有管理理念更不用说人力资源管理理念,在他的眼里,只有技术最重要,公司只要能赚钱其他的一切都无所谓。但是小窦认为越是这样就越有自己发挥能力的空间,因此在到公司的第五天小窦拿着自己的建议书走向了直接上级的办公室。主人公2王经理:

老板的大儿子。

二、沟通中的对话:

“王经理,我到公司已经快一个星期了,我有一些想法想和您谈谈,您有时间吗?”小窦走到经理办公桌前说。

“来来来,小窦,本来早就应该和你谈谈了,只是最近一直扎在实验室里就把这件事忘了。”

“王经理,对于一个企业尤其是处于上升阶段的企业来说,要持续企业的发展必须在管理上狠下功夫。我来公司已经快一个星期了,据我目前对公司的了解,我认为公司主要的问题在于职责界定不清;雇员的自主权力太小致使员工觉得公司对他们缺乏信任;员工薪酬结构和水平的制定随意性较强,缺乏科学合理的基础,因此薪酬的公平性和激励性都较低。”小窦按照自己事先所列的提纲开始逐条向王经理叙述。

王经理微微皱了一下眉头说:“你说的这些问题我们公司也确实存在,但是你必须承认一个事实——我们公司在赢利这就说明我们公司目前实行的体制有它的合理性。” “可是,眼前的发展并不等于将来也可以发展,许多家族企业都是败在管理上。” “好了,那你有具体方案吗?”

“目前还没有,这些还只是我的一点想法而已,但是如果得到了您的支持,我想方案只是时间问题。”

“那你先回去做方案,把你的材料放这儿,我先看看然后给你答复。”说完王经理的注意力又回到了研究报告上。

小窦此时真切的感受到了不被认可的失落,他似乎已经预测到了自己第一次提建议的结局。

果然,小窦的建议书石沉大海,王经理好像完全不记得建议书的事。小窦陷入了困惑之中,他不知道自己是应该继续和上级沟通还是干脆放弃这份工作,另找一个发展空间。

第四篇:儿童言语障碍

儿童言语障碍

言语障碍可能会出现在各个年龄。原因分为

A神经系统病变引起的言语障碍,包括脑性麻痹,各种原因引起的听觉中枢或言语中枢的神经受损、发音器官周围神经障碍等。

B发音器官的器质性病变,比如舌缺失或畸形,唇裂、咽喉部病变等,导致构语困难。

C智力障碍导致言语障碍。

D听力障碍导致言语障碍,如构音困难、发音异常、失语等。在对儿童言语发育及障碍进行评估时主要是认识儿童交流能力的正常发展模式,且以语言的口头表现为基础,而不是个别的发音表现。除了与特殊病因有关的言语障碍之外,儿童期的言语障碍主要有以下四种:

构音困难

语音障碍

构声障碍

言语运用障碍

构音困难:属于功能性的,特征为言语中出现不同形式的删除、替代和遗漏。从轻至重,可伴随有语言障碍。儿童可能在运用言语器官方面有困难。

语音障碍:与构音困难情况类似,但有其自身的病因,因儿童有中枢性的语言处理或组织上的困难,以至不能掌握声音的编排系统。构声障碍:主要是神经源性影响到发声的肌群及其运动的言语疾病,在脑瘫患者中比较普遍。连吞咽也会受到影响。

言语运用障碍:也属于中枢性的问题,这样的儿童随意运动机能失常,言语模仿困难。

由于构音障碍在所有言语障碍中所占的比例最大,也是听力障碍导致言语障碍儿童的最大问题,在此重点给大家进行介绍。

构音障碍是指说话时出现的音素的省略、替代遗漏、异化以及添加的言语异常。

音素省略:说话时将某些音素漏掉。如将dai念成da,漏掉了ai韵母中的I音,将shu念成sh,漏掉韵母u。当儿童遗漏的音素多的时候,它说的话可能就无法让人理解。在多数情况下,儿童最容易将字尾的音遗漏。(11.6%)

音素代替:说话时以一个音代替另一个音。如以f代替h,将hu念成fu,一般而言,儿童往往是用自己发得比较好的或比较容易发的音去代替难发的音。(47.2%)

音素异化 :音素的异化是儿童力求使自己的发音接近正确的一种尝试。它与“替代”的区别使,替代是以一个音去代替另一个音,而异化是儿童主观上想发正确的音,结果反而出现错误的现象。一般在年龄较大的儿童身上容易出现。(33.8%)

4.音素添加:指说话时增加了某些音素。如将fei ji念成huei ji等。(7.4%)

此外还有声音障碍、口吃、语言障碍、等,在此主要介绍的是由听力障碍引起的言语障碍及其康复。

第五篇:言语障碍康复课程感想

言 语 障 碍 康 复 课 程 感 想

班级:

院系:

通过对这门课程的学习,再加上平时搜集查找的资料,我对各种言语障碍了解得更多了,这里我就简单说说关于孤独症发展性语言障碍。

首先,我们会通过专业评估确定言语障碍类型,然后针对各案制定康复计划。大体上来说要遵循一些常规原则。对于正常儿童来说,只要有适当的语言环境(一般儿童几乎都会得到这种条件),言语能力自然就能正常发展,无须专门的语言训练。对于存在发展性语言障碍的儿童来说,没有专门的语言训练,其言语能力的发展就会发生很大的困难。因此必须进行适当的语言训练来克服这些困难。对发展性语言障碍儿童进行的语言训练主要有三个方面的作用: 1.提供最适合的语言材料; 2.提供最恰当的交际方式;

3.运用特殊手段克服言语行为的障碍

一:提供最适当的语言材料人有发展言语能力的先天优势,一个还没有发展起言语能力或者言语能力还没有充分发展的儿童,能够借助语言的和非语言的条件理解他们听到的话语,并且在这一过程中发展言语能力还没有充分发展的儿童,能够借助于语言的和非语言的条件理解他们听带的话语,并且在这一过程中发展语言理解和言语表达能力,不过,儿童的言语能力的发展有其规律。在一定阶段,儿童只能理解和掌握某些特定的语言结构,换句话说,儿童对不同语言结构的理解和掌握有一定的顺序。在一定阶段提供给儿童(使儿童接触)的语言材料往往并不都是儿童所理解的,因此,并不都是有助于儿童发展言语能力的。所以说,在对儿童进行语言训练时,必须给儿童创造适当的语言环境,或者根据他所处的环境对其进行适合的语言训练。如:在儿童画画时,他拿笔,可以刺激他“笔”,他画画,可以刺激他“画画”,反复强化,他能正确发准其音节后,再进行如下刺激: 这是什么?--------笔 你在做什么?----------画画 谁在画画?--------我 你用什么画画?-------笔

笔可以画什么?---画画

在这样的环境中,儿童不但掌握了发音,而且又能运用。二:运用最适当的交际方式

言语活动是一种包括说话者和听说者(这里指的是口语情形)两种角色的交际过程。说话者和听话者的角色可以随时变换,要想发展儿童言语能力,不仅要向儿童提供最适合的语言材料,而且必须设法让儿童进入言语交际活动,成为听话者和说话者,以什么样的方式与学话儿童进行言语交际,与儿童言语能力的发展有很大关系与儿童进行言语交际时需要注意如下几点:1.顺应儿童的兴趣和需要对年幼儿童进行语言训练,必须以儿童为中心,根据儿童的兴趣和需要开展训练

2.给儿童说话的机会,不要代劳当儿童语言理解能力有了一定发展,他们的言语表达能力也就有了一定的条件,他们逐渐形成用言语进行表达的愿望,并不时尝试用他们所学的语言来进行表达。在儿童言语表达的最初阶段,语言结构非常简单,通常只有一个单词,而且发音与成人不同,可能只有某种相似。要听懂儿童的这些言语实在不是一件容易的事情,有时候借助于一定的情景和儿童的手势才能理解。因此,我们的一些家长就代替儿童讲话,从眼前来看,家长帮助孩子说了他们说不清楚的话。但从儿童言语能力的发展来看,家长则剥夺了儿童学习说话的机会,发展言语能力的机会,家长的正确做法应该是让孩子自己说话,只要有可能就要为儿童创造说话的机会。

3.目光与儿童对视如果想要儿童说话,需要与儿童目光对视。因为这样可以使儿童知道大人在注意他,等待他说话。由于成人与儿童的身高差异,要做到与儿童目光对视,成人必须调整自己的位置或姿势,或者把儿童放在一个较高的位置。4.运用游戏游戏是发展儿童身体和智力的一种最自然的手段,对于发展儿童的语言来说,游戏也可以发挥重要的作用,言语是一种涉及说话者和听话者两种角色的活动,并且两种角色不停的交换涉及两种角色并且不段交换游戏。自然是最有利于发展言语能力的,结合这样的游戏进去语言训练,就容易取得较好的效果。5.边做边说在儿童面前,成人边做事边自言自语,说明这的活动是发展儿童语言理解的一种有效方式。例如:成人可以在孩子面前一边洗手一边说“洗手”,也可以一边给孩子洗手一边说“洗手”,还可以给孩子某物品的同时说出东西的名称。例如:给孩子“香蕉”时可以同时说“香蕉”。三.运用特殊手段克服障碍

如果儿童在语言发展中遇到的困难,即使运用了上述对策仍然不能克服,那就需要寻找特殊的手段老帮助解决。到底采用什么样的特殊手段,要根据所遇到的具体困难。很难提出一个普遍适用的方法,以下以举例方式来说明这个问题。1.词义的理解

在儿童言语能力发展的初级阶段,词义的理解往往是不精确的,一些意义相关的词互相混淆是常有的事情,利用对比方法是帮助儿童分辨这些意义相关的词的一种有效方法。例如:“书”和“本”两个概念有很多相同点,其构成材料都是纸,都装订成册,形状也相同或相似,对于这两个如此相近的概念,儿童区分起来会遇到一定的困难,要帮助儿童区分“书”和“本”这两个词的概念。可以交替呈现书和本,向儿童显示二者的差异。让儿童知道前者上面事先印有文字或图画,而后者由使用者在上面写字或画图,并同时相应说出“书”和“本”两个词。通过这种对比,儿童就比较容易分辨词义。2.矫治言语失用

有不少儿童(孤独症)存在言语失用障碍,作为非随意行为,他们能发出种种声音。但是,进行言语发音时或者模仿发音时,他们的发音就发生障碍。在模仿发音时,比较常见的情况只有口形模仿而没有气流呼出,而没有声音发出,仔细检查会发现在他们模仿别人发音时,只有口形模仿而没有气流呼出,因此,他们的障碍主要是气流的随意运用。有的儿童虽然模仿发音时不会运用气流,但是能够正确模仿单纯的吐气(不带有嗓音的吐气)。对于这样的儿童,可以先教他模仿气流较强的[ph],巩固以后,再在[Ph]后连上一个元音,如 或。有的儿童发出[ph]以后,自然就带出一个元音,成为一个音节[phu]。通过这种训练,可以矫治疗一些儿童的言语矢用。

以上就是我上这门课程的一部分收获,在此感谢翟老师的不惜辛苦传道授业。

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