第一篇：青川县人民医院2012工作计划
青川县人民医院
院感科01
青川县人民医院
医院感染管理科二0一二年工作计划
为进一步加强医院感染管理，不断提高医院感染管理水平与能力，使我院的感染预防与控制工作不断科学化、制度化、规范化，确保医疗安全及医院目标任务的实现，根据医院感染管理相关法律法规、部门规章标准及《四川省综合医院评审标准》（2011），结合我院感染管理实际现状、特点与规律，特制订 2012 年度工作计划。
一、继续完善制度建设，加强医院感染三级管理组织职责
1、修订全院医院感染管理重点科室、重点部门的质量考核标准。该标准将以国家卫生部颁布的最新的法律、法规和技术规范为指南，结合我院实际情况制定适合我院的医院感染管理质量考核标准。
2、加强院感三级管理网络组织职责的落实。决策层（医院感染管理委员会）做好决策；监督指导层（感染管理科）为决策层当好参谋，为执行层提供技术指导；执行层（临床科室感染管理小组）应将法律、法规、技术规范、制度、措施等落到实处。
3、计划全年召开医院感染管理委员会专题会议 2-3 次；召开感控小组会议4次（每季度1次），通报质量检查情况、反馈问题、落实整改；遇有重要事宜及时召开。
二、在开展全面综合性监测的基础上，继续开展目标性监测
1、继续进行全院的感染发病率、漏报率监测及感染高危科室、高发部位、危险因素的监测。
2、加强环境卫生学监测：重点科室、重点部门如手术室、产 1
房、供应室、血液透析室、输血科等每月监测一次，一般科室每季监测一次。
3、继续开展抗菌药物合理使用监测：继续开展抗菌药物使用
率的监测，特别是围手术期抗菌药物合理使用的监测，并定期进行通报。
4、继续开展多重耐药菌的监测，并定期将监测结果反馈到临
床，为临床经验性用药提供参考依据。
5、继续开展住院患者导管相关性感染的监测，包括动静脉置
管血流感染、泌尿道插管尿路感染感染的监测。
6、继续开展手术部位目标监测，今年重点监测妇产科剖宫产
术、子宫切除术、附件切除术，外科阑尾、胆囊∕胆管术、疝手术等手术部位感染发病率、外科医生感染发病专率的监测。
7、下半年开展医院感染现患率调查一次。
三、采取各种形式开展医院感染管理知识教育与培训，以提高
各级各类工作人员的防控意识。（见学习培训计划安排表）
1、加强医院感染管理专职人员感染管理知识的培训，提高专业知识水平。选派专职人员或其他管理人员参加省级感控培训，以便及时了解学科动态，引进先进的管理经验，为本院工作的有效开展打好坚实的人才基础。
2、对新进人员进行医院感染基础知识、手卫生知识、医务人员的职业防护等知识的岗前培训，并进行理论和操作考试，合格后方可上岗。
3、选派重点科室和部门负责人参加省、市医院感染管理知识培训及岗位资格培训。
4、邀请省、市及帮扶医院感控专家来我院进行医院感染知识专题学术讲座。
5、强化全员培训，根据国家已颁布的医院感染法律、法规、标准、规范，分专业有针对性地组织医院感染专业知识培训4次，如国家出台新规范或发生突发事件，临时组织相关培训。年终组织医院感染基础知识考试一次。构建“感控靠大家，医疗安全你我他”的良好文化氛围。
6、加强对兼职监控医生和监控护士的培训：培训内容为感染病例的诊断和报告、感染发病率和漏报率的监测、医院感染现患率调查方法、手术部位及三管监测技术指南等。充分发挥监控医生和监控护士的作用。
四、紧紧围绕今年医院中心工作，开展等级医院评审自查自纠
工作，作好创“二甲”迎检准备。根据“等级医院评审”（2011版）的要求，加大医院感染的监、控、管力度，按照国家相关法律、法规、技术规范及操作规程制定感染预防与控制措施，并认真督导、落实。
1、首先认真学习领会评审标准中医院感染管理评审指标的内
涵，细化分解医院感染相关指标项目，明确各科感染管理小组及 科主任、护士长职责。
2、加大检查、督导力度：每季度进行一次感染管理质量检查；定期和不定期对临床科室进行督查；深入内镜室、手术室、消毒供应中心、血液透析室、门诊部等重点科室进行督导；对存在的问题，及时下发双向反馈整改通知书，限期整改。
3、加强医务人员操作技术规范管理，严格执行《消毒隔离技术
规范》、《手卫生规范》、《无菌技术操作规范》。
4、临床科室、医院感染管理科须按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。特别是感染暴发流行及突发公共卫生事件的报告和处置要及时。
5、深入临床科室调研，对存在的问题，进行现场调查、分析，提出合理的整改方案，并协助落实。
6、科室感染管理小组每月按要求质控自查一次，将存在的问题及时进行整改。完善医院感染管理小组工作手册内容（要求写你所做的、做你所写的、检查其效果，纠正其不足）。感染管理科将定期与不定期进行随机抽查，将感染管理的隐患消灭在萌芽状态中。
7、加强对各级各类工作人员执行手卫生的督导，改善干手设施，提高各级各类工作人员手卫生的依从性。对临床医护人员开展操作中的手卫生依从性、洗手液和手消毒剂消耗量的监测，每季度反馈各科。
8、对医院感染及其危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出整改建议并指导实施。
五、严格奖惩制度，加大奖惩力度
1、感染病例不报或漏报的科室，每漏报一例处罚科室50元。因不报或漏报引起感染暴发的，追究当事人及科室负责人的责任。
2、环境卫生学监测：灭菌物品不合格或有过期物品，每份处罚科室50元；内镜内腔面微生物检测不合格，每份处罚科室50元；使用中消毒液和物表检测不合格，每份处罚科室50元；空气不合格，每份处罚科室50元，特殊情况（因建筑原因无法达到合格标准的）除外。
3、医院感染管理质量考核每季度一次，≥90分为合格，＜90
分每分处罚50元。
4、科室兼职监控医生和护士全年认真履行职责，成绩显著者，年终各奖励200元。
5、年终考评为感染管理优秀科室，奖励300-500元。
六、继续规范医疗废物管理
1、根据国务院《医疗废物管理条例》要求，加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康。
2、继续对本院医疗废物收集、运送、贮存等工作的人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
3、督导各科室医务人员对医疗废物进行分类收集，安全管理。
七、完成上级卫生行政部门和医院领导交办的相关工作任务。
院感科
2012年1月5日
第二篇：青川巡视总结
关于对青川县救助困难群众工作巡视督导的报告
市委：
按照市委办2010年1月6日“关于对救助困难群众工作开展情况进行巡视督导的通知”精神，我组一行四人于2010年1月12至14日采取听、查、问、访等不同方式，集中对青川县沙洲、木鱼、青溪、红光、关庄等16乡镇困难群众灾后重建、过冬、过年情况进行了登门走访、实地调研，先后走访了29户城乡居民。其中，特困户10户、低保户7户、五保户6户、优抚对象家庭6户。现将具体情况报告于下：
一、整体情况
1、全县农房重建。
灾后农房重建56101户，2010年春节前能够入住的有55450户，不能入住永久性住房的困难群众651户(一是进集镇及外出务工人员冬季后返乡建房共502户，因集镇规划滞后和冬季后返乡人员建房动工迟导致春节前不能完工。二是100户因板房腾挪占地。三是49户因国家重点工程占地)。
2、农村五保户、城市“三无”人员安置。
农村五保户1998人，其中安排入住敬老院660人、分散居住安置1338人；城市“三无”人员758人，其中集中安置136人，分散安置622人；福利院设计床位1320张。
3、病残人员安置情况。
全县有重度残疾人1633人，重症病人7679人，人均年救助资金550元。麻风病人96人，已康复11人。
二、取得的成绩
（一）领导高度重视。
一是工作主动。按照省市要求，县委县府多次召开专题会，统一认识，明确目标，分步实施，层层落实，真正把解决困难群众生活问题纳入了党委政府的工作议事日程。
二是率先垂范。为确保冬令资金的准确及时发放，全县组建了36个组，由副县级以上的干部任组长带领各部门负责人亲自深入36乡镇进行拉网式排查，确保每户每人能安全越冬过年。各乡镇将该项工作纳入了一把手工程，常抓不懈，持之以恒。春节前，由副县级以上领导干部分别对老红军、老干部、军烈属、重点优抚对象、农村老党员、城乡特困户进行走访慰问，对农村受灾、特困户82户每户发放慰问金200元，棉被1床。
三是成型方案。在调研的基础上，反复与乡镇党委政府研究，确定出不同困难对象的资金、粮食、肉类、油类、棉被、衣物的救助标准，实施方案以及监督措施等。
（二）各项措施有力
1、合理的制定了分配方案。牵头单位县民政局、县财政局根据各调查组调查摸底的基本情况，制订出资金、物资分配的建议分配方案，然后经县委、县府的集体研究后，及时将资金物资的分发到各乡镇。
2、广泛的征求了群众意见。各乡镇党委、政府按照县上安排的资金物资数量，制定分配到户头的资金物资发放方案，并在各乡镇以村为单位张榜公示7天，对群众有异议的再次进行调查、修订，在群众无异议后才开始发放资金物资。
3、规范了资金物资发放程序。各乡镇采取凭乡镇民政办开具的三联单到信用社领取救助资金和救济物资以乡镇领导慰问的形式发放，减少了中间环节，防止资金物资被截留、挪用的现象发生。
4、监督管理措施有力。
一是定期检查物资发放情况。在各乡镇的资金物资发放结束后，及时上报资金物资发放花名册，并向受助农户填发《灾民救助卡》。县民政、财政、审计、农委、水利、移民、扶贫、救灾等部门，在元旦前夕抽调人员组成工作组按花名册统计情况进行随机抽查救助资金物资是否真实足额到户；
二是坚持了督查。由副县级领导干部带队组成督查工作组，深入各乡镇检查了冬令救助资金兑现到户情况；
三是加强审计。县上安排县审计局在春节后对各乡镇救助资金物资发放使用情况进行专项审计；
四是落实责任追究。对民政、财政、审计等部门在检查和审计中发现的问题，县纪委、监察局进行立案调查，对涉及违纪、违规的人和事，要进行责任、纪律追究。通过各种监督手段，确保了救助资金物资的安全运行，及时、全部发放到各类困难群众手中。
（三）工作成效显著
1、困难农户农房灾后重建资金救助及时到位。
全县共发放困难农房户灾后重建救济补助资金11575.2万元。其中，对农村11903户低保户、残疾人家庭、遇难人员家庭、在册贫困户每户补助4000元计4761.2万元。对全县无能力重建的特困户实施安居工程，每户补助1万元总计639万元。对震前农村6175户低保重建户每户补助特殊党费1万元计6175万元。
2、受灾群众生活救助落实。全县将认真排查统计并公示无异的低保户、特困户、定救人员一万一千多人按季度定额发放了生活补助费，从调查走访的29户人群中无一未发。
3、五保户生活落实。
全县有农村五保户1998人，80%的集中安置在福利院、20%的自建安居房，板桥乡63户五保户中就有38户自建了安居房，占60%。凡是自建房的五保户已全部搬进了新居，集中安置的五保户即将入住福利中心。无论是集中安置还是分散安置的都有监护人进行监护，柴米油盐、衣物粮油全面保证。前进乡的冯绍泽，冀定富等五保户吃住享受标准比乡干部还高。黄平坪乡67岁五保户陈元碧在无劳动能力、无亲戚朋友情况下，十多年一直被异地好心人党顺柏收养至今，同吃同住，得到了亲人般的细心呵护。
4、“三无”人员、重症残疾人员生活保证。
全县有城市“三无”人员758人，其中集中安置136人，分散安置622人。三无人员每月每人发放定额生活补助150元并定时打卡兑现。同时还人人发放了棉被、电热毯、大米、菜油、棉衣等过冬、过年物资。
全县有重度残疾人1633人，重症病人7679人，人均年救助资金550元。对因灾遇难家庭、因灾致残家庭从2009年11月至2010年3月每户每月补助生活费450元已发放到位。在走访中，发现板桥乡68岁的唐玉章在5.12地震中家中两人严重受伤，2008年下半年老伴又离开人世，儿子唐全军双腿骨折，至今双腿内外都有钢针，家里一贫如洗，当地政府除不间断救济外，连去广元复查身体的500元钱差旅费都是乡政府给予全额补助的。
5、流浪乞讨安置妥当、麻风病人逐渐好转。
在走访中了解到在沙洲发现3人、桥楼发现1人流浪乞讨人员，政府分别给于了一定生活补助，并送回了原户籍所在地。全县有麻风病人96人，现已康复11人，其余人员正在治疗之中。
6、领导干部慰问各类人员及时。
全县副县级以上领导干部分别定向慰问了低保户、特困户、重点优抚对象、重残病人等，各乡镇主要领导同样定向看望了各类人员。全县先后向各类人员定向发放生活补助618.8万元；向农村特困户发放冬令资金220万元；向因灾遇难家属从2009年11月至2010年3月每月发放生活补助费450元；向各乡镇拨付救济棉被一万床，电热毯400床、衣物6600多件；购买发放救济粮500吨、菜油46吨。
同时向以慰问的形式向9700多户15800名城市低保人员一次性发放低保基金597.3万元。各乡镇在援建指挥部的帮助下对辖区内的个困难群体又进行了不同程度的救济扶持，保证了每一类困难群体的安全越冬和过个祥和愉快的春节。
7、城乡特困群体生活愉快，精神饱满。
在走访的低保户、特困户、五保护、重点优抚对象、城市三无人员、严重受灾户、重症病家庭中家家户户保暖设施齐备，粮油储备充分，过年猪肉准备充足，无一家没有宰杀年猪或待宰杀年猪的特殊群体。各类人员能在2010年过个幸福、祥和、愉快的春节。大家对党和人民的帮助支持心存感恩之心、充满感激之情，对未来生活充满无限希望。
三、需要改进或探讨的问题
1、进一步高度关注和重视困难群体的救助工作，并把对弱势群体的救助纳入构建和谐社会的建设范畴，形成制度、规范运作。
2、进一步做实做细各环节工作。个别特困户房子盖起来后，避风防寒现象没有彻底解决。
3、应加强对特殊群体的产业发展规划。很多特困户房子建起后欠账较大，赏还债务的能力低。必须加强产业发展的规划和扶持，不断帮助他们脱贫解困。
4、个别地方对特殊党费的发放不彻底，普遍发放3000元后，7000元资金还没有及时到位。
5、个别地方还存在流浪乞讨人员无组织、无人员关照管理。建议发现一起尽快给以救助或护送回原籍管理。
四、几点建议
1、在现有工作的基础上加大排查力度，确保全县每位困难群体过冬、过年平安愉快。
2、探索一条适宜青川特困群体脱贫增收的产业发展模式，增加特殊群体的造血功能，并形成长效机制。
3、福利院建设投入使用后，每个福利中心大约需要20左右的管理人员，维持中心运转经费至少在50万以上，资金来源、运转保障等问题需要进一步的探索。4、5.12后，重度残疾的伤病员后续治疗费用没有统一来源，个人又无力自理，存在很难彻底康复，严重影响社会稳定。建议借助浙江援建的契机，探索一条有助于社会稳定，有利于残疾人员治疗的救助基金和发展模式。
市委巡视二组
二0一0年一月十五日
第三篇：人民医院护理工作计划（范文）
县人民医院护理工作计划
在激烈的第一轮“医院管理年”评审结束后，我们又迎来了下一阶段的医管年评审，护理工作至始至终是医疗质量不可分割的部分，在新的一年里，我院护理工作总的指导思想是：认真践行“三个代表”重要思想，深入贯彻落实科学发展观，提升我院护理质量，提高护士综合素质，使我院护理工作再上新台阶，现做以下工作计划：
一、按新的“医管年”标准，完善并落实护理制度。
（一）强化“三基”训练，提高三基理论水平，理论考试全年不低于8次，每季度不少于2次，考试采用AB卷，要求参考率100%，合格率≥98%，对低年资、新分配、调入的护士增加考试次数，试用期间三基理论考试不得少于2次，并将成绩纳入试用考评中，对考试成绩不合格者予以补考或延期试用期等。提高护士的理论水平。
（二）强化护理技术操作的练兵。重点对低年资、新分配或调入的护士试用期间操作考试要求从严，试用3个月操作考试不能低于2次，全年不低于6次，采取随机抽签的办法，保证每项护理技术操作过关，对院内护士全年操作考核不低于4次，分为科室护士长考核和护理部抽考相结合，保证每位护士的操作过关，培训率为100%，合格率为98%。
（三）学习专项理论知识，提高专科理论水平。在知识日新月异的年代，我们同样要提高护理技能，扩宽知识面，及时掌握护理新理论、新技术，外出进修护士将新知识、新理论为科室及全院护士授课，让护士开阔眼界，提高学术、专科水平。
二、提高护理管理水平，确保护理安全，提高护理质量。
（一）进一步完善护士长量化考核制度，管理水平决定质量高低，科室护理质量高低决定于护士长的管理，护士长的量化考核，是护士长管理的指南，是督促护士长主动积极地管理科室的有效手段，进一步完善护士长考核，是提高全院护理质量的有效途径。
（二）开拓护士长的眼界，有计划地派选护士长外出短期培训，短期培训率不得少于全院护士的10%，全年计划组织护士长1-2次外出参观学习兄弟县市级护理管理有特色的医院，学习其护理管理的先进模范，从而使我院护士长的管理水平与时俱进，推动全院护理质量的提升。
三、强化护理质量控制，确保护理安全、有效。
1、严格落实查对制度，强调“三查八对”。有效加强试用生、护生、进修生的管理，加强带教教师的安全管理意识和责任。确保质量与安全。
2、强化重点科室的督查力度，如手术室、急诊、产房、血透室等。如手术室完善手术病人的接送制度、交接班制度等，加强专科性的培训，强化责任追究制，确保护理安全。
3、严格落实护士长夜查房制度，确保晚夜班护理人员少、病人多时的护理安全，保障晚夜班的护理质量。
4、加强三级护理质量监控网的力度，科室环节质控组每周对所分管的工作抽查，每月重点检查，并月底汇总，科室召开质控分析会，护理部每月下科室检查护理质量，并每月召开护士长例会，对检查结果反馈到护士长，提出整改措施，并以书面形成通报护理质量检查情况，内容包括检查结果、存在不足及改进措施。
四、继续推进优质服务，加强精神文明建设
1、树立全心全意为人民服务意识，进一步改善护士服务态度，以“和谐、优质、精益、诚信”为新的护理理念，即：构建和谐的护患关系，保障优质的护理质量，追求精益的业务水平，确保诚信的服务态度。
2、继续推行“三星”护士评比考核制度，“三星”护士的评比有利于形成你追我赶的氛围，有利于改善服务态度，提高服务意识。
3、年终对做出特殊贡献的护士及护士长予以奖励，并授予“护理服务标兵”和“优秀护士长”称号。对全年考评成绩一直名利前茅的科室授予“护理管理优秀科室”等荣誉，以此激励护士的积极性，强化精神文明建设。
4、“人民医院护理工作计划
县人民医院护理工作计划
在激烈的第一轮”医院管理年“评审结束后，我们又迎来了下一阶段的医管年评审，护理工作至始至终是医疗质量不可分割的部分，在新的一年里，我院护理工作总的指导思想是：认真践行”三个代表“重要思想，深入贯彻落实科学发展观，提升我院护理质量，提高护士综合素质，使我院护理工作再上新台阶，现做以下工作计划：
一、按新的”医管年“标准，完善并落实护理制度。
（一）强化”三基“训练，提高三基理论水平，理论考试全年不低于8次，每季度不少于2次，考试采用AB卷，要求参考率100%，合格率≥98%，对低年资、新分配、调入的护士增加考试次数，试用期间三基理论考试不得少于2次，并将成绩纳入试用考评中，对考试成绩不合格者予以补考或延期试用期等。提高护士的理论水平。
（二）强化护理技术操作的练兵。重点对低年资、新分配或调入的护士试用期间操作考试要求从严，试用3个月操作考试不能低于2次，全年不低于6次，采取随机抽签的办法，保证每项护理技术操作过关，对院内护士全年操作考核不低于4次，分为科室护士长考核和护理部抽考相结合，保证每位护士的操作过关，培训率为100%，合格率为98%。
（三）学习专项理论知识，提高专科理论水平。在知识日新月异的年代，我们同样要提高护理技能，扩宽知识面，及时掌握护理新理论、新技术，外出进修护士将新知识、新理论为科室及全院护士授课，让护士开阔眼界，提高学术、专科水平。
二、提高护理管理水平，确保护理安全，提高护理质量。
（一）进一步完善护士长量化考核制度，管理水平决定质量高低，科室护理质量高低决定于护士长的管理，护士长的量化考核，是护士长管理的指南，是督促护士长主动积极地管理科室的有效手段，进一步完善护士长考核，是提高全院护理质量的有效途径。
（二）开拓护士长的眼界，有计划地派选护士长外出短期培训，短期培训率不得少于全院护士的10%，全年计划组织护士长1-2次外出参观学习兄弟县市级护理管理有特色的医院，学习其护理管理的先进模范，从而使我院护士长的管理水平与时俱进，推动全院护理质量的提升。
三、强化护理质量控制，确保护理安全、有效。
1、严格落实查对制度，强调”三查八对“。有效加强试用生、护生、进修生的管理，加强带教教师的安全管理意识和责任。确保质量与安全。
2、强化重点科室的督查力度，如手术室、急诊、产房、血透室等。如手术室完善手术病人的接送制度、交接班制度等，加强专科性的培训，强化责任追究制，确保护理安全。
3、严格落实护士长夜查房制度，确保晚夜班护理人员少、病人多时的护理安全，保障晚夜班的护理质量。
4、加强三级护理质量监控网的力度，科室环节质控组每周对所分管的工作抽查，每月重点检查，并月底汇总，科室召开质控分析会，护理部每月下科室检查护理质量，并每月召开护士长例会，对检查结果反馈到护士长，提出整改措施，并以书面形成通报护理质量检查情况，内容包括检查结果、存在不足及改进措施。
四、继续推进优质服务，加强精神文明建设
1、树立全心全意为人民服务意识，进一步改善护士服务态度，以”和谐、优质、精益、诚信“为新的护理理念，即：构建和谐的护患关系，保障优质的护理质量，追求精益的业务水平，确保诚信的服务态度。
2、继续推行”三星“护士评比考核制度，”三星“护士的评比有利于形成你追我赶的氛围，有利于改善服务态度，提高服务意识。
3、年终对做出特殊贡献的护士及护士长予以奖励，并授予”护理服务标兵“和”优秀护士长“称号。对全年考评成绩一直名利前茅的科室授予”护理管理优秀科室“等荣誉，以此激励护士的积极性，强化精神文明建设。
4、”
5、12"护士节举办全院性文艺汇演，弘扬南丁格尔精神，丰富护士的文体生活。
五、优化护理队伍，加强护士综素质建设。
1、全年计划选择2-3名护理骨干外出进修学习：外科、急诊科、手术室等，学习外面的新技术、新业务、新理念，促进我院专科建设。
2、鼓励护士实行多渠道学历培养，如函授，自学考试等。
3、预计2009年入聘青年护士5-10人次，使护理队伍年轻化，强化青年护士的岗前培训，考试考核等。
4、全年组织业务学习不少于4次，护理会诊查房不得少于2次，提高护理人员业务水平。
六、做好教学、科研工作。
1、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的态度、责任心、业务水平，了解专科理论和操作考试。
2、增强科研意识，加强新业务，新技术的开展，力争全年引进开展新技术项目1-2项，要求护师职称以及护士进修生为科研带头人。
护理部
五、优化护理队伍，加强护士综素质建设。
1、全年计划选择2-3名护理骨干外出进修学习：外科、急诊科、手术室等，学习外面的新技术、新业务、新理念，促进我院专科建设。
2、鼓励护士实行多渠道学历培养，如函授，自学考试等。
3、预计2009年入聘青年护士5-10人次，使护理队伍年轻化，强化青年护士的岗前培训，考试考核等。
4、全年组织业务学习不少于4次，护理会诊查房不得少于2次，提高护理人员业务水平。
六、做好教学、科研工作。
1、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的态度、责任心、业务水平，了解专科理论和操作考试。
2、增强科研意识，加强新业务，新技术的开展，力争全年引进开展新技术项目1-2项，要求护师职称以及护士进修生为科研带头人。
护理部
第四篇：市人民医院2013工作计划
XX年是我院快速发展的第三年，也是我院实现转折,确定胜势的关键之年，医院工作的指导思想是：在市委、市政府、市卫生局的领导下，紧紧抓住我院快速发展的大好时机，继续加快新院及社区项目建设，扩充病床数量，打造优势专科，大幅度提高业务收入。继续完善分院目标管理，理顺全院管理框架，把内涵管理作为今年的重点工作来抓，提升医院整体管理水平。继续加强人才队伍建设，完善分配制度，保障职工待遇。继续加大市场开发及争取、引进资金力度，保持医院快速增长的势头，使我院整体规模、业务总量、管理水平跃上新的台阶。
发展预期目标：新院开放床位达到200张。全院业务总量、业务收入增长30%左右，业务收入突破2500万元。
一、继续加快新院建设及项目建设
1、家庭式病房楼竣工，返租3号楼西单元装修完毕，投入使用，扩充病床100张左右，使新院病床由70-100张左右扩充到200张左右，为新院在综合病房楼竣工前，业务收入达到3000万元奠定硬件基础。
2、完成地下车库设计及开工手续，初步完工，为新院绿化、美化创造条件。
3、综合病房楼及后勤附属工程完成设计，根据资金到位情况，部分或全部开工。
4、完成两个社区服务中心建设项目，使两个分院增加病床80张，保持分院业务收入的增长。
二、打造优势专科，大幅度提高医院业务收入
1、新院
新院要利用肿瘤科病人快速增加的时机，迅速完善肿瘤科的各项诊治手段和服务措施，确立肿瘤科在全市的优势地位，增强医院的核心竞争力。
1）规范、完善省肿瘤医院协作医院专家坐诊工作。
2）合理布局病区，肿瘤内科、外科、放疗科适时分科，核算独立。大幅度增加就诊病人数，及手术、放疗病人数。
3）病理科扩大业务业务量，检验科开展肿瘤标志物检验，建立血库。
4）充分利用现有超声聚焦刀、热疗仪等闲置设备，发挥其社会效益和经济效益。开展放射科摄片业务。
完善、规范合作专科的的管理，借鉴其市场运作、服务理念和手段，推进全院的经营水平。
2、淇滨分院骨科、普外科、脑外科
普外科、脑外科扩大在全市的影响。根据淇滨分院发展情况，提升现有科室的实力和影响适时增加科室，为明年工作培养新的经济增长点。
1）骨科：骨科塑造名医、增添设备、加强宣传，在全市形成一定的特色和优势。要在创伤骨科基础上，开展脊柱外科手术、骨病等项目，成立脑外科治疗组，逐步开展脑溢血脑外科手术，为分科打下基础。
2）成立微创外科，在现有普外科基础上，增加部分设备，选送人员外出进修，引进部分关键技术人才，开展微创外科手术，如腹腔镜外科手术、电气化切除治疗前列腺及胸腔镜等手术，通过市场部运作，形成淇滨分院新的经济增长点。
内科要利用承担社区服务优势，增加病人量。要突出一至两个专病，提升病才质量。
3、肿瘤分院
肿瘤科要利用现有设备、人员，解放思想，积极、大胆探索新的管理机制和营销手段，增加病人量和业务收入，保障职工待遇，化解历史负债风险。
4、两个社区服务中心规范运行，扩大收入，实现收支平衡。
三、理顺全院管理框架
1、继续完善分院目标管理模式，兑现XX年目标奖惩，完善XX年目标。
2、适时将总院职能部门迁入新院，直接管理新院业务，并对两分院进行业务指导。各分院建立综合办公室，代行职能科室职能。
3、实现全院资源（设备、人员）共享，各分院不在重复购买较高价值设备。
4、各分院按收入比例分摊总院各项财务费用。
四加强内涵管理
随着医院项目建设进入常轨，医院的内涵管理成为今后2-3年内医院发展的主要动力。全院必须高度重视内涵管理工作
1、加强医疗安全管理，提高医疗质量
1）、深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动，按照《xx省医院评审管理办法》，做好我院各项管理工作，为今后的等级评审申报奠定基础。
2）、完善院、科二级质量管理组织和医院质量管理委员会组织。强化职能部门作用。实现医疗质量管理日常化、规范化。
3）、加强护理管理工作，提高护士队伍整体素质，合理配备护理人员，维护护士合法权益，切实保障护士待遇。
4）、强化辅助科室管理，加强各分院人员设备共享，提升诊断准确率。
5）、要加强城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合病人费用管理，提高报销比例，简化手续流程。
6）、建立健全设备的各种管理使用规章制度，做好设备维修和保养工作。
2、加强医疗服务管理
开展优质服务活动，制定施方案，细化各项工作，改善服务态度，转变工作作风。
3、加强行政、财务、后勤管理，为临床做好保障
1）、理顺全院行政体制和运行机制，保证医院高效、有序运转。
2)发挥财务职能，加强财务基础工作，理顺全院财务管理体制和机制，降低医院运行成本。全院开始实行预算管理，为逐步实施全面预算管理做准备。
3）、完善医院分配制度和人事管理制度，调动职工工作积极性。
4）、强化后勤管理工作。坚持“临床围着病人转，后勤围着临床转”的服务理念，提高后勤供应的满意度。降低医院运行成本。
5)、加强医院信息系统建设。在条件具备的情况下建立医生工作站，实施住院电子病历，为实现数字化医院打下基础。
五、重视人才引进和培养
XX年拟引进研究生和本科生15人左右。进修学习3-5人。加强现有专业技术人员的“三基”、“三严”训练和考试考核工作，并且根据专业性质强化考核。认真做好在职医务人员的继续教育工作。
研究制定医院高层次人才发展培养、塑造规划，培养、塑造几名在我市具有重要影响力的专家，成为优秀学科带头人。
六、继续加大招商引资及争取上级资金工作。
七、宣传工作，市场开发工作。
各分院都要加强宣传工作和市场开发工作。制定市场营销方案，制定市场责任目标，针对新开展的业务，运用市场营销组合，迅速打开市场。建立市抗癌协会、肿瘤专业学会。建立病人、社会与医院的反馈、应对机制，做好就诊病人满意度调查及反馈工作，改进我院服务。
XX年工作任务繁重而艰巨。我们要在市委、市政府、市卫生局正确领导下，认真学习实践科学发展观，统一思想，坚定信心，开拓创新，攻坚克难，扎实工作，突破改革重点难点，努力开创医院改革发展新局面。
xx市第二人民医院
XX年12月10日
第五篇：县人民医院2014工作计划
～年医院工作的指导思想是：以邓小平理论和“xxxx”重要思想为指导，认真贯彻党的xx届五中全会精神，在县委、县政府及主管局的正确领导下，进一步解放思想，抢抓机遇，开拓奋进，为全面完成医院的各项工作任务而努力。
全年工作的总体思路是：以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力。
一、工作重点
（一）继续推进人事分配制度的改革，引入职工考评末位处理制。
我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施，已经取得了一定的成绩和经验，但也还有许多不够完善的地方，如有的考评标准过于笼统，有的针对性不很强，有的不便操作等。今年对考评方案要进一步修订，对考评工作中难以操作的条款要进一步细化、量化，要充分利用医院信息系统准确统计个人工作量，建立和完善岗位考核制度，制定量化的考核要素，使考评标准更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高，加大考评力度，今年在职工年终考评中引入末位处理制。末位处理考评的主要内容有医德医风、工作质量及劳动纪律等方面，对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者，医院将给予停岗、待岗或下岗的处理。分配方案将根据医院实际情况进行测算调整。
（二）进一步调整医院收入结构，使医院经济发展步入快车道。
我院业务收入结构经过去年的着力调整，医疗性收入已上升到43%，业务总收入的“含金量”大大增加，医院的可用财力明显增强，为医院经济步入良性发展奠定了基矗为了使我院收入结构尽快趋于合理，使医院经济发展步入快车道，今年仍需继续调整医院的收入结构，今年医疗性收入的比例要在去年的基础上增加3%，全年的业务总收入比去年增加10%，力争12%。因此，要求全院职工树立全局意识，积极工作，努力创收，力争完成今年医院下达的经济指标任务。
（三）继续实施“科技兴院”战略，不断提升医院的综合实力。
1、突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象仍然非常严重的情况，从今年起医院将以当代医学技术发展方向和科室的实际情况相结合为出发点，对学科进行结构性调整，充分发挥市场的调节作用，对那些市场空间较大发展较好的学科加大扶持力度，在床位、人员和经费上重点投入，突出重点，发展强项，扶持特色。有计划按学科发展需要选派中、青年医师外出进修深造，特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。今明两年重点安排中层干部及中级职称以上业务骨干外出进修及培训，依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为医院及县域学科领域的权威，并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院的综合实力。
2、积极开展医学科学研究和新技术项目，推动医院的医疗技术创新。
医院要快速发展，就必须接轨先进技术。把别人先进的技术、理念等“拿来”，为己所用。我们要采取引进技术与创新发展相结合的方法，在引进过程中从实际出发不断创新，为我所用，为我所创。今年的目标任务是：开展新技术项目20个，发表论文18篇，其中国家级5篇。因此，要求外出进修者结束后，应积极开展临床新技术项目，不断提高本专业的业务技能。医院规定进修时间半年者两年内必须完成一项填补我院空白的临床新技术项目，进修时间一年者完成二项以上新技术项目。要求高级职称人员主动承担科研任务，每人完成一篇国家级专业论文；中级职称人员每人完成一篇省级以上的专业论文。
3、开展多种形式的继续医学教育，不断提高医务人员的业务水平。
①自学：医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年医院将加大督促医务人员自学的力度，组织阶段性和年终考试考核，其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。②进修：今年将有计划按学科发展需要派出中、青年医师外出进修，原则上初次进修在省内教学医院，再次进修在省外教学医院进修。③远程教育：依托现代远程教育网络，开设高质量的网络课程，每月组织一次集体授课学习，有计划专题讲座。
4、加大“科技兴院”投入，进一步完善医疗基础设施。
为了进一步改善医疗条件，提高医疗质量，今年医院对各科室的医疗设施进行一次清理。更新那些使用时间较长、效率不高的设
备，同时重点考虑一些能迅速产生效益的项目，依托先进仪器设备，提升医院的诊治水平。
(四)开展医疗业务协作，扩大医院市场影响力。
随着国家对医疗市场的逐步放开，给医疗卫生单位带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战，在市场经济环境下，谁抢先一步，便获得优先发展的空间。一个医院在激烈竞争的市场中所占份额越小，就越容易失去其应有的地位和作用。为了扩大医院服务的辐射能力和影响力，满足消费者和医院发展的双重需要，用市场的理念经营和管理医院，实现区域卫生资源的共享，强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识，提升医院的服务水平显得尤为重要。今年医院本着优势互补、资源共享、平等互利的原则，通过检查与输送病人让利等方式加强与基层卫生院的协作，达到共同发展，有效利用区域卫生资源，提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展，既可加强与乡镇卫生院的沟通联系，又能促进我院业务的提高和发展，既可解决当地的技术难题，又可从当地送来不少疑难急重病人，满足
我院发展的需要。各科室应积极策应医院的举措，切实转变观念，为病人及各医疗单位提供优质、高效的服务。
（五）介入社区卫生服务领域，拓宽医疗市场空间。
要适应医疗市场变化，就要更新传统观念，树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本，以健康为中心，而不应以疾病为中心”的思路，我们不仅要占领患病人群的市场，而且要开发亚健康人群的市场和健康人群的市场，变被动等病人为主动挖病人，充分利用我院的设备和技术优势，放大市场资源。医院今年计划以医保科为基础，调整医院的人力资源，创立集医保、社区服务、健康体检三位一体的社区中心，把医疗服务延伸到社区。以社区为基础，家庭
为单位，居民个人为中心，以健康促进为目标，向社区人群提供一体化服务，形成社区中心为医院发掘病人，住院病人康复期转至社区中心的新模式，放大医疗资源。通过社区门诊、家庭出诊、家庭病床、健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防保舰医疗护理、伤残康复、健康教育等卫生服务。走出一条既能满足社会需求，又能节省资源的发展道路。这就要求我们必须全方位提高服务质量，积极开拓新的服务领域，才能吸引群众，社区服务才能拥有广阔的市常
(六)规范医疗行为，强化医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。
随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化，医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节，而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。我院医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的，因此今年医院必须将规范医疗行为作为医疗质量管理的一项重要工作来抓，完善我院常见病医疗规范，加强对医疗过程中影响医疗质量的关键环节的控制与实时监控。重点控制三级医师查房、三级医师手术范围、院内会诊和交～工作及危重病人抢救等内容。
1、突出重点，完善制度。要围绕医疗质量，根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等，完善有关制度，并编写出言简意赅、操作性强的有关条目，促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中，并建立相应的考评体系。
2、落实三级医师查房制度。三级医师查房是医院最基储最重要的医疗活动，是病人能否得到及时确诊、治疗的关键，也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式，各级医师通过这项制度紧密地结合在一起，一级监督一级，一级对一级负责，这样才能及时发现问题，及时纠正。我院虽然制定了三级医师查房制度，但在实际执行中还没有真正到位。为了督查三级医师查房制度的执行情况，从今年3月1日起，医院将实行分管院长业务查房制度，分管院长每周对所分管的临床科室进行一次业务查房，检查、考核科室的三级医师查房情况，规范医疗过程中的不良行为。
3、严格执行本院制定的围手术期管理的有关规定。围手术期是外科系统住院病人诊疗活动最重要的时期，也是医疗投入大、诊疗内容多、医疗质量要求高的关键时期。在围手术期安全管理中要突出过程管理，强化防范措施。
4、加强医疗文书书写的规范，提高病历内涵质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的重要方面。今年要把医疗文书书写作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。认真学习并严格执行新病历书写规范，规范、统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写的内涵质量，避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式等现象，通过病历书写的培训、比赛、检查、评比等形式进行交流，提高病历书写的内涵质量。
(七）充分运用医院信息系统，提高医院管理水平。
计算机管理是医院管理现代化、规范化的有力手段，是对医院内部管理的一次变革，具有十分重要的意义。它的运用至少可带来以下三个方面的好处：一是可以规范医院的流程，提高医院各项工作的效率和质量；二是通过计算机管理后，避免了跑、冒、滴、漏现象；三是医院的医疗数据入网后，为下一步决策支持提供了基矗因此，各科室要密切配合，强化职工个人对系统的熟悉与掌握，尽快提高工作效率，为今后医院全面实行微机管理打下坚实的基矗信息科要根据我院实际制定出相关的管理制度及操作规程，确保医院信息系统的正常运行。
（八）全面推行院务公开制度，自觉接受社会对医疗服务的监督。
为进一步增强医疗服务工作透明度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，根据上级有关文件精神要求，医院从今年3月起推行院务向社会公开制度，把群众最关心、最敏感的院务向社会公开，自觉接受社会对医疗服务的监督，进一步密切医患关系，促进医疗卫生事业的改革与发展。
（九）进一步加强医院行风建设，树立良好社会形象。
医院行风的好坏直接关系到医院的兴衰，要坚持纠建并举、标本兼治的方针，加强医德医风建设，进一步改善服务态度，巩固优化发展环境和行风评议的成果。继续开展创建群众满意卫生单位活动，在全院推行“亲情服务”。今年医院将“亲情服务”开展的情况列入科室考评内容，希望各科室结合去年医院下发的文件要求，切实将此项工作当作转变作风、改进服务的一项重要工作抓紧抓实抓好。
二、其它工作任务
（一）加强应急机制建设，增强应对突发公共卫生事件的能力，完善应对突发重大公共卫生事件工作的预案和医疗救治体系的建设。
（二）继续抓好非典防治工作，要坚持以防为主，认真落实各项防治措施，加强疫情监测，严防疫情反复。
（三）进一步完善疫情信息报告制度和预防控制措施，加强
医院感染管理系统的软件建设，强化
感染知识及防护技能的训练，提高医护人员的自我防护能力。抓好院内感染管理，降低院内感染率，减少漏报率。
（四）强化领导，落实责任，认真做好综合治理的各项工作。
（五）贯彻执行好计划生育政策，杜绝违反计划生育政策的人和事，做好全院干部职工的环孕检造册登记工作，积极配合政府做好计划生育技术服务工作。
（六）继续抓好职工的普法教育工作，努力提高职工的法律意识和法制观念，确保无违法案件的发生。
（七）进一步规范后勤保障体系，降低医院运行成本。
（八）完成上级机关布置的临时性工作任务。
在医疗市场竞争异常激烈的今天，我们要抓住机遇，迎接挑战，为全县人民的健康事业、为我院的新一轮发展做出新贡献。
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