浅谈中等职业卫生学校护生实习前培训

第一篇：浅谈中等职业卫生学校护生实习前培训

浅谈中等职业卫生学校护生实习前培训

【摘要】 对中等职业卫生学校护理专业的学生进行有效的实习前培训，能够使学生职业道德得以加强、医学理论知识得以巩固、沟通能力得以提高、操作技能得以强化。同时对提高护理专业学生的基本技能、尽快适应实习角色、提高实习教学质量起到了显著的作用。

【关键词】中等职业护生实习培训

护理专业学生进入临床实习时,往往需要较长的时间才能内进入角色、适应医院环境。为此，我校在护生实习前进行培训, 让学生对今后的实习教学有所认识，使学生到医院后, 能迅速进入实习角色，在医院学习工作时得心应手, 赢得实习医院和带教老师的信任, 从而提高实习期间的教学质量。

一、实习前培训方法

实习是连接教学与临床、理论与实践之间的纽带。临床实习质量的高低直接影响着学生今后的工作能力、工作态度，进而影响到整个护理队伍的素质。但是即将进入实习的学生对于如何进行实习心中充满了焦虑。造成这种情况主要有以下几个方面原因：医学理论知识掌握不扎实、护理操作不熟练、怕带教老师的提问、不能很好地回答病人提出的问题。其次缺乏良好的沟通能力，面对病人时不知要说什么，怎样说才能使病人很好配合。担心自己不能胜任等。针对学生存在的这些问题，采取相应措施，帮助即将进入临床实习的学生进行实习前培训，取得较理想的效果。

（一）、做好实习前思想教育，培养良好的职业道德

首先进行专业思想教育, 强调临床实习教学在护理教育中的地位、作用、目的和要求。学习实习计划和实习大纲, 学习实习生管理细则和其他规章制度, 进行医德医风教育。为了克服教学中空洞的说教，多和学生交流思想，谈实习、工作中的体会。并把在甲型流感流行期间，我校毕业生在医院工作中所表现出的把病人的健康放在首位，不顾个人安危的精神为例，给即将实习的学生上了生动的一课，使她们成为学生学习的榜样，并增强了实习学生的职业效能感。

（二）、沟通能力的培养

沟通是人与人之间交换意见、观点和感情的过程，良好的沟通能力是取得病人信任的关键。[1]但沟通能力的培养不是一朝一夕的事，需要有一个过程和一定的时间。临近实习前主要就如何处理好与医院领导、老师、病人、同学等之间的各种关系再进行专门培训。培养学生实习期间的慎独品质。牢固树立爱岗敬业、遵纪守法、尊重关心病人的信念。

为此，我们设定不同的“病人”、不同的病情、不同的护理操作，让学生根据不同情况与“病人”进行沟通交流，以达到“病人”对护理人员的信任和护患关系的融洽。同时，在进行各项操作时，要求学生做到：仪表端庄、举止大方、态度真诚、亲切。和病人语言交流时，注意使用非语言交流，如面部表情、倾听、回应等。并根据病人的年龄、职业、性别采用不同的称谓。在操作中，要注意保护病人的隐私，减少病人的痛苦。要准确解答病人提出的问题，以取得病人的信任。

（三）、提高医学理论及技能水平

1、有效提问

扎实的医学理论知识和熟练的操作技能可增强学生实习的自信心，克服心理压力。护理工作操作性较强，在讲解中进行演示，将各项操作的要领、难点及易出错点，做成操作流程图，理论讲解清楚，由于作为岗前培训，学生已有较强的理论基础，故在讲解内容前先提出1～2个问题让学生回答。例如：导尿术。导尿操作时，尿管插入长度大约是多少，男女有何区别，有何不同？怎样才能顺利插入等。学生在回答问题时必须要联系男女尿道的解剖生理特点，使学生能将理论知识与临床实践有机的结合起来，更加加深理解，在设疑问时立足

于实用、多层次、多角度的思考每一项操作，设置恰当的问题，可使学生回答时留有深刻的印象。

2、操作指导

操作进行演示，设置一些操作上容易出错的动作，与正确操作方法进行比较，让学生有感观认识，并通过联系临床实际等方法，启发学生，间接掌握正确的操作方法，从而使理论知识与操作相结合。并学生自己操作，教师通过观察，启发学生要领会操作的手法和要领，提高学生的实际应用能力，使学生由模仿阶段逐步到开始形成习惯熟练阶段。

护生操作时，观察学生的反映、操作步骤、解决问题能力等，存在的共性问题进行集中讲评，重新练习。为了强化理论和技能，使各项操作都能做到准确、规范、熟练。组织相关教研室按计划实施强化培训, 采取实验操作、专题讲座、观看录像等多种形式, 复习巩固学生的临床操作技能和临床上常用的护理理论知识, 增强学生进入医院 后应对各种情况的能力。

3、相互评价

技能操作不是机械性的，而是知识、技能、素质、沟通、道德水平的综合反映。为了防止学生机械地练习，我们在培训和测试时，采用真实的问题情景，通过角色扮演，对学生进行指导和评价。例如为病人做青霉素皮试，从皮试液的配制、物品及急救药物准备、询问“三史”（用药史、过敏史、家族史）、注射部位选择、注射方法、注意事项、结果判断等方面进行练习，然后采用自我评价、同学间评价、老师评价的方法。可以评价学生该项操作的熟练程度、与病人沟通能力，以及学生对相关医学知识掌握情况。对成绩给予肯定、存在的问题进行矫正，学生间取长补短，使技能练习目标更明确。同时扮演病人的同学更能体会到做为病人的痛苦、焦虑和对医务人员的期望，从而激发学生更热忱地为病人服务。

4、树立信心

鼓励为主，增强信心 在操作练习中，为增强真实感。各种注射法均让学生相互联系。当学生面对自己的第一位“病人”时，都不免紧张、手忙脚乱，此时除了在技术上给予指导外，对学生应多鼓励，“相信你一定行”，如果能顺利完成操作，将极大地增强自信，对她以后的实习奠定坚实的基础；当操作失误时，要求学生向“病人”道歉以求谅解，同时帮学生查找原因，鼓励学生多练习。

二、实施效果

在2007级护理实习生中抽样调查了260名学生,有249名学生(占96%)认为经过实习前综合教育训练, 她们到医院后都能在2周内适应新的实习生活, 往年一般需要5～7周。调查260名实习生, 有246名学生(占94%)认为通过实习前综合教育训练, 复习巩固了专业技能, 使她们更清楚自己的职责、任务,更明白自己的角色。学生进入医院不久即适应了医院的工作和学习, 满足了医院对实习生的基本技能要求, 赢得了带教老师和医院的信任, 获得了更多的学习机会, 尤其是临床操作机会。

调查了11所医院，有10所医院(占90.1%)对我院实习生的评价较好, 明确表示经过实习前培训的学生明显好于往年。主要表现在基本功扎实, 爱学习, 守纪律, 懂规矩, 有礼貌, 能吃苦。能够严格遵守医院的规章制度, 严格执行医疗操作规程;能够适应新的医疗环境,能积极防止各种医疗风险的发生。

由于赢得了医院和实习带教老师的信任, 实习期间得到了充分的学习机会, 实习教学质量有了充分保证, 学生的综合素质也得到相应提高, 增强了学生的就业优势。

三、总结

（一）、实习前的基础护理技能培训很有必要。学生接受大部分的基础护理技能训练后, 离进入实习还有相当长的一段时间,不免有所遗忘, 直接进入实习, 可能会在面对病人时无所适从。为使学生尽快进入实习生的角色, 在临床实习前进行专业技能强化训练就非常必要。

（二）、由于在校护理教育滞后于临床护理的发展，有些内容需要实习前补充。临床护

理新产品新技术日新月异。因此, 学生在实习前有些内容需要进行补训以利于护生适应新的形势变化。

（三）、临床实习教学是护理教育的重要环节，实践证明, 在临近实习前, 有目的、有计划、有针对性的教育和培训，是使得护生能更好的进行实习的一种行之有效的办法。通过实习前培训，学生遇到问题后，能善于动脑、勤于动手，为了回答老师及“病人”提出的问题，主动查阅相关资料，因此使其理论水平得以提高。操作评价方法的改革，使学生在自评、互评过程中既能发现自己的优点，又能找到自身不足，达到了取长补短的目的。总之，通过培训，使学生职业道德得以加强、医学理论知识得以巩固、沟通能力得以提高、操作技能得以强化，基本克服了实习前的紧张不安情绪。对实习生岗前培训使其进入医院临床实习后缩短了适应临床护理角色的时间，激发了学生的主动性和积极性，学生由被动变为主动，从而也提高了护理教学质量。

参 考 文 献

[1]李晓松.人际沟通[M]1版.北京:人民卫生出版社，2000：1-2.

第二篇：护理教学质量管理——实习护生入科前培训

护理教学质量管理 ——实习护生入科前培训

学校 xxx 学号 xxx

姓名 周XX

实习单位 上海市第六人民医院

实习时间 2016.4.25~2017.1.1

管理是管理者为实现组织目标，对组织内部资源进行计划、组织、人力资源管理、领导、控制，促进其协调配合，发挥人的积极性，以取得最大组织效益的动态过程。管理是管理人员与被管理人员共同实现既定目标的活动过程。实习护生入科前培训的目标就是使学生成为合格的实习生。

实习护生入科前培训本质上属于前馈控制，包括对实习护生的素质要求、规章制度、服务流程等进行控制，前馈控制面向未来，能够“防患于未然”，在实习开始之前，通过对各种要素的控制来防止偏差的发生。实习护生入科前培训主要有三个内容。

1、校内培训

在实习护生进点前，学校首先会对学生进行校内培训，包括理论知识和技能操作的巩固，思想素质教育，实习任务交代，生活、工作安全提点等。学校也会邀请临床老师们来分享他们的工作经验和心得体会。校内培训为实习护生的角色过渡提供基础支持。

2、教研室培训

目标管理是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定，在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。从护理部下发任务到教研室以及病区入科前培训的整个过程都是围绕组织目标展开，以培养合格的实习生为目的。找准目标即把握方向。

实习护生在进入病区前，首先要接受系统的入科前培训，这个工作由护理教研室展开，也是我本次汇报的重点。它是一个完整的系统，具有明确统一的目的，是围绕共同目标不可分割的整体，系统内各要素构成多层次递阶结构，同时能够适应环境的变化，根据实习护生的性质而调整（专科、本科、日大、夜大等）。

2.1准备工作

计划是为实现组织目标而对未来的行动进行设计的活动过程。教研室制订入科前培训计划，首先要明确培训工作的具体任务和要求；明确培训工作的宗旨

和目标；规定计划中各个科室轮转开始的时间和完成的进度，以便有效地控制；规定实习的科室、实习科室的轮转顺序以及负责带教的老师，以便掌握和控制计划的环境教育条件；制订实施计划的措施，相应的制度、规则、流程等。

教研室接到实习护生的名单，首先进行核对、确认，明确护生的实习任务和要求，制作实习生轮转表。制作实习生轮转表是门学问，首先要确保实习护生在规定时间内轮转完学校要求的科室并完成任务，其次要避免一个科室拥有过多的实习护生。这就需要安排的老师掌握已经入点的实习护生的轮转情况，而本院同一时期护生（包括见、实习生）最多时超过1000人次，老师在安排过程中可能需要反复调出之前的轮转表。

制作完实习生轮转表，还要准备入科教育的PPT课件以及相关纸质资料，包括签到纸、通讯录、告知书、《实习生个人情况简介表》、《临床护生实习制度》等。医院有健全的行政管理组织机构，护理部下发任务给教研室，总带教安排具体任务，授予各科室带教老师职责和权限。在护生进点前，总带教将实习生轮转表和教学大纲送到科室带教老师手里，任务通知书由各科室带教老师交予其护士长。

最后，通知实习护生入科教育的时间、地点以及需要准备的用物。

2.2教研室入科培训过程

2.2.1师生互相认识，老师帮助护生尽快融入新环境。老师向护生介绍医院的组织文化、服务流程和发展目标，使护生了解医院和护理系统的有关政策和运转程序，熟悉岗位职责和工作环境，明确实习任务，为护生的角色转换提供帮助。

2.2.2制定完整的临床护生实习制度，并且在发现问题后不断进行补充完善。其对护生仪表、行为、纪律、态度、中夜班就寝等各方面做出了规定，加强了思想素质教育，以培养护生良好的职业道德。教研室针对请假、临床小讲课、护理安全更是制定了详细的制度。没有规矩，不成方圆，以临床护生实习制度为准则，正负激励相结合，护生在实习过程中才能避免差错，学习到更多知识。

2.2.3安排小讲课，这对实习护生来说是一个非常好的学习机会。每节课安排多轮讲课，确保每位实习护生能在合适的时间获取这些知识。双语教学和学生讲课可以很好地锻炼护生的能力。

2.2.4护理安全是指在实施护理服务过程中，不发生允许范围以外的不幸或损失的风险。护理安全包括护理护理主体的安全（护士安全）和护理对象的安全（病人安全）。学会职业暴露的正确处理方法，避免发生医疗锐器伤等，是对自己的保护；严格遵守血制品、青霉素类及化疗药物应用制度，严格执行“三查七对”，严格遵循无菌操作原则等，是对患者的负责。

2.2.5提高护生法律意识，使护生学会尊重患者的权利，明确自身的权利、义务和职责范围（不能独立工作），能够注意到潜在的法律问题。

2.2.6其他事宜交代，包括环境介绍、考核、座谈会反馈、夜班费核算等。常见差错原因及结果示警，以避免新实习护生发生此类差错或降低差错的发生率。

2.2.7最后，围绕组织目标做一个系统的总结回顾，对护生提出要求——“规范操作，有疑必问”。简短的八个字，却是精华，如果护生能够在实习期间完成这个要求，那么最终必然能够交出一份满意的答卷。

2.3后续

实习护生的排班表每周一交至护理教研室，实习护生作业成绩也一并交至护理教研室登记入册。实习护生请假、离上海、发生差错均应上报护理教研室，不得擅自处理。实习护生发生护理差错和针刺伤时，应及时上报，采取反馈控制，惩前毖后，分析原因，吸取教训，帮助我们更好地把握行动规律，为更好地实现组织目标创造条件。教研室也可以针对原因更新制度，避免再发生同样的事件。

除了实习护生，教研室对各科室带教老师也有要求。完善带教教师队伍建设，提高教学质量也是教研室的工作之一。

3、科室内培训

科室带教老师向护生介绍实习目标、考核要求、科室环境、科室专项操作技能、劳动纪律、规章制度、作息时间、各班职责、注意事项、特殊药物及抢救仪器等。

总结

实习护生入科前培训质量的管理可以采取PDCA循环方法。计划阶段发现教育质量管理问题，分析原因和影响因素，制订改进的行动和措施，付诸实际，比较实际效果与预计目标，对结果进行分析、评价和总结，巩固已取得的成绩，防止不良结果的再次发生，没有解决的问题或新问题进入下一个PDCA循环。

其实，医院的实习护生入科前培训经过这么多的实践，在一个又一个循环之下，已经形成了一套全面完整的流程。要我发现大问题，其实不太可能，我能做到的也仅是提一些微不足道的建议以及展望一下未来。实习护生入科前培训管理的整个体系，还有很大一部分是靠老师的脑力和手工串联。管理手段信息化是护理管理的发展趋势。我希望未来的护理信息系统能够在护理管理、护理教育方面开发更多的版块。临床病区的系统能够和教研室、护理部相联通，每一位带教老师打开电脑，都能够看到实习护生目前所在科室，接下来轮转的科室，排班情况以及他们在各个科室的表现、成绩等等。

第三篇：手术室实习护生教学培训（模版）

手术室实习护生教学培训

手术室护生的实习是对书本知识的强化和补充，是护校教育的延续，是完成教学计划的一个必不可少的环节。实习护生在实习期间所接受的教育，是将来能否成为一位出色护理人员的关键所在。通过实习，应掌握手术室的一般规章制度，加强无菌观念，掌握手术室的一般规则和无菌技术的要求，加深对组织解剖的了解。了解外科一般中小手术的洗手、巡回工作，了解手术器械的清洗、保养、包装、摆放。熟悉手术室工作特点及各级人员的职责。但往往由于实习时间紧，很难达到此目的。这就要求我们，必须制定严密的实习计划，实行专人带教。我科通过采取专人集中带教，培训3天，然后进入手术间，由老师进行洗手及巡回护士工作规范化带教的方法。

1、培训的内容及方法

第一天：清洁区的学习

1、进行手术室护士的素质教育：如何做一名合格的手术室护士，重点讲：思想品德、文化素养、专业知识及身体素质，突出慎独、奉献及团队精神。

2、介绍环境：使其对手术室有一整体印象。讲解手术室的概况、环境及布局，讲解手术室无菌敷料器械室、手术间、药品间、物品存放间的物品摆放及拿取原则。

3、准备区的实习：要求熟悉各种敷料的折叠和打包及一些特殊小敷料的制作。讲解示教。

4、器械室的学习：了解各种器械的名称及性能，熟悉手术后器械的交换、清洗、上油及摆放。

第二天：手术区的学习

1、无菌敷料器械室：了解急诊器械及各类无菌包的用途、摆放位置、无菌日期的管理、拿放无菌敷料的原则。

2、一次性物品：注意检查日期及有无裂口。熟悉常用物品的收到了很好的效果，体会深刻，现陈述如下放置位置及一次性物品的管理。

3、急救车：熟习急救物品的位置、剂量、及使用方法。

4、讲课示教：熟悉并掌握手术室无菌技术。(1)、无菌技术原则。(2)、无菌持物钳的使用及注意事项。(3)、刷手、穿无菌手术衣、带无菌手套。(4)、无菌器械桌的铺置、整理。(5)、剖腹产手术消毒、铺置无菌单、上托盘，手术步骤及术中配合，并进行现场参观。

(6)、穿针卡线法。

第三天：制度的学习及考核

1、熟悉并掌握手术室规章制度。

(1)手术室一般规则(2)手术室消毒隔离制度。(3)手术室术前访视制度。(4)接送病人制度。(5)输血输液制度。(6)查对制度。

2、考核方法及项目考核方法及项目考核方法及项目考核方法及项目

由带教老师对实习生进行考核：刷手、穿无菌手术衣、带手套、穿针、卡线、无菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。手术间老师的带教、指定专人带教。

1、熟悉洗手护士及巡回护士的工作流程。

2、在老师的指导下完成中小手术的台上台下及物品准备和术后处理工作。

3、了解剖腹产手术的配合工作。

4、大致了解感染手术的术后处理工作。

5、了解术中标本的送检工作。

6、了解术中常用的药物及麻醉用药。

7、掌握接送病人及查对方法。

3、总结与考试

1、由实习生自己进行总结，并提出教学中存在的问题及建

2、由带教老师对实习生进行理论及操作考试。

3、由带教老师对实习生作评语鉴定。

4、带教目的通过规范带教，收到良好的效果，使其各项工作井然有序;消除了实习生对手术室工作的陌生感，能尽快的熟悉环境，进入实习状态, 能把理论与实践联系起来；通过师生互动，督促相互学习，查阅资料，营造了很好的学习氛围，提高了带教老师的水平；通过集中学习专人带教，给其创建了很好的学习空间，增进了师生感情，提升了学习档次。通过考核、考试加深了实习生对手术室各项工作的熟悉和了解，同时也督促他们加强学习，尽快提高；也能及时发现问题，改进教学方法，提高教学质量。

第四篇：护生实习鉴定

护生实习鉴定

本人通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习江-泽-民关于“三个代表”的重要思想，学习贯彻十六大精神，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，护生实习鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马列主义毛泽东思想，邓-小-平理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风，实习鉴定《护生实习鉴定》。在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

第五篇：手术室实习护生教学与培训

手术室实习护生教学与培训

一、教学宗旨

以学生为主体，临床护生实习提供良好的环境，提供专业的技术。配合学校为社会培养具有良好的心理素质和专业素质并具有实践水平的高级护理人才。

二、教学目标

1、了解手术室环境、护士素质、工作制度、常见手术体位等。

2、熟悉手术室护士职责、基本技能、工作流程。

3、掌握手术室无菌技术原则、中小手术配合技能等。

三、教学计划

1、第1周 手术室基本知识

(1)、掌握手术室布局、三条出入路线、手术室分区、手术室工作人员准备、手术间病人准备；

（2）、无菌技术操作原则；

（3）、手术中的无菌原则及手术布单得得铺单方法；（4）、消毒液的配制公式。

2、第2周 手术室护理工作与无菌技术(1)、手术室巡回护士工作流程；（2）、手术室常用的体位；（3）、常用的麻醉方法及配合；（4）、手术用物的清点制度；（5）、剖宫产的手术配合。

3、第3周 安全目标及术前访视，教学查房剖宫产配合（1）中国患者十大安全目标；

（2）掌握手术室“五查十八对”；（3）术前访视的注意事项；（4）剖宫产教学查房。

4、第4周 标准预防及医院感染、理论及操作考核，出科教与学互评。（1）医务人员职业卫生防护制度；（2）标准预防；（3）感染手术的处理；

（4）实习生出科理论及操作考核；（4）实习生出科教与学互评。

四、培训方式

1、有专人进行入科宣教、理论授课及操作示范；

2、每位实习同学安排一名带教老师，跟班学习；

3、带教老师随时现场考核；

4、第四周进行出科理论及操作考试；

5、出科前进行教与学互评，征求意见，提出整改措施，不断提升教与学的质量。